1- Anatomía I

L.R.G. – J.M.A.

Miembros y Columna
2- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Artrología
Miembro Superior
Complejo Articular del Hombro
1. Articulación Esternoclavicular  Convecxa en sentido vertical, cóncava en sentido anterop
 Diartrosis Sinovial, Selar.
 compuesta Compleja disco . Se puede considerar compuesta si se tiene en cuenta
el primer cartílago costal
 Biaxial (con rotación conjunta)
 Medio de fijación: Cápsula fibrosa
 Ligamentos:
o Esternoclavicular anterior y posterior
o Interclavicular
o Costoclavicular (lamina anterior: a lateral. Lamina posterior: a medial. EStan
unidas lateralmente y hacia medial únicas con capsula fibrosa. Entre ellas: Bolsa
serosa)
 Irrigacion: Arteria torácica interna (rama estarnal) – arteria supraclavicular
 Inervacion: Nervios del supraclavicular anterior y del sublavio

2. Articulación Acromioclavicular
 Diartrosis Sinovial, Plana.
 Simple. No compleja (1/3 de los casos disco incompleto)
 Uniaxial (deslizamiento)
 Medio de fijación: capsula fibrosa
 Ligamentos:
o Acromioclavicular
o Coracoclavicular (Conoide más posterior triangular y Trapezoide más anterior)
 Irrigacion: A acromiotioracica y supraescalupar
 Inervacion: Nervio supraescapular y nervios pectorales\

Propios de la escapula:
o Transverso del Humero (de troquin a troquiter)
o Coracoacromial (Propio de la Escapula)
Transverso de la escapula: superior e inferior (PrSupraescapular)  en escotadura coracoidea
 deja agujero por donde pasa nervio supraescapular ( por ensima pasan vasos
supraescapulares). Inferior: Ligamento coracoideo  de espina de escapula (borde lateral) a
fosa de cavidad glenoidea  también pasa nervios y vasos

MOVIMIENTOS DE LA ESCPULA:
 Rotacion de esterno (30 grados) + Rotacion de acromio 30grados)= 60 grados rotación
escapula

 Ascenso y descenso
Articulacion principal: Esternoclavicular  desliza la clavicula hacia abajo (ascenso) o
arriba (descenso) sobre disco artricular ( eje anteroposterior).
Lig que frenan: Ascenso: Costoclavicular - capsula fibrosa – musculos antagonistas
Descenso: interclavicular – esternoclavicular – disco – capsula – musculos
Musculos: Ascenso: Trapecio y elevador de la escapula
Descenso: Pectoral menor y serrato anterior
3- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

 Hacia adelante o hacia atrás en relación a pared torácica:

Adelante: Acromioclavicular: Se mueve acromion para adelante sobre clavicula
Frenado por: capsula, lig acromio clavicular y ligamento coracoclavicular (lig conoideo)
Esternoclavicular: clavicula (limite acromial) se mueve con acromion hacia adelante,
moviendo el limite esternakl hacia atrás sobre esternón y disco
Frenada por: Capsula, Lig esternoclavicular anterior y costoclavicular lamina posterior
Musculos : Perctoral menor, serrato anterior

Atrás:
Acromioclavicular: Acromion hacia atrás sobre clavicula
Frenada por: Capsula, lig acromioclavicular, lig trapezoide (ligamento coracoclavicular)
Esternoclavicular: Se mueve clavcula hacia atrás con acromion, deslizando cara esternal de
clavicula hacia adelante sobre esternón.
Frenada por: lig esternoclavicular posterior, lig costoclavicular anterior
Musculos: Trapecio, romboides

 Rotacion: impica también el movimiento del humero hacia arriba

Hacia adelante/ arriba:
Acromioclavicular: Primeros 30 grados de abducción hacia arriba
Frenada por: Lig acromioclavicular, lig conoideo (es hacia adelante movimiento)
Esternoclavicular: Movimiento acromion lleva a movimiento clavicular, borde acromial hacia
arriba = borde esternal hacia abajo sobre disco articular + cierta rotacion
Frenado por: lig intraclavicular, esternoclavicular, disco
Musculos: trapecio parte superior, serrato anterior

Hacia abajo/atrás ES RETORNO: gravedad, aunque puede tener musculos. Lo frena de seguir
los mismo que descenso de escapula. Romboides, pectoral menor, elevador de la escapula

Bolsa serosa entre serrato anterior y subescapular  mejor movimiento

3. Articulación Glenohumeral
 Diartrosis Sinovial, simple, no compleja, esferoidea, multiaxial
 Medio de fijación: Pasivos
Rodete glenlideo  mas profundidad articular
Capusla fibrosa (3 aberturas)
Ligamentos:
Glenohumerales: 3 (superior, medio, inf) sup: Cuello anatomico, medio: troqun inferior,
inferior: cuello quirurjico (mas fuerte)
Coracohumeral
Humeral transverso: Corredera bicipital en conducto
Bolsas serosas
 Medios fijación: Activos
Manguito rotador: Anterior: subescapular
Posterior: Infraespinoso, redondo menor
Superior: Supraespinoso
Inferior: tríceps cabeza Larga.
Arterias: Supraescapular y circumflejas del humero anterior y posterior
Nervios: Pectoral lateral (anterior y sup), Axilas (anterior e inferior), supraescapular
(superior y posterior)

 Movimientos:
4- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
o Flexión o Abducción o Rotación Lateral
 Deltoides  Deltoides  Infraespinoso
 Pectoral Mayor  Supraespinoso  Redondo Menor
 Coracobraquial  Deltoides
o Extensión o Aducción o Rotación Medial
 Deltoides  Pectoral Mayor  Subescapular
 Infraespinoso  Dorsal Ancho  Redondo Mayor
 Redondo Mayor  Coracobraquial  Dorsal Ancho
 Redondo Menor  Deltoides
 Dorsal Ancho

4. Articulación Sisarcosis Subacromial/Subdeltoidea (Falsa)

5. Articulación Sisarcosis Escapulotoracica (Falsa)

Complejo Articular del Codo: diatrosis – Sinovial – Compuesta – No compleja – Uniaxial con
rotación conjunta ( no se cuenta como movimiento)
1. Articulación Humerocubital
 Diartrosis Sinovial, Troclear.
 Simple. No compleja.
 Uniaxial (flexo-extensión).
 Ligamento:
o Colateral Cubital / ligamento lateral interno (fibras anteriores: De epitróclea a
tubérculo de apófisis coronoides, posteriores: epitróclea inferior a olecranon y
oblicuas: Epitroclea inferior a banda oblicua (entre apófisis coronoides y
olecranon)
o

2. Articulación Humeroradial
 Diartrosis Sinovial, Condilea.
 Simple. No compleja.
 Uniaxial (flexo-extensión) + rotación conjunta
 Ligamento:
o Colateral Radial / ligamento lateral externo del codo

3. Articulación Radiocubital Proximal

Carillas articulares: Cabeza del radio (cara medial) con la escotadura radial del cubito (tiene anillo
osteofibroso)
 Diartrosis Sinovial, Trocoide (pivote)
 Simple. No compleja.
 Uniaxial (rotación).
 Ligamentos:
o Anular( borde anterior de la cavidad sigmoidea de l

 Movimientos
o Flexión o Extensión
 Bíceps Braquial  Tríceps
 Braquial Anterior  Anconeo
 Supinador Largo
o Supinación o Pronación
 Bíceps Braquial  Pronador Cuadrado
 Supinador Corto  Pronador Redondo
5- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Articulación Radiocubital Media

 Sinartrosis. Sindesmosis.
 Membrana interósea y Cordón oblicuo

Articulación Radiocubital Distal

 Diartrosis Sinovial, Trocoide.
 Simple. Compleja (disco triangular)

Articulación Radiocarpiana (Radio con Escafoides, Semilunar y Piramidal)

 Diartrosis Sinovial, Elipsoidea.
 Compuesta. Compleja (disco triangular).
 Biaxial (flexo-extensión y aduccion-abduccion).
 Ligamentos:
o Radiocarpiano dorsal y palmar
o Cubitocarpiano
o Colateral cubital
o Colateral radial

Articulación Intercarpiana
 Diartrosis Sinoviales, Planas.
 Ligamentos:
o Fila Proximal:
 Escafoides, Semilunar y Piramidal: dorsal, palmar e interóseos.
 Pisiforme: pisiunciforme, pisometacarpiano.
o Fila Distal:
 Trapecio, Trapezoide, Grande y Ganchoso: dorsal, palmar e interóseos.

Articulación Mediocarpiana
 Compartimiento Medial (Ganchoso y Grande con Escafoides, Semilunar y Piramidal).
o Diartrosis, Sinovial. Selar.
o Compuesta. No compleja.
 Compartimiento Lateral (Trapecio y Trapezoide con Escafoides)
o Diartrosis, Sinovial. Plana.
o Compuesta. No compleja.
 Ligamentos:
o Dorsales, palmares e interóseos.

Articulación Carpometacarpiana del Pulgar

 Diartrosis, Sinovial. Selar.
 Simple. No Compleja.
 Ligamentos:
o Lateral, palmar y dorsal.

Articulación Carpometacarpiana del 2do al 5to

 Diartrosis, Sinovial. Selares.1
 Simples. Complejas.
 Ligamentos:
o Dorsales, palmares e interóseos.

Articulaciones Intermetacarpianas
 Diartrosis Sinovial.

1 Algunos las pueden considerar planas.

6- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Ligamentos:
o Dorsales, palmares e interóseos

Articulaciones Metacarpofalangicas
 Diartrosis Sinovial, Elipsoidea (casi bicondilia).
 Ligamentos:
o Palmares, transversos profundos y colaterales.

Articulaciones Interfalangicas
 Diartrosis Sinovial, Troclear.
 Ligamentos
o Palmares y colaterales.
7- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Miembro Inferior
Articulación Sacroiliaca
 Diartrosis Sinovial. Irregular.2
 Simple. No compleja. Uniaxial
 Ligamentos:
o Sacroiliaco anterior, interóseo, posterior
o Sacrotuberoso
o Sacroespinoso
o Iliolumbar
Movimineot: Rotacion antero posterior en un eje transversal  no es pura, sino que se la asocia con
deslizamiento. Ocurre con la flexion y exension del tronco

Articulación Sínfisis Púbica

 Sinartrosis
 Disco fibrocartilaginoso
 Ligamentos:
o Púbico superior
o Púbico arqueado
o Disco interpubico

Ligamentos pelvicovertebrales:
 Ligamento iliolumbar
 Ligamento sacrociatico menor / ligamenteo sacroespinoso
 Ligamento sacrociatico mayor / ligamento sacrotuberoso.

Articulación Coxofemoral
Caras articulares: Acetabulo (cara semilunar) con rodete acetabular/cotiloideo, cabeza del femur
 Diartrosis Sinovial. Esferoidea.
 Simple. No compleja.
 MF:
 Ligamentos:
o Iliofemoral: desde espina iliaca anteroinferior hasta  (porción latreral: trocánter
mayor (ligamento iliotrocantereo) y porción medial: línea intertrocanterea) 
ligamento en Y De bigellow (N de welker
o Pubofemoral: Desde eminencia iliopectinea y rama superior de pubis a línea
interntrocanterea. (N de Welker
o Isquiofemoral: De isquin ( arriba de acetábulo) hasta trocánter mayor
o Redondo (de la cabeza del fémur) ( desde la fosita a ambos lados de la escotadura del
acetábulo parte inferior)
o Transversal del acetábulo ( cierra el acetábulo. Se inserta en los dos vértices inferiores
del acetábulo, cerrándolo. Deja agujero por donde pasan vasos y nervios)
 Arterias: Arteria iliaca interna  3 ramas: obturariz, glúteo superior, glúteo inferior +
circumfleja femoral interna.
 Nervios: Ramas del femoral (directas o musculares), obutrador, obturador accerorio, nervio de
cuadrado crural y nervio de glúteo superior.

 Movimientos:

o Flexión o Rotación Lateral o Aducción

 Psoas Iliaco  Geminos (sup. e inf.)

2 Plana en lactantes, pero se vuelve irregular para tener mas resistencia al peso del tronco.
8- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Pectíneo  Cuadrado Crural  Recto Interno/
 Recto Anterior  Piramidal Gracil
 Aductor Mediano  Obturador (int. y ext.)  Aductor Mediano
 Sartorio  Sartorio  Aductor Mayor
Frenada por lig  Aductor Menor
ilifemoral lateral,  Pectíneo
Frenado por:
Msuculos
abductores, la
pierna opuesta,
iliofemoral lateral,
ligamento redondo

o Extensión o Rotación Medial o Abducción

 Glúteo Mayor (en  Psoas Iliaco  Tensor de la Fascia
flexion  Glúteo Mediano Lata
pronunciada)  Glúteo Menor  Glúteo Mediano
 Isquitubiales:  Tensor de la Fascia  Glúteo Menor
Biceps femoral, Lata  Piramidal
ST, SM Frenado por: Frenada por: lig
Lig isquifemoral, parte pubofemoral,
posterior de capsula, iliofemoral (banda
msucuos medial) y musculos
aductores
9- Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Complejo Articular de la Rodilla
1. Articulación Tibiofemoral
 Diartrosis Sinovial. Bicondilea.
 Simple. Compleja (Meniscos)
 Biaxial (con rodamiento)
 Capusla fibrosa  ligamento coronario
 Ligamentos:
Posteriores
o Poplíteo oblicuo ( del tendón del semimembranoso (cóndilo medial tibia) 
cóndilo lateral del femur)
o Poplíteo arqueado (anterior y posterior)
Laterales
o Colateral tibial (lateral interno)  se une a menisco interno (por bolsa serosa ¿)
o Colateral peroneo (lateral externo) NO se une a menisco
Intraarticulares
o Cruzados Anterior: A lateral (AL)
o Cruzados posterior: A medial (PM)

2. Articulación Rotulofemoral
 Diartrosis Sinovial. Selar.
 Simple. No Compleja.
 Ligamentos:
Anteriores:
o Rotuliano - continuación del tendón del cuádriceps. Fascículos laterales y
mediales: retinaculos rotulianos

Ligamento transverso/ meniscomeniscal: Conecta dos meniscos, caras anteriores.

