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DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA

SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL VALLE


UNIVERSIDAD DEL VALLE
CENTRO DE INVESTIGACIONES EPIDEMIOLGICAS - CIE

DESARROLLO DE ESTRATEGIAS PARA EL FORTALECIMIENTO


DE LA DESCENTRALIZACIN EN LOS MUNICIPIOS
DEL DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA

GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL


SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD
SIIS A NIVEL DEL MUNICIPIO

SANTIAGO DE CALI, 2007


GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD SIIS
A NIVEL DEL MUNICIPIO

DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA


SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL VALLE
UNIVERSIDAD DEL VALLE
CENTRO DE INVESTIGACIONES EPIDEMIOLGICAS - CIE

GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL


SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD
SIIS A NIVEL DEL MUNICIPIO

Elaborada por:
Dr. Jos Arley Grisales A.
Dr. Pedro Vicente Guerrero Maldonado

Grupo de Apoyo Secretara Departamental de Salud:


Ing. Aldemar Ascuntar
Ing. Alfonso Rojas
Ing. Guillermo Segura
Dr. Helmer de Jess Zapata

Esta Gua es parte constitutiva de la Investigacin Desarrollo de Estrategias


para el Fortalecimiento de la Descentralizacin en los Municipios del
Departamento del Valle del Cauca

SANTIAGO DE CALI, 2004

Centro de Investigaciones Epidemiolgicas - CIE 3


GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD SIIS
A NIVEL DEL MUNICIPIO

TABLA DE CONTENIDO

PRESENTACIN.. 1

PRIMERA PARTE
MARCO DE REFERENCIA

1. MARCO DE REFERENCIA ............................................................................................................. 2


1.1. CONCEPTUAL ............................................................................................................................... 2
1.1.1. Definicin del Sistema Integral de Informacin ........................................................... 2
1.1.2. Misin ................................................................................................................................. 2
1.1.3. Objetivos ............................................................................................................................ 2
1.1.3.1. General ......................................................................................................................................... 3
1.1.3.2. Objetivos especficos .................................................................................................................. 3
1.1.4. Principios ........................................................................................................................... 3
1.2. MARCO LEGAL ............................................................................................................................. 3
1.2.1. Leyes .................................................................................................................................. 4
1.2.2. Decretos ............................................................................................................................ 4
1.2.3. Acuerdos ............................................................................................................................ 4
1.2.4. Resoluciones..................................................................................................................... 5
1.3. MARCO CONTEXTUAL .................................................................................................................. 6
1.3.1. El Sistema General de Seguridad Social en Salud ..................................................... 6
1.3.2. Agentes del Sistema Integrado de Informacin ........................................................... 6
1.3.3. El Sistema de Gestin de Datos - Concepto y Modelamiento de Datos ................. 7
1.3.4. El Sistema Operativo Misional y de Administracin .................................................... 8
1.3.5. Desarrollos del SIIS ......................................................................................................... 9
1.3.6. El Sistema Municipal de Seguridad Social en Salud SMSSS ................................ 9
1.3.6.1. mbitos e Involucrados ............................................................................................................ 10

SEGUNDA PARTE
INSUMOS DEL SISTEMA

CAPTULO I
METODOLOGA PARA EL ANLISIS DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN
SALUD - SIIS

2. ENFOQUE Y ESTRUCTURA SISTMICA DEL SIIS............................................................... 13


2.1. INSUMOS DEL SISTEMA DE INFORMACIN................................................................................. 14
2.1.1. Insumos Descriptivos.................................................................................................... 14
2.1.2. Insumos Indicativos ...................................................................................................... 14
2.1.2.1. Poltica General ......................................................................................................................... 14
2.1.2.2. Requerimientos de Carcter Legal ......................................................................................... 16
2.1.2.3. Exigencias de Carcter Tcnico ............................................................................................. 16
2.1.3. Insumos Operativos ....................................................................................................... 18

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GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD SIIS
A NIVEL DEL MUNICIPIO

TERCERA PARTE
PROCESOS

CAPTULO II
LOS PROCESOS DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD - SIIS

3. PROCESOS INFORMTICOS DEL SIIS .................................................................................... 19


3.1. PROCESOS GERENCIALES DE LA DLS ...................................................................................... 20
3.1.1. Soporte a la Formulacin del Plan Local de Salud ................................................... 20
3.1.1.1. Adopcin y Adecuacin de Polticas de Salud .................................................................... 20
3.1.1.2. Soporte del Sistema de Informacin al Diagnstico de Salud ............................................ 21
3.1.1.3. Soporte del Sistema de Informacin a la Formulacin del Plan ......................................... 21
3.1.1.4. Soporte del Sistema de Informacin al Banco de Proyectos de Inversin en Salud ...... 21
3.1.1.5. Soporte del Sistema de Informacin a la Elaboracin del Plan Operativo Anual ............ 21
3.1.2. Soporte del Sistema de informacin al Control de Gestin ..................................... 21
3.2. PROCESOS DE SOPORTE O APOYO A LA GESTIN ................................................................... 21
3.2.1. Soporte del Sistema de Informacin al Marketing en Salud .................................... 22
3.2.2. Soporte del Sistema de Informacin al Marco Legal ................................................ 22
3.2.3. Soporte del Sistema de Informacin a la Contratacin ............................................ 22
3.2.4. Soporte del Sistema de Informacin a las Comunicaciones ................................... 23
3.2.5. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso Financiero .................................... 23
3.2.6. Soporte del Sistema de Informacin a la Administracin de Recursos Materiales ..
..............................................................................................................................................
.......................................................................................................................................... 23
3.3. PROCESOS OPERATIVOS O MISIONALES .................................................................................. 23
3.3.1. Soporte del Sistema de Informacin al Aseguramiento en Salud........................... 24
3.3.2. Soporte del Sistema de Informacin a la Gestin y Supervisin del Acceso a la
Prestacin de Servicios de Salud ............................................................................... 25
3.3.3. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso: Gestin del Plan de Atencin
Bsica ..................................................................................................................................
.......................................................................................................................................... 26
3.3.3.1. Formulacin del Plan ................................................................................................................ 26
3.3.3.2. Elaboracin del Plan Operativo Anual ................................................................................... 26
3.3.3.3. Registro de la Ejecucin y Avance de los Proyectos .......................................................... 26
3.3.3.4. Control de Gestin y Evaluacin de Resultados e Impactos .............................................. 27
3.3.3.5. Gerencial y de Administracin de Recursos ........................................................................ 27
3.3.4. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso: Vigilancia en Salud Pblica. .... 27
3.3.4.1. Vigilancia de Eventos Transmisibles y de Fuente Comn .................................................. 27
3.3.4.2. Vigilancia de la Mortalidad Evitable ........................................................................................ 27
3.3.4.3. Vigilancia de cobertura de las acciones de proteccin especfica, deteccin temprana y
atencin de enfermedades de inters en salud pblica: ..................................................... 27
3.3.4.4. Vigilancia de factores de riesgo/ protectores del ambiente, del Consumo y del
comportamiento ........................................................................................................................ 27
3.3.4.5. Vigilancia de enfermedades no transmisibles ....................................................................... 28
3.3.4.6. Vigilancia de eventos especiales en salud ............................................................................ 28

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GUA PARA EL DISEO E IMPLANTACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD SIIS
A NIVEL DEL MUNICIPIO

CUARTA PARTE
RESULTADO O PRODUCTOS DEL SISTEMA

4. RESULTADOS O PRODUCTOS DEL SISTEMA ...................................................................... 29


4.1. PROCESOS GERENCIALES ........................................................................................................ 29
4.1.1. Formulacin del Plan Local de Salud .......................................................................... 29
4.1.1.1. Adopcin y Adecuacin de Polticas de Salud ................................................................... 29
4.1.1.2. Diagnstico de Salud ................................................................................................................ 29
4.1.1.3. Formulacin del Plan ................................................................................................................ 29
4.1.1.4. Banco de Proyectos de Inversin en Salud .......................................................................... 30
4.1.1.5. Elaboracin del Plan Operativo Anual ................................................................................... 30
4.1.2. Control de Gestin ......................................................................................................... 30
4.2. PROCESO DE SOPORTE O APOYO A LA GESTIN ..................................................................... 30
4.2.1. Marketing en Salud ........................................................................................................ 30
4.2.2. Marco Legal .................................................................................................................... 30
4.2.3. Contratacin .................................................................................................................... 31
4.2.4. Comunicaciones ............................................................................................................. 31
4.2.5. Administracin de Recursos Humanos ....................................................................... 31
4.2.6. Financiero ........................................................................................................................ 31
4.2.7. Administracin de Recursos Materiales...................................................................... 32
4.3. PROCESOS OPERATIVOS O MISIONALES ................................................................................. 32
4.3.1. Aseguramiento en Salud ............................................................................................... 32
4.3.2. Informacin de Prestacin de Servicios de Salud ..................................................... 32
4.4. PLAN DE ATENCIN BSICA ...................................................................................................... 33
4.5. VIGILANCIA EN SALUD PBLICA................................................................................................ 33
4.5.1. Generacin de Datos e Indicadores requeridos por el Sistema de Control
Integrado de la Gestin ................................................................................................. 33

ANEXO - METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE


INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Centro de Investigaciones Epidemiolgicas - CIE 6


PRESENTACIN

Esta Gua tiene como propsito, brindar los elementos bsicos a tener en cuenta a la hora de
construir o definir el Sistema de Informacin para una Direccin Local de Salud, cuyo ejercicio
debe hacerse siguiendo las particularidades de cada Municipio.

El enfoque para el desarrollo del Sistema Integral de Informacin, est elaborado siguiendo los
lineamientos de la Metodologa de Planeacion Estratgica aplicada a sistemas de informacin y
atendiendo las orientaciones establecidas por el Ministerio de la Proteccin Social.

El documento est estructurado en las siguientes partes:

Una primera, dedicada a explicar el Marco de Referencia conceptual, legal y contextual dentro
de los cuales acta el Sistema de Informacin.

Consistentes con el enfoque sistmico, la segunda parte analiza los insumos que requiere el
Sistema de Informacin para realizar los procesos que le son propios y as generar los
productos esperados del mismo. Esta parte incluye el estudio de las principales caractersticas
del Sistema de Informacin que opera actualmente en el Municipio, identificando las
potencialidades y limitaciones existentes y como evaluar las actuales y futuras necesidades de
informacin.

Se hace una descripcin e ilustracin de la Arquitectura sugerida por el Ministerio de la


Proteccin Social para la definicin del Sistema y finalmente se dan las orientaciones bsicas
para la formulacin de la Plataforma Estratgica del Nuevo Sistema de Informacin para la
Direccin Municipal de Seguridad Social en Salud en la cual se definen los objetivos, las
estrategias, la arquitectura del sistema y se plantean los recursos, necesarios para su
ejecucin y la seleccin de las respectivas alternativas estratgicas.

La tercera parte del documento est dedicada a describir cuales deben ser los procesos del
Sistema Integral de Informacin en Salud SIIS al interior de la Direccin Local de Salud a la
luz de los procesos organizacionales.

La cuarta y ltima parte guarda correspondencia con la etapa de los procesos y se refiere a los
productos informticos que se espera obtener del Sistema de Informacin, una vez
ingresados los insumos y realizados los procesos.

Esperamos que este instrumento contribuya a aclararle a muchos el horizonte para la definicin
del Sistema.
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

PRIMERA PARTE

MARCO DE REFERENCIA

1. MARCO DE REFERENCIA

1.1. CONCEPTUAL

1.1.1. Definicin del Sistema Integral de Informacin

El Sistema Integral de Informacin comprende el conjunto de instituciones y normas que rigen


el comportamiento en trminos de deberes y derechos de los agentes o actores, los organismos
de direccin, de administracin del sistema y de vigilancia y control; el diseo y operacin de los
procesos tecnolgicos bsicos para obtener, procesar, consolidar, analizar y disponer la
informacin, las herramientas tecnolgicas y los productos informticos bsicos.

1.1.2. Misin

El Sistema Integral de Informacin tiene como misin recolectar, procesar y mantener datos
actualizados y histricos que permitan a usuarios tanto internos como externos, efectuar su
anlisis, interpretacin y conversin en informacin para generar un mejor conocimiento de las
condiciones de salud de la poblacin del Municipio; apoyar la planeacin, ejecucin y control de
la gestin de la Secretara de Salud Municipal y del Sistema Local de Seguridad Social.

La informacin generada ser oportuna, confiable, valida, flexible, suficiente, econmica e


integral cubriendo todas las reas de la organizacin y su entorno y para lograrlo se apoyar en
un equipo humano altamente capacitado y conciente de su papel, soportado en el uso de la
tecnologa ms moderna que se ajuste a nuestras capacidades cientficas y econmicas.

El Sistema de Informacin tendr una alta imagen y reconocimiento de su eficacia y eficiencia


en la organizacin y ser el encargado de estimular procesos de transformacin institucional en
aras de contribuir a mejorar el nivel de vida y salud de los habitantes del Municipio.

1.1.3. Objetivos

El Sistema de Informacin est orientado a contribuir al mejoramiento de la Efectividad,


Eficacia, Eficiencia y Calidad en la gestin del aseguramiento y cubrimiento de servicios de
salud individuales y colectivos de la poblacin y la participacin del ciudadano. En
concordancia con lo anterior el Ministerio de la Proteccin Social ha definido los siguientes
objetivos para el SIIS.

1.1.3.1. General

Proveer la informacin necesaria para la toma de decisiones que apoye la elaboracin de


polticas, el monitoreo regulatorio y la gestin de servicios, en cada uno de los niveles del
Sector, suministrando informacin a todos los usuarios y a la poblacin en general.

2
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

1.1.3.2. Objetivos especficos

1. Estandarizar y normalizar el registro, almacenamiento, flujo, transferencia y disposicin


de la informacin dentro del contexto del Sistema (actores y usuarios).

2. Establecer los niveles de informacin, agregacin y anlisis para la toma de


decisiones, el monitoreo regulatorio y la gestin de servicios en los procesos
esenciales del sector: aseguramiento, financiamiento, oferta, demanda y uso de
servicios, calidad, participacin social e inspeccin, vigilancia y control.

3. Contribuir a la disminucin de la asimetra de informacin existente en el Sector a


travs de la disposicin y uso de informacin nica e integrada.

4. Garantizar el acceso a la informacin del sistema a la poblacin en general, en


armona con las polticas de gobierno en esta materia.

1.1.4. Principios

El Subsistema de Informacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS se


regir por los siguientes principios bsicos:

Uniformidad. Sern nicos los conceptos, definiciones y nomenclaturas de los sujetos


beneficiarios de la accin del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de las
actividades de salud y de los recursos del Sistema, con el fin de permitir la integracin de la
informacin y la comparacin de resultados.

Veracidad. La informacin producida por el SGSSS, debe corresponder a la realidad de los


hechos que se registran.

Correspondencia. Los desarrollos y recursos informticos de que dispongan los actores


del SGSSS, debern guardar correspondencia, de tal manera que permitan su
transportabilidad y replicabilidad con el fin de evitar la duplicacin de esfuerzos y recursos.

