Ao del buen servicio al ciudadano

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

Asignatura:

Enfermera VI
Tema:
Estreimiento.
Docente:
M.Cs. Lic Enf. Yeny Iglesias
Flores.
Integrantes:
Palomino Huaccha,
Mayra Melissa.
Sangay Ayac, Mara
Sandra.
Vsquez Daz, Fiorela Mac Laine.
Ciclo: VII

Fecha:

Cajamarca, 3 de junio del 2017

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

SESION EDUCATIVA N 2

I. DATOS INFORMATIVOS
1. Asignatura: Enfermera VI
2. Tema: Estreimiento.
3. Docente: M.Cs. Lic. Enf. Yeny Iglesias Flores
4. Responsables:
Palomino Huaccha, Mayra Melissa.
Sangay Ayac, Mara Sandra.
Vsquez Daz, Fiorela Mac Laine

5. Fecha: 03/06/2017

II. INTRODUCCIN

La salud ocupa un lugar primordial en la vida personal y social del ser humano, por lo
tanto cuidar nuestra salud debe ser una prioridad durante cualquier etapa de nuestra
vida. Tener salud es algo ms que la ausencia de enfermedad, implica estar bien consigo
mismo y gozar de un bienestar fsico y emocional. Tener una buena salud siempre es
importante, ya que ello contribuye a llevar una vida mejor y a sentirnos ms felices, por
lo tanto es importante tener en cuenta la prctica de estilos de vida saludable, as como
tambin conocer ciertas medidas de prevencin para disminuir la incidencia de
enfermedades.

Aproximadamente, 35% de las personas con estreimiento presentas grados crnicos.

En este sentido, 80% son mujeres, pero, aclar, pocas acuden al mdico para su
tratamiento, aun cuando este padecimiento puede complicarse y producir plipos o
divertculos, alteraciones estructurales del colon, fstulas anorectales, hemorroides y
sangrados por friccin.

La presente sesin educativa se refiere al tema de ESTREIMIENTO, el cual no indica

una enfermedad sino un sntoma que se da por la inadecuada ingesta de alimentos en
la dieta, para ello es imprescindible conocer su clasificacin, sus diferentes causas,
sntomas, posibles complicaciones, y sus respectivas medidas de prevencin y control.
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III. JUSTIFICACIN
El estreimiento se da con gran frecuencia en la poblacin y puede afectar de forma
importante a la calidad de vida de quienes lo padecen, es por ello que se brindar la
sesin educativa ESTREIMIENTO, con la finalidad de dar a conocer las causas y
sntomas del estreimiento, as como las medidas preventivas para evitar este
problema.

IV. OBJETIVOS
Objetivo general
Brindar informacin a travs de la sesin educativa y as contribuir en la
prctica de estilos de vida saludables para prevenir el estreimiento.
Objetivos especficos
Dar a conocer las diferentes causas y sntomas del estreimiento.
Identificar los tipos de estreimiento y sus posibles complicaciones.
Orientar sobre el consumo de alimentos saludables para evitar el
estreimiento.

V. METODOLOGIA
Expositiva-explicativa: de esta manera se brindar la informacin necesaria,
la cual les permitir a los a los integrantes del grupo Juntas Administradoras
de Servicios de Saneamiento JASS de la comunidad de Agocucho, adquirir
nuevos conocimientos que son de gran importancia para mejorar su calidad
de vida.

Participativa: con la participacin se va a lograr la interaccin entre los

integrantes del grupo Juntas Administradoras de Servicios de Saneamiento
JASS de la comunidad de Agocucho y las alumnas de enfermera, para
concebir y abordar los procesos de enseanza-aprendizaje y construccin del
conocimiento.

Ilustrativa: se explicar el tema haciendo uso de material educativo e

imgenes que los participantes podrn apreciar con facilidad.

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VI. RECURSOS
Humanos:
Docente de la asignatura Enfermera VI M.Cs.Lic.Enf. Yeny Iglesias
Flores.
Alumnas de la asignatura de Enfermera VI.

Materiales:
Cartulinas.
Silicona.
Cartn cartulina.
Folder.
Plumones.
Cinta masking
Hojas de papel bond.
Cmara fotogrfica.

