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1.

INTRODUCCIN

El Servicio social es parte de la formacin acadmica y profesional de los estudiantes de


medicina, que permite poner en prctica los conocimientos y habilidades adquiridas durante la
formacin acadmica, y de la misma manera da la oportunidad de establecer un vnculo
directo con los habitantes de una comunidad. La experiencia profesional del mdico suele
comenzar en el servicio social, ya que permite al aun estudiante de medicina, enfrentarse por
primera vez a un mbito laboral real, donde en la mayora de las ocasiones suele ser como
mdico nico de la comunidad. As poner a prueba los conocimientos adquiridos en durante la
formacin acadmica, utilizar el criterio y afrontar la responsabilidad de estar a cargo de una
comunidad.
Por decreto presidencia a partir del ao 1936 se estableci el programa de servicio social
obligatorio para los pasantes de medicina en Mxico. Este hecho histrico marco la pauta para
que, desde entonces, las instituciones de educacin universitaria en el pas promuevan la
formacin humanitaria como uno de los aspectos ms importantes de la carrera de medicina. Es
por ello que, actualmente, las diversas facultades y escuelas del pas enfatizan la importancia
de inculcar valores morales y ticos en sus estudiantes para despertar un sentido de
responsabilidad y compromiso con la sociedad, especialmente con aquellas comunidades ms
necesitas. Como resultado de estos logros, obtenidos a lo largo de 65 aos en materia de
educacin mdica, se han abierto nuevos caminos para llevar servicios de salud pblica a las
localidades ms inaccesibles de nuestro pas.
El servicio social se ha convertido en uno de los eventos ms importantes del proceso de
maduracin profesional del mdico. Durante un ao, el pasante realiza actividades asistencias,
educativas y de promocin, que le presentan la oportunidad de ayudar a una comunidad rural,
no solo a curar la enfermedad, sino tambin a prevenirla y por lo tanto a conservar la salud.
Esto lo lleva a asumir un papel de coordinador de las acciones que se realizan en la localidad,
con el fin de modificar positivamente las variables que pudieran afectar a la poblacin. De esta
manera, se compromete a compartir la responsabilidad de la promocin a la salud de los
habitantes en su comunidad. Estas circunstancias particulares del servicio social, le permiten al
mdico pasante crecer no solo en el mbito profesional sino tambin como ser humano.
1.1 Objetivos
1.1.1 De la Institucin de Salud.
Contribuir a la conservacin de la salud en la poblacin del pas, proporcionando en las
Unidades de Atencin Primaria a la Salud servicios de calidad profesional y humanstica.
Colaborar al desarrollo de la comunidad especialmente en poblaciones rurales, zonas
marginadas urbanas y aquellas con mayor carencia de servicios de salud, favoreciendo la
realizacin de actividades de promocin a la salud, prevencin, asistencia directa, educacin e
investigacin para la salud.
Coadyuvar con las instituciones de educacin superior para consolidar la formacin del mdico,
fortalecindole una consciencia de solidaridad y compromiso social.

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1.1.2 De la Institucin Educativa
Proporcionar el desarrollo del mdico pasante durante el ao de servicio social y con ello elevar
la calidad de la atencin de los servicios de salud de la poblacin.
Establecer un sistema normativo que unifique los criterios operativos en el desarrollo de
programas acadmico-asistenciales en el servicio social entre las escuelas y facultades de
medicina del pas y el sistema nacional de salud.
Establecer un sistema de enseanza-aprendizaje, asesora, supervisin, evaluacin, integrando
aspectos terico-prcticos, basados en problemas reales de salud, nacionales, regionales y
locales.
Mantener una vinculacin activa del pasante de medicina con la vida universitaria y la
educacin continua.
1.1.3 De la Comunidad
Proporcionar el desarrollo del mdico pasante durante el ao de servicio social y con ello elevar
la calidad de la atencin de los servicios de salud de la poblacin.
Establecer un sistema normativo que unifique los criterios operativos en el desarrollo de
programas acadmico-asistenciales en el servicio social entre las escuelas y facultades de
medicina del pas y el sistema nacional de salud.
Establecer un sistema de enseanza-aprendizaje, asesora, supervisin, evaluacin, integrando
aspectos terico-prcticos, basados en problemas reales de salud, nacionales, regionales y
locales.
Mantener una vinculacin activa del pasante de medicina con la vida universitaria y la
educacin continua.
1.1.4 Del Mdico Pasante
Completar la informacin aplicando los conocimientos tericos y prcticos adquiridos durante la
carrera de medicina
Valorar y enfatizar el aspecto social del arte de la medicina
Coadyuvar a la modificacin de los patrones culturales de la sociedad que determinan los
hbitos, costumbres y actitudes en relacin a la salud y al uso de los servicios para la
proteccin.
Participar en los programas preventivos y prioritarios establecidos por la secretaria de salud.
Contribuir al mejoramiento de las condiciones sanitarias de la comunidad para el bienestar
social.
1.1.5 Del Informe del Servicio Social
Brindar informacin detallada sobre las condiciones en las que se encuentra la comunidad en la
que se realiza el servicio social.
Evaluar el desempeo general del mdico pasante durante su ao de servicio social.

