CIENCIAS DE LA SALUD

1. DEFINICIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD.

Las ciencias de la salud son el conjunto de ciencias y artes orientadas a prevenir

y a curar las enfermedades.

2. CIERTAS CIENCIAS QUE CONTRIBUYEN A LAS CIENCIAS DE LA SALUD.

 La medicina es una ciencia aplicada que tiene por objeto el estudio de las
enfermedades, su tratamiento y prevención. Se ubica alrededor de la
génesis y evolución de la enfermedad.

 La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar

los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su salud. Se ubica en el período de génesis o
prepatogénesis, es decir cuando el individuo está sano.

 La medicina preventiva es la ciencia y arte de prevenir enfermedades,

prolongar la vida y promover la salud y la eficiencia física y mental ejercida
con el fin de interceptar las enfermedades en cualquier fase de evolución
(leavell y Clarck). Tienen un enorme componente de la higiene.

 La salud pública es la ciencia y arte de prevenir la enfermedad, prolongar

la vida y promover la salud y la eficiencia mediante el esfuerzo organizado
de la comunidad para: el saneamiento del medio, el control de las
enfermedades transmisibles, la educación de los individuos en higiene
personal, la organización de los servicios médicos y de enfermería para el
diagnóstico oportuno y el tratamiento preventivo de las enfermedades, y el
desarrollo de mecanismos sociales que aseguren al individuo y a la
comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud
(Winslow). Abarca todos los campos anteriores.

 La enfermería, es la profesión y titulación de la persona dedicada al

cuidado y atención de enfermos y heridos, así como otras tareas sanitarias,
siguiendo pautas clínicas.

 La veterinaria es la ciencia y arte de precaver y curar las enfermedades de

los animales.

3. ETAPAS DEL MÉTODO CIENTÍFICO.

El método científico consta de las siguientes etapas: observación, planteamiento

de un problema, formulación de una hipótesis, comprobación de la hipótesis y
formulación de una ley una teoría o un modelo.
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE SALUD Y
ENFERMEDAD (INTRÍNSECOS Y EXTRÍNSECOS).

Agente causal

Es un elemento, sustancia, fuerza animada o inanimada, cuya presencia o

ausencia puede, al entrar en contacto efectivo con el huésped en condiciones
ambientales propicias, iniciar o perpetuar el estado de enfermedad.

Los factores que pueden alterar el equilibrio entre los componentes de la triada
ecológica son aspectos nutritivos, físicos, químicos, mecánicos o biológicos.

Por elementos nutritivos

Son alteraciones de tipo nutricional:

 Ausencia de algún elemento nutritivo.
 Problemas para metabolizar algún nutriente.
 Infecciones gastrointestinales por alimentos contaminados.
 Reacciones de tipo alérgico a determinados alimentos.
 Problemas de envenenamiento por la presencia de sustancias tóxicas en
alimentos mal enlatados o envasados.

Por elementos físicos:

Son los no vivos o inanimados como:

 Atmósfera.
 Clima.
 Situación geográfica.

Por elementos químicos:

Son todas las sustancias químicas que al estar en contacto con el cuerpo humano,
por largo o corto tiempo, pueden causarle algún daño, por ejemplo: arsénico,
plomo, vapores tóxicos, contaminantes industriales, etc.

Por elementos mecánicos:

Pueden ser el manejo de máquinas de fábrica, maquiladoras, talleres y

carpinterías.

Se pueden ocasionar desde abrasiones, heridas penetrantes, hemorragias,

fracturas, luxaciones, hasta la mutilación.

Por elementos biológicos:

Son ocasionados por agentes vivos que provocan infecciones, infestaciones e

intoxicaciones en el organismo humano, como bacterias, hongos, virus, parásitos.

1
Huésped

Es la persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la

subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedad.

Al igual que ciertos factores favorecen al agente para producir la enfermedad,

existen diversas variables en el huésped para que pueda desarrollar en deterioro
de la salud.

Factores que lo hacen susceptible o resistente:

 Edad
 Raza
 Sexo
 Estado inmunológico
 Genética.
 Nivel Socioeconómico.

Estas variantes están dadas por los diferentes factores que rodean al huésped, los
cuales pueden influir en el estado salud-enfermedad.

Medio

Conjunto de condiciones e influencias externas que afectan la vida de un

organismo.

El hombre no vive aislado, sino que se encuentra expuesto a múltiples influencias

y condiciones que actúan permanentemente sobre él.

De acuerdo con esto, se clasifican en factores ambientales físicos, biológicos,

sociales y culturales.

Medio físico:
 Topografía
 Clima
 Humedad
 Aire y polvo

Medio biológico:
Entre los factores biológicos del ambiente que tienen posible efecto negativo sobre
el hombre, se encuentra la flora y fauna.

Medio socioeconómico:
En el ambiente social, influyen todos los factores de carácter comunitario,
psicológico y económico que actúan de forma permanente sobre el estado de
salud.

2
Medio cultural:
 Costumbres
 Hábitos alimenticios
 Nivel educativo
 Educación sexual
 Organización del núcleo familiar.
 Status social, etc.

El conjunto causal que resulta es la suma de múltiples influencias características,

variaciones o factores de los 3 elementos y la reacción o respuesta del huésped a
estímulos patógenos que derivan de la interacción de múltiples causas.

5. PERIODOS DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

1. Período de génesis o prepatogénico; en este período interactúan

el huésped, el agente y el ambiente, que en muchas ocasiones contiene al
agente, como factores potencialmente productores de enfermedad.

2. Período de evolución natural o patogénico; comprende el proceso

evolutivo de la enfermedad en el hombre, desde la primera interacción de
los estímulos que la provocan, las respuestas o reacciones del huésped
(que pueden manifestarse por cambios bioquímicos, anatómicos y
fisiológicos) que lo llevan a la recuperación del equilibrio o lo conducen al
estado crónico, a la aparición de secuelas, como la invalidez o la muerte.
Este período comprende las siguientes etapas:

a) Patogénesis temprana, es el lapso en el que se producen cambios en los

distintos niveles de organización: molécula, célula, tejido, órgano y sistema,
que pueden manifestarse en diferentes niveles: bioquímico, fisiológico o
anatómico, pero que el individuo no percibe porque se encuentra por debajo
del horizonte clínico. Este lapso en las enfermedades infecciosas recibe el
nombre de período de incubación.
b) Horizonte clínico se inicia en el momento cuando aparecen los signos
(fenómenos objetivos de una enfermedad que el médico reconoce o
provoca) y/o síntomas (manifestaciones de alteración orgánica o funcional
apreciables por el paciente). Pueden ser inespecíficos y específicos.

 Inespecíficos; signos y/o síntomas que se presentan en un principio hay

algo anormal pero todavía no se puede hacer un diagnóstico, por
ejemplo, cuando hay malestar, dolor de cabeza o fiebre.
 Específicos de la enfermedad; se presentan más adelante permiten
hacer un diagnóstico, por ejemplo, al aparecer erupción en la piel
cuando la persona tiene sarampión.

6. INDICADORES DE SALUD (DEMOGRÁFICOS, SOCIOECONÓMICOS,

DE MORTALIDAD, DE RECURSOS Y SERVICIOS, FINANCIEROS).

3
Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en forma cuantitativa
o cualitativa, sucesos colectivos (especialmente sucesos biodemográficos) para
así, poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas. La OMS los ha
definido como "variables que sirven para medir los cambios".

Ellos son necesarios para poder objetivar una situación determinada y a la vez
poder evaluar su comportamiento en el tiempo mediante su comparación con otras
situaciones que utilizan la misma forma de apreciar la realidad. En consecuencia,
sin ellos tendríamos dificultades para efectuar comparaciones.

Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden determinar

directa o indirectamente modificaciones dando así una idea del estado de
situación de una condición. Si se está evaluando un programa para mejorar las
condiciones de salud de la población infantil, se puede determinar los cambios
observados utilizando varios indicadores que revelen indirectamente esta
modificación. Indicadores posibles de utilizar pueden ser el estado de nutrición
(por ejemplo, peso en relación con la estatura), la tasa de inmunización, las tasas
de mortalidad por edades, las tasas de morbilidad por enfermedades y la tasa de
discapacidad por enfermedad crónica en una población infantil.

Algunos indicadores pueden ser sensibles a más de una situación o fenómeno.

Por ejemplo, la tasa de mortalidad infantil es indicador del estado de salud de la
población sensible también para evaluar el bienestar global de una población. Sin
embargo, puede no ser específico respecto de ninguna medida sanitaria
determinada porque la reducción de la tasa puede ser consecuencia de
numerosos factores relacionados con el desarrollo social y económico.

Los indicadores de salud y relacionados con la salud, con frecuencia utilizados en

diversas combinaciones, se emplean en particular para evaluar la eficacia y los
efectos.

Un indicador ideal debe tener atribuciones científicas de validez (debe medir

realmente lo que se supone debe medir), confiabilidad (mediciones repetidas por
distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo
indicador), sensibilidad (ser capaz de captar los cambios) y especificidad (reflejar
sólo cambios ocurridos en una determinada situación).

En la práctica los indicadores disponibles no son tan perfectos y constituyen una

aproximación de una situación real.

Fuentes de información

Un indicador requiere siempre del uso de fuentes confiables de información y

rigurosidad técnica en su construcción e interpretación.

Las principales fuentes de datos universalmente propuestas para el cálculo de

indicadores usados en salud pública son:

4
1. Registros de sucesos demográficos (registro civil).
2. Censos de población y vivienda.
3. Registros ordinarios de los servicios de salud.
4. Datos de vigilancia epidemiológica.
5. Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales).
6. Registros de enfermedades.
7. Otras fuentes de datos de otros sectores (económicos, políticos, bienestar
social).

Estas fuentes constituyen generalmente las fuentes primarias de información, vale

decir, aquellas que recogen sistemáticamente información con una finalidad
determinada. Si estos datos no son confiables o simplemente no existen, se
pueden buscar fuentes alternativas que generalmente son estimadores indirectos
del valor real.

Cuando se debe recoger información específica respecto de una situación por no

disponer de información de datos rutinarios, nos referimos al uso de fuentes de
información secundarias.

Los indicadores pueden ser simples (por ejemplo, una cifra absoluta o una tasa de
mortalidad) o compuestos, es decir, construidos sobre la base de varios
indicadores simples, generalmente utilizando fórmulas matemáticas más
complejas.

Existen diversos rubros relacionados con la salud en los cuales con frecuencia se
elaboran indicadores. A continuación se citan algunos ejemplos de ellos en cada
rubro:

Indicadores que evalúan:

 La política sanitaria.
 Las condiciones socioeconómicas.
 Las prestaciones de atención de salud.
 El estado de salud.

 Indicadores de Política Sanitaria: ejemplo de éste tipo de indicadores lo

constituye la asignación de recursos, expresada como la proporción del
producto nacional bruto invertido en actividades relacionadas con servicios de
salud. La distribución de recursos con relación a población es otro indicador
que puede ser expresado como la relación entre el número de camas de
hospital, médicos u otro personal de salud y el número de habitantes en
distintas regiones del país.
 Indicadores Sociales y económicos: se pueden mencionar la tasa de
crecimiento de la población, su producto geográfico bruto, la tasa de
alfabetismo de adultos, indicadores de las condiciones de vivienda, de
pobreza, de disponibilidad de alimentos. Las fuentes de información para
elaborar estos indicadores suelen estar disponibles en instituciones

5
 relacionadas con seguridad social, políticas económicas y planificación y
demográficas.
 Indicadores de prestación de Salud (de actividad): por ejemplo, la
disponibilidad de servicios, su accesibilidad (en términos de recursos
materiales), indicadores de calidad de la asistencia, indicadores de cobertura.
Pueden ser desagregados por subgrupos de población de acuerdo a políticas
de focalización de recursos en determinados grupos.
 Indicadores de cobertura: la cobertura se refiere al porcentaje de una población
que efectivamente recibe atención en un período definido.
 Indicadores del Estado de Salud: estos indicadores son los más usados. Se
pueden distinguir operacionalmente al menos cuatro tipos:
1. Indicadores de Mortalidad: son ampliamente utilizados ya que la muerte
es un fenómeno universal, ocurre una sola vez y se registra habitualmente
en forma sistemática.
2. Natalidad: en este rubro son importantes los indicadores que miden la
capacidad de reproducción de una población. Existe una asociación positiva
entre altas tasas de natalidad y nivel sanitario, socioeconómico y cultural.
Son importantes también, los indicadores que reflejan el estado de la salud
materno-infantil, como por ejemplo, la tasa de bajo peso al nacer, la que
requiere de un registro confiable de nacimientos (vivos o muertos o
defunciones fetales).
3. Morbilidad: son indicadores que intentan estimar el riesgo de enfermedad
(carga de morbilidad), cuantificar su magnitud e impacto. Los eventos de
enfermedad pueden no ser fáciles de definir y pueden prolongarse y
repetirse en el tiempo, lo que plantea dificultades en la elaboración de
indicadores de morbilidad.
4. Calidad de vida: son indicadores generalmente compuestos que intentan
objetivar un concepto complejo que considera aspectos como: capacidad
funcional de las personas, expectativa de vida, y nivel de adaptación del
sujeto en relación con su medio. Son ejemplos sencillos de este tipo de
mediciones la "calidad material de la vida" que se construye a partir de la
mortalidad infantil, la expectativa de vida al nacer y la capacidad de leer y
escribir.

7. SITUACIÓN ACTUAL DE LOS INDICADORES DE SALUD EN MÉXICO.

Tipos de indicadores

Donabedian fue el primero en plantear que los métodos para evaluar la calidad de
la atención sanitaria pueden aplicarse a tres elementos básicos del sistema: la
estructura, el proceso y los resultados. Este enfoque se mantiene hasta el día de
hoy soliendo ser el leit motiv de los trabajos que monitorizan la calidad de la
atención sanitaria y hospitalaria.

De manera general, los indicadores de calidad de la estructura, o indicadores de

estructura, miden la calidad de las características del marco en que se prestan los
servicios y el estado de los recursos para prestarlos. Los indicadores de la calidad

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del proceso (indicadores de proceso) miden, de forma directa o indirecta, la
calidad de las actividades llevadas a cabo durante la atención al paciente.
Finalmente, los indicadores basados en resultados o indicadores de resultados
miden el nivel de éxito alcanzado en el paciente, es decir, si se ha conseguido lo
que se pretendía con las actividades realizadas durante el proceso de atención.

También se utilizan indicadores para medir la eficiencia y resultan complemento

obligado de los indicadores de calidad.

Criterios para su construcción

La construcción de un indicador es un proceso de complejidad variable, que va

desde el recuento directo (por ejemplo, casos nuevos de malaria en la semana)
hasta el cálculo de proporciones, razones, tasas o índices más sofisticados
(esperanza de vida al nacer). La calidad de un indicador depende fuertemente de
la calidad de los componentes de frecuencia de casos, tamaño de población en
riesgo utilizado en su construcción, así como de la calidad de los sistemas de
información, recolección y registro de tales datos.

Específicamente, la calidad y utilidad de un indicador está primordialmente

definida por los siguientes criterios:
 validez (si efectivamente mide lo que intenta medir).
 confiabilidad (si su medición repetida en condiciones similares reproduce
los mismos resultados).
 especificidad (que mida solamente el fenómeno que se quiere medir).
 sensibilidad (que pueda medir los cambios en el fenómeno que se quiere
medir).
 mensurabilidad (que sea basado en datos disponibles o fáciles de
conseguir).
 relevancia (que sea capaz de dar respuestas claras a los asuntos más
importantes de las políticas de salud).
 costo-efectividad (que los resultados justifiquen la inversión en tiempo y
otros recursos).
 sencillez (debe ser sencillo de administrar, de aplicar y de explicar).

Los indicadores deben ser fácilmente utilizados e interpretados por los analistas y
comprensibles para los usuarios de la información, como son los directores de
centros de salud, los gerentes y, tomadores de decisión tanto en el ámbito local,
estatal y nacional.

