Anatomía General - Universidad de Aconcagua

GUIA OSTEOLOGIA
“EXTREMIDAD SUPERIOR
EXTREMIDAD INFERIOR”
ANATOMIA GENERAL

DOCENTE: KLGO. ANDRÉS RIVEROS V.

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EXTREMIDAD SUPERIOR

ESCÁPULA U OMÓPLATO

El hueso escápula, se clasifica como hueso plano que se encuentra en la parte

posterior y superior del tórax y cubre de la segunda a la séptima costilla. Forma
junto a la clavícula el esqueleto del hombro. Este hueso articula con la clavícula
y con el húmero. Es un hueso par, plano, ancho, delgado y de forma triangular.
Consta de: un cuerpo, una espina que termina fuera en el acromion y una
apófisis coracoides. El cuero está formado por 2 caras; anterior y posterior, tres
ángulos; superior, lateral e inferior.
Cara Costal o Anterior: Esta cara es cóncava en casi toda su extensión, a
esta concavidad se le llama “fosa subescapular”, donde se insertan las láminas
tendinosas del músculo subescapular.
Cara Dorsal y Posterior: Cara convexa, dividida en dos partes desiguales por
la espina en una “Fosa Supraespinosa”; que es lisa y sirve de inserción al
músculo Supraespinoso, y la “Fosa Infraespinosa” que se encuentra dividida en
dos partes; medial y lateral.
Bordes:
Borde Superior o Cervical: Este borde es corto, delgado y afilado, está
interrumpido en su unión con la apófisis coracoides y por la escotadura
coracoidea.
Borde Medial o Espinal: Es el borde mas largo de los 3.
Borde Lateral Axilar: Presenta una superficie articular para la cabeza del
humero, la que se denomina cavidad glenoidea, ademas posee dos tuberculos
denominados supraglenoideo e infraglenoideo, los cuales sirven de insercion
muscular.
Ángulos:
Ángulo Superior: Situado en la unión de los bordes superior y medial, sirve de
inserción al músculo “elevador de la escápula”.
Ángulo Inferior: Este ángulo resulta de la unión de los bordes medial y lateral,
es grueso, redondeado y rugoso.
Ángulo Externo: Este ángulos resulta de la unión de los bordes, lateral y
superior. Está engrosado para formar la cabeza de la escápula.
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HUMERO

Hueso largo que forma parte del esqueleto apendicular superior y que esta
ubicado exactamente en la región del brazo
Se articula a superior con la escapula por medio de la articulación del hombro
(o articulación glenohumeral) y a inferior con el cubito y con el radio por medio
de la articulación del codo (o articulación humeroradial).
En su extremo proximal presenta:
• LA CABEZA, del humero se encuentra en la epífisis proximal es una
cara articular de forma hemisférica que se relaciona con la cavidad glenoidea
de la escapula.
• CUELLO ANATOMICO, disposición oblicua, se ubica sobre los
tubérculos mayor y menor del hueso.
• CUELLO QUIRURGICO, ubicado bajo los tubérculos y es un lugar
común de fracturas.
• TUBERCULO MAYOR, disposición hacia postero lateral tiene 3
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impresiones óseas:1.-mayor: es la inserción del musculo supraespinoso, 1.-

media: es la inserción del musculo infraespinoso y 3.-menor.es la inserción del
musculo redondo menor.
• TUBERCULO MENOR disposición hacia anterior y sirve para la
inserción del musculo soberescapular el tubérculo menor se continua hacia
distal con cresta del tubérculo menor donde se inserta los músculos redondo
mayor y dorsal ancho.

En su extremo distal presenta:

CONDILO DEL HUMERO, ubicado a medial es la escotadura troclear del
cubito.
FOSA DEL CORONOIDEA, ubicada a medial y anterior recibe a la apófisis
corónides de la Ulna.
FOSA RADIAL: ubicada a lateral y anterior por lo que recibe a la cabeza del
radio en los movimientos de flexion de la articulacion humeroradial.
FOSA DEL OLECRANON, ubicada a posterior recibe el olecranon de la Ulna.

