UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE INGENIERÍAS Y ARQUITECTURA

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA DE SISTEMAS E INFORMÁTICA

PROYECTO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN II

TÍTULO DEL PROYECTO

SOLI-H Y SU INFLUENCIA EN EL TIEMPO DE ATENCION MEDICA PARA

AGILIZAR EL PROCESO DE CITAS MÉDICAS DEL HOSPITAL DE LA
SOLIDARIDAD DE LA CIUDAD DE ICA 2010

PRESENTADO POR:
Lujan Motta; Cheryl

DOCENTE
VIGIL

ICA-PERÚ

2010
DEDICATORIA
Este trabajo está dedicado a Dios, nuestros
padres, familiares y amigos que hicieron
posible su elaboración.
 INTRODUCCIÓN
El presente Proyecto de Tesis: tiene como propósito principal contribuir en el
desarrollo de procesos de cita como la de consultas online del hospital de la
solidaridad de campaña de la ciudad de Ica; Sabemos que los procesos de cita
en cualquier entidad dedicada a diferentes rubros son una molestia para el
cliente o publico en general ya sea por el tiempo de espera en cola como por
limitaciones de atención
TESISTA
 ESCUELA PROFESIONAL DE INGENERIA DE SISTEMAS
E INFORMATICA - SEDE ICA

TABLAS DE CONTENIDOS

DEDIDATORIA 2
AGRADECIMIENTOS 3
INTRODUCCION 4
TABLA DE CONTENIDOS 5

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO METODOLÓGICO

1.1 Descripción de la Realidad Problemática 9

1.2 Delimitaciones y Definición del Problema 10

1.2.1 Delimitaciones 10

1.2.1.1 Delimitación Espacial. 10

1.2.1.2 Delimitación Temporal. 10

1.2.1.3 Delimitación Social. 10

1.2.2 Definición del Problema 11

1.3 Formulación del Problema. 12

1.4 Objetivo de la Investigación 12

1.5 Hipótesis de la investigación. 13

1.6 Variables e Indicadores 13

1.6.1 Variable Independiente 13

 1.6.1.1Indicadores 13

1.6.1.2 Índices. 13

1.6.2 Variable Dependiente 13

1.6.2.1 Indicadores 13

1.6.2.2 Índices 13

1.7 Viabilidad de la investigación. 14

1.7.1 Viabilidad técnica 14

1.7.2 Viabilidad operativa. 14

1.7.3 Viabilidad económica. 14

1.8 Justificación e Importancia de la Investigación. 15

1.8.1 Justificación 15

1.8.2 Importancia. 16

1.9 Limitaciones de la Investigación 17

1.10 Tipo y Nivel de la Investigación 17

1.10.1 Tipo de investigación. 17

1.10.2 Nivel de investigación. 18

1.11 Método y Diseño de la investigación 18

1.11.1 Método de la investigación. 17

1.11.2 Diseño de la investigación. 21

 1.12 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información 22

1.12.1 Técnicas. 22

1.12.2 Instrumentos. 24

1.13 Cobertura de Estudio 25

1.13.1 Universo. 25

1.13.2 Muestra 25

1.14 Cronograma y Presupuesto 27

1.14.1 Cronograma 27

1.14.2 Presupuesto 28

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes de la Investigación 29

2.2 Marco Histórico. 32

2.2.1 Marco Histórico de las Aplicaciones Web 32

2.2.2 Marco Histórico del Proceso de citas 33

2.3 Marco Conceptual 34

Conclusiones 48

Recomendaciones 49
Fuentes De Información 50

Glosario De Términos 51

Anexos 53
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO METODOLÓGICO
1.1 Descripción de la Realidad Problemática

En la actualidad, muchos paises europeos ya cuentan con sistemas

de citas medicas integrales desarrollados de forma eficiente para
mejorar el servicio de atencion medica, que permite gestionar la
solicitud de citas entre los pacientes y su Centro de Salud de forma
on line, en cualquier día, a cualquier hora y desde cualquier lugar,
proporcionándole un nuevo canal de comunicación con su Médico,
razon por la cual más personas solicitan dichas citas medicas on line
a través de Internet porque los pacientes evitan el uso del tiempo
empleado a la hora de desplazarse al centro de salud para solicitar
una cita con su médico de familia.
En el Perú, la mayoria de las instituciones medicas no cuentan con
un sistema de citas medicas online, razon por la cual hoy en ida
usan el proceso convencional, es decir tradicional, el cual consiste
en hacer colas para solicitar una cita medica; por lo que el
inconveniente de dicho proceso es que muchas personas se quedan
haciendo cola sin tener conocimiento que la citas habian llegado al
concluirse y la espera era en vano.
En la ciudad de Ica, el Hospital de la Solidaridad cuenta con xx
consultorios médicos para la prestación de los servicios médicos,
consultas externas y servicios de laboratorio a personas particulares
en donde el proceso de citas medicas, no se encuentra
sistematizado de forma eficiente; razon por la cual existen
muchos problemas que se sucitan de forma cotidiana a la hora de
atender a los pacientes:
Demasiado tiempo empleado en cola para realizar pago en caja,
Tiempo empleado al realizar el pago por derecho de atencion
medica, tiempo de recepcion de control de pago, tiempo de
espera para atencion medica, elevado consumo de papel en
impresiones, consumo del capital humano en la atencion al
paciente, y finalmente muchos pacientes realizan cola sin saber si
seran atendidos.
1.2 Delimitaciones y Definición del Problema

1.2.1 Delimitaciones

1.2.1.1 Delimitación Espacial.

El desarrollo del proyecto de investigacion se realiza

en el area de admision del hospital de Solidaridad de
la ciudad de ica, teniendo en cuenta que dicho
estudio es piloto para implementar en cualquier
Hospital del Peru con las modificaciones pertinentes.

1.2.1.2 Delimitación Temporal.

El desarrollo de la investigacion se desarrolla en un

espacio temporal de 8 meses, clasificados de la
siguiente forma:
La primera fase; se desarrolla la problemática y el
analisis conceptual en un espacion de tiempo de 4
meses de Marzo – Julio.
la segunda fase; se desarrolla la construccion de la
herramienta y el analisis e interpretacion de los
resultados del proyecto de investigacion en un
espacion de tiempo de 4 meses de Setiembre-
Diciembre.

1.2.1.3 Delimitación Social.

El personal involucrado en el proceso de citas

medicas del Hospital de la Solidaridad de la ciudad
de Ica son:
− Personal administrativo de Caja
− Personal Medico y de Enfermeria
 1.2.1.4 Delimitación Conceptual

La herramienta Tecnologica SOLI-H

Es una herramienta desarrollado completamente con
software libre (PHP Hypertext Pre-processor y
gestor de base de datos MySQL) de acuerdo a las
necesidades del proceso de citas medicas del
Hospital de la Solidaridad de Ica, y ademas se
realizo estrevistas constantes al personal
administrativo y medico para comprender las
ncesidades de los requerimientos del sistema.

Proceso de Citas Medicas

El proceso es un conjunto de actividades en donde
se consumen capital humano e insumos. Por tanto el
proceso de citas medicas comprende desde la cola
en espera para realizar el pago respectivo, la
realizacion del documento de control de pago, la
recepcion de dicho documento por personal medico
y finalmente la espera para la atencion medica en
consultorio.

1.2.2 Definición del Problema

En la actualidad el Hospital de la Solidaridad de la ciudad

de Ica, cuenta con muchos procesos automatizados, sin
embargo dicho sistema no cuenta con un sistema integral
de citas medicas online, razon por la cual esta deficiencia a
causado muchos problemas como el uso del tiempo de
espera en cola para realizar el pago respectivo para la
atencion medica en distintas especialidades, demasiado
tiempo empleado al realizar el control de pago en caja por
parte del personal administrativo, el tiempo de recepcion
del control de pago por parte del personal medico donde
 registra la secuencia para dicha atencion medica y
finalmente el tiempo de espera en cola para la atencion
medica en consultorio.
Todos estos tiempos mencionados, hacen deficiente al
proceso de citas medicas del hospital de la Solidaridad de
Ica por lo que es conveniente el uso de herramientas
tecnologicas para hacer eficiente dicho proceso; porque a
estas alturas ya nadie puede referir de integrar los
procesos de la electricidad en una empresa o de utilizar el
telefono para mejoara las comunicaciones entre empresas,
simplemente no es posible imaginar organizaciones o
empresas modernas sin estas tecnologias.