También se requiere cumplir con varios atributos sobre la calidad del conjunto de
indicadores, como por ejemplo:
 integridad (que no falten datos)
 consistencia interna (que, vistos solos o en grupos, los valores de los
indicadores sean posibles, coherentes y no se contradigan)

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En este sentido, la aplicación sistemática de definiciones operacionales y
procedimientos de medición y cálculo estandarizados es fundamental para
garantizar la calidad y comparabilidad de los indicadores de salud. Para ello se
establecen manuales y guías de indicadores comúnmente utilizados por los
sistemas de salud en todo el mundo.

Disponibilidad de la información

El mantenimiento del conjunto de indicadores depende también de la

disponibilidad de las fuentes de datos y de la operación regular de los sistemas de
información, así como de la simplicidad de los instrumentos y métodos utilizados.
El monitoreo de los indicadores es importante porque éste condiciona el nivel de
confianza de los usuarios en la información de salud y, con mayor razón, su uso
regular. Éste depende también de la política de diseminación de los indicadores de
salud, incluyendo la oportunidad y frecuencia de su compilación. Por ejemplo, para
que un indicador utilizado en actividades de monitoreo tenga relevancia, el tiempo
entre la recolección de los datos, su compilación, análisis y diseminación debe ser
corto. Generados de manera regular y manejados dentro de un sistema de
información dinámico, los indicadores de salud constituyen una herramienta
fundamental para los tomadores de decisión en todos los niveles de gestión. En
este contexto, los indicadores de salud válidos y confiables son herramientas
básicas que requiere la epidemiología para la gestión en salud.

Las principales fuentes de datos, universalmente propuestas, para el cálculo de

indicadores usados en salud pública son:
 Registros de sucesos demográficos;
 Censos de población y vivienda;
 Registros ordinarios de los servicios de salud;
 Datos de vigilancia epidemiológica;
 Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales);
 Registros de enfermedades;
 Otras fuentes de datos de otros sectores (económicos, políticos, bienestar
social).

Estas fuentes constituyen generalmente las fuentes primarias de información, es

decir, aquellas que recogen sistemáticamente información con una finalidad
determinada. Si estos datos no son confiables o simplemente no existen, se
pueden buscar fuentes alternativas que generalmente son estimadores indirectos
del valor real.

Cuando se debe recoger información específica respecto de una situación, por no

disponer de información de datos rutinarios, nos referimos al uso de fuentes de
información secundarias.

Indicadores usados rutinariamente dentro de la Secretaría de Salud

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Algunos indicadores de servicios de salud han sido empleados dentro de los
Secretaría de Salud (SESA) como parte de sus actividades regulares, con el fin de
monitorear el desempeño de los servicios. En las páginas siguientes se
encontrarán ejemplos del uso de algunos de ellos, con el fin de presentar al lector
un acercamiento a su cálculo e interpretación:

 Indicadores usados en el ámbito hospitalario:

o Promedio diario de intervenciones quirúrgicas por quirófano;
o Porcentaje de ocupación hospitalaria;
o Promedio de días de estancia hospitalaria;
o Porcentaje de partos por cesárea;
o Razón de médicos por cama censable.
 Indicadores usados en el ámbito de los centros de consulta externa:
o Promedio de consultas por consultorio;
o Porcentaje de embarazadas captadas en el primer trimestre;
o Promedio de consultas prenatales;
o Porcentaje de consultas por infección respiratoria aguda;
o Porcentaje de pacientes controlados con hipertensión arterial.

Es necesario aclarar que estos indicadores no son los únicos ni los más
importantes en el campo de la evaluación. Cada unidad hospitalaria o centro de
salud debe determinar aquellos indicadores que implementará dadas sus
necesidades particulares.

8. NIVELES DE PREVENCIÓN DE LA SALUD.

La prevención consiste en anticiparse, preceder, disminuir las probabilidades de

que un hecho o evento suceda, mediante la realización de acciones para impedir
que acontezca.

La prevención es la esencia misma del control de cualquier enfermedad

transmisible, no transmisible y de accidentes y situaciones de violencia. Requiere
una acción anticipada que se basa en el conocimiento de la historia natural y
social de la enfermedad para hacer improbable el inicio de la enfermedad o un
posterior progreso de ésta.

La prevención puede ser realizada en el periodo prepatogénico con medidas

diseñadas para promover la salud general óptima mediante la protección
específica del ser humano contra agentes patógenos o por el establecimiento de
barreras contra los agentes del ambiente. A este procedimiento se le conoce como
prevención primaria.

En el periodo patogénico, tan pronto como el proceso de enfermedad es

detectable, la prevención secundaria puede realizarse por medio de un
diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno y adecuado.

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Cuando el proceso de patogénesis ha progresado y la enfermedad avanzó más
allá de sus primeros estadios, la prevención secundaria puede realizarse también
por medio de un adecuado tratamiento para evitar las secuelas y limitar la
invalidez. Más tarde, cuando el daño y la invalidez han sido detenidos, la
prevención terciaria se lleva a cabo por la rehabilitación.

No hay fases estáticas o aisladas de prevención, sino que constituyen una

continua equivalencia con la historia natural de cualquier enfermedad.

9. CÓMO INFLUYE EL ESTILO DE VIDA EN LA SALUD (a mano)… se

anexa al presente.

10. TRES PROGRAMAS DE GOBIERNO QUE BUSCAN MEJORAR LAS

CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIÓN.

Ley General de Salud. “… reglamenta el derecho a la protección de la salud que

tiene toda persona en los términos del Artículo 4o. de la Constitución Política de
los Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y modalidades para el acceso
a los servicios de salud y la concurrencia de la Federación y las entidades
federativas en materia de salubridad general. Es de aplicación en toda la
República y sus disposiciones son de orden público e interés social” (Artículo 1º).

Ley de los Institutos Nacionales de Salud. “…tiene por objeto regular la

organización y funcionamiento de los Institutos Nacionales de Salud, así como
fomentar la investigación, enseñanza y prestación de servicios que se realice en
ellos” (Artículo 1º).

Programa Sectorial de Salud. Visión: “Un Sistema Nacional de Salud Universal

equitativo, integral, sustentable, efectivo y de calidad, con particular enfoque a los
grupos de la población que viven en condición de vulnerabilidad, a través del
fortalecimiento de la rectoría de la autoridad sanitaria y la intersectorialidad; de la
consolidación de la protección y promoción de la salud y prevención de
enfermedades, así como la prestación de servicios plurales y articulados basados
en la atención primaria; la generación y gestión de recursos adecuados; la
evaluación y la investigación científica, fomentando la participación de la sociedad
con corresponsabilidad”. Para el logro de esta visión, se ha elaborado este
Programa Sectorial de Salud 2013-2018, producto de las ideas y propuestas
formuladas en los diversos foros realizados por servidores públicos de todas las
instituciones del sector, así como de otros sectores involucrados, especialistas y la
sociedad en general.

11. DIAGRAMA DE LOS DIFERENTES NIVELES DE ORGANIZACIÓN DEL

CUERPO HUMANO.

Nivel químico

El nivel químico está constituido por los elementos y los compuestos.

10
1. Los elementos son sustancias puras formadas por un conjunto de átomos
iguales que no se puede separar por medios químicos o físicos ordinarios para dar
otras más simples. En el ser humano intervienen 24 elementos esenciales para la
vida, de los cuales el carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno, representan
aproximadamente el 96% de su masa corporal.

2. Los compuestos son sustancias puras formadas por la unión química de

dos o más elementos que solo se pueden separar por métodos químicos. Los
compuestos pueden ser orgánicos e inorgánicos.

a) Los compuestos orgánicos son aquellos formados por cadenas de átomos de

carbono unidos por enlaces covalentes, e hidrógeno; y que además pueden
contener oxígeno, nitrógeno, fósforo y azufre. Los compuestos orgánicos que
constituyen el cuerpo humano son las proteínas, lípidos, carbohidratos y ácidos
nucleicos.
b) Los compuestos inorgánicos son aquellos que no están formados por
cadenas de átomos de carbono. Los compuestos inorgánicos que constituyen el
cuerpo humano son el agua y las sales minerales.

El cuerpo humano, tiene aproximadamente 350 tipos de células que trabajan de

manera conjunta para promover la supervivencia y la reproducción. Cada célula
desempeña tareas especializadas, posee una estructura especializada y vías
bioquímicas para realizar esas tareas. Las células se organizan, según sus tareas,
en tejidos, órganos y sistemas de órganos.

Célula es la unidad anatómica, funcional y del cuerpo humano, la estructura más

pequeña capaz de desempeñar todas las funciones vitales. Básicamente la célula
está constituida por el citoplasma y el núcleo.

Desde un punto de vista funcional más satisfactorio la célula es un complejo

sistema de compartimientos de membranas incluye tanto al núcleo como al
citoplasma.

El citoplasma está formado por una porción líquida llamada citosol y una matriz
citoplásmica que forman las proteínas. Contiene los organitos u organelos que son
los encargados de llevar a cabo las funciones celulares.

Organelos u organitos celulares

Los organitos u organelos celulares son las estructuras internas y especializadas

de la célula; cada uno de ellos efectúa funciones específicas y, dependiendo de la
célula, están más o menos desarrollados o con características especiales, lo cual
constituye una de las bases de la histología, ya que sus cualidades específicas
permiten identificarlas.

11
Los organelos de la célula animal se clasifican en organelos celulares
membranosos y en organelos celulares no membranosos.

1. Organitos u organelos membranosos

Los organelos membranosos son las estructuras celulares que están formadas por
una unidad de membrana de origen lipoproteico que limita a la célula con su medio
ambiente y separa partes de la célula para favorecer o evitar cierto tipo de
reacciones, a través de la cual intercambian materia y energía con el entorno. Los
organitos membranosos son la membrana celular, el retículo endoplásmico, el
aparato de Golgi, las mitocondrias y los lisosomas.

a) Membrana celular o plasmática. Es una película selectivamente permeable

formada por dos capas de fosfolípidos, entre las cuales están incrustados varios
tipos de proteínas, forma el límite exterior de la célula. Protege y separa una célula
de otra y la aísla del medio extracelular, presenta un sistema de pliegues que
forma canales y compartimientos. Permite el paso de sustancias a través de ella
por transporte pasivo o por transporte activo. También puede incorporar partículas
en suspensión al interior de la célula de otra forma por pinocitosis o fagocitosis. La
membrana de algunas células presenta microvellosidades que aumentan su
superficie de absorción, cilios y flagelos que son sus movimientos producen el
desplazamiento de sustancias o estructuras de las células que los tienen.

Ciertos tipos de células como las epiteliales se mantienen unidas entre sí por
desmosomas, formados por material filamentoso (parecido a hilos muy finos).

b) Retículo endoplásmico es un sistema formado por dos membranas,

separadas por un líquido viscoso, presenta una estructura laminar o vesicular, que
se extiende a lo largo del citoplasma. Cada membrana se pliega para formar un
canal interno, que puede conectar a otros organelos o a la membrana plasmática.

El retículo endoplásmico provee superficies para sintetizar macromoléculas y

canales para transportar las nuevas macromoléculas sintetizadas a otras regiones
de la célula.

La célula eucariótica tiene dos tipos de retículo endoplásmico: rugoso y liso.

 El retículo endoplásmico rugoso tiene ribosomas en la superficie exterior por lo

el aspecto de sus bordes es irregular. Estos ribosomas sintetizan proteínas.
Una vez sintetizada, la proteína entra en el canal interno del retículo
endoplásmico donde es distribuida al organelo apropiado o a la membrana
plasmática.
 El retículo endoplásmico liso no tiene ribosomas en la superficie exterior por lo
que el aspecto de sus bordes es regular. Su superficie exterior tiene enzimas
para sintetizar lípidos y polisacáridos, y sus canales internos transportan estas
moléculas de una parte de la célula a otra. Además puede desempeñar tareas
especializadas relativas a cada tipo particular de célula.

12
c) Aparato de Golgi. Es un sistema de vesículas membranosas apiladas en
paquetes de 4 a 8 llamados dictiosomas y se le considera la continuación del
retículo endoplásmico rugoso; suele situarse cerca del núcleo, su tamaño y
aspecto varía con la actividad celular. Su función es concentrar los productos del
retículo endoplásmico rugoso, almacenarlos momentáneamente y en ocasiones
completar su síntesis agregándole el lípido o carbohidrato que necesita la
proteína. Las proteínas modificadas son reempacadas en vesículas
transportadoras para el embarque a sus destinos finales.

d) Mitocondrias. Son organelos en forma de saco constituidos por dos

membranas, una externa y una interna con pliegues que se extienden en el fluido
interior y que se proyectan al exterior formando las crestas mitocondriales; entre
las cuales se encuentra el líquido llamado matriz ATP. La membrana exterior
controla lo que entra y sale de la mitocondria. En la membrana interior y en el
fluido interior de la mitocondria se encuentran las enzimas que intervienen en la
respiración celular. La función de la mitocondria es la producción de energía por
medio de la respiración celular. Una célula eucariótica común tiene centenares de
mitocondrias.

e) Lisosomas son glóbulos o vesículas en forma de saco delimitadas por una

membrana; son de tamaño semejante a las mitocondrias, aproximadamente 1.5m
y otros más pequeños de 0.5 m pero sin crestas; contienen enzimas hidrolíticas
cuya función es la de digerir o destruir las partículas fagocitadas por la célula, así
como algunas estructuras celulares envejecidas como las mitocondrias.

Organitos u organelos no membranosos

2. Los organitos u organelos no membranosos son los ribosomas, los

centriolos, las fibrillas, filamentos y túbulos, y las inclusiones citoplásmicas.

f) Ribosomas Son organelos pequeños de forma esférica; constituidos por

proteínas y ácidos nucleicos principalmente; se encuentran dispersos en el
citoplasma o adheridos a las membranas del retículo endoplásmico. Cuando se
encuentran en el citoplasma, frecuentemente se unen formando largas cadenas de
ribosomas llamadas polirribosomas. Su función es realizar la síntesis de proteínas,
pues en estas estructuras se une el RNAm del núcleo con el RNAt, que acarrea el
aminoácido, produciendo cadenas polipeptídicas o proteínicas.

g) Centriolos. Son estructuras corpusculares del citoplasma de forma cilíndrica;

de unas 0.5 m de longitud y un diámetro de 1.5 A aproximadamente; sus paredes
están constituidas por nueve sistemas de delgadísimos túbulos. Se localizan en la
parte central de la célula, muy próximos al núcleo. Su función es la de orientar la
proteína fibrilar del huso durante la reproducción celular; así como la proteína
fibrilar de cilios y flagelos.

13
h) Microtúbulos son estructuras pequeñas y delgadas, observadas
frecuentemente en el citoplasma externo de la célula, tienen un diámetro de 25
nm, están orientadas de acuerdo al eje mayor de ésta; están constituidas
principalmente por la proteína globular tubulina, son componentes del
citoesqueleto, que le da forma y rigidez a la célula, forman los centriolos que
sirven como centros de organización para el huso mitótico, y los cuerpos basales
de cilios y flagelos.

i) Microfilamentos. Son finos filamentos de 5 nm de diámetro, se encuentran en

el citoplasma y en la corteza de la célula. Están constituidos por la proteína actina,
pueden encontrarse en células que muestran fenómenos contráctiles y en algunas
que no presentan estos fenómenos. Teniendo una función contráctil o estructural
según sea el caso. Intervienen en el citoesqueleto, en la endocitosis y la exocitosis
y el movimiento de los organelos celulares dentro del citoplasma, la estabilización
de la superficie celular durante la adhesión y movimiento celular.

j) Filamentos intermedios son elementos citoesqueleticos filamentosos de 10 a

12 nm, se encuentran en un diámetro intermedio entre los microfilamentos
delgados de actina y los gruesos filamentos de miosina. Se encuentran entre las
uniones celulares (desmosomas y hemidesmosomas), entre las capas externas de
la piel, en las neuronas, etc.

k) Inclusiones citoplásmicas. Son diferentes tipos de sustancias sin vida que

hay dentro de la célula.

Pueden ser exógenas o endógenas.

 Inclusiones citoplásmicas exógenas son aquellas que vienen del exterior como
los alimentos que se almacenan en forma de glucógeno, gotas de lípidos, etc.
 Inclusiones citoplásmicas endógenas, son aquellas que se forman en el interior
de la célula, como los gránulos, y glóbulos de secreción (enzimas y hormonas),
el pigmento de los glóbulos rojos de la sangre (hemoglobina) y el de la piel
(melanina).