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Establecer y conocer los principales problemas de salud que afectan la comunidad establecida.
Cuantificar los datos y establecer medidas de prevencin y resolucin a los principales
problemas de salud de esta comunidad.
2. DESCRIPCIN
Nombre de la comunidad Valle Morelos, Santiago Ixcuintla, Nayarit. Se
encuentra a una media altura de 10 metros sobre el nivel del mal. En
las coordenadas GPS: Longitud -105.282222, latitud: 21.841944
La cual est ubicada por la carretera a Pozo de Ibarra, en lmites con la
comunidad de Pozo de Villa, Santiago I.
El C.S.R.D. Valle Morelos pertenece a la secretaria de salud dentro de la
coordinacin de Santiago Ixcuintla, perteneciente a la Jurisdiccin
sanitaria nmero III Tuxpan del estado de Nayarit. Cuenta con
aproximadamente 10 aos de antigedad
2.1 Daos a la Salud
2.1.1 Mortalidad y Natalidad
Durante el periodo del 1 Agosto del 2015 al 31 de Junio del 2016 en la localidad de Valle
Morelos hubo un total de 15 Defunciones certificadas por el registro civil municipal de Santiago
I.
Mortalidad en los ltimos 5 aos
Ao Total Tasa por 100 habitantes
2012 13 1.5
2013 17 2.0
2014 12 1.4
2015 14 1.6
2016-Junio 5 0.5
Total 61
Fuente: Departamento de Registr Civil del Municipio de Santiago Ixcuintla.

Natalidad
Durante el periodo del 1 Agosto del 2015 al 31 de Junio del 2016 en la localidad de Valle
Morelos se presentaron un total de 20 nacimientos. De los cuales 12 se presentaron en el ao
del 2015 y 6 en lo que va del 2016.

Natalidad Periodo Agosto del 2015 a Junio del 2016


Sexo/ Ao Agosto - Diciembre 2015 Enero- Junio 2016
Femenino 2 1
Masculino 10 5
Total 12 6
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

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2.1.1.1 Mortalidad General por Causas
Las principales causas de mortalidad en la localidad de Valle Morelos suelen ser, Infarto agudo
al miocardio, diferentes tipos de cncer, enfermedades pulmonares, EVC, entre otras.
Mortalidad por Causa en el periodo de 01 de Agosto del 2015 al 31 de Junio del 2016
Orden Causa No. Defunciones Tasa por 100 hab.
1 Infarto agudo al miocardio 5 0.5
2 Diferentes tipos de Cncer 4 0.4
3 Enfermedades pulmonares 2 0.2
4 EVC 2 0.2
5 Otras causas 2 0.2
Total 15
Fuente: Departamento de Registr Civil del Municipio de Santiago Ixcuintla.

2.1.1.2 Mortalidad Especfica por grupos de Edad.


La mortalidad en la localidad de Valle Morelos se da principalmente al trmino de la vida,
falleciendo la mayora de las personas por complicaciones y/o de manera secundaria a
enfermedades padecidas en el trascurso de la vida.
Mortalidad por Grupo de Edad en los ltimos 5 aos
Grupo de 2012 2013 2014 2015 Hasta junio
edad 2016
No. % No. % No. % No. % No. %
0-11 - - - - - - - - - -
meses
1-4 aos - - - - - - - - - -
5-14 aos - - - - 1 0.1 - - - -
14-44 3 0.3 2 0.2 1 .01 3 0.3 1 0.1
aos
45-64 4 0.4 8 0.8 4 0.4 6 0.6 2 0.2
aos
65 aos y 6 0.6 7 0.7 6 0.6 9 0.9 2 0.2
ms
Ignorada - - - - - - - - - -
Total 13 1.3 17 1.7 12 1.2 14 1.4 5 .5
Fuente: Departamento de Registr Civil del Municipio de Santiago Ixcuintla.

1.2.2 Morbilidad
Es la cantidad de personas que enferman en un lugar y tiempo determinado en relacin con el
total de la poblacin. En el periodo de agosto2015 a Junio 2016 se atendieron un total de 1874
Consultas las cuales 837 fueron de 1era vez y 1037 subsecuentes. Presentando una
morbilidad general por el nmero de consultas y la poblacin estimada de 220.7%.

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Consultas de 1era Vez y Subsecuentes.
Mes Agost Sept Oct Nov Dic Ene Feb Marz Abril Mayo Junio Total
1 era vez 95 89 96 78 45 105 52 78 45 58 96 837
Subsecuentes 150 78 84 117 60 115 56 99 111 85 82 1037
Total 245 167 180 195 105 220 108 177 156 143 178 1874
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.1.2.1 Motivos de Consulta


Los principales motivos de consulta suelen darse a pacientes con alguna enfermedad crnica
Degenerativa, as como a la consulta de control prenatal.

Motivo De Consulta General No. Consultas Tasa por 100 hab.


1 Diabetes Mellitus 2 235 27.6
2 Hipertensin Arterial 204 24
3 Dislipidemia 89 10.4
4 Sndrome Metablico 98 11.5
5 Obesidad 55 6.4
6 Control prenatal 286 33.6
7 Planificacin Familiar 1era vez 76 8.9
8 Control nio sano 200 23.5
9 Programa Prospera 132 15.5
10 Dengue 34 4
11 Heridas y Traumatismos 50 5.8
12 IRAS 103 12.1
13 EDAS 88 10.3
14 Dermatitis 30 3.5
15 Intoxicacin por picadura de alacrn 25 2.9
16 OMA 10 1.1
17 Otras enfermedades 151 17.7
Total 1874
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.1.2.2 Enfermedades Transmisibles


