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FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TUCUMÁN- SEDE SALTA

CÁTEDRA DE SALUD
PUBLICA 3

TPN°2: MODULO 2 cuantificación de los problemas de


salud

 INTEGRANTES:

- Portales, Lucero
- Sandoval, Emilia.
-Torres Veronica
-Tulian Maximiliano
-Dolores Yapura
-Fernando Vizgarra
-Lucas Zambrana

 PROFESORA ADJUNTA:
- Dra. Cortez Marcela
TRABAJOS PRACTICO N° 2 - MODULO 2

1. “En un estudio sobre Alto Peso al nacer (AP), se comunicó que, de un total
de 51.000 partos ocurridos en una Clínica privada de la ciudad de Mendoza, se
detectaron 125 casos para los cuales el peso del recién nacido superó los
5.000 gramos. Los 125 casos estudiados se distribuyen según paridad de la
madre en la siguiente forma:

Al analizar los resultados el autor escribe:


"En resumen 9 casos, es decir el 7%, son primíparas, el resto, 116, es decir el
93% eran multíparas y de estas últimas, 24 eran secundíparas, lo que
representa el 19% del total. Este es el grupo más numeroso, lo que nos
autorizaría a aceptar que la secundiparidad es el momento más favorable para
la producción de fetos gigantes."

a) ¿Están de acuerdo o no con estas conclusiones? Justifiquen su


respuesta.

No estamos de acuerdo, porque no se puede sacar conclusiones solamente


con el grupo de estudio(los casos), sino que además se debe estudiar los
grupos controles que en este caso estaría faltando, para poder comparar si
realmente las secundiparidad es el momento más favorable para la producción
de fetos gigantes. Además se debería estudiar otras variables que respectan a
la madre.

b) Necesitaría alguna otra información para realizar este análisis? ¿Cuál?

Si, para realizar un análisis más complejo necesitamos medir otras variables
como:

*Cantidad de niños que nacieron con un peso menor de 5000 gr en las madres
del resto de la población (de las 50875)

*Factores de riesgo de la madre que predispongan a la concepción de fetos


gigantes como: Edad, peso, enfermedad de base de la madre (obesidad,
Diabetes, HTA, etc.)
Variables asociadas al recién nacido

Paridad de la Peso Peso RN Peso RN


madre RN>5000gr 2500-2000gr <2500gr
casos % casos % Casos %
1 9
2 24
3 17
4 16
5 9
6 Y7 19
8Y 9 9
10 Y + 22
TOTAL 125

Variables asociadas a la madre

Paridad de la Peso Edad Patología de base


madre
Diabetes HTA otras
1
2
3
4
5
6y7
8y9
10 y +
total

2. En la ciudad de Ficticia, con 1000000 habitantes, durante el año 2015 se


notificaron durante el mes de octubre 30 nuevos casos de tuberculosis. El total
de casos diagnosticados y notificados de Enero a Diciembre fueron 460. En el
mes de Mayo fallecieron 2 pacientes por esta enfermedad.

a) ¿Cuál fue la tasa de incidencia del mes de octubre?

30/999540x100000=3 °°°%

Respuesta: 3 de 100000 personas tienen probabilidad de enfermarse de


tuberculosis

b) ¿Cuál es la tasa de prevalencia para el año 2014?

460/999998x100000=46 °°°%
Respuesta: 46 de 100000 personas tienen probabilidad de estar enfermo de
tuberculosis

c) ¿Cuál es la tasa de letalidad para el año 2014?

2/460x100=0,4°°%

Respuesta: De cada 100 pacientes con tuberculosis hay un 0.4 de probabilidad


de que mueran por esta enfermedad

3. En la ciudad de Ficticia se recabo la siguiente información durante el año


2015:

 Total de habitantes: 1000000 (50% masculinos)


 Total de nacimientos: 25000
 Total de muertes 100000 (40% femeninas)
 Total de muertes de niños menores de 1año 700
 Total de mujeres fallecidas a causa de embarazos, parto y puerperio: 7

Calcule en base a estos datos:

a) Tasa de natalidad.