Núcleo es una estructura globular, esférica u oval, generalmente la más grande y

notable de la célula, casi siempre se localiza en la parte central. Está formado
principalmente por ácidos nucleicos: el ácido desoxirribonucleico (ADN) y el ácido
ribonucleico (ARN) que contienen la información genética y por las proteínas
llamadas histonas. La función del núcleo es regular las funciones que ocurren en
el citoplasma y la herencia. El núcleo celular modifica su estructura y desaparece
durante la mitosis. Al período comprendido entre una mitosis y otra se le denomina
interfase. El núcleo durante la interfase presenta diferentes partes: membrana
nuclear o nucleolema, cromatina, nucleo, jugo nuclear o nucleoplasma.

a) Membrana nuclear. Es la estructura membranosa que rodea al núcleo; está

formada de dos membranas, que se encuentran una próxima a la otra; su
composición química es similar a la de la membrana celular; presenta numerosos
orificios llamados poros nucleares; limita y comunica al núcleo con el citoplasma; y

14
desaparece durante la mitosis. La membrana nuclear protege a las moléculas de
ADN aislándolas de las actividades químicas que se realizan en el resto de la
célula.

Los poros son protegidos por proteínas que permiten el paso de algunas
macromoléculas dentro y fuera del núcleo.

b) Cromatina. Está formada por finos filamentos compuestos de ADN y proteína.

Durante la interfase el DNA se duplica y al iniciarse la mitosis; la cromatina se
enrolla, se engruesa y se fragmenta para dar origen a los cromosomas.

c) Cromosoma. Es una estructura en forma de bastoncillo, que solo es visible

durante el proceso de división celular; está formada por molécula lineal de ADN
acompañado por proteínas especiales llamadas histonas, que proporcionan sostén
para el ADN. Cada célula eucarótica tiene más de un cromosoma. El número de
cromosomas es característico para cada especie. El ser humano tiene 46
cromosomas, de los cuales 44 son autosomas y 2 son cromosomas sexuales. Los
cromosomas se clasifican de acuerdo a su tamaño y longitud, a la posición del
centrómero y su estudio sistemático de acuerdo a estas y otras características, se
llama denomina cariotipo o cariogma, el cual ha permitido el estudio e
identificación de numerosas enfermedades.

d) Nucleolo. Es una estructura esférica dentro del núcleo. No tiene membrana

que lo separe de los cromosomas. Por lo que solo se observa en el núcleo durante
la interfase relacionado con cierto tipo de cromatina. Esta formado de ARN y
proteína, y algo de ADN. Su función es la síntesis de ARN ribosomal (ARNr) a
partir de ARN y proteínas. El número de nucleolos en cada tipo de célula es
variable.

e) Jugo nuclear o nucleoplasma. Es una sustancia viscosa que contiene una

gran cantidad de cromatina y al nucleolo.

Funciones de la célula

Las funciones de la célula son: irritabilidad, conductibilidad, contractilidad,

absorción y asimilación, secresión, excresión, respiración, crecimiento y
reproducción.

1. Irritabilidad. Es la capacidad que tienen las células para responder a un

estímulo.
2. Conductibilidad. Es la formación de una onda de excitación que se inicia en el
punto estimulado y sigue a lo largo de la superficie de la célula.
3. Contractilidad. Es propiedad de la célula de contraerse, disminuyendo alguna
de sus dimensiones al recibir un estímulo.
4. Absorción y asimilación. Es la captación de alimentos y de ciertas sustancias
a través de las superficies celulares para utilizarlas en forma diversa.

15
5. Secreción. Es la capacidad de cierto tipo de células para elaborar y expulsar
diversas sustancias útiles al organismo.
6. Excreción. Es la eliminación de los productos de desecho que resultan del
metabolismo celular.
7. Respiración. Es el proceso a través del cual la célula absorbe oxígeno que
utiliza para oxidar en su interior sustancias alimenticias y así obtener energía.
8. Crecimiento. Es la capacidad de la célula para aumentar su volumen
sintetizando sustancias características de ellas a partir de otras que toman del
medio.
9. Reproducción. Es la capacidad de la célula de multiplicarse para que el
organismo pueda crecer o reponer las células que mueren. Puede ser por mitosis
o por meiosis.

Nivel tisular

El nivel tisular se refiere a los tejidos.

Un tejido es un conjunto organizado de células especializadas ubicadas cerca

unas de otras que tienen las mismas características y una función común. Las
células de un tejido se encuentran unidas por redes de moléculas orgánicas
(proteínas y polisacáridos) y por adhesiones entre sus membranas plásmáticas.

En todo tejido se distinguen las células especializadas y las sustancias

intercelulares.

Las sustancias intercelulares varían de acuerdo con el tipo de tejido, y pueden

dividirse en dos clases principales:

1. Líquidos intersticiales, en donde están inmersas las células y que constituyen el

medio interno del organismo; tales líquidos son el vehículo para el transporte, la
mezcla y la separación de las materias primas, productos sintetizados o de
desecho.
2. Las sustancias especiales, que constituyen la matriz que conforma una clase
determinada de tejido.

Tejidos básicos

Existen cuatro tejidos básicos: epitelial, conectivo o conjuntivo, muscular y

nervioso.

1. Tejido epitelial está formado por células llamadas epiteliocitos unidas por una
mínima cantidad de sustancia intercelular, que poseen una gran capacidad de
multiplicación y que forman membranas que cubren o revisten la superficie de las
estructuras; además constituyen las glándulas. Puede tener una o varias de las
siguientes funciones: protección, absorción, secreción, excreción y recepción
sensorial.

16
División del tejido epitelial por su función

Por su función, el tejido epitelial se divide en: epitelio de revestimiento y en epitelio

glandular.

a) Epitelio de revestimiento. Es aquel que se presenta en forma de membranas,

a su vez, se subdividen en: membranas de revestimiento externo (o de cubierta) y
de revestimiento interno.

 Las membranas de revestimiento externo (o de cubierta) están formadas

por epiteliocitos que proceden del ectodermo. Dichas membranas cubren la
superficie corporal, protegen al cuerpo y son asiento, además, de receptores y
terminaciones nerviosas.
 Las membranas de revestimiento interno están formadas por epiteliocitos
que proceden en su mayor parte del endodermo, y tienen funciones de
absorción, transporte y excreción.

El revestimiento de los vasos sanguíneos y linfáticos, así como las cavidades

corporales en general, consiste en epitelios procedentes del mesodermo y recibe
los nombres de endotelio, cuando tapiza el interior de los vasos, y de mesotelio,
en los demás casos.

Clasificación del tejido epitelial de revestimiento de acuerdo a la disposición

de sus células

El tejido epitelial de revestimiento de acuerdo a la disposición de sus células se

clasifica en: simple y estratificado.

 Epitelio de revestimiento simple está constituido por una capa única de

células y, generalmente está especializado en las funciones de absorción o
permeabilidad.
 Epitelio de revestimiento estratificado está constituido por dos o más capas
superpuestas de células. Se presenta cuando las células están expuestas a un
efecto mecánico continuo o severo, su función es de protección y recepción
sensorial.

Las células del tejido epitelial de revestimiento tienen diferentes formas: planas o
escamosas, cúbicas, columnares o cilíndricas, seudoestratificadas y de transición.

Clasificación del epitelio de revestimiento simple de acuerdo a la forma de

sus células

El epitelio de revestimiento simple de acuerdo a la forma de sus células se

clasifica en: plano escamoso pavimentoso, cúbico, columnar o cilíndrico y
seudoestratificado.

17
 Epitelio de revestimiento simple plano escamoso o pavimentoso, está
formado por una sola capa de células muy delgadas; se encuentra en sitios
donde se realiza el intercambio de líquidos u otras sustancias, como en la
filtración, difusión y absorción; por ejemplo en los alvéolos pulmonares, los
glomérulos de los riñones y el endotelio de los vasos sanguíneos.
 Epitelio de revestimiento simple cúbico, está formado por una capa de
células cúbicas, se encuentra en los tejidos que realizan funciones de
protección, absorción y secreción, por ejemplo en la superficie del ovario, en
los túbulos del riñón y en los conductos pequeños de las glándulas.
 Epitelio de revestimiento simple columnar o cilíndrico, está formado por
una capa de células rectangulares; puede presentar cilios, como en las
trompas de Falopio o, puede tener microvellosidades cuando lleva a cabo
funciones de absorción, como en el epitelio intestinal.
 Epitelio de revestimiento simple seudoestratificado, está formado por una
sola capa de células superpuestas que no llegan a la superficie, dando el
aspecto de un tejido con varias capas; algunos de estos epitelios, secretan
moco, otros tienen células con cilios para desplazar el moco que secretan las
células caliciformes; ejemplo el epitelio del sistema respiratorio.

Clasificación del epitelio de revestimiento estratificado de acuerdo a la forma

de sus células

El epitelio de revestimiento estratificado de acuerdo a la forma de sus células se

clasifica en: plano escamoso pavimentoso, cúbico, columnar o cilíndrico y
seudoestratificado.

 Epitelio de revestimiento estratificado plano escamoso o pavimentoso,

está formado por capas profundas de células columnares o cúbicas y capas
superficiales de células planas. Puede contener queratina, como en la piel; o
no contenerla y recubrir superficies húmedas como la boca y la vagina. Su
función es de protección.
 Epitelio de revestimiento estratificado cúbico, cumple funciones de
protección y recubre los conductos de algunas glándulas sudoríparas del
adulto.
 Epitelio de revestimiento estratificado columnar, está formado por una
capa superficial columnar y capas profundas de células poliédricas. Sirve para
proteger y secretar; por ejemplo el epitelio de la uretra masculina.
 Epitelio de revestimiento estratificado de transición, es parecido al tejido
plano estratificado no queratinizado; su elasticidad permite que el tejido se
distienda; por ejemplo, el epitelio del tracto urinario.

b) Epitelio glandular. Está formado por células epiteliales cilíndricas o cúbicas

especializadas en la secreción de determinadas sustancias. Este epitelio
constituye las glándulas.

Las glándulas se forman cuando algunos epiteliocitos elaboran una secreción

destinada principalmente a lubricar la superficie en la que se encuentran. En los

18
lugares donde es necesaria mayor cantidad de secreción, los epiteliocitos
proliferan hacia dentro del tejido conectivo y forman cordones o cúmulos de
células secretoras.

Las glándulas según el modo de secreción, se dividen en exocrinas o de secreción

externa, y endocrinas o de secreción interna.

 Glándulas exocrinas o de secreción externa. Son aquellas que cuya

conexión con el epitelio que les dio origen persiste y se ahueca formando un
conducto, por el que vierten sus productos directa o indirectamente hacia el
epitelio de revestimiento, por ejemplo las glándulas sudoríparas, sebacéas,
lagrimales, etc.
 Glándulas endócrinas o de secreción interna. Son aquellas que se aíslan y
pierden su conexión con el exterior al desaparecer los cordones epiteliales que
les dieron origen, y vierten sus productos llamados hormonas directamente a la
sangre o a la linfa, ejemplo la glándula hipófisis, la tiroides, etc.

2. Tejido conectivo o conjuntivo. Por lo general se desarrolla a partir del

mesodermo embrionario, aunque no de manera exclusiva. Está formado por
células no adyacentes, con funciones y aspectos diversos, fibras particulares y
una sustancia intercelular. Las proporciones de cada componente son variables,
dependiendo de condiciones estructurales. En términos generales su función es
conectar los diferentes tejidos de un órgano, unir varios órganos entre sí, y de
sostén.

Tipos de células presentes en el tejido conectivo

 Fibroblastos son células alargadas y de forma irregular o de huso con

abundante citoplasma y núcleo ovoide, con numerosas ramificaciones.
Producen colágena, elastina y fibras reticulares así como
glucosaaminoglicanos y glucoproteínas, los cuales forman la sustancia
intercelular en la que están incluidas las fibras. En resumen producen fibra y
sustancia intercelular.
 Fibrocitos es la forma inactiva del fibroblasto, el cual mantiene su capacidad
de regresar a su forma "blástica". Se divide cuando el organismo necesita
reparar tejido conectivo que ha sido dañado.
 Macrófagos o histiocitos son células mononucleares de forma ovalada o
redonda y superficie irregular que miden de entre 10 y 35 m, pueden vivir uno o
más meses dentro del tejido conectivo; engloban desechos celulares y
partículas extrañas, por lo que sirven para defender al organismo.
 Mastocitos o células cebadas son células secretoras que sintetizan granos
heterogéneos de 0.3 a 0.5 mm de diámetro unidos a la membrana que
producen heparina, una sustancia que evita la coagulación de la sangre dentro
de los vasos sanguíneos, histamina que interviene en las reacciones de
inflamación y de alergia, enzimas proteolíticas y el factor quimiosintético de
eosinófilos. Tienen un papel importante en la defensa contra organismos
patógenos.

19
 Linfocitos son células, de 6 a 8 m de diámetro, con un período de vida es
variable, el cual puede ser de una semana o menos, de meses o años. Hay
dos tipos los linfocitos B y los linfocitos T. Se encuentran en el tejido conectivo
laxo solo durante condiciones patológicas. Migran a las áreas afectadas desde
el tejido linfoide cercano o desde la circulación general. Los linfocitos T surgen
de células elaboradas por la médula ósea, durante sus estados tardíos de
desarrollo migran hacia el timo, donde continúan su proliferación. Identifican y
destruyen células infectadas por virus, células tumorales, hongos, rechazan
tejidos u órganos, modulan los linfocitos B y las interacciones de célula a
célula.
 Células plasmáticas son células grandes y esféricas que se originan de los
linfocitos, por lo general no se dividen y su índice de recambio es de 15 días.
Produce anticuerpos específicos de globulina en sitios de infección potencial.
Se encuentran en mayor número en áreas del organismo donde la superficie
epitelial del cuerpo puede ser penetrada fácilmente por microbios y toxinas.
Producen anticuerpos.
 Eosinófilos son granulocitos, células con un núcleo segmentado que se
producen en la médula ósea también llamadas polimorfonucleares se
encuentran con frecuencia en el tejido conectivo laxo y en la piel, sistema
digestivo y tracto respiratorio, su número aumenta en estados alérgicos e
infestaciones parasitarias.
 Adipocitos, lipocitos o células grasas, son células de forma oval o
redondeada se encuentran en cantidades pequeñas o poligonal cuando se
encuentran en gran número. Contienen una enorme gota de grasa. Almacenan
grasas y probablemente sintetizan ciertos tipos de sustancias grasas.
 Células pigmentarias se encuentran en la dermis de la piel, particularmente
en razas oscuras, y en el iris y coroides del ojo. Entre ellas se encuentran los
melanocitos y los cromóforos o melanóferos que contienen melanina son
(gránulos de café oscuro o negro).

Matriz del tejido conectivo

La matriz del tejido conectivo contiene todos los componentes extracelulares,

incluyendo fibras y sustancia fundamental. La sustancia fundamental esta formada
de mallas hidratadas de glucoproteínas y proteoglicanos. Las fibras pueden ser
dos clases: colágena (incluyendo la reticular) y elastina. En el espacio entre las
fibras y las mallas de sustancia fundamental hay agua, sal, otras sustancias
difusibles y células migratorias.

Fibras del tejido conectivo

· Fibras colágenas. Son blancas, de sección mayor aparecen paralelas entre sí

formando haces más o menos compactos. Son firmes, con gran fuerza tensil (igual
a la del acero), flexibles, con muy poca elasticidad. Por lo que son fuertes y
resistentes.
· Fibras reticulares. Son finas y ramificadas, se disponen en redes que forman
mallas de soporte celular en varios órganos.

20
· Fibras elásticas. Son de color amarillo, ramificadas y más delgadas que las
fibras de colágena. Pueden estar aisladas o reunidas en redes. Tienen la
propiedad de estirarse y recuperar su tamaño y forma originales.

Clasificación del tejido conectivo

El tejido conectivo se clasifica en ordinario y especial.

a) Clasificación del tejido conectivo ordinario

El tejido conectivo ordinario se clasifica en regular e irregular

Clasificación del tejido conectivo ordinario irregular

El tejido conectivo ordinario irregular se clasifica en laxo o areolar, denso y

adiposo.

