UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE PINAR DEL RÍO

Epistemología del proceso de formación ciudadana para los estudiantes de la

carrera de Medicina.

Autor(es): DrC. Belkis Ferro González.*

DrC. Miguel Limia David. **
DrC. Teresa Díaz Domínguez. ***

* Profesora. Doctor en Ciencias Pedagógicas. Licenciada en Educación, especialidad:

Marxismo- leninismo e Historia. Profesor auxiliar e Investigador agregado. Correo
electrónico: bferrog@princesa.pri.sld.cu. Telf. Particular: 767508 Telf. Del centro de
trabajo: 763674. Centro de trabajo: Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.
** Profesor. Doctor en Ciencias Filosóficas. Licenciado en Ciencias Políticas. Profesor e
Investigador Titular.
*** Profesora. Doctor en Ciencias Pedagógicas. Licenciada en Educación, especialidad:
Ciencias Sociales. Profesor e investigador titular.
Introducción.
El proceso de formación ciudadana tiene profundas implicaciones para el
perfeccionamiento de la institucionalidad político- jurídica del Estado cubano y el modelo
de desarrollo económico y social, demandando la conformación de formas de
pensamiento que movilicen de manera armónica y coherente, una actitud participativa
responsable y comprometida en el proceso de transformación social.
Algunos autores1-3 consideran que aun cuando el sistema educativo en las ciencias
médicas, ha logrado en ese sentido, ciertos niveles de excelencia, se hace necesaria su
optimización. De esa manera, el análisis del problema, los conceptos, principios,
dimensiones y métodos del referido proceso, constituyen un aspecto de consensuada
esencialidad para la formación integral del estudiante.
Desde esa perspectiva, su objetivo es fundamentar la epistemología del proceso de
formación ciudadana para los estudiantes de Medicina, del cual emanan dimensiones del
modo de actuación para el análisis estratégico de la situación de salud, el cuadro de salud
y sus determinantes, orientado hacia la discusión, el debate y la reflexión del profesional
como protagonista en la participación comunitaria, el estudio del contexto y sus actores,
así como la búsqueda de información y las relaciones intersectoriales, que implican
asumir un pensamiento epidemiológico integrador, responsable y comprometido con los
principios la política del Estado Cubano y sus proyecciones en la política del Sistema
Nacional de Salud.
Sobre la base de la experiencia cubana en la formación de médicos, en donde están
presentes determinados problemas pedagógicos, la autora caracteriza
1
epistemológicamente el referido proceso y sus posibilidades de generalización a la ciencia
pedagógica y didáctica, de manera que e puedan extraer conocimientos de las
experiencias profesionales diarias e incluir al actor “ciudadano” en la misma.
Con ese fin, en la primera parte del presente trabajo se realiza una aproximación a la
importancia del objeto de estudio para la formación integral del estudiante de Medicina y
los principales enfoques epistemológicos que se asumen para fundamentar sus ideas
esenciales, lo cual posibilitará posteriormente, la presentación de un sistema conceptual
básico, un sistema de principios y las relaciones esenciales que potencian novedosas
dimensiones del modo de actuación profesional del médico.
Necesidad y realidad del proceso de formación ciudadana en la formación médica.
El Proceso de Formación Ciudadana, constituye un instrumento estratégico para conciliar
la formación profesional con la vida social, política y moral, considerado componente de la
formación integral en la educación superior cubana, capaz de resolver un problema de
enorme trascendencia, la formación de ciudadanos en correspondencia con los valores
más importantes de la sociedad.4
Una visión amplia y contextualizada, nutrida desde las nuevas reflexiones de la cultura,
entiende la formación ciudadana como el conjunto de representaciones y prácticas político
educativas, propuestas y desarrolladas dentro de una sociedad, con la intención de que
las personas puedan reconocer y construir estrategias de acción, por medio de las cuales
se incluyan y participen, construyan y reconstruyan sus lugares y presencias en el plano
de lo político. 5
Criterios diversos autores 6-8 significan su carácter procesal y activo para expresar saberes
y valores en los espacios de convivencia, desarrollar competencias necesarias para
convivir, valorar y participar en el desarrollo social, integrar desde una perspectiva lo ético,
lo político y jurídico, coincidiendo en considerarla, componente de la formación integral del
individuo.
En las últimas décadas, esas propuestas han cobrado fuerza y espacio en el ámbito de
las ciencias médicas, siendo una de las principales razones la necesidad de generar
servicios en la atención primaria de salud, basados en la participación del médico como
actor político en los asuntos que afectan la comunidad, con prácticas individuales y
colectivas coherentes a las transformaciones de la sociedad.
No obstante, la creciente responsabilidad de los médicos, con amplios recursos culturales,
para impactar esas transformaciones, habitualmente no se encuentran fundamentos
teóricos de la formación ciudadana, contextualizados a la dinámica de la carrera de
Medicina. En los casos que incursionan en ese campo 9, se orientan hacia los principios
de la ética médica o recibe algunas pinceladas desde el Derecho Médico, por lo tanto, se
deben encontrar alternativas oportunas para eliminar el empirismo y la espontaneidad en
la formación del médico.
La universidad médica ha evidenciado, un desarrollo incuestionable en la preparación
para asumir tareas sociales con elevado nivel de compromiso y responsabilidad de los