Subsidiariedad y Complementariedad. Los diferentes actores, podrn transitoriamente,


asumir parcial o totalmente los procesos de informacin, de los actores que no estn en
capacidad de hacerlo.

Accesibilidad. Las personas naturales o jurdicas podrn obtener del SGSSS cualquier
informacin producida por ste, observando las normas que para el efecto se establezcan y
teniendo en cuenta las restricciones sealadas en disposiciones legales.

Confidencialidad. La informacin de carcter individual de las personas, de que disponga


el SGSSS, no podr ser suministrada a personas o entidades que la requieran, salvo las
autorizadas por las disposiciones legales.

1.2. MARCO LEGAL

3
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

El desarrollo y operacin del Subsistema de Informacin del Sistema Nacional de Salud


SIIS, se orienta a travs de la expedicin de normas que reglamentan su contenido,
flujos, instrumentos y procedimientos.

Corresponde al Ministerio de la Proteccin Social como ente regulador del Sistema General de
Seguridad Social en Salud y como funcin que le otorga la Ley 100, que en su artculo 173
dice: reglamentar la recoleccin, transferencia y difusin de la informacin en el subsistema al
que concurren obligatoriamente todos los integrantes del Sistema de Seguridad Social de Salud
independientemente de su naturaleza jurdica sin perjuicio de las normas legales que regulan la
reserva y exhibicin de los libros de comercio, estableciendo adems que: La inobservancia de
este reglamento ser sancionada hasta con la revocatoria de las autorizaciones de
funcionamiento.

As mismo y enmarcada dentro de sta funcin del Ministerio de la Proteccin Social, la


Direccin de Sistemas de Informacin debe disear el Sistema Integral de Informacin y la Red
de Sistemas del Sector Salud. En concordancia con lo anterior, desde 1990, se han expedido
las siguientes normas que constituyen el marco Jurdico del SIIS

1.2.1. Leyes

Ley 10 de 1990. Pargrafo 2, artculo 19, la organizacin administrativa debe contemplar


un sistema de informacin conforme a las normas tcnicas y administrativas que dicte el
Ministerio de Proteccin Social

1.2.2. Decretos

Decreto 1682 de 31 de julio de 1990, por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 10 de


1990 en cuanto al Rgimen de Informacin en Salud

1.2.3. Acuerdos

Son numerosos los Acuerdos expedidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
CNSSS en los cuales tacita y explcitamente se menciona el compromiso del Sistema de
Informacin.

4
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

1.2.4. Resoluciones

Resolucin 5165 de 1994, por medio de la cual se expiden los criterios, parmetros y
procedimientos metodolgicos para la elaboracin y seguimiento de los planes sectoriales
y de descentralizacin de la salud en los Departamentos y Distritos.

Resolucin 2390 de 1998, por la cual se determinan los datos mnimos, las
responsabilidades y los flujos de la informacin sobre afiliacin en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud

Resolucin 2542 de 1998, por la cual se reglamenta el Sistema Integral de Informacin


para el Sistema General de Seguridad Social en Salud - SIIS

Resolucin 2546 de 1998, por la cual se determinan los datos mnimos, las
responsabilidades y los flujos de la informacin de prestaciones de salud en el Sistema
General de Seguridad Social en Salud.

Resolucin 1830 de 1999, por la cual se adopta para Colombia las Codificaciones nicas
de Especialidades en Salud, Ocupaciones, Actividades Econmicas y Medicamentos
Esenciales para el Sistema Integral de Informacin del SGSSS - SIIS"

Resolucin 1832 de 1999, por la cual se modifican parcialmente las resoluciones 2546 de
1998 y 0365 de 1999

Resolucin 1995 de 1999, por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia
Clnica

Resolucin 0365 de 1999, por la cual se adopta la clasificacin nica de procedimientos


en Salud

Resolucin 3374 de 2000, por la cual se reglamentan los datos bsicos que deben
reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de
beneficios sobre los servicios de salud prestados

Resolucin 0412 de 2000, por la cual se establecen las actividades, procedimientos e


intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas
tcnicas y guas de atencin para el desarrollo de las acciones de proteccin especfica y
deteccin temprana y la atencin de enfermedades de inters en salud pblica.

Resolucin 3384 de 2000, por la cual se modifican parcialmente las Resoluciones 412 y
1745 de 2000 y se deroga la Resolucin 1078 de 2000.

Resolucin 890 de 2002, por la cual se modifica la Resolucin 2390 de 2002.

Resolucin 1375 de 2002, por la cual se modifican parcialmente la Resolucin 890 de


2002

5
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Se agrega a este marco, un conjunto de Circulares e Instrucciones expedidas por la


Superintendencia Nacional de Salud SNS que determinan necesidades o requerimientos que
las DLS deben satisfacer.

Las responsabilidades de cada uno de los integrantes del SGSS estn establecidas entre otras
por la Ley 100 de 1993, la Ley 789 de 2002, la Ley 797 del 2003, la Ley 776 de 2002, el
Decreto 1295 de 1994, la Ley 21 de 1982 y el Decreto 205 del 2003.

1.3. MARCO CONTEXTUAL

1.3.1. El Sistema General de Seguridad Social en Salud

Como se mencion en el Marco Conceptual y Legal, el SGSS, constituye el marco o Sistema


Superior en el cual est inscrito el Sistema Municipal de Seguridad Social en Salud y dentro de
ste, el Subsistema de Informacin.

Por ser las funciones del Ministerio las de regular, dirigir, orientar; coordinar y reglamentar, su
ambiente de operacin se relaciona con diferentes instituciones del orden nacional,
departamental, regional y local, y con la poblacin en general. Todos ellos proveen o solicitan
datos e informacin al y del Ministerio. El intercambio de informacin es dinmico y permanente.
Las relaciones de contexto son variadas y complejas.

Figura 1. Diagrama de Contexto del SIIS en el Sistema General de Seguridad Social en Salud

ENTIDADES ORGANISMOS DE
ADSCRITAS Y REGULACION
VINCULADAS

ENTIDADES MINISTERIOS
TERRITORIALES
SIIS
ADMINISTRADORAS Y OTRAS ENTIDADES
PRESTADORES DEL ESTADO

SUPERINTENDENCIAS OTRAS
Y ENTIDADES DE ORGANIZACIONES
CONTROL

1.3.2. Agentes del Sistema Integrado de Informacin

En un esquema general los agentes del Sistema Integrado de Informacin son el Ministerio de
la Proteccin Social, las administradoras, los prestadores, los aportantes y la poblacin en
general. (Ver Figura 2. Agentes del SIIS)

El eje del sistema de agentes est constituido por el puente que relaciona el Sistema integrado
de Informacin con las Entidades Administradoras en el Sector de la Proteccin Social. Ellas
por ser las entidades encargadas, por delegacin, de garantizar las prestaciones de los
diferentes planes de beneficios o subsidios en salud, pensiones, riesgos profesionales,

6
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

empleo/trabajo y asistencia social, reportarn al Sistema Integrado de Informacin los datos


bsicos sobre las personas y los beneficios legales y los servicios recibidos.

Figura 2. Agentes del SIIS

MINISTERIO DE LA
PROTECCION SOCIAL

ADMINISTRADORAS
(240)

PRESTADORES APORTANTES
(75.000) (890.000)

POBLACION
(44.000.000)

Las administradoras se relacionan de la siguiente manera.

En salud: Empresas Prestadoras de Salud EPS, Administradoras del Rgimen


Subsididado ARS, Direcciones Territoriales, Superintendencia Nacional de Salud SNS.
En Pensiones: AFP. Cajas de Previsin, Superintendencia Bancaria
En Riesgos Profesionales: Administradoras de Riesgos Profesionales ARP,
Superintendencia Bancaria
En Trabajo/empleo: SENA.
En Asistencia Social: Cajas de Compensacin, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar -
ICBF, Superintendencia de Subsidio Familiar

Las prestadoras de servicios sern todas aquellas instituciones que prestan o entregan
servicios o subsidios a la poblacin. Entre ellas se cuentan:

En salud: Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS.


En Pensiones: AFP. Cajas de Previsin
En Riesgos Profesionales: AFP, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
En Trabajo/empleo: SENA, Cajas de Compensacin Familiar.
En Asistencia Social: Cajas de Compensacin Familiar, Hogares de Bienestar Familiar,
Superintendencia de Subsidio Familiar

Los aportantes sern todas aquellas empresas, instituciones o personas que pagan un aporte a
una Administradora. La poblacin ser la poblacin colombiana.

1.3.3. El Sistema de Gestin de Datos - Concepto y Modelamiento de Datos

El concepto de modelamiento de datos representa la capacidad del SIIS de captar en forma


simple la relaciones entre las personas y sus familias con sus atributos personales como edad,
sexo, etnia, miembros de la familia y sus riesgos principales, y el conjunto de caractersticas
que las relacionan con el sistema de proteccin de riesgos de la proteccin social: salud,

7
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

pensiones, empleo y trabajo, riesgos profesionales y asistencia social. (Ver Figura 3. Sistema
de Gestin de Datos Modelamiento de datos para la Gestin)

Figura 3. Sistema de Gestin de Datos Modelamiento de Datos para la Gestin

UBICACION

PERIODO

EVENTO GRUPO ETAREO


(Edad, sexo)
Salud
Pensiones
Empleo / Trabajo
Asistencia Social
Riesgos
Profesionales CARACTERISTICAS DE
LA POBLACION
RECURSOS
FINANCIEROS

La forma como se disponen los datos permitir a los usuarios generar sus propios modelos de
anlisis, proveyendo un sistema de anlisis dinmico, con las herramientas necesarias para que
el usuario sea autnomo en la generacin de la misma con la finalidad que genere
conocimiento.

1.3.4. El Sistema Operativo Misional y de Administracin

La propia operacin de las actividades del Ministerio genera un conjunto de informacin que
est en permanente intercambio entre los diferentes procesos del Sistema. La informacin
generada por estos procesos alimentar en forma permanente el Sistema de Gestin de Datos.
En forma general se divide en cuatro procesos:

1. Aseguramiento, el cual corresponde a la forma como se garantiza el acceso de la


poblacin a los diferentes beneficios y acciones de la proteccin social (planes de
beneficios, planes de subsidios, entre otros)

2. La Oferta, que se relaciona con el conjunto de recursos no financieros existentes y


que apoyan las prestaciones de los diferentes servicios de la proteccin social,

3. La Demanda y Uso de los Servicios de la Proteccin Social, el cual se relaciona


con todos las personas o grupos sociales que son potenciales de demandar los
servicios de la proteccin social y la identificacin de factores de riesgo asociados, y el
uso de los servicios de la proteccin social relacionados con lo que efectivamente se
demanda.

4. El Financiamiento, tendr que ver con todos los recursos financieros de la proteccin
social.

Para cada uno de los procesos se tendr en cuenta la calidad, la participacin social y la
inspeccin, vigilancia y control.

8
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

La informacin que se genere formar la base institucional del sector y servir de base a los
planes, programas y proyectos institucionales y sectoriales.

1.3.5. Desarrollos del SIIS

A nivel general el Proyecto SIIS prev dos tipos de desarrollo: El primero estar enfocado hacia
desarrollos informticos que sern entregados a los actores del Sistema, y el segundo
corresponde a la normatividad que estandarice flujos, datos y procesos en el Sistema de la
Proteccin Social.

En referencia al Ministerio:
Se construir un sistema consolidador de informacin.
Se construir un Sistema de Gestin y estadsticas
Se dotar con Herramientas de gestin
Se construir un Sistema de Informacin para la operacin misional.

En referencia a los administradores:


Se construir un sistema consolidador de informacin.
Se construir un Sistema de Gestin y estadsticas
Se entregarn mallas de validacin para la generacin de datos que sean utilizadas y
administradas localmente.

En referencia a los prestadores:


Se entregarn mallas de validacin para la generacin de datos que sean utilizadas y
administradas localmente.

En referencia a los aportantes:


Se entregarn mallas de validacin para la generacin de datos que sean utilizadas y
administradas localmente.

En referencia a la poblacin en general.


Se dispondr de un generador de consultas interactivo.

Para todos los usuarios del Sistema se dispondr la informacin a travs de la WEB, y
dependiendo del usuario se establecern niveles de acceso a la informacin.

Si se entiende como Sistema, a un conjunto de elementos interrelacionados con un objetivo


comn. La definicin de un sistema particular est dada obviamente por su finalidad, que le
otorga sentido e identidad al mismo. Si bien la delimitacin es siempre arbitraria, el objetivo
representa el marco de referencia para diferenciar los elementos que forman parte del sistema,
de aquellos que se encuentran fuera del mismo. Se iniciar este anlisis con una visin del
contexto Municipal

1.3.6. El Sistema Municipal de Seguridad Social en Salud SMSSS

La Ley 715 en su artculo 44, le otorg al Municipio la competencia de Dirigir y controlar el


Sector Salud y el Sistema General de Seguridad Social en Salud en el mbito de su

9
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

jurisdiccin y le defini un conjunto de funciones relacionadas con la Direccin del Sistema,


el aseguramiento, la prestacin de servicios y acciones y vigilancia en Salud Pblica, en
concordancia con el Modelo General del SGSSS visto anteriormente.

De igual modo y de acuerdo con lo establecido en la ley, en el diseo del SGSSS se defini el
modelo de procesos y operaciones que en el nivel local o municipal deben realizarse para
contribuir al logro de los objetivos y productos del sistema en su conjunto y cuya representacin
grafica se describe en la Figura 4. Modelo de Procesos y Operaciones

Figura 4. Modelo de Procesos y Operaciones

Procesos - Direccin Departamental / Distrital


/ Local de Salud (DDS / DLS)
Procesos de Gerencia de DDS / DLS o distritales
Desarrollar
Desarrollar Normatizar Contratar
Contratar Controlar
Controlar
Planear
Planear Normatizar
Servicios
Serviciosyy servicios
serviciosyy Evaluar
Evaluar
Gestin
Gestin Gestin
Gestin
Recursos
Recursos recursos
recursos Gestin
Gestin

Productos

DIFUNDIR
DIFUNDIR REGULACION
REGULACION DEL
DEL SGGS
SGGS Polticas
Promover (Planear,
(Planear,Desarrollar
Desarrollar
recursos,
yyAdministrar
Administrarservicios
servicios/ / Polticas
Promover
Servicios P recursos, adecuar normatizacin) )
adecuar normatizacin Estrategias
Estrategias
Servicios / / r
Programas
Procesos Participacin
Participacin o Programas
c
de Social
Social s Planes
Planes
o Proyectos
Admn s Proyectos
de DDS / Administrar
Administrar DIRIGIR IMPLEMENTACION TERRITORIAL
Normas
Normasyy
E DIRIGIR IMPLEMENTACION
(Operativizar polticas, TERRITORIAL
planes, Disposiciones
DLS Recursos
Recursos s (Operativizar
programas, polticas,
proyectos, planes,y
Financiar Disposiciones
e programas,
administrar proyectos,
servicios yFinanciar
recursos) y Mtodos
o n administrar servicios y recursos) Mtodos
distritales c
i
Metodologas
Metodologas
Administrar
Administrar a Tcnicas
l Tcnicas
Operacin
Operacin e Modelos
s Modelos
Conceptos
Conceptos
CONTROLAR
CONTROLAR SGGS
(Inspeccionar,SGGSAMBITO
AMBITOTERRITORIAL
TERRITORIAL Estudios
Estudiosyy
(Inspeccionar,Vigilar,
Vigilar,Controlar
ControlaryyEvaluar)
Evaluar)
propuestas
propuestas
Recursos
Recursos

La asignacin de competencias y el modelado de sus procesos le da al Municipio un papel


preponderante en la conduccin del desarrollo territorial en el campo de la salud,
constituyndolo en el integrador del conjunto de instancias y actores del orden municipal que
se interrelacionan de manera coordinada en su territorio, con el fin de garantizar la promocin
de la salud, la prevencin de la enfermedad, el diagnostico precoz, el tratamiento oportuno y la
recuperacin del estado de salud de su poblacin, tal como ha sido definido el SMSSS.

