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Eulalia Mara Amador Rodero*

RESUMEN
Con el obje vo de caracterizar la funcin visual y patrones motores durante la escritura de los nios de primero
de primaria de dos colegios de la ciudad de Barranquilla, Atln co, se seleccionaron estudiantes sin alteraciones
visuales matriculados en dos ins tuciones educa vas, cuyos padres dieron el consen miento informado. A esta
poblacin se le hizo la observacin de los patrones motores u lizados durante la escritura y se le aplic el test de
Integracin Visomotora, VMI. Con base en los resultados de la aplicacin del VMI se estableci que el desempeo
motor fue adecuado en los nios estudiados. Se hizo la comparacin de medias entre la edad cronolgica y la edad
perceptual con un nivel de confianza del 95%. Se confirm diferencia significa va entre ambas edades (p< 0,05 ).

Palabras clave: Integracin visomotora, Escritura, Patrones motores, Trastornos del lenguaje.

ABSTRACT
In order to characterize visual func on and motor pa erns during the wri ng of first-grade children from two
schools in the Barranquilla, Atlan co, we selected children without visual impairments enrolled in two educa onal
ins tu ons, whose parents gave informed consent. This popula on was made the observa on of motor pa erns
used during the wri ng and applied the test of Visual Motor Integra on, VMI. Based on the results of the imple-
menta on of VMI was established that the motor performance was adequate in the children studied. We compare
the means between chronological age and perceptual age with a confidence level of 95%. Significant dierence
was confirmed between the two ages (p <0.05).

Keywords: Visual motor integra on, Wri ng, Motor pa erns, Language Disorders.

Recibido: Sep embre 1 de 2010

Aceptado: Febrero 24 de 2011
* Fisioterapeuta. Centro de Inves gaciones. Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Libre Seccional Barranquilla.
eamador@unilibrebaq.edu.co

