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SESION: 1
FECHA: 30 2017 08
TCP: 28
EDAD: 57
PUNTAJE DE MONITOREO: 24
PUNTAJES DE ENCUESTAS: 95
FUNCIONALIDAD: 14
DEPRESION: 35
ANSIEDAD: 25
RELAJACION: 10
A.C: 15
Me present con la participante, le habl sobre lo que hacemos en Acople, somos un equipo de
trabajadores comunitarios en alianza con organizaciones locales, acompaamos por medio de
un proyecto en salud mental o situaciones dolorosas.
EL PORQU: Me gustara que hablramos un poquito, ms sobre sus problemas para saber cmo
podramos ayudarla. Tambin quiero explicarle cmo podemos trabajar juntas en este
programa.
Expliqu sobre la confidencialidad en Acople: lo que usted me diga durante las sesiones es
privado y no se le dir a nadie, no es necesario mencionar nombres de personas, grupos
armados, organizaciones o lugares especficos. Le aclare a la participante que est en un espacio
de privacidad y confianza. Le dije a la participante que los detalles de su caso, solo se van a
compartir con la supervisora.
ANALOGA: cuando usted toma un antibitico, y usted quiere que funcione, se lo toma
correctamente para sentirse mejor, as mismo son nuestras reuniones, si usted cumple con
todas las citas se va sintiendo bien y con mucho nimo.
DIFICULTADES O SINTOMAS?
R/ mi hijo que se mat hace cinco aos, mi hermano que mato a mi otro hermano, mi hija que
es muy grosera con migo y me maldice.
QU COSAS EVITA?
R/ hace un ao.
R/ si lo he pensado.
FIN DE LA SESIN. Le agradezco a la participante, por compartir sus problemas durante las
terapia.
SESION: 2:
FECHA: 06 09 - 2017
TCP: 28
EDAD: 57
PUNTAJE DE MONITOREO: 8
Observaciones clnicas: cuando llego la participante la observe tranquila durante la sesin, pero
cuando habla de sus problemas se entristece.
El qu? : hoy vamos hacer algunas juntas para aprender cmo ayudar a relajar nuestros
cuerpos.
Por qu? : ayudar a relajar nuestros cuerpos fsicamente nos puede ayudar a sentirnos mejor.
Usted en la sesin pasada cuando hablamos de los sntomas usted me manifest que se senta
sola, angustiada, e inservible y que todas estas cosas la ponen triste y estresada, la relajacin
va ayudar con algunos de los problemas o sntomas que usted ha compartido conmigo durante
la sesin.
Le ped a la participante que me compartiera algunas relajaciones que ella suele practicar la
participante me dijo que ella cuando esta estresada y con malos pensamiento lo que hace es
jugar el crucigrama, le dije a la participante que hoy vamos a aprender juntas otras habilidades
para reducir el estrs pero sin dejar las que ella ya prctica.
Una de las cosas que usted ha dicho que uno de los problemas es la sensacin de estrs por los
problemas que usted ha tenido cunteme que tan estresada esta en este momento
Cuando termine nos pusimos de pie para hacer la respiracin juntas y califico la ansiedad.
Primero respire profundo y lento a travs de la nariz y vamos a contar hasta 4 vamos aponer las
mano sobre el estmago, no elevar los hombros luego vamos a botar el aire por la boca.
(Afrontamiento cognitivo)
EL QU?
Hoy vamos a hablar de cmo los pensamientos, los sentimientos y comportamientos estn
conectados. Nos centraremos en cmo podemos pensar de manera diferente acerca de una
situacin, y qu sentimientos y comportamientos podran cambiar.
EL PORQUE?
No siempre tenemos el control sobre las situaciones, pero podemos evaluar nuestra forma de
pensar sobre una situacin, y cambiar sentimientos y comportamientos pensando de una
manera diferente.
SENTIMIENTO: rabia: 10
Que muchas veces tenemos situaciones, que nos hacen pensar mal y nos hacen sentir muy mal
y nuestras acciones son malas, pero podemos pensar de modo diferente sobre cualquier
situacin.
PESAMIENTO: Pienso que fue una casualidad que yo pasara en el momento que ellos se rean.
