INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), son enfermedades que se transmiten por
contacto sexual, algunos de ellos son curables y otros no lo son, en EE.UU. Existen
cada año 3 millones de contagiados, las más recurrentes son la gonorrea y la clamidia
y las edades oscilan entre 15-24 años. Por tal abordaremos varias ITS, con la finalidad
de informar acerca de ellas y ver la mejor forma de prevenirlas, tomando buenas
decisiones en cuanto a nuestra vida sexual y sobre todo tomando medidas para no
contraerlas o no transmitirlas.
INFECCIONES BACTERIANAS
INFECCION DE CLAMIDIA
Ocasionada por la bacteria Chlamydia Trachomatis, es una de las ITS más prevalentes
y dañinas.
Crece en las células del cuerpo, causa diversas infecciones genitales y es una causa
común de ceguera prevenible (TRACOMA) – conjuntivitis de forma crónica y contagiosa.
Transmisión: se transmite principalmente mediante el contacto sexual, ya sea vaginal,
anal u oral. También por los dedos de una parte del cuerpo a otra al tocarse.
Síntomas y complicaciones:
Mujer : Se puede dar de 2 tipos
-Infección de la mucosa del tracto reproductivo inferior, inflamación del conducto uretral,
infección del cérvix – pocos síntomas o ninguno.
-Infección invasiva del tracto reproductivo superior, (EPI) – infectando la mucosa uterina,
trompas de Falopio– Varios síntomas: alteración en el periodo menstrual, dolor pélvico,
vómitos, dolor de cabeza entre otros síntomas.
(esterilidad – embarazo ectópico)
Varón: Epididimitis y uretritis no gonocócica – secreciones, dolor al orinar, hinchazón.
GONORREA
Llamada también blenorragia, ocasionada por la bacteria gonococo, se desarrolla en
tejidos de genitales, ano y garganta, por contacto sexual – contagiosa muy común en
Ee.Uu.
Bebé al pasar por el canal del parto de una madre infectada puede desarrollar una
infección ocular.
Síntomas: Hombres más evidentes que en las mujeres, existe una secreción maloliente
y turbia del pene y ardor al orinar.
Mujeres: a menudo no detectable, leve secreción vaginal, dolor, ardor al orinar.
Complicaciones:
Hombres: puede extenderse hasta la próstata, vejiga, riñones, epididimitis que puede
causar esterilidad.
Mujeres: EPI(enfermedad pélvica inflamatoria) , esterilidad, embarazo ectópico.
Uretritis no gonocócica (UNG)
Ocasionada principalmente por organismos infecciosos durante el coito.
Síntomas:
Hombres: secreción en el pene y ligero ardor al orinar.
Mujeres: ligera secreción vaginal, con frecuencia no hay síntomas.
Inflamación de la uretra no ocasionada por la gonorrea, generalmente en los hombres.
SÍFILIS:
Causada por una bacteria delgada llamada Treponema Pallidum, menos común pero
mas dañina que la gonorrea.
Transmisión:
Contagio por contacto sexual, vaginal, anal, y menor grado por sexo oral.
Una mujer embarazada puede contagiar a su hijo por el flujo sanguíneo de la placenta.
(Aborto, bebé muerto)
Síntomas:
Etapa primaria: chancro indoloro en el sitio donde la bacteria penetra en el cuerpo.
Etapa secundaria: erupciones cutáneas en el cuerpo.
Etapa latente: puede no haber síntomas visibles, organismos infecciosos se multiplican.
Etapa terciaria: insuficiencia cardiaca, ceguera, alteración mental y más. Puede resultar
en la muerte.
INFECCIONES VIRALES
Un virus es un organismo que invade, se produce y vive dentro de una célula, se
transmite por contacto directo con la sangre u otros fluidos corporales infectados.
HERPES
La más común, caracterizada por ampollas en la piel, de las regiones genital o bucal,
ocasionada por el virus herpes simple o mediante contacto sexual.
-VHS-1: herpes oral, se transmite mediante besos o contacto oral-genital. (ulceraciones
o lesiones llamadas fuegos o herpes labial)
-VHS-2: herpes genital, alrededor de las áreas genitales, se transmite principalmente
por el contacto pene-vagina, oral-genital, genital-anal u oral-genital.
Verrugas genitales

Las verrugas genitales son ocasionadas por un agente llamado virus del papiloma
humano VPH. La aplicación de tecnología recientemente desarrollada ha permitido la
identificación de más de 100 tipos de vph, de los cuales cerca de la mitad causa
infecciones genitales.