 Tejido conectivo o conjuntivo laxo o areolar. Está formado por una red de
pequeños haces de fibra colágena entremezclados con fibras elásticas, una
gran cantidad de sustancia intercelular seudogelatinosa, en la cual se
encuentra una gran variedad de células, principalmente fibroblastos o fibrocito;
también puede presentar células cebadas, células adiposas, macrófagos y
linfocitos. Se encuentra difundido en todo el organismo entre los músculos, los
nervios, vasos sanguíneos, la piel y tejidos subyacentes, las articulaciones, la
submucosa del aparato digestivo, y dentro de órganos y glándulas. Su función
principal es unir varias partes del organismo en sitios donde ocurre el
movimiento, sirve de sostén de otros tejidos, interviene en el metabolismo y
defiende al organismo de partículas extrañas.
 Tejido conectivo o conjuntivo denso. Está formado por sustancia
intercelular, gran cantidad de haces gruesos de colágena que se dirigen en tres
dimensiones formando una espesa trama, fibrocitos y algunas otras células. Se
encuentra donde la resistencia es esencial, en vainas de órganos y cubriendo
órganos como el pene, los testículos, la esclerótica del ojo y el periostio. Forma
la capa reticular de la piel, los tendones, los ligamentos y la aponeurosis
profunda de los músculos y también la vaina de los nervios. Su actividad
metabólica y su irrigación son escasas.
 Tejido conectivo o conjuntivo adiposo. Esta formado principalmente por
adipocitos (células redondeadas, que cuando se comprimen adquieren una
forma poligonal, tienen un núcleo exéntrico y aplanado, están rodeadas por
una delgada capa de citoplasma y se transforman prácticamente en masas de
lípidos) reunidos en pequeños grupos, separados entre sí por una fina red de
tejido conectivo laxo en el cual se distinguen fibrocitos, histiocitos, algunas
células cebadas, fibras colágenas y alguna fibra elástica. Se encuentra en
regiones específicas, genéticamente determinadas. Almacena ácidos grasos y
triglicéridos, amortigua los golpes, aísla contra el frío y coadyuva a mantener la
temperatura corporal.

21
 Tejido conectivo regular. Está formado por bandas fibrosas principalmente de
colágena orientadas hacia una misma dirección y fibrocitos que producen la
colágena, los cuales al terminar su función se transforman en fibroplastos. Los
haces de fibras pueden ser láminas planas, conocidas como aponeurosis, o
pueden ser gruesas y formar haces denominados ligamentos y tendones.
Algunos ligamentos están compuestos sobre todo por fibras elásticas por
ejemplo los ligamentos amarillos de la columna vertebral y los pliegues vocales
de la laringe.
 Tejido mucoide. Es la forma embrionaria del tejido conectivo. Consiste en una
extensa matriz compuesta de sustancias mucoides hidratadas (proteoglicanos)
y una malla de fibras de colágena tipo II y un número escaso de fibroplastos
muy ramificados Se encuentra donde se desarrolla tejido conectovo a partir del
mesodermo. También se encuentra en el cordón umbilical. El vitreo del ojo y el
núcleo pulposo de los discos vertebrales son similares al tejido mucoide.
 Tejido conectivo pigmentado. Está formado por células que contienen
pigmentos, principalmente, melanina, hemosiderina, y lipocromos. Se
encuentra en la coroides, el iris y la lámina fusca coroidea del ojo.

b) Clasificación del tejido conectivo especial

El tejido conectivo o conjuntivo especial se divide en cartilaginoso, óseo y

hematopoyético.

Tejido cartilaginoso. Se caracteriza por estar formado por un solo tipo de células
especializadas llamadas condrocitos, una gran cantidad de sustancia intercelular
(constituida por colágena, ácido hialurónico, proteoglicanos y glucoproteínas), una
proporción variable de fibras colágenas y elásticas, y está rodeado por una capa
de células cubierta de tejido conectivo llamada pericondrio. Es sólido, resistente de
color blanco traslúcido y generalmente carece de vasos y nervios.

Clasificación del tejido cartilaginoso de acuerdo a la proporción de fibra

colágena y elástica.

El tejido cartilaginoso de acuerdo a la proporción de sustancia intercelular, y de

fibra colágena y elástica puede ser de tres tipos: hialino, fibrocartílago y elástico.

 Cartílago hialino. Es el tipo más abundante de cartílago, es firme y tiene un

aspecto blanco azuloso, está formado por condriocitos, rodeados por una gran
cantidad de sustancia intercelular seudogelatinosa compuesta principalmente
por una red laxa de fibrillas de colagena muy pequeñas y de proteoglicanos. El
proteoglicano principal del cartílago hialino es el condroitinsulfatoquerónico que
forma agregados que se unen al ácido hialurónico. Se encuentra en el adulto
sobre las superficies articulares de las articulaciones, en las terminaciones
ventrales de las costillas del tórax, la nariz, los anillos traqueales, los
bronquios, los bronquiolos y la laringe cartilaginosa. Brinda soporte, evita la
fricción entre las superficies articulares y modela y determina el crecimiento de
los huesos largos.

22
 Cartílago elástico. Es amarillo, opaco y más elástico que el cartílago hialino.
Está formado por condriocitos y sustancia fundamental que contiene una malla
de fibras elásticas compuestas por elastina y glucoproteína. Su distribución es
limitada. Se encuentra en el pabellón auricular del oído externo, parte del
conducto auditivo externo, la trompa de Eustaquio, la epiglotis y cartílagos
pequeños de la laringe, los cartílagos corniculado y cuneiforme. Todas estas
estructuras tienen la capacidad de deformarse de manera temporal sin dañarse
en forma estructural. Brinda soporte flexible.
 Fibrocartílago. Se caracteriza por estar formado por condriocitos escasos y
dispersos, poca sustancia intercelular y grandes haces de fibras colágenas,
orientadas en una dirección predominante. Su distribución es limitada en el
organismo. Su distribución en el organismo es muy limitada se encuentra
asociado al tejido conectivo denso de las capas articulares, en los ligamentos,
en el ligamento redondo del fémur, en los discos invertebrales, en la sínfisis del
pubis. Brinda soporte flexible.

Tejido óseo. Se encuentra en los huesos. Está formado por células

especializadas llamadas osteocitos, fibras colágenas y sustancia intercelular
denominada osteina; la cual está impregnada de sales minerales que le
proporcionan rigidez y dureza al tejido. Desempeña funciones de sostén, aloja el
tejido hemetopoyético y participa en el metabolismo del calcio.

Los osteocitos son fibrocitos; se encuentran en cavidades de la sustancia

intercelular; tienen forma oval y alargada; se irrigan por medio de canalículos.
Emiten un seudópodo (prolongación del citoplasma) diminuto que se extiende
cerca de los lechos capilares; su función es asegurar el contacto con otros
osteocitos con los cuales forma las uniones de abertura.

La osteina es la sustancia intercelular del tejido óseo está formada por haces de
fibra de colágena de curso característico, glucosoaminoglicanos y glucoproteínas.
Contiene también sales minerales principalmente fosfato de calcio, además de
carbonato cálcio, fosfato de magnesio, fluoruro de calcio. Estas sales forman
microcristales.orientados en dirección de las fibras colágenas bajo la forma de
hidroxiapatita.

Los huesos pueden ser compactos y esponjosos.

 Huesos compactos, están formados esencialmente por los sistemas de

Havers que son pequeños cilindros, cuya longitud varía de 1 a 9 mm, formados
por cierto número de laminillas óseas concéntricas (generalmente entre 8 y 15)
que circundan un pequeño canal llamado canal de Havers, en cuyo interior
pasan los vasos sanguíneos y linfáticos, y los nervios que nutren y controlan
las células óseas. Entre las laminillas óseas hay unos espacios llamados
lagunas, en las cuales se encuentran los osteocitos, y se comunican entre sí
por unos pequeños canales llamados canalículos. Estos sistemas de Havers
forman vainas con las fibras colágenas, que siguen el mismo ordenamiento

23
 espacial que las laminillas.. Esta estructura le da al tejido óseo una gran
resistencia contra las más diversas tensiones.
 Huesos esponjosos no tienen sistemas de Havers, estan formados por
láminas óseas delgadas que se entrecruzan entre sí llamadas trabéculas, entre
las cuales se encuentra las lagunas óseas que alojan a los osteocitos, un tejido
conjuntivo laxo, vasos sanguíneos y la médula roja y amarilla.

Tejidos líquidos

Los tejidos líquidos son la sangre y la linfa.

Sangre. Es un tipo de tejido conectivo; está formado por células ampliamente

espaciadas dentro de un fluido. Las células se originan en el tejido mieloide de la
médula ósea y forman alrededor del 45% del volumen de la sangre. La mayoría de
las células son glóbulos rojos o eritrocitos que transportan oxígeno y el resto son
glóbulos blancos o leucocitos, que luchan contra las células del cáncer o las
infecciones, y las células fragmentadas o plaquetas que ayudan a coagular la
sangre. El restante 55% de la sangre es el plasma, un fluído amarillo pálido
formado por moléculas y por iones disueltos en agua, transporta diversas
sustancias de una parte a otra del cuerpo.

Linfa. Es un líquido casi incoloro, límpido o ligeramente opalescente; la que

procede del intestino tiene un aspecto lechoso; pasa de los espacios intersticiales
de los tejidos a los vasos linfáticos y, a través de estos vuelve a la circulación
sanguínea. Su composición es semejante a la del plasma sanguíneo; incluye
moléculas de proteínas (albuminas, globulinas, fibrinógeno), glucosa, lípidos
(especialmente grasas neutras), urea, sales, enzimas, hormonas y gases. Se
caracteriza por tener menor cantidad de proteínas que el plasma, especialmente
de globulinas. La linfa tiene también elementos celulares llamados linfocitos que
se originan en el tejido linfoide localizado en la médula ósea, los ganglios
linfáticos, el bazo y las tonsilas o amígdalas.

Tejido muscular. Está formado por fibras musculares que son células
especializadas alargadas y cilíndricas o fusiformes en forma de huso que
contienen pequeñas fibras contráctiles y paralelas, formadas por las proteínas
actina y miosina llamadas miofibrillas. Puede acortarse y ensancharse ante un
estímulo. Su función es el movimiento de cada uno de los órganos y segmentos
corporales, y del organismo en su conjunto.

De acuerdo a su estructura y función hay tres clases de músculo: liso, estriado y

cardiaco.

Tejido nervioso. Está formado por las neuronas, las células de la neuraglía o
glíales y, de una barrera hematoencefálica.

24
 Neuronas. Son células que constan de un cuerpo celular (pericarión) y de
prolongaciones (axón y dendritas), tienen muy desarrollada la exitabilidad.
Reciben información y la pasan a otras células.
 Células de la neuroglia o gliales. Son las células intersticiales de sostén del
sistema nervioso central, también presentan prolongaciones. Proveen a las
neuronas de los nutrientes, disponen de los desechos, mantienen las
concentraciones apropiadas de iones y las mantienen en su posición dentro del
tejido. Las variedades de las células de la neuroglia son: astrocitos fibrosos o
prooplasmáticos, oligodendroglía, células ependimarias y microglia.
 Barrera hematoencefálica de las paredes capilares, es una membrana
plasmática semipermeable de una célula epitelial, regula los materiales que
entran al tejido nervioso.

Nivel orgánico

Está formado por los órganos. Un órgano es un conjunto de tejidos que

constituyen una entidad anatómica y funcional. Por ejemplo, el ojo, el estómago,
un hueso, un músculo, el riñón, etc.

Todo órgano consta por lo menos de dos (comúnmente los cuatro) tipos de tejidos
básicos que contribuyen de manera diferente a alguna tarea en particular.

Vísceras. Son órganos que se encuentran en las cavidades del cuerpo.

Nivel sistémico

Comprende a los sistemas. Un sistema es un conjunto de órganos, ubicado en

regiones diferentes del cuerpo, que contribuyen de maneras diferentes a una
función común. Por ejemplo, el sistema digestivo está formado por la boca, la
faringe, la laringe, el esófago, el estómago, etc.

Funciones del cuerpo humano

El cuerpo humano lleva a cabo funciones de relación, nutrición y reproducción.

 En la función de relación intervienen los sistemas óseo, articular muscular,

nervioso, endocrino, y de los órganos de los sentidos.
 En la función de nutrición intervienen los sistemas digestivo, circulatorio o
angiológico, respiratorio y urinario.
 En la función de reproducción intervienen los sistemas reproductor y endocrino.

12. PLANIMETRÍA Y CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO.

Posición anatómica

Es la posición del cuerpo humano para su estudio en anatomía: de pie, frente al

observador, erguido con la vista al frente, los miembros superiores colgando a los

25
lados del cuerpo, las palmas hacia el frente, los miembros inferiores juntos y con
los dedos gordos de los pies paralelos.

Planos anatómicos

Son cortes imaginarios que dividen al cuerpo en mitades más o menos iguales.

Tipos de planos anatómicos

 Plano sagital divide al cuerpo en dos mitades una izquierda y una derecha.
 Plano frontal o coronal divide al cuerpo en una mitad anterior o ventral y una
mitad posterior o dorsal.
 Plano transversal u horizontal divide al cuerpo en mitad superior, craneal o
cefálica y mitad inferior, caudal o podálica.

Segmentos corporales

Para su estudio el cuerpo humano se divide en tres segmentos: cabeza y cuello,

tronco y miembros o extremidades.

Subsegmentos corporales

Cada segmento se divide en subsegmentos.

 La cabeza, se divide en cráneo y cara, y esta separada del tronco por medio
del cuello.
 El tronco se divide en tórax, abdomen y pelvis.
 Las extremidades o miembros se dividen en superiores e inferiores.

División de los miembros superiores e inferiores.

 El miembro superior se divide en brazo, antebrazo y manos. Se une al tronco

por medio del hombro; el brazo y el antebrazo por el codo; y el antebrazo y la
mano por la muñeca.
 El miembro inferior se divide muslo, pierna y pie. Se une al tronco por medio
de la cadera, el muslo y la pierna por medio de la rodilla y el pie se une a la
pierna por el tobillo.

A su vez cada subsegmento se divide en regiones.

Cavidades corporales

Son espacios o lugares huecos dentro del cuerpo humano. Las cavidades de
mayor tamaño son las siguientes:

 Cavidad craneal, aloja el encéfalo.

 Cavidad vertebral (conducto vertebral o raquídeo), está formado por la
superposición de las vértebras, aloja la médula espinal.

26
 Cavidad torácica, aloja la tráquea, bronquios, pulmones, corazón, esófago y
timo. Se divide en dos cavidades laterales donde se alojan los pulmones y una
cavidad central o mediastino donde se alojan el corazón, la tráquea, el esófago
y el timo.
 Cavidad abdominopélvica se divide en dos cavidades la abdominal y la
pélvica.
 Cavidad abdominal está separada de la cavidad torácica por el diafragma, y
aloja el estómago, el hígado, la vesícula biliar, el bazo, el páncreas, el intestino
delgado, la mayor parte del intestino grueso, los riñones y los uréteres.
 Cavidad pélvica se encuentra en la parte inferior del tronco y está limitada por
una especie de anillo que se forma al unirse los huesos coxales o iliacos entre
sí y con el sacro-cóccix y contiene los órganos reproductores, la vejiga urinaria,
parte del intestino delgado, el colón sigmoide y el recto. En el cuerpo humano
se pueden encontrar otras cavidades menores tales como, la cavidad
peritoneal, las cavidades orbitarias y nasales, y la cavidad bucal.
 Cavidad peritoneal se encuentra dentro del abdomen.
 Cavidades orbitarias se encuentran dentro de la cara y contiene los ojos y
sus órganos accesorios.
 Cavidades nasales se encuentran dentro de la cara y albergan las estructuras
que forman la nariz.
 Cavidad bucal se encuentra dentro de la cara aloja la lengua y los dientes.

13. SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO.

Sistema esquelético.

Osteología es la rama de la anatomía que estudia los huesos.

