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Tabaquismo

¿Qué es el tabaquismo?
El tabaquismo es una enfermedad adictiva, crónica y recurrente, que en el 80% de los casos se
inicia antes de los 18 años de edad y que se mantiene merced a la dependencia que produce la
nicotina y cuyas principales manifestaciones clínicas son: trastornos cardiovasculares, trastornos
respiratorios y aparición de tumores en diversas localizaciones. Tiene una alta prevalencia que varía
en los diferentes países de acuerdo a criterios sociales, económicos y culturales. El tabaquismo es
la principal causa de mortalidad prematura y evitable, en los países desarrollados. La OMS
estima que al año mueren 4.9 millones de personas como consecuencia del tabaco, y se prevé que
si continúan las tendencias de consumo actuales, en el año 2030 se producirán 10 millones de
muertes, que ocurrirá en los individuos que fuman actualmente. En los países desarrollados el
tabaco causa el 35 % de las muertes en los varones de edad media y más de una quinta parte en la
vejez. En las mujeres aún no se ha alcanzado el máximo de la epidemia del tabaco, mientras que en
los varones la mortalidad atribuible comienza a disminuir en los últimos años.
El tabaquismo produce en la actualidad la muerte prematura de 53.000 fumadores en
España, más de 500.000 en Europa y aproximadamente 3 millones de personas a nivel mundial.

3. Enfermedades que ocasiona el tabaquismo.


Es bien conocido que el consumo de tabaco se asocia a más de 25 enfermedades, siendo el
responsable del 90 % de la patología tumoral, del 75% de los procesos clasificados como bronquitis
crónica o enfisema y del 25% de los síndromes coronarios agudos. De todas las enfermedades
crónicas (hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, etc.) el tabaquismo es la que
produce mayor morbo-mortalidad.
Aproximadamente el 33% de las enfermedades cardiovasculares se atribuyen directamente al
consumo del tabaco. Entre éstas cabe destacar: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebro-
vascular, enfermedad vascular periférica, aneurisma de aorta, etc. El CO del humo del tabaco es el
principal responsable de estos procesos. Esta sustancia es capaz de unirse a la hemoglobina
sanguínea y producir carboxihemoglobina. (HbCO). La HbCO altera las células endoteliales de la
capa intima de la pared vascular produciendo necrosis de las mismas. Dicha necrosis lleva a que
aparezcan calcificaciones y depósito de colesterol. En consecuencia se producen placas de ateroma.
Los sujetos fumadores tienen en sus arterias un número de placas de ateroma considerablemente
mayor que el que tienen los sujetos no fumadores. Es por ello, que en aquellos las enfermedades
cardiovasculares que comentábamos antes aparecen con mayor frecuencia.
El alquitrán y las nitrosaminas son las sustancias responsables de que la patología tumoral
aparezca con mayor frecuencia entre los fumadores. Estas sustancias alteran los genes celulares
bien inhibiendo a los genes supresores tumorales o bien acelerando la división celular atípica.
Incluso pueden manifestarse como sustancias que al unirse con otras las dotan de la capacidad
suficiente para convertirlas en sustancias carcinogénicas.
Las sustancias oxidantes entre las que destacan los radicales tóxicos del oxígeno son las principales
causantes de los procesos de afectación bronquial. Todas las enfermedades respiratorias sufren
empeoramiento de su pronóstico como consecuencia del consumo de tabaco, pero algunas de ellas,
están directamente causadas por el tabaco. Entre estas merece especial mención la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC está causada en el 80-85% de los casos como
consecuencia del consumo del tabaco.

Tratamientos para el tabaquismo.


Todo fumador debe recibir intervención terapéutica para incitarle, animarle o ayudarle a dejar de
fumar. La forma e intensidad del tratamiento que se brinde a cualquier fumador depende de las
características de cada fumador. El grado de motivación que el sujeto tenga para dejar de fumar,
así como, su grado de dependencia física y psíquica deben ser adecuadamente valorados para
proporcionarle el mejor tratamiento.
El tratamiento que debe recibir cualquier fumador que quiera realizar un serio esfuerzo por dejar de
fumar incluye una combinación de tratamiento farmacológico para aliviar la dependencia que el
sujeto tiene por la nicotina y asesoramiento psicológico para combatir la adicción que el fumador
tiene por el consumo inhalado de tabaco.
TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS DE PRIMERA LÍNEA:

La Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN) (en forma de parches, chicles y


comprimidos), Bupropión y Vareniclina son los tres tratamientos farmacológicos de primera línea
que han demostrado evidencia científica suficiente

Causas del tabaquismo (consumo de tabaco).


El tabaco es una planta solanácea originaria de América que crece a temperaturas que oscilan entre
los 12 y 18ºC. Una de sus principales características es su gran adaptabilidad al medio en el que se
cultiva. El cultivo de tabaco está muy extendido en todo el mundo, siendo China, Brasil, India y
Estados Unidos los países con mayor producción. La hoja de la planta del tabaco es sometida a un
proceso de fermentación, curación y desecación. Después de ello es manipulada para obtener las
labores mediante las cuales es consumido.

Cómo prevenir el tabaquismo.


Los programas comunitarios de prevención del tabaquismo han sido impulsados por la OMS
(Organización Mundial de la Salud), y otras Asociaciones Científicas, destinados a sensibilizar a los
líderes sociales y a la población general (medio escolar y laboral) y grupos de riesgo a fin de
convencerles de la necesidad de adoptar hábitos de vida saludables. Para que estos programas
obtengan resultados aceptables, es necesario que cumplan al menos, los siguientes aspectos:
prolongación en el tiempo, implicación de los profesionales, participación de los medios de
comunicación y establecimiento de normas restrictivas sobre el consumo de tabaco en las
instalaciones, donde se celebren estos actos.

Bibliografía

http://www.ciberes.org/

http://www.msal.gob.ar/ent/index.php/informacion-para-ciudadanos/tabaco

http://www.ss.pue.gob.mx/index.php/articulos-puebla-sana/item/183-tabaquismo-un-problema-de-salud-publica

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