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INTRODUCCIN

La necesidad de registrar la informacin referente a un paciente se considera un


problema antiguo en la medicina. Los avances en esta direccin dependen de la
posibilidad de contar con un soporte tcnico adecuado, como fue la aparicin de la
escritura y el papel permitiendo recolectar y almacenar en forma de registros escritos
estos datos, posibilitando que pudieran confrontarse cuando fuera necesario. Esta
concepcin ha ido variando con el tiempo a medida que se han incrementado los
datos que se recogen y se ha modificado la tecnologa disponible para su
almacenamiento en los respectivos archivos.
De all, la importancia de disponer de un registro actualizado y completo que
aporte los datos necesarios para que a la hora de que un paciente solicite una cita se a
por primera vez se disponga de las herramientas para ofrecer una atencin oportuna
en el menor tiempo posible y por otro lado si se trata de una cita sucesiva est
disponible la historia con sus datos en la consulta y le sea asignada la cita de acuerdo
al criterio que establece su mdico especialista.
A pesar del desarrollo y los diferentes avances tecnolgicos que han acontecido
en las ciencias mdicas, aun se sigue utilizando en el rea de Central de Citas del
Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay, Estado Aragua para la
recoleccin de la informacin el antiguo sistema de registros de pacientes sobre papel
(archivos), lo que hace necesario que el mismo sea analizado para tomar alternativas
de solucin que lo hagan en este momento viable y se pueda satisfacer las
necesidades del paciente mientras se va implantando el sistema automatizado.
Cabe aadir otro elemento que viene afectando el actual sistema de registro del
rea de la Central de Citas, que son los cambios del sector pblico tiene un matiz
peculiar desde la dcada de los 90. El cambio y la innovacin de las prcticas
administrativas en el aparato pblico, son los ejes rectores de la nueva visin de la
administracin pblica. La administracin pblica va ms all de la propia estructura
organizacional, abarcando el proceso y resultado de las polticas pblicas. La gerencia
pblica se encuentra en una encrucijada, por una parte, los nuevas instrumentos

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jurdicos aprobados por el Estado obligan a aumentar su eficacia y responsabilidad
en el contexto al garantizar el derecho a la salud que tienen todos los venezolanos y
por ende, en atencin a las polticas sociales el Hospital Militar Coronel Elbano
Paredes Vivas no slo atiende a sus afiliados sino ha incorporado un Plan Social,
donde acuden pacientes provenientes de los distintos centros de atencin primaria,
quienes solicitan citas tanto por primera vez como sucesivas, funcin que tambin
debe ser registrada por el rea de Central de Citas y sus subsecuentes consecuencias
como son tardanza de las citas, apertura de nuevas historias, admisin al rea de la
Central de Citas de la Seccin de Consulta Externa, entre otros, que hace necesario
analizar el sistema de registro de la referida rea, desde el ao 2003 hasta el ao
2007 y con ello ofrecer alternativas para mejorar su actual funcionamiento,
beneficiando a los pacientes y a la comunidad en general.
Desde el punto de vista metodolgico, esta investigacin est enmarcada en un
diseo no experimental de base documental-descriptivo de corte transversal y
observacional, el cual est estructurado en cinco captulos, que a continuacin se
detallan:
El Captulo I, donde se presenta el problema, su planteamiento, objetivos y
justificacin de la investigacin y la delimitacin de la investigacin.
El Captulo II, referido al marco terico, donde se expone los antecedentes de
investigacin, bases tericas, resea histrica de la institucin y la
operacionalizacin de la variable.
El Captulo III, correspondiente al marco metodolgico, el cual especifica el
diseo y tipo de investigacin, poblacin y muestra, tcnicas e instrumentos de
recoleccin de la informacin, validacin de los instrumentos y anlisis de los datos.
El Captulo IV, que contiene la presentacin y anlisis de los resultados.
El captulo V que expone las conclusiones y recomendaciones, las cuales dan
respuesta a los objetivos planteados en el estudio. Para cerrar se especifican las
referencias consultadas y los anexos pertinentes a esta investigacin.

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CAPTULO I

1. EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento y Formulacin del Problema

Los avances tecnolgicos cumplen un rol de significativa importancia, ya que


las organizaciones buscan ubicarse dentro del contexto y desarrollo tecnolgico,
siendo estos avances los promotores de la tendencia en actualizar los procesos
administrativos y operativos de las instituciones. Las grandes organizaciones de la
salud, tanto del sector pblico como del sector privado han integrado procedimientos
para mejorar su tecnologa y con ello ofrecer una atencin de calidad que conlleve a
satisfacer las necesidades del cliente o paciente.
Cabe destacar, que esta seccin, como primer punto de entrada del paciente a la
institucin hospitalaria, se ve constantemente presionada por la creciente demanda de
los mismos, lo que obliga a mantener una revisin peridica de sus procedimientos
operativos para hacerlos ms efectivos y brindar una oferta adecuada a las
necesidades de salud de la poblacin. Para ello se necesita del anlisis constante de la
productividad y rendimiento de las actividades que le identifican, lo que de por s
constituye el paso ms importante de un adecuado proceso de gestin administrativa.
De all que cobra importancia la productividad la cual Balderas (2007) define
como
el grado en que se utilizan los recursos para obtener el mayor nmero de
resultados, es decir, la relacin existente, entre la cantidad de bienes y
servicios obtenidos en un perodo determinando de tiempo y la cantidad
de insumos que fueron consumidos y gastados y que contribuyeron.
Toda accin humana tiene un fin, toda accin es concebida siempre en
direccin hacia algn bien, por esta razn el bien fue definido como
aquello hacia lo cual se hacen las cosas. (p.35).

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En este contexto, se tiene que el rea de la Central de Citas de la Seccin
Consulta Externa, la cual debe ser productiva y ofrecer servicios en un determinado
tiempo a los pacientes que all acuden, lo cual se traduce en citas tanto por primera
vez como sucesivas en el menor tiempo, adems de registros confiables y
actualizados de la morbilidad del paciente
As es el caso en que algunos aspectos de la estructura organizacional del
Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas, donde existe un rea de Central de
Citas que depende de la Seccin de Consulta Externa ubicada en el Departamento de
Registro e Informacin de Estadstica de Salud , quien debe cumplir con la asignacin
de citas tanto de primera vez como sucesivas a los pacientes que as lo soliciten,
igualmente se incluye la asignacin de un nmero para abrir historia mdica y con
ello procesar la admisin a la Consulta Externa.
Sin embargo, el referido centro hospitalario le ha dado poca importancia a la
referida rea y ello ha trado como consecuencia que cuando el paciente acude al
rea de Central de Citas, tenga que madrugar para que le sea asignada una cita y en
otros casos si le da la misma tanto por primera vez o sucesiva, el lapso de espera sea
mayor de un mes. Por otro lado, el personal que atiende esta seccin no est
especializado o no ha recibido actualizacin en como la divisin y especializacin
del trabajo, competencias para ejercer las funciones de tipo tcnico, organizativo
administrativo y de investigacin inherentes al rea estadstica, agrupacin de
funciones, vulnerabilidad en las relaciones con el personal, as como la poca fluidez
en la planeacin, organizacin y control estadstico de la informacin all procesada.
Igualmente, las investigadoras observaron poca comunicacin con relacin al
trabajo que se tiene; en consecuencia, el proceso de la bsqueda de informacin se
hace lento, lo que incide en que el paciente tenga que esperar entre veinte y treinta
minutos para ser atendido. Adems, se da el caso de que el personal administrativo
encargado del registro de citas, no establece una comunicacin sobre la
disponibilidad de citas en el rea acorde con las necesidades y requerimientos de los
pacientes, situacin que ocasiona pocas respuestas de manera oportuna. Tambin se
pudo determinar, que a los mdicos muchas veces se les dificulta ubicar una

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determinada historia mdica del paciente, quien se le ha asignado la cita debido a la
desorganizacin de los documentos utilizados para la transferencia de informacin.
Por otra parte, no se actualizan los informes estadsticos del registro de citas
asignado a los pacientes y se lleva un orden poco efectivo de las citas dadas por el
alto volumen de archicmodos en los que son almacenadas, as como el registro de
los servicios que genera el hospital.
Los mltiples inconvenientes a la hora de pedir citas mdicas son la mala
utilizacin de los servicios de asignacin de citas mdicas, la falta de personal y
problema de infraestructura, factores que influyen en las dificultades a la hora de
conseguir consulta. Aunque algunos usuarios se quejan por las filas a tempranas horas
de la madrugada, las horas de espera y la asignacin de consultas hasta das despus.
De esta manera se evidencian los sntomas de un mal funcionamiento, como
prdida de tiempo a la hora de emitir datos a los pacientes que lo requieran,
desajustes a la hora de establecer consultas, tratamientos por servicio normal o de
emergencia, extravo de las historias mdicas de los pacientes, inadecuada
transferencia de las facturas emitidas por servicio del proveedor de insumos mdicos
y servicio prestado al paciente, duplicidad de trabajo por el descontrol al momento de
realizar el ingreso de pacientes para recibir tratamiento mdico o intervencin
quirrgica y en general una desorganizacin a la hora de realizar la admisin de
pacientes.
Entre las causas ms comunes del mal funcionamiento del registro de citas, est
la inexistencia de una planificacin de citas mdicas cuando el paciente lo solicite,
muchas de las citas de los pacientes no estn identificadas correlativamente
dificultando la bsqueda de informacin, dificultad al momento de ubicar los
documentos de la gestin administrativa del servicio prestado al paciente, entrega
retrasada de los informes respectivos, no existen mecanismos adecuados que permitan
buscar informacin en los archivos del hospital, elevado flujo de informacin y toma
de decisiones errneas.
De continuar persistiendo los sntomas antes mencionados surgirn
consecuencias a corto, mediano y largo plazo, que presentan la problemtica antes

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descrita, incurriendo cada vez en ms fallas, lo que generar costos excesivos y
decisiones errneas. A corto plazo se generar insatisfaccin en el usuario por el
servicio recibido, a mediano plazo, se tendrn inconvenientes con el registro de ms
de una cita a los pacientes sin capacidad de atenderlos a todos por igual, que afectar
a largo plazo en el prestigio que podra conducir a la poca veracidad de esta unidad de
salud, afectndose directamente la imagen de la misma al seguir presentndose con
frecuencia prdidas de informacin.
Ante el pronstico realizado se plantea como solucin a esta situacin el
anlisis del registro de citas mdicas en pacientes que asistieron al Hospital Militar
Coronel Elbano Paredes Vivas Maracay Estado Aragua en los aos 2003-2007. En
este sentido se formularon las siguientes interrogantes:
Cules son las caractersticas demogrficas de los pacientes que asistieron al
rea de Central de Citas en el perodo de estudio?
Cul es la actividad administrativa registrada en consultas por primera vez y
sucesivas tanto de los pacientes afiliados como de los provenientes del Plan Sociales
el perodo estudiado?
Qu tipo de filiacin que presentan los pacientes que asistieron al rea
Seccin de Citas en el lapso estudiado?
Cules son los promedios de citas por aos registrados durante en perodo de
estudio?
Cules son la consultas que tuvieron mayor demanda de citas por primera
vez y sucesivas con el fin de establecer las necesidades de demanda que tienen los
pacientes?

1.2. Objetivos de la Investigacin

1.2.1. Objetivo General


Analizar la actividad administrativa registrada en el rea de Central de Citas
de la Seccin de Consulta Externa del Hospital Militar Tipo III Coronel Elbano
Paredes Vivas, Maracay, Estado Aragua en el Periodo 2003-2007.

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1.2.2. Objetivos Especficos
Determinar el volumen anual total de pacientes registrados en el rea de
Central de Citas de la Seccin de Consulta Externa del Departamento de Registros y
Estadsticas de Salud del Hospital Militar Tipo III Coronel Elbano Paredes Vivas,
Maracay, Estado Aragua.

Determinar las caractersticas demogrficas de los pacientes registrados en el


rea de Central de Citas en el perodo de estudio relacionados con edad, sexo y
procedencia en la institucin.

Establecer las principales causas de consultas por Departamento en la demanda


administrativa en la institucin y en el ltimo quinquenio.

Identificar la demanda administrativa registrada por consultas de primera y


sucesiva en la institucin y la filiacin en el lapso estudiado.