Los huesos son órganos duros y resistentes, blanco amarillentos y opacos

formados por tejido conectivo calcificado, que constituyen gran parte del esqueleto
humano.

Los huesos están formados por material orgánico e inorgánico.

 El material inorgánico se encuentra en los huesos en mayor proporción y lo

constituyen las sales de calcio, magnesio y sodio.
 El material orgánico se encuentra en los huesos en menor proporción y lo
constituyen las células (miocitos), sustancia intercelular, vasos sanguíneos y
linfáticos, y nervios.

Tipos de huesos de acuerdo a su forma

a) Huesos largos son aquellos en los que el eje longitudinal es mayor que los
ejes transversales. Es decir son más largos que anchos. Por ejemplo el fémur, la
tibia y el peroné (huesos de los miembros o extremidades inferiores) el húmero, el
cúbito y el radio (huesos de los miembros o extremidades superiores).

27
En los huesos largos se pueden reconocer tres regiones.
1. La epífisis superior es el extremo superior
2. El cuerpo o díafisis es la parte media
3. La epífisis inferior es el extremo inferior.

 Las epífisis están formadas de tejido óseo esponjoso y entre sus trabéculas
hay una sustancia roja semejante a la sangre que se denomina médula ósea,
en la que se forman las células de la sangre.
 La díafisis esta formada de tejido óseo compacto y en su interior hay una
sustancia amarilla semejante a la grasa denominada médula amarilla, en la
que abundan células adiposas.

b) Huesos cortos son aquellos cuyos eje longitudinal y transversal son

semejantes. Es decir tienen más o menos la misma longitud, anchura y grosor.
Están formados por hueso esponjoso en el centro y una delgada capa exterior
hueso compacto. Por ejemplo, las vértebras, los huesos de las manos y de los
pies.
c) Huesos planos, son aquellos en los que predominan el eje transversal y
longitudinal. Por lo que son más anchos y largos que gruesos, están formados por
dos láminas, una interna y otra externa de tejido compacto, entre las cueles se
encuentra el tejido esponjoso llamado diploe. Por ejemplo el frontal y los parietales
del cráneo.

Huesos del cuerpo humano

En el adulto humano, el número total de huesos varía de 206 a 208.

Algunas personas tienen huesos supernumerarios que se llaman wormianos
cuando se encuentran en la cabeza y sesamoideos cuando se encuentran en las
manos y en los pies.

Huesos de la cabeza

La cabeza está formada por un conjunto de huesos: unos estructuran la cavidad

craneana y otros integran el macizo facial.

Los huesos de la cabeza se dividen en: los huesos del cráneo y los huesos de
la cara.

a) Huesos del cráneo

Los huesos del cráneo estructuran una cavidad compuesta por una bóveda y
una base.

 Los huesos de la bóveda del cráneo son: 1 frontal, 2 parietales, 1 occipital y

2 temporales.
 Los huesos de la base del cráneo son: 1 etmoides, 1 esfenoides, parte del
hueso frontal, parte del hueso occipital y parte de los huesos temporales.

28
El frontal es un hueso impar, se localiza en la parte media y anterior de la bóveda
del cráneo. Tiene una porción vertical o escama que da forma a la frente y una
porción horizontal que forma parte de la base del cráneo y del techo de las órbitas.
En esta porción se presenta una escotadura o incisura etmoidal donde se articula
el hueso etmoidal (etmoides) y unas salientes llamados arcos orbitarios
(superficiales). En su interior tiene dos cavidades llamadas senos frontales que
comunican con las cavidades nasales, se articula con los parietales, etmoidal,
esfenoidal, lagrimales, nasales, cigomáticos y maxilares superiores.

Los parietales son dos huesos planos localizados atrás del frontal, delante del
occipital y arriba de los temporales. Son de forma cuadrilátera y constituyen parte
de la bóveda del cráneo.

Los temporales son dos huesos que forman la parte lateral del cráneo. Tiene
cuatro porciones que son: la apófisis cigomática, la apófisis mastoides, la roca del
temporal y la escama del temporal.

El occipital es un hueso impar, situado en la línea media y parte posterior del

cráneo, atrás de los parietales y de los temporales. Está formado por dos partes:
la concha del occipital y la apófisis basilar del occipital entre las cuales pasa el
agujero magno.

1. La concha del occipital es una porción vertical o escama que forma la parte
posterior de la bóveda del cráneo.
2. La apófisis basilar es una poción horizontal que forma parte de la base del
cráneo.

El agujero magno, es un agujero por donde pasa la médula espinal, presenta dos
salientes ovaladas (condilos), que se articulan con la primera vértebra cervical.

Huesos de la base del cráneo.

El etmoidal (etmoides) se localiza en la parte media de la base del cráneo en la

escotadura interorbitaria del hueso frontal, en la parte más alta de la cavidad
nasal, se aloja entre la incisura etmoidal del frontal y se aloja por detrás con el
esfenoides. Esta formado por una lámina vertical que forma parte del tabique de la
nariz y una poción horizontal llamada lámina cribosa tiene muchos orificios por
donde pasan raíces del nervio olfatorio. Abajo y a los lados de la lámina cribosa
tiene dos masas laterales o laberintos.

El esfenoidal (esfenoides) se localiza en la parte media de la base del cráneo,

entre el etmoidal, el frontal el occipital y los temporales. Tiene forma parecida a la
de un murciélago con las alas abiertas, tiene una porción media llamada silla
turca, sobre la cual se asienta la hipófisis glándula de secreción interna; dos alas
mayores que forman la base del cráneo; dos alas menores que forman parte de
las órbitas oculares; y dos salientes o procesos pterigoideos (apófisis pterogoides)

29
que salen de la parte inferior del cuerpo y forman parte de las cavidades nasales.
La cavidad cráneana aloja el encéfalo, que cubierto por las meninges, toma íntimo
contacto con los huesos.

Huesos del macizo facial

El macizo facial está compuesto por 14 huesos cuyo conjunto da forma a la cara.
Los huesos de la cara son: 2 nasales, 2 maxilares superiores, 1 maxilar inferior, 2
malares, 2 palatinos, 1 vomer, 2 cornetes inferiores y 2 unguis.

Los nasales son dos los huesos propios de la nariz tienen aspecto de lámina, se
articulan entre sí y con el frontal; forman la porción superior del puente de la nariz
y de las cavidades (fosas) nasales.

Las maxilas (maxilares superiores) son dos huesos que se articulan entre sí y
con la línea media, forman el piso de las órbitas oculares, parte del techo de la
boca (paladar) y de las partes laterales y el piso de la nariz. En su interior tiene
una cavidad el seno maxilar. Su borde inferior presenta cavidades llamadas
alvéolos dentales donde se alojan las piezas dentarias superiores.

Los lagrimales (unguis) son dos huesos pequeños, muy delgados, con aspecto
de uña, que forman la parte media de las órbitas oculares. Se articulan con el
frontal, etmoidal, y las maxilas. Forman la parte superior del canal que lleva las
lágrimas hacia la nariz.

Los palatinos son dos huesos que tienen forma de L, se localizan atrás de las
maxilas y sus pociones horizontales se articulan entre sí formando la parte
posterior del paladar y el piso de las cavidades (fosas) nasales. Sus porciones
verticales forman parte de las paredes laterales de las cavidades (fosas) nasales y
de las órbitas.

Las conchas inferiores (cornetes inferiores) son dos huesos que tienen el
aspecto de láminas ligeramente enrolladas y se encuentran bajo de las conchas
(cornetes medios) del etmoidal. Contribuyen a la formación de las cavidades
nasales.

El vomer es un hueso plano que se articula con los palatinos y las maxilas por
abajo y el esfenoidal, y el etmoidal por arriba. Forma parte del tabique nasal.

La mandíbula (maxilar inferior) es un hueso que se encuentra en la porción

inferior de la cara y tiene forma de herradura. Se articula con el temporal. En la
parte superior del cuerpo presenta cavidades llamadas alvéolos dentarios para
alojar las piezas dentarias inferiores.

Huesos del cuello y del tronco

30
Hioideo (hioides) es un hueso que se encuentra en la región anterior del cuello
arriba de la laringe, es el único que no se articula con otros huesos, se une al
esqueleto por medio de bandas de tejido fibroso llamadas ligamentos y por
músculos. Tiene forma de herradura presenta una porción horizontal o cuerpo y
cuatro salientes llamadas cuernos (astas), dos mayores y dos menores.

La columna vertebral se encuentra en la parte media y posterior del cuerpo. Se

extiende desde la base de la cabeza, recorre el cuello, el tórax y el abdomen en su
parte posterior y termina en la pelvis o cadera. Está formada por la superposición
de 33 a 34 vértebras.

La columna tiene distintas regiones o partes:

 Parte cervical, que corresponde al cuello, y está formada por 7 vértebras

cervicales.
 Parte dorsal, que forma parte del tórax, y consta de 12 vértebras torácicas.
 Parte lumbar, que corresponde al abdomen, y consta de 5 vértebras lumbares.
 Parte sacra, compone la cadera y consta de 5 vértebras sacras soldadas entre
sí, formando aparentemente un solo hueso llamado el sacro.
 Parte coccígea, es un vestigio de cola, está formado por 4 o 5 vértebras
coccígeas rudimentarias.

La columna vertebral es la base de sustentación de la estructura esquelética

superior y su conducto o canal raquídeo permite el paso de la médula espinal.

Vértebras son huesos cortos que, unidos los unos con los otros, forman en
conjunto la columna vertebral. Todas las vértebras tienen semejanza entre sí, pero
varían de tamaño y forma.

Partes de las vértebras.

Las vértebras presentan diferencias, pero constan de estructuras semejantes, a
excepción de la 1ª, 2ª y 7ª vértebras cervicales.

1. Cuerpo, se encuentra en la parte anterior, más o menos cilíndrico cuyas caras

superior e inferior se presentan ligeramente cóncavas.
2. Arco vertebral, está formado por los pedículos que son dos pequeñas
porciones laterales detrás del cuerpo, las láminas que son unas plaquitas, el
agujero vertebral resultado de la unión entre el cuerpo y el arco vertebral, el canal
vertebral o el conducto raquídeo resultado de la superposición de agujeros
vertebrales, y el agujero intervertebral por donde pasan los nervios raquídeos.
3. Procesos (apófisis), son siete salientes: 2 laterales: procesos transversos
(apófisis transversas), 1 posterior: proceso espinoso (apófisis espinosa), 2
superiores: procesos (apófisis) articulares superiores y 2 inferiores: procesos
(apófisis) articulares inferiores.

31
Vertebras cervicales son más pequeñas, presentan un agujero en su proceso
(apófisis) transverso, su proceso espinos o está birfucado y el agujero vertebral es
triangular.

Vértebras lumbares, soportan más peso, son más voluminosas, su proceso

(apófisis) espinoso es rectangular, los procesos (apófisis) transversos más
pequeños y el agujero vertebral es triangular.

Las vértebras sacras se sueldan en el adulto para formar un solo hueso, el sacro,
el cual tiene la forma de una pirámide rectangular convexa hacia atrás.

Las vértebras coccígeas, tambien sueldan para formar el cóccix que tiene forma
triangular.

El atlas o primera vértebra cervical, tiene aspecto de anillo, con dos masas
laterales cóncavas donde se apoyan los cóndilos del occipital, un arco anterior y
un arco posterior.

El axis, es la segunda vértebra cervical, presenta una saliente vertical llamada

diente (apófisis odontoides), que se articula con el resto del anillo del atlas.

Prominente, es la séptima vértebra cervical su proceso (apófisis) espinoso es

muy largo y esta bifurcado.

Caja torácica está constituida por las vértebras torácicas (dorsales), que se unen
al esternón por medio de las costillas.

El esternón es un hueso plano, situado en la parte media y anterior del tórax. Sus
partes principales son el manubrio que se encuentra en su porción superior y se
articula con las clavículas, el cuerpo, que se une a las costillas por medio de los
cartílagos, y el proceso xífoideo (apéndice xifoides) en su porción inferior.

Las costillas son doce pares de huesos largos en forma de arco, situados
simétricamente a lo largo del tórax.

 Costillas verdaderas, son los primeros siete pares de costillas que se unen al
esternón por medio del cartílago costal.
 Costillas falsas, son los pares octavo, noveno y décimo que se unen
indirectamente al esternón por un cartílago común.
 Costillas flotantes, son aquellas que se encuentran libres en su porción
anterior en las paredes del tórax.

Espacio intercostal, es el espacio existente entre una costilla y otra.

Huesos del miembro superior

32
El miembro superior está formado desde el punto de vista esquelético por los
siguientes huesos: la clavícula, el omoplato, el húmero, el cubito, el radio, los
huesos del carpo, el metacarpo y las falanges de los dedos.

La clavícula y el omoplato forman el esqueleto del hombro.

Las claviculas son dos huesos largos que tienen la forma de una s itálica, por uno
de sus extremos se articulan con el esternón y por el otro con la escápula
(omoplato).

Las escápulas (omoplatos) son dos huesos planos de forma triangular, que se
localizan en la parte posterior y superior del tórax.

El húmero es un hueso largo, redondeado por arriba y triangular por abajo que
integra el esqueleto del brazo. Se articula por arriba con el omoplato y por abajo
con el cubito y con el radio.

La ulna (cubito) y el radio, son dos huesos largos que forman el esqueleto del
antebrazo. Se articulan entre sí por sus extremos epífisis. Por su extremidad
inferior se articulan con los huesos del carpo que forman la muñeca.

La ulna (cubito) es un hueso largo situado en la parte medial (interna) del

antebrazo. Su epífisis proximal o superior presenta una saliente superior llamada
olecranón, que se articula con la tróclea del húmero, y una saliente anterior o
proceso coronoideo (apofísis coronoides), además de una pequeña superficie por
la cual se articula con el radio. En su epífisis distal presenta también una saliente:
el proceso estiloideo (apófisis estiloides).

El radio es un hueso largo lateral o externo del antebrazo; en su epífisis superior

presenta una cabeza en forma cilíndrica que se articula con la cabecita del húmero
(cóndilo) y se une a la diáfisis por un estrechamiento o cuello. En su epífisis distal
presenta también una saliente: el proceso estiloideo (apófisis estiloides).

El esqueleto de la mano está constituido por: el carpo, el metacarpo y las

falanges.

El carpo está formado por ocho huesos cortos articulados entre sí están
dispuestos en dos hileras: una superior, formada por el escafoides semilunar, el
piramidal y el psiforme; y una inferior, integrada por el trapecio, el trapezoide, el
hueso grande y el ganchudo. Estos huesos se articulan entre sí, con los del
antebrazo y con los huesos del metacarpo.

El metacarpo, está constituido por cinco huesos llamados metacarpianos. Son

hueso que se numeran del 1o al 5º, yendo de afuera hacia adentro. Se articulan
con los huesos del carpo y las falanges.

33
Las falanges son los 14 huesos de cada mano huesos largos que forman el
esqueleto de los dedos. Con excepción del pulgar que tiene dos, los demás dedos
tienen tres falanges cada uno: falange (proximal), falangina (media) y falangeta
(distal)

Huesos del miembro inferior

Los huesos que constituyen el miembro inferior son: el iliaco, el sacro, el fémur, la
tibia y el peroné y los huesos del pie.

Los coxales o iliacos son dos huesos planos con la apariencia de una hélice que
se encuentran a los lados del sacro. Por su parte posterior se articulan con el
sacro formando el esqueleto de la pelvis y por su parte anterior se articulan entre
sí por medio de un cartílago formando la sifisis del pubis Presentan una cavidad
llamada acetábulo (cavidad cotiloidea) que se articula con el fémur.

El fémur es el hueso largo más grande y pesado del cuerpo constituye el

esqueleto del muslo. Su epífisis superior está constituida por una cabeza
redondeada que se articula con el acetábulo. Su epífisis inferior presenta dos
salientes ovaladas o cóndilos y se articula con la tibia.

La patela (rótula) es un hueso triangular que se encuentra en la parte anterior de

la rodilla y que se articula con el fémur.

La rótula, la tróclea femoral y la meseta tibia integran la rodilla.

El esqueleto de la pierna está constituido por dos huesos largos: la tibia y el

peroné.