RADIO
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El radio es el principal esqueleto del antebrazo, el cual es un hueso largo y se

encuentra lateralmente, se articula con el cubito, ambos huesos están unidos
en sus extremos por articulaciones móviles, pero en su parte media delimitan
un espacio elíptico llamado espacio interoseo, ocupado por la membrana
interosea, que une transversalmente ambos huesos pero es de un tamaño un
poco menor.
Clasificación: hueso largo
Elementos propios del hueso: en el radio se describen un cuerpo o diáfisis y
dos extremos.
1- cuerpo o diáfisis: el cuerpo describe una curvatura que es a la vez
cóncava medial, y anteriormente aumenta progresivamente de superior
a inferior, es prismático, es decir, presenta tres caras y tres bordes.
2- Extremo superior: compuesto por cabeza del radio, cuello y tuberosidad
del radio.
3- Extremo inferior: voluminoso, ligeramente aplanado de anterior a
posterior y tiene la forma de una prisma cuadrangular.
Palpación: En la palpación se debe examinar forma de la extremidad
inspeccionarla, y en conjunto verificar si hay cambios en la temperatura local.
Miembro superior completo. Desde la tuberosidad mayor del húmero a la
apófisis estiloides del radio (hay quien la describe desde el proceso acromial
hasta la punta del segundo dedo)
Durante la pronación, el radio rota cruzando el cubito y gira el antebrazo y la
mano, de manera que la palma se orienta hacia atrás. La supinación coloca de
nuevo el segmento del miembro en posición anatómica. El eje del movimiento
atraviesa la cabeza del radio y la apófisis estiloides, los bordes y diafisis son lo
más palpable de esta estructura anatómica.
El proceso estiloídeo del radio se aprecia al extender la mano y en la
supinación. La línea biestiloídea, que va entre los procesos del mismo nombre,
es una referencia esencial para el diagnóstico de una fractura distal de radio
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ULNA

Es el más largo y medial del antebrazo.

Epífisis Proximal: posee un proceso posterosuperior (olécranon), que
constituye la prominencia dorsal del codo, y otra (coronoides) en la región
anterior. Ventral al olécranon se ubica la incisura troclear que se articula con la
tróclea humeral y lateral en la epífisis superior se ubica la incisura radial para
articular con el radio.

Diáfisis: es ligeramente curvada, más voluminosa por arriba que por abajo.
Posee tres caras (anterior, posterior y medial) y tres márgenes (anterior,
posterior y lateral) en el margen interóseo se inserta la membrana interósea.
Epífisis distal o inferior: presenta dos eminencias, una es la cabeza de la ulna
que presenta la circunferencia articular radial que se articula con el radio y otra
es el proceso estiloides de ubicación medial y posterior. Entre ambas, en la
cara inferior, hay un canal en el que se inserta el disco articular que separa la
ulna de los huesos del carpo.

Epífisis superior
• Incisura troclear (cavidad sigmoídea mayor): superficie articular en forma de
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semiluna que forma la porción ventral del olécranon, posee una eminencia
longitudinal y dos vertientes. Articula con la tróclea humeral.
• Olécranon o proceso olecraneano: eminencia dorsal con una base inferior,
vértice superior; una cara anterior (incisura troclear) y una cara posterior rugosa
para el tendón del M. tríceps braquial; posee dos bordes uno medial para los
ligamentos y otrolateral para los fascículos superiores del M. ancóneo.
• Incisura radial (cavidad sigmoidea menor): cara lateral de la extremidad
superior. Articula con la circunferencia ulnar del radio.
• Proceso coronoides: prominencia pequeña con una base, vértice, una cara
superior articular (incisura troclear), una cara inferior rugosa para el M.
Braquial; dos bordesuno medial y otro lateral para los ligamentos. En la base
del proceso coronoides se ubica el tubérculo subcoronoideo o de la ulna para la
inserción de la cuerda oblicua (ligamento de Weitbrecht).

Epífísis inferior:
• Cabeza ulnar: ensanchamiento de la extremidad distal de la ulna. Presenta
un reborde liso denominado circunferencia radial para articular con la incisura
ulnar del radio. Medial a la cabeza se ubica el proceso estiloideo de dirección
posteromedial. En el proceso se insertan ligamentos.

