You are on page 1of 12

Anamnesis-

Concepcin del embarazo

Fue deseado, accidental, intencional o buscado

fue buscado

Por ambos padres o por uno de ellos?

Por ambos

Que sexo deseaban?

indistinto

Porque y para que deseaba el hijo? (unir la pareja, sustituir una perdida?)

porque deseabamos ser padres

Otros Embarazos

perdida anterior

Tiempo pasado entre casamiento y primer hijo causas

no estamos casados

Tiempo pasado entre la concepcin del paciente y la del hermano menor.

20 meses

Abortos causas

si . huevo muerto y retenido a las 12 semanas

Estado de nimo que aparecieron cuando fue concebido

alegria plena

Relacin de la pareja en el momento de la concepcin

Se llevaban bien?
si

Clima familiar en el momento de la concepcin

bueno

Embarazo

Cuando y como supo del embarazo?

atraso menstrual evatest positivo

Como fue el embarazo?

Consulta, controles mdicos.

normales salvo ultimo trimestre hipertension inducida embarazo , restriccion del crecimiento.

Sntomas durante el mismo.

hiperemesis primer trimestre

Condiciones fsicas durante el embarazo, infecciones, intoxicaciones, perturbaciones orgnicas o


funcionales.

hipertension

Estado de nimo durante el mismo.

ataques de panico con resolucion antes del parto y sin medicacion

Diferencias con otras gestaciones.

Sucesos durante el embarazo, duelos, accidentes, enfermedades, mudanzadas.

Actitud emocional del padre durante el embarazo

perfecta alegre y ansioso

- Parto puerperio

Informacin recibida y origine de la misma


Fue a termino?

37 semanas

Cuando y como se decidi la internacin?

rotura prematura de bolsa

Quien acompao a la madre?

esposo

- Preparto

Como fue el parto?

Fue natural, inducido o por cesrea?

natural

Hubo anestesia? si peridural a los 9 cm

Sentimientos de la madre al ver a su hijo

felicidad plena . emocionada y amor inmenso

Peso al nacer

2880 GRS

Lloro enseguida?

si

Hubo asfixia? Cuanto duro?

no

Hubo necesidad de incubadora u oxigeno? Cuanto tiempo?

no

Presentaba alguna anomala?no


Tuvo cianosis? (color azul o negro provocado por mala circulacin?)

no

Tuvo ictericia? (color amarillo que corresponde a enfermedades del hgado)

no

- Lactancia materna y artificial. combinada por reflujo

Recibi pecho? Como fue

si . sin problemas

Iniciacin y finalizacin de la lactancia materna.

al momento despues del parto y hasta 15 meses

Iniciacin y finalizacin de la lactancia artificial. 4 meses . hasta 3 aos

Pasaje de una a la otra (edad)

fue combinada

Uso de chupete. Edad de la finalizacin mtodos empleados.

3 aos

- Denticin

Aparicin del primer diente

6 meses

Trastornos de la denticin (diarreas, anginas, fiebre, etc) si

- Alimentacin

Semislidos: edad tipo de alimentos 5 meses y medio


Slidos: dem 7 meses

Persona que alimentaba al nio

padre madre y abuela

Actualmente alimentes preferidos, alimentos rechazados

pures. banana rechazaba

Apetito poco

Horarios de comida y lugar todas las comidas en la mesa siemore

Personas con las que come

toda la familia

Trastornos alimenticios (anorexia, gula, etc)

no

Peso actual

14 y medio kg

- Desarrollo- Lenguaje

Sonrisa social si

Edades en que sostuvo la cabeza 2 meses

uSe sent 4 meses

Gateo 7 meses

Se paro 10 meses

Camino 14 meses

Primeras palabras-edad 14 meses

Frases papa mama tete mema hola chau


Lenguaje actual

Alteraciones del lenguaje (tartamudez, dislalias, etc) ninguna

- Control de esfnteres

Cuando y como empez el control (diurno y nocturno) 2 aos y 8 meses. dejo directamente
paal usando la pelela

Mtodos empleados en el control (castigos, alabanzas, reproches, etc) si se porta mal lo


mandamos al cuarto

Enuresis diurna o nocturna. no

Actitud de la familia frente a control o descontrol. reto y explicacion del porque no

- Sueo

Horarios 22 a 8

Lugar su cama

Si duerme solo, desde cundo? desde el ao

Condiciones (acompaado de juguetes, con o sin luz. Etc.)objeto transcional trapito sin luz

Horas de sueo 10

Alteraciones: (pesadillas, temores nocturnos, sonambulismo, etc.) si siempre se pasa a las 4


am a nuestra cama

Quien lo atiende si se despierta papa o mama

Le cuesta dormir no

Le cuesta levantarse

no

- Escolaridad

Guardera
no

Jardn de infantes

Desde que edad?