Incidencia y transmisión

La incidencia de las infecciones de VPH se ha incrementado tan rápidamente en ambos

sexos que esta enfermedad ha alcanzado proporciones epidémicas en años recientes.
Palabras para consultar
Hepatitis viral
La hepatitis viral es una enfermedad en la que la función hepática se ve afectada por
una infección viral. Hay tres tipos principales: la hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis
C. Cada una de estas formas es ocasionada por un virus distinto.

Incidencia y transmisión
Aunque los tres tipos se pueden transmitir por contacto sexual, los A y B tienen más
probabilidades de transmisión sexual que el tipo C. La hepatitis B se contagia con más
frecuencia mediante actividad sexual que la hepatitis A. La hepatitis A parece
contagiarse principalmente por la ruta fecal-oral. Por consiguiente, las epidemias suelen
ocurrir cuando las personas que manipulan alimentos no se lavan las manos
adecuadamente después de ir al baño. La hepatitis B se puede contagiar a través de la
sangre o de productos sanguíneos, el semen, las secreciones vaginales y la saliva. La
transmisión perinatal de madres
infectadas a niños que no reciben tratamiento puede ser hasta de 90%. El contacto
sexual oral-anal parece ser un modo predominante de transmisión
sexual de hepatitis A.

Infecciones vaginales comunes

Varios tipos de infecciones vaginales se pueden transmitir mediante interacción sexual,

pero las que veremos en esta sección también se adquieren con frecuencia por medios
no sexuales. La vaginitis y la leucorrea son términos generales que se aplican a varias
infecciones vaginales caracterizadas por un flujo blancuzco. La secreción también
puede ser amarillenta o verdosa debido a la presencia de pus, y por lo general tiene un
olor desagradable.
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Vaginosis bacteriana

La vaginosis bacteriana (VB) se presenta cuando los lactobacilos normales de la

vagina son reemplazados por un crecimiento anormal de microorganismos, entre los
cuales puede haber bacterias anaeróbicas, micoplasmas y una bacteria conocida como
Gardnerella vaginalis.

Incidencia y transmisión

La presencia de niveles moderados de microorganismos bacterianos en el entorno

vaginal es normal. Sin embargo, al disminuir los niveles de lactobacilos benéficos, ocurre
un aumento excesivo de otros microorganismos vaginales. Esto puede dar como
resultado una alta concentración de uno o más agentes bacterianos asociados con la
VB. Tanto las parejas sexuales masculinas como femeninas de mujeres con VB pueden
albergar también los microorganismos infecciosos sin presentar síntomas Clínicos.
Aunque el papel de la transmisión sexual en la VB aún no se entiende por completo, se
cree que el coito a menudo proporciona una vía de tránsito para la infección. Ésta ocurre
con más frecuencia en mujeres sexualmente activas que en las inactivas. Sin embargo,
la VB no se propaga necesariamente por contacto sexual, ya que ha sido diagnosticada
en adolescentes y mujeres que no han tenido relaciones sexuales

Candidiasis
La candidiasis, también conocida como infección por levaduras, es causada
principalmente por un hongo parecido a la levadura llamado Candida albicans.
Incidencia y transmisión
El organismo microscópico Candida albicans está presente de manera normal en la
vagina de muchas mujeres; también habita en la boca y en el intestino grueso de un
gran número de mujeres y hombres. El estado de enfermedad resulta sólo cuando
ciertas condiciones permiten que el hongo se reproduzca excesivamente en la vagina.
Este crecimiento acelerado puede ser provocado por el embarazo, el uso de
anticonceptivos orales o por la diabetes, condiciones que incrementan la cantidad de
azúcar almacenada en las células vaginales. Si el hongo aún no está presente en la
vagina de la mujer, puede ser transmitido
a esta área de varias maneras. Es transportado desde el ano al limpiarse de atrás hacia
delante o en la superficie de una toalla sanitaria, o es transmitido mediante interacción
sexual, ya que el organismo puede habitar en varios reservorios del cuerpo del hombre,
especialmente debajo del prepucio de un varón no circuncidado. También se puede
transmitir de la boca de la pareja sexual de una mujer a la vagina de ésta durante el
sexo oral.

