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Marcos Alvarado T.
2017
1. Introduccin.
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Asociacin Estudiantil Escuela de Tecnologa Mdica
1. Motilidad.
2. Secrecin.
3. Absorcin.
4. Digestin.
5. Circulacin de sangre.
6. Control nervioso y hormonal.
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Resumen Fisiologa Gstrica
Lo que caracteriza a la
musculatura del tubo digestivo
es que es lisa y presenta
numerosos puntos que se
llaman uniones de baja
resistencia que formaban una
especie de Plexo o Sincitio
que hace que la onda de
despolarizacin pase de unas
fibras a otras lo que hace que
todas las fibras del Plexo o
Sincitio se contraigan al mismo tiempo.
Las neuronas del plexo mioentrico y del submocoso estn interconectadas entre s
y estas a su vez conectadas con neuronas del simptico y del para simptico.
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Existen tambin fibras nerviosas sensitivas en el tubo digestivo que recogen seales
que proceden de la misma pared y que conectan con el plexo mioentrico con el
submucoso y con el sistema Central (Mdula, troncoencfalo y encfalo).
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Secrecin.
Tipos de Glndulas.
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Los estmulos hormonales. Las hormonas son secretadas por la propia pared del
tubo digestivo con capacidad para actuar sobre las glndulas digestivas
activndolas o inhibindolas. Adems estos estmulos no solo tienen una funcin
secretara sino que actan influyendo en la motilidad. Por ejemplo la GASTRINA,
determina la secrecin de HCl (cido clorhdrico) al tubo digestivo.
La Masticacin.
Una correcta masticacin es la base de una buena digestin cuyas dos funciones
ms importantes son: Protectora y facilitadora de la digestin.
La Deglucin.
El paso del alimento de la boca al estmago se realiza segn las siguientes fases:
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Durante la fase farngea ocurren una serie de fenmenos en el que se cierran todas
las vas menos la digestiva:
Una vez en el esfago, los alimentos se van a mover por medio de movimientos
peristlticos que van a ser de dos tipos:
Antes de llegar al estmago, se produce una dilatacin del esfnter esofgico inferior
(Cardias) y a la vez una relajacin del estmago. Para este paso juega un papel
importante la estructura diafragmtica, pues esta es una zona de trnsito entre la
zona torcica y la abdominal. Una vez finalizado el proceso de deglucin, el esfnter
esofgico inferior se cierra, para no permitir la entrada de cido en el mismo, ya que
mientras el estmago est preparado para un PH ultra cido, el esfago no.
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Vaciamiento y regulacin.
Existen dos tipos diferentes de mecanismos que regulan este y a la vez son
contrapuestos. Mientras que los mecanismos del estmago tienden a vaciar el
estmago, los mecanismos del duodeno tienden a frenar el vaciado del estmago.
Reflejos cortos: que afectan a las neuronas sensitivas y producen dicho vaciado.
Reflejos largos: Si el SNC acta sobre ellos se activa la motilidad gstrica y por
tanto su vaciado.
Existen otros factores de tipo humoral que actan sobre la motilidad. El principal
agente es una hormona llamada GASTRINA. Esta se libera a travs de la mucosa
del estmago en respuesta a la distensin y en presencia de determinados
sustancias, como por ejemplo en las protenas que se encuentran en las carnes.
Existen as mismo factores duodenales inhibidores del vaciado gstrico, que son de
dos tipos: los de tipo nervioso (Reflejos enterogstricos), que excitan las
terminaciones nerviosas del duodeno y llevan la informacin al Plexo Mientrico
inhibiendo la motilidad gstrica, como consecuencia de la distensin del estmago y
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por lo tanto el vaciado del mismo. Los otros son de tipo humoral, y entre ellos
encontramos la COLECISTOKININA (en presencia de grasas) y la SECRETINA (por
presencia de cido HCl), que van a producir una disminucin de la motilidad gstrica.
Existe tambin otro tipo de reflejo, llamados gastroentricos que activan la motilidad,
pero que no tienen nada que ver con la motilidad.
El resultado final ser el resultante del equilibrio entre los dos tipos de fuerzas: las
activadoras y las inhibidoras. El ploro estar en contraccin o relajacin
dependiendo de dicho equilibrio.
Secrecin Salival.
Glndulas Partidas.
Glndulas Submaxilares.
Glndulas Sublinguales.