1.3. Justificacin

En cuanto a la gestin de registro de citas, se enfocar los requerimientos de


entrada basados en toda la informacin, seguimiento y control de los procesos
involucrados con los requerimientos de almacenamiento, a fin de resguardar la
integridad de la informacin de la gestin operativa en el rea de Central de Citas y
en este sentido al analizar la actividad administrativa en la misma para revisar que
medidas se pueden adoptar medidas conducentes para el mejoramiento de la atencin
que se proporciona al paciente quien acude en bsqueda de una cita por primera vez o
sucesiva. Por tanto, adems de garantizar que la misma sea asignada en el menor
tiempo posible se debe mantener registros actualizados que coadyuven a proyectar las
necesidades de los pacientes y sirvan de referencia al hospital para planificar a futuro
las medidas que debe adoptar para gestionar el Departamento de Registro e
Informacin de Estadsticas de Salud con miras a la automatizacin a corto plazo.

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El presente estudio se justifica desde el punto de vista terico porque se hace
una revisin referida a la actividad que debe desarrollar en el rea de Central de
Citas. Desde el punto de vista metodolgico, se justifica porque el presente estudio
representa un antecedente el puede ser consultado por otros investigadores en reas
afines y adems es relevante desde la ptica prctica porque se adoptaran medidas
que beneficien a los pacientes, quienes percibirn beneficios tangibles e intangibles
para los usuarios directos, familiares y los pacientes que provienen de los diferentes
consultorios de Barrio Adentro y Centro de Diagnsticos tanto de Maracay como de
sus alrededores. Igualmente se beneficiar todo el personal de salud que est
involucrado en la Consulta Externa y finalmente la misma institucin hospitalaria que
al ofrecer atencin oportuna y de calidad se transforma en un centro de referencia en
la regin adquiriendo prestigio por los servicios prestados a los pacientes y con ello
garantizar el derecho a la salud que tienen todos los venezolanos.
Asimismo, se proyeccin prctica implica que facilitar la recuperacin de la
informacin de cada paciente, planificar las actividades en el rea de la Central de
Citas, ejercer mayor control sobre los indicadores para ejecutar acciones rpidas y
efectivas en el control del servicio mdico prestado, disponer de informacin rpida y
precisa acerca de: citas mdicas integrales, registros por especialidad y otros,
responder de manera rpida a cualquier requerimiento de informacin que hagan los
usuarios, facilitar la toma de decisiones en asuntos relacionados con la asignacin de
citas, lo cual implica los beneficios sociales, donde se beneficiarn a todos los
usuarios garantizando su derecho a la salud y a la comunidad tanto nacional como
regional que acude a este centro asistencial.

1.4. Alcance y Delimitaciones

1.4.1. Alcance
La presente investigacin abarca el control sistemtico de cada uno de los
procesos involucrados con la gestin de asignacin de citas mdicas, tanto por
primera vez como sucesivas, una vez que se logre determinar todos y cada uno de

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estos anlisis se proceder a originar las conclusiones y recomendaciones respectivas,
las cuales van dirigidas al rea de Central de Citas en la Seccin de Consulta Externa
del Departamento de Registro e Informacin de Estadstica de Salud del Hospital
Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay.

1.4.2. Delimitaciones
Las limitaciones son en funcin de delimitaciones y restricciones explicadas a
continuacin. Las delimitaciones tienen que ver con el espacio geogrfico y temporal,
En la parte situacional se ubicar en el Departamento de Registro y Estadstica de la
Salud del Hospital Militar Tipo III Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay,
Estado Aragua. Inicialmente, este estudio se desarrollar en el rea de Central de
Citas y en cuanto a las restricciones, los procedimientos a desarrollar controlan solo
la gestin inherente al servicio prestado por este hospital al asignar una cita sea por
primera vez o sucesiva, no incluye el registro o la asignacin de diagnsticos o
tratamientos. En cuanto a la temporalidad, est circunscrito al lapso entre los aos
2003 y 2007, donde solo se limitar al anlisis de la actividad registrada en ese
perodo en la referida rea.

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CAPTULO II

2. MARCO TERICO

Una vez definido el problema a trminos precisos, es necesario situar el marco


de referencia terica que orienta el estudio en todos sus aspectos, determinando la
perspectiva de anlisis de los hechos conocidos. Segn Balestrini (2008):

El marco terico, es el resultado de la seleccin de aquello aspectos ms


relacionados del cuerpo terico epistemolgico que se asume, referidos
al tema especfico elegido para su estudio. De all pues que su
racionalidad, estructura lgica y consistencia interna, va a permitir el
anlisis de los hechos conocidos, as como orientar la bsqueda de otros
datos relevantes (p. 85).

El marco terico a un nivel ms especfico y concreto, contiene la ubicacin


contextual del problema en una determinada situacin, sus relaciones con otros
hechos o problemas. El mismo est estructurado en los antecedentes de la
investigacin, bases tericas, bases legales y el sistema de variables. Finalmente se
presenta la definicin de trminos bsicos.

2.1. Antecedentes de la Investigacin

Con la finalidad de sustentar el desarrollo de esta investigacin se revisaron una


serie de trabajos relacionados con el tema que guardan similitud con el presente
estudio, as como trabajos que orientaron en cuanto al uso de la metodologa. Al
respecto Sabino (2002), define los antecedentes de la investigacin como aquellos
trabajos y/o investigaciones anteriores que se relacionan directa o indirectamente
con el tema que se est estudiando o investigando (p. 16). Se trata de hacer un

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resumen conceptual de las investigaciones o trabajos anteriores realizados sobre el
tema, para as determinar el enfoque metodolgico de la investigacin
Se tiene el estudio realizado por Hernndez (2008), referido a la Satisfaccin
de los Usuarios del Departamento de Citas de Historias Mdicas en el Ambulatorio
Francisco Chico Matos, Cagua, Estado Aragua-2008, el cual tuvo como objetivo
general formular la propuesta de un manual de normas y procedimientos para la
satisfaccin de los usuarios que acuden al Departamento de Historias Mdicas del
Ambulatorio Francisco Chico Matos de Cagua, Estado Aragua-2008. El mismo se
apoy en una investigacin de diseo no experimental de campo de tipo descriptiva
donde la poblacin estuvo constituida por seis (6) miembros del personal de salud que
labora en el Departamento de Citas Mdicas de Historias Mdicas y la muestra
correspondi al 100% de la poblacin y su seleccin respondi al mtodo censal.
Los resultados evidenciaron insatisfaccin por parte de los usuarios, quienes
reportaron citas sucesivas muy tardas, citas por primera vez en las cuales no existe en
el ambulatorio la especialidad y se da el caso que para una cita de primera vez hay
que madrugar para conseguir la opcin de ser atendido. Por tanto, la imagen que tiene
el usuario es negativa y ante estas razones se present la propuesta de un Manual de
Normas y Procedimientos para optimizar la asignacin de citas en el referido
ambulatorio. Este estudio es afn al presente trabajo porque est referido a la seccin
de citas y su aporte es que servir para el desarrollo de las bases tericas del estudio
que se realiza.
En este mismo orden de ideas, Silva (2008) desarroll un estudio ante el
Instituto Universitario de Tecnologa de Administracin Industrial (I.U.T.A.) cuyo
ttulo fue Sistema de Gestin para el Control de Citas y Chequeos en el
Departamento de Central de Citas del Hospital Dr. Jos Maria Carabao Tosta , del
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (I.V.S.S.), Maracay Estado Aragua, que
tuvo como propsito disear la propuesta de un Sistema de informacin automatizado
dirigido al Departamento de Central de Citas del referido hospital. Este estudio se
ubic en la modalidad de proyecto factible sustentado en la investigacin de campo

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de tipo descriptiva. Donde la muestra selecciona estuvo re presentada por el 100% de
la poblacin siendo de tipo censal.
Los resultados sealaron la necesidad de proponer un sistema de informacin
automatizado como la mejor herramienta en el Departamento de Administracin para
el Control de los Pacientes al momento de realizar la peticin de una cita de chequeo
consulta mdica de cualquiera de las especialidades que presta el instituto al pblico
en general. Este estudio est relacionado con el trabajo que se realiza, porque est
referido a la actividad que desarrolla el rea de Central de Citas del referido centro
hospitalario y expone una serie de factores que afectan su gestin, los cuales sern
tomados en cuenta para el desarrollo de los aspectos tericos de la investigacin que
se realiza y en este sentido est su aporte.
Medcigo, Casas y Rodrguez (2006), realizaron un estudio referido al
Incumplimiento de la cita previa en el primer nivel que tuvo como objetivo
identificar en una unidad de medicina familiar en el Distrito Federal- Mxico, los
motivos institucionales y por parte del paciente que generan incumplimiento de la cita
previa en tres causas principales de consulta: diabetes mellitus, hipertensin arterial y
embarazo. De la unidad se investig congruencia entre la fecha de la cita y la de
exmenes paraclnicos, cita en agenda, reasignacin o cancelacin de cita, vigencia,
ausencia de mdico tratante y retiro del paciente de la sala de espera. Los resultados
evidenciaron que los motivos principales para el olvido de la cita por el paciente (45.8
%) y problemas administrativos y de registro en la unidad (44 %). En 76.4 % de las
mujeres embarazadas se identificaron errores en el registro o problemas relacionados
con el embarazo. La correccin de estos factores es indispensable para un mayor
cumplimiento del programa. Este estudio est relacionado con la presente
investigacin porque refiere todas las variables que deben ser tomadas en cuenta en el
rea de Central de Citas y su aporte es que sirve de apoyo para el diseo del cuadro
de operacionalizacin de la variable.

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2.2. Bases Tericas

Se refieren al contexto terico que guarda relacin con la temtica en estudio,


ya que dicho contexto permite documentar la investigacin tanto en el rea tcnica
como en el rea metodolgica. De acuerdo con Arias (2006), las bases tericas:

Comprenden un conjunto de conceptos y proposiciones que constituyen


un punto de vista o enfoque determinado, dirigido a explicar el
fenmeno o problema planteado. Esta seccin puede dividirse en
funcin de los tpicos que integran la temtica tratada o de las variables
que sern analizadas (p. 39)

Para comprender mejor la problemtica planteada se requiere de una serie de


aspectos tericos, modelos, enfoques que respalden la investigacin, los cuales deben
estar sustentados con citas textuales y seguidamente analizadas por el autor, de
manera de relacionar los aspectos tericos con la temtica.

2.2.1. Consulta Externa

La Consulta Externa, tal como lo expone Guerero (2008) es una parte esencial
de todo hospital, pero no ha recibido la importancia que merece. La Consulta Externa
preve en primere y a veces el unico contacto de la comunidad con el centro
hospitalario. Es imprescindible tener una Seccin de Consulta Externa bien
organizada para garantizar un servicio eficiente y adecuado a los pacientes. En esta
rea se aceptan a los pacientes formalmente, que no ocupan una cama y van a recibir
servicios mdicos y/o otros servicios. Las consultas se dividen segn las
especialidades, ejemplo Traumatologa, Dermatologa, Nefrologa, Cardiologa, entre
otras.
El paciente que acude a la Consulta Externa, en la mayora de los casos est en
la etapa en las fases tempranas de su enfermedad. La mayora de ellos y si la consulta
provee un buen sistema de diagnstico y tratamiento efectivo se puede ofrecer un
servicio superior, evitando en muchos casos las complicaciones que ocurren en las
etapas avanzadas de las enfermedades. Tambin se puede utilizar en esta consulta

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medidas preventivas para el paciente, sus familiares y quienes lo rodean. Una
Consulta Externa organizada con instalaciones adecuadas connlleva a una atancin de
calidad y en el menor tiempo.
En el caso del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay, el
rea Central de Citas depende de la Seccin de Consulta Externa, la cual segn
Herrera (2007), es donde se procesa las admisiones de pacientes que solicitan
atencin de consulta general y/o especializada, asignar el tipo de cita que solicite y
mantener la veracidad y oportunidad el registro secundario de la morbilidad atendida
en esta rea. Esta informacin se anota en la historia clnica de paciente que solicitan
atencin, y la misma debe reunir una serie de datos relacionados a la atencin mdica
del paciente, los hechos que la justifican. El tratamiento anotado en orden
cronolgico, as como los resultados finales.
Los datos relativos a la identificacin del paciente en la Consulta Externa
generalmente son menos detallados y stos deben incluir, nombre, numero de historia
clnica, sexo, fecha de nacimiento, edad, direccin y otros datos que se consideren
importantes. Estos datos pueden registrarse en un formulario especial para
identificacin, donde adems sern anotados los diagnsticos ya esclarecidos y
definidos de Consulta Externa.