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INTRODUCCIN
La escritura es una forma de manifestacin lings-
ca que supone comunicacin simblica y necesi-
ta maduracin previa de determinadas instancias
neurobiopsicoafec vas, el desarrollo de algunas
habilidades cogni vas y de algunas funciones,
como la visual, encargada de proporcionar un 90%
de la informacin que recibe el nio(a) a travs de
los ojos para realizar ac vidades escolares (1), re-
quiere adems la disociacin de los movimientos
de la mueca y los dedos de la mano dominante,
los cuales deben tener precisin, fuerza y coordi-
nacin, necesarios para tomar el lpiz y realizar los
movimientos propios de la escritura (2).
La par cipacin de la funcin visual durante el pro-
ceso de la escritura est relacionada con los movi-
mientos oculomotores, lo cual cons tuye una tarea
percep vo-motriz muy compleja, ya que se trata
de una serie de movimientos perfectamente coor-
dinados, pero suelen automa zarse una vez que
el nio ha adquirido experiencia en su realizacin
(3), dichos movimientos son efectuados durante las
ac vidades escolares, pero tambin es de especial
cuidado cuando el nio realiza el movimiento ocu-
lar de manera indebida por la consiguiente auto-
ma zacin del error.
La orientacin exacta de los ojos es realizada por
el sistema oculomotor responsable de los meca-
nismos encargados de la ms precisa aproximacin
de estos rganos al sector de la escena visual a
discriminar, este mecanismo comienza cuando las
clulas fotorreceptoras (conos y bastones) captan
el es mulo luminoso y se transduce la informacin
a una seal electroqumica; es de resaltar que los
fotorreceptores son las nicas neuronas sensi -
vas que se hiperpolarizan ante la llegada de un
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es mulo importante. En las primeras etapas del
procesamiento, los campos receptores enen una
organizacin centro-perifrica, y forma ms o me-
nos circular, entonces los es mulos del centro de
este crculo enden a suscitar un po de respuesta,
mientras que los es mulos de su borde exterior con
forma de aro provocan una hiperpolarizacin; la va
directa para el flujo de informacin en la re na va
desde los fotorreceptores, pasando por las clulas
bipolares hasta las clulas ganglionares y en cada
transmisin sinp ca, las respuestas son modifica-
das por las conexiones en dicho recorrido; una vez
orientado en el espacio, el nio examina la escena
a travs del accionar de los msculos extraoculares
que desplazarn los globos oculares al sector de in-
ters visual (4).
Para que el nio aprenda a escribir es necesario
que desarrolle conductas motrices bsicas a par r
de la reproduccin de es mulos visuales (modelos
grficos). Cuando el nio ob ene una funcin dis-
crimina va y control de la respuesta manual se dice
que ha adquirido la habilidad de la escritura. Para el
mantenimiento del equilibrio durante la escritura,
la cabeza con respecto a los objetos del entorno es
una fuente de referencia para la adecuada percep-
cin de la ver calidad.
El aprendizaje motor de la escritura, como otro de
cualquier categora intelectual, permite un incre-
mento en el rendimiento de la motricidad fina, gra-
cias a la prc ca, a la experiencia y a la percepcin
que de ella obtenemos. La actuacin manipula va
comienza desde los primeros momentos de vida,
con el reflejo prensil. El nio coge objetos y a travs
de esa accin es mula los receptores tc les (5).
A par r del objeto de estudio de la fisioterapia, el
movimiento corporal humano, se abre la discusin
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para que el profesional de esta disciplina, par cipe
en el equipo mul disciplinario encargado de facili-
tarle al nio el desarrollo de las habilidades y des-
trezas requeridas para la adquisicin de la escritu-
ra, disminuyendo de esta manera los ndices de fra-
caso escolar y/o trastornos de aprendizaje segn lo
demuestran recientes estudios de optometra (6).
MATERIALES Y MTODO
Se trata de una inves gacin transversal de po
descrip vo. La muestra incluye 77 escolares (44 de
sexo masculino y 33 de sexo femenino) matricula-
dos en dos colegios del distrito de Barranquilla en
el primer ao de educacin bsica primaria, cuyos
padres y/o personas responsables firmaron el con-
sen miento. Las caracters cas sociodemogrficas
se obtuvieron mediante la aplicacin de una en-
cuesta semiestructurada a los padres, la cual con-
templ la edad, el sexo e ingresos familiares.
La caracterizacin de la funcin visual durante el
desarrollo de la escritura se hizo mediante la apli-
cacin de:
La prueba Beery-Buctenika del Desarrollo de la
Integracin Visomotora (VMI); es una prueba
de percepcin visual que consta de una secuen-
cia de formas geomtricas en grado ascenden-
te de complejidad para que el nio la copie en
lpiz y papel, lo cual permite evaluar la integra-
cin visomotora.
Observacin y medicin de la distancia ojo-ma-
no durante la escritura, la cual no debe exceder
ni ser inferior a 30 cms.
La caracterizacin de la escritura se hizo mediante
la observacin directa de los patrones motores in-
volucrados:
Alineacin de la cabeza.
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Uso de pinza.
Apoyo del borde cubital de la mano que escri-
be.
El anlisis de los datos se realiz mediante prome-
dios, frecuencias rela vas y comparacin de pro-
medios.
RESULTADOS
A con nuacin se presentan los resultados referi-
dos, en primer lugar, a las caracters cas sociode-
mogrficas de los nios y, en segundo lugar, a las
relacionadas con la funcin visual. As mismo, se
compara la edad cronolgica con la edad percep-
tual entre los par cipantes en la inves gacin.
La edad promedio de los 77 nios par cipantes fue
de 81 meses (6 aos y 9 meses), el 57,1% eran de