CARPO
Ubicación
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La mano está compuesta por 27 huesos que se dividen en huesos carpianos,

metacarpianos y falanges.
Clasificacion
Los 8 huesos del carpo se clasifican como huesos cortos.
Elementos Propios del hueso
Primera fila Segunda fila
Escafoide Trapecio
Semilunar Trapezoide
Piramidal Grande
Pisiforme Ganchoso

Escafoide: cabeza, cuello, tuberculo

Trapecio: hacia anterior un tuberculo
Grande: cabeza, cuello, cuerpo
Ganchoso: gancho del ganchoso

Tunel carpaino
El canal lateralmente esta formado potel tuberculo del escafoide y del trapecio
y medial por el pisiforme y por el ganchoso. El fondo del canal esta formado por
la cara anterior de los huesos trapezoides, grande y ganchoso. Proximalmente
por semilunar y piramidal, unidos por el retinaculo flexor.

EXTREMIDAD INFERIOR
COXAL
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Clasificación  Hueso plano.

Ubicación  Cintura pélvica, esqueleto apendicular.
Elementos propios
- Existen dos huesos coxales que forman parte de la cintura pélvica.
- Están unidos por anterior mediante la articulación cartilaginosa de tipo sínfisis,
originando la sínfisis pubica y por posterior unidos al sacro por la articulación
sacroiliaca.
-Cada hueso esta compuesto por tres partes: ilion, isquion y pubis.
• Ilion:
- Es la zona más grande, presenta un ala superior y un cuerpo inferior.
Ala superior:
- El ala superior tiene dos caras, una anterior y otra posterior y un borde
superior.
- La cara anterior presenta una concavidad originando la fosa iliaca, donde se
interna el tendón del músculo iliaco, además presenta la línea arqueada que se
continúa con la línea iliopectinea.
- La cara posterior presenta la tuberosidad iliaca donde esta la carrilla para
articular con el sacro y el ligamento sacroiliaco, también tres líneas donde se
insertan los tendones de los músculos del glúteo llamadas semicirculares.
- El borde superior corresponde a la cresta iliaca que por anterior termina en la
espina iliaca anterosuperior, mas abajo la espina iliaca anteroinferior y por
posterior termina en la espina iliaca posterosuperior y mas abajo la
posteroinferior, que se continua con la escotadura ciática mayor por donde
atravieza el nervio ciatico.
- Las espinas sirven para adhesión de los tendones de los músculos del tronco
y cadera.
Cuerpo inferior:
- Forma parte del acetábulo, lugar donde se aloja la cabeza del fémur.

• Isquion:
- Porción inferior y posterior del coxal.
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- Su porción inferior posee una rama que se conecta con la rama inferior del
pubis y forman parte del agujero obturador, el cual esta cubierto por la
membrana obturatriz y por donde pasan nervios y vasos.
- Su porción posterior posee de superior a inferior: la espina ciática, la
escotadura ciática menor y la tuberosidad del isquion.
• Pubis:
- Porción inferoanterior.
- Presenta una rama superior, inferior y cuerpo.
- La rama superior contiene la cresta pubica y la espina púbica que indica el
comienzo de la línea iliopectinea.
- La rama inferior se une a la porción inferior del isquion y forma parte del
agujero obturador.
- El cuerpo origina la sínfisis pubica.

FEMUR
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El fémur es un hueso largo, el cual representa la mayor longitud dentro del

aparato óseo, se establece que la longitud de este hueso representa el 25% de
la estatura total de un sujeto.
Presenta un cuerpo, extremo proximal y otro extremo distal. El extremo
proximal presenta los siguientes elementos:
1) Cabeza Femoral: Corresponde al 80% de una esfera que articula con el
acetábulo del hueso coxal.
2) Fosita para el ligamento redondo: Es una depresión que existe en la
superficie de la cabeza femoral y tiene por objeto la inserción del
ligamento redondo, elemento que posee en su espesor la arteria para la
cabeza del fémur.
3) Cuello anatómico femoral: Elemento mas angosto situado lateral a la
cabeza femoral.
4) Trocánter Mayor: Gran prominencia que existe en la zona lateral de este
extremo, sirve de inserción a un sin numero de músculos entre los que
destaca el Glúteo Mediano.
5) Trocánter Menor: Prominencia de menor tamaño que se encuentra en la
zona interna de este extremo y también sirve de inserción muscular, por
ejemplo al musculo Recto interno o Gracillis.
6) Cresta intertrocanterea: Línea prominente que se encuentra en ambos
trocánteres sobre la cara anterior del extremo proximal de este hueso.
7) Cuello Quirúrgico: Zona que demarca el limite entre el extremo proximal
y el cuerpo de este hueso; su nombre quirúrgico se debe a que en este
sitio se realiza el corte del hueso para la colocación de una pieza
metálica cuando algunas patologías lo requieren.