Arterieas: Arteria anastomotica magna – ramas articulares poplíteas –

 Movimientos

o Flexión o Extensión
 Semimembranoso  Recto Anterior
 Semitendinoso  Vasto Externo
 Bíceps Crural  Vasto Interno
 Gastrocnemio  Vasto Crural
 Tensor fascia lata
o Rotacion interna o Rotacion Externa
 Poplíteo  Biceps femoral
 Semitendinoso
 Semimembranoso
 Recto interno
 Sartorio

Articulación Tibioperonea (Proximal)

 Diartrosis Sinovial. (Casi) Plana.
 Simple. No compleja.
 Ligamentos: anterior y posterior

Articulación Tibioperonea (Distal)

 Se la suele considerar una Sinartrosis-Sindesmosis
 Ligamentos: anterior, posterior e interóseo
10 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Articulación Tibioperoneoatragalina
 Diartrosis Sinovial. Troclear.
 Compuesta. No compleja.
 Uniaxial.
 Ligamentos:
o Deltoideo (medial)  4 haces de fibras
 Tibiocalcaneo
 Tibioescafoideo
 Tibioatragalino anterior (profundo)
 Tibioastragalino posterior
o Lateral  3 haces de fibras
 Astragaloperoneo anterior y posterior
 Peroneocalcaneo
11 - Anatomía I
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Articulación Astragalocalcanea (Subtalar)
 Diartrosis Sinovial. Trocoide.
 Simple. No compleja.
 Uniaxial (rotación reducida)
 Ligamentos:
o Astragalocalcaneo lateral, medial e interóseo
o Cervical

Articulación Astragalocalcaneoescafoidea
 Diartrosis Sinovial. Esferoidea.
 Compuesta. No compleja.
 Multiaxial
 Ligamentos:
o Calcaneocuboideo plantar
o Astragaloescafoideo
o Bifurcado

Articulación Calcaneocuboidea
 Diartrosis Sinovial. Selar.
 Simple. No compleja.
 Ligamentos:
o Calcaneocuboideo plantar
o Plantar largo
o Bifurcado
12 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Columna Vertebral

Introducción a las vertebras y generalidades

La Columna Vertebral esta compuesta por aproximadamente 34 vertebras, teniendo en cuenta
que el hueso sacro y el cóccix están formados por 5 y 4 vertebras respectivamente. La columna
vertebral tiene 4 curvaturas, la lordosis cervical, la cifosis dorsal, la lordosis lumbar, la cifosis sacra.

Cervicales Torácicas Lumbares

Cuerpo Pequeño  Cuadrado Mediano  Circular Grande  Ovoide
Foramen Vertebral Triangular Circular Ovoide
Apófisis Espinosa Bífida Descendiente Recta
Apófisis Unciformes   
Apófisis Transversas Forámenes Carillas costales Costi-formes
Cantidad 7 12 5
Otras Características Pedículo corto Cuerpo mas alto Ap. Mamilares
13 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Articulaciones entre Cuerpos
 Anfiartrosis. Sínfisis (disco).
 Ligamentos:
o Longitudinal anterior (occipital-sacro).
o Longitudinal posterior3 (axis-sacro)  membrana tectoria la parte del occipital
al axis.
 Separado de los cuerpos por las venas basivertebrales  drenaje de los
plexos vertebrales anteriores intenros.
 Capas profundas = ligamento perivertebral

Articulaciones entre Apófisis Articulares (cigapofisiaria)

 Cervicales y torácicas
o Diartrosis sinovial. Planas.
o Simple. No compleja.
 Lumbares
o Diartrosis sinovial. Trocoide
o Simple. Compleja (meñiscoide).

Articulación entre otras apófisis

 Sinartrosis. Sindesmosis.
 Ligamentos:
o Amarillo  entre laminas.
o Intertransverso  entre apófisis transversas.
o Interespinoso  entre apófisis espinosas.
o Ligamento nucal  entre apófisis espinosas (occipital-C7)
o Ligamento supraespinoso4  entre apófisis espinosas (C7-sacro).

Articulacion Altantoaxoida Lateral

 Diastrosis sinovial, plana (pero gracias a cartílago se vuelve cóncavo convexo)
 Ligamentos:
o Ligamento accesorio (postero – medial)
o Ligamento long anterior
o Membrana tectoria

Articulación Atlantoaxoidea (Media)

 Diartrosis sinovial, trocoide.
 Ligamentos:
o Transverso del atlas
o Banda longitudinal  forma el ligamento cruciforme

Articulación Coso vertebral

 Diartrosis, sinovial. elipsoidea
 Simple. No compleja  Costillas #1, #10, #11, #12
 Compuesta. Compleja.  Costillas de #2 a #9
 Ligamentos:
o Radiados
o Intrarticular

3 Pasa por la parte posterior del foramen vertebral. Desde el axis al occipital se llama Membrana Tectorea.
4 El ligamento supraespinoso es una continuación del ligamento nucal.
14 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Articulación Atlantooccipital

 Diartrosis Sinovial. Bicondilea.

 Ligamentos:
o Membrana atlantooccipital anterior
o Membrana atlantooccipital posterior

Ligamentos entre axis y occipital

 Ligamentos alares. Limitan la rotación de la cabeza  se da gracias a al descenso del atlas
sobre el axis en la rotación/mov hacia adelante
 Ligamento apical
 Membrana tectoria
15 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Miología
Miembro Superior

Romboides

Menor:
Origen: C7 – T1
Insercion: borde interno espina de la eascapula
Mayor:
Origen t2-t5
Insercion: cara interna, porsion inferior de la escapiula
Vscular: Arterai dorsal de la escapula

Nervio: Nervio dorsal de la escapula

Accion: eastabilizar y rotación escapula

Elevador de la escapula:
Origen: atlas axis c 3 – c4
Insercion: cara interna, parte superior de la escapula
Vascular: Arteria dorsal de la escapula (arteria cervical transversa)– arterias vertebrales
Inervacion: Nervio dorsal de la escapula (V)- 3 y 4 nervios raquídeos cervicales
Accion: Rotacion y estabilización escapula

Arteria dorsal de la escapula = arteria cervical transversa  romboides – elevador de la escapula

Serrato mayor/anterior:
Origen: 1- 8/90/10 costillas (borde superior
Insercion: borde costal (interno) cara anterior de la escapula (Parte en el angulo sup- angulo inf)
Varscular: Arteria Toraco dorsal, arteria Torasica lateral
Nervio: Nervio torasico largo ( nervio respiratiorio de Charles Bell)
Accion: Tiran escapula para adelante manteniéndola con pared torasica
Muscolos que sustentan escapula – mantiene escapula en swu lugar en abducción (deltoides no la
mueve) – la tira para abajo cuando brazo va extendido sobre la cabeza – insipirador(forzadfa)(tira las
costillas para afuera)

Serrato posterior:
Superior:
Origen: Apofisis espinosas de c7 t 1 t 2 t3 – ligamento nucal
Insercion; 2345 costillas
Vascular: Arterias intercostales
Inervacion: Nervios intercostales (22,3,4,5)
Accion: Costillas para arriba

Unidos por fascia o aponeurosis toracolumbar

16 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Inferior:
Orign: Apofisis espinosas de T11-12- L1-L2-L3
Insercion: Ultimas costillas
Vascular: Arterias intercostales
Inervacion: Nervios intercostales
Accion: Costillas para abajo

Inntercostales:

Externos:
Origen: tuberosidad de las costillas (posterior)
Insercion: Antes del comienzo del cartílago costal  hasta esternón con ligamento intercostal externo
Cascular: Arterias intercostales – arteria torasica interna
Nervioso: Nervios intercostales
Accion: isnpuracion/Expiracion

Internos:
Oringen: Esternon
Insercion: angulo costal posterior de las costillas  hasta vertebras con ligamento intercostal interno
Vascular: A intercostales – arteria torácica interna
Inervacion: N inercosatales
Accion: Inspiracion/ expiración

Intimos: mismo que internos, soo que mas adentro  paquete vascular es externo a ellos.

Esplenio de la cabeza:
Origen: C7 – T3
Insercion: Apofisis mastoides – zona rugosa de hueso occipital
Vascular
Nervioso: Nervio raquídeo cervical medios
Accion: Extender cabeza hacia arriba

Esplenio del cuello:

Origen: T3 a T6
Insercion: Apofisis transversa de C1 – C3
Vascular:
Nervioso: Nervio raquídeo cervical inferior
Accion: Extiende cuello

Erectores de la espina:
Intervacion: Nervio raquídeo cervical , torácico y lumbar
Accion: erector de la columna vertebral

Externo: Iliocostal
a)ilicostal lumbar
Origen: Cresta sacra media y lateral, cresta iliaca, apof espinosas de Vertebras lumbares
Insercion: Apof transversa de 6 ultimas vertebras T + 6 ultimas costillas

b) iliocostal torácico:
17 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Origen: 6 ultimas costillas (mas medial que iliiocstal lumbar)
Insercion: 6 primeras costillas

c) iliocostal cervical:
Origen: 6 primeras costillas (mas medial que iliocostal torácico)
Inserción: Apofisis transversas de C4-5-6

Medio: Dorsal largo / musculo larguísimo

a) Dorsal largo torasico:
Origen: Cresta sacra laterial y medial, apof espinosas y transversas de vertebras lu,mbares, cresta
iliaca
Insercion: Apof transversas de vertebras torácicas + 10 ultimas costillas

b) Dorsal largo transverso cervical:

Origen: T1 – T5
Insercion: Axis – 3- 4-

c) Larguisimo complejo menor

Origen: C3 – T4
Insercion: Apofisis mastoides
Internos: Epiespinoso:
1. Toracico
Origen: Apofisis espinosas de vertebras lumbares
Insercion: Apofisis espinosas de vertebras torácicas superores
2. Del cuello
Origen: Apofisis espinosa de C7- T 1- T2
Insercion: Apofisis articular de axis C 3 - 4
3. De la cabeza

Musculo trasnverso espinoso

1. Semiespinoso Torasico
Origen: Apof Transveras de ultimas torácicas (4 – 10)
Inercion Apof espinosas de primeras torácicas ( 1 – 4) y ultimas dos cervicales
2. Semiespinoso Cuello
Origen: Apof trasnversas de primeras torácicas – dos ultumas cervicales
IOnsercion: Apof espinosas de primersa cervicales (axis – 5)
3. Semiespinoso cabeza – complejo mayor
Origen: apof transversa Primeras 5 toracicas, y C7, carilla articular C4-5-6
Insercion: Entre dos líneas nucales de hueso occioutal

Accion: Extender cuello, columna, girar cabeza

Inervacion: Nervio raquídeo cervical y torácico.

4. Multifido del raquis (mas profundos)

Origen: Sacro – Ilion (espina iliaca posterosuperior)– Apof Transvcersas de V T – Carilla art de C 4 – 7
Insercion: Van saltando de dos a cuatro vertebras mas arriba
Accion: Estabilizador columna
Inervacion: nervio raquídeo ramas dorsales

Interespinoso:!
Entre apof espinosas de vertebras cervicales, perimera torácica con II, XI con XII torácica, y lumbares
18 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Intertransverso: ¡
Apof Transversas de Axis- Atlas hasta C7 – T1, entre Toracicas ultimas, entre lumbares

Accion de los dos: Estabilizacion columna

Intervacion: Raos dorsales y ventrales del nervio raquideo

MUSCULOS SUBOCCIPITALES:

Recto posterior Mayor de la cabeza:

Origen: Apofisis espinosa de axis
Insercion: parte externa de la línea nucal inferior del hueso occipital
Acciones: Extensor del cuello y gira cabeza hacia el mismo lado
Inervacion: Ramos dorsal del 1 nervio Raquideo (Nervio occipital mayor)
Irrigacion: Arteria Occipital  rama de la carótida externa

Recto posterior menor de la cabeza

Origen: Tuberculo del Atlas
Insercion: Linea nucal inferior parte interna
Irrrigacion: Arteria occipital
Inervacion: ramo dorsal del 1 nervio raquidep (Nervio occipital mayor)
Accion: Extensor de la cabeza

Oblicuo inferior de la cabeza:

Origen: Apofisis espinosa de axis
Insercion: Apofisis transversa de Atlas (cara inferior y dorsal)
Irrigacion: Arteria occipital
Inervacion: Nervio occipital mayor
Accion: Extension de la cabeza y girar la cara hacia el mismo lado

Oblicuo Superior de la cabeza:

Origen: Apofisis transversa del atlas (Cara supererior y dorsal)
Insercion: Entre las dos lines nucales del hueso occipital (Por ensima el semiespinosos del cuello)
Irrigacion: Arteria occipital
Inervación: Nervio occipital mayor ( ramo dorsal del 1 nervio raquídeo)
Accion: Tira cabeza hacia atrás y mismo lado

Deltoides

Origen: Espina y Acromion

Inserción: Tuberosidad Deltoidea (“V deltoidea”)
Vascular:
 R. Deltoidea (Tronco Toracoacromial)
 A. Circunfleja Humeral Posterior
Inervación:
 N. Axilar
Acción:
19 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Abductor del brazo5
 Rotación Interna (Fascículo Anterior)
 Rotación Externa (Fascículo Posterior)
Nota:
 Dividido en tres fascículos (anterior, medio y posterior)
 Profundo al musculo se encuentra la bolsa subacromial
Supraespinoso

Origen: Fosa Supraespinosa

Inserción: Tubérculo Mayor
Vascular:
 A. Supraescapular (Subclavia)
Inervación:
 N. Supraescapular
Acción:
 Abductor del brazo7
 Coaptador
Nota:
 Es parte del manguito rotador

Infraespinoso

Origen: Fosa Infraespinosa

Inserción: Tubérculo Mayor
Vascular:
 A. Supraescapular (Subclavia)
Inervación:
 N. Supraescapular
Acción:
 Rotador Lateral
 Coaptador
Nota:
 Es parte del manguito rotador

Redondo Menor

Origen: Borde Infraglenoideo

Inserción: Tubérculo Mayor
Vascular:
 A. Circunfleja Humeral Posterior
Inervación:
 N. Axilar
Acción:
 Rotador Lateral
 Coaptador
Nota:
 Es parte del manguito rotador
 Puede estar fusionado con el Infraespinoso

5 El supraespinoso se encarga de los primeros grados de la abduccion y el deltoides hace el resto.

20 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Redondo Mayor

Origen: Angulo Inferior de la Escapula

Inserción: Labio medial de la corredera bicipital
Vascular:
 A. Subescapular
Inervación:
 N. Subescapular Inferior
Acción:
 Aductor
 Rotador Medial

