Evaluación Muscular Columna

Zona Lumbar

Prof. Carolyn Howard

Movimientos Columna Lumbar

Flexión

Extensión

Rotaciones

Inclinación lateral
Flexión de tronco
Extensión de tronco
Rotaciones
Elevación de pelvis
Evaluación de los músculos
que se acortan (Jull y Janda)

Erectores de columna

Cuadrado Lumbar
Evaluación de los músculos
que se debilitan

Recto anterior abdominal

Transverso abdominal
Pruebas de los miotomas para
raíces lumbares y sacras
Oblicuo Externo

Contracción bilateral producen flexión
de columna

Junto a Oblicuo interno contra lateral,

el oblicuo interno provoca rotación de
tronco.
Fibras laterales inclinan pelvis
lateralmente
Oblicuo interno

Rotador de columna en acción conjunta
con Oblicuo externo contralateral
Recto del abdomen

Flexión de columna

Inclinación posterior de pelvis

o retroversión.
Transverso del abdomen

Aplana pared abdominal

Comprime vísceras abdominales

Estabiliza columna lumbar

Dorsal ancho

Afecta alineación lumbopélvica

Su contracción genera una fuerza de
extensión en columna e inclina la pelvis
en sentido anterior

Acortado al flexionar brazos se produce
extensión de columna en forma
compensatoria

Paciente con lumbalgia aumenta dolor
Dorsal Ancho : inserciones

Inserción amplia a través de la fascia
toracolumbar en apófisis espinosas de
las T7 a T 12,todas las apófisis
espinosas lumbares y sacras y la cresta
ilíaca.

Fibras convergen en sentido superior y
lateral para insertarse en húmero
Erector de la columna

Iliocostal (Lateral)

Longísimo

Espinoso ( medial)

Lectura Obligatoria libro: “Diagnóstico y
tratamiento de las Alteraciones de
movimiento” Shirley Sahrman
pag. 71-79
Multífido

Su acción más importante control de la
flexión y de cizallamiento anterior de la
columna durante la inclinación anterior
vía contracción excéntrica

No es contribuyente importante en
rotación, pero es activo en rotación que
contraequilibran las fuerzas de los
abdominales
Interespinosos e
intertransversos

Pequeños músculos que discurren entre
apófisis espinosas y transversas de la
vértebras limitada su contribución.

Interespinosos contribuyen a extensión

Intertransversos contribuyen a
extensión y flexión lateral

Función ppal. propioceptiva
Cuadrado Lumbar

Movilidad lumbopélvica y estabilización
de columna

Control de inclinación lateral del lado
contrario (excéntrica)

Control de retorno de inclinación lateral
(concéntrica)

Rotación entre pelvis y columna
durante la marcha
Psoas Ilíaco

Flexión de cadera ( inserciones
proximales fijas)
Prueba Neurodinámica
Test de posición contraída

Se establecen síntomas de reposo

Paciente se sienta al borde de camilla
manos detrás de espalda

Hombros hacia ingle

Flexión de tronco

Flexión cervical activa

Flexión dorsal activa de pie lado
asintomático

Extensión rodilla lado asintomático

Flexión dorsal activa lado sintomático

Extensión rodilla lado sintomático

Extensión bilateral rodillas

Se desensibiliza con extensión de
cabeza.
Test de posición contraída
Test de posición contraída con
piernas extendidas
Pruebas especiales lumbares

Lasegue

EPE

Brudzinski-Kernig

Trendelemburg
Pruebas Especiales cervicales

Spurling

Distracción

Escaleno