1.3 Formulación del Problema.

¿En qué medida SOLI-H influenciaria en el tiempo de atencion medica

para agilizar el proceso de citas medicas del Hospital de la Solidaridad de
la ciudad de Ica?

1.4 Objetivo de la Investigación

1.4.1 Objetivo General

Determinar en que medida SOLI-H influye en el tiempo de

atencion medica para agilizar el proceso de citas médicas del
hospital de la solidaridad de la ciudad de Ica.

1.4.2 Objetivos específicos

• Reducir el tiempo de espera en cola para realizar el pago en

caja.
• Reducir el tiempo de realizacion del control de pago en caja
para atencion medica.
 • Reducir el tiempo de recepcion de control de pago para la
atencion medica.
• Reducir el tiempo de espera para atencion medica en
consultorio.

1.5 Hipótesis de la investigación.

1.5.1 Hipótesis General:

SOLI-H influye positivamente en el tiempo de atención medica

para agilizar el proceso de citas médicas del hospital de la
solidaridad de la ciudad de Ica

1.6 Variables e Indicadores

1.6.1 Variable Independiente

X: SOLI-H

SOLI-H es una aplicación Web con una interfaz que

interactúa el paciente con el sistema para realizar la
reserva de su cita medica y luego el usuario y la aplicación
específicamente para cubrir las necesidades del proceso
de administración y su información que actualmente tiene
hacia el interior de la institución, como pueden ser procesos
de citas, inventarios, facturación, etc.

Pueden existir muchos pacientes pero una única aplicación

instalada en un servidor, por tanto se puede actualizar y
mantener una única aplicación y todos los pacientes del
hospital tendrá la información en el momento preciso y de
forma oportuna lo que significa una gran ventaja
competitiva.

Las aplicaciones Web son muy practicas y confiables por

su codificación en html, jsp, asp, php etc, ya que pueden
 ser accedidos desde distintos navegadores web y con la
gran ventaja de que son multiplataforma, es decir pueden
funcionar en los distintos Sistemas Operativos (Windows,
Linux y otros).

La facilidad de uso, para aprender, operar y preparar los

datos de entrada de un programa e interpretar la salida es
una las ventajas de las aplicaciones web en la actualidad.

“conforme las aplicaciones web se integran cada

vez más en las estrategias de negocios para
pequeñas y grandes empresas, crece en
importancia la necesidad de construir sistemas
confiables, prácticos y adaptables, por tanto es
necesario un enfoque disciplinario…”1

1.6.1.1 Indicadores

X1 = Confiabilidad

X2 = Usabilidad

X3 = Operatividad

X4 = Accesibilidad

1.6.1.2 Índices.

X1
• Nro. de navegadores compatibles con
=Confiabilidad
la aplicación.

X2= Usabilidad • Cantidad de tiempo en manejo de la

aplicación
X3= • Nro. de errores en ejecución en la
Operatividad aplicación

1
Pressman, Roger. Ingeniería de software, México, Ed. Mc Graw Hill, 2006,
pp 958
X4= • Cantidad de Tiempo en el acceso a la
Accesibilidad base de datos.

1.6.2 Variable Dependiente

Y: Proceso de Citas medicas

El proceso de citas medicas del hospital de la solidaridad

de la ciudad de Ica permitirá que los pacientes eliminen el
proceso físico de citas y lo realicen de manera virtual sin
demora; el paciente ingresara a la aplicación si en caso no
este registrado tendrá que registrarse caso contrario
ingresara un código de identificación (Nº de historia clínica)
después aparecerá una lista de especialidades la cual
requiera y procederá a realizar el pago se y se tendrá que
imprimir la orden de pago generada la cual contiene a un
numero de cita que será el numero de atención, (tendrá
un limite citas) su nombre y la especificación de la
especialidad; Esta aplicación será de mucha ayuda y
permitirá que los pacientes que se encuentren alejados de
la ciudad de Ica reserven sus citas sin la necesidad de
estar viajando

1.6.2.1 Indicadores

Y1 = Control

Y2 = Desempeño

Y3 = Rapidez
 1.6.2.2 Índices

Y1 =Control • Nro. de alumnos inscritos en el ciclo

académico
Y2= Desempeño • Cantidad de horas hombre en la
realización de matrícula.
Y3= Rapidez • Tiempo utilizado en la inscripción de
matricula

1.7 Viabilidad de la investigación.

1.7.1 Viabilidad técnica

El hospital de la solidaridad cuenta con 2 computadoras; cuenta

con la tecnología y las herramientas necesarias para el desarrollo
e implementación de la Aplicación Web SOLI-H. No se procedió
realizar las cotizaciones para la compra de un equipo nuevo, ya
que cuentan con hardware, internet.

1.7.2 Viabilidad operativa.

Es completamente posible que esta nueva aplicación web se

desarrolle y se implemente como se ha planeado, pues no
representa procesos complejos ni difíciles para su uso y
desarrollo. Se cuenta con un equipo calificado capaz de
desarrollar este programa de aplicación de citas web.
Se cuenta también con el tiempo disponible que tomará en
desarrollar incluyendo su análisis entre otros pasos del estudio
para lograr buenos resultados.

1.7.3 Viabilidad económica.

Con este sistema se obtiene un excelente rendimiento y

economía, pues no se hace necesario gastar en caros recursos
 de hardware ni en licencias de software debido a que todo el
funcionamiento estará basado en internet y en software libre. Los
costos de implementación son muy económicos ya que la
institución no necesitará gastar en complicadas capacitaciones
debido a que el sistema será muy fácil de usar. No se tendrán
costos de hardware ni de software, pues todo el sistema estará
disponible desde cualquier computadora con acceso a internet de
no ser necesario hacer ni un tipo de gasto de lo contrario los
desarrolladores asumiremos dichos gastos de ser necesarios.

1.8 Justificación e Importancia de la Investigación.

1.8.1 Justificación

Con el desarrollo e implementación de una aplicación web para el

proceso de citas médicas se justifica por que mejorará el proceso
actual de citas del hospital de la solidaridad de la ciudad de Ica
con esta nueva innovación trae consigo múltiples beneficios:

o Con SOLI-H permitirá que los pacientes puedan obtener

información en línea (horarios de atención como información
de las especialidades medicas que requiera) así mismo
puedan realizar citas on line.

o Con SOLI-H permitirá la libertad geografía para realizar las

citas por parte del paciente.

o Con SOLI-H permitirá la reducción de costos de transporte a

la hora de realizar el proceso de citas.

o Con SOLI-H permitirá cero filas y cero congestionamiento de

tráfico en la realización del proceso de citas.
o Con SOLI-H se logra la satisfacción de los pacientes.

o Con SOLI-H se modernizará y mejorará la gestión en la

Hospital de la Solidaridad de la ciudad de Ica, incrementando
la calidad de sus servicios.

o Con SOLI-H económicamente reducirán los costos al mínimo

en compra de papel para impresiones por tanto reducirá
gastos económicos.

1.8.2 Importancia.

Debido a la problemática que genera el uso de la tecnología de

información actual en el proceso de citas, que ocasiona muchas
deficiencias anteriormente mencionadas en la definición del
problema. Es importante la implementación de dicha aplicación
web “SOLI-H”, porque agilizara el proceso de citas medicas, por lo
que constituye beneficios tanto de parte del paciente como para el
hospital de la solidaridad.
El hecho de mejorar la tecnología de información actual que tiene
el hospital de la solidaridad representa una evolución notable en
el sistema, ya que serán sustituidos los archivadores y los
procesos manuales por una aplicación web encargado del
almacenamiento y búsqueda de toda la información vinculada en
el proceso de citas medicas de pacientes, reduciendo
notablemente la carga que representa para personal encargado .
Por lo tanto este estudio es muy importante para la Institución ya
que serán pioneros en implementar este aplicación web así
mismo buscar por ello el crecimiento, desarrollo tecnológico.
También la importancia recae en el paciente, este último muy
aparte de entrar a la web y hacer sus consultas de citas
especificas.
 1.9 Limitaciones de la Investigación

La investigación se desarrollará tomando en cuenta la decisión del

Hospital de la solidaridad de la ciudad de Ica, quienes otorgan el
permiso.
Para llevarse ha acabo de una manera exitosa se tendrá que
realizar un estudio minucioso, los procesos que se van a
automatizar ver cómo se van a realizar entre otros, no se descarta
la idea de hacer encuestas a los pacientes para ver si están o no
conformes que el hospital adquiera esta nueva modalidad.