La tibia es un hueso largo que forma parte del esqueleto de la pierna que se
encuentra en la parte medial (interna) y presenta en su epífisis superior dos
superficie cóncavas donde se articula con el fémur. Su epífisis inferior presenta
una saliente, el maléolo medial (interno).

La fíbula o peroné es el hueso lateral (externo) de la pierna. Su epífisis superior

presenta una saliente llamada cabeza y su epífisis inferior otra, el maléolo lateral
(externo). Se articula con la tibia y el tarso.

El esqueleto del pie se divide en: tarso, metatarso y falanges.

El tarso está constituido por siete huesos cortos: el talus, el calcáneo (forma el
talón), el cuboides, el escafoides y los tres huesos cuneiforme: medial (1ª cuña),
intermedio (2ª cuña) y lateral 3ª (cuña).

El metatarso está formado por cinco huesos largos que unen al tarso y a las
falanges llamados metatarsianos.

34
Las falanges son los huesos largos que constituyen el esqueleto de los dedos de
los pies. El dedo gordo tiene dos y los demás dedos tienen tres (falanges proximal,
media y distal).

Funciones de los huesos

 Sostén del organismo. La columna vertebral constituye el eje del cuerpo,

sostiene la cabeza y los huesos del tórax, dando lugar al esqueleto axil. Los
miembros contienen el esqueleto apendicular que se une al cuerpo por medio
de los cinturones escapular y pélvico.
 Proporcionan forma al cuerpo. En la adolescencia los huesos crecen en
longitud, y de acuerdo al sexo, se establecen las diferencias de crecimiento y
forma; así la pelvis es más amplia en la mujer, y el tórax en el varón.
 Protege órganos importantes. La caja craneal protege al encéfalo, la caja
torácica a los pulmones y al corazón y la caja pélvica a los órganos de la
reproducción.
 Constituyen los elementos pasivos del movimiento. Sirven como sitio de
inserción de los músculos que son los elementos del movimiento.
 Forman las células de la sangre. A esta función se le da el nombre de
hemopoyesis y se lleva a cabo en la médula ósea, que se localiza en los
espacios del tejido esponjoso.

Sistema muscular.

Miología es la parte de la anatomía que estudia la forma y estructura de los

músculos esqueléticos.

El sistema muscular está formado por un conjunto de órganos llamados

músculos esqueléticos.

Los músculos son órganos constituidos por tejido muscular esquelético.

El tejido muscular constituye aproximadamente del 40 al 50% del peso del cuerpo.

Tipos de tejido muscular de acuerdo a su estructura y función

1. Tejido muscular liso, blanco, visceral o involuntario. Está formado por

células alargadas en forma de huso o fusiformes, con un núcleo central y
citoplasma liso carente de estriaciones, es de color blanco. Se encuentra en los
vasos sanguíneos y en las vísceras. No se insertan en ningún hueso; sus
movimientos son producidos por el estímulo del sistema nervioso vegetativo o
involuntario.
2. Tejido muscular estriado, rojo, esquelético o voluntario. Está formado por
células en forma de huso o fusiformes con varios núcleos periféricos y cuyo
citoplasma presenta bandas claras y oscuras en forma alterna llamadas estrías.
Es de color rojo. Forma los músculos que se fijan al esqueleto y trabaja, y puede
contraerse voluntariamente.

35
3. Tejido cardiaco está formado por células estriadas de forma rectangular que a
menudo se bifurcan, con un núcleo central aunque puede tener varios, sus fibras
se entrelazan en forma de sincicio (red), y se encuentra en el corazón. Sus
movimientos son producidos por estímulos del sistema nervioso vegetativo o
involuntario y de otro un tejido especializado.

Propiedades fisiológicas del tejido muscular

1. Excitabilidad o irritabilidad, es la capacidad de captar estímulos.

2. Contractilidad, es la propiedad de contraerse.
3. Extensibilidad, es la propiedad de estirarse ligeramente.
4. Elasticidad, es la propiedad de recuperar su forma original después de
contraerse o extenderse.

Músculo estriado

Es un órgano formado por haces de fibras musculares de células estriadas

llamado tejido muscular estriado; rodeado de una envoltura fibrosa llamada
aponeurosis; se fija por uno de sus extremos a un hueso y por el otro, en otro
hueso, por medio de una estructura blanquecina, de aspecto nacarado, muy
resistente, formada por fibras de tejido conectivo llamada tendón; en medio de las
dos inserciones hay un juego articular; está inervado por fibras nerviosas
procedentes de las astas anteriores de la médula, que regulan la movilidad
voluntaria; y es irrigado por una amplia malla capilar de vasos sanguíneos.

Composición química de los músculos estriados

Los músculos estriados poseen un 75% de agua, un 21% de una proteína llamada
miosina, un 3% de minerales, algunos pigmentos como la hemoglobina, una
pequeña cantidad de glucógeno y otra de ácido láctico.

Clasificación de los músculos estriados de acuerdo a su forma general

De acuerdo con su forma los músculos estriados se clasifican en largos, cortos,

anchos y orbiculares.

1. Músculos largos son aquellos en los que predomina la longitud, por ejemplo, el
bíceps.
2. Músculos cortos son aquellos que miden más o menos lo mismo de longitud,
ancho y grosor, son aquellos que son más largos y anchos que gruesos, por
ejemplo, el músculo supinador corto.
3. Músculos anchos son aquellos que son más largos y anchos que gruesos, por
ejemplo, los músculos pectorales.
4. Músculos orbiculares son aquellos que tienen forma circular y se encuentran
alrededor de los orificios corporales, por ejemplo, el orbicular del ojo.

Clasificación de los músculos estriados por su dirección

36
Los músculos estriados por su dirección se clasifican en: rectos (IIII), oblicuos
(////) y transversos (----).

Funciones de los músculos estriados

Su función principal es mover las piezas óseas en las que se halla insertado para
producir un desplazamiento por medio de contracciones; además de mantener
fijas dichas piezas para conservar una determinada postura y liberar calor que le
confiere cierta temperatura al cuerpo.

Contracción del músculo estriado

La contracción muscular ocurre cuando la fibra nerviosa recibe un estímulo

llamado umbral o liminal y libera una sustancia llamada acetilcolina, que conduce
el estímulo del nervio a la fibra muscular a través de una placa neuromuscular
(unión del nervio con el músculo). En las fibras musculares hay unas estructuras
llamadas miofibrillas formadas por un filamento delgado de actina y uno grueso de
miosina, los cuales se deslizan entre sí para producir la contracción de la fibra
muscular; este proceso requiere energía, la cual se almacena en el ATP (Trifosfato
de adenosina), y calcio para efectuarse normalmente.

Las contracción muscular puede ser de dos tipos: isotónica e isométrica.

a) Contracción isotónica, es aquella en la que las fibras musculares se acortan y

se hacen más gruesas, pero conserva el mismo volumen.
b) Contracción isométrica, es aquella en la que la longitud de las fibras
musculares no cambia, pero aumentan su tono muscular, por lo que los músculos
se sienten duros

Tono muscular. Es el estado de contracción fisiológica, o contracción parcial y

sostenida que tienen los músculos.

Fases de la contracción muscular.

1. Período de latencia es el lapso que ocurre entre la aplicación de un estímulo y

la respuesta.
2. Período de contracción es el lapso en el que la fibra muscular se acorta.
3. Período de relajación es el lapso en el que el músculo deja de contraerse para
regresar a su estado inicial.

Músculos del cuerpo humano

En el cuerpo humano se han identificado alrededor de 700 músculos. A

continuación se mencionan algunos.

37
Músculos de cráneo

 Occipitofrontal: esta constituido por la unión del occipital y el frontal a través de

una aponeurosis. Eleva las cejas, frunce la frente y jala el cuero cabelludo
hacia atrás.

Músculos de la cara

El temporal, el masetero, el pterigoideo medial (pterigoideo interno) y el

pterigoideo lateral (pterigoideo externo), son músculos masticadores.

Los músculos que dan expresión a la cara se fijan en los huesos o en la piel y son:
 Orbicular del ojo (orbicular de los párpados) se encuentra alrededor de la
órbita, permite cerrar el ojo.
 Orbicular de la boca (orbicular de los labios) cierra los labios, los comprime
contra los dientes, permite su protrusión y les da forma cuando hablamos.
 Corrugador de las cejas (superciliar) permite fruncir el ceño.
 Cigomático mayor lleva la comisura de los labios hacia arriba y afuera como
cuando nos reímos.
 Elevador del labio superior eleva el labio superior.
 Depresor del labio inferior, hace descender el labio inferior.
 Buccinador modifica las mejillas; por ejemplo, cuando soplamos o cuando
succionamos.
 Músculo borla del mentón (o de la barba) eleva el labio inferior y la piel del
mentón hacia arriba como cuando se hacen pucheros.
 Platisma (cutáneo del cuello) lleva las comisuras de los labios hacia abajo y
atrás (expresión de tristeza), y eleva la piel del tórax.
 Músculo risorio (risorio de Santorini) lleva las comisuras de los labios hacia
fuera expresión de tensión).
 Músculo prócer (piramidal), se encuentra en la nariz tiene acción contraria al
frontal.
 Dilatador del ala de la nariz y mirtiforme dilatan y cierran las aletas de la nariz.
 Los músculos que mueven los globos oculares son: el recto superior (hacia
arriba), el recto inferior (hacia abajo), el recto lateral o recto externo (hacia
fuera), el recto medial o recto interno (hacia dentro), el oblicuo superior u
oblicuo mayor (hacia abajo y afuera) y el oblicuo inferior u oblicuo menor (hacia
arriba y afuera).
 Los músculos que mueven la lengua son: el genigloso (hacia abajo y adelante),
el estilogloso (hacia arriba y atrás), el estilohioideo (hacia arriba y atrás) y el
hipogloso (hacia abajo).

Músculos que mueven la cabeza

 Esternocleidomastoideo, que se encuentra en la parte anterior lateral del cuello

y al contraerse produce la rotación de la cabeza. Al contraerse ambos
simultáneamente producen la flexión de la cabeza.
 Semiespinoso rota la cabeza y la sostiene.

38
 Esplenio de la cabeza y el longísimo (dorsal largo) extiende la cabeza.

Músculos del cuello

 Suprahioideos e infrahioideos se encuentran en la región anterior del cuello; los

primeros forman el piso de la boca y elevan al hueso hiodeo (hioides), los
infrahioideos lo hacen descender.
 Rectos anteriores (mayor y menor) se encuentran delante de la columna
vertebral flexionan la cabeza.
 Rectos laterales de la cabeza se encuentran a los lados inclinan la cabeza
lateralmente cuando actúan de un solo lado.

Músculos del abdomen

 Recto anterior del abdomen flexiona la columna vertebral.

 Oblicuos externo (oblicuo mayor) e interno (oblicuo menor) inclinan la columna
vertebral hacia los lados y comprimen el abdomen y, más profundamente el
transverso del abdomen que también lo comprime.
 Cuadrado lumbar realiza la flexión lateral de la columna vertebral.

Principales músculos respiratorios

 El diafragma, tiene el aspecto de una cúpula convexa hacia arriba y separa al

tórax del abdomen, cuando se contrae, desciende, aumentando el tamaño de
la cavidad torácica.
 Los músculos intercostales internos y externos elevan las costillas durante la
inspiración aumentando las dimensiones del tórax; durante la espiración
descienden las costillas y disminuyen las dimensiones del tórax.
 El serrato anterior (serrato mayor), los serratos menores posteriores, superior e
inferior y los pectorales mayor y menor, ensanchan al tórax durante la
inspiración.

Los principales huesos que mueven la columna vertebral

 Recto anterior del abdomen, hacia adelante.

 Cuadrado lumbar, hacia los lados
 Longísimo (dorsal largo) la extiende.

Principales músculos que mueven la mano

La mano se mueve por medio de músculos flexores, extensores, pronadores,

supinadores, abductores y aductores.

Principales músculos que mueven al fémur

El psoas mayor y el iliaco que lo flexionan y rotan; el glúteo máximo (glúteo mayor)
lo extiende y lo rota hacia fuera; los glúteos medio (mediano) y mínimo (menor) lo

39
abducen y rotan; el tensor de la fascia lata lo flexiona y abduce; los aductores lo
aducen; el cuadrado femoral (cuadrado crural) lo rota hacia fuera y el obturador
externo lo rota hacia los lados.

Principales músculos que mueven la rodilla

 Cuadriceps femoral (cuadríceps crural) extiende rodilla.

 Bíceps femoral (bíceps crural), semitendioso, semimembranoso, grácil (recto
interno) y sartorio; este último actúa cuando se cruza la pierna.

Principales músculos que mueven el pie

 Gastrocnemios (gemelos) mueven el pie.

 Tibiales, peroneos, flexores y extensores de los dedos flexionan el pie.

Entre las enfermedades más frecuentes de los músculos están las contusiones,
las heridas y los desgarres producidos por algún movimiento brusco. El tétanos
produce contracciones sostenidas y dolorosas de los músculos y es producido por
la toxina de una bacteria. En forma indirecta se pueden atrofiar (disminuye su
desarrollo) como consecuencia de una alteración nerviosa, como sucede en la
poliomilitis, que afecta a los cuernos (astas) anteriores (motores) de la médula
espinal.

Sistema nervioso.

Neuroanatomía estudia la forma y estructura del sistema nervioso.

El sistema nervioso está constituido de un conjunto de órganos centrales (el

encéfalo y la médula espinal) y periféricos (los nervios). Cuyas funciones son:

a) la vida de relación (que presupone la percepción sensitiva y la respuesta

motriz), y
b) el control automático del funcionamiento orgánico.

Tejido nervioso está formado por básicamente por células nerviosas (neuronas)
y por células de soporte (glía).

 Neurona es la unidad anatómicofuncional del sistema nervioso. Su función es

recibir estímulos de los medios interno y externo, y transmitir (por prominencias
electroquímicas), modificar coordinar, integrar y traducir estos estímulos a
experiencias conscientes significativas o actividad motora coordinada a través
de los tejidos glandular y muscular.

Partes de una neurona

a) Soma, cuerpo o pericarión es la porción voluminosa y redondeada de la

neurona que contienen al núcleo, las mitocondrias, el retículo endoplásmico y

40
otros organelos característicos de la célula animal. Realiza la síntesis de proteínas
y la respiración celular. La membrana plasmática que la rodea puede desarrollar
dendritas y recibir información que genera un estímulo y lo registra.
b) Dendritas son prolongaciones cortas de su citoplasma que simulan la forma de
un árbol. Funcionan como antenas y están ubicadas a un extremo de la neurona.
La membrana plasmática recibe información del ambiente o de otra neurona y la
pasa al axón.
c) Cilindroeje o axón es una prologación cilíndrica delgada de longitud variable
del cuerpo celular en el lado opuesto de las dendritas. Transporta señales
eléctricas del cuerpo celular a los botones terminales. Puede estar rodeado de una
vaina de mielina o de Schwann y otra envoltura llamada neurilema, presenta unos
estrechamientos llamados nodos de Ranvier, algunas ramas colaterales y termina
con una serie de ramificaciones llamadas telodendrones.
d) La vaina de mielina o vaina de Schwann es una vaina aislante que tiene en
su interior una sustancia llamada mielina que permite que los impulsos viajen más
rápido.
e) Botones terminales son pequeñas protuberancias de los extremos de las
ramificaciones de los axones o teloodendrones. Almacenan y liberan mensajeros
químicos llamados mediadores como la acetilcolina o la adrenalina cuando reciben
estímulos.

Las neuronas se encuentran unidas una a otra, y con órganos efectores como el
músculo y la glándula. Influyen entre sí a través de áreas especializadas de
contacto, las sinapsis.

Sinapsis es la unidad más simple de la función nerviosa, esta formada por la

unión de dos neuronas: una neurona sensitiva o aferente y una neurona motora o
eferente, ejemplo, el reflejo de la rodilla.

Mecanismo de la sinapsis

La sinapsis ocurre cuando los axones de la neurona sensitiva se dilatan para

formar botones (pies terminales), los cuales se sitúan sobre las dendritas, el
cuerpo celular y el axón de la neurona motora, y liberan neurotransmisores
(acetilcolina y catecolamina) que facilitan la transmisión de los impulsos nerviosos
de una neurona hacia otra o hacia un órgano efector neuronal (músculo o
glándula).