SESIN: 3
FECHA: 13 09 2017
TCP: 28
EDAD: 57
PUNTAJE DE MONITOREO: 12
Cuando llego la participante la salud y pasamos para el consultorio para empezar la sesin
Cuando empezamos la sesin le pregunte a la participante por las dos prcticas en casa la de
Afrontamiento cognitivo y la de relajacin.
La participante dice que antes de hacer la relajacin estaba acostada y se senta estresada por
las altaneras del nieto y en la misma cama acostada se puso hacer la relajacin de la respiracin
profunda.
Despus que termino de hacer la respiracin dice la participante que se qued acostada en la
cama y se qued dormida y aliviada.
PENSAMIENTO: pienso que mi hija est enojada porque no encontr comida en la casa.
La participante hizo el cambio de pensamiento con la misma situacin pero para pensar de modo
diferente sobre el primer pensamiento.
PENSAMIENTO: pienso que de pronto mi hija tuvo un problema en la calle y por eso llego
enojada.
SENTIMIENTO: tranquilidad: 10
Rabia: 0 enojo: 0
La participante hizo el cambio de pensamiento con la misma situacin y su forma de pensar fue
diferente y eso la hizo sentir tranquila y sin enojo y sin rabia.
Cuando termine de revisar las prcticas en casa le dije a la participante, que trabajramos junta
una situacin cotidiana de ella durante la sesin.
La participante va hacer el cambio de pensamiento con la misma situacin para poder pensar de
modo diferente.
Cuando termine felicite a la participante porque hizo muy bien los cambios de pensamientos y
pase a dejar la practica en casa.
QUE: Afrontamiento cognitivo que hiciera una situacin que a ella le est generando estrs y
pase a dejar la prctica de relajacin y que califique la ansiedad antes y despus que la practique.
SESIN: 4
FECHA: 20 09 2017
TCP: 28
EDA: 57
Puntaje de monitoreo: 9
Cuando empezamos con la sesin le pregunte a la participante por las prcticas en casa la
participante me comparte que ella solo hizo la prctica de afrontamiento cognitivo, que la otra
prctica de relajacin no la hizo porque est muy enferma con dolor de cabeza y dolor en el
cuerpo, le record a la participante que ambas prcticas son muy importante para ella y que
para la prxima sesin me traiga la otra prctica de relajacin.
PRACTICA EN CASA.
SENTIMIENTO: rabia: 10
PENSAMIENTO: pienso como son jvenes lo hacen para distraerse con la msica.
SENTIMIENTO: rabia: 4
Tranquila: 8
Cuando termine de revisar la practica en casa durante la sesin con la participante nos pusimos
a organizar la situacin que ella me comento de empleabilidad.
Cuando termine le pregunta a la participante como se sinti haciendo de nuevo esta situacin
la participante dice que se siente tranquila, contenta que las cosas se van a dar.
QUE: que no se olvide de la prctica en casa de relajacin sobre la respiracin y tambin si tiene
otra forma de ella relajarse tambin la puede practicar, tambin le dije a la participante de la
prctica de Afrontamiento cognitivo para trabajar una situacin traumtica.
Recomendacin:
SUPEVICIN
SESIN: 5
FECHA: 27 09 2017
EDAD: 57
MONITOREO: 8
TCP: 28
Cuando llego la participante yo la salude despus pasamos al consultorio para iniciar la sesin.
Le dije a la participante que si ella senta maluquera podamos dejar la sesin hasta aqu para la
prxima sesin.
La participante me dice que ella quiere seguir con la sesin, entonces le dije a la a participante
si poda tocarle las manos y los pies para sentir como estaba la participante dijo que si entonces
la toque le hice masajes y la sent mejor para iniciar de nuevo.
SITUACIN: por mi casa hay una alcantarilla destapada afecta mi casa como a otros vecinos.
Pienso que mis vecinos son unos dejados porque no han arreglado la alcantarilla.
SITUACIN: por mi casa hay una alcantarilla destapada afecta mi casa como a otros vecinos.
PENSAMIENTO: pienso que mis vecinos arreglen lo ms rpido posible para que nosotros no
pasemos ms por esta situacin.
Cuando termine la practica en casa con la participante le pregunte por la otra prctica la
participante me dice que no se siente muy bien para hacer la relajacin, entonces yo le hice una
propuesta si ella quera la hacemos durante la sesin para esta prxima semana.