2
profesionales, coherentes a los principios del sistema político y socioeconómico cubano 10,
sin embargo, persisten insuficiencias en el proceso de formación ciudadana que a su
erradicación debe propender una educación para el ejercicio de la ciudadanía desde la
educación en el trabajo. Sin profundizar en la caracterización de esos problemas se
relacionan los siguientes:
En la integración de la educación con la vida, el medio social y el trabajo . La
condición ciudadana se conceptúa como un elemento que se agrega a los procesos
sustantivos universitarios (académico, laboral e investigativo) y no como algo que los
integre de manera transversal. El comportamiento ciudadano del estudiante, no siempre
es parte consciente del proceso, ni orienta su organización, se subordina a asignaturas de
ciencias sociales y frecuentemente se subvalora con relación a las ciencias de la
profesión, por lo que la vinculación entre la vida social y profesional no constituye acción,
objetivo y estrategia de trabajo sistemático en la universidad.
En la dirección y organización didáctica del mismo, no se garantiza la integración del
ejercicio de la ciudadanía al desempeño de la actividad profesional de manera
sistemática, incidiendo en la desmotivación del estudiante para participar activamente en
la vida de la comunidad y en consecuencia no se ve comprometido y se siente ajeno al
desarrollo del proceso.
En la formación del estudiante, repetidamente la formación ciudadana se aborda en un
proceso ajeno al dominio de la ciencia. Éste se logra en las asignaturas propias de la
profesión y a la actividad educativa en actividades complementarias. No siempre se le
presta la debida atención a crear el ambiente necesario para que el pensamiento clínico
epidemiológico del médico, forme parte de la formación de valores, sentimientos y
convicciones ciudadanas en los estudiantes.
Con el fin de superar las referidas insuficiencias, se propone un proceso de formación
ciudadana que enriquezca la teoría actual y que tenga en cuenta aportes teóricos de
avanzada a su desarrollo como proceso pedagógico. A demostrar esa condición, así como
a proponer soluciones a situaciones inherentes al mismo, se orienta el presente trabajo.
Objetivo.
Fundamentar la epistemología del proceso de formación ciudadana para los estudiantes
de la carrera de Medicina.
Diseño metodológico.
La investigación se gerenció desde la Universidad de Ciencias Médica de Pinar del Río,
con la colaboración de la Universidad de Pinar del Río, Hmnos. Saíz Montes de Oca y se
ejecutó en el primer semestre del año 2013. Se consideró como período de estudio al
comprendido entre el 1ro de enero del 2011 y el 31 de diciembre del año 2012.