1.3.6.1. mbitos e Involucrados

Con base en el Modelo General, de competencia por agente y de procesos esenciales del
Sistema General de Seguridad Social en Salud sealados y descritos anteriormente cuya
operacin se concreta en el mbito Municipal bajo el concepto y definicin del Sistema
Municipal de Seguridad Social en Salud SMSSS, dichos agentes asumen distintos papeles y

10
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

roles ocupando posiciones de proveedores y/o clientes del sistema de sus procesos segn el
caso, cuyas transacciones pueden ser representadas como se observa en la Figura 5.
Transacciones de los Actores del SMSSS.

Figura 5. Transacciones de los Actores del SMSSS

MINISTERIO DE SALUD

DDS
DLS
Afiliados EPS
ARS
RIPS - PP
G. CALIDAD

SISBEN Afiliados
Quejas y Rec
CONTRATACION

ADMINISTRACION
MUNICIPAL
Sives RIPS
Personera
Control Interno
Agricultura
Obras Publicas
D. Comunitario
Transito
IPS
Gobierno
Vivienda
Educacin
Salud
Planeacin
Alcalda
Hacienda
Tesorera Contratacin

Entre todo este conjunto de Agentes del SMSSS, se establece un sinnmero de transacciones,
medidas a travs de un Sistema Integral e Integrado de informacin que a su vez es un
subsistema del SGSSS.

La nueva reforma del Sector, que hace partcipe a nuevos agentes con nuevos procesos,
conlleva a un reordenamiento del actual Sistema de Informacin y a establecer a nivel
Municipal, las polticas, estrategias y lneas de accin para su modernizacin de acuerdo con
los nuevos requerimientos.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud crea la necesidad de precisar los nuevos
roles y competencias de sus integrantes como proveedores de servicios de aseguramiento,
como proveedor de servicios de salud, como usuario de los servicios del Sistema, como
orientadores de la poltica de salud, como responsables del financiamiento del Sistema, como
garante del cumplimiento de las normas y disposiciones que lo regulan; requiriendo por lo
tanto, de un Sistema de Informacin que garantice la integridad y la coherencia del Sistema.

De esta forma se hace necesario un ordenamiento, planeamiento y sostenibilidad del desarrollo


del Sistema de Informacin con el fin de contribuir a la consolidacin del Sistema General de
Seguridad Social en Salud, compatibilizar los componentes del Sistema de Informacin,
capitalizar los esfuerzos y buscar el rendimiento y aprovechamiento de los recursos.

11
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

12
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

SEGUNDA PARTE

INSUMOS DEL SISTEMA

CAPITULO I

METODOLOGA PARA EL ANLISIS DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN


SALUD SIIS

2. ENFOQUE Y ESTRUCTURA SISTMICA DEL SIIS

El Sistema Integral de Informacin en Salud es por definicin un Subsistema del Sistema


General de Seguridad Social en Salud y as mismo es tambin un Subsistema de la
organizacin que se denomina Direccin Local de Salud.

Como Sistema que es, est compuesto por tres grandes partes que son:

1. Los Insumos
2. Los Procesos y
3. Los Exumos o Productos

El modelo grfico de este subsistema cuyos contenidos se desarrollarn y describirn ms


adelante es el que se muestra en la Figura 6. Modelo Grfico del SIIS.

Figura 6. Modelo Grfico del SIIS

INSUMOS PROCESOS EXUMOS

DESCRIPTIVOS ACTUALIZACIN DATOS


VALIDACIN E
ORGANIZACIN INFORMACIN
INDICATIVOS ADMINISTRACIN PARA LA TOMA
TRANSFERENCIA DE DECISIONES
DISPOSICIN
OPERATIVOS

CONTROL

13
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

2.1. INSUMOS DEL SISTEMA DE INFORMACIN

Estn constituidos por todo el conjunto de necesidades de datos e informacin planteadas por
la DLS, los usuarios, por las definiciones, normas, estructuras y limitaciones establecidas
para su operacin en los niveles Local, Departamental, Nacional e Internacional y por los
recursos operativos necesarios para la realizacin de los procesos y logro de los productos
que se propone alcanzar el Sistema Integral de Informacin SIIS en la Direccin Local de
Salud.

En este Captulo (Insumos) debe quedar claramente definido y estructurado el Sistema de


Informacin requerido para que ste pueda ejecutar los procesos asignados y se obtengan los
productos de informacin para la toma de decisiones que necesita la Direccin Local de Salud

Los Insumos o Entradas del Sistema de Informacin (SIIS), han sido clasificados en tres
grandes grupos o categoras:

1. Descriptivos
2. Indicativos y
3. Operativos

A continuacin se har una descripcin de cada uno de ellos:

2.1.1. Insumos Descriptivos

Como su nombre lo indica, Describen los datos, estructuras, variables e indicadores de inters
de la DLS y cada una de sus dependencias, cuyo conocimiento es fundamental para establecer
las necesidades y demandas que debe atender y satisfacer el SIIS. Aqu se incluye el
diagnostico del estado de salud de la poblacin y la caracterizacin de los riesgos.

2.1.2. Insumos Indicativos

Estos insumos, le sealaran al Sistema de Informacin la forma como debe operar de acuerdo
con las normas, polticas, estndares y procedimientos establecidos por el Nivel Nacional y de
modo particular por el Ministerio de la Proteccin Social, para lo cual se ha establecido que:

2.1.2.1. Poltica General

El Sistema de Informacin debe Contribuir al desarrollo y consolidacin del Sistema General de


Seguridad Social en Salud, mediante la integracin de los esfuerzos, procesos e informacin
de los diferentes actores en un sistema que permita tener la informacin a su disposicin, apoye
su gestin y armonice la interaccin entre ellos.

2.1.2.1.1. Polticas sobre Informacin

Se debe procurar que la informacin sea de calidad, cuantificable, intercambiable y


comparable, mediante la homogeneizacin de los datos e informacin en el Sistema General
de Seguridad Social en Salud, que permita la comunicacin e interaccin de todos los actores y
su uso en la operacin y gestin.

14
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Hay que democratizar el acceso a la informacin, dentro de los parmetros de


confidencialidad, reserva estadstica y secreto profesional, como fundamento para mejorar la
calidad y eficacia de los servicios que ofrece el Sistema.

2.1.2.1.2. Polticas Establecidas sobre el Sistema de Informacin

Es necesario propiciar el diseo, desarrollo y operacin de un Sistema de Informacin que


integre a todos los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud y apoye su
gestin operativa y estratgica, mediante la planeacin y evaluacin permanentes de
necesidades y recursos en funcin del desarrollo institucional y del avance tecnolgico.

Para ello hay que adoptar el esquema de oferta de informacin, que permita poner a
disposicin de los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud, la informacin
generada por cada uno de los actores.

2.1.2.1.3. Polticas Establecidas sobre Tecnologa de Informacin

Se debe orientar, impulsar e incentivar el uso de la tecnologa de informacin, en todos los


actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en forma racional y eficiente,
teniendo en cuenta la funcin esencial del servicio y la misin de cada uno de ellos.

Hay que procurar que cada institucin unifique la plataforma de hardware y software,
bajo la filosofa de sistemas abiertos, con el fin de facilitar la operacin y administracin del
Sistema de Informacin.

2.1.2.1.4. Estandarizacin de la Informacin

Es menester concietizar y motivar a los actores del Sistema General de Seguridad Social en
Salud, sobre la importancia de la informacin y su concepcin como recurso integrador y
facilitador de la operacin y la gestin.

Por ello se debe establecer, en forma concertada con los actores y usuarios, el Modelo de
Informacin y la informacin requerida regularmente para la gestin ptima del Sistema General
de Seguridad Social en Salud.

El Modelo de Informacin debe incluir como mnimo informacin sobre: aseguramiento,


administracin de recursos y financiamiento, prestacin de servicios, calidad de la atencin y
vigilancia epidemiolgica, que constituyen en s mismos, procesos esenciales del SGSS

Deben desarrollarse y actualizarse peridicamente estndares para la normalizacin de la


informacin, en trminos de su definicin, codificacin, estructura y valores permisibles.

El SIIS es una expresin de una poltica que es absolutamente necesario conocer e incorporar
como insumo, para garantizar una adecuada operacin del Sistema. Por ello se deben analizar
los contenidos y propsitos en materia de Sistemas de Informacin establecidos en:

El Plan de Desarrollo del Gobierno Nacional


El Plan de Desarrollo del Gobierno Departamental
El Plan de Desarrollo del Gobierno Municipal
El Plan Local de Salud.

15
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

2.1.2.2. Requerimientos de Carcter Legal

Las polticas se concretan a travs de leyes, doctrinas de organismos competentes y actos


administrativos correspondientes a cada nivel de ordenamiento jurdico administrativo. Por ello
es necesaria una revisin y conocimiento a fondo toda la normatividad que el Gobierno
Nacional, Departamental, Distrital y Municipal hayan expedido en ejercicio de sus competencias
de Direccin, Vigilancia o Control, disposiciones (Leyes, Decretos, Acuerdos, Resoluciones y
Circulares) en relacin al sistema de informacin.

2.1.2.3. Exigencias de Carcter Tcnico

El Ministerio de la Proteccin Social ha dispuesto que el Sistema Integral de Informacin del


SGSSS, funcionar bajo el esquema de OFERTA, donde cada uno de los actores dejar a
disposicin de los dems actores, la informacin que generen, teniendo en cuenta los niveles
de uso, restriccin y la informacin de direccin definida para el SGSSS.

Se establece para el efecto, la generacin de una franja comn de informacin, que le permita a
todos los actores estandarizar la informacin en cuanto a conceptos, trminos y contenidos de
las diferentes variables que se manejarn dentro de la estructura del Sistema.

2.1.2.3.1. Arquitectura del SIIS Propuesta por el Ministerio de la Proteccin


Social

A partir del modelo general de procesos, el Ministerio de la Proteccin Social, ha estructurado y


Modelado el Sistema Integral de Informacin del SGSSS, identificando una arquitectura de
informacin y las funciones bsicas de los aplicativos computacionales que sera necesario
y deseable implementar.

La arquitectura de informacin corresponde a la agrupacin lgica de la informacin del


SGSSS, la cual se integra en diferentes reas de acuerdo con unas caractersticas que la hacen
homognea.

Dicha arquitectura se expresa a travs de los aplicativos computacionales, los cuales facilitan el
manejo de las reas de informacin, para soportar el funcionamiento de los procesos, incluyen
las funciones de captura, validacin, modificacin, eliminacin de datos; la generacin de
consultas y reportes de informacin y la administracin de la informacin.

A continuacin se muestra el diseo de procesos, arquitectura y aplicativos propuestos por el


Ministerio de la Proteccin Social a travs del SIIS, el cual recoge todos los aspectos que
acabamos de ver.

2.1.2.3.2. Componentes de Desarrollo del Sistema Integral de Informacin

Para que el Sistema Integral de Informacin cumpla con su objetivo es necesario enfocar su
desarrollo en dos vas:

El desarrollo del sistema de informacin por niveles de ejecucin en el cual se normalizaran


y estandarizarn procesos informticos en el Ministerio y se desarrollarn todos los
aplicativos necesarios a nivel de las operaciones y del sistema de gestin de datos que

16
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

permitan la funcionalidad del sistema, mallas de validacin y consolidadores. Los


desarrollos a realizar se muestran en la grfica en la siguiente pgina.

La actualizacin tecnolgica a nivel del Ministerio que garantice el intercambio de datos en


forma oportuna y eficiente.

2.1.2.3.3. Subsistemas Informticos del SIIS

El SIIS se ha organizado en diez subsistemas, siendo uno de ellos el que guarda relacin con la
generacin de informacin de tipo gerencial y para la toma de decisiones.

Figura 7. Subsistemas Informticos del SIIS

Registro nico de
Afiliados

Aseguramiento

Planes, Programas y
Financiamiento Proyectos

Gestin Documental
SISTEMA
Oferta
Gestin de Trmites
ESTRATEGICO
Solicitudes
Demanda y
centro de soporte
uso de
Servicios

ADMINISTRACION Y
Monitoreo y Control GESTION DE LA
INFORMACION

Los subsistemas informticos relacionados con el Sistema de Gestin de Datos son:

Subsistema de Gestin Estratgica


Subsistema de Administracin y Gestin de la Informacin.

Los subsistemas informticos relacionados con el Sistema Operativo Misional -


Administrativo son:

Registro nico de Afiliados


Subsistema de Aseguramiento
Subsistema de Financiamiento
Subsistema de Oferta
Subsistema de Demanda y uso de servicios
Subsistema de Monitoreo y Control
Subsistema de Planes, proyectos y programas
Subsistema de Gestin Documental.

17
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Subsistema de Trmites
Subsistema de Solicitudes o Centro de Soporte.

2.1.3. Insumos Operativos

Corresponde a la definicin del conjunto de recursos humanos, tcnicos, tecnolgicos,


financieros, entre otros, requeridos para poner en marcha el Sistema dadas unas polticas,
definiciones y Normas vistas anteriormente.

Conocidos y analizados los Insumos Descriptivos e Indicativos del Sistema de Informacin, se


agrega a stos ltimos, la definicin y construccin del Sistema requerido de modo particular
por la DLS y que se ajusta a sus necesidades y al marco legal y tcnico del SIIS.

Si no hay un sistema de informacin definido, no podr realizarse los procesos de


manera adecuada ni obtenerse los resultados deseables

Para realizar dicha definicin, desarrollo e Implementacin del SIIS a nivel Municipal, se sugiere
seguir los pasos descritos en el Anexo de esta Gua.

18
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

TERCERA PARTE

PROCESOS

CAPITULO II

LOS PROCESOS DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN EN SALUD SIIS

3. PROCESOS INFORMTICOS DEL SIIS

El Ministerio para la Proteccin Social, bajo el principio de la Uniformidad, determin que en el


SIIS sern nicos los conceptos, definiciones y nomenclaturas de los sujetos beneficiarios de la
accin del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de las actividades de salud y de los
recursos del Sistema, con el fin de permitir la integracin de la informacin y la comparacin de
resultados. De este modo, defini como Procesos Informticos los siguientes:

Actualizacin: Consiste en el registro primario del dato, la modificacin, la eliminacin y el


ingreso de stos a medios magnticos electrnicos.