2.2.1.1. rea de Central de Citas Mdicas

Tal como lo seala Gonzlez (2007), Es el rea que se encarga de la


asignacin al paciente de una cita mdica que requiera, ya sea en una especialidad,
medica, fecha y hora determinada (p.25). Ello es posible porque el rea Central de
Citas de la Seccin de Consulta Externa dispone de la informacin de los cupos o
vacantes disponibles de los mdicos tratantes, informacin que aporta el mismo
mdico a travs de la morbilidad, ya que el sistema cuenta con el control del Rol
Medico que es ingresado previamente indicando la disponibilidad de cada medico
tratante.

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El rea de Central de Citas, est suscrita a la Seccin de Consulta Externa
cumple funciones de programacin de recursos y de las citas disponibles para los
usuarios a partir del control de la agenda de atencin de cada mdico; programacin
de pacientes para procedimientos de diagnstico y tratamiento y programacin de
salas de ciruga. Genera informacin de pacientes programados por evento o recurso,
honorarios mdicos y estadsticas acerca del uso racional de la infraestructura
disponible para atender en forma programada la demanda de servicios por consulta
externa. En el rea de Central de Citas se genera el parte de atencin ya sea
individual y/o masiva, donde se contempla el costo del paciente por la tarifa asignada
previamente, documento que acompaara al paciente en todo su tratamiento.

2.2.1.2. Funciones que cumple

Entre las funciones que cumple el rea de Central de Citas, Herrera (2007)
reporta las siguientes
- Se asigna la cantidad de citas de acuerdo a la disponibilidad del mdico.
- Tambin se lleva el control de la cantidad de citas por especialidad.
- En la actividad registrada de la seccin se lleva el control de la cantidad de
citas por estado (Otorgadas, Disponibles y Adicionales).
- Permite controlar el rol de atencin de cada mdico asignado a las Consultas
generales o de de las distintas Especialidades.
- Se lleva el control de las atenciones de acuerdo al tiempo promedio de
atencin por consulta.
- La Seccin es flexible en cuanto al tipo de cita adicional, donde se puede
adicionar otorgndole la hora de la atencin.

2.2.1.3. Tipos de Consultas

La Consulta, segn Guerrero (2008), es la Accin Mdica practicada en una


persona que pide ser examinada. Son el nmero de consultas mdicas realizadas en el

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lapso determinado que la clnica. Son los pacientes vistos en una hora (p.117). Estas
consultas deben clasificarse de tal manera que permitan conocer el nmero de
pacientes que con determinada enfermedad consultaron por primera vez o en veces
sucesivas y los servicios que han recibido. Estas consultas reclasifican en:

2.2.1.3.1. Cita de Primera vez

Se les asigna cita por primera vez a pacientes referidos del nivel ambulatorio y
pacientes por primera vez por una patologa. En el caso de los pacientes
correspondientes al Plan Social, no se otorga por el rea de Central de Citas, su
primera cita, pero si las sucesivas. En este caso, las citas por primera vez de los
pacientes del Plan Social se manejan por otro departamento, que en este caso se
conoce como de Planes Sociales. .

2.2.1.3.2. Citas Sucesivas

En este caso se trata de pacientes de visitas subsiguientes a la primera vez a la


misma especialidad, consultas sucesivas para la institucin y control por la misma
patologa. Referido a los pacientes del Plan Social, ya el rea Central de Citas les
asigna su cupo y pueden solicitarla por la seccin de Consulta Externa,
especficamente acudiendo a la referida rea. .

2.2.2. Caractersticas

Referido a la cita mdica, adicionalmente el rea realiza otras tareas que tienen
que ver con la cita mdica, como son la verificacin de aspectos como son:
-Calendarizacin de citas mdicas de acuerdo a la disponibilidad de fechas y
horarios (disponibilidad de mdicos y de citas para las distintas especialidades en el
menor tiempo posible.
-Alta, bajas y modificaciones de datos de pacientes

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-Alta y seguimiento de la Historia Clnica del Paciente
(Diagnstico, Exmenes realizados, Recetas, Vacunas)
-Alta, bajas y modificaciones de Medicamentos
-Alta e Impresin de Recetas Mdicas
- Facilidad para exportar la informacin a Excel, Word, Pdfs.
Mltiples inconvenientes a la hora de pedir citas mdicas
Referido a este aspecto, Snchez (2008) seala que la mala utilizacin de los
servicios de asignacin de citas mdicas, la falta de personal y problemas de
infraestructura son factores que influyen en las dificultades a la hora de conseguir una
consulta.
Aunque algunos usuarios se quejan por las filas a tempranas horas de la
madrugada, las largas horas de espera y la asignacin de consultas entre ocho a
noventa 90 das despus, estos problemas tienen mltiples razones. Maturana
(2008), dice Es muy deprimente que las personas enfermas tengan que hacer filas de
dos horas para pedir una cita mdica (p.12). Generalmente el usuario debe madrugar
a las 4:00 5:00 de la maana para hacer las filas y obtener las fichas o nmeros con
las que se asignan los turnos para las citas. l asegura que antes exista un sistema
con el que distribuan las fichas por las tardes y as los pacientes regresaban a la
maana siguiente a solicitar la cita, sin embargo otros no volvan lo que demostr que
este procedimiento no era el ms apropiado.
Otro factor es ms demanda que citas, Ros (2008) asegur que en el puesto de
salud de ese sector reparten diariamente 16 fichas para la solicitud de citas, lo que
obliga a los pacientes a madrugar a las 3:00 de la maana para alcanzar una, pues si
llegan tarde pierden la oportunidad debido a las largas filas que se forman all. Segn
ella las 6:00 de la maana ya es muy tarde para reclamar la ficha (p.25).
Ros dice que el problema no es nuevo, hace ya casi cuatro aos que piden una
solucin a la situacin y aunque ya lograron incrementar el nmero de mdicos a dos,
piden uno ms para atender la poblacin del sector. Esta situacin tambin se presenta
en la seccin de citas donde se da el caso de que la demanda es mayor y el nmero de
citas tanto por primera vez como sucesivas no cubren las exigencias de los usuarios.

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Un aspecto planteado es que se presentan casos de usuarios que ha ltima hora o
momento por mltiples motivos no pueden asistir a su cita y no conocen loe
procedimientos para cambiarla o no disponen de un mecanismo rpido como va
telefnica o Internet para notificar su ausencia y de esta manera sea asignada a otra
persona.
Por otro lado, Snchez (2007) indica que existen causas como el olvido de la
cita (por parte del paciente) y los problemas de registro y administrativos (por parte
de la unidad) constituyeron las dos primeras causas de incumplimiento del Programa
de Cita Previa. Se tiene que las embarazadas integran un grupo especial donde las dos
terceras partes de las citas captadas como no cumplidas correspondierona errores en
el registro, presentacin de parto, diagnstico de embarazo no confirmado o
complicaciones del mismo.
Como se puede ver existe un fenmeno contradictorio en los usuarios: por un
lado, hay antecedentes de que los pacientes se quejan frecuentemente por los largos
tiempos de espera para recibir la atencin y por otro lado, cuando se programa la
atencin con cita el olvido es el primer motivo por parte del paciente para el
incumplimiento de la misma. Estos aspectos demuestran la importancia de la
participacin de los pacientes y sus familiares para el cumplimiento del programa. As
mismo, la deteccin de los problemas de registro y administrativos en la unidad
mdica, permite identificar reas de oportunidad para mejorar y nos dan las pautas
para la elaboracin de las siguientes propuestas:
-Implementacin de estrategias educativas dirigida a los usuarios, en un
contexto cultural especfico y de acuerdo con su nivel educativo, de la importancia
del cuidado de su salud y de cumplir con su cita programada.
-Estrategias para ayudar a los pacientes a recordar su cita (con un calendario
especial, llamadas telefnicas o notas adheridles).
-Mejorar la comunicacin entre mdicos y asistentes para el otorgamiento y
registro de las citas sin interferencia con exmenes paraclnicos, as como cancelacin
y/o reasignacin de las mismas en caso necesario. En conclusin, los principales
motivos estn asociados tanto del paciente como de la institucin para el no

18
cumplimiento de la cita previa, siendo los principales el olvido de la cita por parte del
paciente y problemas de registro por parte de la unidad mdica. stos pueden ser
modificados para lograr un mejor cumplimiento del programa que redundar en la
calidad de la atencin.
De acuerdo a Gordn (2006), un programa de citas de pacientes debe alcanzar
los objetivos siguientes:
-Coordinar para cada paciente las fechas y horas de sus visitas con el fin de
minimizar sus traslados a la consulta y largo tiempo de espera.
-Lograr el mximo de aprovechamiento de los recursos de personal y de los
equipos instalados, evitando tiempos muertos (eficacia, eficiencia).
Estos programas de optimizacin son altamente complicados de realizar ya que
se basan en modelos (personalizados) de investigacin operativa. Clsicamente hay
dos sistemas de citas:
-El primero consiste en citar a todos los pacientes a la misma hora, antes de que
se empiece a trabajar. Con este sistema, se producen aglomeraciones a primera hora y
esperas importantes de los pacientes, no obstante no hay tiempos muertos.
-El segundo consiste en dar hora a cada paciente, habiendo previamente previsto
la duracin de cada acto. Con este sistema, si bien a veces se producen esperas por
parte del paciente, stas se reducen considerablemente. No obstante, lo que si se
producen son tiempos muertos del paciente. Un sistema de citas optimizado
requiere una adecuada cuantificacin de la oferta de servicio, una cuantificacin de la
demanda a lo largo del tiempo (anlisis de tendencias) y un ajuste de la oferta-
demanda, a base de trabajar con el ajuste de la oferta y actuaciones sobre la demanda,
donde se puede minimizar la demanda innecesaria intentando ajustar la oferta al nivel
previsto de la demanda. De acuerdo a la oferta se puede aplicar a la demanda lista de
espera y para ello se puede utilizar la sobrecitacion registrada, cuando ello sea
preciso.
El anlisis de una aplicacin de este tipo es complejo y no siempre factible su
implantacin, ya que por una parte requiere de una disciplina estricta del personal,
por otra parte no siempre es posible la obtencin de los datos precisos para que el

19
programa pueda tomar decisiones por si mismo y finalmente, casi siempre es
imposible conseguir la flexibilidad adecuada en la oferta del recurso.
Oferta bien determinada, representa la calidad mxima que la entidad podr
prestar en condiciones razonables. Ser por tanto esencialmente constante en el
tiempo, ya se solo puede modificarse en caso de restriccin o de ampliacin de las
instalaciones. Una vez estimada la capacidad (fija) de oferta, debe determinarse la
demanda real existente. Lgicamente interesa diferenciar esta cantidad global y
obtener de ella la demanda a lo largo del tiempo. A diferencia de la oferta, es
totalmente variable y debida a factores bsicamente externos.
La demanda en si, expresa el nmero de servicios realizados aunque
propiamente habr que definirlo como el de servicios solicitados, es decir, aquellas
consultas que podran llegar a prestarse en el establecimiento, si las instalaciones lo
permitieran o no existiera un mecanismo previo de seleccin, como por ejemplo, la
entrega de un cupo (limitado) de nmeros. Esto hace necesario y obligante estudiar
el comportamiento de la demanda frente a posibles situaciones o insuficiencias de los
servicios el grado de asistencia o incumplimiento de los pacientes eficacia del sistema
de cupos o de citas, registros adecuados y personal entrenado en el proceso.

2.2.2.1. Consultas Sucesivas y Consultas de Primera Vez (Concentracin)

De acuerdo a Guerrero (2008) la concentracin es un indicador de uso que


permite conocer la dinmica de un sistema, en funcin de la poblacin para la cual se
hizo una programacin. Se obtiene dividiendo el total de consultas realizadas en un
perodo de tiempo x, entre el nmero de consultas de primera (que corresponde al
usuario que acude a la primera cita). El resultado mide el nmero de consultas por
cada usuario. Su frmula es:
Concentracin en consulta = Total Consultas (primera + sucesivas en un tiempo
determinado, resultado que se divide entre en nmero de Consultas de Primera en el
mismo lapso escogido.