Se expone la metodología utilizada para cumplir el objetivo propuesto, a partir de un

análisis dialéctico materialista determinante para integrar otros métodos, descubrir la
dinámica interna del objeto, posibilitando su análisis como proceso en el que tienen lugar
relaciones y contradicciones dialécticas, fundamentar los componentes que estructuran
3
dicho proceso y seleccionar e integrar los contenidos. Sobre su base, se aplicaron otros
métodos del nivel teórico: el análisis documental: permitió analizar los principales
referentes que han tratado de explicar el Proceso de Formación Ciudadana en la
diversidad de contextos formativos y sus peculiaridades en la educación; conceptualizar el
objeto en su complejo de relaciones causales, así como la valoración de sus
características actuales, a partir del análisis de referentes teóricos. El histórico lógico:
para analizar la evolución del Proceso de Formación Ciudadana, revelando su historia,
etapas y tendencias predominantes.
Métodos del nivel empírico: La observación científica: se utilizó para analizar directamente
el desenvolvimiento del Proceso de Formación Ciudadana en la carrera de Medicina en la
Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Este incluyó el pesquisaje del
comportamiento ciudadano de los estudiantes de la carrera de Medicina en actividades
curriculares y extracurriculares organizadas en policlínicos universitarios del municipio y
comunidades asociadas a ellos.
Métodos del nivel estadístico: Se aprovecharon los procedimientos de la estadística
descriptiva; a fin de puntualizar, visualizar y resumir datos originados de la aplicación del
diagnóstico revelándose a través de ellos, las propiedades, relaciones y tendencias, para
develar las regularidades del proceso y referir su estado actual en la Universidad de
Ciencias Médicas de Pinar del Río.
La diversidad de criterios con respecto al Proceso de Formación Ciudadana, genera la
necesidad de esclarecer terminologías esenciales, cuyo desenvolvimiento conduce las
relaciones que convergen, para determinar sus regularidades, en este sentido, en el
presente capítulo se analiza el comportamiento de la formación ciudadana en la formación
médica, desde el contexto internacional hasta su caracterización en la carrera de
Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.
Partiendo de reconocidos referentes teóricos 12-14, el análisis del proceso de formación
ciudadana en la formación médica y sus características en el contexto internacional,
permiten develar puntos de convergencia en las definiciones, funciones y perspectivas
sociales, que constituyen la base de sus diferencias con la forma en que se manifiesta
este proceso en Cuba.
Ante estas realidades, los estudios de Medicina en la Educación Superior deben
reconocer en ella, la garantía para brindar respuesta a las necesidades del país y a las
que se generen por los compromisos internacionales, (Lineamiento 160 Congreso del
PCC)15 desde un proceso de formación, con acentuada intención profesional, dirigido
hacia nuevas formas de participación en la transformación del contexto sociolaboral.
Los análisis anteriores constituyen la génesis del diagnóstico de la situación actual del
Proceso de Formación Ciudadana para los estudiantes de Medicina de la Universidad de
Ciencias Médicas de Pinar del Río. A partir de la situación problémica, y en
correspondencia con la determinación de las categorías e indicadores definidos, se

