Universidad de Oriente.

Núcleo de Anzoátegui.
Escuela de Ciencias de la Salud.
Cátedra: ITPP3.

RESUMEN DEL SEMINARIO 4: ASEPSIA

Doctora:
Carmen Urbano
Bachiller:
Rafael Requena C.I: 26.789.598

Barcelona, Marzo de 2018.

 Asepsia

Es un conjunto de procedimientos terapéuticos encaminados a preservar el

organismo de gérmenes infectivos.

Clasificación de las Áreas Quirúrgicas

El quirófano está estructurado en las siguientes áreas:

1. Zona Negra: es la primera zona de restricción y funciona como zona amortiguadora

de protección; incluye oficinas, baños, admisión quirúrgica y vestidores.

2. Zona Gris: en esta zona se requiere portar el uniforme competo. En esta zona se
encuentra el área de lavado quirúrgico, la central de equipos, el cuarto de anestesia,
la sala de recuperación, cuarto de rayos X y también cuarto séptico.

3. Zona Blanca: es el área de mayor restricción, comprende la sala de operaciones local

donde se lleva a cabo la intervención quirúrgica.

Vestimenta de Aislamiento Quirúrgico

Lencería del Personal Actuante:

 Mono quirúrgico de una o dos piezas.

 El vestido para la enfermera.
 El gorro.
 El cubre boca.
 Bota o cubierta para los zapatos.
 Bata estéril.
 Guantes estériles
 Campos quirúrgicos estériles.
Mono Quirúrgico:

Es un tipo de lencería no estéril, confeccionada de una o dos piezas, la cual debe ser
colocada por el personal médico y paramédico a su llegada de la calle y previo baño
domiciliario.

Gorro o Cubierta de Cabeza Quirúrgico:

Se utiliza para cubrir el cabello, pues este es un agente potencial de transmisión de

microorganismos, incluso la barba, mediante un gorro limpio.

Mascarillas o Cubre Bocas Quirúrgico:

Se utilizan para disminuir el peligro de trasmitir bacterias patógenas a los pacientes,

a través las gotas que fluyen al hablar. Esta actúa como un filtro, tanto del aire inspirado,
como el espirado. Siempre debe usarse al estar dentro del quirófano por todas las personas
que se encuentran dentro del área aséptica.

Técnica de Colocación de la Mascarilla

1. Con las manos limpias tome la mascarilla del suministro de máscaras. Solo se deben
tomar los cordones evitando el contacto con el área facial de la mascarilla.
2. Desenrolle la máscara girando los cordones y colóquela encima de la nariz y de la
boca.
3. Ate los cordones superiores por detrás del gorro y los cordones inferiores en la parte
trasera del cuello.

Zapatos y botas de quirófano:

En la sala de operaciones se deben utilizar imprescindiblemente botas protectoras

para evitar la transmisión de gérmenes por medio de los zapatos y al mismo tiempo permitir
la descarga a tierra de la electricidad estática acumulada en el cuerpo del personal.
Actualmente existen botas de tela y de papel plástico; siendo las de tela las preferidas.
 Técnica de Lavado de Manos.

Lavado de Manos Higiénico o Rutinario:

Indicaciones:

 Al empezar y terminar la jornada de trabajo.

 Antes y después de atender al paciente.
 Antes y después de realizar:
 Preparación medicación.
 Medición de constantes fisiológicas.
 Distribución comida.
 Después de manipular una fuente potencialmente contaminada (orina, Secreciones…)
 Antes y después de comer.
 Procedimientos invasivos en terrenos sépticos, aunque se usen guantes.
 Después de sonarse la nariz.
 Después de hacer uso del WC.

Material:
 Jabón neutro.
 Cepillo.
 Toalla de papel.

Técnica de lavado de manos:

 Duración 1 minuto.
 Mojar las manos y los dedos.
 Enjabonarse frotando todos los espacios interdigitales y uñas.
 Aclarar con abundante agua.
 Secado con toalla de papel.
 Cerrar el grifo con otra toalla de papel.
Lavado de Manos Quirúrgico:

Instrumento para el Cepillado Quirúrgico:

 Un dispensador de agua fría y caliente o lavado.
 Un dispensador de cepillos estériles de cerdas suaves.
 Un dispensador de alcohol.

Nota: No se usan palillos de madera para limpiarse las uñas de los dedos porque la madera
se astilla y permite que se hospeden Pseudomonas.

Procedimiento de Cepillado Quirúrgico:

En principio se puede dividir el miembro superior en cuatro campos para el lavado
preoperatorio:

 El primer cepillado debe llegar a pocos centímetros por encima del codo.
 El segundo cepillado debe llegar hasta el codo.
 El tercer cepillado hasta la mitad del antebrazo.
 El cuarto y último cepillado debe llegar hasta la muñeca. Todos los lavados
comienzan en la mano y terminan en las regiones mencionadas.