Subescapular

Origen: Fosa Subescapular (Borde Medial)

Inserción: Tubérculo Menor
Vascular:
 A. Subescapular
Inervación:
 N. Subescapular
Acción:
 Aductor
 Rotador Medial
 Coaptador
Nota:
 Es parte del manguito rotador
21 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Bíceps Braquial

Origen:
 Ap. Coracoides (porción corta)
 Tuberosidad supraglenoidea (porción larga)
Inserción: Tuberosidad del Radio
Vascular:
 A. Humeral
Inervación:
 N. Musculo-cutáneo
Acción:
 Flexor
 Supinador
Nota:
 La porción corta comparte tendón con el coracobraquial
 En el 10% de los casos puede existir una tercera porción

Coracobraquial

Origen: Ap. Coracoides

Inserción: Inferior a la Tuberosidad Deltoidea
Vascular:
 A. Humeral
Inervación:
 N. Musculo-cutáneo
Acción:
 Flexión
Nota:
 Comparte tendón con porción corta del bíceps
 Perforado por el N. Musculo-cutáneo

Braquial Anterior

Origen: Inferior a la Tuberosidad Deltoidea

Inserción: Ap. Coronoides
Vascular:
 A. Humeral
Inervación:
 N. Musculo-cutáneo
Acción:
 Flexor
Nota:
 Principal flexor del codo
 Separado del tríceps por el tabique intermuscular medial
22 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Tríceps Braquial

Origen:
 Tuberosidad infraglenoidea (porción larga)
 Superior al canal de torsión (porción lateral)
 Inferior al canal de torsión (porción medial)
Inserción: Olecranon
Vascular:
 A. Circunfleja Humeral Posterior
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extensor
 Aductor del brazo(porción larga)

Pectoral Mayor

Origen: Clavícula, Esternón y cartílago de costillas verdaderas (1

y 7 no siempre- porción ventral de costila 6
Inserción: Labio externo de la corredera bicipital
Vascular:
 R. Pectoral (de acriomiotoracica)
Inervación:
 N. Pectoral Lateral
Acción:
 Rotador Medial
 Aductor

Nota: pliegue anterior de la axila

Pectoral Menor

Origen: Ap. Coracoides

Inserción: Borde anterosuperior de costillas #2 a #5
Vascular:
 R. Pectoral (Tronco Toracoacromial)
Inervación:
 N. Pectoral Medial
Acción:
 Desciende escapula
 Rotación de la escapula cuando deciende
 Tira la escapula para adelante
Nota:
 Superficial a la A. Axilar dividiéndola en tres porciones.
 Separado de la clavícula por la fascia clavipectoral.
23 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Subclavio

Origen: cartílago costal costilla #1

Inserción: Borde inferolateral clavícula
Vascular:
 R. Clavicular (Tronco Toracoacromial)
Inervación:
 N. Subclavio
Acción:
 Escasa

Dorsal Ancho

Origen: Ap. Espinosa de T6 a L5 – ¾ ultimaws costillas – cresta

iliaca (parte medial )- fascia lumbar
Inserción: Corredera bicipital humero
Vascular:
 A. Toracodorsal (A. Subescapular)
 A. Intercostales
Inervación:
 N. Toracodorsal
Acción:
 Aducción
 Extensión
 Rotación Medial
 Nota: pliegue posterior axila con redondo mayor

Trapecio

Origen:
 Protuberancia Occipital Externa
 Ap. Espinosas cervicales y torácicas (Lig. Supraespinoso)
Inserción: Espina, Acromion, clavicula (cara postierior)
Vascular:
 A. Dorsal de la Escapula (A. Subclavia)
 A. Cervical Superficial (Tronco Tirocervical)
Inervación:
 N. Espinal
Acción:
 Estabiliza y mueve la escapula
24 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Palmar Mayor

Origen: Epitróclea
Inserción: Base 2do Metacarpiano
Vascular:
 A. Cubital
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Flexión de la muñeca
 Abducción de la mano

Palmar Menor

Origen: Epitróclea
Inserción: Aponeurosis palmar y Retinaculo flexor
Vascular:
 A. Cubital
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Fijador de la piel
 Flexor de la muñeca6
Nota:
 Puede faltar
 Superficial al retinaculo flexor

Pronador Redondo

Origen:
 Epitróclea (Superficial)
 Ap. Coronoides (Profunda)
Inserción: Cara laterosuperior del Radio
Vascular:
 A. Cubital y A. Radial
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Pronación
 Flexión débil del codo
Nota:
 El N. Mediano pasa entre los dos fascículos

6 Este musculo puede hacer en su accionar una leve abducción que es corregida por el musuclo cubital anterior.
25 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Cubital Anterior

Origen:
 Epitróclea
 Ap. Coronoides
Inserción: Hueso Pisiforme
Vascular:
 A. Cubital
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Flexión de la muñeca
 Aductor de la mano
Nota:
 El arco tendinoso formado entre las dos inserciones es
superficial al N. Cubital y la A. Recurrente Posterior

Flexor Común Superficial

Origen:
 Epitróclea
 Ap. Coronoides
 Borde anterosuperior radial
Inserción: Cara anterior de Falange Media
Vascular:
 A. Cubital
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Flexor de todas las articulaciones por las que pasa
 N. Mediano y A. Cubital descienden entre el fascículo radial
y el humero-cubital

Flexor Común Profundo

Origen: Cara anteromedial cubital

Inserción: Base anterior de Falange Distal
Vascular:
 A. Cubital
Inervación:
 N. Cubital
 N. Mediano
Acción:
 Flexor de todas las articulaciones por las que pasa
Nota:
 Único musculo del antebrazo con doble inervación
26 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Flexor Largo del Pulgar

Origen: Cara anterior del Radio (Debajo de la tuberosidad)

Inserción: Base anterior de Falange Distal
Vascular:
 A. Radial
 A. Propia del Pulgar
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Flexor de las falanges del pulgar

Pronador Cuadrado

Origen: Borde anteroinferior del radio

Inserción: Borde anteroinferior del cubito
Vascular:
 A. Radial
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Pronador del antebrazo

Supinador Largo (Braquio-radial)

Origen: Cresta supracondilea

Inserción: Cara lateral del extremo distal del Radio
Vascular:
 A. Radial
 A. Colateral Radial (A. Humeral Profunda)
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Flexor del codo
Nota:
 No supina
 Puede estar unido al Braquial Anterior
27 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Primer Radial Externo

Origen: Cresta supracondilea

Inserción: Base posterior 2do Metacarpiano
Vascular:
 A. Radial
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Flexor del Codo
 Extensor de la muñeca
 Abductor de la muñeca
Nota:
 Profundo al retinaculo extensor

Segundo Radial Externo

Origen: Epicondilo
Inserción: Base posterior 3er Metacarpiano
Vascular:
 A. Radial
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extensor de la muñeca
 Abductor de la muñeca
Nota:
 Profundo al retinaculo extensor

Supinador Corto

Origen: Epicondilo
Inserción: Superficie lateral del 1/3 proximal radial
Vascular:
 A. Radial
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Supinador
28 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Cubital Posterior

Origen: Epicondilo
Inserción: Base 5to Metacarpiano
Vascular:
 A. Interósea Posterior (A. Cubital)
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Extiende la muñeca
 Aductor de la mano

Anconeo

Origen: Epicondilo
Inserción: Olecranon y ‘cuello’ cubital
Vascular:
 A. Interósea Recurrente (A. Cubital)
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extensor del codo

Extensor del Meñique

Origen: Tendón del extensor común

Inserción: Base de la Falange Media
Vascular:
 A. Interósea Anterior y Posterior
 Arco Dorsal
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extiende el meñique
 Extiende la muñeca
Nota:
 En general esta unido al Extensor Común
 Pasa por el compartimiento del extensor de los dedos
29 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Extensor Común

Origen: Epicondilo
Inserción: Base de la Falange Distal
Vascular:
 A. Interósea Posterior
 Arco Dorsal
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extiende todas las articulaciones por las que pasa
 (En extensión) separa los dedos
Nota:
 Pasa por un compartimiento independiente bajo el
retinaculo extensor.

Extensor del Índice

Origen: Cara posterior del Cubito

Inserción: Se une al tendón del extensor común
Vascular:
 A. Interósea Posterior y Anterior
 Arco Dorsal
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extensor del índice
 Extensor de la muñeca
Nota:
 Pasa por el compartimiento del extensor de los dedos

Extensor Largo del Pulgar

Origen: 1/3 medio de la cara posterior del Cubito

Inserción: Base posterior de Falange Distal
Vascular:
 A. Interósea Posterior y Anterior
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extiende el Pulgar
 (En extensión) aduce el pulgar
30 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Extensor Corto del Pulgar

Origen: Cara posterior del Radio

Inserción: Base posterior de la Falange Proximal
Vascular:
 A. Interósea Posterior
 A. Radial
 Arco Dorsal
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Extiende metacarpiano y falange proximal
Nota:
 Cambia de dirección en el Tubérculo de Lister

Abductor Largo del Pulgar

Origen: Cara posterior del Cubito

Inserción:
 Hueso Trapecio
 Cara lateral del Metacarpiano
Vascular:
 A. Interósea Posterior
 A. Radial
 Arco Dorsal
Inervación:
 N. Radial
Acción:
 Abduce el pulgar

Abductor Corto del Pulgar (Eminencia Tenar)

Origen: Retinaculo Flexor

Inserción: Base de la Falange Proximal
Vascular:
 A. Radial  A. Propia del Pulgar
Inervación:
 N. Mediano
Acción:
 Abductor del Pulgar
31 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Flexor Corto del Pulgar (Eminencia Tenar)

Origen:
 Retinaculo Flexor (Superficial)
 Lig. Palmares de la fila distal del Carpo (Profundo)
Inserción: Base de la falange proximal
Vascular:
 A. Radial  A. Propia del Pulgar y Colateral Ext. del Índice
Inervación:
 N. Mediano (Superficial)
 N. Cubital (Profundo)
Acción:
 Flexión Metacarpofalangica

Oponente del Pulgar (Eminencia Tenar)

Origen:
 Retinaculo Flexor
 Hueso Trapecio
Inserción: Cara lateral del Metacarpiano
Vascular:
 A. Radial  A. Propia del Pulgar
 Arco Palmar Profundo
Inervación:
 N. Mediano (Superficial)
 N. Cubital (Profundo)
Acción:
 Flexión Metacarpiano

Aductor del Pulgar (Eminencia Tenar)

Origen:
 Hueso Grande y Base del 2do Metacarpiano (Oblicuo)
 Base del 3er Metacarpiano (Transverso)
Inserción: Hueso Sesamoideo y Cara lateral de Falange Proximal
Vascular:
 A. Radial  A. Propia del Pulgar y Colateral Ext. del Índice
 Arco Palmar Profundo
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Aproxima el pulgar
32 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Palmar Cutáneo (Eminencia HipoTenar)

Origen: Retinaculo Flexor

Inserción: Dermis (Borde Cubital)
Vascular:
 Arco Palmar Superficial
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Profundiza el hueco palmar

Abductor del Meñique (Eminencia HipoTenar)

Origen:
 Retinaculo Flexor
 Hueso Pisiforme
Inserción: Borde medial de la Falange Proximal
Vascular:
 Arco Palmar Profundo
 A. Cubital
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Abduce el meñique
Nota:
 Puede estar fusionado con el Flexor Corto del Meñique

Flexor Corto del Meñique (Eminencia HipoTenar)

Origen:
 Retinaculo Flexor
 Ap. Unciforme (Hueso Ganchoso)
Inserción: Borde medial de la Falange Proximal
Vascular:
 Arco Palmar Profundo
 A. Cubital
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Flexión Metacarpofalangica
Nota:
 Puede faltar o estar fusionado con el Abductor del Meñique
33 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Oponente del Meñique (Eminencia HipoTenar)

Origen:
 Retinaculo Flexor
 Ap. Unciforme (Hueso Ganchoso)
Inserción: Borde medial del Metacarpiano
Vascular:
 Arco Palmar Profundo
 A. Cubital
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Flexión Metacarpiano
Nota:
 Frecuentemente dividido en dos partes por la A. Cubital
Profunda y el N. Cubital

Interóseos Dorsales (4)

Origen: Metacarpianos adyacentes

Inserción: Bases Falángicas Proximales
Vascular:
 Arco Palmar Profundo (R. Metacarpianos)
 Arco Dorsal (R. Metacarpianos)
 A. Radial
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Abducen de un eje longitudinal trazado en el dedo medio

Interóseos Palmares (3)

Origen: Base del Metacarpiano

Inserción: Toda la longitud del Metacarpiano
Vascular:
 Arco Palmar Profundo
 A. Interóseas Palmares
 A. Digitales
Inervación:
 N. Cubital
Acción:
 Aducen a un eje longitudinal trazado en el dedo medio
Nota:
 El dedo medio no tiene Interóseo Palmar
34 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Lumbricales (4)

Origen: Tendón del Flexor Común Profundo

Inserción: Vainas Digitales
Vascular:
 Arco Palmar Profundo
Inervación:
 N. Cubital
 N. Mediano
Acción:
 Flexión (dedos)
 Extensión (dedos)

Miembro Inferior
Glúteo Mayor

Origen:
 Línea Glútea Post.
 Cresta Iliaca
 Cara dorsal del Sacro
Inserción: Lig. Iliotibial de la Fascia Lata
Vascular:
 A. Glútea Inferior
Inervación:
 N. Glúteo Inferior
Acción:
 Extensor del muslo
 Rotador lateral
 Marcha

Glúteo Mediano

Origen:
 Línea Glútea Ant.
 Cresta Iliaca
Inserción: Trocánter Mayor (Superficie Lateral)
Vascular:
 A. Glútea Superior
Inervación:
 N. Glúteo Superior
Acción:
 Abductor
 Rotador medial
Nota:
 A. y N. Glúteo Superior se encuentran entre el Glúteo
Mediano y el Glúteo Menor
35 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Glúteo Menor

Origen:
 Escotadura Ciática Mayor.
 Líneas Glúteas anterior e inferior
Inserción: Trocánter Mayor (Superficie anterolateral)
Vascular:
 A. Glútea Superior
Inervación:
 N. Glúteo Superior
Acción:
 Abductor
 Rotador medial
Nota:
 A. y N. Glúteo Superior se encuentran entre el Glúteo
Mediano y el Glúteo Menor