Tipos de neuronas según el número de prolongaciones.

1. Unipolares son aquellas que tiene un cuerpo esférico con una prolongación
que posteriormente se bifurca, la cual actúa como dendrita y como axón. Se
encuentran en los ganglios de las raíces dorsales.
2. Bipolares son aquellas que tienen forma de huso con una dendrita y un axón,
se localizan en los extremos del cuerpo celular. Se encuentran en algunos
ganglios periféricos, por ejemplo el ganglio espiral del nervio acústico, el ganglio
de Scarpa del nervio vestibular, así como en las células olfatorias y retinianas.

41
3. Multipolares son aquellas que tienen un cuerpo celular poligonal, varias
dendritas y un axón. Se encuentran en los ganglios autónomos del sistema
nervioso central.

Tipos de dendritas según su función

1. Sensitivas o aferentes son aquellas que llevan los impulsos nerviosos de los
receptores al sistema nervioso central.
2. Motoras o eferentes son aquellas que llevan los impulsos nerviosos del
sistema nervioso central a los efectores (músculos o glándulas).
3. De asociación, intercalares o internunciales son aquellas llevan los impulsos
nerviosos de una neurona a otra.

Propiedades fisiológicas de las neuronas

1. Excitabilidad o irritabilidad es la capacidad de captar estímulos a través de

las dendritas.
2. Conductibilidad les permite llevar el estímulo en forma de impulsos nerviosos
a lo largo de una superficie.
3. Transmisibilidad por medio de la cual, pasan el impulso del axón de una
neurona a la dendrita de otra.
4. Plasticidad les permite reacciona con rapidez ante un estímulo conocido.

 Células de la neuroglía son células de soporte que se encuentran entre las

neuronas, también resentan prolongaciones. Unas sirven de sostén y otras
fagocitan microrganismos o restos celulares.

Sustancias que forman las estructuras del sistema nervioso

a) Sustancia gris formada por los somas o cuerpos neuronales. Dentro del
sistema nervioso central forma núcleos o centros nerviosos y fuera de este forma
ganglios nerviosos.
b) Sustancia blanca formada por las dentritas y los axones. Dentro del sistema
nervioso forma tractos o vías nerviosas y fuera de este a las fibras nerviosas.

 Arco reflejo es la unidad anatómica del sistema nervioso.

 Acto reflejo es la unidad fisiológica del sistema nervioso.

Reflejo es cualquier respuesta que ocurre automáticamente sin esfuerzo

consciente.

Tipos de reflejos

1. Reflejo simple o básico, que consiste de respuestas no aprendidas, se integra

en la médula espinal,
 Por ejemplo, al tocar un objeto caliente.

42
2. Reflejos condicionados o adquiridos son los que se adquieren a través del
adiestramiento, resultan de la práctica y el aprendizaje, ejemplos, manejar,
escribir, levantarse a la hora, etc.

Estructuras que intervienen en el arco reflejo

a) Receptor es la estructura que capta y transmite el estímulo.

b) Neurona sensitiva o aferente transmite el impulso nervioso a la neurona de
asociación.
c) Neurona de asociación ubicada en el sistema nervioso central.
d) Neurona motora o eferente que conduce el impulso nervioso al efector.
e) Efector es el órgano que responde al estímulo puede ser un músculo o una
glándula.

Clasificación del sistema nervioso

El sistema nervioso se clasifica en nervioso central y nervioso periférico.

1. Sistema nervioso central está constituido por el encéfalo y la médula

espinal. Su función es evaluar la información, tomar decisiones y controlar
respuestas a través de músculos y glándulas.

a) Encéfalo se encuentra en la cavidad craneal arriba de la médula espinal y tiene

el aspecto de una masa ovoidea. Sus partes principales son: el tallo cerebral, el
cerebelo, el cerebro, el tálamo y el hipotálamo.

 Tallo cerebral se localiza entre la médula espinal y el cerebro. Está formado

por la médula oblonga o bulbo raquídeo, el puente o protuberancia anular y el
mesencéfalo.
 Médula oblonga o bulbo raquídeo es la continuación hacia arriba de la
médula espinal, se encuentra abajo del puente. Tiene forma de cono truncado
con base superior. La parte anterior está formada por dos estructuras llamadas
pirámides que contienen tractos y la posterior contiene una cavidad llamada 4°
ventrículo, donde circula líquido cefalorraquídeo. Contiene los núcleos de
origen los pares de nervios craneales IX, X, XI y XII. Contiene el centro
respiratorio, y el cardiaco, y los que intervienen en el vómito, el parpadeo, el
hipo, la tos, deglución y estornudo, conduce impulsos nerviosos.
 Protuberancia anular o puente de Varolio se encuentra arriba de la médula
oblonga, abajo del mesencéfalo y adelante del cerebelo, de forma cuadrilátera
alargada en su eje transversal. Contiene el 4° ventrículo, esta formado por
sustancia blanca y núcleos de sustancia gris. En el interior de la protuberancia
se encuentran los núcleos de origen de los pares craneales V, VI, VII, y IX.
Contiene fibras nerviosas longitudinales que unen al cerebro con el bulbo
raquídeo y transversales que unen entre sí a los hemisferios cerebelosos.
Conduce impulsos nerviosos.
 Mesencéfalo o cerebro medio se encuentra arriba del puente, debajo del
cerebro y delante del carebelo. En la parte anterior tiene 2 grupos de fibras

43
 nerviosas llamados pedúnculos cerebrales, que van del cerebro al cerebelo y
del cerebelo a la protuberancia. Tiene en su cara interior cuatro eminencias
ovoideas llamadas tubérculos cuadrigéminos que coordinan los estímulos
motores y la percepción acústico-auditiva. En el centro se encuentra el
acueducto del cerebro o de Silvio que conduce líquido cefalorraquídeo, y
comunica al ventrículo IV con el III. Está constituido por sustancia gris y blanca.
Su función es coordinar el movimiento de la cabeza al oír ruidos y conducir
impulsos. También contribuye al tono muscular.
 Cerebelo es un órgano que se encuentra en la parte posterior e inferior de la
cavidad craneana, abajo del cerebro y atrás del tallo cerebral. Tiene forma
ovoidea, está separado del cerebro por un repliegue de las meninges llamado
tienda del cerebelo. Presenta dos lóbulos laterales o hemisferios cerebelosos,
un lóbulo medio alargado, y tres pares de cordones, su superficie presenta
pliegues, contiene sustancia gris en la periferia, y emite ramificaciones que se
entrelazan con la sustancia blanca a esta disposición se le llama árbol de la
vida. Recibe las sensaciones de los conductos semicirculares del oído, las
estructuras profundas del organismo y de la corteza cerebral, ayuda a
mantener el equilibrio, la postura del cuerpo en el espacio, el tono muscular y
coordina los movimientos voluntarios finos.
 Cerebro es el órgano más voluminoso del encéfalo, de forma ovoidea que se
encuentra en la parte anterosuperior de la cavidad craneana, arriba del tallo
cerebral y arriba y adelante del cerebelo. Su superficie presenta salientes
llamadas giros o circunvoluciones, separados por surcos, de los cuales los más
profundos se denominan cisuras.
 La cisura transversa separa al cerebro del cerebelo.
 La cisura longitudinal o interhemiesférica divide al cerebro en dos mitades
llamadas hemisferios cerebrales, uno derecho y otro izquierdo, que están
unidos en la parte inferior por fibras que reciben el nombre de cuerpo calloso.

Cisuras menos profundas de los hemisferios que dividen que al cerebro en lóbulos
 La cisura de Rolando es un surco central.
 La cisura de Silvio es un surco lateral.
 La cisura perpendicular externa es un surco occipital transverso.
 La cisura calcarina.

Lóbulos son zonas de la superficie del cerebro. Los siguientes son los más
aparentes:

 Dos lóbulos frontales se encuentran por delante de la cisura de Rolando.

 Dos lóbulos temporales se encuentran por debajo de la cisura de Rolando.
 Dos lóbulos parietales se encuentran entre las cisuras de Rolando y de
Silvio.
 Dos lóbulos occipitales se encuentran atrás de las cisuras perpendiculares
externas.

En el interior de cada hemisferio hay una cavidad hay una cavidad llamada
ventrículo lateral, por donde circula el líquido cefalorrquídeo.

44
El cerebro está constituido por sustancia blanca y gris.

 La sustancia blanca se encuentra en el centro y contienen fibras que

comunican un hemisferio con otro, a las diferentes partes de un mismo
hemisferio y a estos con los restantes órganos del sistema nerviosos central,
constituyendo los tractos o vías nerviosas, a través de los cuales pasan los
impulsos nerviosos.
 La sustancia gris forma una capa gruesa en la periferia, llamada palio o
corteza cerebral y núcleos cerebrales.

Corteza cerebral es toda la superficie externa del cerebro; constituida

principalmente por sustancia gris. Se encuentra distribuida en diferentes zonas o
áreas, en las que se han identificado determinadas funciones.

 Área motora se encuentra en el lóbulo frontal, delante de la cisura de Rolando

en la cual se localizan: los centros motores de los miembros inferiores, del
abdomen, del tórax, de los brazos y los antebrazos, de la cabeza, de los labios
y de los pulgares.
 Área sensitiva se ubica atrás de la cisura de Rolando, en el lóbulo parietal. En
esta se registran las sensaciones que se recogen del medio externo,
relacionadas con: tacto, dolor, temperatura y presión.
 Área visual se localiza en el lóbulo occipital.
 Área auditiva y del olfato se encuentran en el lóbulo temporal
 Área del gusto está en el lóbulo de la ínsula.
 El centro del lenguaje se localiza en el lóbulo frontal.

El cerebro es el órgano más notable del cuerpo. Pesa alrededor de 1.5 kg y

contiene aproximadamente 200 mil millones de neuronas interconectadas por más
de 100 mil millones de sinapsis. El cerebro es la base de la mente, la personalidad
única, los talentos, las actitudes, los estados de ánimo, los deseos y recuerdos de
la persona.

En las personas zurdas predomina el hemisferio izquierdo y en las diestras el

hemisferio derecho.

En la parte media y central del encéfalo se encuentran los núcleos del tálamo y el
hipotálamo. Están situadas por debajo del cuerpo calloso. En estos se
encuentran las vías nerviosas encargadas de múltiples funciones autónomas (no
reguladas por la voluntad). Ejemplos: sueño, hambre, secreciones externas, etc.

 El tálamo se encuentra arriba del mesencéfalo, es un núcleo cerebral; está

formado por dos masas ovoideas en la base del cerebro formadas por
sustancia gris y una capa superficial de sustancia blanca. Selecciona los
impulsos nerviosos más importantes y los envía al centro correspondiente.
Ejemplo, al visualizar algo importante, se envía el impulso al centro de la
visión.

45
 Hipotálamo es una estructura del cerebro y se localiza abajo del tálamo. Está
formado por varios núcleos y se relaciona con la hipófisis y el sistema nervioso
vegetativo. Estimula la hipófisis, regula el funcionamiento del sistema nervioso
vegetativo, se relaciona con el metabolismo de los nutrientes y órganos
sexuales. Regula el apetito, la sed, el sueño y el estado de alerta.

Meninges son tres membranas que lo rodean el sistema nervioso central:

1. Duramadre es la meninge exterior, es fibrosa y muy resistente.

2. Aracnoides es la meninge media contiene muchos vasos sanguíneos.
3. Piamadre es la meninge interior, se adhiere a los órganos.

Espacio subaracnoideo es un espacio entre la aracnoides y la piamadre en el

cual circula el líquido cefalorraquídeo o cerebroespinal.

Líquido cefalorraquídeo o cerebroespinal es un líquido claro, transparente e

incoloro, contiene agua, glucosa, proteínas, urea, sales minerales y leucocitos. Se
forma en las redes capilares llamada plexos coroideos situadas el interior de los
ventrículos. Su función es de protección ya que mantiene flotando al sistema
nervioso para evitar los daños que le pudieran producir golpes y sacudidas.

Las meninges y el líquido cefalorraquídeo protegen al sistema nervioso central

de golpes.

2. Médula espinal Es un órgano formado por tejido nervioso que se encuentra

dentro del canal vertebral o conducto raquídeo, tiene aspecto de un cordón,
ligeramente aplanado de adelante hacia atrás, más grueso en su porción superior
y tan delgado como un hilo en su porción inferior, que se extiende en forma
descendente desde el cerebro. Tiene dos surcos que lo recorren a largo: la fisura
media y el surco mediano. A los lados se encuentran los nervios espinales
dispuestos en pares y en su porción inferior un manojo de nervios que constituyen
la cauda equina.

 Canal central o conducto del epéndimo es un conducto longitudinal en el

interior de la médula que conduce el líquido cefalorraquídeo.

La sustancia gris de la médula tiene la forma de una H. Los extremos de esta

figura se llaman cuernos o astas. Contiene neuronas agrupadas en núcleos
nerviosos. La sustancia blanca rodea a la sustancia gris y constituye cordones. La
mitad posterior de la médula conduce impulsos sensitivos y la mitad anterior
impulsos motores. En esta se integran los reflejos simples.

Sistema nervioso periférico

El sistema nervioso periférico está formado por 43 pares de nervios: 31 pares

de nervios espinales o raquídeos y 12 pares de nervios craneales.

46
Los nervios son fibras nerviosas (axones) que transmiten impulsos nerviosos en
una sola dirección hacia el sistema nervioso central o a partir de este. Pueden ser
sensitivos, motores o mixtos.

 Nervios sensitivos, contienen solo fibras sensitivas.

 Nervios motores, contienen solo fibras motoras.
 Nervios mixtos, contienen fibras sensitivas y fibras motoras.

Los nervios salen de la médula espinal por pares, es decir una rama de cada lado
(sensitiva y motora), se distribuyen simétricamente y emiten en su trayecto ramas
colaterales y terminales.

1. Los nervios espinales o raquídeos son 31 pares: 8 cervicales, 12 dorsales o

torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo. Son nervios mixtos que se originan
en la médula por pares a partir de una raíz posterior sensitiva que contiene un
ganglio espinal; y una raíz anterior motora que lleva los impulsos de la médula
espinal a los diferentes músculos, las cuales sencuentran en los surcos laterales
de la médula.

Las dos raíces forman un tronco mixto que se divide a su vez en cuatro ramas
mixtas que se encargan de la sensibilidad y el movimiento de los sitios a los que
se dirigen:
a) Rama dorsal o posterior se dirige a los músculos y la piel del organismo.
b) Rama ventral o anterior se une a las ramas ventrales de otros nervios
espinales formando manojos de nervios llamados plexos que inervan al cuerpo.

Los plexos son:

 Plexo cervical se dirige a la parte posterior de la cabeza, al cuello y la parte
superior de los hombros.
 Plexo braquial se dirige a la extremidad superior.
 Plexo lumbar se dirige a la pared abdominal y a las porciones medial (interna),
lateral (externa) y anterior de la extremidad inferior.
 Plexo sacro que se dirige a la parte posterior de la extremidad inferior, ano y
genitales externos.
 Plexo coccígeo que va a la región del cóccix o coxis.

c) Rama meníngea va a las meninges

d) Rama relacionada con el sistema nervioso vegetativo.

Las ramas ventrales dorsales no forman plexos porque se distribuyen entre las
costillas formando los nervios intercostales.

Nervios craneales

Los nervios craneales son aquellos originan en el tallo cerebral, son simétricos y
salen o entran de la cavidad del cráneo, a través de los orificios de la base del

47
cráneo, se distribuyen por pares que pueden ser sensitivos, motores o mixtos. Se
representan con un número romano.

Categorías de pares craneales de acuerdo a su función

 Nervios sensoriales son el olfativo, óptico y auditivo.

 Nervios motores son el motor ocular común, motor ocular externo, patético e
hipogloso mayor, espinal.
 Nervios mixtos son el trigémino facial, glosofaringeo y neumogástrico.