El mayor motivo de consulta dentro de los que son las enfermedades transmisibles son IRAS
debido a los cambios de clima constante dentro de la localidad, de igual manera las EDAS se
reportan con mayor frecuencia en las pocas ms calurosas, dengue es otra de las
enfermedades que se presentan con mayor frecuencia e intoxicaciones por picadura de alacrn
se presentan con mayor frecuencia en las pocas de lluvias.
Motivo de Consulta Enfermedades Transmisibles
Enfermedad No. Consultas
1 IRAS 103
2 EDAS 88
3 Dengue 34

5
5 Dermatitis 30
6 Intoxicacin por picadura de alacrn 25
7 OMA 10
8 IVU 15
9 Parasitosis Intestinal 5
10 Conjuntivitis 7
11 Otras 14
Total 331
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.1.2.3 Enfermedades Crnico Degenerativas


La atencin de consultas es en mayor nmero a pacientes que padecen Diabetes Mellitus tipo
2, dentro de los cuales han sido diagnosticados gracias a detecciones que se realizan cuando
hay alguna actividad de promocin de la salud.
Motivo de Consulta Enfermedades Crnico Degenerativas
Enfermedad No. Consultas
1 Diabetes Mellitus 235
2 Hipertensin arterial 204
3 Sx metablico 98
4 Dislipidemia 89
5 Obesidad 55
Total 681
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.1.2.4 Motivo de Consulta de Urgencias


El principal motivo de consulta de urgencia que se presenta dentro de la clnica son las
intoxicaciones por picadura de alacrn, muy rara vez se presentan crisis hipertensivas,
hipoglucemia y algunas heridas y traumatismos. La clnica no cuenta con los recursos
necesarios para atender urgencias de mayor tamao por no contar con algunos recursos
necesarios.
Motivo de Consulta de Urgencias
Motivos No. consultas
1 Intoxicacin por picadura alacrn 25
2 Heridas y Traumatismos 20
3 Crisis Hipertensivas 4
4 Hipoglucemia 2
Total 51
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

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2.1.2.5 Consulta de Control Prenatal
Control prenatal es la atencin mdica que se le da a cada mujer embarazada mes con mes, a
todas la mujer embarazada de primera vez se le abre expediente se les entrega un tarjetn
donde se anotan todas las acciones que se realizan en cada consulta, se les realiza una prueba
rpida de VIH de manera rutinaria.
El rango de edad en que las mujeres se embarazan es entre los 17aos a los 35 aos. Por tal
motivo cuentas con un nmero considerable de embarazadas adolescentes de entre 15 a 19
aos de edad.

Consultas de Control Prenatal Periodo Agosto 2015 a Junio 2016


Agosto Sept Oct Nov Dic Ene Feb Marzo Abril Mayo Junio
-15 - - - - - - - - - - 1
aos
15-19 4 3 4 4 5 5 4 5 5 5 5
aos
20 a 11 13 13 11 11 13 14 12 13 14 13
34aos
+35 - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -
aos
Total 15 17 18 16 17 18 19 20 19 20 19
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

Consultas de Control Prenatal por Nivel de Riesgo, Periodo Agosto 2015 a Junio 2016
Embarazadas Agosto Sept Oct Nov Dic Ene Feb Marzo Abr Mayo Jun
1er vez 2 2 1 0 1 1 1 1 0 1 0
Alto riesgo 4 4 5 5 6 6 6 6 6 6 5

Bajo Riesgo 11 13 13 11 11 12 13 14 13 14 13
T

Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.1.2.6 Control de Nio Sano


El control de nio sano es la consulta por medio el cual se da seguimiento de control de peso y
talla a los nios menores de 4 aos. En el cual se evalan mediante graficas por las cuales se
saca el grado nutricional del menor, Peso para Edad, Peso para la Talla y Talla para la
Edad. La cual el parmetro de referencia principal es Peso para la Talla para el cual se
marca el grado nutricional desde Obesidad, Sobrepeso, Normal, Desnutricin Leve,

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Desnutricin moderada, y Desnutricin grave. Y seguimiento a los menores desnutridos con el
parmetro de Vas de Recuperacin.
Control de Nio Sano Poblacin Total
Peso/ Talla Seguro popular Prospera Total
Obesidad/ Sobrepeso 2 0 2
Normal 6 0 6
< 6 meses Desnutricin leve 3 0 3
Desnutricin moderado
Desnutricin grave

Obesidad/ Sobrepeso 4 0 4
6 meses Normal 7 0 7
A Desnutricin Leve 2 0 2
11 meses Desnutricin moderada
Desnutricin Grave

Obesidad/Sobrepeso 5 1 6
Normal 8 2 10
1 ao Desnutricin leve 2 0 2
Desnutricin moderada
Desnutricin grave

Obesidad /Sobrepeso 1 2 3
Normal 11 7 18
2 a 4 aos Desnutricin leve 2 0 2
Desnutricin moderada 1 0 1
Desnutricin Grave
Total 54 12 66
Fuente: Censo control de Nio Sano del C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. De Junio 2016

2.2 Factores Condicionantes


2.2.1 Ambiente Fsico
2.2.1.1 Orografa
Valle Morelos se encuentra aproximadamente a 10mts sobre el nivel del mar, sobre una planicie
en la cual no se localiza ningn cuerpo montaoso, volcn o sierra. Cuenta con extensiones
semiplanas que la integran principalmente tierras de cultivo. Se encuentra a 10 min
aproximadamente de la cabecera municipal.
2.2.1.2 Hidrografa
La localidad cuenta con un pequeo ro que sirve como rio de riego para los cultivos que se
encuentran dentro de los alrededores de la localidad.
No cuenta con ojos de agua, jageyes y otras zonas hidrolgicas.