Tensor de la Fascia Lata

Origen: Espina Iliaca Anterosuperior

Inserción: Fascia Lata
Vascular:
 A. Glútea Inferior y Superior
Inervación:
 N. Glúteo Superior
Acción:
 Tensor de la fascia lata

Obturador Interno

Origen: Rama Inferior del Pubis (Superficie Posterior)

Inserción: Trocánter Mayor
Vascular:
 A. Glútea Inferior y Superior
Inervación:
 N. Obturador Interno
Acción:
 Postural
 Rotador Lateral (Muslo extendido)
 Abductor (Muslo flexionado)
36 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Gemino Superior

Origen: Espina Ciática

Inserción: Tendón del Obturador Interno
Vascular:
 A. Glútea Inferior y Superior
Inervación:
 N. Obturador Interno
Acción:
 Rotador Lateral (Muslo extendido)
 Abductor (Muslo flexionado)

Gemino Inferior

Origen: Tuberosidad Isquiática

Inserción: Tendón del Obturador Interno
Vascular:
 A. Glútea Inferior y Superior
Inervación:
 N. Cuadrado Crural
Acción:
 Rotador Lateral (Muslo extendido)
 Abductor (Muslo flexionado)

Cuadrado Crural

Origen: Tuberosidad Isquiática

Inserción: Fosa Intertrocanterea
Vascular:
 A. Glútea Inferior
 A. Pudenda Interna
Inervación:
 N. Cuadrado Crural
Acción:
 Rotador Lateral
Nota:
 Separado del cuello del Fémur por la Rama Ascendente de la
Circunfleja Femoral Interna.7

7 Puede ser causa de problemas si se la compromete en una cirujia de cadera.

37 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Piriforme

Origen:
 Superficie Anterior del Sacro
 Ala del Ilion
Inserción: Trocánter Mayor (Superficie Medial)
Vascular:
 A. Glútea Inferior y Superior
Inervación:
 N. Piramidal
Acción:
 Rotador Lateral (Muslo extendido)
 Abductor (Muslo flexionado)
Nota:
 El N. Ciático puede emerger superior o a través del
musculo.8

Obturador Externo

Origen: Rama Inferior del Pubis (Superficie Anterior)

Inserción: Trocánter Mayor (Superficie Medial)
Vascular:
 A. Obturatriz
Inervación:
 N. Obturador
Acción:
 Postural
Nota:
 Perforado por una rama posterior del N. Obturador

Sartorio Querido

Origen: Espina Iliaca Anterosuperior

Inserción: Pata de Ganso (Superomedial de la Tibia)
Vascular:
 A. Femoral
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Flexor de la rodilla
 Flexor del muslo
 Abducción del muslo
 Rotación Lateral del muslo
Nota:
 Es el musculo mas largo del cuerpo

8 Esta relacion puede ser causa del atrapamiento del nervio, causando el “Sindrome Piriforme”
38 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Recto Anterior (Cuádriceps)

Origen: Espina Iliaca Anteroinferior

Inserción: Rotula (Superficie Anterior)
Vascular:
 A. Femoral Profunda
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Extensor de la rodilla
 Flexor del muslo

Vasto Externo (Cuádriceps)

Origen: Trocánter Mayor

Inserción: Rotula (Superficie Lateral)
Vascular:
 A. Circunfleja Femoral Externa (Transversa)
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Extensor de la rodilla

Vasto Interno (Cuádriceps)

Origen: Línea Intertrocanterea

Inserción: Cóndilo Medial de la Tibia
Vascular:
 A. Femoral
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Extensor de la rodilla
39 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Vasto Intermedio (Cuádriceps)

Origen: Diáfisis del Fémur (Superficie Anterosuperior)

Inserción: Rotula (Superficie Lateral)
Vascular:
 A. Femoral Profunda
 A. Femoral
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Extensor de la rodilla

Pectíneo

Origen: Espina Púbica

Inserción: Línea Áspera del Fémur
Vascular:
 A. Femoral
 A. Obturatriz
Inervación:
 N. Crural
Acción:
 Aductor del muslo
 Flexor del muslo

Aductor Mayor

Origen: Rama Inferior del Pubis

Inserción: Línea áspera y Línea supracondilea
Vascular:
 A. Femoral Profunda
 A. Femoral
 A. Circunfleja Femoral Interna
Inervación:
 N. Obturador
 N. Ciático (Tibial)
Acción:
 Aductor del muslo
40 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Aductor Mediano

Origen: Pubis (Superficie Anterior)

Inserción: 1/3 Medio de la Línea Áspera
Vascular:
 A. Femoral Profunda
 A. Femoral
Inervación:
 N. Obturador
 N. Crural
Acción:
 Aductor del muslo

Aductor Menor

Origen: Cara externa del Pubis

Inserción: Desde Trocánter Menor hasta Línea Áspera
Vascular:
 A. Femoral Profunda
 A. Femoral
Inervación:
 N. Obturador
Acción:
 Aductor del muslo
Nota:
 Perforado por la 2da y a veces 1era A. Perforantes.

Recto Interno

Origen: Cuerpo y Rama Inferior del Pubis

Inserción: Pata de Ganso (Superomedial Tibia)
Vascular:
 A. Circunfleja Femoral Medial
 A. Obturatriz
 A. Anastomotica Magna
Inervación:
 N. Obturador
Acción:
 Flexor de la pierna
 Rotador medial de la pierna
41 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Semitendinoso

Origen: Tuberosidad Isquiática

Inserción: Pata de Ganso (Superomedial Tibia)
Vascular:
 A. Obturatriz
 A. Glútea Inferior
 A. Articulares
Inervación:
 N. Ciático (Tibial)
Acción:
 Flexiona la rodilla
 Extiende la cadera

Semimembranoso

Origen: Tuberosidad Isquiática

Inserción: Cóndilo Medial de la Tibia
Vascular:
 A. Obturatriz
 A. Glútea Inferior
 A. Articulares
Inervación:
 N. Ciático (Tibial)
Acción:
 Flexiona la rodilla
 Extiende la cadera

Bíceps Crural

Origen:
 Tuberosidad Isquiática
 Línea Áspera
Inserción: Cabeza del Peroné
Vascular:
 A. Obturatriz
 A. Glútea Inferior
 A. Articulares
Inervación:
 N. Ciático (Tibial) – Cabeza Larga
 N. Ciático (Peroneo) – Cabeza Corta
Acción:
 Flexiona la rodilla
 Extiende la cadera
Nota:
 El N. Peroneo es medial al tendón.9

9 Importante en cirujias (ej.: meñisco medial). Es mas seguro apartarlo del musculo para evitar comprometerlo.
42 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Tibial Anterior (Pre-Maleolar)

Origen: Cóndilo Lateral de la Tibia

Inserción: Base del 1er Metatarsiano
Vascular:
 A. Tibial Anterior
Inervación:
 N. Peroneo Profundo
Acción:
 Inversor
 Flexor dorsal del tobillo

Extensor Largo del Hallux (Pre-Maleolar)

Origen: Mitad de la cara medial del Peroné

Inserción: Falange Distal del Hallux
Vascular:
 A. Tibial Anterior
Inervación:
 N. Peroneo Profundo
Acción:
 Extensión de las falanges del Hallux
 Flexor dorsal del pie

Extensor Largo Común (Pre-Maleolar)

Origen: Cóndilo Lateral de la Tibia

Inserción: Art. Metatarsofalangicas
Vascular:
 A. Tibial Anterior
Inervación:
 N. Peroneo Profundo
Acción:
 Flexor dorsal del Pie
 Extensor de los dedos
43 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Peroneo Anterior (Pre-Maleolar)

Origen: 1/3 inferomedial del Peroné

Inserción: Base del 5to Metatarsiano
Vascular:
 A. Tibial Anterior
Inervación:
 N. Peroneo Profundo
Acción:
 Flexión dorsal del pie
 Eversión

Peroneo Lateral Largo (Retro-Maleolar Externo)

Origen:
 Cabeza del Peroné
 2/3 Proximales del Peroné
Inserción:
 Base del primer metatarsiano
 Primera Cuña
Vascular:
 A. Peronea
Inervación:
 N. Peroneo Superficial
Acción:
 Eversión
 Flexión Plantar
Nota:
 Entre sus inserciones proximales pasa el N. Peroneo
Común

Peroneo Lateral Corto (Retro-Maleolar Lateral)

Origen: 2/3 inferiores del Peroné

Inserción: Base del 5to Metatarsiano
Vascular:
 A. Peronea
Inervación:
 N. Peroneo Superficial
Acción:
 Eversión
44 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Gemelos (Gastrocnemios)

Origen: Cóndilos de la Tibia (2 Cabezas)

Inserción: Tendón de Aquiles
Vascular:
 A. Gemelas (A. Poplítea)
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Flexor Plantar
 Flexor Rodilla
Nota:
 El tendón puede contener un sesamoideo que se confunde
en radiografías por una estructura suelta de la rodilla.

Soleo

Origen: Cabeza del Peroné

Inserción: Tendón de Aquiles
Vascular:
 A. Gemelas (A. Poplítea)
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Flexor Plantar

Plantar Delgado

Origen: Línea Supracondilea Lateral

Inserción: Tendón de Aquiles
Vascular:
 A. Gemelas (A. Poplítea)
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Se presume que actúa con el Gastrocnemio
45 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Poplíteo

Origen: Cóndilo Lateral

Inserción: Superficie posterosuperior de la Tibia
Vascular:
 A. Poplítea
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Rotador medial de la Tibia

Flexor Largo del Hallux (Retro-Maleolar Interno)

Origen: 1/3 inferoposterior del Peroné

Inserción: Cara plantar de Falange Distal
Vascular:
 A. Tibial Anterior
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Flexor Hallux
 Flexor plantar (Débil)
Nota:
 Gran importancia quirúrgica. Manteniéndose lateral a este
musculo prevee el daño del paquete neurovascular.

Flexor Largo de los Dedos (Retro-Maleolar Interno)

Origen: 1/3 medio de la Tibia (Superficie Posterior)

Inserción: Base de Falange Distal
Vascular:
 A. Tibial Posterior
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Flexor de los Dedos
 Flexor Plantar (Débil)
46 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Tibial Posterior (Retro-Maleolar Interno)

Origen: 1/3 posterosuperior de Tibia y Peroné

Inserción:
 Escafoides
 2da Cuña
 2do Metatarsiano
Vascular:
 A. Tibial Posterior
Inervación:
 N. Tibial
Acción:
 Inversor
 Flexor Plantar

Extensor Corto Común

Origen: Superficie Anterior del Calcáneo

Inserción:
 1er Falange Distal
 2do, 3er y 4to Tendón del Extensor Largo
Vascular:
 A. Pedia (Tibial Anterior)
Inervación:
 N. Peroneo Profundo
Acción:
 Extensor de los dedos

Abductor del Hallux

Origen: Tuberosidad del Calcáneo

Inserción: Falange Proximal (Superficie Medial)
Vascular:
 A. Plantar Interna
Inervación:
 N. Plantar Interno
Acción:
 Abductor del Hallux
47 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Flexor Corto Común

Origen: Tuberosidad del Calcáneo

Inserción: Falange Media
Vascular:
 A. Plantar Interna y Externa
Inervación:
 N. Plantar Interno
Acción:
 Flexor de los dedos

Abductor del Quinto Dedo

Origen: Tuberosidad del Calcáneo

Inserción: Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Externa
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Flexor del quinto dedo
 Abductor del quinto dedo

Flexor Corto del Hallux

Origen:
 Hueso Cuboides
 Tendón del Tibial Anterior
Inserción: Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Interna
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Flexor del Hallux
48 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Aductor del Hallux

Origen:
 Bases Metatarsianos (Oblicuo)
 Art. Metatarsofalangicas (Transversas)
Inserción: Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Externa
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Aductor del Hallux

Flexor del Quinto Dedo

Origen: Base Metatarsiana

Inserción: Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Externa
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Flexor del quinto dedo

Lumbricales (4)

Origen: Tendón del Flexor Largo

Inserción: Falanges Proximales
Vascular:
 A. Plantar Externa e Interna
Inervación:
 N. Plantar Externo e Interno
Acción:
 Accesorios al Flexor
49 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Interóseos Plantares (3)

Origen: Base Metatarsianos

Inserción: Base Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Externa
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Aducción de los Dedos
 Flexión de los Dedos

Interóseos Dorsales (4)

Origen: Base Metatarsianos

Inserción: Base Falange Proximal
Vascular:
 A. Plantar Externa
Inervación:
 N. Plantar Externo
Acción:
 Abducción de los dedos
 Flexión de los dedos
50 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Biomecánica de Muñeca y Tobillo 10

Muñeca
a) Flexión
a. Palmar Mayor
b. Palmar Menores
c. Cubital Anterior
b) Extensión
a. Primer Radial Externo
b. Segundo Radial Externo
c. Cubital Posterior
c) Abducción
a. Primer Radial Externo
b. Segundo Radial Externo
c. Palmar Mayor
d) Aducción
a. Cubital Posterior
b. Cubital Anterior

Tobillo
a) Flexión Dorsal
a. Tibial Anterior
b. Extensor Largo de los Dedos
c. Extensor Largo del Hallux
b) Flexión Plantar
a. Gastrocnemios
b. Soleo
c. Flexor Largo de los Dedos
d. Flexor Largo del Hallux
e. Peroneo Lateral Largo
f. Tibial Posterior
c) Inversión
a. Tibial Anterior
b. Tibial Posterior
d) Eversión
a. Peroneo Lateral Largo
b. Peroneo Lateral Corto
c. Peroneo Anterior

10 Se anexaron estos temas porque se suelen tomar seguido en los examenes.

51 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Vascular
Miembro Superior
A. Axilar
La arteria axilar se origina de la subclavia a la altura del borde lateral de la primera costilla cerca
de la inserción de la primera digitación del musculo serrato mayor; pasa a ser la arteria humeral al
llegar al borde inferior del musculo redondo mayor. El musculo pectoral menor la divide en tres
porciones, la segunda porción se encuentra profunda a dicho musculo.