sexo masculino y el 49,9% de sexo femenino. En
cuanto a la condicin sociodemogrfica se encon-
tr que el promedio de ingreso familiar oscil entre
los dos y cuatro salarios mnimos.
En cuanto a la alineacin postural, la de la cabeza
se conserv en el 59% de los nios evaluados; el
uso de la pinza trpode en el 82% de la poblacin,
el apoyo sobre el borde cubital en el 92% y el res-
peto por el rengln en 92%. El 75% cumpli con la
distancia ojo-mano. Se concluye que el 85% de los
par cipantes ene un buen desempeo al realizar
la escritura durante las ac vidades acadmicas.
Al comparar la edad cronolgica con la edad per-
ceptual o de madurez visomotora de acuerdo al
VMI, se observa que la edad cronolgica promedio
de los 77 nios par cipantes en el estudio fue de
80,9 meses con una deviacin de 6,29; la edad ma-
dura va de percepcin visual fue de 70,9 con una
desviacin pica 19,63. Estos resultados muestran
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la existencia de un desfase de 10 meses entre la
edad cronolgica y la edad madura va o de inte-
gracin visomotora; por lo cual se realiz la compa-
racin entre la edad media actual y la edad media
perceptual, con un nivel de confianza de 95%; el re-
sultado obtenido (p< 0,05), confirma la diferencia
entre las dos edades.
En la figura 1 se muestran los resultados al compa-
rar la edad cronolgica y la edad perceptual en los
nios evaluados por el Test de Integracin Visomo-
tora.
Figura 1. Comparacin edad cronolgica con perceptual
DISCUSIN
La escritura es el resultado de la transformacin de
elementos sensoriomotores en el cual par cipan
los ojos, la cabeza, la mano y los sistemas postura-
les. La aplicacin de los instrumentos u lizados en
el presente estudio para caracterizar el funciona-
miento visual de los nios par cipantes, permi
establecer a los inves gadores dos componentes
esenciales, uno relacionado con el manejo e in-
teriorizacin de la postura y otro con el funciona-
miento visual, de lo cual se concluye que los com-
ponentes de la motricidad gruesa y fina de la escri-
tura, contemplados en el presente trabajo, es decir,
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alineacin de la cabeza con el tronco, u lizacin de
la pinza y apoyo adecuado del miembro superior
que escribe, se encuentran dentro de lo espera-
do para la edad cronolgica y nivel escolar en un
porcentaje del 80% al 95%, interpretndose como
buen desempeo por parte del grupo estudiado. La
coordinacin ojo-mano, determinada en este estu-
dio por la distancia que separa el ojo de la mano
que escribe, tuvo desempeo bueno en el 72% de
los par cipantes. El respeto del rengln se compor-
t adecuadamente en el 85% de los par cipantes
en el estudio. Estos resultados corroboran que el
acto motor de la escritura requiere de la interac-
cin de los componentes cin co y cenestsico de
la organizacin del movimiento (6).
Con respecto al funcionamiento visual, los resulta-
dos de la evaluacin de la integracin visomotora
indican que no existe una relacin entre la edad
cronolgica y la edad perceptual, encontrndose
esta l ma por debajo de la edad cronolgica. En
estudios similares, u lizando el test de Bender, los
resultados demostraron que la edad cronolgica y
la edad de madurez perceptual son equivalentes
(7). La afirmacin de Temple (8): el procesamien-
to de la informacin visual ene que incluirse en la
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estructura de la escritura, no se evidencia en los
resultados de la aplicacin del VMI a la poblacin
estudiada.
En general, los hallazgos del presente estudio su-
gieren que la potencializacin de los elementos que
intervienen en el movimiento corporal humano es
un aspecto importante para facilitar la adquisicin
de las competencias visomotrices bsicas en el pro-
ceso lectoescritor; sin embargo, el test VMI debe
ser estandarizado en la poblacin de Barranquilla.
AGRADECIMIENTOS
A la Directora del programa de Fisioterapia por el
apoyo al desarrollo de la inves gacin, a los estu-
diantes del semillero de inves gacin que colabo-
raron con la realizacin de este trabajo y a todos
aquellos docentes que de alguna manera prestaron
su colaboracin.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Daz AS, Gmez GA, Jimnez GC, Mar nez
JMa. Bases optomtricas para una lectura
eficaz [Trabajo de grado de Master]. Madrid:
Centro de Optometra Internacional; 2004.
2. Aguirre ZJ. La psicomotricidad fina, paso pre-
vio al proceso de escritura. [Monogra a en
Biociencias Volumen 6 Nmero 1 31 - 35 Enero-Junio 2011 Universidad Libre Seccional Barranquilla
, 2008
Internet]. Pamplona: Universidad Pblica de
Navarra; 2006 [citado 13 de mayo de 2011].
Disponible en: h p://www.universidadtan-
gamanga.edu.mx/~tequis/images/tesis_bi-
blioteca/enero2012/057.pdf
3. Ramos JL. Procesos de lectura y escritura:
Descripcin, evaluacin e intervencin. [Mo-
nogra a en Internet]. Mrida: E.O.P. Gene-
ral de Mrida (UEX); [Citado 11 de mayo de
2011]. Disponible en: cprmerida.juntaextre-
madura.net
4. Hubel DH, Wiesel TN. Brain and visual per-
cep on: the story of a 25-year collabora on.
Oxford: Oxford University Press, 2004.
5. Cuadrado-Prez MaL, AriasNavaln JA, Gon-
zlez-Gu rrez JL, Egidio-Herrero JA, Varela
E. Ac vacin cerebral durante el movimiento
de ambas manos. Estudio con doppler trans-
craneal. Rev Neurol. 1999; 29:793-96.
6. Akhu na Ta ana V. Diagns co y correccin
de la escritura. Revista Espaola de Neuro-
psicologa. 2002; 4:236-61.
7. Silvestre N, Salaverry O. & Gonzales GF. Ma-
durez visomotora en escolares de ambos
sexos de Lima (150 m) y de Cerro de Pasco
(4340 m). Acta Andina. 1995; 4(1):35-42.
8. Temple C. Developmental cogni ve neurop-
sychology. New York: Psychology Press. 1998.
35