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2.2.1.3 Clima
Es clido seco, los meses ms calurosos son de mayo a octubre; la direccin de los vientos es
de noroeste a suroeste con vientos moderados. La temperatura media anual es de 26.5C pero
suele llegar hasta los 40 C.
2.2.1.4 Meses de Lluvia
El rgimen de lluvias es entre Junio y Octubre, presentando mayor intensidad en Julio y Agosto,
con una precipitacin pluvial vara de 1,595.1 mm a 1,266.1mm. Se incrementa a medida que
aumenta la altitud.
2.2.2 Comunicaciones
2.2.2.1 Caminos
Tipo: Carretera- Crucero, Carretera a Santiago- Pozo de Ibarra. Transitable en toda poca del
ao
Tipo: Carretera- terracera, Comunica a localidad de Pozo de Villa. Transitable en toda poca
del ao.
2.2.2.2 Transportes
Cuenta con taxis exclusivos de la localidad de Valle Morelos, los cuales se toman en la plaza y
su costo es de $15. 00 a la cabecera municipal de Santiago, o de $5.00 si se va a la localidad
aledaa como lo son Pozo de Ibarra y Pozo de Villa. De la misma manera se pueden tomar
taxis en el crucero de Valle Morelos-Pozo de Ibarra con el mismo costo de $15.00 pesos.
Cuenta con Combi de la rutina Tepic- Santiago- Tuxpan, las cuales se toman en el crucero y
cobran a la cabecera municipal $15.00 pesos, a la capital de Tepic $60.00 pesos. Las cuales
pasan cada 15 minutos, pasando la primera combi a las 5:40 am y la ltima a las 6:40 p.m.
La localidad cuenta con un fcil acceso, existen diferentes maneras de entrar y salir a la hora
deseada y con facilidad de costos.
2.2.2.3 Medios de Comunicacin
La comunidad cuenta con sistema de cableado telefnico para establecer red domstica con
instalaciones dentro del poblado, misma que tambin ofrece el servicio de internet inalmbrico
con un cupo de puertos limitados a 80 para la comunidad. Otro tipo de telfono muy comn en
las familias el llamado LADAFON que cuenta con un servicio de prepago para realizar llamadas
de todo tipo.
La seal para telfono mvil es eficiente y cuenta con servicio 3G y 4G en esta comunidad,
teniendo buena cobertura en la mayora de la localidad.
La televisin sigue siendo el medio ms utilizado por la comunidad, la mayora de las familias
cuentan con por lo menos un aparato televisivo en casa. Actualmente se cuenta con servicio de
televisin abierta va area satelital, ya que no se cuenta con los medios establecidos para
televisin por cable.

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La radio es un medio muy importante en este poblado utilizado principalmente para establecer
comunicacin local con las noticias y aconteceres en el mbito municipal.
Cuenta con un establecimiento con equipo de sonido parlante de alta frecuencia para
comunicarse de manera locas cualquier tipo de anuncio, y disponible para compartir informacin
mdica en la comunidad.
2.2.3 Saneamiento
2.2.3.3Agua Potable
En la comunidad se cuenta con agua potable, el abastecimiento de agua a las casas se lleva a
cabo por una red pblica de tuberas establecidas y por medio de pozos artesanos en algunas
de las casas conocidos como aljibes.
El servicio de agua potable que abastece la comunidad, tiene una disponibilidad aproximada de
12 horas al da, de 2 a 3 veces por semana, por lo que la gente ha optado por la construccin
de aljibes en sus casas para la recoleccin de esta. Esta agua es constantemente
monitorizada con tomas de muestra para su control de clorado por inspectores de regulacin
sanitaria cada 2 semanas, siendo la toma de muestra en el centro de salud con la que se
monitoriza esta situacin.
Actualmente, se cuenta con un centro de purificacin de agua para el consumo humano, por lo
que la gran mayora de la poblacin compra agua de garrafn para su consumo diario. Esto ha
sido benfico para la salud de la poblacin debido a que ha disminuido considerablemente el
nmero de enfermedades diarreicas a lo largo de los aos.
2.2.3.2 Eliminacin de Excretas y Recoleccin de Basura
La eliminacin de desechos de la localidad de realiza de manera regular una vez a la semana,
cotidianamente los domingos por la maana, en algunas casa de manera irregular eliminan la
basura a travs de la quema en patios propios de la casas, algunos cuentan con un pozo donde
depositan la basura por un trascurso de tiempo y de ah proceden a la quema.
No se cuenta con alcantarillado en las calles de la comunidad, por lo que la eliminacin de
aguas negras, y de manera irregular se lleva a cabo por medio de fosos spticas insaturadas en
casa viviendo, sirviendo como una gran fuente de infeccin para las aguas subterrneas.
2.2.4 Fauna Nociva y/o Transmisores en el medio y viviendas.
Fauna nociva se encuentran los Alacranes, con una gran incidencia de intoxicaciones por su
veneno, siendo que estos suelen presentarse con mayor frecuencia en tiempo de lluvias.
El zancudo trasmisor del Dengue es uno de los grandes problemas de salud, siendo un gran
factor de riesgo para contribuir a la gran incidencia de casos en el municipio de Santiago
Ixcuintla. La gran problemtica es por la falta de aseo en los patios de las casas o solares.