20
2.2.2.2. Porcentaje de la Poblacin que Consulta

Para medir la cobertura de la Consulta Externa, es necesario separar las


consultas atendidas en dos categoras (primeras -sucesivas). Se relacionan las
primeras consultas (que son las personas atendidas), con la poblacin a servir en la
mitad del perodo y se obtiene la proporcin que ha consultado, lo que da la cobertura
del servicio de consulta externa. Su frmula es %P cons = Consultas de Primera /
Poblacin X 100.

2.2.2.3. Promedio Consulta por Da

Se calcula sumando todas las consultas (primeras y sucesivas) registrados en un


perodo y dividiendo entre el nmero de das de consulta en el mismo perodo. Por
tanto: Xi = Total Consultas (Primeras y Sucesivas)
N= Das hbiles de consulta (mes, ao, entre otros). Luego se aplica la
siguiente frmula:
Promedio de Consultas por da = Total de Consultas (Xi) / Das Hbiles (consultas)

2.2.3. Historia Clnica

Es el elemento clave para el ejercicio profesional del personal sanitario, tanto


desde el punto de vista asistencial acta como recordatorio para el manejo clnico
del paciente- como desde el investigador y docente, permitiendo el anlisis
retrospectivo del quehacer profesional de los profesionales sanitarios.
Se puede definir como un documento donde se recoge la informacin que
procede de la prctica clnica relativa a un enfermo y donde se resumen todos los
procesos a que ha sido sometido. (Torres, 2003, p. 39).
Antiguamente, cuando apenas haba hospitales y el mdico atenda
individualmente todas las necesidades del paciente, sus historias clnicas eran como
un cuaderno de notas donde se registraba los datos ms importantes segn su criterio.
Cuando aparecen la especializacin, el trabajo en equipo y la medicina hospitalaria, la

21
historia clnica pas a ser responsabilidad compartida de un grupo de profesionales.
Esto oblig a estructurar la informacin de manera coordinada.
A pesar del alto valor que tiene en todos los aspectos (sanitario, jurdico, docente,
investigador), no existen demasiadas disposiciones legales sobre la obligatoriedad de
su existencia, los documentos que la componen y su estructura. (Torres, 2003, p. 41).
Y de las diferentes maneras que se pueden ordenar los documentos de una historia, de
forma homognea para todo el hospital, generalmente el cronolgico por episodios es
el ms utilizado. En l se agrupan los documentos separando la informacin de los
episodios de ingreso (desde la fecha de ingreso en el hospital hasta la fecha de alta),
de la documentacin de los episodios de consulta. (Torres, 2003, p. 49).
Lo mejor: cada paciente tiene un solo nmero de historia. Si la historia es nica
para cada paciente en un hospital y su gestin est centralizada desde un archivo
nico, se garantiza que todos los sucesivos episodios de ese enfermo queden
conservados juntos.
Evidentemente, si esas condiciones se cumplen, la recuperacin posterior de
datos se facilita y es mucho ms segura y sencilla que si el mismo enfermo tuviera
varias historias de distintos episodios almacenadas en distintos archivo ms pequeos,
en varios servicios clnicos del hospital, pues estaran incontroladas y
descoordinados.
Cada paciente tiene un nmero de referencia obligatoriamente nico, lo cual
permite colgar de l todos los registros asistenciales que se le presten:
programaciones quirrgicas, citaciones en consultas, listas de espera,
hospitalizaciones, urgencias. Todos los datos quedan simultneamente registrados con
su nmero de historia. (Torres, 2003, p. 50).
Es algo parecido a la cuenta corriente del banco, de la que podemos pedir en
cualquier momento un extracto y ver todos los movimientos que ha tenido, y
desglosados por conceptos. Aqu ocurre algo similar, teniendo la posibilidad de
consultar a la base de datos todas las asistencias practicadas al titular de ese nmero
de historia.

22
2.2.3.1. Historia clnica informatizada

Es aquella en la que la informacin se captura de forma mecanizada, es decir,


que no se utiliza el papel y el bolgrafo para escribir, sino que se registran mediante
un teclado de ordenador. (Torres, 2003, p. 53). Una definicin ms tcnica sera la de
un conjunto global y estructurado de informacin, en relacin con asistencia mdico-
sanitaria de un paciente individual, cuyo soporte permite que sea almacenada,
procesada y transmitida mediante sistemas informticos.
A diferencia de la informacin estructurada, no permite la validacin automtica,
la formulacin de consultas, el procesamiento estadstico, la utilizacin por
programas de ayuda a la toma de decisiones clnicas ni el control de calidad. Por ello
debe asociarse a otra informacin auxiliar, redundante, que acta como ndice (un
ejemplo puede ser las etiquetas de cdigo de barras para poder recuperar un
documento). (Torres, 2003, p. 55).
En toda institucin mdica la Historia Clnica es el archivo ms importante,
contiene informacin vital para la gestin mdica, administrativa y legal. Es el
mdulo ms importante del sistema, ya que todos los dems se referencia a los
registros que este administra. Puede o no estar presente en el sistema, pero sus bases
tienen que estar instaladas para que los dems mdulos puedan funcionar. (Torres,
2003, p. 69).
A la Historia Clnica bsica se le pueden integrar mdulos de diferentes
especialidades como el de Laboratorio y estudios complementarios al cual se le
pueden aadir modelos de historias de diferentes especialidades y estudios
especficos segn las necesidades de cada usuario. La misma representa un sistema
para el almacenamiento de datos de pacientes en el Consultorio (Clnicas, hospitales),
de fcil manejo. Permite la realizacin de la Historia Clnicas en forma ordenada, la
codificacin de las patologas de acuerdo a la clasificacin de la OMS y la realizacin
de estadsticas.
Es inimaginable una institucin mdica actual carente de un archivo de
informacin centralizado como la Historia Clnica tal cual la conocemos, donde la

23
importacin sobre cada paciente se encuentra distribuida en diversos informes
separados generados por cada servicio y departamento interviniente, y en las mentes
de cada uno de los mdicos y paramdicos encargados de la atencin del paciente en
cuestin. El acceso al total de la informacin acumulada por parte de un mdico
recin incorporado al grupo constituira una verdadera hazaa. (Torres, 2003, p. 69).

2.3. Resea del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas

Razn Social

Hospital Militar Coronel. Elbano Paredes Vivas.

2.3.1. Ubicacin

Avenida Bolvar Este N 100 Sector La Placera de Maracay Estado Aragua. El


referido hospital est ubicado a la entrada este de la ciudad de Maracay, limitada por
el norte con la avenida Casanova Godoy, por el sur con la avenida Bolvar, por el
oeste con el Servicio de Ingeniera Militar Seccin Central y por el este con la 42
Brigada de Paracaidista.

2.3.2. Resea Histrica

El Hospital Militar de Maracay, fue inaugurado en Noviembre de 1.983, pero en


Maracay ya exista un Hospital Militar desde la poca del General Juan Vicente
Gmez, quien en 1.919 decret la construccin de un hospital de beneficencia, en el
territorio denominado La Glorieta, entrando en funcionamiento el 10 de Mayo de
1.923.
Al hospital se le dio el nombre de Al Gmez y su primer director fue el Dr.
Manuel Nez Tovar, uno los Entomlogos Venezolanos ms eminentes. El Hospital
Militar Al Gmez, despus de varios aos de funcionamiento se inaugura el 19 de
Diciembre de 1.934, fecha decembrina en el cual al General Gmez le gustaba
inaugurar obras. Al morir el General Juan Vicente Gmez le es cambiado el nombre

24
al Hospital Militar y a partir del 26 de Abril de 1.936, se le denomina Atanasio
Girardot, nombre que tambin lo tiene el distrito y una plaza de Maracay.
El Hospital Militar Girardot situado en la avenida Bolvar fue envejeciendo, su
estructura fsica, se fue deteriorando. La familia militar de Aragua necesitaba de un
hospital que tuviera condiciones y caractersticas ms modernas, la preocupacin era
tan grande que para la poca de los 70 se llegaron a colocar 12 primeras piedras en
diferentes sitios de la ciudad de Maracay, para dar inicio a la construccin de un
nuevo Hospital Militar.
Por fin, en 1.979 se comienza a construir en los terrenos del sector La Placera de
San Jacinto, el hospital debera estar terminado en Julio de 1.982, pero al llegar dicha
fecha no lo estaba, mediante la resolucin ministerial DG-5604 del 23 de Junio de
1.983, a ste hospital se le denomina Coronel Elbano Paredes Vivas, nombre de un
mdico militar quien fuera Director del Servicio de Sanidad Militar, durante 14
aos. El Dr. Elbano Paredes, quien falleci en la ciudad de Caracas en el ao 1.993,
asisti al acto de inauguracin del Hospital Militar que lleva su nombre.
En 1.983 en una maana lluviosa del 17 de Noviembre de 1.983, fue inaugurado
el hospital an sin estar concluida, una hora despus llegaron los primeros aviones F-
16 a Maracay y se inaugur ese moderno sistema areo militar.
El 09 de Febrero de 1.984 se designa las primeras comisin para que se abogue a
la recepcin de las instalaciones, equipos, organizaciones y activacin del hospital.
El 23 de Enero se comienzan a realizar en forma masiva los exmenes para
seleccionar al personal asistencial y administrativo, al Tcnel. (AV) Rafael Pineda se le
nombra Oficial de Enlace entre el nuevo Hospital Militar y Hospital Girardot.
En Marzo se realizan las 1era. Jornadas Estadales del captulo de Aragua de la
Sociedad Venezolana de Anestesiologa, de esa manera comienza las reuniones
cientficas. Se diseo un cronograma de actividades progresivas, para poner en
funcionamiento a ste nuevo hospital y traslada personal asistencial y administrativo
de otras unidades. Para el 15 de Abril de 1.985, se trasladaron las seis (06) primeras
consultas desde el Girardot y de esa manera se inicia la Consulta Externa, para el
10 de Junio la Tte.(AV) Sara de Khoury activa el Departamento de Laboratorio y el

25
06 de Julio entra en funcionamiento el Departamento de Radiologa. El 15 de
Septiembre se activaron las emergencias y las reas de Hospitalizacin, en ese
momento el hospital comenz a latir con vida propia y a dar sus primeros pasos para
el logro de sus objetivos.
El primer nacimiento o alumbramiento sucedi el 21 de Septiembre a la Sra.
Luisa Duque de Ruiz, quien se le practic una cesrea y al nio recin nacido en
honor al hospital que lo trajo al mundo, fue bautizado con el nombre de Elbano. Las
intervenciones electivas comenzaron a realizarse el 15 de Octubre, en los quirfanos
de las emergencias de adulto por no estar activada el rea quirrgica.
Al hospital le fue asignado su escudo emblemtico y es abanderado el 19 de
Diciembre de 1.985. Posteriormente se nombraron como directores del Hospital
Militar Cnel. Elbano Paredes Vivas, desde: Septiembre de 1.986 hasta junio de
1.989 al Cnel. (AV) Elias Jos Rodrguez lvarez. Luego desde Junio de 1.989 hasta
Marzo de 1.991 al Cnel. (AV) Jvito Jos Infante. Continu en Marzo de 1.991 hasta
Septiembre de 1.993 al Cnel.(AV) Flix Eduardo Quinez. Siguen los siguientes
directores:
Septiembre de 1.993 hasta Septiembre de 1.995 al Cnel.(AV) Luis Mara
Contreras Contreras.
Septiembre de 1.995 hasta Agosto de 1.997 al Cnel.(AV) Johnny J. Magdaleno P.
Septiembre de 1.997 hasta Septiembre de 1.999 al Cnel.(AV) Humberto lvarez
Acosta.
Septiembre de 1.999 hasta Septiembre de 2001 al Cnel.(AV) Carmelo Jos
Padrino Morillo.
Desde Septiembre de 2001 est a cargo de la Direccin del Hospital Militar
Cnel. Elbano Paredes Vivas el Cnel.(AV) Daniel Jaimes Suezcn.