4
seleccionaron los instrumentos a aplicar que mediante su integración permiten
fundamentar el problema de investigación presentado.
Desde las fuentes documentales consultadas, se puede precisar que no constituye una
línea de trabajo metodológico, ni investigativo a la que se concede importancia en la
carrera de Medicina, persisten insuficientes conocimientos y habilidades para el ejercicio
de la ciudadanía integrado a la solución de problemas profesionales y no se logra la
vinculación necesaria entre la docencia- investigación- asistencia, y su correspondiente
derivación en los contenidos de las disciplinas y asignaturas.
En las encuestas realizadas a los estudiantes se pudo constatar: que la formación
ciudadana es importante para solucionar problemas de la profesión, pero no los prepara
para valorar críticamente su rol, funciones y tareas ciudadanas en el desempeño de la
actividad profesional. Los profesores encuestados reconocen como principales
limitaciones el insuficiente trabajo metodológico de la carrera, los colectivos de año y los
colectivos de disciplina.
Directivos y metodólogos de la carrera, limitan la formación ciudadana y su relación con
la calidad de los servicios, a la satisfacción de necesidades sociales y no a su importancia
para solucionar problemas de la profesión. La evaluación preliminar y los resultados
obtenidos desde los instrumentos aplicados, indica que no se ha logrado una estructura
visible, consciente y sistemática delimitadora de los contenidos que necesita el médico
para su formación profesional.
De manera general, coinciden en la necesidad de implementar un Proceso de Formación
Ciudadana para los estudiantes de Medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de
Pinar del Río.
La combinación de los métodos aplicados, aportó elementos sobre el desarrollo, evolución
y actualización del Proceso de Formación Ciudadana en la carrera de Medicina y los
resultados obtenidos con su aplicación, a través del método de triangulación para
determinar las siguientes regularidades del objeto de investigación:
1- Ausencia de una concepción del Proceso de Formación Ciudadana, consciente,
contextualizado y sistémico, para los estudiantes de la carrera de Medicina, sustentada en
el modo de actuación profesional, lo que se manifiesta en:
• Insuficiente articulación de conocimientos-habilidades-valores de la formación
ciudadana, para su integración a la solución de problemas de la profesión.
• No se identifican contenidos de la formación ciudadana en las disciplinas y/o
asignaturas.
• El objetivo de la formación ciudadana se fracciona en la práctica y no logra la
organización y funcionamiento secuenciado del proceso, por su insuficiente proyección en
el trabajo educativo y metodológico de la carrera.
2- El contenido del Proceso de Formación Ciudadana para los estudiantes de la carrera
de Medicina, no garantiza de forma secuenciada su carácter consciente, contextualizado y
sistémico, en la relación entre lo curricular y lo extracurricular.

5
3- No se identifican los principios que guían el Proceso de Formación Ciudadana
fundamentados en el modo de actuación profesional en el desempeño de la actividad
profesional.
4- El Proceso de Formación Ciudadana, no es consciente, contextualizado y sistémico,
dada las insuficiencias en la preparación teórico-metodológica de los profesores para
dirigir su desarrollo en la formación del médico.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
La teoría constituye reflejo generalizado, esencial de la realidad, de ahí la importancia del
marco epistemológico que se sustenta, centrado en la teoría dialéctico materialista del
conocimiento. Atendiendo a este criterio, se asumen las premisas del conocimiento
científico, el principio de la objetividad del determinismo aplicado a la vida social, para
hallar, tras las formas externas de su manifestación, el verdadero contenido, la “esencia”
en la actividad práctico-social del médico, en igual sentido, se emplean el principio del
desarrollo y la concatenación universal de los fenómenos.

Atendiendo a ello, se reconoce una relación muy interesante que emana de la Teoría de la
relación dialéctica entre el Estado y la Sociedad civil iniciada por Marx C. (1843-1844),
enriquecida por Gramsci A. (1927-1937) y contextualizada por Limia David M. (1985- Act.),
la cual tiene en ellos un denominador común, la “participación de todos” en la
organización de la sociedad. Con sus fundamentos filosóficos, Marx, Gramsci y Limia, en
tiempos y circunstancias históricas diferentes, coinciden en la necesidad de desarrollar la
capacidad de liderazgo del ciudadano desde la distinción del papel de la intelectualidad y
la participación de todos en un proceso de transformación revolucionaria. 16-18

Criterios sociológicos: Interacción educación -sociedad e individuo –sociedad a partir de la

relación del proceso con las necesidades de la sociedad cubana actual y la articulación de
las funciones de sus componentes personales a las funciones socio laborales. De gran
valor para determinar las dimensiones del modo de actuación profesional: médico
ciudadano y promotor de ciudadanía, en el desempeño de la actividad profesional.

Las relaciones de carácter sociológico que afectan el objeto de investigación, tienen su

expresión en criterios psicológicos, dada la presencia de agentes mediadores de la cultura
y la orientación de la acción por el motivo de la actividad en el contexto socio laboral del
médico, evidenciado en las necesidades y motivaciones de los estudiantes de Medicina
que fundamenta el enfoque histórico cultural de la psiquis humana de Lev S. Vigotsky 19 ,
congruente con la teoría de la actividad de Leontiev AN. 20 que orienta al estudiante en las
relaciones sociales que establece en la comunidad, originada y dirigida por un motivo,
dentro del cual ha tomado forma de objeto la necesidad de contribuir a la trasformación
social.