VII. PRESUPUESTO

REQUERIMIENTO CANTIDAD COSTO TOTAL

Corospum 5 S/.11.00

Hojas de papel bond 20 S/. 2.00

Cinta masking 1 S/. 2.00

Silicona 5 S/. 2.50

Cartulina 4 S/. 2.00

Cartn cartulina 1 S/. 2.00

Folder 1 S/.0.50

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Plumones 2 S/.2.00

Impresiones 20 S/.2.00

Total S/..22.00

VIII. EVALUACIN:
Se realizar mediante preguntas, que estarn escritas en tarjetas de cartulina, a los
integrantes del grupo Juntas Administradoras de Servicios de Saneamiento JASS
de la comunidad de Agocucho.

IX. DESARROLLO DEL TEMA

ESTREIMIENTO

1. DEFINICIN:
Alteracin del intestino que consiste en una excesiva
retencin de agua en el intestino grueso y el
consiguiente endurecimiento de las heces, por lo cual
se hace muy difcil su expulsin. 1

2. TIPOS

ESTREIMIENTO AGUDO O PASAJERO: Surge de

forma temporal por una causa externa relacionada con
un cambio de dieta, de ritmo de vida, vacaciones, estrs, falta de ejercicio, toma de un
medicamento. Cuando desaparece esta causa, se retoma el ritmo normal.

ESTREIMIENTO CRNICO O HABITUAL: Se produce durante largos periodos de

tiempo. En estos casos hay que establecer un diagnstico para descartar que lo provoque
una enfermedad y adoptar hbitos saludables que restablezcan el ritmo normal de la
defecacin. 2

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3. CAUSAS DEL ESTREIMIENTO 3

Llevar una dieta inadecuada: con exceso de protenas y pobre en frutas,

verduras, legumbres y cereales integrales, que contienen fibra, la cual favorece el
trnsito intestinal. Esta es la causa principal en la mayora de los casos de
estreimiento.

No tener suficiente actividad fsica: Los mdicos no saben la razn, pero

practicar ejercicio regularmente parece ayudar a sus intestinos a trabajar de forma
adecuada.
Inadecuada ingesta de lquidos: afecta la caracterstica de las heces. Una
reduccin en la ingesta de lquidos retarda el paso de los alimentos a travs del
intestino y puede dar lugar a un endurecimiento del contenido fecal.
Estrs: el estrs conlleva a un cambio de hbitos, tales como el sedentarismo4,
comidas fuera de hora, menor ingesta de frutas, verduras y agua y mayor ingesta de
comidas rpidas y ricas en grasas, as como pocos momentos disponibles que
retrasan las defecaciones y consecuentemente, alteran la funcionalidad intestinal.
Embarazo: como consecuencia del cambio en el equilibrio hormonal durante
el embarazo (especialmente de los niveles de las hormonas progesterona y
estrgenos).se produce estreimiento con frecuencia4.

Ignorar las ganas de tener una evacuacin intestinal: Si con frecuencia

ignora las ganas de tener una evacuacin intestinal, es probable que eventualmente
deje de sentir la necesidad de tener una. Esto puede provocar que las heces se
acumulen en el intestino, formando heces ms largas que son ms difciles de
evacuar.5
Medicamentos: Ciertos medicamentos pueden provocar estreimiento. Esto
es muy comn con el medicamento sedante para el dolor, por ejemplo. Si observa que
el estreimiento ocurre despus de tomar un nuevo medicamento, hable con su
mdico. El uso frecuente de laxantes tambin puede provocar estreimiento. Cuando
usa laxantes con frecuencia, se puede volver dependiente de ellos. Esto significa que
debe tomar el laxante para que sus intestinos trabajen como deberan hacerlo. 5

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Cambios de vida o cambios en su rutina diaria: Los eventos de la vida tales

como el embarazo y envejecimiento, y los cambios de rutina como viajar, pueden
provocar estreimiento.5
Problemas intestinales: Los problemas intestinales tales como la obstruccin,
los tumores, el sndrome del intestino irritable o la disfuncin del suelo de
la pelvis pueden ocasionar estreimiento.5
Ciertas enfermedades: Ciertas enfermedades, tales como esclerosis mltiple,
apopleja, diabetes, hipotiroidismo y lupus tambin pueden provocar estreimiento.5

4. SIGNOS Y SNTOMAS
Defecacin infrecuente y/o dolorosa.
Heces duras y pequeas.
Sensacin de pasaje incompleta de las heces (tenesmo)
Esfuerzo excesivo para defecar.
Abotagamiento, gases, distencin abdominal.
Mal aliento (halitosis).
Lengua seca y pegajosa.
Dolor de cabeza.
Calambres abdominales.
Fatiga.
Problemas de piel (acn vulgar)
Disminucin del apetito.
Sobre ansiedad y pobre funcin intestinal
Uso frecuente de laxantes
Abdomen en forma de tabla ante la palpacin.
Heces palpables en colon.
Disminucin de los ruidos intestinales.
Tener menos de 3 evacuaciones intestinales por semana.