Composicin de la saliva.
Cada ser humano segregamos al da una cantidad cercana al 1'5 kg. de saliva, y su
composicin est en funcin del alimento ingerido, por ejemplo los alimentos secos
provocan una saliva ms fluida, mientras que los alimentos lquidos provocan
secreciones de saliva viscosas.
La saliva est formada por una enzima llamada alfaAmilasa, que tiene como
misin fundamental la de hidrolizar los grandes polisacridos (almidones) presentes
en la dieta, para reducirlos a estructuras ms simples (monosacridos) a lo largo del
tubo digestivo. La saliva tambin contiene grandes cantidades de MUCINA (moco)
que es una glucoprotena que tiene una funcin lubricante y protectora de la mucosa.
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La informacin que llega a estos ncleos, viene a travs de dos estmulos que se
producen en la boca:
Estmulos tctiles, las partculas lisas producen una intensa salivacin., mientras
que las sustancias speras producen una inhibicin de la secrecin salival, para que
no daen el tubo digestivo.
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Secrecin Gstrica.
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Sustancia
Tipo de clula Estimulo para liberacin Funcin
secretada
Clulas mucosas del Secrecin tnica Barrera fsica entre la luz
Moco
cuello irritacin de la mucosa y el epitelio
Gastrina Activa pepsinogeno;
Histamina Destruye bacterias;
HCl
Acetilcolina (ACh) Desnaturaliza protenas.
Clulas parietales
Forma complejos con la
Factor intrnseco
vitamina B12 para su
absorcin.
Clulas Acetilcolina (ACh)
Estimula secrecin de
enterocromafines Histamina Gastrina
cido
(ELC) Adrenalina
Estimula secrecin de
Clulas endocrinas
Ghrelina Ayuno cido y motilidad
gstricas
gstrica.
Acetilcolina (ACh)
Clulas principales Pepsinogeno HCl Digestin de protenas
Secretina
Inhibe la secrecin de
cido, disminuye
Clulas D Somatostatina HCl secrecin endocrina y
paracrina, motilidad
gstrica
Estimula secrecin de
pptido liberador de
acido, maduracin y
gastrina (GRP)
Clulas G Gastrina diferenciacin de clulas
Acetilcolina
parietales y Clulas
PH cido
enterocromafines (ELC)
Existen 3 etapas:
FASE GSTRICA: Est representada por todos aquellos estmulos (reflejos largos y
cortos) que tienen como consecuencia un aumento de la secrecin debido a la
presencia de alimento en el estmago y adems a la presencia de gastrina que se
segrega como consecuencia de la aparicin de dicho alimento en el estmago y
esta activa todas las secreciones en especial la de clorhdrico.
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FASE INTESTINAL: Esta etapa est representada por la secrecin de jugo gstrico,
que se produce como consecuencia de la presencia de alimento en el intestino, esta
secrecin se debe a la hormona gastrinaduodenal que activa por va hormonal y
sangunea la secrecin gstrica.
Secrecin pancretica.
El pncreas es una glndula anexa al tubo digestivo Se localiza por detrs y por
debajo del estmago (en posicin horizontal). Adems es una glndula mixta ya que
tiene una funcin endocrina y otra exocrina claramente definidas:
Hay una zona central formada por una serie de clulas que son los Islotes de
Langerhans, que van a producir insulina y glucagn que se vierten directamente en
la sangre (funcin endocrina).
La zona central est rodeada por una serie de clulas "ACINOS", que forman una
estructura tubular y que vierten su contenido (jugo pancretico) al tubo digestivo
(funcin exocrina).
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El pncreas segrega 1.200 ml. diarios de jugo pancretico. Por su gran contenido
de enzimas se produce la hidrlisis o digestin de todos los macronutrientes:
1La ampolla de Vater, es la parte del duodeno donde desemboca el conducto biliar comn en la
segunda parte duodenal (descendente), su nombre es en honor del anatomista alemn Abraham
Vater, quien fue el primero en describirla en 1720. La ampolla es la porcin que cubre el esfnter de
Oddi, el cul comprende la unin del conducto coldoco con el conducto pancretico.
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Secrecin biliar.
La bilis contiene en su composicin sales biliares (que son complejos que los forma
el hepatocito a partir de la sntesis del colesterol), colesterol libre, sin formar nada y
bilirrubina. Estos dos ltimos se suponen que son productos de desecho (no tienen
propiedades digestivas).