2.3.3. Misin
Planificar, organizar y evaluar los diferentes departamentos y servicios con la
finalidad de proporcionar de una forma eficiente, apoyo y atencin mdico

26
asistencial, al personal militar de las fuerzas armadas y a sus familiares, tanto en
tiempo de paz como en situacin de emergencia nacional.
Visin
Es constituir un centro hospitalario ms eficiente y de primera, sin nada que
envidiarle a los ms grandes del mundo. Nuestros esfuerzos es por prestar asistencia
integral a todos los pacientes que acuden a ste centro hospitalario.

2.3.4. Propsitos
El mejoramiento de la calidad de la atencin mdica.
La integracin real de todas las actividades que tiendan a la promocin, defensa
y restitucin de la salud.
El logro de una participacin activa y permanente de la comunidad en la
solucin de sus problemas de salud.

2.3.5. Valores
Excelencia en servicios.
Trabajo en equipo.
Cooperacin.
Confianza y respeto mutuo.
Responsabilidad.
Disciplina.
Compromiso organizacional e identidad corporativa.
Dedicacin y orgullo al trabajo.
Innovacin.
Honestidad.
tica profesional.

2.3.6. Polticas
La misin y los objetivos del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas
(Homelpavi) debern lograrse mediante la ejecucin de las polticas y lineamientos
que fije el directorio de la organizacin, dentro del marco establecido por los valores

27
de la misma. El personal del Homelpavi debe observar en todo momento el ms
estricto acatamiento del cdigo de tica, igualmente deber mantener informado al
superior inmediato de cualquier anomala que puedan alterar la marcha normal de los
servicios, se evitaran aquellas acciones que pudieran poner en peligro el nombre o
reputacin de la empresa.
La Sub-Direccin Mdica y las diferentes direcciones como son: Divisiones
Mdicas (Ciruga, Medicina, Pediatra, Gineco-Obstetricia, Medicina Crtica,
Servicios Auxiliares), Personal, Administrativa, Ingeniera y Mantenimiento,
Planificacin y Control que est constituida por los diferentes departamentos deber
estar bajo la supervisin y responsabilidad de un oficial con capacidad de gerencia y,
que pueda coordinar y controlar todas las actividades administrativas.

2.3.7. Estructura Fsica


El Hospital Militar Cnel. Elbano Paredes Vivas es una estructura monobloque
vertical de cuatro (04) pisos. Especficamente en el stano estn ubicadas la Divisin
y Secretara de la Divisin de Ingeniera y Mantenimiento, Departamento de
Mecnica, Departamento de Electricidad y Electrnica, Departamento. de Obras
Civiles, Servicios Generales, Taller de Carpintera, Taller de Electricidad, Taller de
Herrera, Taller de Plomera y Jardinera, Departamento de Refrigeracin,
Departamento de Seguridad Industrial, Seccin de Transporte, Departamento de
Logstica, Anatoma Patolgica, Laboratorio Histopatolgico. Almacn General,
Lavandera, Comedor y Administracin de Comedor, Departamento de Nutricin y
Diettica, Departamento y Taller de Equipos Mdicos, Farmacia, Rehabilitacin
(Fisioterapia) y el Departamento de Registro y Estadstica Mdica, que es donde
se realiza el presente estudio, especficamente en la Seccin de Consulta Externa en
su rea de Central de Citas.

2.4. Definicin de trminos bsicos

Actividades: Consiste en acumular informacin, a fin de determinar que est

28
ocurriendo dentro de una unidad a u organizacin.
Anlisis estadstico: aplicacin de mtodos de interpretacin de las estadsticas y de
su presentacin en cuadros y grficos.
Bienestar Social: Son las personas cuyo estatuto consiste en aportar una ayuda y
prestar un servicio a los miembros de sta colectividad o establecimiento.
Cargo: Es la posicin jerrquica de ese conjunto de tareas o actividades de una
organizacin formal, cada una constituye una designacin de trabajo con un conjunto
especfico de deberes, responsabilidades y condiciones.
Central de Citas: Esta rea es la encargada de asignar las citas para las diferentes
consultas externas y exmenes de laboratorio y radiologa que se realizan en el
Hospital, as como mantener un estricto control de las Historias Clnicas que se
solicitan al Archivo Central y de su devolucin.
Cita de Primera vez: Es aquella que es asignada a un paciente que es visto por
primera vez en el establecimiento hospitalario.
Cita Sucesiva: Es la cita que se asigna al paciente que sigue control en una misma
especialidad o consulta.
Consulta: Accin mdica practicada en una persona que pide ser examinado. Son el
nmero de consultas mdicas realizadas en el lapso determinado que dura la clnica.
Son los pacientes vistos en una hora.
Consulta Externa: Parte esencial de todo hospital, donde se acepta formalmente a
pacientes que no ocupan una cama y van a recibir servicios mdicos y/u otros
servicios.
Control: Se trata de asegurar que la organizacin siga la direccin correcta con la
obtencin de sus metas y evitar sus desvos.
Direccin: Dirigir con influencia a sus subordinados haciendo que estos efecten las
tareas esenciales, crear la atmsfera adecuada y de ste modo se mejora los esfuerzos.
Eficacia: Virtud, actividad, fuerza y poder para obrar.
Eficaz: Es ser activo, tener habilidad para ejecutar una determinada tarea, se trata de
producir el efecto deseado.
Estadstico: perteneciente o relativo a la estadstica. Variable estadstica. Funcin

29
definida sobre los valores de una muestra.
Estadstica: rama de la matemtica que se ocupa de los mtodos y procedimientos
para recoger, clasificar, elaborar, analizar e interpretar datos numricos.
Investigacin: actividad realizada por el hombre que tiene por objeto descubrir o
explicar algo desconocido y que se orienta a la solucin de problemas del
conocimiento. Persigue dar respuestas a preguntas mediante el empleo de procesos
cientficos.
FONDOEFA: Siglas del nombre del Fondo Autnomo de Inversiones y Prevencin
Socio-Econmica para Empleados y Obreros de la Fuerza Armada Nacional.
Funciones: Son todas aquellas actividades o tareas que realiza una persona.
Funciones del TSU en Estadstica de la Salud: Entre las funciones que tiene est
entrevistar al paciente para determinar que tipo de atencin ambulatoria solicita,
indagar en el Tarjetero ndice de Pacientes si el paciente es nuevo en el
establecimiento de salud, llenar la seccin de identificacin de la historia clnica con
letra clara y legible, asignar nmero de historia clnica y lo registra en el libro
Registro de Pacientes de Consulta Externa y Control de nmeros de Historias
Clnicas, entre otros aspectos.
Homelpavi: Siglas del nombre del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas.
Hospital: Establecimiento pblico o privado, donde se efectan todos los cuidados
mdico-quirrgicos, as como los alumbramientos.
Incapacidad para el Trabajo: Estado de una persona a quien un accidente o una
enfermedad le impide trabajar.
Invalidez: Incapacidad permanente y total de una persona para desempear el trabajo
habitual o incapacidad absoluta para todo trabajo.
I.P.S.F.A.: Siglas del nombre Instituto de Previsin Social de las Fuerzas Armadas.
I.V.S.S.: Siglas del nombre del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales.
Jubilacin: Eximir del servicio por ancianidad o imposibilidad fsica a un empleado,
sealndole generalmente, una pensin vitalicia.
Meta: Es el fin al que se dirigen las acciones o deseos de una o varias personas.
Mindefensa: Siglas del nombre del Ministro de la Defensa.

30
Normas: Es un dispositivo que condiciona el desarrollo de un procedimiento durante
su ejecucin o previamente el mismo.
Normas y Procedimientos: Conjunto de reglas y guas para la accin y descripcin
de la manera de cmo se debe de desempear las tareas.
Objetivos: Van a ser todas las metas o propsitos que se pretenden alcanzar mediante
el desarrollo de un plan.
Organigrama: Es un esquema compuesto de un conjunto de lneas y smbolos que
ayudan a definir las situaciones organizacionales.
Organizacin: Es un sistema de actividades donde los recursos materiales, humanos
y su eficiencia depende de la capacidad que tenga para lograr las metas dentro de una
organizacin.
Paciente: persona que padece fsica y corporalmente y especialmente quien se halla
bajo atencin mdica.
Paciente Nuevo o de Primera Vez: Paciente referido de centros perifricos
ambulatorios directamente a una consulta general o especial. Tambin se refiere a
pacientes referidos a otras especialidades dentro de la Consulta Externa.
Pacientes de Control o Subsecuente: Son aquellos pacientes citados (previa cita).
Pensin: Es el pago de la prestacin, entregada peridicamente a alguien, pensin de
jubilacin, de invalidez, de orfandad, de viudedad.
Poltica: Son planes generales que guan el pensamiento y la accin en la toma de
decisiones y por lo tanto lleva a los procesos administrativos.
Problema: Es una desviacin de algn estndar a nivel de desempeo deseado, al
cual se compromete una persona a encontrar solucin al mismo.
Procedimientos: Son medios de comunicacin que informan a las personas la forma
en que son afectadas por un sistema y lo que tienen que hacer para utilizar
efectivamente sus funciones.
Salud: estado de bienestar en que el ser orgnico ejerce normalmente todas sus
funciones. Condiciones fsicas en que se encuentra un organismo en un momento
determinado.
Registro: conjunto de datos relacionados entre s, que constituyen una unidad de

31
informacin.
Responsabilidad: Es el deber que tiene todo el jefe y subordinado, de desempear lo
mejor posible las funciones que le han designado.
Variable: es la caracterstica o cualidad que puede sufrir cambios y que es objeto de
anlisis, medicin, manipulacin o control en una investigacin.
Validez: cualidad de vlido. Firme, aceptable, que represente con exactitud y
confianza el objeto de anlisis. Se refiere al estudio de todos los posibles errores en
cualquier fase del proceso estadstico.
Vitalicio: Es la pensin que dura hasta el fin de la vida del beneficiario de ella.

2. 5. Sistema de Variables

Segn Mrquez (2000), la definicin ms sencilla de la variable Es la referida a


la capacidad que tienen los objetos y las cosas de modificar su estado actual, es decir,
de variar y asumir valores diferentes (p. 91). En esta direccin, se entiende entonces
por variable, una propiedad o una caracterstica que puede darse en varios sujetos. En
todo trabajo de investigacin, las variables constituyen una parte del estudio, y se
presenta incorporado en los objetivos especficos y por lo tanto corresponde
identificarlos.
Por otra parte, Arias, (2006), define la variable como Una cualidad susceptible
de sufrir cambios (p.45); es decir, una variable consiste en una serie de
caractersticas por estudiar de manera operacional, en funcin de sus indicadores. A
continuacin se presenta la conceptualizacin de las variables.
Para percibir la esencia del problema de investigacin, es justo acudir a las
nociones de organizar y sistematizar los datos con el propsito de establecer las
relaciones causa-efecto existente entre los eventos estudiados. Al respecto, Balestrini
(2008) seala que Un concepto es una unidad de pensamiento. Esto es un contenido
figurativo a travs del cual designamos un trmino especfico. Los conceptos se
establecen, median mediante el anlisis de la realidad.(p.98). Es decir, para exponer

32
el problema planteado en la investigacin, se tomaron las causas-efectos para
determinar la existencia de los eventos estudiados.

33
Cuadro 1
Operacionalizacin de la Variable

Objetivo General: Analizar la actividad administrativa registrada en el rea de Central de la Consulta Externa del Hospital
Militar Coronel Elbano Paredes Vivas, Maracay, Estado Aragua. Aos 2003-2007.

