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Áreas del Ejercicio Profesional.

El ejercicio profesional se inicia desde que una persona siente una inclinación para

dedicarse a hacer algo; se identifica con la vocación que desarrollará y lo interesante de esto y

donde se radica el éxito personal y profesional, es en desempeñarse en aquello para lo cual se

forma, se prepara, se fundamenta, se preocupa por adquirir la habilidad que se refiere, se

tecnifica, se actualiza y luego ejerce con mucha voluntad, con dedicación, esmero, en forma

oportuna, eficaz y competitividad con otros profesionales, de tal suerte, que el ejercicio

realmente se observa desde todo punto de vista, que es profesional.

El ejercicio de la enfermera varia con las necesidades de la situación, la llegada de roles

de la enfermera más amplios ha establecido nuevas dimensiones a la práctica de enfermería,

actualmente abarca cuatro áreas de desempeño que mantiene como centro de su existencia al

cuidado directo es decir que las otras tres se desarrollan en función del bienestar propiamente

dicho del paciente. El cuidado ocupa un lugar fundamental en el ejercicio de la profesión es el

eje de su desempeño y por lo tanto requiere que las otras áreas del ejercicio profesional existan

solamente en función de ésta y sirvan de enlace para el cumplimiento de la meta de enfermería.

Partiendo de las funciones de la enfermera (o) del Hospital Roosevelt es fundamental que la

enfermera siempre aplique y ejecute todos estos elementos tan importantes para el bienestar del

paciente y que no le ponga tanto énfasis a lo administrativo y se enfoque mas en el cuidado que

es el eje central es por eso que la docencia es parte fundamental en la profesión para beneficio de

los pacientes familias y comunidades por lo que a continuación se describe de la siguiente

manera.

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Enfermería tiene como fin mejorar la calidad de atención del cliente, familia y

comunidad; el profesional de enfermería tiene la obligación de desempeñar las cuatro áreas del

ejercicio profesional para proporcionar y garantizar cuidados oportunos de calidad y calidez,

mejorar la administración de los servicios de salud, actualizar conocimientos en los usuarios e

investigar nuevas tendencias tecnológicas, científicas y de salud. Las 4 áreas del ejercicio

profesional de enfermería son: atención directa, docencia, investigación y administración.

Atención directa.

“Se define el cuidado de enfermería como una acción positiva de relación entre el usuario

y la enfermera, que permite que ésta realice, en el individuo o para él, actividades de apoyo,

orientación o ejecución de determinadas técnicas a favor del mantenimiento de la salud de la

recuperación incremento de esta llevados a cabo cuando lo necesita y se extiende desde el

nacimiento hasta la muerte, por lo tanto contribuyen a la supervivencia. La atención directa

ocupa un lugar fundamental en el ejercicio de la profesión, ya que las demás áreas de su

quehacer existen solamente en función de ésta, y van dirigidas a mantener y lograr su

excelencia” 1 Para efecto de éste estudio se clasifican muchas actividades de enfermería que

incluyen su participación en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y brindando

atención directa en casos especiales en base al cuidado de la persona.

1
MOMPART GARCIA, Mari Paz “Administración de los servicios de enfermería”. Edición Científica y Técnicas. A.
Barcelona, España 1,994. P. 44
TESIS UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERAS DE GUATEMALA
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_8531.pdf

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Es de vital importancia que la enfermera alivie el dolor del paciente cuando este se

encuentre con demasiado dolor más que todo en aquellos pacientes con diagnósticos terminales

donde el umbral de dolor es muy elevado, Siendo la enfermera la responsable de ayudarle al

paciente a cumplir su tratamiento, para su pronta recuperación y de permanecer con el enfermo

hasta que tolere su medicamento.