Ramas:
 Torácica superior  Primera Porción
 Toracoacromial  Segunda Porción
o Clavicular
o Pectoral
o Acromial
o Deltoidea
 Torácica (mamaria) externa  Segunda Porción
 Subescapular  Segunda Porción
o Toracodorsal
o Circunfleja escapular
 Circunfleja humeral anterior  Tercera Porción
 Circunfleja humeral posterior  Tercera Porción

A. Humeral

La arteria humeral es la continuación de la arteria axilar, y se origina a la altura del borde inferior
del musculo redondo mayor. El pulso de la arteria humeral se puede palpar inmediatamente al lado del
tendón del musculo del bíceps braquial. Da sus ramas terminales a la altura de la fosa cubital.

Ramas:
 Humeral profunda
o Deltoidea
o Colateral medial
o Colateral radial
 Nutricia
 Colateral cubital superior
 Colateral cubital inferior
 Arteria cubital
Terminal
o Recurrente cubital anterior
o Recurrente cubital posterior
o Interósea común
 Interósea posterior
 Recurrente interósea
 Interósea anterior
 Arteria radial Terminal
o Recurrente radial

Anastomosis del codo

 Colateral cubital superior  Recurrente cubital posterior
Regla: SU-PO
52 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Colateral cubital inferior  Recurrente cubital anterior
 Colateral medial  Interósea recurrente
 Colateral radial  Recurrente radial

Arcos Palmares
 Profundo: A. Radial + Rama Profunda de la A. Cubital
o A. Propia del Pulgar11
o A. Colateral Externa del Índice
o Ramos Metacarpianos Palmares (3)
 Superficial: A. Cubital + Rama Superficial de la A. Radial
o A. Colateral Externa del meñique
o Ramos Digitales Comunes (3)

Los R. Digitales Comunes (Arco Superficial) se juntan con los R. Metacarpianos Palmares (Arco Profundo),
formando así los Ramos Digitales Propios, que entonces se los considera formados por ambos arcos.

Arco Dorsal
 Formado por la anastomosis entre A. Cubital, A. Radial y A. Interósea Posterior.
 Ramas:
o Colateral Externa del Pulgar
o 1era Interósea (entre el Pulgar y el Índice)
o Colateral Externa del Meñique
o 3 Interóseas (2da, 3era y 4ta): Estas primero son metacarpianas y luego digitales12

Arco Palmar del Carpo

 Formado por la anastomosis entre A. Cubital, A. Radial, A. Interósea Anterior y una rama
recurrente del Arco Palmar Profundo.13

11 El origen de este vaso es muy variado y es comun que salga del Arco Superficial
12 Se considera a estas tres ramas las propias del arco.
13 Por su caracteristica forma de cruz, se la conoce como Anastomosis Cruzada del Carpo
53 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Drenaje Venoso

Las venas superficiales del miembro superior son la cefálica, la basílica y la mediana del cubito.
Las venas profundas son las profundas de la mano y del antebrazo, la humerales y la axilar.

 La vena cefálica se forma en la tabaquera anatómica recibiendo tributarias de la red venosa

dorsal, a la altura del codo da la vena mediana del cubito que se junta con la vena basílica.
Asciende hasta atravesar la aponeurosis clavipectoral, y se une a la vena axilar justo por debajo
de la clavícula.
 La vena basílica se forma de la misma red venosa que la cefálica, pero desde una zona mas
posteromedial, asciende hasta el codo en donde se forma la mediana del cubito junto con la rama
que aporta la cefálica, se junta con la arteria humeral y asciende hasta llegar al borde inferior del
redondo mayor en donde se convierte en la vena axilar.
 Las profundas de la mano conforman los arcos palmares profundos y superficiales con la
misma disposición que los arcos arteriales.
 La venas profundas del antebrazo reciben sangre de los arcos palmares venosos y ascienden
hasta el codo en donde contribuyen a la formación de la vena mediana del cubito.
 Las humerales reciben pequeñas tributarias de las venas del codo y rodean a la arteria cubital
para luego drenar en la vena axilar.
 La vena axilar es la continuación de la basílica y transcurre hasta el borde lateral de la primer
costilla en donde drena en la vena subclavia.
 La vena subclavia es la continuación de la basílica recibe a la yugulare externa y transcurre hasta
el borde interno del escaleno anterior donde se junta con la yugular interna para formar el
tronco braquiocefálico.

Drenaje Linfático

Los vasos linfáticos del miembro superior drenan en un grupo de ganglios axilares conformado por
cinco grupos de los cuales uno solo es terminal y recibe drenaje de los demás, el grupo apical. Estos
grupos también reciben la totalidad de la linfa de la mama.

 Grupo lateral, de 4 a 6 ganglios. Posteromedial a la vena axilar. Drena la totalidad del miembro
superior.
 Grupo pectoral, de 4 a 5 ganglios. Borde inferior del pectoral menor. Drenan la piel y los
músculos de la pared anterior supraumbilical del cuerpo.
 Grupo subescapular de 6 a 7 ganglios. Drena la cara dorsal del tronco hasta la cresta iliaca y la
piel y musculatura posteroinferior del cuello.
 Grupo central de 3 a 4 ganglios grandes. Enterrado en la grasa axilar. Recibe drenaje de todos
los grupos ya nombrados y lo lleva hasta el grupo apical.
 Grupo apical de 6 a 12 ganglios drena todos los ganglios anteriores y los ganglios “extra axilares”
(los supratrocleares y los infraclaviculares). Drena hacia el tronco subclavio.
54 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Miembro Inferior
A. Iliaca Interna
Junto con su par se bifurcan de la iliaca primitiva al nivel del disco intervertebral lumbosacro.
Las arterias iliacas internas dan su ramas a partir de dos troncos, uno anterior y otro posterior. A
continuación, algunas de esas ramas.

Tronco anterior:
 Pudenda interna (en el varón)
 Uterina
 Vaginal
 Obturatriz
 Glútea inferior  Terminal

Tronco posterior:
 Iliolumbar
 Sacras laterales
 Glútea superior  Terminal
o Ramas superficiales
o Ramas profundas

A. Iliaca Externa
Desciende siguiendo a los fascículos del psoas mayor, y al llegar al ligamento inguinal se
transforma en la arteria femoral.

 Epigástrica inferior (profunda)

 Circunfleja iliaca profunda
55 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
A. Femoral
Es la continuación de la iliaca externa, quien pasa a llamarse así a la altura del ligamento inguinal.
La arteria femoral adquiere el nombre de poplítea al llegar al hiato de Hunter (conducto de los
aductores):

 Subcutánea abdominal (epigástrica superficial)14

 Circunfleja iliaca superficial
 Pudenda externa superficial
 Pudenda externa profunda
 Femoral profunda
o Circunfleja femoral externa
 Rama ascendente
 Rama transversa
 Rama descendente
o Circunfleja femoral interna
 Rama ascendente
 Rama transversa
 1 , 2 y 3 perforantes15
ra da ra

 Anastomotica magna

Anastomosis de la Cara Posterior del Muslo

 Arterias glúteas y Circunfleja femoral interna
 Arterias ciurcunflejas femorales y la primera perforante
 Arterias perforantes entre si
 La 4ta perforante y las ramas musculares de la poplítea

A. Poplítea
Es la continuación de la femoral, pasa a llamarse poplítea a la altura del conducto de Hunter, se
divide en la fosa poplítea en dos arterias terminales, la tibial anterior y la tibial posterior.

 Ramas cutáneas
 Ramas musculares
 Gemelas
 Articulares superiores
o Medial
o Lateral
 Articulares inferiores
o Medial
o Lateral
 Tibial anterior
 Tibial posterior

14 Esta arteria puede nacer en conjunto con la circunfleja iliaca superficial.

15 A veces se considera a la terminación de la femoral profunda como una “4ta” perforante.
56 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
A. Tibial anterior
 Recurrente tibial posterior
 Recurrente tibial anterior
 Ramas musculares
 Maleolar anterointerna
 Maleolar anteroexterna
 Pedia  Terminal
o Arterias del tarso
o Arteria dorsal del metatarso
o Primera arteria interósea dorsal

A. Tibial posterior
1. Peronea Circunfleja
2. Peronea
a. Ramas calcaneas
b. Rama perforante
3. Nutricia de la tibia
4. Plantar interna
5. Plantar externa

Anastomosis de la Rodilla
La dividimos en cuatro “niveles” el primero es el mas proximal.

 Anastomotica magna  Rama descendiente de la Circunfleja femoral ext.

 Articular superior medial  Articular superior lateral
 Articular inferior medial  Articular inferior lateral
 Peronea Circunfleja Recurrente tibial posterior
57 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Drenaje Venoso

Las venas del miembro inferior pueden dividirse en un grupo superficial, safena externa e interna, y
otro grupo profundo. Las superficiales tienen mas válvulas que las profundas pero ambas tienen mas
válvulas que las venas del miembro superior.

 La vena safena interna se forma por tributarias de la red venosa dorsal del pie y por la vena
marginal medial. Termina en la vena femoral, a corta distancia del ligamento inguinal. Es la vena
mas larga del cuerpo. En su transcurrido recibe numerosas ramas, muchas innominadas, y junto
con la vena safena externa forman arcos venosos, el posterior de la pantorrilla y el posterior del
muslo. Ramas de v eoigastrica superficial, circumfleja iliaca superficial y pudenda externa
superficial antes de meterse en hiato safeno
Comunicación entre drenaje venosos sup e inf: vena toracoepigastrica superficial
 La vena safena externa es una continuación de la vena marginal lateral, atraviesa la aponeurosis
profunda a la altura del borde superior de las cabezas de los Gastrocnemios. Su terminación es
variable, puede ser en la vena poplítea, en la femoral y en la safena interna.
 La vena poplítea es una vena profunda que se forma recibiendo tributarias de la vena safena
externa y las venas tibiales anteriores y posteriores, asciende hasta el aductor mayor en donde
se transforma en la vena femoral.
 La vena femoral, también profunda acompaña a su arteria hasta pasar el ligamento inguinal
donde se convierte en la vena iliaca externa.

Drenaje Linfático

El miembro inferior drena en su totalidad a los ganglios inguinales profundos y superiores. Estos
ganglios a su vez drenan al grupo iliaco externo que drena al grupo iliaco primitivo y, este al grupo
ganglionar aórtico lateral.

 Ganglios inguinales superficiales

o Grupo proximal, de 5 a 6 ganglios. Drena la región glútea, la pared abdominal
infraumbilical, los genitales y la región anal.
o Grupo distal, de 4 a 5 ganglios. Drena todos los vasos superficiales del miembro inferior
excepto la región posterolateral de la pantorrilla.

 Ganglios inguinales profundos, varían de 1 a 3 y son mediales a la vena femoral, drenan los vasos
profundos, el glande del pene o el clítoris.

Aparte de estos ganglios en el miembro inferior se encuentra unos pequeños ganglios, los ganglios
poplíteos que generalmente son 6 y se encargan del drenaje de parte de la pantorrilla y el pie. Drenan
hacia los inguinales profundos.
58 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Nervioso
Plexo Braquial

Ramos Ventrales

Ramos Dorsales

Notas:
 El plexo braquial puede estar “prefijado” si recibe una rama accesoria de C4, o “postfijado” si
la recibe desde T2.

 C8 no existe.

 C7 puede colaborar también con un ramo para el torácico largo.

 El nervio musculocutaneo, al llegar al antebrazo pasa a llamarse “antebraquial cutáneo

externo”.
59 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Plexo Lumbar

Notas:

Nervio Obturador:

 L 2 – L4 ramos ventrales
 Desciende y sale por lado interno inferior del psoas mayor
 Pasa por la pared de la pelvis  por ensima de obturador interno
 Se mete por conduto subpubiano ( que es el agujero que queda sin cubrir por la membrana
obrturatriz en el foramen obutrador) Orden: De las bolas VAN  mete al muslo
 Se deivide en Anterior y Posterior:
60 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
o Anterior: Por ensima de obutrador externo, entre aductor menor (abajo) y
pectíneo y aductor mediano (por ensima), termina sobre aarteria femoral por la
cual se distribuye
Inerva: Aductor medio y menor, recto interno, pectíneo ( a veces), art cadera,
Ramo cuteaneo a parte intera del muslo ( plexo subsartioral)
o Posterior: Perfora obturador externo, va entre aductor mayor (dabajo) y aductor
menor (arriba), puede llegar hasta rodilla (se mete por hiato aductor o perfora el
aductor mayor  fosa poplítea por ensima de de arteria poplítea  perfora
ligamento poplíteo oblicuo y se mete en art rodilla
Inerva: aductor mayor y art rodilla

Nervio obturador accesorio:

 L3 y L4 ramos ventrales
 Lado interno inferior psoas mayor, hacia abajo, por debajo de pectíneo
 Inerva: Pectineo, articulación cadera, comunicaciones con obturador
 No siempre presente

Nervio Femoral:

 Ramos dorsales, de los ramos ventrales de los nervios L2 a L4

 Sale por lado inferior externo de el psoas mayor, entre psoas mayor e iliaco.
 Emite ramo para el pectieo: antes de pasar por ligamento inguinal, pasa por cara
anterior pectíneo y ahí se divide.
 Continua pasando por debajo de ligamento inguinal, se divide en anterior y posterior:
o Anterior:
 Musculo cuteaneo intermedio del muslo: Se dirigue hacia abajo, a 8 cm de
lig inguinal se vuelve cutáneo e inerva piel anterior del muslo hasta la
rodilla.
 Musculo cutáneo interno: Yace del lado externo de arteria femoral, pasa
por triangulo de scarpa y en el vértice cruza arteria femoral  pasa a lado
interno de pierna
 Se divide en dos:
 Anterior: Desciende por ensima del Sartorio, se vuevle cutaneo, se
divide en dos: un ramo hacia la cara interna de la rodilla, el otro
cruza hacia lado externo de la rotula.
 Posterior: Sigue, pasa posterior al sartorio, perfora aponeurosis y
se vuelve cutáneo  inerva piel de la parte anterior de la rotula;
Plexo subsartorial
 Ramo para el sartorio, usualmente del cutáneo intermedio del
muslo

o Posterior:
 Nervio safeno interno: Desciende, se mete en conducto de hunter,
acompanando a la arteria femoral primero por lado externo y
después la cruza y va por lado interno. Parte inferior del conducto
de aductores lo abandona, se va a lado interno rodilla con arteria
safena de la anastomotica magna. Desciende acompañado de vena
safena, parte interna de la pierna se vuelve cutáneo e inerva piel
parte interna de la pierna. Cerca del tobillo se divide, parte
continua a tobillo, otra parte por ensima tobillo parte interna piel
hasta art metatarsofalangica dedo gordo. Plexo Subsartioria;
 Ramos musculares: Cuadriceps crural, articulación rodilla
61 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.