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2.3 Ambiente Demogrfico

2.3.1 Tasa de Natalidad y Mortalidad

2.3.2 Poblacin Total

Poblacin Comunidad Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit.


Ao Nmero de Habitantes
2015 849 habitantes
2014 821 habitantes
2013 799 habitantes
2012 750 habitantes
2011 734 habitantes

Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.3.2.1 Poblacin toral por grupos de edad y sexo un ao anterior al servicio social

Poblacin de la Comunidad Valle Morelos por Grupo de Edad, del Periodo de Agosto del
2014 a Julio del 2016
Grupos de Edad Habitantes
0 a 4 aos de edad 82
5 a 14 aos de edad 152
15 a 59 aos de edad 530
60 aos o ms de edad 85
Total 821
HABITANTES POR GRUPO DE EDAD
0 a 4 aos 5 a 14 aos 15 a 59 aos 60 o ms

Fuente: Estudio de Comunidad del periodo de Agosto 2014 a Julio 2015

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Poblacin de la Comunidad Valle Morelos por Sexo y Grupo de edad, del Periodo Agosto
2014 a Julio 2015
Grupos de Sexo Total
Edad Hombres Mujeres
0 a 4 aos de 40 42 82
edad
5 a 14 aos de 76 76 152
edad
15 a 59 aos 255 275 530
de edad
60 aos o ms 48 37 85
Total 419 430 821

HABITANTES POR SEXO Y GRUPO DE EDAD


600

500

400 275

300

200

76 255
100
42 37
76 48
40
0
0 a 4 aos 5 a 14 aos 15 a 59 aos 60 o ms

Hombres Mujeres

Fuente: Estudio de Comunidad del periodo de Agosto 2014 a Julio 2015

2.3.2.2 Total de nacimientos ocurridos en los ltimos 5 aos


Nacimientos Ocurridos en la Comunidad de Valle Morelos en los ltimos 5 aos
Sexo
Ao Masculino Femenino Total
2015 8 4 12
2014 7 2 9
2013 6 6 11
2012 4 2 6
2011 5 6 11
Fuente: Departamento de Registr Civil del Municipio de Santiago Ixcuintla.

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2.3.3Tasa de Crecimiento Poblacional de la Comunidad
2.3.4 Migracin
En la localidad de Valle Morelos en los meses de Octubre a Febrero se presenta migrantes que
llegan a trabajar en el Tabaco aproximadamente 200 personas, de igual manera en los meses
de Marzo a Junio llegan los trabajadores al carde de Mango, todos estos providentes en su gran
mayora de la zona serrana del estado.
2.4 Ambiente Socioeconmico
2.4.1 Ingreso Econmico
La poblacin activa de la localidad de Valle Morelos es de 378 personas. Normalmente el
salario de un Jornalero oscila entre los $55.00 pesos, pero en el tiempo de zafra llegan a ganar
de $150 peos a $225 diarios.
2.4.2 Ocupacin
La poblacin de Valle Morelos econmicamente activa es de 378 de los cuales 201 son
hombres y 103 son mujeres, los cuales realizan diferentes oficios y actividades para ganarse la
vida diaria, ubicndose los principales de la siguiente manera:
Ocupacin de los Habitantes de la Comunidad de Valle Morelos Santiago I. Nayarit.
Rama Nmero de personas
Agricultura 198
Caza, pesca y silvicultura 3
Industria Activa 0
Industria transformacin 0
Servicios 98
Comercio 40
Ganadera 42

Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.2.1 Agricultura
El principal producto agrcola es el Tabaco sembrndose en hectreas aledaas a la
comunidad, teniendo un gran impacto dentro de la economa de comunidad. Este producto es
en ocasiones exportado. Otro de los productos es el Mango el cual se siembra y ah mismo se
tienen tambin algunas empacadoras cercanas a las que se les entrega el mango y estos se
encargan de comercializarlo.

2.4.2.2 Ganadera
En esta comunidad hay muy pocas personas las que an tienen cra de ganado, los potreros
que se encuentran estn fuera de la comunidad, existen muchos campesinos los cuales
cuentan con alguna dotacin de ganado vacuno solamente.

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Ganadera de la Comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit.

Tipo de Ganado Cantidad Anual

Vacuno 956

Porcino No hay registro

Equino No hay registro

Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.2.3 Comercio
El comercio de la comunidad se lleva a cabo por medio de una gran variedad de
establecimientos ofreciendo productos de primera calidad y de las mejores condiciones, debido
al abastecimiento empresarial se ha incrementado en las comunidades de la regin por las
mejoras en la infraestructura terrestre.
Nmeros de locales: 15 tiendas, 1 farmacia, 1 carnicera, 1 papelera, 1 purificadora de agua, 1
tortillera.
2.4.3 Alimentacin y Estado Nutricional
2.4.3.1 Obtencin de Alimentos
Se producen en la comunidad (X)
Se producen fuera de la comunidad (X)
2.4.3.2 Conservacin
Refrigeracin (X)
Hielera (X)
Utensilios cubiertos (-)

2.4.3.3 Consumo

Consumo de Alimentos Diarios en la Comunidad de Valle Morelos, Santiago I. Nayarit.