1.10 Tipo y Nivel de la Investigación

1.10.1 Tipo de investigación.

Nuestra investigación es aplicada, porque ya existe un

conocimiento previo acerca de nuestra investigación.
Según Zorrilla (1993:43), la investigación se clasifica en cuatro
tipos: básica, aplicada, documental, de campo o mixta. En el
presente estudio se enmarca en una investigación aplicada ya
que se utilizan conocimientos pre existente que apoyan en la
solución de problemas específicos para mejor la calidad de vida
de las sociedades, dicha hace referencia en:
Jeison Darío Gutiérrez Juya2, A la investigación aplicada se le
denomina también activa o dinámica y se encuentra íntimamente
ligada a la investigación pura ya que depende de sus
descubrimientos y aportes teóricos. Busca confrontar la teoría con
la realidad. Es el estudio y aplicación de la investigación a

2
La investigación, Herramienta formadora
 problemas concretos, en circunstancias y características
concretas. Esta forma de investigación se dirige a su aplicación
inmediata y no al desarrollo de teorías.

1.10.2 Nivel de investigación.

Se considera una investigación con nivel de investigación

explicativa porque se centra en explicar porque ocurren los
fenómenos y en qué condiciones se presenta, encuentra la causa
- efecto del mismo. Dando referencia:
Hurtado De Barrera, Jacqueline3 , En una investigación explicativa
se debe justificar por qué se eligió este tipo y por qué el evento a
explicar, además de las necesidades relacionadas con las
unidades de estudio y con el contexto escogido.

1.11 Método y Diseño de la investigación

1.11.1 Método de la investigación.

Para el desarrollo de la presente investigación se ha utilizado

el método científico, porque éste proporciona un
planteamiento ordenado y un nivel de rigurosidad en el
tratamiento de los datos y el análisis de resultados, además
de forma complementaria se ha utilizado el concepto
sistémico, porque permite tener una visión integral de toda la
problemática bajo estudio.

1.11.2 Diseño de la investigación.

El diseño seleccionado para el desarrollo de la investigación es

experimental, porque proporciona al investigador seguridad ya que

3
Metodología de la investigación. 3 ed. Instituto universitario de Tecnología Caripito, Venezuela, 2000, 624 pag.
 los resultados observados se deben a la variable independiente,
concretamente se trata del diseño experimental Puro de sub tipo
pre prueba – pos prueba y grupo de control, este diseño incorpora
la administración de pre - pruebas a los grupos que componen el
experimento. Los pacientes (hospital de la solidaridad) son
asignados al azar en los grupos, después a esto se les aplica
simultáneamente la pre-prueba; es decir un grupo recibe el estimulo
experimental y el otro no (grupo de control); por último se les
administra también simultáneamente una pos - prueba, por tanto el
esquema del diseño será de la siguiente manera:

RG1 O1 X O2

RG2 O3 - O4

R = Asignación al azar o aleatoria, quiere decir que los sujetos han sido
asignados a un grupo de manera aleatoria.

RG1= Es el grupo Experimental

RG2= Es el grupo de control

X= Estimulo o condición experimental

O1 y O3= Son mediciones Pre test que se aplica al grupo experimental y

al grupo de control

O2 y O4= Son mediciones Post test que se aplica al grupo experimental

y al grupo de control
 1.12 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información

1.12.1 Técnicas.
Es importante destacar que los métodos de recolección de
datos, se puede definir como: al medio a través del cual el
investigador se relaciona con los participantes para obtener
la información necesaria que le permita lograr los objetivos
de la investigación.
Según Tamayo (1998) 4las técnicas e instrumentos de
recolección de datos:
(...) son la expresión operativa del diseño de la
investigación, la especificación concreta de cómo se
hará la investigación. Se incluye aquí: (a) Si la
investigación será con base en lecturas, encuestas,
análisis de documentos u observaciones directas de
los hechos; b) Los pasos que darán y, posiblemente;
c) Las instrucciones para quién habrá de recoger los
datos. La recolección de los datos depende en gran
parte del tipo de investigación y del problema
planteado para la misma, y puede incluir elementos
como las fichas bibliográficas, la observación,
entrevistas, cuestionarios, encuestas, formularios
etc.

Existen dos métodos principales de recolección de

datos a continuación: el método directo el cual el
investigador procede a recolectar los datos
directamente de la fuente primaria de información y
el medio indirecto, en el cual la información llega al

4
Tamayo y Tamayo, Mario (1996) El proceso de la Investigación Científica. Editores. México 182 pagina
 investigador a través de personas o medios
cercanos a la fuente primaria que le brinda los datos
necesarios para realizar la investigación.
Para la presente investigación a de utilizarse el método
directo ya que al tratarse de un proyecto factible con
diseño de campo resulta imprescindible la presencia de los
investigadores en la fuente primaria a fin de garantizar la
obtención de todos aquellos datos de importancia para la
resolución efectiva del problema.

“Según Sabino (1986), dentro del método directo se tiene

varias técnicas para recolectar los datos entre los cuales se
encuentran:
La observación directa: es el método mediante el cual se
dirige a la fuente primaria de información y se ocupan de
percibir todo el ambiente y los procesos concernientes al
problema, al fin de tener una visión clara del entrono del
problema y de las fallas existentes y percibir las posibles
soluciones que pueden tener en el mismo punto el
instrumento utilizado.

Para la obtención de la información proviene directamente

de la realidad estudiada, se utilizó la observación científica,
que permitió a los investigadores percibir la realidad
actualmente existente en la Universidad Alas Peruanas
Filial Ica", en el Área de admisión.

En el caso tratado en este proyecto la valides de esta

técnica viene dada además por su evidente ventaja al
permitir comprender sin intermediaciones los aspectos
relevantes de la problemática examinada, por el hecho de
que la presencia de los investigadores no altera los
procedimientos aplicados en este caso.
 La encuesta, definida por Kerlinger (1975), como "la
investigación por encuestas estudia poblaciones
grandes o más pequeñas, seleccionando y
analizando "muestras" elegidas de la población para
descubrir la incidencia relativa, la distribución y la
interrelación de variables sociológicas y psicológicas.
Suelen así denominarse "encuestas de muestreo".
(p.166), es otras de las técnicas aquí utilizadas.
Permite el contacto directo con los involucrados en el
proceso y permite conocer de manera más efectivas
la información que se reuniere.
Para los intereses del presente proyecto fue
efectuada la encuesta tipo cuestionario (ver Anexo),
por ser el más que se ajusta a la técnica de
entrevista formalizada y permitirá recabar la
información relacionada con los factores que inciden
en el Proceso de citas del hospital de la solidaridad
de Ica.

Se consideran adecuadas las herramientas de

recolección de datos señaladas, puesto que,
mediante su utilización se obtiene una recopilación
de datos de primera mano acorde con la realidad y
con una visión muy amplia de lo que se debe hacer
en el desarrollo del sistema. Se agiliza, por lo tanto
el proceso de análisis obteniéndose una mejor
calidad en los datos recopilados y una base de
información que pueda ser utilizada en cualquier
momento del desarrollo, a fin de despejar incógnitas.

1.12.2 Instrumentos.
 Un instrumento de recolección de datos es cualquier
recurso de que se vale el investigador para
acercarse a los fenómenos y extraer de ellos
información. Dentro de cada instrumento pueden
distinguirse dos aspectos:
La forma, se refiere a las técnicas que utilizamos
para la tarea de aproximación a la realidad
(observación, entrevista). El contenido, queda
expresado en la especificación de los datos que
necesitamos conseguir.
Es de gran importancia utilizar los instrumentos
correctos para asegurarse de obtener la información
relevante a fin de solucionar correctamente el
problema mediante el estudio de los datos
verdaderamente relevantes. Considerando que esta
investigación se encuentra centrada a la
conformación de una aplicación web del hospital de
la solidaridad Ica. Bajo un enfoque de calidad de
servicio; se estima hacer la recolección de los datos
a partir de la interpretación de procesos que se
llevan a cabo en la Institución.

Son los documentos soporte para registrar la

información recolectada. Dependiendo de la técnica
empleada se usará uno u otro instrumento. Permiten
hacer un mejor análisis del la información
estadístico o para la toma de decisiones. Los
instrumentos que utilizaremos son: Cuestionarios

1.13 Cobertura de Estudio

1.13.1 Universo.
 Según la unidad de análisis realizada en la presente
investigación experimental, se define el universo o
población que está constituido por todos los
pacientes del hospital de la solidaridad de la ciudad
de Ica.
1.13.2 Muestra.