 Los ramos anteriores del Crural son el N. Para el sartorio, el N. Para el pectíneo, un ramo
intermedio y otro ramo medial anterior. Los primeros dos nervios son musculocutaneos.

 Los ramos posteriores del Crural inervan motoramente el cuádriceps, excepto el safeno
interno que inerva sensitivamente parte de la pantorrilla.

 T12 no forma parte del plexo.

62 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Plexo Sacro

Otros nervios:
* Los ramos posteriores de estas raices se corresponden con los nervios Gluteo Inferior (L4-L5-S1) y
Gluteo Superior (L5-S1-S2)

Notas:
 El nervio Ciático posteriormente se divide en:
o Tibial
o Peroneo Común
 Peroneo Superficial
 Peroneo Profundo
 L4 y L5 forman el “tronco lumbo-sacro”
63 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Inervación Sensitiva De Miembro Superior e Inferior
64 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Topografía
Miembro Superior
Triángulos De Los Redondos
1. Triangulo Omotricipital
 Limites:
o Superior: Redondo Menor
o Inferior: Redondo Mayor
o Lateral: Tríceps (Porción Larga)
 Contenido:
o A. Cirucumfleja escapular

2. Cuadrilátero Humerotricipital
 Limites:
o Superior: Redondo Menor
o Inferior: Redondo Mayor
o Medial: Tríceps (Porción Larga)
o Lateral: Humero
 Contenido:
o N. Axilar
o A. Circunfleja Humeral Posterior

3. Triangulo Humerotricipital
 Limites:
o Superior: Redondo Mayor
o Medial: Tríceps (Porción Larga)
o Lateral: Humero
 Contenido:
o N. Radial
o A. Humeral Profunda

Axila
 Limites:
o Borde Superior-Medial: Costilla #1
o Borde Superior-Posterior: Espina de la Escapula
o Borde Superior-Anterior: Clavícula
o Cara Medial: Costillas, Serrato, Cartílagos Intercostales
o Cara Posterior: Subescapular
o Cara Anterior: Pectoral Mayor, Pectoral Menor,
Aponeurosis Clavipectoral
o Inferior: Fascia Axilar
65 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Fosa Cubital:
Lugar por donde pasa la arteria humeral en el codo.

Limites:
Superior: Linea entre dos epicondilos de l humero
Inferolateral: Supinador largo/ Braquioradial
Inferomedial: Pronador redondo
Piso: Braquial anterior – tendón de Biceps Braquial – Supinador Corto
Techo: Aponeurosis bicipital, Piel

Contenidpo: Arteria humeral – venas acompañantes – tedones bíceps – Comienso de arterias cubital y
radial – Nervios Mediano y Radial
66 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Canales Bicipitales
Interno
 Limites:
o Interno: Pronador Redondo
o Externo: Bíceps Braquial
 Contenido:
o Superficial:
 N. Braquial Cutáneo Interno
 Conexión entre V. Cefálica y V. Basílica (puede
nace de aquí la V. Mediana)
o Profundo:
 N. Mediano
 A. Humeral

Externo
 Limites:
o Interno: Bíceps Braquial
o Externo: Supinador Largo
 Contenido:
o Superficial:
 N. Antebraquial Cutáneo Externo (Musculo-
Cutáneo)
 V. Cefálica
o Profundo:
 N. Radial  se divide en Interóseo Posterior y Superficial
 Anastomosis entre A. Recurrente Radial y A. Colateral Radial

Canal Del Pulso

 Limites:
o Externo: Supinador Largo
o Interno: Palmar Mayor
o Posterior: Radio16
 Contenido:
o A. Radial

Canal de Guyon
 Limites:
o Inferior: Huesos del Carpo (Ganchoso, Pisiforme)
o Superior: Ligamento Pisiunciforme
 Contenido:
o A. Cubital
o N. Cubital

16 Que el piso de la region este constituido por tejido oseo hace que sea ideal para palpar el pulso de la A. Radial
67 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Túnel Carpiano
 Limites:
o Inferior: Huesos del Carpo (Fila Proximal)
o Superior: Retinaculo Flexor
 Contenido:
o Flexor Común Superficial
o Flexor Común Profundo
o Flexor Largo del Pulgar
o N. Mediano

Tabaquera Anatómica
 Limites:
o Externo: Extensor Corto del Pulgar (acompañado por el
Aductor Largo del Pulgar)
o Interno: Extensor Largo del Pulgar
o Anterior: Huesos del Carpo y Ap. Estiloides Radial
 Contenido:
o A. Radial

Miembro Inferior
Triangulo de Scarpa
 Limites:
o Anterior: Fascia Cribiforme
o Posterior: Pectíneo y Psoas Iliaco
o Superior: Ligamento Inguinal
o Medial: Aductor Mediano
o Lateral: Sartorio
 Contenido:
o V. Femoral  Safena Interna
o A. Femoral  Pudenda Superficial y Profunda
o N. Crural
o Ganglios Inguinales

Conducto de Hunter
 Limites:
o Posterior: Aductor Mayor y Mediano
o Antero-lateral: Vasto Interno
o Antero-medial (“techo”): Tabique Vastoaductorio
 Contenido:
o A. Femoral  Anastomotica Magna
o V. Femoral
o N. Safeno Interno
o N. Del Vasto Medial
68 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Fosa Poplítea
 Limites:
o Supero-lateral: Bíceps Crural
o Supero-medial: Semitendinoso y Semimembranoso
o Inferior: Cabezas de los Gastrocnemios
o Anterior: Lig. Poplíteo, Fascia del M. Poplíteo, Tibia
o Posterior: Fascia Poplítea
 Contenido:
o A. Poplítea
o V. Poplítea17
o N. Tibial
o N. Peroneo Común
o Ganglios Poplíteos

Canal Pre Maleolar

 M. Tibial Anterior
 M. Extensor Largo del Hallux
 Paquete Neurovascular (A. y V. Tibial Anterior, N. Peroneo Profundo)
 M. Extensor Común Largo
 M. Peroneo Anterior

Canal Retro Maleolar Externo18 Reglas

 M. Peroneo Lateral Largo Pre Maleolar:
 M. Peroneo Lateral Corto Tia Gorda y Paquetona
Come Peras
Canal Retro Maleolar Interno
 M. Tibial Posterior Retro Maleolar Interno:
 M. Flexor Común Largo Ti Como Paquete Gordo
 Paquete Neurovascular (A., V. y N. Tibial Posterior)
 M. Flexor Largo del Hallux

Cuello
Triangulo Suboccipital
 Limites:
o Medial: Recto Mayor
o Latero-superior: Oblicuo Menor
o Latero-inferior: Oblicuo Mayor
o Anterior: Arco Posterior del Atlas y
Lig. Occipitoatloideo Posterior
 Contenido:
o A. Vertebral
o N. Suboccipital (Ramos dorsal del
primer nervio cervical)

17 De aqui nace la V. Safena Externa pero NO forma parte del contenido de la fosa.
18 Superficiales a este canal se encuentran la vena y el nervio safenos externos.
69 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Cabeza y Cuello
70 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Artrología
Articulación Temporomandibular
 Diartrosis Sinovial. Elipsoidea  Juntas se las considera Bicondilea
 Simple. Compleja.  Juntas se las considera Compuestas
 Biaxial. Juntas tienen tres movimientos
 Ligamentos:
o Temporomandibular Lateral
o Esfenomandibular
o Estilomandibular
o Intracapsulares (Medial y Lateral)
 Movimientos:
o Protrusión
 Pterigoideo Medial y Lateral
o Retracción
 Temporales
 Maseteros
 Digastricos
 Genihioideo
o Elevación
 Temporales
 Maseteros
 Pterigoideo Medial
o Depresión
 Pterigoideo Lateral
o Lateralización
 Pterigoideo Medial y Lateral
71 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Miología
Temporal (Masticación)

Origen: Fosa Temporal

Inserción: Ap. Coronoides de la Mandíbula
Vascular:
 A. Temporales Profundas (A. Maxilar)
Inervación:
 N. Temporales Profundos (N. Mandibular)
Acción:
 Elevación mandibular
 Retracción mandibular

Masetero (Masticación)

Origen: Arco Cigomático

Inserción: Rama de la Mandíbula
Vascular:
 A. Maxilar
 A. Facial
Inervación:
 N. Mandibular
Acción:
 Elevación mandibular

Pterigoides Medial (Masticación)

Origen: Ap. Pterigoides (Ala Lateral-Superficie Medial)

Inserción: Angulo Mandibular
Vascular:
 A. Facial
Inervación:
 N. Mandibular
Acción:
 Eleva mandíbula
 Protruye mandíbula
72 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Pterigoides Lateral (Masticación)

Origen: Ap. Pterigoides (Ala Lateral-Superficie Lateral)

Inserción: Cuello del Cóndilo Mandibular
Vascular:
 A. Maxilar
Inervación:
 N. Mandibular
Acción:
 Abre la mandíbula
 Protruye la mandíbula

Platisma

Origen: Aponeurosis del Pectoral

Inserción: Mandíbula
Vascular:
 A. Supraescapular (Tronco Tirocervical)
 A. Submentoniana (Facial)
Inervación:
 R. Cervical (N. Facial)
Acción:
 Escasa

Esternocleidomastoideo

Origen: Manubrio esternal y Clavícula

Inserción: Ap. Mastoides
Vascular:
 A. Tiroidea Superior
 A. Supraescapular (Tronco Tirocervical)
 A. Occipital
 A. Auricular-Posterior
Inervación:
 N. Espinal
Acción:
 Flexión Cervical  Juntos
 Inclinación y Rotación (contralateral) de la cabeza
73 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Digastrico

Origen: Ap. Mastoides

Inserción: Base Mandibular
Vascular:
 A. Auricular Posterior  Vientre Posterior
 A. Occipital  Vientre Posterior
 A. Submentoniana (A. Facial)  Vientre Anterior
Inervación:
 N. Facial  Vientre Posterior
 N. Dentario Inferior (N. Mandibular)  Vientre Anterior
Acción:
 Desciende la mandíbula
 Eleva el Hioides

Estilohioideo

Origen: Ap. Estiloides

Inserción: Cuerpo del Hioides
Vascular:
 A. Facial
 A. Occipital
 A. Auricular Posterior
Inervación:
 N. Facial
Acción:
 Eleva y retrasa el Hioides

Milohioideo

Origen: Línea Milohioidea (Mandíbula)

Inserción: Hioides
Vascular:
 A. Dentaria Inferior (Maxilar)
 A. Submentoniana (Facial)
 A. Sublingual (Lingual)
Inervación:
 N. Dentario Inferior (Mandibular)
Acción:
 Eleva el suelo de la boca y el hioides
 Desciende la mandíbula
74 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Genihioideo

Origen: Ap. Geniana (Mandíbula)

Inserción: Cuerpo del Hioides
Vascular:
 A. Sublingual (Lingual)
Inervación:
 C1 a través del N. Hipogloso
Acción:
 Eleva y adelanta el Hioides

Esternohioideo

Origen: Manubrio Esternal y Clavícula

Inserción: Cuerpo del Hioides
Vascular:
 A. Tiroidea Superior
Inervación:
 Asa Cervical
Acción:
 Desciende el Hioides

Esternotiroideo

Origen: Manubrio Esternal

Inserción: Cartílago Tiroides
Vascular:
 A. Tiroidea Superior
Inervación:
 Asa Cervical
Acción:
 Tira hacia abajo la Laringe
75 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Tirohioideo

Origen: Cartílago Tiroides

Inserción: Hasta menor del Hioides
Vascular:
 A. Tiroidea Superior
Inervación:
 C1 a través del N. Hipogloso
Acción:
 Desciende el Hioides

Omohioideo

Origen: Escotadura coracoidea

Inserción: Cuerpo del Hioides
Vascular:
 A. Tiroidea Superior
Inervación:
 Asa Cervical
Acción:
 Desciende el Hioides

Escaleno Anterior

Origen: Tubérculo de la Costilla #1

Inserción: Ap. Transversa de C3-C6
Vascular:
 A. Cervical Ascendente (A. Tiroidea Inferior)
Inervación:
 C4, C5, C6
Acción:
 Inclina el cuello hacia delante y lateralmente
 Rota hacia el lado opuesto
 76 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Escaleno Medio

Origen: Tubérculo de Costilla #1

Inserción: Ap. Transversa C2-C7
Vascular:
 A. Cervical Ascendente (A. Tiroidea Inferior)
Inervación:
 C3, C4, C5, C6, C7, C8
Acción:
 Inclina el cuello ipsilateralmente

Escaleno Posterior

Origen: Tubérculo de Costilla #2

Inserción: Ap. Transversa C4-C6
Vascular:
 A. Cervical Ascendente (Tiroidea Inferior)
Inervación:
 C6, C7, C8
Acción:
 Inclina el cuello ipsilateralmente
 Eleva la costilla

Espacios interescalenicos:

 Anterior al escaleno anterior transcurre la vena subclavia

 Entre el escaleno anterior y el medio transcurren la arteria subclavia y el plexo braquial.
77 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Vascular
Arteria Subclavia
 Puede salir directo del arco de la aorta o de el tronco beraquiocefalico
 Vertebral
3 Partes:
1. Sale de la primera porción de la arteria sublcavia. Se dirige hacia arriba, por delante esta la
carótida común
2. Entra por C6 y va hacia arriba por foramen transverso ( de apófisis transversa) hasta axis
3. Sale de axis y se dirige a foramen trasnverso de atlas, sale y se incurva hacia atrás, por la masa
lateral del atlas.  pasa por triangulo suboccipital
4. Entra por agujero occipital al cráneo, se junta con arteria colateral para formar arteria basilar.

