ESQUELETO DEL TORAX

ESTERNON

Hueso plano anteromedial del torax, con un eje mayor dirijido de arriba abajo, y de atras ade
lante. Es una soldadura de piezas sobrepuestas o esternebras no visibles en el adulto. el prim
ero llamado preesternón, manubrio o puño; el segundo llamado mesoesternon, cuerpo o lamin
a; y el tercero llamado xifoesternon, punta o apendice xifoides.

Conformado por una cara anterior, una posterior, dos bordes laterales y dos extremidades; un
a superior y una inferior

Cara anterior: Convexa y presenta en la union del puño con el cuerpo un angulo hacia adela
nte tambien llamado angulo de Louis. El la parte superion del puño se nota rugosidades. En
el cuerpo se ven crestas trasversales, huella de la soldadura esternebras

Cara posterior: concava, igualmente con crestas como la cara anterior de forma transversal, pe
ro con adicion de insercion para el esternon

Bordes laterales: escotaduras articulares medio profundas llamadas escotaduras condrales,donde

se insertan lo cartilagos costales.

Extremidad superior: base que presenta una escotadura llamada horquilla estermal en la parte
media, a cada lado existe otra concava transversal y convexa anteroposteriormente, que sirve
de articulacion a la extremidad de la clvicula llamada escotadura clavicular.

extremidad inferior o apendice xifoides: mas delgada que el hueso con constitucion cartilagino
sa, presenta desviaciones laterales y anteroposteriores

COSTILLAS

huesos plnos y largos entre las partes laterales del torax y entre la colunma vertebral y el est
ernon. en forma de arco, son doce de cada lado, nombrndose por ell numero de arriba a ab
ajo. Se dividen en tres grupos: costillas verdaderas; 7 unidas al esternon por un cartilago pro
pio, las siguientes tres estan unidas por un cartilago suprayacente de la costilla 7 , y las ulti
mas dos no se unen al esternon por lo que son flotantes

se dirigen hacia afuera y hacia abajo hasta el angulo posterior, donde cambian de direccion;d
onde cambian de direccion y se van hacia adelante y abajo hasta el angulo anterior, ahi vuel
ven a cambiar dirigiendoce hacia adentro , hacia abjo y hacia delante. Esto se denomina curv
atura segun la caras

TORAX

caja osteogartilaginosa limitada por las 12 vertebras , el esternon , las 12 costillas de cada la
doy los cartilagos costales, con forma de cono truncado que tiene una superficie exterior, una
interior, una base y una vertice

Superficie exterior: Cara anterior; limitada por angulos costales, inclinada de arriba abajo y atra
s adelante, la linea media es la parte anterior del esternon

Cara posterior; limitada por los angulos costales posteriores, la linea media es la parte dorsal
de la columna vertebral
Caras laterales; convexas en ambos sentidos y se forman de las cara externa de las costillasy
entre ello los espacios intercostales

Superficie interior: cara anterior; mismos limites que exterior y es concava

Cara posterior; linea media anterior de vertebras y lateralmente un amplio canal pulmonar que
aloja borde del pulmon

Caras laterales; concavas constituidas de cara anterior de las costillas

MUSCULOS DEL TORAX

PECTORAL MAYOR

Cubre parte superior y anterior del torax y de l axila. De forma aplanada y triangular, desde
el lado externo hasta el humero

Inserciones:dentro en los dos tercios internos del borde anterior de la clavicula, en la mitad
del lado de la cara del esternon, en los cinco cartilagos costales, parte anterior osea del sext
o.

Las fibras convergen hacia afuera y terminan en un anche tendon en el labio anterior del can
al bicipital del humero.

Las fibras claviculares y esternales superior, acaban en la cara anterior del tendon, y tiene dos
laminas las cuales estan separadas por tejido adiposo, excepto la parte de insercion y el bor
de inferior. Las fibras mas inferiore son las que terminan en la parte mas superior de la lami
na tendinosa y viceversa.

Relaciones:Anterior cubierta por aponeurosis, tejido celular, glandula mamaria y la piel. Posteri
or relacion con esternon, costillas, musculos intercostales y pectoral menor. Por fuera pectoral
menor la pared anterior del hueco de la axila

Inervación: recibe del plexo braquial, principalmente los nervios pectoral mayor, uno superior
y otro inferior

Acción: Produce rotacion del humero hacia dentro y lo aproxima al torax. Si se trata del hu
mero funciona como elevador de la pared toracica

PECTORAL MENOR

Se encuentra detras del pectoral mayor con forma aplanada y triangular.

Insercciones: se otigina de tres lengüetas tendinosas en el borde superior y la cara externa d

e las costillas 3,4y 5, despues convergen hacia arriba y terminan en un tendon aplanadoque s
e inseta en la apofisis coracoides

Relaciones:Cara anterior en relacion conpectoral mayor. La cara posterior se relaciona con la c

ostillas, los intercostales, el serrato mayor y en la axila la arteria y vana axilares, asi como el
plexo braquial. El espacio clavipectoral formado del borde superior del pectoral menor y el inf
erior del sbclavio.
Inervación: Nervio pectoral menor del plexo braquial

Acción:Desciende el hombro o eleva las costillas

SUBCLAVIO

SERRATO MAYOR

APONEUROSIS DE LA REGION ANTEROLATERAL DEL TORAX

MUSCULOS DE LA RECION COSTAL

INTERCOSTAL EXTERNO O SUPERFICIAL

INTERCOSTAL MEDIO

INTERCOSTAL INTERNO

MUSCULO SUPRA E INFRACOSTALES

APONEUROSIS Y ESPACIOS INTERCOSTALES

TRIANGULAR DEL ESTERNON

TOMO 1 PAG. 364-369