Objetivos Especficos Variable Dimensiones Indicadores Fuente de


Informacin
Determinar el volumen anual total de Numero de Consultas por ao,
pacientes del rea de Central de Citas Volumen de Pacientes ndice
de la Consulta Externa del Edad
Departamento de Registros y Numero
Estadsticas de Salud en Hospital Porcentaje Sexo
Militar Tipo III Coronel Elbano Razn
Paredes Vivas, Maracay, Estado
Aragua.
Determinar las caractersticas - Tipo de Citas Nmero y Porcentaje
demogrficas de los pacientes -Primera
registrados en el rea de la Central de .Sucesivas Razn
Citas de la Consulta Externa en el
perodo de estudio relacionadas con Actividad Administrativa
edad, sexo y procedencia en la Registrada en la Seccin de Citas Archivos del rea de la
institucin del Hospital Militar Coronel Central de Citas
Establecer las principales causas de Elbano Paredes Vivas, Maracay, - Filiacin Nmero y Porcentajes
consultas en el rea de Seccin de Estado Aragua. Aos 2003-2007. Militares
Citas de la Consulta Externa en la Afiliados
demanda asistencial en la institucin y Plan Social
en el ltimo quinquenio
Identificar la demanda asistencial Nmero de citas por aos Promedio
registrada por consultas de primera y Anual
sucesiva en la institucin y la filiacin
en el lapso estudiado Actividad Administrativa por Numero
Consulta Porcentajes
Promedios

Fuente: Casanova, Flores y Marrero (2008)

34
CAPTULO III

3. MARCO METODOLGICO

Segn Arias (2006), el marco metodolgico Incluye el tipo de investigacin,


las tcnicas y los procedimientos que sern utilizados para llevar a cabo la
investigacin. Es el como se realizar el estudio para responder al problema
planteado (p.47).
El presente trabajo de investigacin se realiz bajo el enfoque cuantitativo
enmarcado en una investigacin no experimental en el nivel documental de tipo
descriptivo donde las investigadoras revisan los archivos del Departamento de Salud
e Historias Mdicas especficamente en el rea de Central de Citas para analizar la
actividad asistencial registrada durante los aos 2003 hasta 2007.

3.1. Diseo de la Investigacin

El diseo de la investigacin es conocido como enfoque de investigacin.


Sabino (2002), expone que el diseo, es pues una estrategia general de trabajo que el
investigador determina una vez que ha alcanzado suficiente claridad respecto a su
problema y que orienta y esclarece las etapas que se desarrollaran posteriormente.
(p.88).
El presente trabajo se encuentra fundamentado en un estudio de diseo
documental, transversal y observacional, el cual Hurtado y Toro (2007) definen
como:
Aquellos en los cuales el investigador no ejerce control ni manipulacin
alguna sobre las variables en estudio se acude la revisin de fuentes
secundarias como documentos o registros y se realizan cuando se quiere
estudiar la evolucin de una o ms variables a lo largo del tiempo pero
se hace una sola medicin (p.87).

35
Por otra parte, es conveniente sealar que las investigadoras revisaron los
archivos de citas mdicas correspondientes al perodo 2003 hasta 2007, sin manipular
y controlar variables, slo se limitan a describirlas para su posterior anlisis.
Adicionalmente, referido al diseo documental, el cual Arias (2006) define
como un proceso basado en la bsqueda, recuperacin, anlisis, crtica e
interpretacin de datos secundarios, en fuentes documentales: impresas,
audiovisuales o electrnicas p. 27). Tal como plantea este autor citado, este diseo se
fundamenta en la utilizacin de documentos de cifras o datos numricos, obtenidos y
procesados anteriormente por organismos oficiales, archivos, instituciones publicas o
privadas con el fin de elaborar importantes conclusiones relacionadas con el
comportamiento o estado actual de variables demogrficas, sociales, econmicas o de
salud. En este caso, las investigadoras revisan los archivos del registro del rea de
Central de Citas de la Seccin de Consulta Externa, para de esta forma analizar su
comportamiento y/o actividad asistencial durante los aos 2003 y 2007.

3.2 Tipo de Investigacin

Con respecto al tipo de estudio, de acuerdo a Canales, Alvarado y Pineda


(2002) el mismo es retrospectivo, porque el investigador indaga sobre hechos
ocurridos en el pasado (p.135) y descriptivo, ya que
Est dirigido a determinar cmo es o cmo est la situacin de las
variables, la frecuencia con que ocurri un fenmeno (prevalencia o
incidencia), y en quienes, donde y cundo se est presentando
determinado fenmeno para luego responder por qu sucede este
fenmeno p. 140).

De all, que las investigadoras identifican, describen y analizan la actividad


administrativa en el rea de la Seccin de Citas del Hospital Coronel Elbano
Paredes Vivas ubicado en Maracay, Estado Aragua durante los aos 2003 - 2007.

36
3.4. rea de la Investigacin

El estudio est enmarcado en el Departamento de Registro e Informacin de


Estadstica de Salud en la Seccin de Consulta Externa especficamente en el rea
de Central de Citas y consiste en analizar la actividad registrada en la misma durante
los aos 2003 y 2007, especficamente en los casos de pacientes que acuden al
Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay.

3.5 Poblacin y Muestra

3.5.1. Poblacin

En esta investigacin se utiliz el termino universo, que segn Arias (2006),


Es la totalidad de individuos o elementos en los cuales puede presentarse
determinada caractersticas susceptible de ser estudiada (p. 81). La poblacin estuvo
constituida por todos los registros referidos a las consultas de los pacientes de primera
vez y sucesivas correspondiente al lapso 2003-2007 referido a las citas mdicas, los
cuales reposan en el rea de Central de Citas de la Seccin de Consulta Externa del
Departamento de Registro e Informacin de Estadsticas de Salud del Hospital Militar
Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay, Estado Aragua.

3.5.2. Muestra

De acuerdo a Prez (2006), la Muestra, es un subconjunto de la poblacin o


parte representativa de la misma (p.54). Para Hernndez, Fernndez y Baptista
(2.006), Es un subconjunto de la poblacin (p.112). Por lo tanto, la muestra fue
seleccionada de forma no probabilstica de forma intencional. Tal como lo indica
Arias (2006), consiste en el procedimiento de seleccin en el cual se desconoce la
probabilidad que tienen los elementos de la poblacin para integrar la muestra
(p.44). En cuanto al muestreo intencional u opintico, refriere el mismo autor que la
Seleccin de los elementos con base en criterios o juicios del investigador (p.45).

37
Para efectos de este estudio la muestra qued conformada el 100% de poblacin , que
en este caso corresponda a todos los archivos de consultas de primera vez y sucesivas
de los pacientes filiados (militares) , familiares (afiliados) y los provenientes del plan
social correspondiente a las consultas con mayor frecuencia de solicitudes en el
perodo entre los aos 2003 y 2007, que asistieron a la Central de Citas en el lapso
especificado. Por lo tanto no hubo muestreo.

3.6. Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

Una vez se ha seleccionado el diseo de la investigacin y la muestra apropiada


de acuerdo con el problema en estudio, se procedi a recolectar los datos pertinentes
para dar respuesta a los objetivos planteados en la investigacin.
Segn Balestrini (2008), las tcnicas de recoleccin de datos son un conjunto de
tcnicas que permiten cumplir con los requerimientos establecidos en el paradigma
cientfico vinculado al carcter especifico de las diferentes etapas del proceso
investigativo, con el propsito de recolectar informacin. (p.131).
En este estudio se aplic la tcnica de observacin directa de tipo documental, ya
que las investigadoras revisaron los registros referidos a las citas de los aos 2003
hasta 2007, logrndose recoger de esta manera los datos necesarios para la
investigacin.
Con respecto a la observacin directa Tamayo y Tamayo (2003), expresa que Es
aquella en la cual el investigador puede observar y recoger datos mediante su propia
observacin (p.22). Es una tcnica que permite a las investigadoras obtener los
datos de manera directa mediante la observacin de los distintos registros que se
llevan sobre las citas y en este caso es participante porque las investigadoras laboran
en la referida rea y estructurada porque se emplean instrumentos prediseados tales
como un formato de registro, donde se especifican los aspectos o indicadores a
extraer de los archivos revisados.
Tal como lo indica. Rodrguez (2007) Un instrumento de recoleccin de datos es
un dispositivo o formato (en papel o digital), que se utiliza para obtener, registrar o

38
almacenar informacin (p. 110). Para este estudio se utilizaron formatos de registro,
que segn Tamayo y Tamayo (2003), Son una especie de guin de observacin
utilizado por el investigador, de acuerdo a la observacin que est realizando para el
momento, compuesta por diferentes aspectos que va a percibir (p24). Por tanto, se
elaboraron seis (6) formatos de registro referidos la demanda, departamentos clnicos,
edades y sexo, procedimiento, las consultas con mayor nmero de citas, filiacin
donde se especifican si son militares, familiares o plan social, procedencia, causas de
consulta y % de rendimiento-hora, entre otros (Ver Anexos)

3.7. Procedimiento de la Investigacin

En este aspecto las investigadoras sealan las diferentes fases en que realiz el
estudio, describiendo todas las actividades realizadas en orden cronolgico. Aqu se
mencionan las tcnicas, los instrumentos y dems recursos propuestos. El presente
estudio se desarroll de la siguiente manera:
1ra fase: recopilacin bibliogrfica documental. Una vez definido el campo
seleccionado referido al tema de estudio, se visit los diferentes centros (bibliotecas
de Maracay y Valencia) que brindaron informacin sobre el tpico de estudio.
Igualmente se realiz una indagacin de tipo informtica para complementar la
informacin bibliogrfica recabada.
2da fase: Recoleccin de los Datos: Se dise el cuadro de operacionalizacin de la
variable y en funcin del mismo se elaboraron los formatos de registros. Luego se
acudi al rea de Central de Citas del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas
de Maracay, previa autorizacin tanto del Director del Hospital como del Jefe del
Departamento de Registro e Informacin de Estadstica de Salud para revisar los
archivos correspondientes a la actividad registrada en esta rea de la Seccin de
Consulta Externa durante los aos 2003 hasta 2007, para extraer los datos los datos
requeridos

39
3ra Fase. Presentacin de los datos Obtenidos: Organizada la informacin y
recolectada, se procedi a la presentacin sistemtica y formal de los resultados de
acuerdo con cada objetivo formulado.
4ta fase. Anlisis e Interpretacin de la Informacin: Se procedi a analizar e
interpretar los datos obtenidos producto de la bsqueda de informacin y aplicacin
del formato de registro diseado.

3.8. Tcnicas para el Anlisis de Datos

Luego de haber obtenido por medio de los formatos de registro los datos y/o
informacin necesaria, la misma se proces y analiz para compararla y presentarla
de manera que puedan establecerse las conclusiones de la investigacin. Al respecto
Tamayo y Tamayo (2003), expresa que Una vez recopilado los datos por los
instrumentos diseado para tal fin, es necesario procesarlo, es decir, elaborarlos
matemticamente, ya que la cuantificacin y tratamiento estadstico, permiten llegar a
la conclusin con las hiptesis planteadas. (p126). En el caso del presente estudio, la
informacin se analiz en forma cuantitativa donde la informacin se presenta en
cuadros en funcin de los estadsticos descriptivos frecuencia y porcentajes para
luego interpretar los resultados, razn, ndice y medias y luego se analiza la
informacin mediante comentarios aportados por la investigadoras sustentados tanto
el la revisin de la literatura consultada como en su experiencia el rea de Central
Citas y con ello dar respuesta a los objetivos formulados en el estudio.

40
CAPTULO IV

4. PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS

4.1. Presentacin de la Informacin

A continuacin se presenta la informacin recabada de los registros observados


en el rea de Central de Citas de la Seccin de Consulta Externa del Departamento
de Registro e Informacin de Estadstica de Salud del Hospital Militar Coronel
Elbano Paredes Vivas de Maracay, Estado Aragua durante los aos 2003 al 2007.
Los datos recabados fueron recogidos en formatos de registros y finalmente la
informacin presentados en tablas y grficos de barra (histogramas) en funcin de los
estadsticos distribucin de frecuencia datos de asociacin y series cronolgicas
usando los indicadores apropiados para cada medida. Se resumen en cuadros y
grficos estadsticos, para luego realizar el anlisis correspondiente a frecuencia
absoluta, porcentajes y medias aritmticas. Esta es la mejor forma de visualizar la
informacin recolectada y cada una de las barras representa los indicadores
previamente operacionalizados el cuadro de variable.
Adems, el proceso de recoleccin de datos permite realizar un anlisis para
esclarecer y sustentar la problemtica planteada. Luego, las investigadoras agregan
un comentario que se apoya en un anlisis cuantitativo con el fin de dar respuesta a
los objetivos planteados en el presente estudio.