Validacin: Consiste en la verificacin de los datos registrados, en trminos de la


correspondencia con la definicin, estructura y caractersticas definidas; la correspondencia
con los valores y la referencia cruzada entre variables.

Organizacin: Consiste en el ordenamiento de los datos sobre los servicios individuales


de salud que genera la institucin de acuerdo con las estructuras estandarizadas que
maneja el Sistema Integral de Informacin en Salud establecidas en las normas.

Administracin de los Datos: Consiste en la conservacin, depuracin y eliminacin de la


informacin en las bases de datos y en el establecimiento de los niveles de control y
seguridad de los datos.

Transferencia de Datos: Consiste en el envo de los datos, utilizando un medio de


comunicacin magntico o electrnico, que permita la actualizacin de los mismos entre las
diferentes entidades.

Disposicin de Informacin: Consiste en la oferta de informacin de dominio pblico en


medios masivos de comunicacin.

En consecuencia, estos conceptos debern ser aplicados para identificar todos y cada uno de
los procesos en los cuales interviene el Sistema de informacin. Vale la pena recordar antes de
iniciar que:

La informacin generada en el SIIS es el conocimiento disponible que permite orientar las


acciones institucionales hacia el cumplimiento de la Misin, reduciendo el grado de
incertidumbre presente en cualquier proceso de toma de decisiones.

Los datos recolectados y la informacin producida por el SIIS; deber por tanto ser integral, es
decir que satisfaga las necesidades internas y externas consideradas como bsicas; deber ser

19
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

lo ms sencillo posible, con calidad, exactitud y oportunidad altamente aceptables; debe ser
nico, no redundante, deber ser especfico es decir, debe contener la informacin que de
cuenta de las acciones realizadas por las instituciones del sector; deber estructurarse como un
base de datos que permita a los usuarios el relacionamiento libre de las variables que contenga
y finalmente debe funcionar con normas estandarizadas de tal manera que la informacin sea
comparable, adaptable y pueda manipularse por medios electrnicos.

El anlisis de los procesos informticos del Sistema Integral de Informacin, se abordar desde
la ptica de los Procesos Organizacionales cuyos requerimientos debe satisfacer de modo
estandarizado, nico, articulado e integrado. En consecuencia por definicin, el Sistema Integral
de Informacin tendr tres (3) Subsistemas Integrados y por tanto articulados que son:

Figura 8. Subsistemas Integrados del SIIS

3.1. PROCESOS GERENCIALES DE LA DLS

Figura 9. Subsistema Proceso Gerencial

SUBSISTEMA GERENCIAL

FORMULACIN DEL PLAN CONTROL


LOCAL DE SALUD GESTIN

PREVENTIVO
POLTICAS

EJECUTIVO
DIAGNOSTICO
ESTRATGICO
VERIFICATIVO
FORMULACIN
INVERSIONES
EVALUATIVO

PROYECTO
GESTIN RECURSOS S

MODELO DE CONTROL
3.1.1. Soporte a la Formulacin del Plan Local de Salud

3.1.1.1. Adopcin y Adecuacin de Polticas de Salud

20
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

El Sistema de Informacin de la DLS deber estar en capacidad de actualizar, organizar,


administrar y disponer la descripcin de las Polticas de Salud establecidas por el gobierno
Nacional, Departamental y adoptado por el Municipio.

3.1.1.2. Soporte del Sistema de Informacin al Diagnstico de Salud

En este aspecto el Sistema de Informacin deber soportar con sus procesos:

La identificacin. anlisis y ponderacin de los principales factores protectores y de riesgo


del medio ambiente natural y social que inciden en el estado de salud de la comunidad.
Integrar los procesos de identificacin de los principales problemas de salud y priorizacin
de las intervenciones que a nivel sectorial e intersectorial deben realizarse.

3.1.1.3. Soporte del Sistema de Informacin a la Formulacin del Plan

Establecimiento de objetivos, metas y estratgicas, formulacin del Plan de Inversiones,


definicin de programas, subprogramas.
Identificacin y cuantificacin de las fuentes y recursos disponibles para la ejecucin del
Plan Local de Salud en el Municipio.

3.1.1.4. Soporte del Sistema de Informacin al Banco de Proyectos de


Inversin en Salud

Identificacin y Registro de Proyectos


Seguimiento y Evaluacin

3.1.1.5. Soporte del Sistema de Informacin a la Elaboracin del Plan


Operativo Anual

Metas a Alcanzar peridicamente


Cuantificacin de las acciones a realizar
Cronograma de Actividades y Tareas
Elaboracin del Presupuesto Global y por Actividad
Manejo de Insumos y Suministros.

3.1.2. Soporte del Sistema de informacin al Control de Gestin

Mediante la aplicacin de indicadores de estructura, proceso y resultados, el registrar,


seguimiento y evaluacin de cada uno de los proyectos.
Valoracin de los resultados obtenidos, dados unos recursos y unos procesos, haciendo
uso de indicadores cuantitativos y cualitativos que miden la gestin y el impacto alcanzado.
Vigilancia y Control en la aplicacin de los recursos.

3.2. PROCESOS DE SOPORTE O APOYO A LA GESTIN

Figura 10. Esquema Proceso de Soporte o Apoyo a la Gestin

21
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

SUBSISTEMA DE SOPORTE

MARKETING

SOPORTE LEGAL

CONTRATACIN

COMUNICACIONES

INF Y SISTEMAS

TALENTO HUMANO

R. FINANCIEROS

R. FSICOS

R. MATERIALES

3.2.1. Soporte del Sistema de Informacin al Marketing en Salud

Comprende desde una visin epidemiolgica, el conjunto de mtodos dirigido a conciliar los
recursos y la capacidad de una organizacin, con las necesidades y preferencias de los
consumidores1
Lo anterior implica conocer:

Todos los individuos o grupos de inters internos o externos que influencias o podran
potencialmente influenciar a la DLS.
El Mercado o pblico con el cual la DLS establece relaciones de Intercambio.
La identificacin clara de los productos, caracterizacin de la Plaza o Municipio y la
definicin de esquemas de promocin o publicidad, los cuales pueden o estn inmersos en
varios procesos del rea Gerencial u Operativa.
3.2.2. Soporte del Sistema de Informacin al Marco Legal

Acceso y disposicin de Informacin de tipo textual sobre leyes, decretos, acuerdos,


ordenanzas, resoluciones, circulares, sentencias y fallos relacionados con el Sector.

3.2.3. Soporte del Sistema de Informacin a la Contratacin

Manejo Integrado del proceso de Contratacin entre la Direccin Local de Salud y los Distintos
Contratistas proveedores de Bienes y Servicios.

1
Epidemiologa y Administracin de los Servicios de Salud. Dever, Alan.

22
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3.2.4. Soporte del Sistema de Informacin a las Comunicaciones

Integra los procesos de comunicaciones internas y externas de la Direccin Municipal de


Servicios de Salud DMSS, tales como manejo de correspondencia, documentos, correo
electrnico, entre otros.

3.2.5. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso Financiero

Estar relacionado con la informacin en el campo presupuestal, financiero, contable, del gasto
pblico, recaudo, inversin y manejo de los fondos de la Direccin Territorial de Seguridad
Social en Salud DTSSS, requerida tanto por la parte administrativa como por otros niveles del
Sector.

3.2.6. Soporte del Sistema de Informacin a la Administracin de Recursos


Materiales

La aplicacin e implantacin de estos ltimos procesos, depende fundamentalmente del grado


de desconcentracin y descentralizacin que tenga la Direccin Municipal de Salud en relacin
con la Administracin Central del Municipio.

3.3. PROCESOS OPERATIVOS O MISIONALES

Las funciones y competencias con las cuales debe cumplir una Direccin Local de Salud, fueron
precisadas recientemente con la expedicin de la Ley 715 y sus decretos reglamentarios, los
cuales constituyen necesariamente el marco legal y tcnico para la definicin de los
componentes del Sistema de Informacin. Comprende las siguientes funciones:

1. Identificar, Seleccionar, Priorizar y Asignar Beneficiarios del Rgimen Subsidiado en


Salud

2. Gestionar y Supervisar el Acceso a la Prestacin de Servicios de Salud

3. Promover la Integracin Funcional de los Actores y Sectores

4. Realizar las Acciones en Salud Pblica

5. Vigilancia en Salud de su competencia


Esquemticamente dichas funciones pueden ser representadas de acuerdo a la Figura 11.
Esquema Proceso Operativo o Misional

Figura 11. Esquema Proceso Operativo o Misional

SUBSISTEMA OPERATIVO o MISIONAL

FOCALIZACIN

ASEGURAMIENTO
SELECCIN ARS

AFILIACIN

PRESTACIN

RED SERVICIOS

SERVICIOS

REF Y CONTRAREF.
SALUD PBLICA

NATALIDAD 23
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3.3.1. Soporte del Sistema de Informacin al Aseguramiento en Salud

Deben conformarse mdulos y componentes que permitan:

1. Identificacin, seleccin y priorizacin de la poblacin pobre y vulnerable beneficiaria


del Rgimen Subsidiado Focalizando de modo objetivo, equitativo y con justicia social
los subsidios.

2. Ejecutar eficientemente los recursos asignados al Rgimen Subsidiado, mediante el


control de las asignaciones y disponibilidades por fuente, la Seleccin y Contratacin
con ARS, la interventora y liquidacin peridica y anual de los Contratos

3. Garantizar la Afiliacin y el registro de los beneficiarios.

4. Facilitar la vigilancia del aseguramiento evitando doble asignacin de subsidios.

Los Aplicativos deben permitir:

El cargue de las Bases de Datos provenientes del SISBEN


El cargue de las Bases de Datos provenientes del Rgimen Contributivo.
Identificacin y Marcacin de Vinculados y Poblacin con capacidad de Pago.
Capturar los Datos de los Potenciales Afiliados registrados en Listados de Poblaciones
Especiales y Listados Indgenas.
Realizar el proceso de Validacin de los Datos recibidos de las Aseguradoras
Depurar las Bases de Datos Eliminando Duplicados
Identificar, Seleccionar y Priorizar los Potenciales Afiliados
Constituir una Base de Datos con todos los Potenciales y Beneficiarios del Rgimen
Subsidiado.
Generar Listados de Potenciales Afiliados para su Publicacin.

24
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Recepcionar y Radicar los Inscritos en las Diferentes ARS


Identificar posibles Duplicados en la Fase de Inscripcin y Traslado
Registrar las Novedades identificadas en el proceso de inscripcin y Contratacin.
Registro de Informacin contractual con ARS
Liquidacin de UPC a pagar.
Generacin de Grupos Poblacionales
Generacin y mantenimiento de Grupos Familiares
Carnetizacin (Para EAPB)
Generacin y Reporte de Informacin
Expedicin de Documentos de Autorizacin de Procedimientos
Generacin de Archivos de Intercambio con los dems actores del Sistema

3.3.2. Soporte del Sistema de Informacin a la Gestin y Supervisin del Acceso


a la Prestacin de Servicios de Salud

Comprende los siguientes componentes:

Soporte del Sistema de Informacin al registro y caracterizacin de las Instituciones de


Prestacin de Servicios de Salud que operan en el Municipio.

Soporte del Sistema de Informacin a la Red de Instituciones: Volumen, estructura,


identificacin y caractersticas generales de las instituciones de Direccin,
Administracin y Prestacin de servicios de salud. Datos sobre la Red de Urgencias, la
infraestructura tecnolgica en informtica de las instituciones y los recursos humanos,
fsicos y tecnolgicos

Soporte del sistema de informacin a la recepcin, evaluacin y control de Informacin


de Prestacin de Servicios de Salud.

Deben realizarse los siguientes procesos:

Recepcin y Registro, de los medios magnticos por medio de los cuales las IPS
hace la respectiva transferencia de los datos a las Administradoras de beneficios en el
caso de los afiliados a los Regmenes Subsidiado y Contributivo y a las Direcciones de
Salud en el caso de las atenciones a los vinculados y particulares, estableciendo con
precisin las fechas de reporte, el volumen de registros y el perodo reportado.

Cargar y Validar la Estructura y Contenidos de los registros analizando:

Correspondencia de los datos


Comparacin simulada de Valores Facturados / tarifas
Validacin de Limitaciones de Edad y Sexo vs. CIE
Integridad de los datos
Verificacin de Campos Obligatorios
Verificacin de Campos No Obligatorios

25
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Consistencia de los datos


Validacin de Valores permitidos entre variables
Rango de los datos
Deteccin de errores de Rango en cada una de las variables
Pertinencia de los datos
Anlisis de Relacin Cualitativa entre los Procedimientos y Diagnsticos
Registrados.

Configuracin y Generacin de Reportes Estadsticos

Conformacin de la Propia Base de Datos de Prestaciones de Servicios de Salud

Generacin de Archivos Planos para la Transferencia

3.3.3. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso: Gestin del Plan de


Atencin Bsica

Deben conformarse los siguientes mdulos y o aplicaciones:

3.3.3.1. Formulacin del Plan

Comprende la Identificacin, Anlisis y Ponderacin de los principales factores de Riesgo del


Medio Ambiente Natural y Social que inciden en el Estado de Salud de la Comunidad y que
sean objeto de Acciones colectivas a cargo del Estado.

Identificacin y Cuantificacin de las Fuentes y Recursos Disponibles para la


Ejecucin del Plan de Atencin Bsica PAB en el Municipio.
Integra los Procesos de Identificacin de los Principales problemas de salud y
Priorizacin de las Intervenciones a Realizar.
Incorporacin de las Guas de Atencin Integral, Protocolos y Metodologa para la
Vigilancia en Salud Pblica y el Control de factores de Riesgo.

3.3.3.2. Elaboracin del Plan Operativo Anual

Objetivo a alcanzar peridicamente


Cuantificacin de las acciones a realizar
Cronograma de actividades y tareas
Elaboracin del Presupuesto Global y por Actividad
Manejo de Insumos y Suministros
Formulacin de Proyectos especficos

3.3.3.3. Registro de la Ejecucin y Avance de los Proyectos

Captura de todos los registros e informes de ejecucin de actividades, procedimientos


y eventos realizados en respuesta al plan operativo.

26
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Monitoreo de cumplimiento de metas de produccin y cumplimiento de protocolos y


estndares establecidos.

3.3.3.4. Control de Gestin y Evaluacin de Resultados e Impactos

Hace relacin a la valoracin de los resultados obtenidos dados unos recursos y unos procesos,
haciendo uso de indicadores cuantitativos y cualitativos que miden la gestin y el impacto
alcanzado

3.3.3.5. Gerencial y de Administracin de Recursos

Comprende el manejo de instrumentos que permitan determinar las necesidades,


disponibilidad y utilizacin de los recursos humanos, fsicos, tcnicos y tecnolgicos.