La muestra es probabilística porque está basado en un

grupo de pacientes del hospital de la solidaridad de la
ciudad de Ica, lógicamente es parte de la población; sin
embargo se ha determinado el tamaño teniendo en
cuenta los siguientes datos:

N =Población 1000 pacientes del hospital de la

solidaridad de la ciudad de Ica.

se= error estándar 0.03 determinado por

nosotros.

y= valor promedio de una variable = 1 pacientes

del hospital de la solidaridad de la ciudad de
Ica.

V2= Varianza de la población (se)2

S2= Varianza de la muestra expresada como la

probabilidad de ocurrencia de y

P= 0.95

n'= Tamaño de la muestra sin ajustar

n= Tamaño de la muestra.

Si reemplazamos tenemos lo siguiente:

S2/V2
S2=p (1-p) = 0.95 (1-0.95)=0.0475

V2=se2 = (0.03)2= 0.0009

Por tanto; la muestra es probabilística y el tamaño

es de 50 pacientes.
1.14 Cronograma y Presupuesto
1.14.1 Cronograma
1.14.2 Presupuesto

1 Recursos Humanos

Consulta a Expertos S/. 700.00

Personal Estadística S/. 150.00

Sub total1 S/.850.00

Recursos
2 Materiales

Papel S/. 110.00

Material de Oficina S/. 30.00

Sub total2 S/. 140.00

3 Servicios

Fotocopiado S/. 60.00

Impresión S/. 80.00

Tipeos S/. 20.00

Espiralado S/. 20.00

Comunicaciones S/. 100.00

Movilidad Local S/. 100.00

Sub total3 S/. 380.00

S/.
Total General 1,370.00
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes de la Investigación.

2.2 Marco Histórico.

2.2.1 Marco Histórico de las Aplicaciones Web SOLI-

HOSPITAL.

En un principio la web era sencillamente una colección de páginas

estáticas, documentos, etc., para su consulta o descarga. El paso
inmediatamente posterior en su evolución fue la inclusión de un
método para elaborar páginas dinámicas que permitieran que lo
mostrado tuviese carácter dinámico (es decir, generado a partir de
los datos de la petición). Este método fue conocido como CGI
("Common Gateway Interface") y definía un mecanismo mediante
el que se podía pasar información entre el servidor y ciertos
programas externos. Los CGIs siguen utilizándose ampliamente;
la mayoría de los servidores web permiten su uso debido a su
sencillez. Además, dan total libertad para elegir el lenguaje de
programación que se desea emplear.
El funcionamiento de los CGIs tenía un punto débil: cada vez que
se recibía una petición, el servidor debía lanzar un proceso para
ejecutar el programa CGI. Como la mayoría de CGIs estaban
escritos en lenguajes interpretados, como Perl o Python, o en
lenguajes que requerían "run-time environment", como Java o
VisualBasic, el servidor se veía sometido a una gran carga. La
concurrencia de múltiples accesos al CGI podía comportar
problemas graves.
Por eso se empiezan a desarrollar alternativas a los CGIs que
solucionaran el problema del rendimiento. Las soluciones llegan
básicamente por 2 vías: 1) se diseñan sistemas de ejecución de
módulos mejor integrados con el servidor, que evitan la
instanciación y ejecución de varios progrmas, y 2) se dota a los
servidores un intérprete de algún lenguaje de programación que
permita incluir el código en las páginas de forma que lo ejecute el
servidor, reduciendo el intervalo de respuesta.
Entonces se experimenta un aumento del número de
arquitecturas y lenguajes que permiten desarrollar aplicaciones
web. Todas siguen alguna de estas vías. Las más útiles y las más
utilizadas son las que permiten mezclar los 2 sistemas: un
lenguaje integrado que permita al servidor interpretar comandos
"incrustados" en las páginas HTML y, además, un sistema de
ejecución de programas mejor enlazado con el servidor, que no
implique los problemas de rendimiento propios de los CGIs.
Una de las más potentes es la seguida por Sun Microsystems con
su Java, integrado por 2 componentes; un lenguaje que permite la
incrustación de código en las páginas HTML que el servidor
convierte en programas ejecutables, JSP ("Java Server Pages" o
"Páginas de Servidor de Java"), y un método de programación
muy ligado al servidor, con un rendimiento superior a los CGIs,
denominado "Java Servlet".
Otra tecnología de éxito y una de las más utilizadas es el lenguaje
PHP. Se trata de un lenguaje interpretado que permite la
incrustación de HTML en los programas, con una sintaxis
derivada de C y Perl. El hecho de ser sencillo y potente ha
contribuido a hacer de PHP una herramienta muy apropiada para
determinados desarrollos.

2.2.2 Marco Histórico del Proceso de citas

El proceso de citas con el paso del tiempo ido evolucionando; en

sus inicios estas eran efectuadas de forma manuales la cual
procedía primero con el llenado de un carnet y siguiente de una
historia clínica de manera que después de haber cumplido con
estos pasos se procedía a realizar el proceso de citas que se
iniciaba desde el momento que el paciente formaba parte de la
cola.
 Esta manera muy rudimentaria de proceso de citas se sigue
usando en la actualidad, este proceso es muy ineficiente por que
el paciente se va muchas veces sin alcanzar cita medica sin tener
conocimiento que el numero de citas por ese mismo día ya había
sido completada posterior mente gracias a la influencia de las
tecnologías todo este proceso fue mejorando se tenia los
sistemas y sus bases de datos las cuales permitía reducir los
tiempos en cola por que ya existía pacientes registrados así que
el proceso de cola o de atención se reducía. Pero no era tan
efectiva por que aun existía la molestia de pacientes en cola que
no encontraba cita de la especialidad requerida.
Ahora en la actualidad podemos desaparecer estas
acumulaciones de cola gracias a la llegada de internet lo
podemos suprimir ahora el paciente mediante una aplicación web
se dirige a su ordenador y desde la comodidad de su hogar
puede verificar si hay citas (la que requiera) y inclusive sacar una
de estas sin tener que salir o realizar algún gasto extra.

2.3 Marco Conceptual .

2.3.1 ¿Qué es una aplicación web de citas?

Las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) están tomando posiciones

en el terreno de la asistencia médica. En los grandes Hospitales y Centros Sanitarios se
están implantando complejos Sistemas de Información Hospitalaria, que permiten
centralizar los datos de los pacientes, sus pruebas diagnósticas e historias clínicas. Pero
no sólo se están dando pasos en el ámbito intra-hospitalario. Conscientes de que las TIC
son un elemento clave a la hora de trasladar los servicios asistenciales al domicilio del
paciente, Telefónica ha puesto en marcha la Unidad de Negocios de eHealth, según
publica la web Tendencias 21.

Una de las soluciones ofrecidas para la teleasistencia.

Esta Unidad es transversal y cuenta con oficinas locales en España, Europa y

Latinoamérica dedicadas a crear líneas de negocio integrales de e-Health con aplicación
en todos los países donde opera Telefónica. Los productos y servicios que se ofrecen la
Unidad están basados en la más avanzada Tecnología de la Información y las
Comunicaciones y contribuirán a un nuevo modelo de salud sostenible y eficiente con el
paciente como eje central.

El objetivo es romper la barrera de la distancia en el área sanitaria El objetivo de este

innovador servicio, que se presentó el pasado 13 de julio, es romper la barrera de la
distancia en el área sanitaria a través de la descentralización de los procesos clínicos,
redes para la integración de los servicios y el acceso remoto y ubicuo a estos, lo que
permitirá incrementar la eficiencia y modernizar el sector. En la actualidad, una gran
cantidad de pacientes tienen que trasladarse muchos kilómetros para recibir el
diagnóstico correcto de un médico especialista o para ser atendidos en un centro
hospitalario.

A través de esta unidad la compañía ha reunido a un grupo de profesionales que se

encarga de coordinar esta nueva forma de prestar asistencia sanitaria como elemento de
innovación en el campo de la Telemedicina. De esta forma, Telefónica pretende
convertirse en referente y actor relevante de la Sanidad del futuro mediante la creación
de productos y servicios de calidad basados en las tecnologías de la información y las
comunicaciones Los servicios que la compañía pondrá a disposición del usuarios son:
Cisco HealthPresence; Seguimiento de crónicos; Telemedicina; Herramienta Colabor@;
Teleasistencia domiciliaria y Teleasistencia móvil M2M; TIC’s sociosanitarias,
Columna de cardioprotección.

HealthPresence

HealthPresence facilita al médico la realización de diagnósticos profesionales gracias a

la utilización de vídeo de ultra-alta definición, reducción de latencia punto a punto –
hasta hacerla imperceptible-, e incorporación de sonido espacial de banda ancha. Las
sesiones de HealthPresence tienen lugar a través de una red sumamente segura que
garantiza la confidencialidad de la comunicación.