El Qu? Hoy vamos a empezar a hablar en detalles acerca de los eventos que usted ha vivido.
El Por Qu? Hablar sobre los detalles de los eventos traumticos, y los pensamientos y
sentimientos relacionados, ayuda a reducir el miedo, la tristeza y la ira asociado a momentos en
los que recuerda, o se le recuerda, lo que paso
Vamos a hablar sobre algunos ejemplos de porque hablar sobre los detalles.
Cuando usted est enferma va al mdico, el medico la atiende y le receta el medicamento. Usted
empieza a tomar el medicamento para sentirse mejor; pero como se va sintiendo bien, suspende
el medicamento, entonces de nuevo empieza asentirse mal. Entonces usted de nuevo empieza
a tomar el medicamento para sentirse mucho mejor as son nuestras reuniones si usted, no falla
en las sesiones y hace todas las prcticas en casa, se va a sentir aliviada, feliz, contenta y todo le
sale bien.
Le record a la participante, que no tiene que dar nombre especifico de personas, grupos
armados o lugares.
Le recuerdo que todo lo que usted me diga es entre usted, mi supervisora y yo.
1/ la muerte de su esposo: 9
2/ amenaza: 8
3/ la muerte de mi hermano: 10
3/ la muerte de mi hijo: 10
La participante me dice que todas estas situaciones es la que ella ha pasado yo le dije a la
participante que los sntomas que ella siente son normales lo que no es normar es las situaciones
que ella ha vivido.
Pase a calificar como se sinti, en la explicacin que yo le hice sobre hablando sobre el trauma.
Miedo: 3
Ansiedad: 4
Le explique que en esta sesin no dejaba practica en casa pero para la prxima sesin si tena la
practica en casa de hablando sobre el trauma y relajacin.
PLAN PARA LA PROXIMA SESIN: seguir hablando sobre el trauma, y hacer la historia y dejar la
prctica en casa.
SUPERVISIN
SESIN: 6
FECHA: 04 10 2017
EDAD: 57
MONITOREO: 6
TCP: 28
Observaciones clnicas: cuando llego la participante estaba tranquila y con el cabello suelto y
bonita.
Como haba una prctica de relajacin pendiente pase a revisar la practica en casa de relajacin
de la participante.
PRACTICA DE RELAJACIN.
Despus: cuando llegue a la casa de mi hija la salude a mi hija y a la nia me puse a ver la
televisin me relaje y me quede dormida: 10
Miedo: 0
Ansiedad: 10
La participante dice que ella no tiene miedo pero que siente mucha ansiedad, entonces le digo
a la participante que hagamos un rato de relajacin la participante me dice que no, que ella lo
que quiere es hablar entonces con la grimas en sus ojos me empieza a contar.
HISTORIA DE LA PARTICIPANTE.
Fue un da sbado estaba en compaa de mi otro hijo el menor estbamos tomando cerveza.
Despus me desped de mi hijo y me fui para la casa, le dije a mi hijo que se fuera el tambin
para la casa, llegue a mi casa me acost pero no poda dormir luego de tanto voltear me quede
dormida estaba lloviendo muy fuerte, a la 1am despert con el llanto de mi hija a la cual llamaron
por telfono para decirle que el hermano se haba matado en ese momento yo pens que era
mi hijo el que haba estado conmigo temprano tomando cerveza, yo le pregunte a mi hija que le
paso a tocayo? y mi hija me responde llorando que no fue tocayo si no Joe, lo primero que pens
que se haba accidentado en la moto, mi hija me aclara que mi hijo se haba matado, yo empec
a llorar y pens que era una broma que le estaban jugando a mi hija de inmediato salimos para
la casa de mi hijo, cuando llegamos estaba la polica entonces la polica nos dej entrar y cuando
entre mi hijo estaba en la sala colgado con una cuerda yo trate de coger a mi hijo pero la polica
no me dejo y nos sac para bajar a mi hijo y despus llegaron los del C.T.I se llevaron a mi hijo
a la morgue al otro da lo entregaron.
La participante me dijo que ella se siente muy culpable de lo que paso porque su hijo el da 31
de diciembre fue a la casa a pedir la bendicin y ella no se la echo porque estaba borracha.