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5. POSIBLES COMPLICACIONES 6

Fisura anal (un desgarro en la piel alrededor del ano).

Fecaloma (cuando las heces se vuelven tan grandes que no se pueden

evacuar).

Enfermedad hemorroidal.

Prolapso rectal (cuando un esfuerzo por tener una evacuacin intestinal empuja
un parte pequea del intestino hacia fuera del ano).
Cncer de Coln.

6. CONSEJOS Y RECOMENDACIONES PARA EVITAR Y CONTROLAR EL

ESTREIMIENTO 6

S, dado que la mayora de los casos de estreimiento habitual (ECF) se deben a malos
hbitos higinico-dietticos (tomando la palabra higiene con el significado de
conservacin de la salud y prevencin de las enfermedades, y dieta en el sentido de
modo de vivir.

Por ello es fundamental instruir a la poblacin general, desde su niez y temprana

juventud, en las normas preventivas generales adecuadas: combinar una alimentacin
correcta y un adecuado ejercicio fsico, segn la edad de la persona, con una correcta
hidratacin. Teniendo presente que en el tratamiento del estreimiento habitual no hay
una solucin rpida, no hay tratamientos milagro. La solucin es a largo plazo e
individualizada; pero una vez conseguida, las normas son para toda la vida.

Adems, se deben evitar el sobrepeso y, sobre todo, la obesidad, ya que favorecen el

enlentecimiento de la motilidad colnica y dificultan el vaciado rectal, por lo que
aumentan el riesgo del estreimiento y las hemorroides.

Tambin hay que evitar resistirse al deseo de defecar (dejar de ir al bao porque hay
prisa o no es el momento o el lugar oportunos), ya que se ha comprobado que la
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reiteracin en no hacer caso a las ganas de defecar, por ejemplo, tras ingerir una
comida, acaba suprimiendo el reflejo gastrocolnico y favoreciendo el ir estreido (lo
que ocurre en cuatro o cinco das nada ms).

Recomendaciones higinico-dietticas frente al estreimiento

Medidas generales de educacin sanitaria:

Horario adecuado para la defecacin (tras desayuno o comida de

medioda).
No es un problema, ni tiene importancia, si no se defeca todos los das
o pasan dos o tres das de forma ocasional sin defecar (siempre que se pueda
ventosear).
No reprimir las ganas de ir al WC de forma continuada, porque inhibe el
reflejo de la defecacin.
Intentar una postura facilitadora sentados en la taza del WC, tipo
acuclillado: alzas en los pies, para acercar las rodillas al vientre. Hay que
tomarse su tiempo, pero adems el cuarto de aseo debe ser un lugar privado,
limpio, cmodo y clido.

Normas alimentarias y dietticas:

En primer lugar, un buen desayuno completo, con aporte suficiente de fibra

diettica insoluble (como cereales ricos en salvado de trigo) o soluble (con efecto
prebitico), protenas (huevo, jamn, queso bajo en grasa o yogur que aporta
probiticos), lquidos abundantes, leche, agua y zumos.
Las comidas sern a base de una ensalada, un primer plato de cuchara
(cremas, hervidos, guisados, potajes, etc., de lentejas o garbanzos), un segundo plato
de pescado o carne a la plancha o hervido, o una tortilla, con aderezo vegetal, y fruta
de postre.
Las cenas, tempranas preferiblemente antes d las 20 horas; nunca ms all de
las 21 horas porque se retrasa el vaciamiento del estmago, lo que causa dispepsia
y reflujo, y enlentece el trnsito intestinal (de por si ms lento durante la noche).
similares al desayuno: lcteos, plato de pescado, jamn o carne a la plancha,
o huevo con vegetales y fruta o yogur de postre