41
4.2. Anlisis
Objetivo 1. Determinar el volumen anual total de pacientes registrados en el rea de
Central de citas de la Seccin de Consulta Externa del Departamento de Registros
y Estadsticas de Salud del Hospital Militar Tipo III Coronel Elbano Paredes Vivas,
Maracay, Estado Aragua
C1
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Consulta Externa. Departamento de Registros y Estadsticas de Salud.
Volumen de Casos por Consulta e ndice. Hospital Coronel Elbano Paredes
Vivas. Maracay. Estado Aragua. Perodo 2003 2007

Aos Consultas ndice


Casos
2003 70943 100
2004 79592 112,19
2005 85021 119,84
2006 83731 118,03
2007 93040 131,15
Promedio Anual 82465,4 116,24

G1

Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la


Consulta Externa. Departamento de Registros y Estadsticas de Salud.
Volumen de Casos por Consulta e ndice Hospital Coronel Elbano Paredes
Vivas. Maracay. Estado Aragua Perodo 2003 2007

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua

42
Anlisis
El primer cuadro, que corresponde al No 1 da respuesta al objetivo nmero uno
del presente estudio. Se puede destacar, en el mismo que el promedio anual de casos
atendidos en la Central de Citas fue de 82465,4 usuarios con un ndice promedio
anual de 116,24. Se puede acotar que en lnea el volumen de personas que asisten a la
Seccin se incrementa anualmente. En cuanto a los otros aos, se observ dos
grandes incrementos en el volumen de usuarios, uno correspondiente pare el ao 2005
con 85021 y un ndice de 119,84. Luego se not que para el 2007, se present la
mayor afluencia de usuarios para el perodo 2003-2007 estudiado, que fue de 93040 y
un ndice de 131,15. . Referido a otros aos, se detect el ao 2006 el mayor ndice
de consultas correspondi al ao 2005, con un ndice de 123,65%, luego se tiene el
ao 2007 con un 110,71%. Le sigue el ao 2004 con 101,66% y finalmente el 2003
con 100%. Como se puede ver el mayor volumen de citas se present en el ao 2005
lo cual se justifica porque en ese lapso de tiempo se implementaron los planes
sociales.
En el grfico se observ, que este crecimiento interanual es proporcional al
aumento de la poblacin y existe otra variable que intervino que el incremento de
usuarios a partir de finales del ao 2004, que fue la implantacin del Plan Social, el
cual abri las puertas para que usuarios provenientes del nivel de atencin primaria
tuvieran acceso a los servicios y recibieran atencin en las distintas especialidades
que tiene le Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay.

43
C2
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Aos Cardiologa Ciruga General Ciruga Vascular


N ndice N ndice N ndice
2003 4127 100 1679 100 435 100
2004 4793 116,1 1868 111,3 375 86,2
2005 5917 143,4 3097 184,5 356 81,8
2006 3977 96,4 3354 199,8 368 84,6
2007 4047 98,1 4375 260,6 469 107,8
Promedios 4572 110,8 2875 171,2 401 92,1

G-2

Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la


Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua

44
Anlisis: Referida a la demanda por Consulta o Especialidad, en el cuadro presentado
se detect que la mayor afluencia de usuarios se present en la Consulta de Ciruga
General, lo cual se increment anualmente con un promedio de 2875, se nota que los
mayores ndices se tiene para el ao 2005 con un 184,5; en el ao 2006 aument a
199,8 y en ao 2007 se ubic en 260,6. Luego sigue la Consulta de Cardiologa, que
en el ao 2005 tuvo su mayor ndice, un 143, 4 y para el caso de Ciruga Vascular, el
mayor ndice de usuarios se nota para en ao 2007 con un 107,8.
Comparando, la afluencia a estas consultas, la que mayor demanda tiene es la
de ciruga general, le sigue cardiologa y luego ciruga vascular, aunque para los aos
2006 y 2007, estas ltimas especialidades presentan parecida tendencia. Se debe
destacar, que para el ao 2005, cuando se consolid el Plan Social y acudieron
usuarios procedentes de los diferentes servicios de Atencin Primaria (Consultorios
Populares de Barrio Adentro, CDI y Ambulatorios) se increment la demanda de
consultas en estas especialidades.

45
C3
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Aos Gastro Ginecologa Medicina Interna


enterologa
N ndice N ndice N ndice
2003 1109 100 3832 100 3017 100
2004 1136 102,4 4623 120,6 2780 92,1
2005 1222 110,2 6139 160,2 3250 107,7
2006 368 33,2 4919 128,4 2451 81,2
2007 1563 140,9 6094 159,0 2456 81,4
Promedios 1080 97,3 5121 133,6 2791 92,5

G- 4

Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la


Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua

46
Anlisis: En este cuadro, se observ que en lnea general las consultas de
Gastroenterologa, Ginecologa y medicina interna presentaron un incremento anual
presentndose los mayores ndices en los aos 2005 y 2007. Sin embargo en lo
referido a la especialidad de Ginecologa la demanda se ha mantenido con un
promedio anual de 5151 usuarias, la cual tiene sus mayores ndices para el ao 2005
con 160,2 y en el ao 2007 fue de 159,0. Cabe destacar que esta especialidad es una
de las que ms se ha visto afectada por la implantacin de los Planes Sociales. Lugo
sigue Medicina Interna con un promedio anual de 2791 y Gastroenterologa con 1080
usuarios como promedio anual. Pero a niveles de ndices, la mayor afluencia de
usuarios se present en el ao 2005 con un ndice de 140,9 para la especialidad de
Gastroenterologa y en el caso de Medicina Interna la demanda ha disminuido y se
present un mximo ndice, el 107,7 para el ao 2005.
En lnea general las especialidades de Ginecologa y Gastroenterologa se han
incrementado en el lapso estudiado, pero para estas tres especialidades presentadas en
el cuadro 3, se observ una disminucin en la asistencia de usuarios para el ao 2006,
donde se observaron los menores ndices en el perodo analizado.

47
C-4
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007
Aos Nefrologa Neumo Psiquiatra Traumatologa
nologa
N ndice N ndice N ndice N ndice
2003 555 100 1087 100 2153 100 3370 100
2004 602 108,5 1124 103,4 1752 81,4 4462 132,4
2005 626 112,8 1223 112,5 1277 59,3 6084 180,5
2006 620 111,7 1338 123,1 1568 72,8 3168 94,0
2007 862 155,3 1306 120,1 1555 72,2 3260 96,7
Promedios 653 117,7 1216 111,8 1661 77,1 4069 120,7

G-4
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Nmero de Consultas por Departamento
Clnico-Quirrgico e ndice.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007

Ao
Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua

48
Anlisis: Una de las especialidades donde se presenta mayores ndices es la de
Traumatologa, donde se tiene para el ao 2005 un mximo ndice de 180,5 lo cual
puede explicarse por la gran afluencia de usuarios provenientes del Plan Social, sin
embargo para los aos 2006 y 2007 disminuy la solicitud de citas para esta
especialidad, lo cual se evidencia por los ndices de 94,0 para el ao 2006 y 96,7 para
el 2007.
En la consulta de psiquiatra se ha presentado una baja demanda, con un ndice
por debajo de 100, donde se tiene el menor valor, un ndice de 59,3 para el ao 2005.
Para el caso de las especialidades de nefrologa y neumologa se evidenci un
comportamiento similar, ambas tiene un leve repunte para el perodo 2006-2007,
siendo sus ndices de 155,3 y 120,1 respectivamente. De las cuatro especialidades
analizadas en este cuadro, solo nefrologa tuvo incremento para el ao 2007 y
traumatologa, que present su mximo valor de afluencia en el ao 2005 motivado a
los usuarios procedentes del plan social, su demanda en otros aos ha ido
disminuyendo.

49
Objetivo 2. Determinar las caractersticas demogrficas de los pacientes registrados
en el rea de Central de Citas en el perodo de estudio relacionados con sexo, edad
y procedencia en la institucin
C5
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Sexo. Nmero. Porcentaje e ndice. Hospital
Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua 2003 2007.
Sexo M % F % Razn
Aos M/F
2003 5200 1,3 24127 6,4 0,22
2004 67500 16,4 35000 8,5 1,93
2005 45000 10.9 58000 14,1 0,78
2006 42500 10,3 57000 13,8 0,75
2007 40000 9,7 38000 9,2 1,05
Totales 200200 48,0 212127 52,0 0,94

G-5
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la
Seccin de Consulta Externa por Sexo. Nmero, Porcentaje e ndice. Hospital
Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua


Anlisis: Con respecto a sexo de los usuarios que asistieron al rea de Central de
Citas se observ que en el perodo estudiado prevalece en lnea general el sexo

50
femenino prevale con un 52,0 % al comparar con el masculino que solo lleg a
48.0%. Hubo aos en que se la afluencia del sexo fue significativa, el 2004 con un
16,4% al compararla con solo el 8,5% de miembros del sexo femenino para ese ao y
el valor se evidencia en el ndice de masculinidad que implic que por cada 193
hombre que asisti a consulta solo fueron 100 mujeres. Otro ao donde se nota igual
tendencia es el 2007, con un 9,7% comparado con un 9,2 % para el sexo femenino y
en este aspecto, el ndice de masculinidad fue de 1,05; lo que implica que por cada
104 usuarios masculinos asisti 100 del sexo femenino. El resto de los aos
estudiados prevalece las fminas y se concluye que pare el lapso estudiado el ndice
seala que por cada 1000 mujeres solo fueron a consulta 940 hombres.

C- 6

51
Actividad administrativa registrada en el rea de la Central de Citas de la
Consulta Externa por Grupo de Edades y Sexo . Nmero, Porcentaje y Razn
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua . Perodo
2003 2007.

Edades Masculino Femenino Razn M/F


Aos N % N %

0-10 15600 7,79 15317 7,22 1,02


11-20 28000 13,99 15600 7,35 1,79
21-30 38900 19,43 42002 19,80 0,92
31-40 48200 24,08 50602 23,85 0,95
41-50 25400 12,69 35700 16,83 0,71
51-60 30500 15,23 37200 17,54 0,82
61 y ms 13600 6,79 15706 7,40 0,87
Totales 200200 48.0 212127 52,0 0,94

G6
Actividad administrativa registrada en el rea de la Central de Citas de la
Consulta Externa por Grupo de Edades y Sexo. Nmero, Porcentaje y Razn
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua. Perodo
2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua


Anlisis: En el cuadro anterior se not que para las edades comprendidas entre 0 y 10
aos, el sexo masculino represent en mayor volumen con el 7,79 % contra
un 7,22 % que correspondi al sexo femenino. En este caso la razn de masculinidad
prcticamente fue igual. En las edades de 11 a 20 aos, se observ que la cantidad

52
de usuarios fue mayor, un 13,99 %, y para el sexo femenino se ubic en un 7,35. Al
revisar la razn se concluye que por 1,79 varones asisti una usuaria a la consulta. El
resto de las edades revisadas se detect que entre 21 u 61 aos y mas prevalece el
sexo femenino, presentndose el mayor ndice de femineidad entre los 31 y 40 aos,
donde por cada 1000 mujeres que asisten a consulta solo 950 usuarios masculinos va
la consulta. El resultado del todo el lapso estudiado indica que siempre las que acuden
a los diferentes consultas que oferta el hospital son usuarias del sexo femenino, donde
se encuentran mujeres en edad frtil y es significativa la cantidad que pertenecen a la
tercera edad, grupo representado por 1000 usuarias por 870 miembros del sexo
masculino que acudieron a la consulta en el lapso analizado.

C- 7
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de Consulta
Externa por Procedencia segn por municipio. Consultas y Porcentaje.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua . Perodo
2003 2007.

53
Municipios Consultas %
No

Girardot 36950 41,8


F. Linares Alcntara 16883 19,1
Mario 10630 12,0
M.B. Iragorry 9994 11,3
Costa de Oro 8568 9,7
Otros (Estados de 5359 6,1
Venezuela o Exterior)*
Total 88386 100,0
* Nota Explicativa: Otros. Se refiere que pueden ser usuarios de otras regiones
del pas e incluso del exterior por convenios realizados con Cuba, Nicaragua,
Ecuador, Bolivia, Ente otros.

G-7
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de Consulta
Externa por Procedencia por municipio. Consulta y Porcentaje Hospital
Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua. Perodo 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua


Anlisis: referida a la procedencia de los usuarios que acudieron a la Central de
Citas, se observ que la gran mayora procede del Municipio Girardot del Estado
Aragua, donde un 41,18% correspondi a esta entidad. Luego le sigue Francisco
Linares Alcntara con el 19,1% del total, Mario con el 12%, Mario Briceo
Irragorry con el 11,3% y Costa de Oro, est representado con el 9,7% del total.
Igualmente se tiene usuarios procedentes de otras regiones del pas y del exterior con

54
el restante 6,1%, lo que evidenci que los usuarios proceden tanto de la regin
araguea como del exterior de Venezuela.

