DECLARACIN JURADA ANUAL DE INVERSIONES EFECTUADAS Y MONTO DE IMPUESTO EXONERADO DEL ISLR, A LAS ACTIVIDADES AGRCOLAS, FORESTALES, PECUARIAS,

AVCOLAS, PESQUERAS,
ACUCOLAS Y PISCCOLAS.

PERSONA NATURAL , PERSONA JURDICA Y ENTIDADES SIN PERSONALIDAD JURDICA FECHA: / /

Yo, , de nacionalidad: , de profesin

actuando como representante legal o Apoderado, de la empresa: R.I.F. N , con domicilio fiscal en:

Telfono (s): Correo(s) electrnico(s): ,adscrita a la Gerecia Regional de Tributos Internos Cdigo e inscrita en el Registro Mercantil:

, en fecha quedando anotado bajo el N Tomo N

Juro que los datos contenidos en esta Declaracin son copia fiel y exacta de los datos contenidos en los libros de contabilidad, en cumplimiento de lo establecido en los artculos 5 numeral 2 del Decreto N 2.287 Gaceta N 40.873 de fecha 28 de Marzo de 2016.

4. N de la 6. Fecha de 9. Impuesto 10. Inversin 12. Detalle del Plan de Inversiones 2017
1. Identificacin 3. 5. Fecha 7. Gerencia 8. Tipo de 11. Impuesto
Declaracin ltima Exonerado Efectuadas
N del 2. N RIF Ejercicio Declaracin Regional de Actividad Exonerado en
Definitiva de Actualizacin en el 2015 en el 2016 A- C- Monto
Contribuyente Fiscal de ISLR Adscripcin Econmica 2016 (Bs. F) B- Fecha
ISLR del RIF (Bs.F) (Bs.F) Descripcin (Bs.F)
1

10
TOTALES 0.00 0.00 0.00 0.00

14. OBSERVACIONES:

REFA / MVdC / RA / PR / MT 1/1