Se refiere al cuidado de salud, ayuda y apoyo que se le da al individuo, familia y

comunidad aplicando el proceso de enfermería. La atención de enfermería se desarrolla con un

enfoque epidemiológico, para logra una percepción global de los problemas de salud para que

orienten en este sentido todas las acciones que van en promoción y protección de salud de

recuperación y rehabilitación del enfermo. En la atención directa se planifica y ejecuta

actividades de atención de enfermería para pacientes de las unidades a su cargo; brinda atención

directa a pacientes delicados y graves. Es responsable que las unidades estén funcionando bien,

con el material y equipo adecuado.

En la atención directa se planifica, dirige, supervisa y evalúa la atención de enfermería,

interviniendo en lo siguiente:

a) Inicia el proceso de atención de enfermería entrevistando a paciente para conocer sus

necesidades.

b) Efectúa rondas periódicas de enfermería, para conocer el avance de las intervenciones de

enfermería con cada usuario.

c) Identifica necesidades básicas, emocionales y espirituales, indicando y realizando

acciones que favorezcan la atención integral de enfermería.

d) Supervisa y evalúa el cuidado de enfermería brindando por el personal a su cargo.

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e) Verifica buen estado de aparatos.

f) Adapta la atención de enfermería a las necesidades del paciente de acuerdo a los recursos

existentes.

g) Brinda apoyo espiritual y emocional al paciente y familia.

h) Da cuidado e higiene y comodidad

i) Satisface necesidades en salud, de acuerdo a la condición del usuario.

j) Realiza controles especiales.

k) Administra medicamentos por diferentes vías.

l) Prepara soluciones con medicamentos delicados.

m) Cheque estado de hidratación del paciente.

n) Realiza canalización de venas

o) Realiza cambios de apósito

p) Asiste al paciente en situaciones de urgencias o cuando presenta cambios súbitos.

q) Asiste al paciente imposibilitado para alimentarlo, así como también a niños.

r) Brinda cuidado de pre- post operatorios efectivos.

s) Brinda atención de enfermería mediata e inmediata al recién nacido de alto riesgo.

t) Establece relación terapéutica con el paciente y su familia.

u) Realiza actividades de acuerdo a las necesidades de cada paciente.

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Área de Administración.

Es una ciencia social que a través de la aplicación de un proceso dinámico y el

aprovechamiento al máximo de los recursos existentes orientan los esfuerzos de los organismos

sociales hacia la obtención de resultados óptimos mediante el logro de objetivos individuales y

colectivos.

La administración es una ciencia social porque su objeto de estudio es el hombre en las

organizaciones sociales. Se fundamenta en principios que se expresan en un marco teórico, sus

conocimientos son coherentes y sistematizados aplica el método científico para desarrollar su

teoría y tiene un método propio de aplicación. Es también una técnica que se aprende en las

aulas, se aplica en los campos que el trabajo requiere, de práctica y utiliza instrumentos propios.

La administración es un arte porque implica destrezas, sentimientos especiales, experiencia y

equilibrio estético”2.

La administración es una ciencia social que permite a las organizaciones humanas crear

producir y obtener satisfactores de sus necesidades, se utiliza con principios dinámicos requiere

equilibrar acciones e interese individuales o grupales, considerar el ambiente y buscar el

desarrollo social.

En la administración, la responsabilidad de enfermería va encaminada a una mejor

atención de enfermería y de salud mediante la efectiva utilización de los recursos humanos,

materiales, financieros y técnicos siendo el manejo del proceso administrativo esencial para el

2
Ibíd. P. 29

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cumplimiento de esta responsabilidad. Entre lo primordial es que la enfermera planea y supervisa

los cuidados.

