San Isidro, 30 de Junio del 2017

CONSTANCIA N 2610372

Seores
GODOY SAC
Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO SALUD Y PENSION

Estimados Seores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Julio del 2017 al 31 de Julio del 2017
correspondiente a:
CONTRATO N 67783 en SALUD y,
POLIZA N 62043077 en PENSIN

para la siguiente relacin de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Proyecto/Obra:

N APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA

000001 ARANGO TINCO RAUL 09588445 01 de Julio del 2017

000002 ARANGO TINCO WALTER 10031360 01 de Julio del 2017
000003 ATAVILLO MAXI CIRILO 22476615 01 de Julio del 2017
000004 DURAND NAMUCHE JOSE 10363024 01 de Julio del 2017
000005 FLORES HUAMANI LUIS 70568891 01 de Julio del 2017
000006 FLORES MONTES ALBERTO 28265376 01 de Julio del 2017
000007 FLORES MONTES JORGE 03667123 01 de Julio del 2017
000008 FLORES MONTES JOSE 09471069 01 de Julio del 2017
000009 FLORES QUISPE JUAN 48170059 01 de Julio del 2017
000010 FLORES QUISPE MIGUEL 41370657 01 de Julio del 2017
000011 FLORES ZURITA VLADIMIR 48344732 01 de Julio del 2017
000012 GODOY FLORES ADELINO 70299622 01 de Julio del 2017
000013 GODOY FLORES JUAN 40390436 01 de Julio del 2017
000014 GODOY FLORES LUCIO 28299953 01 de Julio del 2017
000015 GODOY FLORES RAFAEL 28306703 01 de Julio del 2017
000016 GODOY FLORES WILLIAN 42831716 01 de Julio del 2017
000017 GODOY PUCHURI DAVID 41867102 01 de Julio del 2017
000018 HUAMANI TUEROS LUIS 71111581 01 de Julio del 2017
 000019 LEON NINA ZOSIMO 25785512 01 de Julio del 2017
000020 MENDOZA SILVERIO EZEQUIEL 44517306 01 de Julio del 2017
000021 SOBERON MENDOZA SEGUNDO 47988160 01 de Julio del 2017
000022 TUEROS PUCHURI JUAN 47256872 01 de Julio del 2017

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

CARLOS SILES ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE SALUD GERENTE DE RIESGOS Y MERCADO
SCTR SEGURO CORPORATIVOS
PACIFICO SALUD PACIFICO VIDA
FACTURA N F02800035918
LIQUIDACION N 7845020