Alimentos Das de Consumo a la Semana

1 2 3 4 5 6 7

Leche x x x X x X X

Huevos x x X X

Carnes x X

Verduras x x x X x X X

14
Pescado y marisco x x x X x X x

Pastas X X

Pan x x x X x X X

Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.3.4 Estado Nutricional


2.4.3.4.1 Casos de desnutricin detectados en menores de 5 aos.

Casos de Desnutricin Detectados en Menores de 5 aos en el Periodo de Agosto 2015 a


Junio 2016
Peso / Talla Desnutricin leve Desnutricin Desnutricin
moderada Grave
< 6 meses 3 0 0
6 a 11 meses 2 0 0
1 ao 2 0 0
2 a 4 aos 2 1 0
Total 9 1 0
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.4.3.4.2 Nios de Peso y Talla menores de 5 aos

Estado Nutricional en Nios Menores de 5 aos en la comunidad de Valle Morelos, Santiago


Ixcuintla, Nayarit.
Peso/ Talla Seguro popular Prospera Total
Obesidad/ Sobrepeso 2 2
Normal 6 6
< 6 meses Desnutricin leve 3 3
Desnutricin moderado
Desnutricin grave

Obesidad/ Sobrepeso 4 4
6 meses Normal 7 7
A Desnutricin Leve 2 2
11 meses Desnutricin moderada
Desnutricin Grave

Obesidad/Sobrepeso 5 1 6
Normal 8 2 10
1 ao Desnutricin leve 2 2
Desnutricin moderada
Desnutricin grave

Obesidad /Sobrepeso 1 2 3
Normal 11 7 18
2 a 4 aos Desnutricin leve 2 2

15
Desnutricin moderada 1 1
Desnutricin Grave
Total 54 12 66
Fuente: SIS Realizados en C.S.R.D. Valle Morelos Santiago Ixcuintla. Periodo Agosto 2015 a Junio 2016

2.4.4 Vivienda
Valle Morelos cuenta con aproximadamente con viviendas segn censo realizado por el INEGI
en el 2010. Debido al bajo ingreso per cpita por poblacin y a la mala administracin de sus
recursos monetarios, las condiciones de las viviendas son muy variadas encontrando desde
chizas hasta bien construidas de varias pisos de altura con todas sus protecciones.
2.4.4.1 Propiedad

Tipo de Propiedades en la Comunidad de Valle Morelos


Total
Propia 56
Prestada 108
Rentada 78
Desocupadas 24
Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.4.2 Material de Construccin (piso, techo y pared).

Ladrillo Adobe Otra: Lamina


Madera Cartn
Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.4.3 Servicios en el hogar

Cocina (x) Bao (x) Agua (x) Electricidad (x)

2.4.5 Escolaridad
El grado medio de escolaridad de la comunidad de Valle Morelos es de 6.82. Mientras el
nmero sea ms alto indica una poblacin con mayor formacin acadmica. De la poblacin
total, solo el 5% es analfabeto, disminuyendo del 10% en el 208 debido a la implementacin
continua de programas como INEA que cuenta con asesores en el poblado para combatir esta
problemtica.

16
Infraestructura de Planteles Educativos y Recurso Humano en la Comunidad de Valle
Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit.
Planteles de No. De Aulas No. Maestros No. De Alumnos
Educacin
Knder o Jardn de 2 2 60
nios
Primaria 6 9 105
Secundaria 3 8 65
Escuela tcnica 0 0 0
Preparatoria 0 0 0
Profesional 0 0 0
Otros 0 0 0
Total 11 19 230
Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.5.1 Contenido de Material de Educacin para la Salud


En los planteles educativos de esta localidad se imparten temas de inters para la salud segn
el rango de edad, tales como de planificacin familiar y ETS para los adolescentes
principalmente a jvenes de secundaria, as como promocin de la salud como programa de
higiene personal. As como en primaria Salud Bucal y nutricin.
2.4.5.2 Nmero de alfabetas mayores de 10 aos que no asisten a planteles educativos: 4
2.4.5.3 Nmero de analfabetas mayores de 10 aos : 56

2.4.5.4 Dialectos
En la comunidad el principal dialecto es el idioma espaol, cuando llegan a existir diferentes
dialectos es por medio de migrantes que llegan a la comunidad a laborar.

2.4.6 Servicios Pblicos

Mercado (-) Alumbrado (X) Polica (-)


Rastro (-) Panten (X) Otros (-)
Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

2.4.7 Hbitos y Costumbres


2.4.7.1 Fiestas civiles y religiosas
LA comunidad son comunes los festejos por parte del comit de accin ciudadana, se
organizan bailes y rodeos, las fiestas Ejidales se presentan los das 15 de Agosto las cuales
solo duran ese da, y se festejan por medio de una comida que se realiza en el campo de futbol,
y un rodeo.
Las fiestas patronales se presentan el da 03 de Mayo el da de la Santa Cruz, los festejos
duran 3 das estos inician el da 01 de Mayo y continan hasta el 03 de Mayo, da de la Santa

17
Cruz, la mayora de la poblacin es Catlica por lo cual estos festejos son de los ms
esperados en la comunidad.
2.4.7.2 Rutina Diaria
Al rutina diaria inicia principalmente con gran parte de la poblacin jornalera y principalmente la
gente trabaja conforme a la temporada esto permite que la rutina diaria sea modificada, por lo
general estos inician desayunando entre la 6 y 8 de la maana, para acudir a la siembra
posteriormente, la mayora de las mujeres fungen como amas de casa y encargadas de los
hijos. Las mujeres se encargan de llevar principalmente a los hijos a la escuela y preparar el
lonche para llevarlo a la siembra a los maridos. La mayora de la poblacin se activa a esa hora
de la maana.
Por la tarde el ambiente se torna un poco ms relajado, la gran mayora de las familias despus
de las cuatro de la tarde, se les puede ver tomando el fresco debajo de los rboles,

2.4.8 Organizacin familiar


2.4.8.1 tipo de familia predominante
Nuclear (X) Extensa (-)
Promedio de integrantes por familia es de 5 personas.