La orientación pedagógica encuentra en el Modelo de Diseño Curricular de Procesos

Conscientes21 y la teoría didáctica sobre la que se desarrolló, la fundamentación para la
6
dinámica y sistematización de los componentes didácticos en un aprendizaje consciente y
significativo y la posibilidad de predeterminar sus objetivos y funciones, como eje
transversal integrador en la formación médica.

La propuesta de educación ciudadana22, expuesta en la teoría pedagógica de la

liberación, posee expresiones interesantes para fundamentar las dimensiones del modo
de actuación profesional, los principios y la elección del método problematizador, basado
en la permanente interrogación de su propio papel en el desarrollo social y retorno crítico
reflexivo a la acción.

La sistematización de la categoría modo de actuación profesional 23, precisa el carácter de

sistema que le permite convertirse en un método para la formación del profesional
vinculada al desarrollo de la identidad profesional, el compromiso y la creatividad. En ese
orden de ideas, la ejemplaridad del médico en la sociedad, necesita ser definida desde la
perspectiva del ejercicio de la ciudadanía a cuyas intenciones contribuyó, la concepción
del Proceso de Formación Ciudadana en la dinámica formativa universitaria 24.

La teoría del derecho constitucional25 permite sustentar las características del ejercicio de
la ciudadanía del médico en el desempeño de la actividad profesional. Se asume el
reconocimiento del plexo axiológico constitucional, como fuente objetiva de carácter cívico
moral, que regula el modo de actuación individual, social y profesional del médico, al
brindar el horizonte ético de la sociedad cubana y la definición de su formación ciudadana,
como un fenómeno socio cultural ideo-político, esencial para sustentar la selección de los
principios del proceso.

En la carrera de Medicina se concretan los objetivos del Proceso de Formación

Ciudadana, desde las bases de la formación teórico-práctica del médico general asentada
en la solución de problemas y la triple condición de la educación en el trabajo como
principio rector, forma fundamental de organización de la enseñanza y método de la
educación médica, que utiliza como escenarios docentes los propios del Sistema Nacional
de Salud, fundamentada por Ilizástigui Dupuy 26

De igual forma, el Proceso de Formación Ciudadana para los estudiantes de Medicina, se

define como “Conjunto de etapas por las que transita el estudiante de Medicina durante el
proceso formativo, que integran los conocimientos, habilidades, valores y actitudes para
desarrollar el ejercicio de la ciudadanía integrado a la solución de problemas
profesionales, de manera consciente, contextualizada y sistémica, lo cual deviene en dos
dimensiones esenciales del modo de actuación profesional: ciudadano y promotor de
ciudadanía durante el desempeño de la actividad profesional, para responder a las
características de la sociedad cubana actual”. 27

7
Atendiendo a lo expuesto, se logra como resultado, definir la concepción del Proceso
de Formación Ciudadana para los estudiantes de Medicina, sustentada en las
siguientes ideas científicas:

1. El Proceso de Formación Ciudadana define como resultado, el Perfil Médico Ciudadano

y Promotor de ciudadanía, desde dos relaciones esenciales:
• La relación determinante entre la formación ciudadana, el modo de actuación
profesional y la actitud del médico en el contexto socio laboral.
• La relación entre los componentes didácticos que estructuran el proceso.
2. El Proceso de Formación Ciudadana, constituye un eje transversal integrador que se
desarrolla secuencialmente en las dimensiones curricular y extracurricular del proceso
formativo, articuladas por el trabajo educativo.
3. El Proceso de Formación Ciudadana, para los estudiantes de la carrera de Medicina es
direccionado por un sistema de principios para garantizar su carácter consciente,
contextualizado y sistémico: Principio del carácter trascendente e ideológico del ejercicio
de la ciudadanía del médico ciudadano y promotor de ciudadanía; Principio de la
determinación socio histórica y contextualizada del Proceso de Formación Ciudadana;
Principio de la vinculación de la Universidad con la vida, el medio social y el trabajo;
Principio de la transversalidad de los contenidos del Proceso de Formación Ciudadana
El Proceso de Formación Ciudadana define como resultado, el Perfil Médico Ciudadano,
desde dos relaciones esenciales: La relación determinante entre el Proceso de
Formación Ciudadana, el modo de actuación profesional y la actitud del médico ciudadano
y promotor de ciudadanía en el contexto sociolaboral y La relación entre los componentes
didácticos que estructuran el proceso.
De la interacción que se produce entre la formación ciudadana y el proceso formativo,
emana la relación dialéctica entre el Proceso de Formación Ciudadana, el modo de
actuación profesional y la actitud del médico en el contexto sociolaboral, la cual delimita
los contenidos trascendentes a cada uno de sus componentes. Desde esta perspectiva la
actitud del médico en la sociedad, define lo que le es trascendente del modo de actuación
profesional del médico, de la misma forma que contribuye a definir, qué necesita el
médico del Proceso de Formación Ciudadana, a la vez que es definida por el modo de
actuación profesional y la formación ciudadana de los estudiantes de medicina.
En el proceso de formación profesional, la referida relación tríadica modela las
características que configuran el Proceso de Formación Ciudadana, de los estudiantes de
la carrera de medicina, en la concepción pedagógica que se propone, determinando la
dinámica interna y externa de su funcionamiento estructural y funcional.
Interpretando la dinámica de esa relación, se definen cuatro áreas de formación
ciudadana integradas, que aportan elementos imprescindibles para el ejercicio de la
ciudadanía del médico, en correspondencia con las características de la sociedad cubana.
Estas poseen campos de acción específicos y niveles de generalidad propios, no

8
obstante, encuentran en su integración, el tributo esencial a las características de la
relación determinante del proceso, para develar cómo es posible al médico el ejercicio de
la ciudadanía integrado a la solución de problemas de la profesión.
Formación ética y cívica del médico: sus influencias formativas modulan la comprensión
de la realidad desde la conciencia y la actividad del médico como sujeto social, con
arreglo a una concepción del mundo. Formación política: acredita la importancia de la
formación ciudadana en la formación médica, permite el dominio de la teoría general del
Sistema Político Cubano para ofrecer una explicación de su lugar y papel en el proceso
de transformación de la sociedad, desde la perspectiva de su profesión.
El dominio de la superestructura jurídica: se sustenta en tres factores básicos para el
ejercicio de la ciudadanía del médico, relacionados con su responsabilidad médica, tipos
de derecho y el Derecho de Salud y sus subramas: Derecho sanitario y Derecho a
condiciones sanitarias; además de los principios básicos del Derecho Médico.
La formación profesional: la Responsabilidad profesional (penal, civil y ética) se reconoce
como uno de los elementos esenciales en la formación ciudadana del médico; la
contribución de las competencias profesionales al desarrollo de tareas sociales; y la
perspectiva de promoción de la salud que permite pensar las políticas sociales en salud,
desde políticas públicas saludables, según las cuales, los esfuerzos desde una
consideración de Salud Pública, se hallan coordinados en objetivos comunes
intersectoriales direccionados desde la propia Universidad de Ciencias Médicas.
La integración de las áreas referidas, y la necesidad de sus vínculos, como soporte
gnoseológico de la relación tríadica determinante, hacen posible que el ejercicio de la
ciudadanía devenga en dos dimensiones del modo de actuación profesional del médico:
ciudadano y el médico promotor de ciudadanía, para lograr un profesional preparado, no
solo para conocer, problematizar y explicar la realidad, sino para contribuir a su
transformación.
Atendiendo a las razones anteriores, se define la dimensión médico ciudadano como:
“sujeto con deberes y derechos profesionales y socio políticas, conducentes a la
conformación de una actitud participativa para transformar la sociedad, mediante la cual
desarrolla sus capacidades, como líder, gestor y decisor de la política de salud en el
contexto sociolaboral.”
En esta investigación la dimensión médico promotor de ciudadanía, se asume como,
“modo de participación consciente que asume el médico, en el análisis, valoración y
solución de los problemas inherentes a los procesos sociales, para movilizar la iniciativa,
los derechos y responsabilidad individual y colectiva sobre los procesos de salud y su
relación con el ambiente, con un enfoque sociopolítico e ideológico, basado en la cultura
del ejemplo personal, desde el ángulo especializado de su profesión.”
Otro resultado importante que emana de la investigación realizada, ha sido la
fundamentación epistemológica de la relación entre los componentes didácticos del
Proceso de Formación Ciudadana.