Asimismo, este servicio con diversos dispositivos para monitorización de signos vitales
que pueden medir la tensión arterial, la temperatura, el pulso y capturar la condición
fisiológica y el estado real del paciente. De esta forma, los especialistas pueden
visualizar y tener parámetros fisiológicos de un paciente y supone una oportunidad
única para los pacientes en los que genera confianza y bienestar por la calidad de la
atención recibida por parte de los profesionales médicos, incluso en la distancia.

Crónicos

Para poder realizar un seguimiento adecuado a los pacientes crónicos, se ha creado la

solución Intel® Health Guide que proporciona, a los profesionales médicos de atención
especializada y atención primaria, una plataforma de soporte y seguimiento de pacientes
de forma remota, en su domicilio.
 Los pacientes de esta manera disponen de atención
médica en casa, a través de un aparato de fácil uso que se comunica con el exterior por
medio de Internet de banda ancha. Así pues, pueden tener a una cita virtual con el
médico o el centro de salud mediante videoconferencia o descargarse y enviar
información y datos de diferentes valores médicos. Dichos datos se recogen
personalmente con ayuda de diferentes dispositivos que toman biomedidas tales como la
tensión arterial, el nivel de azúcar u oxígeno en sangre, y permiten monitorizar toda una
serie de características que determinan la salud el paciente.

El sistema fomenta un mayor compromiso con el paciente y permite mejorar la atención

sanitaria del paciente que aumenta su calidad de vida al no tener que salir de casa tan a
menudo para acudir al médico. De este modo, se optimizan los costes y se reducen los
reingresos, además de aumentar la satisfacción, eficiencia, y productividad de los
profesionales sanitarios.

Telemedicina

En el campo de la telemedicina, la Unidad ofrece varias soluciones. En primer lugar se

encuentra la Telemonitorización o atención sanitaria domiciliaria es un servicio de
teleatención en el hogar, que permite a los pacientes disponer en sus casas de diversos
dispositivos que hacen posible la monitorización de sus parámetros biomédicos y que
desde el hospital puedan hacer en remoto el seguimiento de su salud (aspectos como la
tensión, la glucosa o el ritmo cardiaco). Es una alternativa a la hospitalización
convencional que permite, optimizar los recursos sanitarios, contribuye a acortar las
listas de espera y mejorar la calidad de vida percibida por los pacientes.

En segundo lugar, se encuentra la telerehabilitación, un sistema integral para la

realización de terapias de rehabilitación a distancia, que permite al paciente realizar los
ejercicios desde su domicilio con sensores y dispositivos biométricos en un entorno
interactivo. De esta manera, no sufre los costes y la incomodidad de tener que
desplazarse a un centro hospitalario, a la vez que el terapeuta monitoriza el progreso
desde el hospital.

El servicio permite reducir las sesiones presenciales de rehabilitación en el hospital de

día y aumentar la eficiencia y productividad de los profesionales sanitarios, dado que
cuentan con nuevos canales de comunicación para la planificación, ejecución y
seguimiento de terapias de rehabilitación de forma remota. De esta forma, los terapeutas
definen tratamientos de rehabilitación personalizados que el paciente podrá seguir de
forma autónoma en su hogar siendo la telerehabilitación un complemento a la terapia
asistencial en el hospital.

Colabor@
Colabor@ es una herramienta que permite a los profesionales sanitarios establecer
sesiones de trabajo virtuales con el objetivo de compartir información médica en tiempo
real, garantizando siempre la calidad del contenido compartido. Entre otras funciones,
Colabor@ permite establecer videoconferencias de calidad, visualizar y compartir en
tiempo real vídeos e imágenes médicas en formato DICOM (ecografías, laparoscopias,
electrocardiogramas…), compartir aplicaciones externas (el HIS hospitalario, entre
otras), comunicarse por chat, ó utilizar una pizarra colaborativa.

Con este servicio los profesionales de la salud pueden llegar al diagnóstico compartido
entre especialistas de diferentes centros hospitalarios sin desplazarse, realizar
teleconsultas o sesiones clínicas colaborativas para compartir casos y experiencias entre
profesionales sanitarios.

Teleasistencia domiciliaria

El servicio de teleasistencia domiciliaria permite a las personas mayores o con

discapacidad que viven solas o en situación de riesgo entrar en contacto telefónico con
un centro de atención especializada, pulsando un botón de pánico en forma de medallón
o pulsera las 24 horas del día cualquier día del año. Telefónica, ofrece su servicio a los
prestadores de servicios asistenciales en modo de pago por uso, permitiéndoles crecer
en número de asistidos en base a su demanda sin tener que preocuparse por la
tecnología ni la inversión necesaria siendo más rápida y sencilla la puesta en marcha. A
su vez, esta herramienta permite el teletrabajo de los profesionales asistenciales.

Teleasistencia móvil M2M

La Teleasistencia Móvil M2M es una solución específica M2M que permite conocer la
localización y el estado del usuario de forma remota con el fin de realizar una diagnosis
en base a distintos tipos de alertas (impacto, caídas, entrada y salida de zonas o
velocidad) y proveer al mismo tiempo de atención y asistencia en un entorno móvil a
personas ante situaciones de riesgo. El servicio está dirigido a personas mayores y
discapacitadas, enfermos de alzhéimer, adolescentes y niños, víctimas de violencia de
género y trabajadores solitarios de diferentes sectores que necesitan disfrutar de una
mayor calidad de vida, autonomía y seguridad en movilidad.

TIC sociosanitarias

Se trata de un servicio que permite a los ciudadanos pedir cita previa sin colapso,
durante 24 horas, en los idiomas de la comunidad y con flexibilidad ante necesidades
puntuales. Esta cita totalmente personalizada se gestiona a través de una llamada
telefónica, la web o un mensaje de textos. Entre otros beneficios, el servicio de cita
previa permite una reducción drástica del tiempo de espera y picos en horas punta, así
como un ahorro de costes e inversiones con el modelo de pago por demanda y servicio.

http://www.osanet.euskadi.net/r85-
20409/es/contenidos/informacion/faqs_cita_medica/es_faqs/faqs_c.html
sacyl clínica juaneda tiene

El Sistema Sanitario Andaluz a través de su web y la aplicación de un software de citas

médicas arroja un balance muy satisfactorio según el propio SAS.

En toda la Comunidad Autónoma de Andalucía, son ya más de seis millones y medio

las citas médicas online realizadas y gestionadas a través de su Oficina Virtual
bautizada como “InterSAS”.

Tan sólo en la ciudad de Huelva, son ya alrededor de 220.000 las citas médicas
solicitadas a través de internet, que cuenta con la plena satisfacción de profesionales y
usuarios.

El hecho de no tener que desplazarse físicamente a un centro médico para pedir hora
con el doctor, poder revisar fecha y hora de las consultas solicitadas, o incluso
modificarlas o cancelarlas en caso necesario por parte del paciente, son alicientes que
los usuarios encuentran en este tipo de servicios online.

Al mismo tiempo una ayuda para la correcta gestión clínica del centro según
argumentan los propios profesionales, ya que existe una mayor diligencia en los
trámites administrativos como son la actualización de datos personales, cambios
facultativos, etc.

Si este tipo de servicio de gestión clínica y citas online es bueno para las Comunidades
Autónomas, ¿Por qué no probar este sistema en su consulta u hospital? Consulte sin
compromiso a los profesionales del sector.

Las nuevas tecnologías de la información nos permiten realizar algunas tareas antes
imposibles.

Anteriormente, para realizar una cita con el médico, el abogado, etc, era necesario llamar y
preguntar horarios y días diponibles. Generalmente se complicaba debido a que el día que
requeríamos la cita no había cupo disponible y era un tanto complicado saber el día exacto que
tendriamos libre en la semana o la siguiente.

De ahí que surgieron algunos sistemas capaces de generar la cita en línea. El siguiente demo
es un ejemplo de ello ya que se trata de un simple pero poderoso script originalmente hecho
para agendar espacios en vuelos o tranporte terrestre. Dicho script fue traducido y
reestructurado para ofrecer la posibilidad de crear citas con algunas características
interesantes como la capacidad de generar un código que permite dar de baja la cita antes de
un tiempo determinado, además de poder enviar mensajes vía SMS como recordatorio al
agendado o un mensaje de correo para recordar la cita horas o días antes de la misma.