2.4.9 Organizacin Social


2.4.9.1 Sindicatos
En la comunidad no existen sindicatos o algn establecimiento de este tipo. Y por lo tanto no
existen agremiados a un sindicato.
2.4.9.2 Partidos polticos
No se encuentra algn establecimiento destinado para el desarrollo de partidos polticos dentro
de esta comunidad. Pero el partido mayorista por el cual l mayor parte de la poblacin voto en
las elecciones del ao pasado fue el PRI.
2.4.10 Estructura Poltica
La comunidad de Valle Morelos se rige bajo el mando de una sola persona electa cada 3 aos
por los ejidatarios del poblado, el cual recibe el nombre de comisariado ejidal, Este equivale a
un presidente municipal el cual es el encargado de tomar decisiones en pro del desarrollo del
pueblo.
Esta estructura cuenta con un secretario, y un tesorero; y se realiza una junta el primer domingo
de cada mes en el saln de Ejidal para toma de acuerdos en donde debe de acudir toda la
comunidad.

18
3. RECURSOS PARA LA SALUD
3.1 Establecimientos
Personal S.S.N. I.M.S.S. I.S.S.S.T.E. Otros Total

Especialistas

Generales 0 o
Mdicos

Familiares 0 0

Pasantes 1 1

Especialistas 0 1

Generales 0 0
Odontlogo Enfermeras

Auxiliares 1 1
Pasantes 1 1

Especialistas 0

Generales 0 0

Pasantes O
s

P. Farmacia 0
Laboratorista

Radilogo 0
Nutrilogo 0
Tec. Saneamiento 0 0
Promotores 1 1
Trabajo Social 0

Voluntarios 1 1
Establecimiento No. No. No. Salas Labs G0abinetes Poblacin
Consultorios Camas de
expulsin

S.S.N. 1 1 0 0 0 821
I.M.S.S. 0 0 0 0 0 0
I.S.S.S.T.E. 0 0 0 0 0 0
Privados 0 0 0 0 0 0

19
3.2 Numero de farmacias y tiendas que venden medicamentos
Solo existe una farmacia la cual cuenta con buena ubicacin y la mayora del medicamento que
se vende es Genrico.
La mayora de las tiendas que venden medicamentos cuentan con el llamado Botiqun de
miscelnea con medicamentos como Sedalmerkc, Next entre otros.
3.3 Accesibilidad de la unidad a la poblacin.
El acceso a la clnica es muy fcil debido a que esta se encuentra en la entrada de la
comunidad por la avenida principal, la mayora de las personas acuden a su consulta por medio
de Bicicleta, Motocicleta, auto propio, Taxi o a pie.
3.4 Medicina Alternativa

Medicina Alternativa Existente en la Comunidad de Valle Morelos, Santiago I.


Nayarit

Tipo NO. Usan y Controlados


Prescriben
Medicamentos
AUTORIDADES MED. S.S.
SANITARIAS

PARTERA (S) 0 0 0 0
CURANDEROS 0 0 0 0
(AS)

HUESEROS (AS) 1 - 0 0
YERBEROS (AS) 0 - 0 0
BRUJOS (AS) 0 0 0 0
OTROS 0 0 0 0

Fuente: Encuesta realizada en la comunidad de Valle Morelos, Santiago Ixcuintla Nayarit en el 2016

3.5 Nivel de Atencin


3.5.1 Establecimientos en que se realiza el servicio social
a) Atencin Primaria: Centro de Salud Rural Disperso Valle Morelos de la Secretaria
de Salud, del municipio de Santiago Ixcuintla, Nayarit.
b) Atencin Secundaria: No aplica
c) Atencin terciaria : no Aplica
3.5.2 rea de influencia del establecimiento de salud
a) Aparte de la Comunidad de Valle Morelos, la clnica tambin abarca el Poblado de Pozo
de Villa que se encuentra aproximadamente a 5 min de la poblacin.
b) No aplica
c) No aplica

20
3.6 Otros Recursos fuera de la comunidad
a) El prximo pueblo que cuenta con servicios de salud es Pozo de Ibarra el cual se
encuentra a menos de 5 minutos, donde cuentan con clnica de salud de la secretara,
as como consultorio mdico privado.
b) Otra opcin perteneciente a la secretara de salud, es el Hospital General de Santiago el
cual cuenta con los servicios de salud bsicos para atender urgencias de mayor
magnitud.