Tricomoniasis

La tricomoniasis es causada por un parásito protozoario unicelular llamado

Trichomonas vaginalis.

Incidencia y transmisión

La tricomoniasis es una ITS común tanto en mujeres como en hombres. El principal

modo de transmisión de esta infección es mediante contacto sexual. Las mujeres
pueden adquirirla de hombres infectados vía interacción pene-vagina y de mujeres
contagiadas vía contacto vulva-vulva. Sin embargo, por lo general los hombres sólo
contraen la enfermedad de mujeres infectadas mediante el coito.
Síntomas y complicaciones

El síntoma más común de la infección de tricomoniasis en las mujeres es una abundante

secreción vaginal espumosa, blanquecina o amarillo-verdosa y con un olor
desagradable. La secreción puede irritar los tejidos de la vagina y de la vulva,
ocasionando inflamación, comezón y dolor.

Infecciones por ectoparásitos

Los ectoparásitos son organismos parásitos que viven en las superficies externas de
la piel de los humanos y de otros animales. Dos ITS relativamente comunes son
causadas por ectoparásitos: los piojos púbicos y la sarna.

Piojos púbicos

Los piojos púbicos, mejor conocidos como ladillas, pertenecen a un grupo de insectos
parásitos llamados piojos mordedores. Se conocen con el nombre científico de Phthirus
pubis. Aunque diminutos, los piojos adultos se pueden observar a simple vista. Son de
un color gris amarillento y mediante una ampliación se puede apreciar que tienen una
apariencia similar a los cangrejos. El piojo se aferra al vello púbico con sus cercos
(garras) y entierra la cabeza en la piel, donde se alimenta de la sangre que pasa por los
pequeños vasos sanguíneos.

Incidencia y transmisión

Estos parásitos son especialmente prevalentes entre personas solteras jóvenes (de 15
a 25 años) y a menudo se les relaciona con la presencia de otras its (Varela y
colaboradores, 2003). Se transmiten durante las relaciones sexuales cuando dos
personas ponen en contacto sus áreas púbicas
Estos piojos pueden vivir lejos del cuerpo durante un día, en especial si tienen el
estómago lleno de sangre. Suelen alojarse en la ropa interior, la ropa de cama, bolsas
de dormir, etc. Los huevos depositados por los piojos hembras en la ropa o las sábanas
sobreviven varios días. Por lo tanto, es posible contraer los piojos púbicos al dormir en
la cama de alguien más o al vestir su ropa.
Además, una persona que haya recibido un tratamiento efectivo puede volver a
infectarse al vestir su propia ropa interior o sábanas que no hayan sido lavadas. Los
piojos púbicos no se limitan al área genital. Se pueden transmitir, por lo general
mediante los dedos, a las axilas o al cuero cabelludo.

Sarna

La sarna es ocasionada por un ácaro parásito en forma de tortuga con cuatro patas
cortas y anchas llamado Sarcoptes scabiei. A diferencia de los piojos púbicos, los ácaros
son demasiado pequeños para apreciarlos a simple vista. Las plagas de sarna son
iniciadas por el ácaro hembra. Después de aparearse, escarba bajo la piel para poner
sus huevecillos, los cuales eclosionan poco después. Cada huevecillo eclosionado se
convierte en un ácaro adulto en 10 o 20 días. Éste obtiene su alimento en la piel del
huésped que está junto a la madriguera original. La persona promedio con sarna es
infestada con cinco a 15 ácaros hembras adultas vivas.

Incidencia y transmisión

Se estima que la prevalencia de esta enfermedad a nivel mundial es de 300 millones de

casos anuales. La sarna es una condición altamente contagiosa que se puede contagiar
por contacto físico cercano, tanto sexual como no sexual. Los ácaros también se pueden
transmitir mediante la ropa de vestir o la ropa de cama, donde pueden permanecer vivos
hasta 72 horas. Además de las personas sexualmente activas, los niños que asisten a
la escuela, los ancianos en asilos y los indigentes están, especialmente, en riesgo de
ser infectados con sarna.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida)