Otra característica es que permite enviar una copia de la cita al correo del peticionario y una
copia al médico o asistente médico para llevar un control de los citados.

También tiene la posibilidad de crear una opción de pago en línea através de PayPal para
evitar que el peticionario tenga que pagar el día de su cita pues el registro del pago es enviado
directamente al asistente médico. Esta característica es opcional y en la versión demo que
presento no está activada.
Finalmente, se puede llevar un control CRM básico a través de un panel de control privado al
cual sólo tienen acceso los administrativos médicos para saber quién o quienes se han dado de
alta en cualquier momento, quienes han cambiado su cita o dado de baja la misma. o enviar un
recordatorio vía mail o SMS un par de horas o días antes de su cita .De esta manera el médico
y cuerpo administrativo siempre tienen un control de sus pacientes o, si se trata de algún otra
profesión, de sus clientes.

Un script interesante, basado en Joomla, muy útil para complementar sus servicios si es
adaptado adecuadamente a lo que se ofrece.

El CAP de Salou pone en marcha la cita médica ‘on line’ para evitar colas

El usuario que lo necesite podrá pedir día y hora a través de

internet, en la agenda del médico de familia, pediatra, enfermero u
odontólogo

Además de las actividades comunitarias del CAP de Salou (como las impulsadas desde
el centro sanitario y que hacen referencia a charlas, salir a andar, enseñar a amamantar o
dejar de fumar), ahora se pretende impulsar y potenciar la cita ‘on line’, que ya viene
funcionando en otros municipios con gran éxito. Este sistema es una de las vertientes
más actuales y prometedoras para lograr la mejora de la atención telefónica.

La cita ‘on line’ consiste en pedir día y hora por medios informáticos, en la agenda del
médico de familia del usuario. Pero también puede hacerlo con el pediatra, enfermero o
el odontólogo. Esta forma de citación tiene la gran ventaja de la inmediatez, además de
reducir los traslados, las largas colas de espera y también las propias llamadas
telefónicas para pedir hora. Para ello sólo es necesario contar con un ordenador que
tenga acceso a internet.

La web a la que pueden dirigirse los usuarios es:

www.gencat.net/ics/usuaris/visites.htm.

Demostración a la gente mayor

El personal administrativo del CAP de Salou se desplazó hace unos días hasta el aula de
informática de la Llar de Jubilats de la localidad. Allí les esperaba una treintena de
asistentes, quienes se distribuyeron en tres grupos, y a quienes se les realizó una
demostración de la aplicación informática para la obtención de la cita previa ‘on line’.
También se les hizo entrega de los trípticos informativos. Sin embargo, lo más llamativo
fue que este grupo de personas mayores ya pusieron en práctica la enseñanza mostrada
poco antes por el personal del CAP, realizando todo tipo de citaciones reales.
Curiosamente, la gente mayor será uno de los mejores ejemplos de la difusión del
aprendizaje.

La gente mayor es la que más frecuenta el Centre d’Assistència Primària (CAP) y la

mayoría no tienen en su domicilio acceso a internet. Los usuarios mayores de 65 años
representan el 11,11% de la población y la mayoría de ellos son socios de la Llar de
Jubilats, que cuenta con una infraestructura informática adecuada, dotada por la Obra
Social de La Caixa y la asistencia regular de profesores de informática. Muchos de ellos
aprovechan las instalaciones informáticas para pedir cita previa, sin tener que
personarse directamente en el CAP o sin la necesidad de tener que llamar por teléfono.
Pensionistas, como Angelita López, explican en este sentido que «muchas veces es
difícil conseguir línea para hablar con el CAP porque hay muchas llamadas y la línea
está saturada. A veces, cuando llevo ya un tiempo intentándolo sin lograr pedir cita,
acabo olvidándome hasta el día siguiente. Y, así, vuelvo a empezar».

Para José García, se trata de «un sistema muy práctico. No es tan difícil como puede
parecer. Si mis nietos pueden hacer muchas coas por internet y navegar, también lo
podemos hacer nosotros».

Por su parte, Maria Franquet acostumbra a pedir hora en el propio CAP pero considera
que «es otra alternativa para que no se produzcan tantas colas delante del mostrador».

Además, y para comprobar el seguimiento, Joan Roig, presidente de la Llar de Jubilats,

canalizará las incidencias que pueda encontrar la gente mayor, dirigiéndolas al CAP
para lograr una mejora continua del sistema.

TECNOLOGÍA DE AVANZADA PROMUEVE

EFICIENCIA MÉDICA Y SERVICIOS DE
CALIDAD PARA LOS PACIENTES DEL INEN
Con un moderno Sistema Integrado Hospitalario y otros recursos tecnológicos de última
generación, el INEN se constituye en la entidad pública líder del sector Salud por brindar
servicios de calidad valiéndose de las Tecnologías del Información y Comunicación.

(americasistemas.com.pe. Lima, Perú – 26 de mayo 2010) El Instituto Nacional de

Enfermedades Neoplásicas (INEN) es un organismo Público Ejecutor del sector Salud del país,
especializado en la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las
personas afectadas por enfermedades tumorales o neoplásicas.

Con una estructura orgánica de vanguardia, el INEN está considerado como uno de los
mejores centros de atención de enfermedades neoplásicas de América Latina.

Para mantener este liderazgo y ofrecer un buen servicio a los pacientes, esta entidad pública
se respalda en gran parte en el Sistema Integrado Hospitalario, que se empezó a implementar
en el INEN a mediados del 2008.

Este moderno sistema in-house está basado en el sistema operativo Linux, la herramienta de
desarrollo de clase empresarial Power Builder y el software de Bases de Datos de Oracle 10g,
que es fundamental para el desarrollo operativo y administrativo de dicho centro de salud.

“Nuestro sistema está patentado en el Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la

Protección de la Propiedad Intelectual (INDECOPI) para salvaguardar la creación intelectual del
INEN. Este sistema también sirve a las unidades del INEN Norte de Trujillo y el INEN Sur de
Arequipa”, manifestó a América Sistemas el Director Ejecutivo de la Oficina de Informática del
INEN, Eduardo Corilla Baquerizo.

NOVEDOSOS SERVICIOS
El proyecto de innovación tecnológica iniciado hace seis años por el INEN para uniformizar y
hacer compatibles los programas informáticos que utilizan los diversos servicios del nosocomio
ha dado buenos resultados.

Ahora, toda la base de datos del INEN está integrada en una sola plataforma informática que
está al servicio del personal de salud y de los 1.200 pacientes que se atienden diariamente en
este centro de salud especializado.

A través de este sistema, los pacientes pueden solicitar citas médicas vía Internet
(www.inen.gob.pe), con solo ingresar su número de historia clínica y su fecha de nacimiento.

Parte del proyecto es también la historia clínica electrónica, con la que cuenta el 98% de
pacientes que ingresaron al INEN en el 2008.

Asimismo, por el momento, se han instalado tres quioscos virtuales en el local del INEN, para
que los pacientes, con el uso de una tarjeta de código de barras, accedan a su estado de
cuenta, conozcan los resultados de pruebas de laboratorio y obtengan citas médicas. “Pronto
instalaremos más quioscos virtuales en la entidad”, reveló Corilla.

Asegurados de Arequipa denuncian servicio telefónico para solicitar

citas médicas

ESSALUD innovó hace más de un año el sistema telefónico para que el usuario pida
una cita sin necesidad de hacer largas filas, ni madrugar. Sin embargo, las citas médicas
se dan un mes después o más, lo que tiene al borde de la desesperación a varios
asegurados.
El remedio está resultando peor que la enfermedad, por ello las críticas son constantes.
Y empeora si se trata de especialidades, donde el usuario incluso llega a esperar tres
meses.
El mejorar este servicio debe ser una decisión urgente a tomar por parte de las
autoridades de ESSALUD. Ello antes de que sus usuarios sufran graves consecuencias
al esperar por ser atendidos.

2.3.2 ¿Qué es la licencia GPL?

Los programas de ordenador suelen distribuirse con licencias

propietarias o cerradas. Estas licencias son intransferibles y no
exclusivas, es decir, no eres propietario del programa, sólo tienes
derecho a usarlo en un ordenador o tantos como permita
expresamente la licencia y no puedes modificar el programa ni
distribuirlo.
 La licencia GPL o General Public License, desarrollada por la FSF o
Free Software Foundation, es completamente diferente. Puedes
instalar y usar un programa GPL en un ordenador o en tantos como
te apetezca, sin limitación. También puedes modificar el programa
para adaptarlo a lo que tú quieras que haga. Además, podrás
distribuir el programa GPL tal cual o después de haberlo modificado.