Por otra parte el extremo distal presenta los siguientes elementos:

1) Cóndilos Femorales: Dos masas de similares características, uno interno
y el otro externo, son convexos y corresponden a las superficies
articulares del fémur contra la tibia, hay que señalar que el cóndilo
interno es de mayor magnitud que el externo.
2) Escotadura Femoral: elementos que se ubica en la cara posterior de
este extremo, es rugoso y sirve de inserción a los ligamentos cruzados.
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3) Tróclea Femoral: Elementos de superficie lisa que permite articular al

fémur con la patela, para ello presenta forma de canal el que se ubica
entre los dos cóndilos por la cara anterior de este extremo.
4) Tubérculo Aductor: Pequeña prominencia que se ubica en la zona
interna del cóndilo interno, es palpable y sirve de inserción a los
músculos aductores.

TIBIA
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Hueso largo, se ubica en la zona interna del segmento pierna, se presenta

como en hueso mas compacto y resistente del aparato óseo. Presenta un
cuerpo y dos extremos, proximal y distal.
El extremo proximal presenta los siguientes elementos:
1) Platillos Tíbiales: Corresponden a dos superficies lisas que se orientan a
superior para articular con los cóndilos femorales. Se define como platillo
Tibial medial y platillo Tibial lateral.
2) Espinas Tíbiales: Dos pequeños procesos que se encuentran en la zona
superior de este extremo entre los platillos tíbiales, aquí se insertan los
ligamentos cruzados.
3) Cóndilos Tíbiales: Corresponden a dos masas de tejido óseo que se
ubican inmediatamente inferior a los platillos tíbiales, no articulan pero
sirven de inserción muscular.
4) Tuberosidad anterior de la tibia: Prominencia que se ubica en la zona
centra de la cara anterior de este extremo, sirve de inserción al tendón
rotuliano, que proviene del musculo Cuádriceps.
En el extremo distal de este existen los siguientes elementos:
1) Maléolo Interno o Tibial: Corresponde a un proceso que se orienta hacia
medial de este extremo, delimita la zona interna de la articulación del
tobillo y por lo demás es palpable.
2) Cara Articular: Corresponde a una zona lisa que se orienta hacia inferior
y permite articular a la tibia con el astrágalo.
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PATELA

Corresponde a un pequeño hueso que se clasifica como sesamoideo, presenta

dos caras (anterior y posterior) una base y un vértice o apice. Este hueso por la
cara anterior es envuelto por el tendón rotuliano el cual proviene del músculos
cuádriceps. La cara posterior se orienta hacia el interior de la articulación de la
rodilla y esta dispuesta para articular con la tróclea femoral.
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FIBULA

La fíbula o peroné, es un hueso largo que se ubica en la zona lateral del

segmento pierna. Posee un cuerpo y dos extremos uno proximal y otro distal.
El extremo proximal posee tres elementos; el vértice es el elemento mas
superior y sirve de inserción al musculo bíceps crural, el segundo elemento es
la cabeza que posee una carilla articular en la zona interna para articular con el
cóndilo lateral de la tibia, por ultimo esta el cuello que corresponde a una zona
mas angosta y ubicada distal a la cabeza. El extremo distal posee tres
elementos, el primero es el de mayor magnitud que se denomina maléolo
lateral o fibular, el cual es palpable y delimita la zona lateral del tobillo, el
segundo es una carilla articular para el astrágalo (hueso del tarso) y el tercero
es un canal denominado canal de los fibulares, el cual se ubica en la zona
posterior del maléolo lateral y representa el recorrido de los músculos fibular
lateral largo y fibular lateral corto.
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TARSO

Es el segmento más posterior del pie y esta conformado por siete hueso cortos:

1) Calcáneo: Hueso palpable en la zona del talón, en su extremo posterior

se inserta el tendón de Aquiles.
2) Astrágalo: Hueso que conforma parte el tobillo articula por superior con
la tibia y la fíbula (extremos distales), por anterior articula con el
navicular.
3) Navicular: también conocido como escafoides, se ubica anterior al
astrágalo y al calcáneo, por anterior articula con las tres cuñas.
4) Cuboides: hueso corto que se ubica anterior al calcáneo, se ubica en la
zona lateral del tarso, articula por medial con la cuña lateral.
5) Cuña lateral
6) Cuña intermedia
7) Cuña Medial