“Watson Define 10 factores creativos que representan tanto sentimiento como acciones

relacionadas con la enfermera el paciente y el profesional y en los que se incluye todo aquello

que las enfermeras sienten y experimentan comunican expresan y promueven”3

Es tan importante enfocar cuatro herramientas muy útiles en la profesión de enfermería,

porque fortalecen y guían a la enfermera por medio de una serie de pasos que complementan y

llegan hacia el paciente por medio del recurso humano para satisfacer las necesidades del

paciente y lograr por medio los cuatro elementos que conforman el ejercicio profesional, la

satisfacción y comodidad del paciente siendo así la meta primordial de la profesión. Y en el

presente estudio es de gran utilidad mencionar y definir cada elemento del ejercicio profesional

porque contribuye tanto en la profesión como en el paciente por lo que tienen un enlace

enfermera paciente logrando un mismo objetivo.

La responsabilidad de enfermería va encaminada a una mejor atención de enfermería y de

salud, mediante la efectiva utilización de los recursos humanos, materiales, financieros y

técnicos, utilizando el proceso administrativo para el cumplimiento de esta responsabilidad.

Enfermería aplica el proceso administrativo para orientar el funcionamiento de los

servicios de los diferentes niveles de sistema de salud y participar con el grupo interdisciplinario

en las decisiones que benefician la calidad de atención de salud que se presta en determinada

3
MARRINER- TOMEY, Ann, “Modelos y Teorías en Enfermería” Tercera Edición. Madrid España, Mosby. 1994. P.
61.

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institución de salud. El área administrativo se planifica, dirige, supervisa, coordina y evalúa el

cumplimiento de las funciones administrativas de las unidades a su cargo.

Es la efectiva utilización de los recursos humanos, materiales, financieros y técnicos para una

mejor conducción de la atención de enfermería, desarrollando actividades como dirigir, controlar

un servicio. Entre ellas están:

a) Dirigir y supervisar y evaluar la atención de enfermería brindada por el personal que tiene

a su cargo.

b) Establecer un sistema que facilite la identificación general de los pacientes en la unidad,

tales como: recibir y entregar pacientes en cada turno, intercambiar información durante

la visita médica, revisar la historia clínica elaboración y revisión de notas de enfermería,

elaborar el reporte de pacientes de su servicio o unidad.

c) Participar en la evaluación de los servicios de enfermería del hospital o comunidad:

elabora el diagnostico administrativo, contribuye a ir los costos de atención de pacientes

en la unidad en relación en ambiente físico.

d) Evalúa el personal de enfermería a su carago, según normas establecidas, utilizando el

mecanismo que estimule al personal.

e) Identifica necesidades de medicamento, material, equipo de insumo necesarios para su

unidad, haciendo la revisión pertinente y el trámite correspondiente.

f) Identifica y da soluciones a problemas técnico administrativo de su competencia.

g) Elabora y desarrolla el plan anual de trabajo del departamento de enfermería y de la

unidad.

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h) Participa en reuniones de integración de la docencia- servicio, programado y coordinado

experiencias de aprendizaje de estudiantes enfermería y de otras disciplinas.

i) Participa en comités de enfermería y/o multidisciplinarios y promueve la participación

que tiene el personal a su cargo.

j) Organiza los recursos humanos y materiales, en caso de emergencia.

k) Participa en la implementación de los programas establecidos a su organización.

l) Promueve con su equipo, la busque da estrategias para mejorar la calidad de atención de

enfermería.

m) Mantiene y controla el ambiente adecuado y seguro para los pacientes y el personal.

n) Mantiene coordinación con otro servicio de apoyo.

o) Aplica sanciones disciplinarias de acuerdo a la sanción, haciendo cumplir normas

reglamentos y otros.

p) Planifica y dirige reuniones con el personal de enfermería.

q) Elabora roles de turno y vacaciones del personal a su cargo.

r) Reasigna al personal a su turno según necesidades del servicio.

s) Elabora informes mensuales, trimestrales, y anules.

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Área de Docencia:

Se define como la función de la enfermera ya que de ella depende la formación de los

futuros profesionales de enfermería en nuestro país por lo que la actualización de conocimientos

en cuanto a los estudios deben ser analizados y modificados según la tecnología.

