COCK – UP

Equipo docente 2018

COCK - UP “ Ortesis estática construida
habitualmente en TBT, que incluye
antebrazo, muñeca y mano …

-limite proximal: línea imaginaria que

divide el tercio proximal y el medio del
antebrazo

-limite distal: 1 cm. antes del pliegue de

flexión de las articulaciones MTCF…
considerando posición anatómica (PPD)

… puede incluir también, el pulgar, si

se requiere inmovilizar la articulaciones
TMC, MTCF y/o IF ”
 PRINCIPAL BENEFICIO

Libertad de los dedos … funcionalidad!

Diferentes modelos
 ELABORADAS
existen variadas alternativas de tipos y medidas en el mercado
…
 MECANISMO DE ACCIÓN
“La rigidez del material y su adaptación a la forma de la
mano mantiene las articulaciones de
la muñeca y de la mano en la posición deseada”
INDICACIONES MAS FRECUENTES
• TENDINITIS DE MUÑECA O PULGAR: Tendinitis flexores o extensores
del carpo, Tenosinovitis de D’Quervain, Epicondilitis medial o lateral,
otros…

• POST CIRUGÍA DE MUÑECA: Sdme. Tunel Carpiano, Fractura de EDR,

otros.

• LESIONES SNC o SNP: Sdme. Tunel Carpiano, Secuelados ACV, TEC,

PC, otros…

• TRAUMATISMOS DE MUÑECA O PULGAR: Luxofractura de Benett,

Esquinces, Luxaciones, otros.
 Especificaciones técnica ortésica

Considerar para la inmovilización dos tipos de posturas en el

complejo articular de muñeca

• Funcional
• Neutra
Según plano y eje …
 Especificaciones técnica ortésica

Considerar que en la mano en una vista AP (

complejo articular del codo en 90º ) se produce en los
metacarpianos una curva por la rotación del 4º y 5º dedos …
 Especificaciones técnica ortésica
• Dejar libre pliegue de codo.

• Dejar libre articulación metacarpofalángicas para no

limitar movilidad de los dedos.

• Dejar libre eminencia tenar a modo de no interferir

en la funcionalidad del pulgar.

• En Síndrome de Túnel Carpiano, se sugiere realizar

moldeo por dorsal hasta cabezas de metacarpianos
y en posición neutra.

• En fracturas, se recomienda realizar moldeo con

muñeca en 20º a 30º de extensión, para favorecer
función de los dedos.
ALGUNOS MOLDES COCK- UP
 MOLDE º 1
1

Puntos de referencia:
2 1.Eje dedo medio.
3
2.Cabeza 2° metacarpiano.
3.Cabeza 5° metacarpiano.

4 5 4.Estiloides radial.
5.Estiloides ulnar.
6. Límite tercio proximal y
medio del antebrazo.
6
 Molde Nº 2

A. Estiloides radial
B. Estiloides cubital
C. Cabeza del II MCP
D. Cabeza del V MCP
E. Olécranon (codo)
F. 2/3 distales de AB (1 ½ ’’)
G. Cabeza V MCP (1 ’’)
H. Cabeza II MCP (1 ½ ’’)
I. Línea tenar: nace (3/4 ‘’ bajo C )
J. Estiloides radial (1 ‘’)
OPCION COCK – UP CON PULGAR
1
1. Eje dedo medio.

3 2. Cabeza quinto
metacarpiano.
2
3. Cabeza segundo
metacarpiano.
5
4 4. Estiloides ulnar.
5. Estiloide radial.
6. Límite proximal.

6
 DISEÑO DEL
MOLDE

POSTURA DEL
USUARIO
REFERENTES ANATÓMICOS
CORTE DEL MOLDE EN PAPEL
 DISEÑO EN EL
TBT

CORTE EN FRIO
EN EL TBT
 APLICACIÓN DE
CALOR HUMEDO AL TBT

CORTE O RECORTE A
TEMPERATURA
MOLDEABLE
POSTURA DE MOLDEO DEL USUARIO
POSTURA DE MOLDEO DEL TERAPEUTA
TECNICA DE
MOLDEO
Secuencia de Moldeo
 PAREDES LATERALES
MAXIMO 50%
BORDES
RADIAL Y ULNAR

SIMETRIA DE
PAREDES LATERALES

ALINEACIÓN
PLANO CORONAL
Terminaciones
Puntos de conflicto
TERMINACIONES - ESTETICA
Actividad de integración
Identifique posibles errores y justifique.