Puedes hacer esto, regalando el programa o vendiéndolo, tu única

obligación, es facilitar siempre con el programa binario el código
fuente, es decir, el programa de forma que pueda ser leido por un
programador.
Los programas propietarios o cerrados, solo se distribuyen en
binario, listos para ejecutarse en el ordenador.

Un programa GPL es libre, es decir, no es \"shareware\"

o \"freeware\", éstos también puedes conseguirlos en un cd-rom al
comprar un revista o descargarlos de internet, pero no incluyen el
código fuente y no tienes permiso para modificarlos, es decir, no son
libres.
Los programas distribuidos con licencia GPL tampoco son piratas,
utiliza otra licencia para atacar barcos.
Los programas GPL no tienen garantía, igual que casi todos los
programas propietarios, no obstante, ofrecen más derechos a sus
usuarios y su sistema abierto hace que los defectos sean detectados
y depurados a gran velocidad con la ayuda de cientos de
programadores a través de internet. Por otro lado, nada impide a una
empresa garantizar el Software Libre junto a otros servicios que
oferte.

2.3.3 PHP
Es el acrónimo de Hipertext Preprocesor. Es un lenguaje de
programación del lado del servidor gratuito e independiente
de plataforma, rápido, con una gran librería de funciones y
mucha documentación.

Un lenguaje del lado del servidor es aquel que se ejecuta en el

servidor web, justo antes de que se envíe la página a través de
Internet al cliente. Las páginas que se ejecutan en el servidor
pueden realizar accesos a bases de datos, conexiones en red, y
otras tareas para crear la página final que verá el cliente. El
cliente solamente recibe una página con el código HTML
resultante de la ejecución de la PHP. Como la página resultante
contiene únicamente código HTML, es compatible con todos los
navegadores. Podemos saber algo más sobre la programación del
servidor y del cliente en el artículo qué es DHTML.

Una vez que ya conocemos el concepto de lenguaje de

programación de scripts del lado del servidor podemos hablar de
PHP. PHP se escribe dentro del código HTML, lo que lo hace
realmente fácil de utilizar, al igual que ocurre con el popular ASP
de Microsoft, pero con algunas ventajas como su gratuidad,
independencia de plataforma, rapidez y seguridad. Cualquiera
puede descargar a través de la página principal de PHP
www.php.net y de manera gratuita, un módulo que hace que
nuestro servidor web comprenda los scripts realizados en este
lenguaje. Es independiente de plataforma, puesto que existe un
módulo de PHP para casi cualquier servidor web. Esto hace que
cualquier sistema pueda ser compatible con el lenguaje y significa
una ventaja importante, ya que permite portar el sitio desarrollado
en PHP de un sistema a otro sin prácticamente ningún trabajo.

PHP, en el caso de estar montado sobre un servidor Linux u Unix,

es más rápido que ASP, dado que se ejecuta en un único espacio
de memoria y esto evita las comunicaciones entre componentes
COM que se realizan entre todas las tecnologías implicadas en
una página ASP.

Por último señalábamos la seguridad, en este punto también es

importante el hecho de que en muchas ocasiones PHP se
encuentra instalado sobre servidores Unix o Linux, que son de
sobra conocidos como más veloces y seguros que el sistema
operativo donde se ejecuta las ASP, Windows NT o 2000.
Además, PHP permite configurar el servidor de modo que se
permita o rechacen diferentes usos, lo que puede hacer al
lenguaje más o menos seguro dependiendo de las necesidades
de cada cual.

Fue creado originalmente en 1994 por Rasmus Lerdorf, pero

como PHP está desarrollado en política de código abierto, a lo
largo de su historia ha tenido muchas contribuciones de otros
desarrolladores. Actualmente PHP se encuentra en su versión 4,
que utiliza el motor Zend, desarrollado con mayor meditación para
cubrir las necesidades de las aplicaciones web actuales.

Este lenguaje de programación está preparado para realizar

muchos tipos de aplicaciones web gracias a la extensa librería de
funciones con la que está dotado. La librería de funciones cubre
desde cálculos matemáticos complejos hasta tratamiento de
conexiones de red, por poner dos ejemplos.

Algunas de las más importantes capacidades de PHP son:

compatibilidad con las bases de datos más comunes, como
MySQL, mSQL, Oracle, Informix, y ODBC, por ejemplo. Incluye
funciones para el envío de correo electrónico, upload de archivos,
crear dinámicamente en el servidor imágenes en formato GIF,
incluso animadas y una lista interminable de utilidades
adicionales.

Características
Al ser un lenguaje libre dispone de una gran cantidad de
características que lo Convierten en la herramienta ideal para la
creación de páginas web dinámicas:

• Soporte para una gran cantidad de bases de datos:

MysSQL, PostgreSQL, Oracle, MS SQL Server, Sybase
mSQL, Informix, entre otras.
• Integración con varias bibliotecas externas, permite generar
documentos en PDF (documentos de Acrobat Reader)
hasta analizar código XML.
• Ofrece una solución simple y universal para las
paginaciones dinámicas del Web de fácil programación.
• Perceptiblemente más fácil de mantener y poner al día que
el código desarrollado en otros lenguajes.
• Soportado por una gran comunidad de desarrolladores,
como producto de código abierto, PHP goza de la ayuda de
un gran grupo de programadores, permitiendo que los
fallos de funcionamiento se encuentren y reparen
rápidamente.
• El código se pone al día continuamente con mejoras y
extensiones de lenguaje para ampliar las capacidades de
PHP.
• Con PHP se puede hacer cualquier cosa que podemos
realizar con un script CGI, como el procesamiento de
información en formularios, foros de discusión,
manipulación de cookies y páginas dinámicas.

Ventajas
• Es un lenguaje multiplataforma.
• Completamente orientado a la web.
• Capacidad de conexión con la mayoría de los motores
de base de datos que se utilizan en la actualidad,
destaca su conectividad con MySQL y PostgreSQL.
• Capacidad de expandir su potencial utilizando la
enorme cantidad de módulos (llamados ext's o
extensiones).
• Posee una amplia documentación en su página oficial ,
entre la cual se destaca que todas las funciones del
sistema están explicadas y ejemplificadas en un único
archivo de ayuda.
 • Es libre, por lo que se presenta como una alternativa de
fácil acceso para todos.
• Permite aplicar técnicas de programación orientada a
objetos.
• Biblioteca nativa de funciones sumamente amplia e
incluida.
• No requiere definición de tipos de variables aunque sus
variables se pueden evaluar también por el tipo que
estén manejando en tiempo de ejecución.
• Tiene manejo de excepciones (desde PHP5).

2.3.4 LENGUAJE UNIFICADO DE MODELADO

(UML, por sus siglas en inglés, Unified Modeling Language) es el

lenguaje de modelado de sistemas de software más conocido y utilizado
en la actualidad; está respaldado por el OMG (Object Management
Group). Es un lenguaje gráfico para visualizar, especificar, construir y
documentar un sistema. UML ofrece un estándar para describir un
"plano" del sistema (modelo), incluyendo aspectos conceptuales tales
como procesos de negocio y funciones del sistema, y aspectos
concretos como expresiones de lenguajes de programación, esquemas
de bases de datos y componentes reutilizables.

Es importante resaltar que UML es un "lenguaje de modelado" para

especificar o para describir métodos o procesos. Se utiliza para definir
un sistema, para detallar los artefactos en el sistema y para documentar
y construir. En otras palabras, es el lenguaje en el que está descrito el
modelo.

UML no puede compararse con la programación estructurada, pues UML

significa Lenguaje Unificado de Modelado, no es programación, solo se
diagrama la realidad de una utilización en un requerimiento. Mientras
que, programación estructurada, es una forma de programar como lo es
 la orientación a objetos, sin embargo, la programación orientada a
objetos viene siendo un complemento perfecto de UML, pero no por eso
se toma UML sólo para lenguajes orientados a objetos.

2.3.5 GESTOR DE BASE DE DATOS MYSQL.

Es un sistema de gestión de bases de datos relacional, fue creada por la

empresa sueca MySQL AB, la cual tiene el copyright del código fuente
del servidor SQL, así como también de la marca.

MySQL es un software de código abierto, licenciado bajo la GPL de la

GNU, aunque MySQL AB distribuye una versión comercial, en lo único
que se diferencia de la versión libre, es en el soporte técnico que se
ofrece, y la posibilidad de integrar este gestor en un software propietario,
ya que de otra manera, se vulneraría la licencia GPL.