2 aos

Actitud frente a la iniciacin separacin

lloraba

Adaptacin: cuanto tiempo le duro?

3 meses

Edad a la que se inicio la escolaridad

2 aos

Caractersticas del aprendizaje

Dificultades

Cambios de escuela porque modo de aceptaciones o rechaza no

Cambios de maestros porque modo de aceptacin no

Relacin con los maestros

muy buena

Relacin con los compaeros

muy buena

Relacin con la tarea

Fracaso escolar porque

Fobia a la escuela
- Enfermedades

Vacunas

todas calendario

Enfermedades graves

Enfermedades de la infancia- evolucin-edad asistencia- (sarampin, varicela, paperas,


rubeola u otras. Anginas a repeticion

broncoespasmo a los 2 aos

Accidentes o golpes importantes

esguince tobillo a los 3 y medio con bota

Intervenciones quirrgicas no

Quien lo atiende cuando est enfermo? padre madre o abuela

Trato que se le otorga (negacin, sobreproteccin, despreocupacin) sobreproteccion y


preocupacion

Hbitos nerviosos (comerse las uas, balbuceo, tics, etc) cuando algo le gusta abre la boca

Trastornos digestivos

no

Trastornos respiratorios

broncoespasmo

Trastornos neurolgicos

Trastornos motores (inestabilidad motriz- hiperkinesia)

Trastornos de la motricidad fina

Zurdera
Caractersticas emocionales bsicas

Obediencia castigos se lo manda a cuarto

Oposicionismo negativismo no

Mentiras no

Fobias- Temores al lobo

Espasmos sollozos

- Desarrollo sexual

Preguntas respecto de la concepcin y el embarazo (hizo preguntas acerca de cmo nacan o


de donde venan los nios)

Cuando como y que se les explico. Quien? si la madre explico hace 2 meses . pregunto por
donde nacian se le explico

Que otras preguntas hizo el nio ninguna

Respuestas dadas

Juegos e investigaciones sexuales no

Situacin y compaa

Masturba

Actitud de los padres ninguna

Preparacin del pre pber frente a su desarrollo sexual

Relacin de los padres al mismo

Actitud hacia su propio sexo y el opuesto (como se lleva con los varones) bien

- Juegos

Que juegos prefiere bloques y pintura


Juega solo o con amigos. Porque? con amigos y con su hermana

Juega con nios de su edad, mayores, menores porque? si con su edad y mayores familiares

Donde juega, porque? en jardin casa plaza

Presta sus juguetes? si

Ve televisin, que tipo de programas. si infantiles y de musuca

Cuanto tiempo? 1 hora o dos al dia

Quien regula eso? padres

En grupo de amigos: Se asla, lidera, capta sugerencias, como es? lidera

Ante grupo de amigos nuevos cmo reacciona bien es amigable

Presenta actitudes descontroladas?no

Actitud de los padres frente al juego

- Paseos

A donde va plaza rio a comer afuera a casa familiares

Con quienes padres abuelos padrinos tios

Que paseos prefiere ir a la plaza

Como se comporta bien

- Nivel de vivienda

Descripcin de la casa en que viven. Nivel socio econmico 3 ambientes nivel medio con mucho
jardin
Quienes viven en la misma casa o han esta cerca del nio en los primeros aos o actualmente
padre madre hermana

Actitud, conducta y sentimientos mutuos.

- Descripcin de un da de vida levantarse desayuno juegos almuerzo. preparacion jardin.


llevo jardin busqueda salida. merienda juego bao cena sueo

- Descripcin de un da de la semana, vacaciones feriado, fecha de cumpleaos (actitud


frente a los regalos y el festejo) u otras fiestas.emocionado y participativo . se pasea al aire
libre feriados. es muy participativo y se emociona mucho

Queres agregar algo que no haya preguntado y te parezca importante? no

Como es el vinculo con su hermana?


muy bueno. comparte y cuida a ella
Como es el vinculo con la mama? Y l con el padre? es demostrativo, carioso con ambos

You might also like