4. ANALISIS
4.1 Deficiencias o problemas encontrados para la realizacin del servicio social.
Uno de los principales deficiencias en las que encontr el centro de salud de la unidad fue la
falta de mantenimiento debido a que la clnica todava se encontraba con los colores del
sexenio pasado, de esa misma manera la clnica no cuenta con las medidas mnimas de
seguridad por eso de igual manera es ofertada como plaza B para la realizacin del servicio
social, dentro de la clnica hace falta mantenimiento principalmente en los baos, y la
colocacin de un aire acondicionado funcional, debido a que en ocasiones el clima extremo que
se puede presentar en estas localidades es por arriba de los 40 C y resulta casi imposible
proporcionar una atencin medica de calidad.
Otro de los principales puntos es la falta de abastecimientos de medicamentos y material de
curaciones, por cual motivo la mayora de los usuarios de la clnica sufre por eso motivo.
4.2 Comportamiento de los participantes.
4.2.1 Comunidad
La comunidad en cierta forma es muy participativa estn dispuestos a contribuir y aprender
junto al mdico pasante a la mejora de su comunidad, siempre que se necesitaba apoyo para
realizar ciertas actividades contabas con el apoyo de la mayora de las personas encargadas y
la comunidad formo parte muy importante de este proceso.

4.2.2 Institucin de salud


La coordinacin de Salud del municipio de Santiago Ixcuintla cuenta con un muy buen equipo
de trabajo y comprensivo a la hora de establecer o solicitar algn tipo de ayuda o para resolver
un problema, lo nico es que los primeros meses de trabajo falta de capacitacin peridica o
revisin de temas que pueden ser muy importantes para resolver algn tipo de caso que llegue
al momento de la consulta.
4.2.3 Institucin Educativa
La universidad tuvo muy poco apego durante la realizacin del servicio social, debido a que casi
3 meses se citaban a reuniones en el auditorio de la unidad acadmica, pero nunca fueron a
revisar las condiciones en las que se encontraban las condiciones de la clnica donde se realiza
el servicio social.

21
4.2.4 Mdico Pasante
Durante mi estancia tuvo la oportunidad de convivir de manera oportuna con la comunidad, me
llevo una grata experiencia a pesar de no haber contado con el apoyo pensado del personal de
enfermera, porque tuvimos muchos problemas pro la presencia de una perra que ella adopto
desde de un principio y a pesar de que no es una manera higinica.

5. CONCLUSIONES
El servicio social es parte de un proceso que se debe de pasar para ser tener un mejor
desarrollo como personas y principalmente para ayuda de la formacin mdica. El principal
objetivo de este es el llevar la atencin a salud a las comunidades ms marginadas de la regin
pero con esto, se logra el desarrollo social del mdico al interactuar durante un ao con una
comunidad.
El servicio social para la carrera del mdico es un rubro indispensable e insustituible para el
desarrollo social, psicolgico y acadmico del mdico en formacin. El principal objetivo de este
es el llevar la atencin a salud a las comunidades ms marginadas de la regin pero con esto,
se logra el desarrollo social del mdico al interactuar durante un ao con una comunidad
extraa para l, la cual esta rica en costumbres y de una manera de vivir muy distinta a la que
llevamos nosotros.

Aun que es un requisito indispensable para culminar la carrera de Mdico Cirujano, falta mucho
por hacer para que esto se lleve a cabo en ptimas condiciones, sin embargo, con una buena
base y fundamento se ha logrado avanzar en muchos mbitos haciendo cada vez mejor el
accionar del pasante en sus comunidades.

Este ao es uno de los ms importantes para el pasante, ya que se forma en la toma de


decisiones y el accionar ante pacientes de la vida diaria y muchas veces se encuentra sin
apoyo de algn otro mdico o enfermera ms experimentado que lo oriente. Falta mucho por
hacer, pero confo en que para generaciones venideras las condiciones de apoyo irn
mejorando cada vez ms y as mejorar la atencin mdica para brindarla de calidad hacia el
paciente y para el desarrollo del mdico en formacin.

22
6. APENDICES

6.1 Planos y mapas

6.2 fotografas con el pasante

23
Actividades en la primaria Republica de Chile de la Localidad de Valle Morelos.

24
Actividad de Salud bucal realizada en el Knder y en primer ao de la primaria

Actividades de descacharrizacion realizadas en valle Morelos.

25
ACtiviadeades realizadas dentro de la clinica

Clinica de Valle Morelos

26
6.3 Bibliografa.
Estudio directo de campo.
Reporte mensual del sistema de informacin en salud. Subsistema de prestacin de
servicios. SIS agosto 2015 a Julio 2016.
Sistema de informacin atencin integral en salud mensual (SIAIS).
Informacin de reportes semanales del Sistema nico de Informacin para la Vigilancia
Epidemiolgica (SUIVE)
Datos proporcionados por autoridades de la comunidad.
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa.
INEGI. Catlogo de claves de entidades federativas, municipios y localidades, Octubre
2015.
http://geoweb.inegi.org.mx/mgn2k/catalogo.jsp
INEGI. Catlogo de claves de entidades federativas, municipios y localidades / Tabla de
equivalencias. Octubre 2015.
http://www.inegi.org.mx/geo/contenidos/geoestadistica/catalogoclaves.aspx
INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Principales resultados por localidad (ITER).
INEGI. II Conteo de Poblacin y Vivienda 2005. Principales resultados por localidad
(ITER).
CONAPO. ndices de marginacin por entidad federativa y municipio 2005.
CONAPO. ndice de marginacin a nivel localidad 2005.
CONAPO. ndice de marginacin por entidad federativa y municipio 2010.
CONAPO. ndice de marginacin por localidad 2010.
SEDESOL. Programa para el Desarrollo de Zonas Prioritarias (PDZP).
Estimaciones del CONEVAL, con base en INEGI, II Conteo de Poblacin y Vivienda
2005 y la ENIGH 2005.
Estimaciones de CONEVAL con base en el Censo de Poblacin y Vivienda 2010

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