2Esfnter de Oddi llamado as en honor del mdico italiano Ruggero Oddi, que lo describiera
por primera vez en 1887 es una vlvula muscular de 4 a 10 mm que rodea la salida del
conducto biliar y del conducto pancretico al duodeno.
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ACCIN DETERGENTE: que emulsionan las grasas, fracciona las grasas. Las
sales biliares permiten que puedan desarrollar su funcin los enzimas (LIPASAS),
que digieren las grasas.
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La pared intestinal tiene una serie de protenas, en el borde luminal de las clulas
que revisten la mucosa intestinal, con una accin enzimtica, que completaran la
accin digestiva. Estos enzimas son los siguientes:
El que haya mayor o menor cantidad de lquido o moco en el interior del intestino se
debe a las influencias que sobre este ejerce la regulacin de la digestin.
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Proceso de digestin
Antes de que todos estos componentes puedan ser utilizados o metabolizados, los
alimentos deben sufrir en el cuerpo diversos cambios fsicos y qumicos que reciben
el nombre de digestin y que los hacen "absorbibles", aunque no siempre es
necesario que se produzca algn cambio para que el componente se absorba. Por
ejemplo, el agua, los minerales y ciertos hidratos de carbono se absorben sin
modificacin previa. En otros casos, el proceso culinario ya inicia cambios qumicos
en el alimento antes de entrar en el cuerpo: el cocinado ablanda las fibras de carne
y la celulosa de los alimentos de origen vegetal y gelatiniza el almidn. Sin embargo,
el verdadero proceso de la digestin no comienza hasta que el alimento est en el
aparato digestivo.
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En el intestino grueso, las sustancias que no han sido digeridas pueden ser
fermentadas por las bacterias presentes en l, dando lugar a la produccin de gases.
Igualmente pueden sintetizar vitaminas del grupo B y vitamina K, aportando
cantidades adicionales de estas vitaminas que sern absorbidas.
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Una vez absorbidos los nutrientes son transportados por la sangre hasta las clulas
en las que van a ser utilizados.
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El hgado desarrolla
tambin una importante
funcin de limpieza
inmunolgica llevada a
cabo por unas clulas
llamadas CLULAS DE
KUPFFER, que
pertenecen al sistema
retculo endotelial y que
forman parte del sistema monocito macrfago (leucocitos). Estas clulas se van a
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Las funciones que desempea el hgado son tres: Vascular, metablica y secretora-
excretora.
FUNCIONES VASCULARES.
FUNCIN DE LIMPIEZA. Esta funcin es realizada por las clulas de Kupffer. Con
la sangre portal llegan los productos absorbidos a nivel del intestino y puede que
haya presencia de todo tipo de agentes contaminantes (bacterias), por lo que estos
macrfagos realizan una accin defensiva frente a estos agentes patgenos,
secuestrndolos y fagocitndolos.
FUNCIONES METABLICAS:
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los msculos. Las grasas son energa de reserva para perodos de ayuno
prolongado o cuando se realizan grandes esfuerzos.
Cuando bajan los niveles de glucosa en la sangre se movilizan las grasas del tejido
adiposo y en el hgado es donde se transforma en glucosa.
4 A travs de la LIPOSUCCIN, no solamente se eliminan las grasas sino tambin las estructuras
capaces de almacenar las mismas.
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Durante la actividad fsica aparecen tres hechos que afectan a la accin digestiva:
CAMBIOS CIRCULATORIOS:
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cual deducimos que los procesos digestivos no son compatibles con el ejercicio
fsico.
CAMBIOS HORMONALES:
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Otras causa que se cita que es el aumento de las catecolaminas activan el centro
del vmito, por lo que se recomienda no comer las 3/4 horas antes del realizar
cualquier esfuerzo. La nausea postesfuerzo es transitoria y aparece despus de un
ejercicio muy intenso. No tiene efectos y desaparece a los pocos minutos.
Hernias: Las hernias se producen por una salida de una porcin del intestino a
travs de la pared abdominal hacia el exterior. Este tipo de hernias se dan con
mucha frecuencia en algunos deportes especficos que como la Halterofilia
reproducen situaciones de hiperpresin abdominal. Se localizan generalmente en el
agujero umbilical y en el conducto inguinal.
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BIBLIOGRAFA
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