Ramas:
Cervicales:
1. Arterias espinales: dividen en dos ramas 1) por agujeros intervertebrales comunicantes a
medula espinal 2) se devide en dos a) ascendente b) decendente, se unen entre si con arterias
de divisiones superiores o inferiores  forman dos cadenas anastomoticos posteriores al
cuerpo de las vcertebras, cerca de pediculo.  dos ramas: a) irrigar periostio y cuerpos
vertebrales b) para anastomosarse con cadenas de lado opuesto
2. Arterias musculares: para musuclos alrededor. Anastomosis con occipital y cervical ascendente
y profunda
Craneales
3. Arteria del cerebelo posteroinferior
4. Arteria espinal anterior
5. Arteria espinal posterior
6. Ramas meníngeas  hueso y hoz de cerebelo

 Mamaria Interna / torácica interna

Es la segunda que sale, va hacia abajo por detrás de el cartílago costal, pegada al esternón.
Acompañada por gangiols linfáticos y venas satélite. La cruza de afuera adentro el nervio frénico. Se
divide alrededor de la 6ta costilla en musculofrenica y epigastrica

Ramas:
Arteria diafragmática superior: al diafragma entre pericardio y pleura acompañada por nervio frénico.
Irriga: diafragma. Anastomosis: Arteria frénica inferior y arteria musculofrenica
Arterias mediastinicas: A tejido alveolar y ganglios linf
Ramas pericardias: Parte superior anterior de pericardio
Ramas esternales: A esternón y a musculo triangulo del esternón
 Las tres se anastomosan con las intercostales posteriores y bronquilaes para PLEXO
MEDIANISTICO SUBPLURAL
Arteria intedrcostal anterior: por espacios intercostales (dos ramas una x debajo de costilla otra x
ensima)  anastomosis con intercostales posteriores
Ramas perfonrantes: Perforan pectoral mayor, lo irrigan e irrigan piel
Arteria musculofrenica: sale para lateral, perfora diafragman y termina en ultimo espacio intercostal.
Irriga: intercostales de ultimas costillas. Anastomosis: Intercostales posteriores, rama ascendente de
circumfleja iliaca
Arteria epigástrica superior: Sale medialmente, se mete en vaina de recto mayor del abdomen, lo
perfora y lo irriga. Irriga: recto mayor del abdomen, diafragma y piel del abdomen. Anastomosis con
Epigastrica inferior – algunas ramas con a. hepática.
78 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

 Tronco Tirocervical
o Tiroidea Inferior
 Cervical Ascendente
 Traqueal
 Laríngea Inferior
o Cervical Superficial
o Supraescapular
 Tronco Costocervical
o Cervical Profunda
o Intercostal Suprema
 Dorsal de la Escapula19

Variaciones de la A. Subclavia (Gray)

19 Existe una variacion frecuente en la que esta rama nace del Tronco Tirocervical junto con la Supraescapular,
formando asi otro “tronco” al que se llama Cervical Transversa.
79 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Carótida Externa  Penetra la parótida
I. Tiroidea Superior
a. Infrahioidea
b. Esternomastoidea
c. Laríngea Superior  Atraviesa Membrana Tirohioidea
d. Cricotiroidea
II. Faríngea Ascendente
a. Faríngeas
b. Timpánica Inferior
c. Meníngeas
III. Lingual
a. Suprahioidea
b. Dorsal de la Lengua
c. Sublingual
IV. Facial  Notablemente tortuosa.
a. Palatina Ascendente
b. Amigdatura
c. Glandulares
d. Submentoniana
e. Labial Inferior y Superior
f. Nasal Externa
g. Tonsilar
h. Angular
V. Occipital
a. Esternocleidomastoideas  Penetra el musculo con el N. Espinal
b. Mastoidea
c. Estilomastoidea
d. Auricular
e. Descendente
VI. Auricular Posterior
a. Estilomastoidea  Foramen Estilomastoideo
b. Timpánica posterior
c. Occipital
VII. Temporal Superficial (T)  Nace dentro de la Parótida y Cruza el arco cigomático
a. Facial Transversa
b. Auricular Anterior
c. Temporal Media
d. Cigomaticoorbitaria
e. Frontal
f. Parietal
VIII. Maxilar (T)
a. Auricular Profunda f. Temporales Prof. k. Dentaria Superior
b. Timpánica Anterior g. Pterigoideas l. Palatina Descendente
c. Meníngea Media h. Maseterica m. Faríngea
d. Accesoria i. Bucal n. Vidiana
e. Dentaria Inferior j. Infraorbitaria o. Esternopalatina (T)
80 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Drenaje Venoso

 La vena suptratroclear y la vena supraorbitaria drenan a la vena facial 20 que drena a la

yugular interna
 La vena temporal superficial y vena maxilar forman el tronco temporomaxilar y drenan a la
yugular externa
 La vena auricular posterior drena directo a la yugular externa
 La vena occipital drena en la yugular interna pero puede conectarse a la auricular posterior y
drenar en la yugular externa.
 La vena yugular externa, transcurre desde el angulo de la mandíbula donde se juntan todas sus
tributarias hasta el centro de la clavícula. Superficial al esternocleidomastoideo. Atraviesa la
aponeurosis profunda del cuello para terminar en la subclavia lateral o anterior al escaleno
anterior. Además de drenar las venas de la cara ya nombradas, drena también la yugular
externa posterior, la supraescpaular y la yugular anterior.
 La vena yugular anterior nace en el hueso hioides y drena todas las venas submandibulares
superficiales, es posterior al esternocleidomastoideo y drena a la vena yugular externa, sin
embargo tiene una comunicación con la yugular interna. Carece de válvulas.
 La vena yugular interna recoge sangre del cráneo, y algunas partes de la cara y del cuello, drena
en la vena subclavia. Detrás a esta vena se encuentran el escaleno medio y anterior, el plexo
cervical y el nervio frénico. Superficialmente la cubren el esternocleidomastoideo, el vientre
posterior del Digastrico y el vientre superior del Omohioideo. Medialmente se encuentra la
arteria carótida interna, y el nervio vago, aunque este es ligeramente posterior a estos dos vasos.
Tiene un bulbo superior y un bulbo inferior, allí están sus válvulas.

Drenaje Linfático

Todos los ganglios de la cara y el cuello drenan directa o indirectamente los ganglios cervicales
profundos. Los ganglios cervicales profundos a su vez se dividen en dos grupos, ambos cubiertos por
el esternocleidomastoideo, y con drenaje directo al tronco yugular.

 En los Ganglios cervicales profundos superiores drenan:

o Ganglios parotídeos
o Ganglios retroauriculares
o Ganglios cervicales superficiales
o Ganglios occipitales
o Ganglios submentionianos y submaxilares
o Ganglios retrofaringeos
o Ganglios infrahiodieos, prelaringeos y pretraquales
o Ganglios linguales
o Ganglios laríngeos superiores
 En los Ganglios cervicales profundos inferiores21 drenan22:
o Ganglios paratraqueales
o Ganglios laríngeos inferiores

20 No tiene valvulas. Es menos tortuosa que la arteria del mismo nombre.

21 Tambien los llaman supraclaviculares
22 Aparte de drenan algunos grupos ganglionares, drenan tambien gran parte del grupo cervical profundo

superior.
81 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Nervioso
Pares Craneales
 Olfatorio  Trigémino  Glosofaríngeo
 Óptico  Abducens  Vago
 Oculomotor  Facial  Espinal
 Patético  Auditivo  Hipogloso
Nervio Trigémino
 Oftálmico
o Frontal  Fuera del Anillo de Zinn
 Supratroclear
 Supraorbitario
o Lagrimal  Fuera del Anillo de Zinn
o Nasal  Dentro del Anillo de Zinn
 Etmoidal Anterior y Posterior  Agujeros Etmoidales Anterior y Posterior
 Ciliar Largo
 Infratroclear
 Maxilar
o Meníngeo Medio
o Orbitario
 Cigomático Temporal
 Cigomático Facial
o Dentarios Superiores
o Infraorbitario
 Palpebral
 Labial Superior
 Nasal
 Mandibular
o Meníngeo Recurrente
o Pterigoideo Interno
o Tronco Anterior
 Bucal
 Maseterico
 Temporales Profundos
 Pterigoideo Externo
o Tronco Posterior
 Auriculo Temporal  Rodea a la A. Meníngea Media
 Lingual
 Dentario Inferior  Orificio Dentario Inferior
Nervio Facial Atraviesa Glándula Parótida.
 Auricular Posterior
 Digastrico  Vientre Posterior
 Estilohioideo
 Temporal  Arco Cigomático
 Cigomático
 Bucal
 Mandibular
 Cervical
82 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Nervio Glosofaríngeo Da las fibras parasimpáticas del Ganglio Otico.
 Timpánico
 Carotideo
 Petroso Superficial Menor
 Faríngeo
 Muscular
 Amigdalinos
 Linguales

Nervio Vago Agujero Rasgado Posterior. Paquete Carotido-Yugular. Ganglios Yugular y Nodoso
 Faríngeo  Pasa entre la Carótida Externa y la Interna
 Cuerpo Carotideo
 Laríngeo Superior  Perfora la membrana Tirohioidea
 Laríngeo Recurrente  Rodea Cayado Aórtico/Subclavia
 Cardiaco

Nervio Espinal
Agujero Rasgado Posterior
 Cruza la Ap. Transversa del Atlas
 Penetra el Esternocleidomastoideo

Nervio Hipogloso Agujero Hipogloso. Asa a la A. Occipital. Emerge en el vientre posterior del Digastrico.
 Meníngeo  Vuelve por el agujero hipogloso
 Descendente (Raíz Superior del Asa Cervical)
 Tirohioideo
 Musculares

Inervación Sensitiva de Cuello y Cabeza

83 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Plexo Cervical

Notas:
 Los ramos dorsales son el nervio suboccipital, el nervio occipital mayor, y el tercer occipital,
estos salen de las vertebras C1, C2 y C3 respectivamente, y no forman parte del plexo cervical
propiamente dicho.
 La “raíz superior” del asa cervical sale desde el ramo descendiente del nervio hipogloso.
 C5 no forma parte del plexo cervical.
Inervación Lengua
 Motora: Hipogloso
 Sensitiva:
o 1/3 Anterior: Trigémino
o 1/3 Medio: Trigémino
o 1/3 Posterior: Glosofaríngeo
o Raíz y Epiglotis: Vago
 Sensorial:
o 1/3 Anterior: Cuerda Del Tímpano (Facial)
o 1/3 Medio: Cuerda Del Tímpano (Facial)
o 1/3 Posterior: Glosofaríngeo
o Raíz y Epiglotis: Vago
84 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Topografía
Triángulos Del Cuello - Anterior
Triangulo Submentoniano Triangulo Muscular
 Limites:  Limites:
o Cuerpo Hioideo o Línea Media
o Digastricos o Omohioideo
 Contenido: o Esternocleidomastoideo
o Ganglios Linfáticos
o Tributarias de la Yugular Triangulo Digastrico
Anterior  Limites:
o Mandíbula
Triangulo Carotideo o Digastrico (Ambos vientres)
 Limites:  Contenido:
o Digastrico o Glándula Submaxilar
o Omohioideo o Arteria Facial
o Esternocleidomastoideo o Vena Facial
 Contenido:
o A. Carótida Primitiva
o A. Carótida Interna y Externa
o A. Tiroidea Superior
o A. Lingual
o A. Facial
o A. Occipital
o N. Hipogloso
o Tributarias de la Yugular Interna

Triángulos del Cuello - Posterior

Triangulo Occipital Triangulo Supraclavicular

 Limites:  Limites:
o Trapecio o Clavícula
o Esternocleidomastoideo o Omohioideo
o Omohioideo o Esternocleidomastoideo
 Contenido:  Contenido:
o N. Espinal o N. Supraclaviculares
o N. Supraclaviculares o A. Subclavia
o Vasos Cervicales Transversos o Plexo Braquial
o Parte superior del Plexo Braquial o N. Del Subclavio
o Ganglios Linfáticos o Ganglios Linfáticos
85 -
Espacio Maxilo-Vertebro-Faríngeo
Compartimiento Glandular Compartimiento Pre-Estileo
 Glándula Parótida
 A. Carótida Externa
 V. Yugular Externa
 N. Facial
 N. AuriculoTemporal
(N. Mandibular)
Regiones Comunes al Cráneo y a la Cara
Fosa orbitaria
Limites:
Cara superior:
 Bóveda orbitaria del frontal
 Cara inferior del ala menor del
esfenoides
Cara inferior:
 Apófisis piramidal del maxilar superior
 Ap. Orbitaria del hueso palatino
 Parte de la cara orbitaria de la
ap.orbitaria del cigomático
Comunicaciones:
 Cavidad craneal
o Hendidura esfenoidal23
o Conducto óptico
o Conducto etmoidal anterior
o Conducto etmoidal posterior
 El exterior
o Escotadura supraorbitaria
o Conducto suborbitario
o Hendidura esfeno-maxilar24
 Fosas nasales
o Conducto lacrimonasal
23 Fisura orbitaria superior
24 Fisura orbitaria inferior
Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Compartimiento Retro-Estileo
 N. Lingual  A. Carótida Interna
 N. AuriculoTemporal  V. Yugular Interna
 N. Dentario Inferior  N. Glosofaríngeo
 N. Cuerda del Tímpano  N. Vago
 Ganglio Otico  N. Espinal
 A. Maxilar Interna  N. Hipogloso
 Músculos Pterigoideos  Cadena Simpática
 N. Glosofaríngeo  Ganglios Linfáticos
El N. Glosofaríngeo nace retroestiloideo y pasa entre el musculo
estilohioideo y estilofaringeo para hacerse preestiloideo.
Cara medial:
 Cuerpo del esfenoides
 Lamina peripacea del etmoides
 Ap. Ascendente del maxilar superior
 Cara externa del unguis
Cara lateral:
 Cara orbitaria del ala mayor del
esfenoides
 Bóveda orbitaria del frontal
 Ap. Orbitaria del cigomático
HENDIDURA-OPTICA-ETMOIDALES
ESCOTADURA-DEL CONDUCTO SUB-
ESFENOMAXILAR
86 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Fosas Nasales
Limites:
 Porción suprapalatina del
Cara superior: maxilar superior
 Huesos propios de la nariz  Porción vertical del palatino
 Espina nasal de frontal  Cara interna del unguis
 Lamina cribosa del etmoides  Masas laterales del etmoides
 Cara antero-inferior del esfenoides  Esfenoides(ala interna de la
ap pterigiodes)
Cara inferior: Cornete inferior
 Ap. Palatina del maxilar
 Ap. Horizontal del palatino Cara medial:
 Lamina perpendicular del
etmoides
Cara lateral:-  Vómer

Comunicaciones:
 Cavidad oral
o Conducto palatino anterior
 Fosa pterigomaxilar
o Agujero esfenopalatino
 Cavidad craneal
o Lamina cribosa del etmoides
 Seno esfenoidal
o Orificio del seno esfenoidal COND-AG-LAMINA CRI-OR SEN EF-OR SEN
MAX-
 Seno maxilar
o Orificio del seno maxilar OR SEN FRONT-OR ET X2
 Seno frontal
o Orificio del seno frontal
 Celdillas etmoidales anteriores
o Orificio de las celdillas etmoidales anteriores
 Celdillas etmoidales posteriores
o Orificio de las celdillas etmoidales posteriores
Faringe
Coanas

Drenaje:
 Meato superior: seno esfenoidal, celdillas etmoidales posteriores
 Meato medio: seno maxilar, seno frontal, celdillas etmoidales anteriores
 Meato inferior: conducto lacrimonasal

Fosa Cigomática
Limites:
Cara superior
- Carilla cigomática del ala mayor del esfenoides
Cara lateral:
 Cigomático
 Rama vertical de la mandíbula
Cara anterior:
 87 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Ap. Piramidal del maxilar superior

Cara medial:
 Ala externa de la Ap. Pterigoides
Comunicaciones:
 Fosa orbitaria
o Hendidura esfenomaxilar
 Fosa pterigomaxilar HENDIDURAS PERO-ESPENO
o Hendidura pterigomaxilar

Fosa Pterigomaxilar
Forma de pirámide cuadrangular invertida. Puede considerarse un “divertículo” de la fosa cigomática.