Pasos para el Lavado de Manos:

 Abrir la llave del agua.
 Lavar las manos y antebrazos con el jabón antiséptico. Esto se hace para colocar el
antiséptico debajo de las uñas y eliminar algunas bacterias transitorias. Enjuagar.
 Limpiar las uñas con agua corriente utilizando un cepillo. El cepillo no debe estar en
contacto con nada, excepto con las manos.
 Lencería Estéril Utilizada por el Personal Actuante en el Acto Quirúrgico

Bata estéril:

Se usa encima de la ropa de quirófano para que el personal pueda tener contacto directo
con el campo quirúrgico, constituyendo una barrera eficaz para el personal entre las áreas
asépticas y sépticas. Se utiliza con la finalidad de prevenir la contaminación de la herida o
del campo operatorio por contacto directo.

Colocación de Bata y Guante:

La bata quirúrgica se coloca inmediatamente después del lavado de manos quirúrgico;

los guantes, después de haberse colocado la bata.

Colocación de los Guantes Estériles por la Técnica Cerrada:

 Con la mano izquierda, dentro del puño de la manga, toma el guante derecho de la
envoltura interna del paquete con el puño del guante doblado.
 Extienda el brazo derecho con la cara palmar de la mano derecha; tomo con este el
borde superior del puño sobre la cara palmar. En posición correcta los dedos del
guante apuntan hacia usted; queda el pulgar hacia la derecha y la cara del guante hacia
abajo.
 Tome la parte posterior del puño con la mano izquierda, desdóblelo sobre la parte
inferior de la manga y la mano derecha. El puño del guante esta ahora colocado sobre
el puño elástico, mientras la mano esta aun dentro de la manga.
 Tome la parte superior del guante derecho y la manga derecha, con la mano izquierda.
Tire el guante sobre los dedos hasta que este cubra por completo el puño elástico.
 Colóquese el guante en la mano izquierda de la misma forma, usando la mano
enguantada para tirar del guante izquierdo.
 Colocación de la Bata Estéril por la Técnica Abierta:

Las batas estériles vienen dobladas, de manera que la parte interna, en contacto con la
persona, pueda ser manipulada.

Procedimiento de Colocación:

 Introducir las manos en el paquete o tambor estéril y levante la bata por la parte media
directamente hacia arriba evitando el borde de la ropa que cubre el paquete o tambor.
 Aléjese de la mesa hacia un área libre para obtener una margen de seguridad mayor,
al vestirse.
 Sostenga la bata doblada y con sumo cuidado tome el borde del cuello.
 Manteniendo el cuello de la bata con ambas manos, deshaga los pliegues de la misma,
agitándolo suavemente. Conservando la parte interna hacia el cuerpo. No toque con
las manos la parte exterior de la bata.
 Manteniendo las manos hacia arriba a nivel de los hombros, deslice simultáneamente
ambos brazos dentro de las mangas de la bata.
 Inmediatamente la enfermera circulante debe introducir sus dedos dentro de la bata y
tirar en las costuras de la manga de manera que los puños queden sobre la muñeca.
Luego se ajustaran los pulgares.
 La enfermera circulante anuda la parte posterior de la bata en el cuello y la cintura.
Ella sólo puede tocar la parte exterior de la misma, en el lugar donde se encuentran
las cintas o sujetadores.

Colocación de Guantes Estériles por la técnica Abierta:

Este método usa la técnica piel a piel, guante a guante. La mano, aunque se ha lavado
correctamente no está estéril, por lo cual no debe tocar la parte exterior de los guantes
estériles.
Procedimiento de Colocación:

 Con la mano izquierda, tome el doblez del puño con el guante derecho. Levante el
guante y sepárese de la mesa.
 Introduzca la mano derecha en el guante, y tire dejando el puño colocado sobre la
mano.
 Deslice los dedos de la mano derecha enguantada bajo el dobles evertido del puño del
guante izquierdo. Levante el guante y sepárese de la mesa.
 Introduzca la mano en el paquete izquierdo y tire de él, dejando el puño colocado
sobre la mano.
 Con los dos dedos de la mano derecha tire el puño del guante izquierdo sobre el puño
de la manga. Repita el mismo paso con el puño derecho usando la mano izquierda
para colocar por completo el guante en la mano derecha.

La técnica abierta se emplea solo cuando se necesita usar guantes estériles sin necesidad
de la bata, y también, para cambiarse los guantes durante una intervención quirúrgica.

Técnica de colocación de la Bata Estéril para el Personal Médico:

Un miembro del equipo quirúrgico, vestido con la bata y los guantes estériles, puede
ayudar a otro a colocarse la bata y los guantes siguiendo estas indicaciones:

 La enfermera instrumentista toma la bata estéril por el cuello y la desdobla con sumo
cuidado, manteniendo las manos en el exterior de la bata.
 Mantenga las manos en el exterior de la bata bajo la cubierta protectora en el cuello
y hombros; presente al médico el interior de la bata para que deslice sus brazos, por
los orificios de las mangas.
 Posteriormente la instrumentista suelta la bata, mientras el cirujano mantiene los
brazos extendidos y la enfermera circulante tira de la bata por los hombros y ajusta
las mangas con la finalidad de que los puños queden en su lugar. Al hacer esto, ella
toca solamente la parte interior de la misma, al tirar de las costuras de las mangas.