Objetivo 3. Establecer las principales causas de consultas por Especialidad en la


demanda asistencial en la institucin y el ltimo quinquenio
C- 8
Morbilidad Registrada en el rea de Seccin de Citas de la Consulta Externa.
Diez Primeras Causas de Consultas. Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas.
Maracay. Estado Aragua. Perodo 2003-2007.
Causas Casos % %

55
acum.
HTA 3689 4,5 4,5
Caries 2048 2,5 7
Diabetes 1848 2,2 9,2
Trastornos de la Conducta 1608 1,9 11,1
Obesidad 1138 1,4 12,5
Trastornos del aparato genital femenino- 35000 42,4 54,9
VPH-Embarazo-esterilizacin-aborto
Ciruga 27350 33.1 88,0
Facturas seas 9842 11,9 100
Total 82523 100

G-8
Morbilidad Registrada en el rea de Seccin de Citas de la Consulta Externa.
Diez Primeras Causas de Consultas. Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas.
Maracay. Estado Aragua. Perodo 2003-2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua


Anlisis: En cuanto a las causas de consulta, se evidenci que las mismas son debida
a etiologa de tipo ginecolgico, con un 54,9%, luego sigue la de la especialidad de
ciruga que report un porcentaje de morbilidad de 33,1% y otras asociadas al sistema
seo, donde se tiene un 11,9% del total registrado en el perodo estudiado. Al
relacionar estas causas con las distintas especialidades se detecta que corresponde a
las consultas ms solicitadas, las cuales se incrementaron por la implantacin del Plan
Social, las cuales son Ginecologa, Ciruga general y Traumatologa, aunque sta
ltima disminuy su afluencia para el ao 2007.

56
Objetivo 4. Identificar la demanda asistencial registrada por consulta de primera vez
y sucesiva en la institucin y la filiacin en el lapso estudiado
C- 9
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de
Consulta Externa por Consulta de Primera y Sucesivas. Consulta., ndice y
Razn. Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Consulta Primera vez Consulta Sucesivas Razn S/P


N ndice N ndice
Aos
2003 29880 100 41063 100 1,37

57
2004 28840 96,5 50752 123,6 1,76
2005 32500 108,8 52521 127,9 1,62
2006 31600 105,8 52131 130,0 1,65
2007 34780 116,4 58260 141,9 1,68
Promedio 31520 105,5 50945 124,1 1,62
anual

G-9
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de
Consulta Externa por Consulta de Primera y Sucesivas. Consulta., ndice y
Razn. Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua


Anlisis:
Se observ en cuadro anterior que tanto las citas por primera vez como
sucesivas se han incrementado en el lapso estudiado, donde se destaca un promedio
anual para las de primera vez de 31520 y en el caso de las sucesivas 50945. Al
comparar ambos valores se nota que es mayor el nmero de usuarios que asisten a las
citas sucesivas, sin embargo al revisar la razn se observa que para el ao 2004 fue de
1,76 y en ao 2007 fue de 1,68. Ambos valores se explican por el incremento de
usuarios procedentes del Plan Social, quienes al ser citados por segunda vez, son
atendidos por la Central de Citas. El promedio anual, en cuanto a la razn fue de 1,62;
ello implica que por cada 1,62 usuarios de citas sucesivas se atiende a uno de primera
vez.

58
C- 10
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de Consulta
Externa por Filiacin. Consultas y Porcentajes . Hospital Coronel Elbano
Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua. Perodo 2003 2007.

Consultas
Aos Militar Familiares Plan Social
N % N % N %
2003 47295 11,47 23648 5,74 0 0
2004 36530 8,86 21671 5,26 21462 5,21
2005 35709 8,66 20600 5,00 28641 6,95
2006 22253 5,40 24777 6,00 36701 8,90
2007 21035 5,10 25805 6,26 46200 11,20
Total 162822 40,00 116447 28,00 133004 32,00

59
G-10
Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de Consulta
Externa por Filiacin. Consultas y Porcentajes. Hospital Coronel Elbano
Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua . Perodo 2003 2007.

Fuente: Seccin de Consulta Externa del HOMELPAVI. Maracay. Estado Aragua

Anlisis: Segn lo presentado en el cuadro anterior, se observ que los mayores


porcentajes de consultas entre los aos 23003 y 2004 fueron otorgadas a los militares
y le siguen los afiliados. Pera a partir del ao 2005, se agreg un nuevo grupo de
usuarios procedentes de los planes sociales, quienes para el ao 2005, ya solicitaban
un 6,95 de las consultas que otorgaba el hospital. Su tendencia creci pare el 2006
con un 8,90% y en ao 2007 alcanz el 11,20%.
Revisando a la actividad administrativa registrada se tiene que para el lapso
estudiado un 40% de las consultas las reciben los militares pero los pacientes del plan
social han reemplazado a los afiliados y ocupan el 32% comparado con el 28 % de los
afiliados. Esta cifra tiende a subir a medida que la Central l de Citas, ya en au
segunda consulta sucesiva acepta al usuario y el mismo es admitido en la Seccin de
Consulta Externa del Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay.

60
CAPTULO V

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

A continuacin se presentan las conclusiones del estudio la cuales dan respuesta


los objetivos planteados y reflejan la actividad registrada a nivel asistencial en el
perodo estudiado, que correspondi a los aos 2003 hasta 2007.
En cuanto al volumen anual total de pacientes registrados en el rea de Central
de citas del la Seccin de Consulta Externa del Departamento de Registros y
Estadsticas de Salud del Hospital Militar Tipo III Coronel Elbano Paredes Vivas,
Maracay, Estado Aragua, se detect un crecimiento interanual, el cual es proporcional
al crecimiento de la poblacin y existe otra variable que intervino en el incremento a

61
partir de finales del ao 2004, que fue la implantacin del Plan Social, el cual abri
las puertas para que usuarios provenientes del nivel de atencin primaria tuvieran
acceso a los servicios y recibieran atencin en las distintas especialidades que tiene
le Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas de Maracay.
La consulta que presenta mayor demanda es la de ciruga general, le sigue
cardiologa y luego ciruga vascular, aunque para los aos 2006 y 2007, estas ltimas
especialidades presentan parecida tendencia. Se debe destacar, que para el ao 2005,
cuando se consolid el Plan Social y acudieron usuarios procedentes de los diferentes
servicios de Atencin Primaria (Consultorios Populares de Barrio Adentro, CDI y
Ambulatorios), lo cual increment la demanda de citas en estas especialidades.
En lnea general, con referencia a las especialidades de Ginecologa y
Gastroenterologa se han incrementado en el lapso estudiado, pero se observ una
disminucin en las asistencias de usuarios para el ao 2006, donde se notaron los
menores ndices en el perodo analizado estudiado. Una de las especialidades donde
se presenta mayores ndices es la de Traumatologa, donde se tiene para el ao 2005
un mximo ndice de 180,5 lo cual puede explicarse por la gran afluencia de usuarios
provenientes del Plan Social, sin embargo para los aos 2006 y 2007 disminuy la
solicitud de citas para esta especialidad.
En otro orden de ideas, la consulta de psiquiatra ha presentado una baja
demanda, con un ndice por debajo de 100, donde se tiene el menor valor, un ndice
de 59,3 para el ao 2005.
Para el caso de las especialidades de nefrologa y neumologa se evidenci un
comportamiento similar, ambas tiene un leve repunte para el perodo 2006-2007,
siendo sus ndices de 155,3 y 120,1 respectivamente. De las cuatro especialidades
analizadas en este cuadro, solo nefrologa tuvo incremento para el ao 2007 y
traumatologa, que para el ao 2005 present su mayor demanda motivado a la
afluencia de usuarios del plan social, pero para los aos subsiguientes ha ido
disminuyendo su volumen. .
Referido a las caractersticas demogrficas de los pacientes registrados en el
rea de Citas en el perodo de estudio relacionados con edad, sexo y procedencia en

62
la institucin se observ valores de 8 a 9 % en usuarios del sexo masculino y para
edades ente 0 a 10 aos. El cuanto al restante porcentaje correspondi a un 90 a 91%
de usuarios mayores de 11 aos donde predomina levemente el sexo femenino, en
especialidades como ginecologa y ciruga general y en caso de traumatologa la
tendencia es hacia el sexo masculino.
En cuanto a la procedencia de los usuarios, el 93,9% proviene de los distintos
municipios del Estado Aragua y con respecto a las causas de consulta se destacan
trastornos genitourinarios para el sexo femenino, ciruga general y etiologas de tipo
msculo-esquelticas.
Revisando la demanda asistencial registrada por consulta de primera vez y
sucesiva en la institucin y la filiacin en el lapso estudiado, se observ que tanto las
citas por primera vez como sucesivas se han incrementado en el lapso estudiado,
donde se destaca un promedio anual para las de primera vez de 31520 y en el caso de
las sucesivas 50945. El promedio anual, en cuanto a la razn fue de 1,62; ello implica
que por cada 1,62 usuarios de citas sucesivas se atiende a uno de primera vez.
En el caso de la filiacin, el ndice ha crecido para los familiares y los usuarios
procedentes del plan social, quienes han aumentado interanualmente, pero ha
decrecido en los militares

Recomendaciones

Al tcnico de registro y estadstica de la salud

Mantener actualizado los registros de todos los usuarios que acuden al rea de
Central de Citas todos los datos completos, especialmente de aquellos pacientes
procedentes del Plan Social.
Establecer una comunicacin fluida y abierta con el Departamento De Plan
Social, de manera tal que cuando el usuario regrese para consultas sucesivas disponga
de su historia clnica con los datos completos y ya est admitido el La Seccin De
Consulta Externa.

63
Informar a todo el personal involucrado, la importancia para la institucin de
cumplir las metas programadas en consulta externa.
Sugerir al Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas la total digitalizacin
de los registros que lleva la Central de Citas.
Ofrecer al paciente procedente del Plan Social una atencin de calidad e informar
sobre todos los pasos a seguir para que se beneficie de estos programas que les
garantizan el derecho a la salud a todos los venezolanos.
Mantenerse actualizado en el proceso de registro de usuarios, el cual se ve
sometido a presiones por la actual demanda que tiene la Central de Citas ante la
afluencia de usuarios procedentes de las distintas regiones del pas y exterior y a los
operativos sociales. Con ello se evitar el sub-registro y esta manera se facilita el
cumplimiento de la programacin pautada o planificada por esta rea.

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66
ANEXOS
Formatos de Registro

Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la


Consulta Externa.
Departamento de Registros y Estadsticas de Salud.
Volumen de casos e ndice
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007

67
Aos Casos ndice

Promedio Anual

Actividad Administrativa registrada en el rea de Central de Citas de la


Seccin de Consulta Externa por Departamento Clnico-Quirrgico .
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Aos Consulta Consulta Consulta


N ndice N ndice N ndice
2003
2004
2005

68
2006
2007
Promedios

Actividad anual registrada en el rea de la Central de Citas de la


Consulta Externa por Edades y Sexo .
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Edades Masculino Femenino Razn M/F


Aos N % N %

0-10
11-20
21-30
31-40
41-50

69
51-60
61 y ms
Totales

Actividad anual registrada en el rea de Central de Citas de Consulta Externa


por Procedencia por municipios
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Municipios Casos %

Promedio anual

70
Morbilidad Registrada en el rea de Seccin de Citas de la Consulta
Externa por Causas de Consultas.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003-2007.

Causas Casos % Fa

Promedio anual

71
Actividad anual registrada en el rea de Central de Citas de Consulta Externa
por Consulta de Primera y Sucesivas.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Consulta Primera vez Consulta Sucesivas Razn S/P


N ndice N ndice
Aos
2003
2004
2005
2006
2007
Promedio
anual

72
Actividad anual registrada en el rea de Central de Citas de Consulta Externa
por Filiacin.
Hospital Coronel Elbano Paredes Vivas. Maracay. Estado Aragua
Perodo 2003 2007.

Militar Familiares Plan Social


N ndice N ndice N ndice
Aos
2003
2004
2005
2006
2007
Promedio
anual

73
74

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