El lenguaje de programación que utiliza MySQL es Structured Query

Language (SQL) que fue desarrollado por IBM en 1981 y desde
entonces es utilizado de forma generalizada en las bases de datos
relacionales.

Características principales

Inicialmente, MySQL carecía de algunos elementos esenciales en las

bases de datos relacionales, tales como integridad referencial y
transacciones. A pesar de esto, atrajo a los desarrolladores de páginas
web con contenido dinámico, debido a su simplicidad, de tal manera
que los elementos faltantes fueron complementados por la vía de las
aplicaciones que la utilizan. Poco a poco estos elementos faltantes,
están siendo incorporados tanto por desarrolladores internos, como por
desarrolladores de software libre.

En las últimas versiones se pueden destacar las siguientes

características principales:
 • El principal objetivo de MySQL es velocidad y robustez.
• Soporta gran cantidad de tipos de datos para las columnas.
• Gran portabilidad entre sistemas, puede trabajar en distintas
plataformas y sistemas operativos.
• Cada base de datos cuenta con 3 archivos: Uno de estructura,
uno de datos y uno de índice y soporta hasta 32 índices por
tabla.
• Aprovecha la potencia de sistemas multiproceso, gracias a su
implementación multihilo.
• Flexible sistema de contraseñas y gestión de usuarios, con un
muy buen nivel de seguridad en los datos.
• El servidor soporta mensajes de error en distintas lenguas.

Ventajas de MySQL

• Velocidad al realizar las operaciones, lo que le hace uno

de los gestores con mejor rendimiento.
• Bajo costo en requerimientos para la elaboración de
bases de datos, ya que debido a su bajo consumo
puede ser ejecutado en una máquina con escasos
recursos sin ningún problema.
• Facilidad de configuración e instalación.
• Soporta gran variedad de Sistemas Operativos
• Baja probabilidad de corromper datos, incluso si los
errores no se producen en el propio gestor, sino en el
sistema en el que está.
• Conectividad y seguridad

Desventajas de MySQL

• Un gran porcentaje de las utilidades de MySQL no están

documentadas.
• No es intuitivo, como otros programas (ACCESS).
2.3.8 LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES

Las tecnologías de información y comunicaciones son un conjunto

de tecnologías que permiten la adquisición, producción,
almacenamiento, tratamiento, comunicación, registro y presentación de
informaciones, en forma de voz, imágenes y datos contenidos en
señales de naturaleza acústica, óptica o electromagnética

“Canga Larequi5, (1988) define la tecnología de información y

comunicación como un estudio sistematizado del conjunto de
procedimientos que están al servicio de la información y la
comunicación. Pero la concepción de Tecnologías de
Información y Comunicación no puede verse de manera aislada
porque se trata de una definición que se enmarca dentro de las
actividades humanas. Es así como los avances en la tecnología
aplicada al proceso comunicativo dependen en cierta medida de
los avances tecnológicos que la humanidad logre en otras áreas
del conocimiento científico y esta evolución es la que ha
permitido que el proceso comunicativo del hombre tenga hoy
características casi ilimitadas en cuanto a tiempo y espacio.

A principio de los 90 comienza el auge de la Internet conociéndose

como la red mundial de redes, compuesta como una plataforma ideal

5
CANGA LAREQUI, Jesús, “Periodismo e Internet: un nuevo medio, vieja profesión”, en Estudios sobre el
Mensaje Periodístico, núm.
para la recopilación, almacenamiento, publicación, difusión e
intercambio de informaciones de diversos tipos, contenidos, relevancia
y de gran utilidad para todos aquellos usuarios que acceden a la
misma.
En el ámbito universitario, Internet y sus aplicaciones Web, han llegado
en un momento muy particular para el desarrollo de sus procesos, en el
que la información se ha convertido en un factor clave de éxito. Por
tanto, no basta solamente con poseer mucha Información, sino que
además es necesario que la misma sea útil, veraz y oportuna para que
satisfaga las necesidades y expectativas de sus usuarios, y entonces
pueda ser usada como un recurso Estratégico de las universidades.

Internet constituye una herramienta muy útil, pues ofrece una

disponibilidad de consulta ilimitada, facilidad de intercambio de
información y conocimiento, la adquisición de documentación
actualizada para la toma de decisiones, así como gran cantidad de
bases de datos de cualquier tema, economía, finanzas, negocios,
ciencia, tecnología, entre otros. Sin embargo resulta imprescindible
seleccionar y clasificar entre ellas, cual es la de máxima utilidad y
pertinencia, para no invertir tiempo en algo que no aportará los
elementos suficientes en cuanto a la decisión que se necesita tomar.

En la actualidad, el tratamiento de la información interna en el sector

universitario ha cobrado nuevas y profundas dimensiones, debido al
surgimiento y aplicación de teorías como la administración o la gestión
de información, el desarrollo acelerado de las Tecnologías Informáticas
y de Comunicación.
Las organizaciones han descubierto los múltiples beneficios que
ofrecen el uso de las muy conocidas y generalizadas intranet
corporativas, En este caso hay que resaltar que corporativa es un
término que en su contexto generaliza más a una empresa comercial
por lo que la llamaremos Redes Internas para la gestión de
información, con las cuales se logra crear una infraestructura de
comunicación muy efectiva y eficiente, basada en los estándares de
Internet, es decir los mismos protocolos de comunicación TCP-IP junto
a los servicios que ofrecen a través de aplicaciones Web, siendo su
aspecto distintivo el control de acceso de los usuarios a la información
disponible en determinadas zonas de la red que son protegidos por
cortafuegos o Firewalls.

Entre sus ventajas las redes internas permiten: aumentar sus

capacidades de almacenamiento, organización y transferencia de
información, automatizar los procesos de gestión de información y
comunicación, con un considerable ahorro de tiempo y de
presupuesto destinado a esta actividad, logrando disminuir los
costos, mejorándose la difusión y el intercambio de información , y al
mismo tiempo la calidad y velocidad de las comunicaciones entre las
diferentes áreas y departamentos funcionales que conforman la
estructura organizativa de una organización.
Realmente la TIC tiene una serie de componentes entre los cuales
podemos mencionar: Telecomunicaciones, Procesamiento
Electrónico de Datos, Automatización de la Oficina, Tecnologías de
Internet e Intranet, Inteligencia Artificial, etc.
Hoy por hoy la tecnología se ha convertido en la base fundamental
del éxito de casi cualquier empresa organizada, una buena
aplicación y automatización informática de casi todos los procesos
internos pueden dar como resultado una alta calidad de los servicios
y productos producidos, una precisa toma de decisión y un absoluto
control de todo lo que pasa en la empresa ayudando así detectar
cualquier carencia o necesidad a ser mejorada en los procesos o en
los empleados. Una empresa con un alto grado de automatización
informática es un sinónimo de calidad y profesionalismo.

Los procesos automatizados, son factores de vital importancia en toda

organización, en esta era se ha observado una gran innovación y
desarrollo de tecnologías de la información que ha permitido la
evolución de computadores que son capaces de producir sistemas de
 información a la sociedad con aportes a los distintos sectores
económicos, sociales, políticos, educativos, entre otros.
Para establecer una estructura ideal informática para controlar todos
los procesos de la empresa y para que estos mismos procesos puedan
estar conectados entre sí por un medio tecnológico y llevar un continuo
desarrollo ininterrumpido de mejoramiento es necesario tener una
autonomía e independencia de todos los software y hardware, es decir,
que no estén en la tutela de terceros, sino por la misma empresa.
El término automatización se refiere a una amplia variedad de sistemas
y procesos que operan con mínima o sin intervención del ser humano.
Un sistema automatizado ajusta sus operaciones en respuesta a
cambios en las condiciones externas.

Actualmente la Administración está mostrando cada vez más interés en

ser eficaz y eficiente en el desempeño de todas sus obligaciones y/o
tareas.
En este sentido, juega un papel fundamental los avances informáticos
en la gestión de los procesos administrativos, tanto para agilizar la
tramitación, como para obtener datos que debidamente interpretados
nos puedan ser útiles para extraer conclusiones sobre la calidad de los
servicios prestados, volumen de trabajo de las unidades o
cumplimiento de objetivos.

Entendemos por automatización de procedimientos la gestión de las

tareas administrativas mediante la asistencia del ordenador, entendidas
aquéllas como una sucesión de pasos ordenados y reglados que
culminan en la adopción de una decisión administrativa.

Conclusiones
Recomendaciones

Fuentes De Información

Glosario De Términos

Anexos