3.3.4. Soporte del Sistema de Informacin al Proceso: Vigilancia en Salud Pblica.

Deben conformarse los mdulos o aplicaciones que permitan realizar:

3.3.4.1. Vigilancia de Eventos Transmisibles y de Fuente Comn

Se considera la vigilancia de aquellas enfermedades, que por sus condiciones de


transmisibilidad, pueden ser de alto poder epidmico y/o en todo caso su ocurrencia se
reconoce como un riesgo para la salud colectiva

Por sus caractersticas especiales, este componente incluye como un mdulo especial y con un
modelo operativo especfico, la vigilancia de las enfermedades infecciosas nosocomiales.

3.3.4.2. Vigilancia de la Mortalidad Evitable

Vigila la ocurrencia de muertes que pudiesen haber sido evitadas si la poblacin hubiese tenido
acceso oportuno y adecuado a acciones de prevencin primaria, deteccin temprana y/o
tratamiento.

3.3.4.3. Vigilancia de cobertura de las acciones de proteccin especfica,


deteccin temprana y atencin de enfermedades de inters en salud pblica:

Este componente hace referencia a la vigilancia de las coberturas de las acciones de proteccin
especfica y deteccin temprana establecidas como obligatorias en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.

3.3.4.4. Vigilancia de factores de riesgo/ protectores del ambiente, del


Consumo y del comportamiento

Este componente busca vigilar la dinmica de aquellos eventos o situaciones relacionadas con
una exposicin individual o colectiva a factores de riesgo/ protectores del ambiente, del
consumo y del comportamiento segn la categora del Municipio.

27
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3.3.4.5. Vigilancia de enfermedades no transmisibles

En este componente, se vigilan las enfermedades no transmisibles y/o las lesiones de causa
externa, que por su impacto en la salud colectiva y por los altos costos de su atencin, se
consideran de importancia en salud pblica para el pas y exigen su estudio permanente para
orientar las decisiones a implementar dentro y fuera del Sector y articularlas a los planes de
atencin del rgimen de beneficios del Sistema.

3.3.4.6. Vigilancia de eventos especiales en salud

Se refiere a la vigilancia de eventos en salud que por su naturaleza y por el objetivo mismo de
implementacin de la vigilancia hacen necesario el diseo de un modelo especfico de
operacin que no es compatible con ninguno de los componentes ya diseados en el Sistema;
las estrategias utilizadas para la observacin del evento podran diferir entre una Entidad
Territorial y otra y con frecuencia mucha informacin necesaria para la vigilancia se provee
fuera del Sector.

A este proceso se debe agregar la vigilancia de hechos vitales tales como la Mortalidad general
y especifica del Municipio y la Natalidad.

28
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

CUARTA PARTE

RESULTADOS O PRODUCTOS DEL SISTEMA

Vale la pena recordar que el Sistema Integral de Informacin en Salud es a su vez un


subsistema del Sistema Municipal de Seguridad Social en Salud y que por tanto debe contribuir
a alcanzar las finalidades de ste, Midiendo el desempeo general del Sistema para lo cual
debe proveer informacin Integral, Oportuna, Confiable y por tanto vlida, como caractersticas
bsicas de la calidad del sistema.

Una condicin esencial de los sistemas es poder contar con informacin validada, organizada y
publicada; informacin epidemiolgica, financiera y administrativa considerada significativa que
permita, adems, hacer investigacin sobre los servicios y el estado de salud de la poblacin. A
pesar de que el sistema tiene claros los requerimientos para la regulacin y el control, es
bastante preocupante que la mayora de los actores en dicho sistema no hayan desarrollado ni
estn utilizando herramientas de control e informacin que cualquiera otra empresa moderna
considerara indispensable para planear y gestionar eficazmente sus recursos y actividades.

Otra condicin fundamental es que el Sistema de Informacin debe satisfacer los


requerimientos mnimos del SGSSS en los Niveles Departamental y Nacional conforme a las
normas y procedimientos establecidos.

Siguiendo el modelo de los Procesos Gerenciales, de Soporte y Operativos o Misionales, el


Sistema de Informacin debe poder generar los Productos Informticos intermedios y finales
que cada uno de dichos procesos requiera para su propia gestin y los que requiera la
Direccin de Salud en General como entidad corporativa. Por consiguiente, los resultados
esperados del Sistema se estructurarn de acuerdo con dichos procesos tal como se explica a
continuacin:

4. RESULTADOS O PRODUCTOS DEL SISTEMA

4.1. PROCESOS GERENCIALES

4.1.1. Formulacin del Plan Local de Salud

4.1.1.1. Adopcin y Adecuacin de Polticas de Salud

Acceso y disposicin de las polticas de salud establecidas por el Gobierno Nacional,


Departamental y adoptadas por el Municipio.

4.1.1.2. Diagnstico de Salud

Informacin que apoye la formulacin del Plan Local de Salud y el PAB, cuyos
requerimientos bsicos han sido desarrollados en la Gua Plan Local de Salud
Es fundamental que el Sistema de Informacin disponga de una base de datos de toda la
poblacin del Municipio.
4.1.1.3. Formulacin del Plan

29
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Consulta y actualizacin de objetivos, metas y estratgicas, Plan de Inversiones, de programas,


subprogramas, fuentes y recursos disponibles para la ejecucin del Plan Local de Salud en el
Municipio.

4.1.1.4. Banco de Proyectos de Inversin en Salud

Administracin del Banco de Proyectos de Salud en el Municipio en Interfax con el Banco


Municipal.

4.1.1.5. Elaboracin del Plan Operativo Anual

Seguimiento y control al conjunto de actividades descritas en los Planes Operativos de cada


uno de los proyectos.

4.1.2. Control de Gestin

Apoyar la toma de decisiones en todos los niveles de la administracin facilitar el control interno
y posterior de la gestin, mostrar los resultados y apoyar la coordinacin y el anlisis requerido
por los niveles directivos de la DLS.

4.2. PROCESO DE SOPORTE O APOYO A LA GESTIN

4.2.1. Marketing en Salud

Conformacin y Disposicin de Bases de Datos sobre:

Todos los actores del Sistema Municipal de Seguridad Social en Salud


Registro y memoria de eventos de participacin social
Identificacin de todos y cada uno de los usuarios directos y potenciales
Identificacin, registro y seguimiento a solicitudes, peticiones, quejas, reclamaciones, entre
otras, tramitadas por los usuarios y la comunidad en general.

En este componente la informacin bsica que se maneja es:

Lista de lderes y organizaciones comunitarias


Lista de necesidades de la comunidad
Lista de planes de accin, programas y proyectos presentados por la comunidad.
Veeduras.

4.2.2. Marco Legal

El Sistema de Informacin legal deber soportar los procesos jurdico-legales y de consulta de


normas y legalizacin, con el fin de optimizar la utilizacin de la informacin jurdica legal de la
DTSSS.

30
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Acceso y disposicin de Informacin de tipo textual sobre leyes, decretos, acuerdos,


ordenanzas, resoluciones, circulares, sentencias y fallos relacionados con el Sector.

4.2.3. Contratacin

Informacin actualizada y disponible sobre la Contratacin entre la Direccin Local de Salud y


los Distintos Contratistas proveedores de Bienes y Servicios. En este componente la
informacin bsica que se maneja es:

Nmero total de contratos por valor, objeto y plazo.


Contratos vigentes por tipo de contratacin.
Lista de proveedores y contratistas por tipo de trabajo y capacidad de contratacin.
Lista de sanciones y procesos.
Valores pagados por mes a contratistas.

4.2.4. Comunicaciones

Manejo integrado de la informacin bibliogrfica, publicaciones, divulgaciones, control de


trmite, archivo y correspondencia y relaciones pblicas tanto a nivel interno como externo.

4.2.5. Administracin de Recursos Humanos

Este componente permitir la administracin de la informacin del personal tanto administrativo


como de salud con el fin de facilitar la evaluacin del desempeo en las labores involucradas.

En este componente la informacin bsica que se maneja es:

Planta de cargos.
Nmero total de funcionarios.
Nmero total de personal de salud y administrativo.
Categoras ocupacionales.

4.2.6. Financiero

Administracin de la informacin del Fondo Local de Salud en sus componentes presupuestal,


contable y de tesorera, cuyas particularidades han sido tratadas en la Gua del Fondo Local de
Salud.

En este componente la informacin bsica que se maneja es:

Recursos para salud en dinero por fuente de financiacin y por sector


Programacin y ejecucin presupuestal por rubro
Valor en dinero de los recursos programados y ejecutados por sector del total agregado
Disponibilidad de recursos para rgimen subsidiado

31
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

4.2.7. Administracin de Recursos Materiales

La aplicacin e implantacin de estos ltimos procesos, depende fundamentalmente del grado


de desconcentracin y descentralizacin que tenga la Direccin Municipal de Salud en relacin
con la Administracin Central del Municipio. El Sistema administrara la informacin relacionada
con la adquisicin y distribucin de los materiales y suministros, los bienes muebles e
inmuebles

En este componente la informacin bsica que se maneja es:

Hoja de vida de los recursos fsicos.


Avalo de los bienes especializados.
Nmero de bienes por funcionario, dependencia y tipo.
Registro de estado de los bienes.
Lista de talleres especializados para mantenimiento.
Costo del equipo.
Costo de mantenimiento.

4.3. PROCESOS OPERATIVOS O MISIONALES

4.3.1. Aseguramiento en Salud

Base de datos conforme a los requerimientos establecidos de la poblacin afiliada a los


Regmenes Subsidiado, Contributivo, Regimenes Especiales y no atendida con subsidios a
la demanda.
Identificacin, de la poblacin pobre y vulnerable priorizada de los potenciales beneficiarios
del Rgimen Subsidiado.
Informacin de la poblacin empleada y desempleada del Municipio
Gestin y supervisin del acceso a la prestacin de servicios de salud
Base de Datos que contenga el Registro y Caracterizacin de las Instituciones de
Prestacin de Servicios de Salud que operan en el Municipio.

4.3.2. Informacin de Prestacin de Servicios de Salud

Base de Datos con la Informacin de Prestacin de servicios de Salud (RIPS) que permita
caracterizar la demanda de servicios con variables de persona, tiempo, lugar y administrativas.
En este componente la informacin bsica que se maneja es:

Lista de IPS en el territorio pblicas y privadas.


Portafolio de servicios que presta cada IPS.
Capacidad de atencin instalada, es decir, nmero de casos que puede atender por
servicio y por IPS
Nmero de remisiones por IPS

32
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

4.4. PLAN DE ATENCIN BSICA

Disposicin de Informacin de tipo textual sobre los componentes estratgicos y de inversiones


del Plan de atencin Bsica.

4.5. VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

El Sistema mantendr la informacin que permita la evaluacin y monitoreo de la situacin de


salud del Municipio, de los fenmenos observados y de la prediccin de los hechos, para
mejorar el estado de salud de la comunidad.

Eventos a notificar (vigilancia)


Perodo de notificacin
Ubicacin geogrfica de eventos notificados.
Caractersticas del caso notificado.
Morbilidad y mortalidad de los eventos.
Confirmacin diagnstica.
Estudios de campo.
Estudios de brotes.
Identificacin de riesgos

Registro y seguimiento de eventos transmisibles y de fuente comn, enfermedades Crnicas


no transmisibles, Mortalidad General y evitable, cobertura de las acciones de proteccin
especfica, deteccin temprana y atencin de enfermedades de inters en salud pblica y
Vigilancia de factores de riesgo/ protectores del ambiente consumo y del comportamiento.

4.5.1. Generacin de Datos e Indicadores requeridos por el Sistema de Control


Integrado de la Gestin

El desempeo de una organizacin / empresa debe medirse en trminos de resultados. Los


resultados se expresan en NDICES DE GESTIN.

Los ndices de gestin son una unidad de medida gerencial que permite evaluar el desempeo
de una organizacin frente a sus metas, objetivos y responsabilidades con los grupos de
referencia. En otras palabras, es la relacin entre las metas, los objetivos y los resultados. Los
ndices de gestin se clasifican en tres grandes categoras:

ndices de Gestin Corporativos. Son el resultado global de la gestin en las


unidades estratgicas y operativas de la Direccin Local de Salud. Permiten
monitorear el comportamiento total de la organizacin.

ndices de Gestin por Unidad Estratgica. Son los resultados por cada rea
funcional de la organizacin. Si se tiene una estructura funcional, los ndices se
agrupan por reas funcionales, de finanzas, produccin, administracin, talento
humano, tecnologa, etc.

33
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

ndices de Gestin Operativos. Son el resultado de la gestin al nivel de unidades


como integrantes estratgicas de negocio. Se miden, por tanto, los departamentos o
secciones de cada una de las unidades estratgicas de negocio.

La formulacin de indicadores de gestin permite evaluar la marcha de ciertos aspectos crticos


de cada rea, p.e. Aseguramiento, Promocin y Prevencin, Calidad de prestacin de servicios,
etc. stos deben ser adoptados en el nivel municipal, segn propuesta del Ministerio de Salud,
adems de otros que las autoridades Departamentales o Municipales complementen; para ello
se relacionan a continuacin un paquete de INDICADORES MNIMOS NECESARIOS PARA EL
SEGUIMIENTO DEL SMSSS

ASEGURAMIENTO
1 Cobertura de afiliacin al SGSSS segn rgimen
3 Cobertura de afiliacin al SGSSS segn zona de residencia del afiliado y
rgimen
4 Cobertura de afiliacin al Rgimen Subsidiado segn nivel de pobreza
SISBEN
7 Densidad familiar de poblacin asegurada al Rgimen Subsidiado
9 Cobertura de aplicacin del SISBEN (% de poblacin NBI sisbenizada)
11 Porcentaje de afiliados al Rgimen Subsidiado avalados por los Comits de
Veedura Ciudadana

FINANCIAMIENTO
13 Balance de Tesorera de las subcuentas del FOSYGA. (Valor de la
subcuenta)
16 % de ejecucin del presupuesto de Promocin y Prevencin de las entidades
territoriales
19 Peso relativo de cada una de las fuentes de financiamiento de la salud en el
ente territorial
20 Disponibilidad de recursos para la afiliacin de poblacin al Rgimen
Subsidiado
21 Peso relativo de los recursos de subsidio a la oferta transformados para
subsidiar la demanda de servicios por los entes territoriales
22 Gasto institucional per cpita en salud
23 Proporcin de gastos administrativos y de gastos directos
24 Porcentaje del gasto en incapacidades frente al total recaudado

34
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS
27 Disponibilidad de camas hospitalarias segn nivel de atencin pblicas y
privadas
28 Disponibilidad de horas mdicas para consulta mdica general
29 Disponibilidad de horas mdicas para consulta mdica especializada
Nmero de IPS en el Municipio
Nmero de EPS con sede en el Municipio

PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD


30 Extensin de uso de la consulta mdica por edad y rgimen
Consultas mdicas especializadas por tipo
31 % ocupacional de cama hospitalarias por niveles de complejidad
32 Relacin consulta/egreso
33 Promedio de estancia hospitalaria por servicio trazador
34 Extensin de uso de la consulta odontolgica
35 Proporcin de pacientes controlados en salud bucal
36 Intensidad de uso de consulta mdica
37 Egresos hospitalarios por mil afiliados
38 Proporcin de consultas de urgencia
39 Proporcin de partos atendidos en instituciones de salud por cesrea
40 Porcentaje de citas incumplidas
41 Relacin de exmenes de laboratorio por consulta mdica, segn nivel de
complejidad
42 Relacin de exmenes de RX por consulta mdica, segn nivel de
complejidad

CALIDAD DE LA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS


47 Proporcin de afiliados satisfechos con los servicios de salud prestados
48 Proporcin de afiliados satisfechos con los servicios de aseguramiento
prestados
49 Tasa de infeccin intrahospitalaria
50 Tasa de mortalidad hospitalaria por edad y sexo por niveles de complejidad
51 Tasa de mortalidad intrahospitalaria por causas evitables por niveles de
complejidad
52 Tasa de mortalidad por anestesia
53 Proporcin de personas atendidas en hospitalizacin que reingresaron por la
misma causa de atencin
54 Proporcin de afiliados que fueron rechazados al solicitar un servicio
Remisiones

35
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

PROMOCIN Y PREVENCIN
59 Cobertura de vacunacin con esquema completo en menores de 2 aos
60 Proporcin de partos atendidos en instituciones de salud (<17 aos, 17-34
aos y >35 aos)
61 Cobertura de vacunacin de TT en embarazadas
62 Cobertura por citologa crvico-uterina en mujeres de 25 a 65 aos
63 Cobertura de control prenatal
64 Cobertura de examen fsico de seno por personal entrenado, en mujeres
mayores de 35 aos
65 Cobertura de control integral del nio menor de 5 aos
66 Cobertura de atencin integral de nios por grupos de edad
67 Cobertura de atencin integral de adulto sano
68 Cobertura de atencin integral prenatal
69 Cobertura de atencin integral de la mujer
70 Nmero de organizaciones sociales que participan en programas de
promocin de la salud

MORBILIDAD
71 Incidencia de Sfilis congnita
72 Incidencia de Clera
73 Incidencia de Dengue hemorrgico
74 Incidencia de Hepatitis B
75 Incidencia de Sarampin
76 Incidencia de VIH
77 Incidencia de Ttanos neonatal
78 Incidencia de Parlisis flcida aguda, en menores de 15 aos
79 Incidencia de Rabia humana
80 Incidencia de Fiebre amarilla
81 Incidencia de Lepra
82 Incidencia de Rubola
83 Incidencia de Meningitis meningoccica
84 Incidencia de Meningitis por Haemophilus influenzae
85 Tasa de Hipertensin arterial
86 Tasa de Diabetes mellitus
87 Tasa de Cncer de colon
88 Tasa de Cncer de prstata
89 Tasa de Cncer de piel
90 Tasa de Cncer de seno
91 Tasa de Cncer de crvix
92 Distribucin por causa de los Accidentes de trabajo
93 Primeras causas de Enfermedad profesional
94 10 primeros tipos de procedimientos quirrgicos o tipos de cirugas
95 Proporcin de nios con desnutricin global, por edad y sexo
96 ndice COE a los 6 y 12 aos
97 Incidencia del maltrato y abandono en menores de 18 aos, global y por
grupos de edad y sexo
98 10 primeras causas de morbilidad diagnosticadas en consulta mdica
externa programada y de urgencias

36
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

99 10 primeras causas de morbilidad diagnosticadas en el servicio de


hospitalizacin
100 Tasa de discapacidad y minusvala, por grupos de edad, gnero y causa

FACTORES DE RIESGO
101 Proporcin de nios con bajo peso al nacer (<2.500 g), por rgimen
102 Proporcin de muertes en accidente de trnsito por alcoholemia
103 ndice de infestacin por vectores Aedes Aegypti y Anofeles
104 ndice de artrpodos y roedores
105 Cobertura de vacunacin de caninos y felinos contra la rabia
106 Proporcin de manipuladores de alimentos con Licencia Sanitaria
107 Proporcin de expendios de medicamentos controlados
108 Proporcin de fumadores habituales, por edad y sexo
109 Proporcin de bebedores problema, por edad y sexo
110 Cobertura del servicio de acueducto
111 Proporcin de poblacin con agua de buena calidad
112 Cobertura del servicio de alcantarillado
Proporcin de Municipios con niveles inaceptables de contaminacin del
113
aire
114 Proporcin de Municipios con organizaciones sociales que participan en
programas de Vigilancia en Salud Pblica y Control de Factores de Riesgo

MORTALIDAD
115 Tasa de mortalidad Infantil
116 Tasa de mortalidad Materna
117 Tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 aos
118 Tasa de mortalidad por Neumona en menores de 5 aos
119 Tasa de mortalidad por Desnutricin en menores de 5 aos
Tasas de mortalidad por Homicidios, por edad y sexo, por zona de
120
residencia
121 Tasa de mortalidad por Suicidios, por edad y sexo, por zona de residencia
122 Tasa de mortalidad por Accidente, por edad y sexo, por zona de residencia
Tasa de mortalidad por Cncer de cuello uterino, global y especfica por
123
edad
124 Tasa de mortalidad por Malaria
125 15 primeras causas de defuncin, por grupos de edad y sexo
126 Tasa de mortalidad en urgencias
Tasa de mortalidad general

SOLIDEZ FINANCIERA DE LAS EPS Y ARS


127 Margen de solvencia de cada una de la ARS y EPS
Participacin del gasto en salud con relacin al gasto operacional de cada
128
EPS o ARS
130 Razn de gastos de operacin

37
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

SOCIODEMOGRAFA
145 Distribucin de la poblacin por edad, sexo y zona de residencia
146 Tasa de natalidad
147 Distribucin de la poblacin por nivel educativo
148 Poblacin ocupada
149 AVISAS

38
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

ANEXO

METODOLOGA PARA LA
FORMULACIN DEL PLAN DE
DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN
LOCAL DE SALUD

39
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

PRESENTACIN

El presente anexo de la Gua del Sistema Integral de Informacin en Salud SIIS, tiene
como propsito el desarrollo paso a paso de una metodologa que nos permitir
formular un Plan Bsico para el Sistema Integral de Informacin para la Direccin
Local de Salud, el cual como es lgico deber entrar a formar parte integrante del
Plan Local de Salud del Municipio

Para el logro de dicho propsito, se sugiere desarrollar las Fases que a continuacin
se describen:

1. EVALUACION PREVIA:

a. Determinacin de las Necesidades en la DLS.

En principio todos estamos de acuerdo en que una Organizacin como lo es la DLS,


requiere del desarrollo e implantacin de un sistema de Informacin que de respuesta
a los requerimientos propios de los procesos y productos del SGSS.

b. Condiciones de Viabilidad para el Desarrollo del Sistema.

DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL:

Conforme a lo establecido en el artculo 44.1.5. de la Ley 715 de 2001, corresponde al


municipio dentro de sus funciones de direccin, Adoptar, administrar e implementar
el sistema integral de informacin en salud, as como generar y reportar la informacin
requerida por el Sistema.

En virtud de este mandato, el Sistema Integral de Informacin en Salud, deber


definirse atendiendo a los lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin
Social, cuyas normas reglamentarias fueron citadas en el marco legal, las cuales a su
vez constituyen un INSUMO INDICATIVO para el Sistema que vamos a definir.

DESDE EL PUNTO DE VISTA ECONMICO:

Corresponde a la valoracin y definicin del conjunto de recursos Humanos, tcnicos,


Tecnolgicos, Financieros etc., requeridos para poner en marcha el sistema dadas
unas polticas, definiciones y Normas vistas anteriormente y las condiciones de
capacidad Financiera del Municipio para su adquisicin.

c. Definicin del sistema Requerido

El Sistema Integral de Informacin surge como una respuesta a los requerimientos de


informacin a partir de la definicin de Productos y Procesos del Sistema General de

1
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Seguridad Social Integral y de modo particular a partir de las necesidades y


requerimientos particulares de la Direccin Local de Salud.

Por lo anterior se debe adoptar tal como lo seala la ley 715, como definicin
del Sistema Integral de Informacin del Sistema General de Seguridad Social
en Salud SIIS la siguiente de conformidad con lo establecido:

Conjunto de Instituciones y normas, que rigen el comportamiento en


trminos de Deberes y Derechos de los Agentes o Actores, los organismos
de Direccin, de Administracin del Sistema y de Vigilancia y Control; el
diseo y operacin de los procesos tecnolgicos bsicos para obtener,
procesar, consolidar, analizar y disponer la informacin, las herramientas
tecnolgicas y los productos informticos bsicos.

Un Sistema as concebido, pretende integrar las funciones Organizacionales de


Gerencia, Administracin y Operacin de la Institucin, estructurando bajo
una Plataforma Homognea, las actividades de Administracin y Distribucin
de Recursos, la Direccin del Aseguramiento, Gestin y Supervisin de la
Oferta y Calidad en la Prestacin de Servicios de Salud, Las Acciones y
Vigilancia en Salud Publica y la Promocin de la Participacin Social con las
que debe cumplir la Direccin de Salud conforme a lo establecido en la ley 715
de 2001.

2. FORMULACIN DEL PROYECTO PARA LA IMPLEMENTACION DEL SISTEMA


DE INFORMACION

El desarrollo del Sistema Integral de Informacin, debe expresarse y realizarse bajo la


ptica de un proyecto en el cual quede claramente establecido:

a.
Su Descripcin
b.
Objetivos, Metas y alcances
c.
Justificacin
d.
Recursos Necesarios
e.
Costo estimado
f.
Financiacin
g.
Cronograma
h.
Indicadores
i.
Responsables, etc. y gestionar su inclusin en el Banco de Proyectos del
Municipio.
3. DESARROLLO DEL PROYECTO PARA LA IMPLEMENTACIN DEL SISTEMA
DE INFORMACIN

2
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

FASE I: ANLISIS FUNCIONAL Y ESTABLECIMIENTO DE LOS


REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA.

1. REVISIN DE ANTECEDENTES DEL SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIN


EN SALUD

1.1. Anlisis del Marco Conceptual

Se refiere al estudio de los Modelos, Definiciones y Conceptos desarrollados,


publicados e implementados por el hoy Ministerio de la Proteccin Social, los cuales
fueron tratados en la Primera Parte de ste documento.

1.2. Anlisis del Marco Legal

Corresponde al estudio obligado de las normas actuales publicadas hasta el momento


y que regulan el funcionamiento del sistema. Es obligatorio su estudio, puesto que en
dicha normatividad se establecen con precisin, Definiciones, Estructuras, Cdigos,
Magnitudes, Tablas, Valores etc. Que deben ser tenidos en cuenta a la hora de
implementar el Sistema de Informacin a nivel de la Direccin Local de Salud. Esta
normatividad est tambin relacionada en el documento antes mencionado y se
adjunta en medio magntico.

1.3. Anlisis del Marco Contextual

No puede pensarse en el diseo del sistema Integrado de Informacin para la DLS sin
tener en cuenta el contexto Institucional, Sectorial, Social y Poltico Administrativo en
el cual debe operar.

Hay que convencerse de que la Secretara de Salud es un Sistema y que como tal
debe analizarse primero como un componente o Subsistema de la Administracin
Municipal a la cual sirve y en segundo lugar como un Subsistema del SGSSS con
una funciones y competencias claramente definidas en la ley y en cuyo desempeo
establece mltiples transacciones con los diferentes actores del sistema a nivel
Municipal, Departamental y Nacional.

Dicho contexto puede tambin ser consultado en el documento antes citado.

Agotado el anlisis anterior, puede decirse que estamos Claros en qu es y que


pretende el SIIS y podremos seguir con la presente Fase en la cual
fundamentalmente se busca identificar y establecer las necesidades reales que tiene la
DLS en materia de informacin, para lo cual realizaremos las siguientes actividades:

1.4. Anlisis Externo

1.4.1. Informacin sobre el Entorno de la Organizacin

3
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

En el diagnostico contenido en el Plan de Desarrollo del Municipio, el Plan Local de


Salud o el PAB del Municipio, aparecern planteadas necesidades de Informacin
(Expresadas a travs de Datos e Indicadores), sobre los factores Econmicos, Sociales,
Polticos, Culturales, Ecolgicos, Jurdicos, etc., requeridos para establecer los
factores de Riesgo y Protectores lo cual es de fundamental importancia para la DLS y
que por tanto el sistema de Informacin deber Soportar.

Revise e identifique en el anexo Anlisis de la situacin de Salud del Municipio y su


perspectiva Futura entregado con la Gua del Plan Local de Salud, el conjunto de
Tablas, Datos e indicadores sugeridos como necesarios para conocer la situacin de
la Demanda de Servicios de Salud.

1.5. Anlisis del Sector Salud

1.5.1. Informacin sobre el Sector de la Seguridad Social en Salud a


nivel del Municipio

En este componente, del Diagnostico situacional se sealan los diferentes Pblicos-


con los cuales la DLS y en particular el Sistema Integral de Informacin establece
relaciones y transacciones directas o indirectas y que por tanto ejercen influencia
sobre el mismo Y entre los cuales cabe anotar:

Ministerio de la Proteccin social


Direccin Departamental de Seguridad Social
Empresas Promotoras de Salud
Instituciones Prestadoras de servicios de Salud
Afiliados al Rgimen Subsidiado
Afiliados al Rgimen Contributivo
Asociaciones de Usuarios
Comunidad y organizaciones Comunitarias en General
Organismos de Vigilancia y Control
Proveedores

Una adecuada administracin del SIIS, requiere tener disponible, o preferiblemente


acceso a informacin acerca de cada uno de los anteriores grupos o Involucrados,
tales como Directorios, Bases de Datos sobre caractersticas especiales o de Inters
etc. Con los cuales la organizacin establece relaciones y transacciones a diario.

1.6. Anlisis Interno de la SDS

1.6.1. Anlisis del Plan Local de Salud

1.6.1.1. Anlisis del componente Estratgico del Plan Local de Salud

4
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Dentro del anlisis interno debe analizarse con mucha atencin y en primera
Instancia, la Plataforma estratgica de la DLS, la cual muy seguramente est
desarrollada en el Plan Local de Salud la cual contendr definidas:

i. Visin
ii. Misin
iii. Objetivos,
iv. reas de Direccionamiento Estratgico y
v. El Diseo y Estructura Organizacional y sus Procesos

1.6.1.2. Anlisis del componente Operativo (Plan De Accin) del Plan


Local de Salud

El cual seguramente contendr Metas, Programas, Subprogramas, proyectos,


Presupuesto etc. Y habr considerado o proyectado dentro de dicho plan, las
operaciones e inversiones que deber realizarse para el Desarrollo del SIIS.

1.6.2. Anlisis de los procesos

Comprende el anlisis de todos y cada uno de los procesos (Gerenciales, De Soporte y


Operativos o Misionales) que en razn de las competencias legales y funciones
asignadas le corresponde desempear a una secretara Municipal de Salud a fin de
conocer con mayor profundidad las necesidades reales que en materia de
Informacin se le plantean al sistema.

