Historia natural de la enfermedad

1. PERIODO PREPATOGENICO

1.1HUESPED.- en personas de tez blanca, pelirrojos, y pecosos, algún

pariente con melanoma, tres o más lunares atípicos o que tengan
más de 20 lunares en todo el cuerpo o melanoma previo. Presencia
de nevus atípicos. Es más común en adultos que en niños.

1.2AGENTE.- quemaduras por el sol antes de los 14 años o utilización

constante de camas de bronceado por irradiación de rayos UV

1.3AMBIENTE.- Es más frecuente en zonas cercanas al ecuador, por la

radiación solar de rayos UV

2. PERIODO PATOGENICO

2.2 CONTACTO, ENTRADA, DESARROLLO Y MULTIPLICACIÓN DEL

AGENTE.- Aparición de un lunar atípico, con bordes no definidos,
asimétrico, con variaciones en su color y con diámetro mayor a 6mm. No
son lunares de nacimiento

2.3 CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS Y BIOQUIMICOS

LOCALES.-

La mancha o lunar atípico, crece en tamaño, cambia a un color más oscuro,

en ocasiones el borde puede ser palpable, pero es asimétrico.

2.4 CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS Y BIOQUIMICOS LOCALES

SISTEMICOS Y PSICOSOCIALES.-

Continúa creciendo la mancha,

Diseminación Local (crecimiento del lunar).-

• en superficie (radial)

• en profundidad (vertical)

2.5 SIGNOS Y SINTOMAS

Asintomático. Cambio de coloración, aumento de tamaño y asimetría en

lunares sospechosos
 2.6 ENFERMEDAD COMPLICACIONES Y DIAGNOSTICO

Diagnostico por medio de examen físico, interrogatorio y biopsia: melanoma

maligno

Complicaciones:

Diseminación Regional.-

• Región linfática

• Satelitosis

• Metástasis en tránsito

• Basta con cirugía para su tratamiento

Diseminación A distancia (hemática).-

• Piel

• Pulmón

• Hígado

• Cerebro

2.7 INCAPACIDAD BIOPSICOSOCIAL

Ni idea no supe k poner

2.8 DEFECTO O DAÑO PSICOSOCIAL

Depresión por imagen corporal: caída del cabello por quimioterapia,

amputación de algún miembro, o por áreas de piel que son extirpadas
porque están contaminadas. Aislamiento de la sociedad. Bajan defensas
por radioterapia y quimioterapia.

2.9 ESTADO CRÓNICO

• METÁSTASIS.

No existe ningún tratamiento efectivo. El paciente está invadido.

Comienza la baja de funciones del organismo
2.10 MUERTE

1.- PREVENCION PRIMARIA

1.1 PROMOCION DE LA SALUD

• Orientación sobre cuidados de la piel

• Visitas periódicas al dermatólogo

1.2 PROTECCION ESPECÍFICA

• Limitar la exposición al sol: uso de ropa manga larga, sombreros,

lentes.

• Evitar la exposición rayos UV Evitar camas bronceadoras, utilizar

bloqueador solar.

• Educación sobre los ABCD del melanoma. Asimetría, Borde, Color

y Diámetro.

2.- PREVENCIÓN SECUNDARIA

2.1 DIAGNOSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO

• Realización de biopsia en cualquier lunar o mancha sospechosa

• También se toma muestra de tejido aledaño y se realiza biopsia;

en caso de ser positivo a malignidad, se realiza tratamiento de
quimioterapia o radioterapia, o ambas.
 • Evitar la propagación, para no tener que amputar algún miembro,
o que se vuelva metastásico.

3. PREVENCIÓN TERCIARIA

3.1 REHABILITACIÓN

• En caso de haberse sometido a una amputación y de haber

superado el cáncer, debe recibir atención de terapia física, para su
incorporación a la sociedad.

• Orientación sobre los cuidados y precauciones posteriores a su

recuperación, como revisiones médicas cada 3-12 meses durante
los dos primeros años, para revisión física o toma de radiografías,
o exámenes sanguíneos.

• Orientar sobre el autoexamen periódico.