9
Se parte de entender que la epistemología estudia cómo el sujeto cognoscente incide
sobre el objeto de conocimiento, mediante acciones conscientes que producen la
transformación en el objeto con nueva calidad (objeto transformado), con un valor
agregado. El valor agregado del objeto de la investigación, es la transformación en la
actitud del médico ciudadano y promotor de ciudadanía.
Se entiende, el papel que en ello desempeña la Disciplina Principal Integradora, como
unidad empírica y científica del proceso formativo y área de encuentro de todos esos
componentes que incurren en la formación del médico, a cuyo través se ponen en
contacto lo cognoscitivo, lo procedimental, lo axiológico y lo praxiológico; fundamento
epistemológico que se manifiesta en tres planos epistemológicos integrados: interacción
entre los componentes didácticos en la actividad cognoscitiva de los estudiantes de
medicina; relación interpersonal; y la interacción praxiológica de los componentes
personales del Proceso de Formación Ciudadana en la comunidad.
Esa mediación relacional, de las funciones de cada componente didáctico como
consecuencia de su interacción permite completar el perfil del médico ciudadano y
promotor de ciudadanía, que por su carácter político ideológico, se configura como
específico en el Modelo del profesional. Por todo lo expuesto se plantea que las
relaciones esenciales del Proceso de Formación Ciudadana, definen el Perfil médico
ciudadano y promotor de ciudadanía.
El Proceso de Formación Ciudadana, consciente, contextualizado y sistémico, constituye
un eje transversal integrador que se desarrolla secuencialmente en las dimensiones
curricular y extracurricular del proceso formativo, articuladas por el trabajo educativo.
Desde esa doble perspectiva, se justifica el desarrollo secuencial del objeto de éste
trabajo a partir de las etapas por las que transita el estudiante para cumplir el objetivo
del proceso de formación ciudadana.
Primera etapa: “etapa de formación básica del médico ciudadano y promotor de
ciudadanía”, comprende los tres primeros semestres de la carrera, se considera una
etapa preliminar, la habilidad predominante es la caracterización de las áreas de
formación ciudadana que necesita el médico para su formación profesional.
Segunda etapa: “consolidación del ejercicio de la ciudadanía del médico ciudadano y
promotor de ciudadanía en el desempeño de la actividad profesional”. Comprende del
cuarto al sexto semestre de la carrera, la habilidad predominante es valorar la
trascendencia de las dimensiones: médico ciudadano y promotor de ciudadanía.
Tercera etapa: “de promoción de la ciudadanía”, se desarrolla a partir del sexto semestre
hasta la práctica profesionalizante, incluye las estancias por especialidades en los
hospitales y áreas de salud, culminando con el internado rotatorio en el sexto año. La
habilidad máxima de ésta etapa es ejecutar proyectos de promoción de ciudadanía, para
movilizar la iniciativa y la responsabilidad individual y colectiva sobre los procesos de
salud y su relación con el ambiente en la comunidad.