Limites:

Cara anterior:
 Tuberosidad del maxilar
Cara medial:
 Lamina vertical del palatino TUBERO-PTERIGOIDE-LAMINA V
Cara posterior:
 Ap. Pterigoides
Vértice:
 Unión de la Ap. Pterigoides con la tuberosidad del maxilar
Base:
 Ala mayor del esfenoides y la hendidura esfenomaxilar
ALA MAYOR-ESFENO

Comunicaciones:
 Cavidad craneal
o Redondo mayor
 Fosa orbitaria
o Hendidura esfenomaxilar
 Fosas nasales
o Agujero esfenopalatino
o Conducto pterigopalatino
 Cavidad oral
o Conducto palatino posterior
o Conductos palatinos accesorios
 Base de la Ap. Pterigoides
o Conducto vidiano
88 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Orificios Del Cráneo y Contenido
 Foramen Yugular:
o N. Vago
o N. Espinal
o N. Glosofaríngeo
o V. Yugular Interna
 Foramen Lacerum:
o N. Petroso Mayor
o R. Meníngeas de la A. Faríngea Ascendente
 Conducto Carotideo:
o A. Carótida Interna
o Plexo Simpático y Venoso Carotideo
 Agujero Oval:
o A. Meníngea Accesoria
o N. Mandibular
 Agujero Espinoso:
o R. Meníngeo Recurrente del N. Mandibular
o Arteria y Vena Meníngea Media
 Agujero Redondo (Mayor):
o Nervio Maxilar
 Fisura Orbitaria Superior:
o N. Oftálmico
o N. Abducens
o N. Oculomotor
o N. Patético
o V. Oftálmica Superior
 Fisura Orbitaria Inferior:
o R. Orbitario (N. Maxilar)
o A. Infraorbitaria
 Conducto Hipogloso:
o N. Hipogloso
 Foramen Estilomastoideo:
o N. Facial
o Vasos Estilomastoideos
 Forámenes Cribosos:
o N. Olfatorio
 Conducto Óptico:
o N. Óptico
 Foramen Magno:
o Transición Bulbomedular
o A. Vertebral
o A. Espinal Anterior
o Raíces espinales del N. Espinal
89 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.

Cuello Visceral
Endocrino
Tiroides
 Dos lóbulos conectados por un istmo
o Puede existir un tercer lóbulo: Piramidal
 Unida al cartílago Cricoides por el Ligamento Tiroideo Lateral
 Irrigación:
o A. Tiroidea Superior
o A. Tiroidea Inferior
 Drenaje Venoso:
o Venas Tiroideas Superiores  Drena a la V. Yugular Interna
o Venas Tiroideas Medias  Drena a la V. Yugular Interna
o Venas Tiroideas Inferiores  Drena a la V. Braquiocefálica Izquierda
 Drenaje Linfático:
o Drena a los conductos linfáticos Torácico y Derecho.
 Inervación:
o Ganglios Simpáticos Cervicales Superior, Medio e Inferior
o N. Laríngeo Superior
o N. Laríngeo Recurrente

Paratiroides
 Situadas habitualmente entre los lóbulos de la Tiroides y su capsula
 Dos de cada lado
 Irrigación:
o A. Tiroideas Inferiores
 Inervación:
o Simpática: Ganglios Cervicales Superior o Medio
 La actividad de esta glándula esta íntimamente relacionada con la Calcemia

Glándulas Salivales
Parótida
 Debajo del Conducto Auditivo Externo
 Encapsulada por la Fascia Cervical Profunda
 Superficialmente cubierta por la Fascia Cervical Superficial
 La atraviesan:
o Carótida Externa  Se divide en Temporal Superficial y Maxilar
o Yugular Externa
o N. Facial
 Conducto desagua en la cavidad oral (2do Molar Superior)
o Perfora el musculo Buccinador
 Irrigación:
o Carótida Externa y sus ramas adyacentes
 Inervación:
o La información proviene de la rama Timpánica del N. Glosofaríngeo y viaja a través del
Ganglio Otico y la rama AuriculoTemporal del N. Mandibular para inervar la glándula.
90 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Submandibular
 Triangulo Digastrico
 Envuelta por la Fascia Cervical Profunda
 Conducto desagua en el suelo de la boca (cerca del frenillo).
 Irrigación:
o A. Facial y A. Lingual
 Inervación:
o La información proviene de la Cuerda del Tímpano (N. Facial) y viaja a través del N.
Lingual y el Ganglio Submaxilar para inervar la glándula.

Sublingual
 Debajo de la mucosa oral
 Varios Conductos de desagüe al pliegue sublingual
 Irrigación:
o A. Sublingual y A. Submentoniana
 Inervación:
o La información proviene de la rama Timpánica del N. Glosofaríngeo y viaja a través del
Ganglio Otico y la rama AuriculoTemporal del N. Mandibular para inervar la glándula.
91 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Laringe
Es un órgano tubular anterior a la faringe, se continua con la tráquea. Es relevante en la
respiración, la fonación y la deglución. Esta compuesta por numerosos cartílagos listados a
continuación. Durante la deglución la faringe y la laringe ascienden.

Cartílagos
 Tiroides  Cricoides  Corniculados  Tritíceos
 Epiglotis  Aritenoides  Cuneiformes

Articulación Cricotiroidea Articulación Cricoaritenoidea

Clasificación: Clasificación:
 Diartrosis sinovial, plana.  Diartrosis sinovial, condilea.
Medios de unión: Medios de unión:
 Ligamento cricotiroideo medio  Ligamento cricoaritenoideo posterior
 Ligamentos cricotiroideos laterales  Musculo cricoaritenoideo posterior
 Membrana cricotiroidea25  Músculos cricoaritenoideo laterales
 Musculo cricotiroideo  Músculos interaritenoideos
 Musculo tiroaritenoideo (vocal)
Articulación Tirohioidea
Clasificación: Articulación Tiroariteno-epiglotica
 Diartrosis sinovial, plana. Clasificación:
Medios de unión:  Diartrosis sinovial, plana.
 Membrana tirohioidea Medios de unión:
 Ligamento tirohioideo medial  Membrana cuadrangular
 Ligamentos tirohioideos laterales  Ligamento tiroepiglotico

25 Esta membrana es perforada por el nervio

laringeo superior interno junto con la arteria
laringea superior.
92 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
 Ligamentos vocales  Ligamentos vestibulares

Miología de Laringe
Musculo Cricotiroideo
Origen: Arco del cricoides
Inserción: Borde inferior del tiroides
Acción: Tensor de las cuerdas

Músculos Aritenoideos
Aritenoideo transverso
Origen: Ap. Muscular del aritenoides
Inserción: Ap. Muscular opuesta
Acción: Constrictor de la glotis

Aritenoideo oblicuo
Origen: Ap. Muscular del aritenoides
Inserción: Punta del aritenoides opuesto
Acción: Constrictor de la glotis

Musculo Cricoaritenoideo (Lateral)

Origen: Borde del arco del cricoides
Inserción: Ap. Muscular del aritenoides
Acción: Constrictor de la glotis

Musculo Tiroaritenoideo (Vocal)

Origen: Angulo tiroideo
Inserción: Ap. Muscular y Ap. Vocal del aritenoides
Acción: Compresión y relajamiento de los ligamentos vocales.
Constrictor de la glotis.

Musculo Cricoaritenoideo (Posterior)

Origen: Lamina del cricoides
Inserción: Ap. Muscular del aritenoides
Acción: Dilatador de la glotis

Inervación
Todos los músculos están inervados por el nervio laríngeo recurrente, excepto por el musculo
cricotiroideo, que esta inervado por el laríngeo superior externo.
Sensitivamente, el laríngeo superior interno inerva todas las estructuras supragloticas, mientras que
el laríngeo recurrente inerva todas las infragloticas.

Vascularización
Ramas laríngeas de la tiroidea superior e inferior.

Notas:
 Existen pliegues entre la lengua y la epiglotis llamados “glosoepigloticos” (2 laterales, 1 medio)
 Entre estos pliegues se encuentran superficies cóncavas llamadas “valleculas”
 El espacio entre las cuerdas vocales falsas se llama “vestíbulo”
 El espacio entre las cuerdas vocales verdades se llama “glotis”
 El espacio entre la glotis y el vestíbulo se llama “ventrículo”
 En el ventrículo existe un espacio llamado “sáculo laríngeo”
 Existen dos senos a ambos lados del conducto llamados “recesos piriformes”
93 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Faringe
Rinofaringe
Limite Superior:
 Porción basilar del occipital
 Cuerpo del esfenoides
Limite Anterior:
 Coanas
Limite Posterior:
 Cuerpo de C1
 Musculo constrictor superior
Limite Lateral:
 Pliegues salpingo palatino y salpingo faríngeo
 Trompa de Eustaquio
 Fosita de Rosen Müller
 Amígdala faríngea
 Amígdala tubarica
Limite Inferior:
 Línea imaginaria entre el paladar blando y el borde inferior de C1

Orofaringe
Limite Superior:
 Línea imaginaria entre el paladar blando y el borde inferior de C1
Limite Anterior:
 Istmo de las fauces
 Raíz de la lengua
 Amígdala lingual
 Amígdalas palatinas
Limite Posterior:
 Cuerpo de C2 y C3
 Musculo constrictor medio
Limite Lateral:
 Musculo constrictor medio
 Pliegue faringoepiglotico26
Limite Inferior:
 Línea imaginaria entre la epiglotis y el borde inferior de C3

Laringofaringe
Limite Superior:
 Línea imaginaria entre la epiglotis y el borde inferior de C3
Limite Anterior:
 Embocadura laríngea
 Pared posterior de la laringe
Limite Posterior:
 Musculo constrictor inferior
 C4, C5 y C6
Limite Inferior:
 Línea imaginaria del esófago al borde inferior de C6

26 Puede no considerarse un limite

94 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Miología de Faringe
Musculo Constrictor Superior
Origen:
 Tubérculo faríngeo
Inserciones:
 Lamina medial de la Ap. Pterigoides27
 Rafe pterigomandibular28
 En la musculatura de la lengua
 Línea milohioidea de la mandíbula

Musculo Constrictor Medio

Origen:
 Asta mayor del hioides
 Ligamento estilohioideo
Inserciones:
 Asta menor del hioides
 Asta superior del cartílago tiroides

Musculo constrictor Inferior

Origen:
 Cartílago tiroides
Inserción:
 Cartílago cricoides

Inervación: Todos inervados por el plexo faríngeo, formado por el N. Vago y el N. Glosofaríngeo.
Vascularización: Todos por la arteria faríngea ascendente y una rama tonsilar de la facial.

Hiatos faríngeos:
Superior (entre el superior y el medio)
 Glosofaríngeo
 Musculo estilofaringeo
 Ligamento estilohioideo

Medio (entre el medio y el inferior)

 N. Laríngeo sup. Interno

Inferior (entre las inserciones del inferior)

 N. Laríngeo sup. Externo

27 Se inserta aquí junto con la fascia faringo-basilar

28 Se inserta aquí junto con el musculo bucinador
95 - Anatomía I
L.R.G. – J.M.A.
Lengua
Esta compuesta por músculos extrínsecos y músculos intrínsecos, en total son 17, dado que todos son
pares excepto por uno, el lingual superior. Todos estos músculos están inervados por el nervio
hipogloso, con la excepción del palatogloso que esta inervado por el nervio vago.

Extrínsecos
 Geniogloso
 Hiogloso
Papilas gustativas
 Estilogloso
 Caliciformes
 Palatogloso
 Foliadas
 Faringogloso
 Filiformes
 Amigdalogloso
 Fungiformes

Intrínsecos Las caliciformes siendo las mas posteriores y

 Lingual superior las fungiformes las anteriores.
 Lingual inferior
 Transverso de la lengua

Paladar

Paladar Duro

El paladar duro esta formado por las apófisis palatinas del maxilar superior y las laminas horizontales
de los huesos palatinos. Por delante y a los lados lo limitan los arcos superior e inferior de las apófisis
alveolares y las encías. En la parte posterior lo limita el paladar blando. En la mitad anterior del paladar
duro existen crestas pequeñas llamadas “rugae” únicas para cada persona que tienen gran importancia
en la lactancia. El paladar duro esta recubierto por una mucosa gruesa secretada por una pequeñas
glándulas llamadas “glándulas palatinas mucosas”.

Paladar Blando

Limitado a los costados por el arco palatofaringeo (arco posterior) y palatogloso (arco anterior). Los
músculos que comprenden el paladar blando son: periestafalino interno (elevador), periestafalino
externo (tensor), palatogloso, palatofaringeo y palatoestafalino. Todos estos músculos están inervados
por el nervio vago excepto el periestafalino externo que esta inervado por una rama pterigoidea del
nervio mandibular.