“La enfermera Participa en la enseñanza a individuos y grupos brinda orientación y

educación para la salud proporciona enseñanza en tratamientos especiales colabora en los

programas de enseñanza en servicio” 4El profesional de enfermería capacita a la población y

agentes de salud, tanto en el sistema institucional como comunitario no solo en conocimientos y

habilidades básicas sino también en la internalización de actitudes hacia las nuevas formas de

atención de salud creando una permanente motivación para analizar los factores condicionantes

que afectan la salud de la comunidad y la calidad de los servicios. Así mismo tiene la

responsabilidad de orientar el proceso de formación y continuo perfeccionamiento de su propio

personal proceso en el cual participan otros profesionales. Asume la responsabilidad de

seleccionar y organizar contenidos científicos y técnicos, de adecuar los métodos y medios para

proporcionar experiencias en situaciones enseñanza aprendizaje de acuerdo con los problemas en

salud y con la estrategia que se adopta para solucionarlo.

El profesional capacita a la población y agentes de salud, tanto del sistema institucional y

comunitario, no solo en conocimientos y habilidades básicas sino también en la actualización de

actitudes en las nuevas normas de atención de salud en enfermería, creando una permanente

motivación para analizar los factores condicionantes que afectan la salud de la comunidad y la

calidad de los servicios. Enfermería asume la responsabilidad de definir conjuntamente con otras

4
BALDERAS PEDRERO, Maria de la Luz. Administración de los Servicios de Enfermería. Interamericana, México.
1995. P. 159.

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disciplinas con practicantes de la docencia y del servicio, el perfil ocupacional de los diferentes

tipos de personal de enfermería y de los trabajadores de la atención primaria para orientar mejor

los programas de capacitación del personal. El área de docencia se planifica, desarrolla y evalúa

programas de educación, identifica mediante supervisión técnicas que necesitan reforzamiento.

Da enseñanza incidental a personal de enfermería, pacientes, familias y estudiantes de medicina

y otras disciplinas. Promueve y estimula el desarrollo personal de enfermería a su cargo.

Favorece la participación del personal de enfermería en actividades científicas relacionadas con

la salud.

El profesional capacita a la población y agentes de salud, tanto del sistema institucional y

comunitario, no solo en conocimientos y habilidades básicas sino también en la actualización de

actitudes en las nuevas normas de atención de salud en enfermería, creando una permanente

motivación para analizar los factores condicionantes que afectan la salud de la comunidad y la

calidad de los servicios. Enfermería asume la responsabilidad de definir conjuntamente con otras

disciplinas con practicantes de la docencia y del servicio, el perfil ocupacional de los diferentes

tipos de personal de enfermería y de los trabajadores de la atención primaria para orientar mejor

los programas de capacitación del personal. El área de docencia se planifica, desarrolla y evalúa

programas de educación, identifica mediante supervisión técnicas que necesitan reforzamiento.

Da enseñanza incidental a personal de enfermería, pacientes, familias y estudiantes de medicina

y otras disciplinas. Promueve y estimula el desarrollo personal de enfermería a su cargo.

Favorece la participación del personal de enfermería en actividades científicas relacionadas con

la salud.

Tiene la responsabilidad de orientar el proceso de formación y constante actualización del

personal a su cargo, en la siguiente forma:

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a) Actúa como agente multiplicador de las actividades educativas.

b) Elabora actualiza ejecuta y evalúa los programas de orientación, para el personal de

enfermería de nuevo ingreso.

c) Elabora un diagnóstico de necesidades de educación en los usuarios a su cargo bajo su

responsabilidad.

d) Planifica y desarrolla y evalúa programas educativos para el personal de enfermería,

usuario familia y comunidad.

e) Participa en la enseñanza, supervisión y evaluación de estudiantes de enfermería.

f) Promueve y estimula el desarrollo del personal de enfermería a su cargo.