25000nacimientos/1000000(población total) X 1000= 25‰

Cada 1000 habitantes hay 25 nacimientos.

b) Tasa de mortalidad general.

10000muertes/1000000(población total) X 1000= 10‰

Cada 1000 habitantes, diez personas mueren.

c) Tasa de mortalidad específica por sexo.

Femenina: 4000/10000X 1000= 400‰

Masculina :6000/10000X1000=600‰

De cada 1000 muertes, 400 son de mujeres y 600 de hombres.

d) Tasa de mortalidad infantil.


700 niños fallecidos menores de un año/25000(nacidos vivos) X1000= 28‰

De cada 25000 nacimientos mueren 28 niños menores de 1 año.

e)Tasa de mortalidad materna.

7 mujeres fallecidas durante embarazo, parto o puerperio/ 25000


nacimientosX10000= 2.8

Cada 25000 nacimientos mueren 2.8 madres durante embarazo, parto o


puerperio.

f) Agrupe las tasas según su construcción en generales y específicas.

Las tasas de natalidad y mortalidad son generales porque en el denominador


de la razón se encuentra la población total, en cambio las tasas especificas
son: tasa de mortalidad especifica por sexo, tasa de mortalidad infantil y tasa
de mortalidad materna.

4. Responda y Justifique:

Caso A: ¿Qué efecto tendría en una población la incorporación de un nuevo


tratamiento que evita la muerte, pero que no lleve a la cura de una enfermedad
crónica, sobre la incidencia y la prevalencia?

Caso B: ¿Qué efecto tendría en la tasa de mortalidad infantil de un país el


hecho de que parte de los nacidos vivos no fueron registrados? ¿Qué pasaría
con la tasa si, por mejoría en la calidad de los registros, esta omisión fuera
disminuyendo a lo largo del tiempo?

A) la implementación de un nuevo tratamiento que disminuya la morbilidad


pero que no haga lo mismo con la mortalidad, produciría un aumento de la
prevalencia ya que ésta no se vería mermada por la mortandad de los
enfermos, no así la incidencia ya que dicho tratamiento no impediría contraer la
dolencia. Por lo tanto la prevalencia se ve aumentada mientras que la
incidencia permanece inalterada.

b) en este caso, la mortandad infantil calculada sobre una población


insuficientemente dimensionada arrojará datos mayores y por lo tanto
sobredimensionará el índice y a posteriori con la base poblacional corregida,
los datos se diluirán y hará parecer que hubo una mejoría ficticia en la tasa.

 Para un mejor entendimiento, se puede ejemplificar con valores


sencillos: si en una población X con una cantidad de 10000 nacidos
vivos por año de los cuales solo se declaran 5000 y una tasa de
mortandad infantil del 3 × mil , se registrarían 30 fallecimientos por año,
que sobre una población supuesta de 5000 el índice erróneamente
calculado sería de 6 x mil, o sea el doble. Con la incorporación del
número real de nacidos vivos el índice descendería a su valor real sin
siquiera implementar ninguna medida sanitaria, por lo tanto daría una
falsa percepción tanto del problema como de las supuestas mejoras.

5. ¿Qué medida/s utilizaría para expresar los eventos presentados? ¿Cómo


expresarían los resultados encontrados? Emita una opinión.

Usaría la medida de “densidad de incidencia”

8+13+20+24+5+12+13+8+16+6 = 135
5
135 = 0,037 accidentes/día

Respuesta: la velocidad de incidencia es de 0,037 accidentes por cada dia que


un paciente está en la sala de internación, por lo que cada 30 días (la suma de
los días de 10 pacientes internados) ocurriría un accidente.

BIBLIOGRAFIA:

(1) Sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecología/Vol_39N17/macrosomia_f
etal.htm

(2) Med.unne.edu.ar/revista/revista113/complica.HTM

(3) www.eupati.eu/es/farmacoepidemiologia-es/conceptos-epidemiologicos-
incidencia-y-prevalencia/amp/

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