Entonces le dije a la participante que hiciramos la tcnica de la relajacin, para que se sintiera
mejor y la participante dijo que s.
Ansiedad: 7
Nos pusimos de pies con la participarte para empezar hacer la respiracin le dije a la
participante que pusiera sus manos en el pecho y estomago para que ella sintiera como suba el
pecho y el estmago mientras ella respiraba, despus le dije a la participante que inhalara por
la nariz y botara por la boca, con la participante salimos riendo porque ella me miraba y yo la
miraba fue algo muy divertido.
Ansiedad: 0
Cuando termino con la participante pas a dejar la prctica en casa de hablando sobre el trauma.
QUE: como falto parte de la historia que pensara para en esta sesin terminemos de completar
la historia y se califique, miedo y ansiedad.
SESIN: 7
FECHA: 07 10 2017
EDAD: 57
Monitoreo: 1
TCP: 28
Cuando llego la participante la salude le pregunte como estaba, la participante dijo que se siente
tranquila y que gracias.
Estresada: 9
Despus: me acost hice relajacin de la respiracin puse mis manos en el pecho inhalaba y
botaba por la boca, cuando termine me fui sintiendo bajando el estrs.
Estrs: 7
Estrs: 5
De nuevo volv y repet la respiracin puse las manos en el pecho cuando termine me sent muy
tranquila y mi estrs bajo.
Estrs: 0
Tranquilidad: 9
Cuando termine de revisar la prctica de relajacin pase a revisar la prctica de hablando sobre
el trauma.
Cuando pens en la historia no sent miedo ansiedad tampoco sent lo que me sent fue una
culpa.
Miedo: 0
Ansiedad: 0
Culpa: 7
Despus pens de nuevo en la prctica en casa estaba en la casa sentada pero no sent miedo
sent culpa y un poco de ansiedad.
Culpa: 7
Ansiedad: 4
Cuando termine de revisar la practica en casa de hablando sobre el trauma pase a leer la historia
a la participante, pero antes califique miedo y ansiedad le pregunte a la participante si ella senta
miedo y ansiedad la participante dijo que no senta miedo ni ansiedad.
Medo: 0
Ansiedad: 0
Miedo: 0
Ansiedad: 0
La participante dice que la nica culpa que ella siente es porque no le echo la bendicin a su hijo
pero por lo dems ella no siente culpa.
De nuevo le la historia a la participante le dije que fuera recordando que ms le falta a la historia
para que complete la historia, cuando termine de leer califique miedo ansiedad y culpa.
Miedo: 0
Ansiedad: 0
Culpa: 4
Fue un da sbado estaba en compaa de mi otro hijo el menor estbamos tomando cerveza.
Despus me desped de mi hijo y me fui para la casa, le dije a mi hijo que se fuera el tambin
para la casa, llegue a mi casa me acost pero no poda dormir luego de tanto voltear me quede
dormida estaba lloviendo muy fuerte, a la 1am despert con el llanto de mi hija a la cual llamaron
por telfono para decirle que el hermano se haba matado en ese momento yo pens que era
mi hijo el que haba estado conmigo temprano tomando cerveza, yo le pregunte a mi hija que le
paso a tocayo? y mi hija me responde llorando que no fue tocayo si no Joe, lo primero que pens
que se haba accidentado en la moto, mi hija me aclara que mi hijo se haba matado, yo empec
a llorar y pens que era una broma que le estaban jugando a mi hija de inmediato salimos para
la casa de mi hijo, cuando llegamos estaba la polica entonces la polica nos dej entrar y cuando
entre mi hijo estaba en la sala colgado con una cuerda yo trate de coger a mi hijo pero la polica
no me dejo y nos sac para bajar a mi hijo y despus llegaron los del C.T.I se llevaron a mi hijo
a la morgue al otro da lo entregaron. Continuacin de la historia: cuando entregaron el cuerpo
de mi hijo lo entregaron a la casa de la abuela para el velorio y al otro da nos fuimos para el
entierro de mi hijo antes de que lo taparan lo mire y le di el ltimo a dios a mi hijo.
Miedo: 0
Ansiedad: 0
Culpa: 3
QUE: que si tena algo ms que agregar a la historia la pensara y para la prxima sesin me lo
dijera para poder meterlo a la historia.