En general se acepta que a una DLS le corresponde realizar los siguientes procesos,
para cada uno de los cuales definiremos los requerimientos Bsicos que debern
satisfacerse.

5
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Identifique los Subprocesos


relacionados con cada
proceso
MACRO-
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO
Direccionamiento Gestin Estratgica
Estratgico Gestin de procesos
Gestin de cultura
Adopcin de Polticas
Planeacion Diagnostico Situacional
Formulacin del Plan
Anlisis de Objetivos
GERENCIAL
Definir Factores crticos de xito
Definir Indicadores
Control
Determinar status, Umbral y Rango de los
Integrado de
Indicadores
Gestin
Disear la medicin
Medir y ajustar
Estandarizar y formalizar

MACRO-
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO
Focalizacin
Aseguramiento Seleccin de ARS
Afiliacin
Oferta, Demanda Identificacin y Caracterizacin de la Red
y Uso de Servicios Referencia y Contrarreferencia
de Salud Caracterizacin de los servicios Prestados
Formulacin del PAB
OPERATIVO Gestin y Ejecucin de acciones de P y P para
O MISIONAL Control de Factores de Riesgo del Comportamiento
Acciones en Salud
Publica Gestin y Ejecucin de acciones de P y P para
Control de Factores de Riesgo del Ambiente
Desarrollo de Estrategias de Apoyo a las acciones de
PYP
Adopcin del sistema de Informacin y Notificacin
Vigilancia en
Ejecucin del sistema de Vigilancia
Salud Publica
Evaluacin del sistema de vigilancia

6
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

MACRO-
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO
Administracin presupuestal
Financiamiento
Administracin contable
Seleccin de personal
Gestin del Vinculacin
Talento Humano Capacitacin
SOPORTE O
APOYO Evaluacin del desempeo
Gestin de Compras
recursos Control de Bienes e Insumos
Logsticos
Apoyo Jurdico y Contratacin
Regulatorio Regulacin y conceptos Jurdicos

1.6.3 Anlisis del Sistema de Informacin Actual

Se trata ahora de identificar de la mejor forma posible, cmo el actual sistema de


Informacin y en qu condiciones, est satisfaciendo o no los requerimientos que
demandan los procesos sealados en el punto anterior. Este anlisis lo abordaremos
desde el estudio de cuatro (4) componentes:

a) El conjunto de Datos, Variables, indicadores, informes etc., que


actualmente se generan y utilizan en la Gestin de la DLS en cada uno de
los Procesos

b) El Hardware o Equipos disponibles y en Operacin

c) El Software o programas computacionales actualmente Instalados y en


uso y

d) La infraestructura de Comunicaciones de la que se dispone

Para el desarrollo de los cuatro puntos anteriores, nos apoyaremos en los siguientes
cuadros:

7
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

1. Registre cada de los Formatos o Medio para la Recoleccin y al frente de cada uno de ellos seale los Datos,
Variables, Indicadores, etc., que actualmente se generan y utilizan en la Gestin de la DLS en cada uno de los Procesos

Datos
MACRO-
PROCESO SUBPROCESO Formatos o Medio O Indicadores
PROCESO
Variables
Direccionamiento Gestin Estratgica
Estratgico Gestin de procesos
Gestin de cultura
Adopcin de Polticas
Planeacion Diagnostico Situacional
Formulacin del Plan
Anlisis de Objetivos
GERENCIAL
Definir Factores crticos de xito
Definir Indicadores
Control
Determinar status, Umbral y Rango
Integrado de
de los Indicadores
Gestin
Disear la medicin
Medir y ajustar
Estandarizar y formalizar

8
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Datos
MACRO-
PROCESO SUBPROCESO Formatos o Medio O Indicadores
PROCESO
Variables
Focalizacin
Aseguramiento Seleccin de ARS
Afiliacin
Identificacin y Caracterizacin de la
Oferta, Demanda Red
y Uso de
Referencia y Contrarreferencia
Servicios de
Salud Caracterizacin de los servicios
Prestados
Formulacin del PAB
OPERATIVO Gestin y Ejecucin de acciones de P
O MISIONAL y P para Control de Factores de
Riesgo del Comportamiento
Acciones en
Gestin y Ejecucin de acciones de P
Salud Publica
y P para Control de Factores de
Riesgo del Ambiente
Desarrollo de Estrategias de Apoyo a
las acciones de P Y P
Adopcin del sistema de Informacin
Vigilancia en y Notificacin
Salud Publica Ejecucin del sistema de Vigilancia
Evaluacin del sistema de vigilancia

9
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Datos
MACRO-
PROCESO SUBPROCESO Formatos o Medio O Indicadores
PROCESO
Variables
Administracin presupuestal
Financiamiento
Administracin contable
Seleccin de personal
Gestin del Vinculacin
Talento Humano Capacitacin
SOPORTE O
APOYO Evaluacin del desempeo
Gestin de Compras
recursos
Control de Bienes e Insumos
Logsticos
Apoyo Jurdico y Contratacin
Regulatorio Regulacin y conceptos Jurdicos

2. Registre El Hardware o Equipos disponibles y en Operacin

10
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

INVENTARIO DE HARDWARE
NOMBRE
No PROCESADOR RAM D.D FLOPPY CD ROM MODEM MONITOR TECLADO MOUSE
DEPENDENCIA

11
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3. Identifique y registre el Software o programas computacionales actualmente Instalados y en uso

INVENTARIO SOFTWARE
WINDOWS OFFICCE ANTIVURUS
NOMBRE No No No
No VER LIC OEM CO VER LIC OEM CO VER LIC OEM CO
DEPENDENCIA LICENCIA LICENCIA LICENCIA
1 Despacho XP SI X 1 2000 SI X 1
2 Aseguramiento 98 SI X 1 97 SI X 1
3 PAB ME SI X 1 97 SI X 1
4 SISTEMAS 98 SI X 1 97 SI X 1

INVENTARIO SOFTWARE
WINDOWS OFFICCE ANTIVURUS
NOMBRE No No No
No VER LIC OEM CO VER LIC OEM CO VER LIC OEM CO
DEPENDENCIA LICENCIA LICENCIA LICENCIA

4. Identifique y registre la Infraestructura de Comunicaciones de la que se dispone

12
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

COMUNICACIONES
CARACTERSTICAS
DEPENDENCIA TIPO Puntos OBSERVACIONES
Switch Cableado
Habilitados
DMSSS ENLACE DE LA RED 1 Y LA RED 2 DE
DATOS 2 TRED NET 16 PTOS ESTRUCTURADO 20
(SISTEMAS 2) LA DMSSS
DMSSS
DATOS 2 TRED NET 16 PTOS ESTRUCTURADO 32 RED 1 NOVELL
(SISTEMAS 1)
DMSSS
DATOS 1 TRED NET 8 PTOS ESTRUCTURADO 16 RED 2 WINDOWS 2000 SERVER
(SANEAMIENTO)

5. Identifique y registre la Conexin a Internet de la que se dispone

CONEXIN A INTERNET
CARACTERSTICAS
DEPENDENCIA PROVEEDOR OBSERVACIONES
VELOCIDAD
SISTEMAS AVANTEL 48KBPS LNEA PORTTIL
DIRECCIN TELECOM 36 KBPS LNEA TELEFNICA COMPARTIDA

6. Relacione el Talento Humano en Informacin y sistemas del que se dispone

TALENTO HUMANO
FORMACIN EN
DEPENDENCIA No. FUNCIONES ASIGNADAS
SISTEMAS
(SISTEMAS) INGENIERO 1 Coordinador de Sistemas de Informacin de la DMSSS
(SISTEMAS) TCNICO 1 Encargado de Soporte y Asistencia Tcnica
(SISTEMAS) TCNICO 1 Encargado de la Administracin de Bases de Datos

13
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

7. Si se dispone de una Red de sistemas, Haga el esquema de acuerdo con el Plano de la Planta Fsica, sealando
la ubicacin de cada una de las estaciones de Trabajo, Servidor, Concentrador, Rakc, etc. utilice los elementos del
ejemplo siguiente

ADMISION ARCHIVO
Y H.C
CITAS

ESTADISTICA

RURAL

SECRETARIA INFORMACIN
SISBEN

PAB ASEGURAMIENTO

DESPACH
O

14
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
DIRECCIN LOCAL DE SALUD

1.7. Anlisis de las Debilidades y Fortalezas del SI:

Agotada la etapa del Inventario anterior, seguramente estamos en condiciones de


categorizar la situacin real en la que se encuentra el Actual Sistema de
Informacin de la Direccin Local de Salud.

Para tal fin analizaremos dentro de cada uno de los procesos cual es su situacin
actual en trminos del Hardware, Software, Comunicaciones etc. con el propsito de
determinar qu reas son dbiles o fuertes y en qu intensidad.

Califique la situacin final indicando con:


1. Una situacin Muy dbil en el proceso
2. Una situacin ligeramente Dbil
3. Una situacin intermedia
4. Una situacin Ligeramente Fuerte
5. una situacin Fuerte en el Proceso

15
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

MACRO- CALIFICACIN
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
Direccionamiento Gestin Estratgica
Estratgico Gestin de procesos
Gestin de cultura
Adopcin de Polticas
Planeacion Diagnostico Situacional
Formulacin del Plan
Anlisis de Objetivos
GERENCIAL Definir Factores crticos de
xito
Control Definir Indicadores
Integrado de Determinar status, Umbral
Gestin y Rango de los Indicadores
Disear la medicin
Medir y ajustar
Estandarizar y formalizar

16
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

MACRO- CALIFICACIN
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
Focalizacin
Aseguramiento Seleccin de ARS
Afiliacin
Identificacin y
Oferta, Caracterizacin de la Red
Demanda y Uso Referencia y
de Servicios de Contrarreferencia
Salud Caracterizacin de los
servicios Prestados
Formulacin del PAB
Gestin y Ejecucin de
acciones de P y P para
OPERATIVO Control de Factores de
O MISIONAL Riesgo del Comportamiento
Acciones en Gestin y Ejecucin de
Salud Publica acciones de P y P para
Control de Factores de
Riesgo del Ambiente
Desarrollo de Estrategias de
Apoyo a las acciones de P Y
P
Adopcin del sistema de
Informacin y Notificacin
Vigilancia en Ejecucin del sistema de
Salud Publica Vigilancia
Evaluacin del sistema de
vigilancia

17
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

MACRO- CALIFICACIN
PROCESO SUBPROCESO
PROCESO 1 2 3 4 5 OBSERVACIONES
Administracin
Financiamiento presupuestal
Administracin contable
Seleccin de personal
Gestin del Vinculacin
Talento Humano Capacitacin
SOPORTE O
APOYO Evaluacin del desempeo
Gestin de Compras
recursos Control de Bienes e
Logsticos Insumos
Contratacin
Apoyo Jurdico y
Regulatorio Regulacin y conceptos
Jurdicos

CALIFICACIN FINAL
DISTRIBUCIN PORCENTUAL
SITUACIN FINAL (%)

18
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
Con el ejercicio anterior, podremos establecer finalmente cual es la situacin
real del sistema de Informacin en cada uno de los Macro procesos, Procesos y
Subprocesos. La intencin es tambin que en el punto que desarrollaremos a
continuacin, se fijen objetivos de corto, mediano y largo Plazo en relacin con
soluciones a las necesidades encontradas.

ANLISIS DOFA

Con el Diagnostico situacional de las Condiciones, Necesidades, Requerimientos etc.


que se le plantean al Sistema de Informacin tanto a nivel Externo como Interno,
estamos listos para realizar un anlisis DOFA (debilidades, oportunidades,
fortalezas y amenazas) el cual permite cruzar informacin externa e interna,
para determinar estrategias generales que se apoyen en las oportunidades y
fortalezas para reducir los riesgos producidos por las debilidades y amenazas.

Con la ayuda del siguiente cuadro, Listaremos de manera sinttica, las


principales Oportunidades y Amenazas que pueda tener el Desarrollo del
Sistema de Informacin y las principales Fortalezas y Debilidades que
hayamos identificado para luego proceder a describir las posibles
alternativas Estratgicas conforme a las instrucciones dadas mas adelante.

1
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
FORTALEZAS DEBILIDADES
INTERNO 1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
EXTERNO 10. 10.

OPORTUNIDADES
1. Estrategias FO: Define Estrategias DO: Define
2. las estrategias que las estrategias que se
3. aprovechan las ventajas basan en las ventajas
4. tanto internas (fortalezas) competitivas
como las externas (oportunidades) del rea
5.
(oportunidades) del rea informtica para superar
6. para lograr los objetivos. sus propias deficiencias
7. (debilidades) y lograr los
8. objetivos propuestos.
9.
10.

AMENZAS
1. Estrategias FA: Define Estrategias DA: Define
2. las estrategias que las estrategias que
3. aprovecha las ventajas pretenden reducir al
4. internas (fortalezas) del mximo tanto las
rea para reducir los desventajas internas
5.
riesgos producidos por los (debilidades) como las
6. factores externos externas (amenazas) que
7. (amenazas) con el fin de pueda tener el rea para
8. obtener los objetivos. lograr los objetivos
9. establecidos.
10.

Por ltimo, se deben identificar las reas en las cuales los sistemas de
informacin tienen un potencial estratgico, respondiendo en qu medida la
informtica puede contribuir a atender las debilidades?, aumentar las
fortalezas?, aprovechar las oportunidades?, controlar las amenazas?

2
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
FASE II: FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA

Realizada la etapa anterior del diagnostico situacional y conocidas las


Fortalezas y Debilidades del sistema actual e identificadas las posibles
Estrategias, estamos listos para Formular el Plan de Desarrollo del
Sistema de Informacin para la DLS, de cual se extractar la informaron
necesaria para la Formulacin del Proyecto mediante el cual se har la
ejecucin.

2. PLATAFORMA ESTRATGICA DEL SISTEMA DE INFORMACIN

En primer lugar definiremos la VISIN del sistema de Informacin, es decir


El estado Deseado al cual se aspira llegar en el largo plazo.

Para la construccin de la Visin, seguiremos las orientaciones dadas en la


Gua Metodologica para la Formulacin de Planes de las direcciones
Locales de Salud

VISIN DEL SISTEMA DE INFORMACIN

En segundo lugar, definiremos la MISIN del sistema de informacin, o sea


La razn de ser del sistema, es decir para qu existe y a quien debe servir
en el futuro. La construccin de dicha Misin la haremos apoyados en la Gua
antes citada.

MISIN DEL SISTEMA DE INFORMACIN

En tercer lugar, procederemos a definir los objetivos que pretendemos lograr


en el largo Plazo (Durante la Presente Administracin). Debe tenerse en cuenta
que dicha definicin debe estar en concordancia con los lineamientos que
desde el nivel nacional viene estableciendo el Ministerio de la Proteccin
Social.