El sida es provocado por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que entra en

una categoría especial de virus llamados retrovirus, cuyo nombre se debe a que
invierten el orden normal de reproducción dentro de las células que infectan, un proceso
llamado transcripción inversa.
Dos formas del VIH se han relacionado con el desarrollo del sida: el vih-1 y el vih-2. Para
simplificar nuestra explicación sobre el sida, nos referiremos al agente infeccioso
simplemente como VIH.
Dos equipos de científicos internacionales que rastrearon los orígenes del VIH en un
virus de una subespecie de chimpancés que viven en África central y sudoccidental,
obtuvieron evidencia convincente de que fue introducido a los humanos a partir de los
análisis genéticos revelaron que esta subespecie, Pan troglodytes troglodytes, alberga
un virus de inmunodeficiencia simiesco (vis) que es el origen del
vih-1. Los científicos creen que el VIS se convirtió genéticamente en VIH cuando aún
estaba en un chimpancé o después de que un humano contrajo el VIS, tal vez mediante
la exposición a la sangre de algún chimpancé o al estar cazando o manipulando su
carne para cocinarla.
El VIH ataca y destruye principalmente los linfocitos cd4 del cuerpo, también llamados
células T cooperadoras o células cooperadoras T-4. En las personas sanas estas
células coordinan la respuesta del sistema inmunológico a las enfermedades. La
alteración que resulta de las infecciones del vih deja el cuerpo vulnerable a una variedad
de cánceres e infecciones oportunistas (que ocurren debido a la disminución de la
efectividad del sistema inmunológico). Cualquier persona que tenga vih y un conteo de
linfocitos cd4 de 200 o menos por microlitro de sangre se considera que tiene sida
completamente desarrollado, sin importar otros síntomas. (El conteo normal de cd4 en
personas sanas que no están infectadas con vih va de 600 a 1 200 células por microlitro
de sangre.)
Transmisión

El VIH se ha encontrado en el semen, la sangre, las secreciones vaginales, la saliva, la

orina y en la leche materna de individuos infectados. También puede estar presente en
cualquier otro fluido corporal que contenga sangre, como el líquido cefalorraquídeo y el
líquido amniótico. La sangre, el semen y las secreciones vaginales son los tres fluidos
corporales que con más frecuencia contienen altas concentraciones del virus en
personas infectadas.
El virus también se puede propagar perinatalmente de una mujer infectada a su feto
antes del alumbramiento, a su bebé durante el parto o después al amamantarlo. La
transmisión de madre a hijo (tmh) es la principal forma en que los niños se infectan. La
probabilidad de transmisión durante el acto sexual depende de la dosis viral y de la ruta
de exposición al VIH. Esta dosis es un efecto directo de la carga viral (la cantidad de
virus presente en la sangre de una persona infectada

Desarrollo del sida

A medida que el VIH se reproduce e invade las células saludables del cuerpo de una
persona contagiada, el sistema inmunológico pierde su capacidad para defender el
cuerpo contra infecciones oportunistas. Por lo general, el periodo de incubación del VIH
(es decir, el tiempo entre la infección y el inicio de una o más enfermedades graves y
debilitadoras asociadas con el deterioro extremo del sistema inmunológico) es de ocho
a 11 años en los adultos, con una duración promedio de 10 años. Sin embargo, un
pequeño porcentaje de sujetos infectados permanece libre de síntomas durante
periodos mucho más prolongados.
La enfermedad grave más común en los sujetos infectados, y una de las que ocasiona
muchas muertes de sida, es la neumonía provocada por el crecimiento excesivo del
protozoario Pneumocystis carinii, el cual habita normalmente en los pulmones de
personas sanas.

Terapia antirretroviral altamente activa

El uso de una composición de tres o más medicamentos para combatir el VIH, que
inicialmente se conocía como combinación o terapia de triple medicamento (o en la jerga
popular, “coctel para el vih”), ahora se conoce como terapia antirretroviral altamente
activa (HAART, por sus siglas en inglés).

Terapia con medicamentos para prevenir la transmisión del VIH de una madre a
su hijo

En 1994, las investigaciones demostraron que la zidovudina, un medicamento inhibidor

ti administrado tanto a madres con VIH como a sus recién nacidos, redujo en dos tercios
la transmisión perinatal de madre a hijo.
PREVENCIÓN DEL VHI:
Estos métodos preventivos, evitan la exposición al virus:
-Evitar todas las variantes de contacto sexual interpersonal que lo pongan a uno en
riesgo de contacto, es decir ser conscientes de que si mantenemos relaciones sexuales
con muchas parejas o con alguna persona infectada es muy importante conocer los
métodos de protección ya que estar frente a ellos es una forma de riesgo de contagio.