Área de Investigación:

“Se define como el proceso mas amplio de la adquisición los conocimientos “ 5 La

investigación permite que la enfermera de mejores Soluciones a lo relacionado con la atención

directa.

“La profesión de enfermería tiene un enfoque eminentemente social como tal requiere

acrecentar los conocimientos teóricos, metodológicos y técnicos que le den validez a su práctica

social”6Se ha mencionado que la investigación en enfermería constituye un campo de enormes

5
LEDDY Susan y peper M. “Bases Conceptuales De la Enfermería Profesional OPS, USA. Lipicontt Company. 1985 p.
6
BALDERAS PEDRERO, Maria de la Luz. Administración de los Servicios de Enfermería. Editorial Interamericana,
México. 1995. P. 174.

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posibilidades de desarrollo. Es muy conveniente introducirse en el estudio del método para hacer

una aplicación que permita alcanzar las metas trazadas.

Según Kerlinger: “La investigación científica es sistemática controlada empírica y critica, de

proposiciones hipotéticas sobre las relaciones supuestas entre fenómenos naturales sistemática y

controlada par tener confianza en una prueba ajena a el”7

Afirma Rojas Soriano” la investigación es una búsqueda de conocimientos ordenada

coherente de reflexión analítica y confrontación continua de los datos empíricos y el

pensamiento abstracto, a fin de explicar los fenómenos de la naturaleza”8

El mismo autor explica “Para descubrir las relaciones e interconexiones básicas a que están

sujetos los procesos y los objetos es necesario el pensamiento abstracto cuyo producto

(conceptos hipótesis, leyes teorías) debe ser sancionado por la experiencia y la realidad

completa. Investigar supone aplicar la inteligencia a la exacta comprensión de la realidad

objetiva a fin de dominarlas sólo al captar la esencia de las cosas y confrontarla con la realidad se

cumple la labor del investigador. La consecuencia de tal proceso incrementara los conocimientos

científicos. La responsabilidad de enfermería va encaminada a detectar cambios en las

necesidades de atención en salud, a desarrollar nuevos roles, introducir en la práctica nuevos

conocimientos científicos” 9 , producir innovaciones tecnológicas para mejorar la atención de

enfermería, la salud y el proceso educativo. El profesional de enfermería cualquiera que sea el

foco de su práctica debe adoptar el método científico y el, proceso de cambio como instrumento

7
FRED, N. Kelinger. Opcit. P. 175.
8
ROJAS Raúl S. op.citp. 175.
9
Ibíd. P. 175

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de trabajo La enfermera (o) participa en estudios de investigación en enfermería, salud y otros en

su unidad u hospital para resolver situaciones o problemas de los mismos.

La investigación tiene varios objetivos: encontrar respuestas a preguntas, hallar soluciones a

problemas, descubrir e interpretar nuevos hechos, someter a pruebas leyes. Enfermería es

necesario lograr todos los objetivos de investigación científica para el ejercicio responsable de la

profesión.

El proceso de la investigación sigue el método científico lo cual significa básicamente que el

proceso tiene un orden identificable incluye controles de factores que no están siendo

investigados, recopilación de pruebas relacionadas con el problema, se basa en un esquema

teórico y tiene por objetivo aplicar resultados para mejorar la práctica de enfermería.

La responsabilidad va encaminada a detectar cambios en las necesidades de atención de salud, a

desarrollar nuevos roles, introducir en la práctica nuevos conocimientos científicos, producir

innovaciones tecnológicas, para mejorar la atención de enfermería, la salud y el proceso

educativo. y lo hace de la siguiente manera:

a) Participa en la realización de estudios de investigación en salud bajo lineamientos

establecidos por la institución.

b) Participa en el sistema de vigilancia epidemiológica de su área de influencia.

c) Notifica casos de pacientes con infecciones nosocomiales.

d) Muestra interés por los avances en enfermería e implementar cambios a beneficio del

usuario, así como el gremio y del personal de enfermería.

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