3
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
Se sugiere leer y usar como gua los siguientes:

2.1. Objetivos del Sistema de Informacin

Implantar el Sistema Bsico de Informacin en la Direccin Local


de Salud en sus componentes Gerenciales, Operativos y de
soporte o Apoyo

Fortalecer la Capacidad tcnica y Tecnolgica de la DLSS,


desarrollando la Infraestructura mnima requerida en materia de
Hardware, software y sistemas de comunicacin y la capacitacin
del recuso Humano.

Promover que el desarrollo del Sistema de Informacin sea


adelantado por todos los actores del Sistema General de
Seguridad Social en Salud que operan en el Municipio, teniendo
en cuenta los lineamientos y requerimientos de los organismos de
Direccin vigilancia, control, administracin y financiacin del
sistema, previniendo la Duplicacin de esfuerzos.

Desarrollar gradualmente el Sistema de Informacin Municipal y


concertar su Implantacin con representantes de los actores del
Sistema General de Seguridad Social en Salud que operan en el
Municipio

Procurar que los usuarios de la informacin, asuman la


responsabilidad de la captacin y validacin de los datos; y de la
actualizacin, conservacin y consulta de las bases de datos.

Otros Objetivos que deben tenerse en cuenta al definir los propios son los
siguientes Objetivos especficos del SIIS.

1. Estandarizar y normalizar el registro, almacenamiento, flujo,


transferencia y disposicin de la informacin dentro del contexto
del Sistema (actores y usuarios).

2. Establecer los niveles de informacin, agregacin y anlisis para la


toma de decisiones, el monitoreo regulatorio y la gestin de
servicios en los procesos esenciales del sector: aseguramiento,
financiamiento, oferta, demanda y uso de servicios, calidad,
participacin social e inspeccin, vigilancia y control.

3. Contribuir a la disminucin de la asimetra de informacin


existente en el sector a travs de la disposicin y uso de
informacin nica e integrada.

4. Garantizar el acceso a la informacin del sistema a la poblacin en


general, en armona con las polticas de gobierno en esta materia.

4
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE INFORMACIN


1.

2.

2.2. Arquitectura del Sistema de Informacin:

Ya conocidos y definidos los Objetivos que nos proponemos alcanzar con la


implantacin del nuevo sistema de Informacin en la Direccin Local de Salud,
puede pensarse en el Diseo de la Arquitectura Global del Sistema de
Informacin Requerido, la cual debe estar de acuerdo con la Arquitectura
global del SIIS la cual considera:

1. Un Sistema de Gestin de Datos que comprende:

a. Subsistema de Gestin Estratgica


Tiene como funcin la generacin de Informacin de tipo
Gerencial y de toma de decisiones.

b. Subsistema de Administracin y Gestin de la Informacin.


Su funcin esta relacionada con las operaciones que permitirn la
funcionalidad del sistema y estar alimentado por la informacin
generada por los procesos relacionados a continuacin:

2. Un subsistema relacionado con los procesos Operativos o Misionales


y Administrativos o de Soporte que comprende:

a) Registro nico de afiliados


b) Aseguramiento
c) Financiamiento
d) Oferta
e) Demanda y Uso de los Servicios
f) Monitoreo y control
g) Planes proyectos y programas
h) Gestin Documental
i) Tramites
j) Solicitudes o centro de soporte.

5
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
El Diseo debe ser Integral e Integrado que le permita a la DLS en
todas sus dependencias, realizar los procesos Informticos de
Actualizacin, Organizacin, Administracin, Disposicin y
Transferencia de los datos generados por el Sistema de Seguridad
Social de modo Estandarizado, nico, Articulado e Integrado y que
responda sin redundancia de datos a los requerimientos de los
procesos que sern analizados en la Tercera parte de esta Gua.

La Magnitud y complejidad del sistema requerido y los recursos de


Hardware, Software y Comunicaciones necesarios para su implantacin,
dependern del nmero de Reparticiones y Cargos definidos en su
Estructura Organizacional, los cuales se construyen a partir del anlisis de
los procesos.

2.2.1. Arquitectura del Sistema de Informacin para la DLS

La arquitectura, debe estar de acuerdo con los procesos definidos por las
competencias y funciones asignadas por la ley y sus actos reglamentarios a
una Direccin Local de Salud y que aparecen descritos en la Gua general de
procesos y en la 3 parte de este Documento

2.2.2. Aplicativos Requeridos para los Procesos

La Magnitud y complejidad del sistema requerido y los recursos de Hardware,


Software y Comunicaciones necesarios para su implantacin, dependern del
nmero de Reparticiones y Cargos definidos en su Estructura
Organizacional, los cuales se construyen a partir del anlisis de los procesos.

Puede de antemano sealarse que el Sistema de Informacin estar definido


por tres (3) grandes Subsistemas o Macro procesos a saber:

Gerencial o de Direccin
Misional u Operativo y de
Soporte o Apoyo

Esquematice en la pgina siguiente, la arquitectura que a su juicio debe


tener el sistema Integrado de Informacin en Salud a nivel de su secretaria de
Salud.

6
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

ARQUITECTURA DEL SIIS A NIVEL MUNICIPAL

7
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3. DETERMINACIN DE ESTRATEGIAS Y POLTICAS INFORMTICAS


PARA EL DESARROLLO E IMPLANTACIN

El anlisis DOFA tena como propsito, la formulacin de diversas estrategias


alternativas para el desarrollo del sistema de Informacin, las cuales se
complementan y desarrollan a continuacin:

3.1. Anlisis y Seleccin de las Alternativas Estratgicas de las


Aplicaciones

Esta etapa tiene como propsito el definir, evaluar y seleccionar


alternativas para el manejo de los programas computacionales en la
Direccin.

Esto es equivalente a responder a la pregunta: Cmo disponer de las


aplicaciones que requerimos?

En general, la respuesta a esta pregunta lleva a las siguientes alternativas:

Migrar las aplicaciones actuales


Modificar las aplicaciones actuales
Adquirir aplicaciones existentes
Hacer desarrollos a la medida

Para decidir por cul alternativa decidirse se debe cuantificar:

Esfuerzo, duracin y costos de implantacin y de


mantenimiento.
Implicaciones respecto a la tecnologa y a la organizacin

Una vez definidos los sistemas de informacin objetivos, es necesario


determinar cundo deben implementarse. Para esto, los sistemas de
informacin se clasifican con base en unos criterios que definen su
importancia dentro de la Direccin.

Adems, en esta etapa se establecen los mecanismos mediante los cuales se


realizan los desarrollos de los sistemas de informacin y su implantacin
armnica y coordinada con los dems instancias del sector salud: nacional,
territorial y departamental.

Se debe tener en cuenta que la implantacin de los sistemas de informacin


en el tiempo no necesariamente debe realizarse en forma secuencial: esto
significa que pueden desarrollarse varios sistemas de informacin en paralelo,
aun que su prioridad sea diferente.

8
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
As mismo, el hecho de que un sistema de informacin sea prioritario no
significa que deba implantarse primero, ya que es necesario contemplar
criterios de dependencia y precedencia con los dems sistemas de
informacin, as como los recursos necesarios para su desarrollo e
implantacin.

ESTRATGIA PARA LAS APLICACIONES ACTUALES

3.2. Alternativas Estratgicas para La Organizacin

El objetivo de esta etapa es definir, reorganizar, y establecer la


estructura organizacional del rea de informtica, necesaria para
apoyar la gestin de la Direccin. Se contemplan adicionalmente, las
funciones, nivel jerrquico, coordinacin intra e interinstitucional y
perfil de los funcionarios del rea.

Al respecto es importante considerar los siguientes aspectos y preguntas:

Perfilar y dimensionar el Recurso Humano: qu cualidades,


cantidad y ubicacin de recurso humano exige cada alternativa
anterior?

Organizacin para informtica: qu organizacin interna y


externa es ms conveniente para llevar a la prctica los servicios
informticos deseables? Es importante establecer la ubicacin
orgnica del rea, su organizacin y al interior.

Estrategias para el cambio: cmo realizar el cambio a la nueva


estructura sin causar traumatismos graves en la operacin y
funcionamiento normal de la organizacin?

Un componente fundamental de toda estrategia informtica es la definicin


que se formule de la estructura organizacional y de los recursos humanos que
debern asumir la responsabilidad de ejecutar tareas en el desarrollo e
implantacin de los sistemas de informacin objetivo, en el manejo adecuado
de la tecnologa y en la administracin de los actuales y futuros recursos
informticos de la Direccin.

Se propone una estructura del rea de informtica de acuerdo con el tamao


de la Direccin, pensando en mantener funciones de:

9
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

Desarrollo y mantenimiento
Procesamiento y produccin de informacin
Soporte tcnico

Sin embargo, de acuerdo con las nuevas tendencias organizacionales y, en


especial del sector informtico, se debe considerar:

Los desarrollos de sistemas de informacin, si se requieren,


deberan contratarse externamente.

Para algunas aplicaciones administrativas, pueden evaluarse


paquetes existentes en el mercado colombiano.

Se debe procurar realizar cooperacin horizontal (entre


Direcciones Territoriales) para la obtencin de sistemas
especializados del sector de la salud.

Se debe procurar la financiacin de proyectos nacionales y


departamentales para el desarrollo de planes de informtica.

La contratacin de servicios externos para el procesamiento de


la informacin (outsourcing).

Estas consideraciones afectan el esquema organizacional que se plantee, en


trminos del nmero de personas requeridas (en general menos) o de los
perfiles necesarios (ms administradores de proyectos que ingenieros o
tecnlogos de sistemas de informacin o computacin).

Nota: Dentro de la estrategia organizacional, se determinan las


estructuras requeridas (en general temporales) para la ejecucin
del plan estratgico.

Se debe obtener en la estrategia organizacional:

La determinacin de requerimientos y planta de personal.


Las funciones por rea en informtica.
Los requerimientos para el desarrollo del plan de sistemas.

ALTERNATIVAS ESTRATGICAS PARA LA ORGANIZACIN

10
ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD

3.3. Estratgicas para la Tecnologa

Esta etapa tiene como propsito el definir, evaluar y seleccionar alternativas


tecnolgicas (hardware y software) para la implementacin de los sistemas de
informacin definidos para la Direccin.

Esto es equivalente a responder a la pregunta: Qu componentes tecnolgicos


se requieren para las diferentes localizaciones donde se procesen y almacenen
datos?

Debe realizarse el anlisis y valoracin de alternativas considerando:

Arquitectura de procesamiento, es decir, si se va a realizar de manera


centralizada o distribuida.
Software para cada configuracin, en trminos de base, bases de datos,
herramientas de desarrollo y usuario final.
Seguridad de datos.
Metodologa de desarrollo de sistemas.
Criterios para administracin de los datos.
Conectividad.

Dentro de la estrategia tecnolgica se deben contemplar los siguientes


objetivos:

Identificar y definir ambientes tecnolgicos tpicos aplicables a la


Direccin. Estos ambientes tpicos se basan, en especial, en los
sistemas de informacin definidos, la tendencia tecnolgica del sector de
la salud, y la disponibilidad y facilidad de adquisicin cercanas a la
Direccin. Se concluye en que se cuenta con: Microcomputadores no
conectados, redes locales y sistemas multiusuarios en algunos casos.

Identificar los supuestos y restricciones que se tendrn en cuenta en la


evaluacin. En cuanto a los supuestos, se pueden establecer:
capacidad de expansin, disponibilidad de informacin, compartir
informacin, diseo de sistemas modulares, uso de estndares
nacionales o del sector de la salud, conectividad. Entre las restricciones
estn: infraestructura de la Direccin (luz, rea), personal disponible,
cultura informtica.

Realizar una evaluacin cualitativa para determinar y describir la


arquitectura apropiada. Se puede presentar las ventajas y desventajas
de cada tipo de ambiente tecnolgico disponible y posible.

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ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
Presentar y evaluar alternativas de equipos que soportan la arquitectura
definida. Se identifican las caractersticas tcnicas particulares de la
tecnologa posible y se presentan propuestas sobre su distribucin en la
Direccin segn necesidades funcionales.

Determinar las alternativas de software operativo a utilizar en el


ambiente tecnolgico definido. Se establecen las caractersticas del
sistema operativo que soporte la infraestructura tecnolgica propuesta.

Concluir sobre el ambiente informtico actual y recomendar sobre la


estrategia tecnolgica requerida. Se decide sobre la tecnologa a usar en
la Direccin de acuerdo con las consideraciones anteriores.

ESTRATEGIA ADOPTADA PARA LA TECNOLOGA

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ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
FASE III: DESARROLLO E IMPLEMENTACIN DEL SI/TI

1. Desarrollo, Arrendamiento o Adquisicin de Aplicaciones


(Programas computacionales) y Fortalecimiento de la Capacidad
Institucional

En esta fase, la DLS debe realizar las siguientes actividades:

Adecuacin y Modernizacin Tecnolgica


Comprende la Adquisicin y Actualizacin de los equipos
existentes y la adquisicin del software Operativo necesario.

Desarrollo de la Capacidad Tcnica del Talento Humano


Hace referencia a la formacin del recurso humano en
conocimientos bsicos de sistemas e Informacin.

Adquisicin Progresiva de soluciones Informticas


Significa el Desarrollo o la compra de los Aplicativos
computacionales que den respuesta efectiva a los problemas
y necesidades establecidas en los requerimientos y
arquitectura del Sistema de Informacin Integral en Salud

2. Pruebas y Ajustes de los Aplicativos

Una vez hechas las adecuaciones tecnolgicas y adquisiciones o


recibido el Software requerido, se sometern a las pruebas de
funcionalidad correspondientes con datos reales

3. Implantacin de los Aplicativos

Luego de realizadas las respectivas pruebas y ajustes respectivos, se proceder


a la implantacin final de los Programas para que entren en plena operacin

4. Socializacin y formalizacin de requerimientos de Informacin


a los actores

Una vez implantado el sistema, se reunir a los diferentes actores del Sistema
Municipal de Seguridad Social en Salud del Municipio con el propsito de
Definir, Aclarar y establecer los Estndares y requerimientos Bsicos de
Informacin, conforme a las normas establecidas para la Actualizacin,
Administracin, Disposicin y Transferencia de los Datos

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ANEXO METODOLOGA PARA LA FORMULACIN DEL PLAN DE DESARROLLO DEL SISTEMA DE
INFORMACIN PARA LA DIRECCIN LOCAL DE SALUD
Cumplidas las etapas anteriores, se proceder a realizar la implantacin
definitiva de los diferentes programas

5. Transferencia del sistema

Es una etapa que se inicia desde la Implantacin misma del sistema, en la cual
se debe brindar capacitacin y acompaamiento en Caliente a los usuarios
a fin de que se apropien del Sistema.

6. Determinacin de Impacto

Es una etapa que en algunos casos no se evala ni documenta, pero que


merece analizar con el propsito de valorar la contribucin real del sistema a
la eficiencia y eficacia organizacional

7. Socializacin de los Resultados

Con el propsito de compartir la experiencia con todos los actores,


durante los tres meses siguientes a la Implantacin debe procederse
a socializar los resultados obtenidos mediante la exposicin en Sala
Situacional de los principales indicadores de Estructura, procesos y
resultados Obtenidos.

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