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Tomar a diario fibra en formas variadas: cereales integrales (ricos en salvado

de trigo), verduras, hortalizas, legumbres crudas o cocidas, purs, sopas, leguminosas
y frutas variadas como postre (nada de pasteles o bollera y, en la merienda, tampoco
dulces ni chocolates. Un bocadillo y un zumo de fruta sin azcar o un vaso de agua).
Si no hay sobrepeso ni diabetes se pueden tomar uvas o ciruelas pasas. Animamos a
tomar calabaza y boniato o batata asados; tambin altramuces (bien desalados), que
son adems ricos en arginina. Incluir cereales integrales (ricos en salvado de trigo)
con el desayuno; con ello y lo anteriormente dicho acerca de los vegetales y frutas,
puede corregirse el dficit de ingesta de fibra alimentaria que tiene la poblacin
espaola, que consume menos de la mitad de la que precisa a diario.
Reducir la ingesta de grasas animales, mantequillas y margarinas; tambin los
productos de bollera industrial (llevan cidos grasos trans). La grasa ms saludable
es el aceite de oliva en crudo; si es virgen extra tiene adems antioxidantes, y si tiene
una acidez inferior a 0.5 evita tener acidez de estmago.
Las carnes y pescados deben hacerse preferiblemente a la plancha o hervidos
con unas gotas de limn. Dos veces por semana pescado azul a la plancha o frito en
aceite de oliva (engrasa menos que otros).
Aumento de la toma de lquidos: agua, bebidas poco o nada calricas y zumos
sin azcar.
Recomendndose una ingesta entre litro y medio y dos litros y medio al da.
Beber no engullir lquidos, porque causa aerofagia; masticar bien. Disfrutar con la
comida, tomndose su tiempo (20-25 minutos). No hablar deprisa, ni gritar, evitar las
risotadas porque causan tambin aerofagia, lo que producir dolor abdominal,
hinchazn, eructos y flatulencias.
Las aceitunas (no ms de 8-10 por comida, ya que son muy calricas) y los
encurtidos (pepinillos, col, zanahoria o cebollitas en vinagre) son un aporte de fibra
interesante; los encurtidos adems contienen lactobacillus plantarum, que ayuda a
modular el trnsito intestinal.
Reducir el consumo de carnes, platos procesados y embutidos, por su cantidad
de sal y conservantes, a un mximo de tres veces por semana, as como de alimentos
refinados, empanadillas, chocolate, compotas, tartas, dulces y pasteles; suprimir estos
ltimos si hay sobrepeso
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Dejar de fumar. No fumar, al contrario de lo que se piensa, mejora el hbito

intestinal.
Reducir drsticamente (o evitar) el consumo diario de alcohol destilado y
cerveza; un vasito de 150 ml de vino en la comida o la cena, como mximo.
Todas estas medidas se complementan con un incremento del ejercicio fsico
habitual.
Se recomienda hacer ejercicio fsico moderado, pero a diario, aprovechando la
ida al trabajo y la vuelta (caminar, andar a buen paso, subir y bajar escaleras) y en el
propio lugar del trabajo, as como ejercicios tonificantes de la musculatura abdominal
y el suelo plvico: bicicleta, nadar, bailar, etc.
Los ejercicios tipo Pilates son muy beneficiosos. En cambio, el ejercicio
extenuante envejece el cuerpo, porque aumenta los radicales oxidantes producidos.

X. CONCLUSIONES

Las causas que originan el estreimiento son diversos: Llevar una dieta
inadecuada, No tener suficiente actividad fsica, Inadecuada ingesta de lquidos,
estrs, y ciertas enfermedades.

Entre los sntomas ms frecuentes del estreimiento encontramos, defecacin

infrecuente y/o dolorosa, heces duras y pequeas, sensacin de pasaje
incompleta de las heces (tenesmo), esfuerzo excesivo para defecar.

Existen 2 tipos de estreimiento: Agudo y crnico. Y sus posibles

complicaciones como enfermedad hemorroidal, fisura anal, fecaloma, Prolapso
rectal.

En cuanto a las medidas de prevencin y control debemos Incluir alimentos

saludables en nuestra dieta, beber abundante agua y otros lquidos, hacer
suficiente ejercicio, evitar el estrs, tomarse el tiempo para evacuar cuando se
necesite.

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XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. OMS. Estreimiento: Gua de diagnstico y manejo. 2000: McGraw-Hill

2. Camilleri M. Disorders of gastrointestinal motility. In: Goldman L, Schafer AI,
eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap
136.
3. Camilleri, M. (2011). Trastornos de la motilidad gastrointestinal. Filadelfia: El
servier.
4. Borda. T. (2016).Estreimiento.MPEG-4. Per. Amrica Tv:
https://www.youtube.com/watch?v=8m1ChZbxfdo
5. Koyle MA, Lorenzo AJ. Management of defecation disorders. In: Wein AJ,
Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 144.
6. Lembo AJ. Constipation. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger
& Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2016:chap 19.

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