10
Las etapas poseen características específicas según los objetivos del ciclo de formación
médica y se desarrollan en las dimensiones curricular y extracurricular, dada su
naturaleza transversal, dialéctica e ideológica. Como se ha ido develando en esta
investigación, el trabajo educativo se constituye en la vía idónea para involucrar en el
Proceso de Formación Ciudadana, al resto de los procesos universitarios, a partir de sus
tres componentes: curricular, extensionista y sociopolítico.
Los principios que direccionan el Proceso de Formación Ciudadana poseen una
función lógica, gnoseológica y metodológica, direccionan la búsqueda de sistemas de
conocimientos complejos, en el marco de las necesidades sociales y pedagógicas que
sustentan la teoría propuesta y se derivan de la naturaleza pedagógica de la concepción.
La propuesta que se presenta se desarrolla sobre la base de los siguientes principios:
Principio del carácter trascendente e ideológico del ejercicio de la ciudadanía del médico
ciudadano y promotor de ciudadanía; Principio de la determinación socio histórica y
contextualizada del Proceso de Formación Ciudadana: Principio de la vinculación de la
educación con la vida, el medio social y el trabajo; Principio de la transversalidad de los
contenidos del Proceso de Formación Ciudadana.

Atendiendo al análisis realizado, se define la Concepción pedagógica del Proceso de

Formación Ciudadana, consciente, contextualizado y sistémico, para los estudiantes de
la carrera de Medicina 23, como: “Sistema de ideas científicas acerca del Proceso de
Formación Ciudadana, que se estructuran como eje transversal en las dimensiones
curricular y extracurricular del proceso formativo del médico cubano, a través de sus
componentes didácticos, donde la relación entre la formación ciudadana, el modo de
actuación profesional y la actitud del médico (médico ciudadano y promotor de
ciudadanía) en el contexto sociolaboral, vistos como dimensiones esenciales del modo de
actuación, y los principios que direccionan dicho proceso; posibilitan configurar a través
del ejercicio de la ciudadanía integrado a la solución de problemas de la profesión, el
Perfil del Médico Ciudadano, preparado para responder a las características de la
sociedad cubana actual, de manera consciente, contextualizada y sistémica”
Conclusiones.
1- El proceso de formación ciudadana que debe preparar al estudiante de Medicina para
el ejercicio de la ciudadanía en el desempeño de su actividad profesional, tiene como
núcleo las dimensiones del modo de actuación médico ciudadano y promotor de
ciudadanía, que devienen en un componente de la concepción pedagógica acerca del
referido proceso.
2- La metodología científico-investigativa asumida posibilitó develar las regularidades del
objeto en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río y posibilitó concretar el
enfoque epistemológico, sobre cuya base es posible solucionar el problema planteado.
3- Los principales resultados obtenidos contribuyen a la formación integral del estudiante,
los cuales se sintetizan en: la determinación del sistema de ideas científicas del
Proceso de Formación Ciudadana, del cual emanan la definición del perfil del médico
11
ciudadano y promotor de ciudadanía, como un perfil específico del Modelo del Profesional
médico, a partir de dos relaciones esenciales, una determinante y otra que lo estructura,
concretando su desarrollo secuenciado como eje transversal integrador en las
dimensiones curricular y extracurricular, articulado por el trabajo educativo y en la unidad
de sus principios esenciales, para garantizarle un carácter consciente, contextualizado y
sistémico.
4- La determinación de las dimensiones del modo de actuación profesional, médico
ciudadano y promotor de ciudadanía, constituye en su dinámica, una alternativa
desarrolladora del pensamiento epidemiológico en la comunidad para responder a
necesidades de salud en la provincia de Pinar del Río.
5- La definición del Proceso de Formación Ciudadana para los estudiantes de la carrera
de Medicina, permite organizar el proceso formativo orientado hacia la integración del
ejercicio de la ciudadanía al desempeño de la actividad profesional en el contexto socio
laboral, de manera coherente con las características de la sociedad cubana actual.
6- Sobre la base de estos fundamentos, los autores desean motivar a otros investigadores
para problematizar y debatir el ejercicio de la ciudadanía en el desempeño de la actividad
profesional de manera que pueda responder a las características de la sociedad cubana
actual y al desarrollo de un pensamiento epidemiológico que contribuya a solucionar
problemas de salud en cada territorio.
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