I. Olfatorio. Es sensitivo; se origina en la mucosa de la nariz y termina en el bulbo

olfatorio que está en la porción inferior del cerebro. Es el nervio del sentido del
olfato.
II. Óptico. Es sensitivo; nace en la retina y termina en el tálamo y el mesencéfalo.
Es el nervio del sentido de la vista.
III. Oculomotor (motor ocular común). Es motor, se origina en el mesencéfalo y
termina en los músculos del ojo, recto superior, oblicuo inferior, recto medial,
músculos ciliares y elevador del párpado superior.
IV. Troclear (patético). Es motor; se origina en el mesencéfalo y se dirige al
músculo oblicuo superior (oblicuo mayor) del ojo.
V. Trigémino. Es un nervio mixto, sus fibras motoras se originan en el puente y se
dirigen a los músculos masticadores. Sus ramas sensistivas son tres: la rama
maxilar (maxilar superior) que recoge la sensibilidad de la parte superior de la
mejilla, el techo de la boca, la mucosa de la nariz y los dientes superiores; la rama
mandibular (maxilar inferior) de la sensibilidad a la piel del mentón, la región
temporal, la boca, la parte inferior de la mejilla, la lengua y los dientes inferiores; y
la rama oftálmica de la sensibilidad de la córnea, la frente y el cuero cabelludo.
VI. Abductor (motor ocular externo). Es motor, se origina en el cuarto ventrículo
y se dirige al músculo recto lateral (recto externo) del ojo que mueve al bulbo
(globo) ocultar hacia fuera.
VII. Facial. Es mixto, su porción motora se origina en el puente y se dirige a los
músculos que dan la expresión facial y a las glándulas salivales sublingual y
submandibular (submaxilar). Su porción sensitiva viene de las papilas de los dos
tercios anteriores de la lengua, recogiendo las impresiones gustativas de esa
zona.
VIII. Vestíbulo coclear (auditivo). Es sensitivo, tiene una rama coclear que viene
del órgano espiral o de Corti del oído y una rama vestibular que viene del oído
interno y terminan en el puente (protuberancia anular). La rama coclear permite la
audición y la rama vestibular el equilibrio.
IX. Glosofaríngeo. Es mixto, su porción motora se origina en la médula oblongada
(bulbo raquídeo) y se dirige a la glándula salival parotídea y a los músculos de la
faringe; su porción sensitiva y del tercio posterior de la lengua y termina en la
médula oblongada (bulbo raquídeo). Da sensibilidad y movimiento a la faringe y el
sentido del gusto en el tercio posterior de la lengua.
X. Vago (neumogástrico). Es mixto; sus fibras motoras se originan en la médula
oblongada bulbo raquídeo) y tienen una distribución muy amplia: en la faringe,
tracto respiratorio, corazón, estómago, intestino delgado, intestino grueso, vesícula

48
biliar, etcétera. En esos mismo sitios se originan las fibras sensitivas que llegan a
la médula oblongada (bulbo raquídeo). Da sensibilidad y movimientos a las
estructuras que inerva.
XI. Accesorio (espinal). Es motor; se origina en la médula oblongada y se dirige a
los músculos esternocleidomastoideos, trapecio, de la faringe y de la laringe,
permitiendo el movimiento de estos músculos.
XII. Hipogloso. Es motor, se origina en la médula oblongada (bulbo raquídeo) y se
dirige a los músculos de la lengua, permitiendo su movimiento.

Sistema nervioso vegetativo o autónomo

Está formado por neuronas y ganglios. Las vías vegetativas están formadas por
dos neuronas motoras: una que se origina en el sistema nervioso central y se
dirige a un ganglio (preganglionar) y otra que se dirige de un ganglio a las vísceras
(posganglionar). Funciona independientemente de la voluntad. Controla las
glándulas y los músculos involuntarios (el músculo cardiaco y el músculo liso de
los órganos internos.

Para su estudio el sistema nervioso vegetativo se divide en dos antagónicos entre

sí en su funcionamiento: simpático y parasimpático.

 El sistema nervioso simpático o toracolumbar está formado por neuronas

que tienen fibras preganglionares cortas y posganglionares largas originadas
en la región toracolumbar. Exitan los órganos, por ejemplo, dilata la pupila,
estimula la secreción de las glándulas sudoríparas, dilata los bronquios,
aumenta la fuerza y la frecuencia de las contracciones del corazón; disminuyen
el diámetro de los vasos sanguíneos de la piel, la secreción de la saliva y jugos
digestivos, los movimientos del estómago y del intestino, etc.
 El sistema nervioso parasimpático, cráneosacro o cráneosacral, está
formado por neuronas que tienen fibras preganglionares largas y
posganglionares cortas originadas en la región cráneosacral. Inhiben los
órganos, por ejemplo, disminuye el diámetro de la pupila y el de los bronquios,
inhibe la secreción de las glándulas exocrinas, disminuye la fuerza y la
frecuencia de las contracciones del corazón, etc. En las sinapsis y puntos de
contacto con los efectores se libera un transmisor químico: la simpatina o
norepinefrina en el sistema simpático y la acetilcolina en el sistema
parasimpático.

Sistema endocrino.

El sistema nervioso y el sistema endocrino son los dos sistemas de regulación o

control que pueden transmitir mensajes y correlacionar las funciones del cuerpo.
Ayudan a controlar las actividades y funciones del cuerpo regulando y
manteniendo estable el medio interno mediante cambios eléctricos y químicos.

49
El sistema endocrino humano está formado por 12 glándulas endocrinas que
secretan 25 hormonas, las cuales producen cambios en las funciones del
organismo.

Glándula es un órgano que elabora y secreta sustancias en el organismo.

Glándulas de secreción interna o endocrinas son órganos que se encargan de

la síntesis de sustancias llamadas hormonas.

Características de las glándulas de secreción interna o endocrinas

 Están formadas en su mayoría de tejido epitelial.
 Se localizan en diversas regiones del cuerpo del organismo.
 Vierten sus productos al torrente sanguíneo, a través del cual se distribuyen a
todos los tejidos del organismo.
 La cantidad de hormonas secretadas determina las actividades de otras
células.

Hormonas son mensajeros químicos secretados en el torrente sanguíneo por

órganos especializados llamados glándulas endocrinas. Su acción es más lenta en
relación con la actividad neuronal del sistema nervioso.

Cantidad de la hormona secretada

Cada glándula secreta una cantidad de hormonas de acuerdo con las necesidades
que el cuerpo tenga de estas hormonas. Una vez elaboradas, las hormonas pasan
a la circulación sanguínea y actúan efectuando o inhibiendo las funciones de los
órganos. Cuando existen en cantidad suficiente, dejan de producirse y si
disminuye su concentración en la sangre se estimula su producción.

Funciones de las hormonas

 Mantienen la homeostasis mediante el mecanismo de retroalimentación

negativa, la necesidad de ellas depende de cuánto el organismo se ha
desviado del óptimo de sus condiciones internas.
 Ajusta el cuerpo a condiciones excepcionales.
 Coordinan actividades diferentes de la homeostasis sin utilizar la
retroalimentación negativa para regir su secreción.

Mensajero químico es una molécula secretada (sintetizada y liberada) por un tipo

de célula, que altera las actividades de otra célula llamada célula blanco.

Células blanco son células que tienen receptores específicos, es decir moléculas
de proteína que se unen a una hormona.

Efecto de las hormonas sobre su célula blanco

50
La hormona secretada se une a su receptor que es una proteína de la célula
blanco localizada fuera o dentro de la célula blanco, de esta manera altera las
actividades de la célula o su permeabilidad a ciertas sustancias.

Clasificación de las hormonas

1. Hormonas derivadas de esteroides u hormonas liposolubles son aquellas

que se disuelven en lípidos ejercen su acción reguladora desde el interior de las
células blanco, debido a que entran hasta el mismo núcleo de la célula. Pasan a
través de la estructura lipídica de la membrana celular y se unen con los
receptores ubicados dentro de la célula blanco. Estas hormonas ordenan a su
célula blanco que aumente la producción de alguna enzima que acelera una
reacción química específica. Su acción es más lenta que la de las hormonas
hidrosolubles o derivadas de aminoácidos. Ejemplo: hormonas secretadas por la
corteza adrenal y las gónadas.

2. Hormonas derivadas de aminoácidos u hormonas hidrosolubles son

aquellas que se disuelven en agua ejercen su acción reguladora en la superficie
de las células blanco. Están formadas por aminoácidos o proteínas pequeñas que
no pueden pasar a través de la estructura lipídica de la membrana celular. Se
unen con su receptor en la superficie de la célula blanco ocasionando un cambio
en la permeabilidad de la membrana alterando los tipos de materiales que entran o
salen de la célula. La mayoría de las hormonas son de este tipo excepto las
secretadas por la corteza adrenal y las gónadas.

Las glándulas endocrinas que forman el sistema endocrino son el hipotalamo, la

hipófisis, la tiroides, las paratiroides, las suprarrenales, el páncreas, los ovarios,
los testículos, el timo. Algunos autores también consideran como parte del sistema
endócrino, el hígado, la mucosa gástrica y la mucosa intestinal, y la placenta.

Glándula Hormanas secretadas por la glándula

Hipotalamo. Es la región localizada en la base del cerebro, se considera como un

transductor neuroendocrino formado por neuronas y células neurosecretoras
(neuronas que secretan hormonas). Regula la glándula hipófisis o pituitaria.

Hormonas de liberación. Son hormonas que estimulan secreción de hormonas

por la pituitaria anterior.

Hipófisis o pituitaria. Es una glándula formada por dos estructuras distintas, el

lóbulo anterior y el lóbulo posterior. Se encuentra en la silla turca del hipotálamo, y
se conecta con este por un tallo estrecho que contiene extensiones neuronales y
vasos sanguíneos. Se le conoce como glándula maestra, porque sus secreciones
regulan la actividad de otras glándulas.

Lóbulo posterior o neurohipófisis Es una glándula formada por células

neurosecretoras que se extienden desde el hipotálamo.

51
Lóbulo anterior o adenohipófisis. Es una glándula formada por células
secretoras que se desarrollan del tejido epitelial, sintetiza y libera siete hormonas,
de las cuales tres afectan directamente células por fuera del sistema endócrino y
cuatro hormonas que regulan otras glándulas. Su secreción es controlada por las
hormonas del hipotálamo.

Oxitocina. Es una hormona constituida por un péptido formado por nueve

aminoácidos que estimula las contracciones uterinas durante el parto y la eyección
de la leche en las glándulas mamarias de la mujer.

Antidiurética o vasopresina (ADH) es una hormona constituida por un péptido

formado por nueve aminoácidos, altera la permeabilidad de las células renales,
regula la reabsorción de agua y de sales minerales en los riñones, y la presión
arterial.

Prolactina, es una hormona que estimula la síntesis de la leche en las glándulas

mamarias de la mujer después del parto.

Hormona estimulante del melanocito es una hormona que aumenta la

pigmentación al liberar melanina (pigmento marrón) en los melanocitos.

Hormona del crecimiento o somatotrópica (GH) es una hormona que estimula

el crecimiento del cuerpo, y aumenta la relación de músculo con respecto a la
grasa al acelerar la división celular en los músculos, huesos y cartílagos.

Adrenocorticotrópica o corticotrópica (ACTH) es una hormona que estimula la

secreción de la corteza suprarrenal.

Tirotrópica o tirotropina (TH) ) es una hormona constituida por una

glucoproteína estimula la secreción de la glándula tiroides.

Foliculoestimulante (FSH) es una hormona constituida por una glucoproteína

que estimula los óvulos y los testículos para secretar hormonas.

Luteinizante (LH) es una hormona constituida por una glucoproteína que estimula
los óvulos y los testículos para secretar hormonas.

Tiroides. Es una glándula formada por dos lóbulos que se unen entre sí por una
porción estrecha llamada istmo, se localiza en la base del cuello frente a la
tráquea. Para su buen funcionamiento es necesario yodo en el organismo.

Tiroxina y triyodotironina hormona constituida por aminoácidos yodurados que

regulan el metabolismo celular de casi todas las células del cuerpo.

Calcitonina es una hormona que remueve los iones de calcio en la sangre.

Estimula las células del hueso para tomar y almacenar más iones de calcio.

52
6. Paratiroideas o paratiroides. Son cuatro glándulas pequeñas y ovaladas que
se encuentran atrás de la tiroides.

Paratiroidea es una hormona que adiciona iones de calcio a la sangre.

Estimulando a las células de los huesos, riñones e intestino delgado a transferir
más iones de calcio y magnesio a la sangre, y a las células renales a excretar
fosfato.

Glándulas suprarrenales o adrenales. Son dos glándulas que se localizan arriba

de los riñones, la derecha tiene forma triangular y la izquierda de media luna,
están formadas por una capa exterior llamada corteza y un centro llamado médula.

Corteza suprarrenal o adrenal. Es la parte externa de cada una de las glándulas

suprarrenales o adrenales. Cuando es estimulada por la adrenocorticotropina
secreta tres hormonas derivadas de esteroides llamadas corticoides.

Mineralcorticoides (aldosterona) Es una hormona constituida por un esteroide

catabólico que afecta el equilibrio del agua y de la sal. Altera la permeabilidad de
las células renales al sodio de manera pocos de estos iones se excretan en la
orina. Regula la concentración de minerales como el sodio y el potasio en los
fluidos extracelulares.

Glucocorticoides (cortisol) Es una hormona constituida por un esteroide

anabólico, regula el metabolismo de las proteínas, los carbohidratos, y los lípidos.
Estimula al hígado a sintetizar glucosa, estimula a las células grasas a liberar
ácidos grasos y a otras células a convertir las proteínas y los ácidos grasos en
glucosa. Proveyendo así a la célula de combustible para la respiración celular.

Corticoides sexuales, son hormonas sexuales masculinas o femeninas.

Médula suprarrenal o adrenal. Es la parte interna de las dos glándulas

suprarrenales o adrenales; está formada por células neurosecretoras que liberan
al torrente sanguíneo dos hormonas en respuesta a las órdenes nerviosas del
hipotálamo.

Adrenalina o epinefrina y neuroadrenalina o norepinefrina. Están constituidas

por catecolaminas (derivados de aminoácidos). Regulan la circulación sanguínea y
el metabolismo de carbohidratos cuando el organismo está en tensión o pasa un
susto. Aumenta la velocidad del latido del corazón, dilata arterias y bronquiolos
para suministrar rápidamente sangre y oxígeno en las arterias. Produciendo la
respuesta de vuelo o pelea.

Páncreas. Es una glándula de secreción mixta o heterocrina, es decir realiza

funciones exocrinas y endocrinas; está situada dentro de la cavidad abdominal
cerca del estómago. Su secreción externa es el jugo pancreático, y su secreción

53
interna es el glucagón y la insulina, sustancias producidas en las células los islotes
de Langerhans del páncreas.

Glucagón es una hormona producida por las células alfa de los islotes de
Langerhans, esta constituida por polipéptido formado por 29 aminoácidos.
Estimula la conversión de glucógeno hepático en glucosa, aumentando así la
concentración de glucosa en la sangre.

Insulina es una hormona secretada por las células beta de los islotes de
Langerhans, esta constituida por un polipéptido formado por 51 aminoácidos,
estimula el paso de la glucosa a las células, su oxidación y disminuye su
concentración sangre, y aumenta el depósito de glucógeno.

Glándula pineal. Es una estructura redonda y minúscula localizada cerca del

centro del cerebro. Secreta melatonina en respuesta a las órdenes nerviosas del
hipotálamo, el cual recibe información sobre la luz a través de las neuronas de los
ojos.

Melatonina es una hormona constituida por una catecolamina, se produce durante

la noche, informa a las células corporales sobre el momento del día y la
temporada del año. En los humanos rige los ciclos diarios (circadianos) de
actividad, tales como los ciclos de sueño y los desórdenes producidos por las
diferencias horarias y estacionales, tal como la depresión invernal.

Timo. Es una glándula localizada en la caja toráxica detrás del esternón arriba del
corazón entre los pulmones. Esta más desarrollada en los niños, y en los adultos
apenas es visible, ya que empieza a degenerarse a los siete años.

Timosina es una hormona que controla la maduración de los linfocitos de la

sangre, llamados células T, los cuales son elementos claves del sistema
inmunológico que protege al organismo de las enfermedades producidas por
microorganismos. Se cree que está relacionada con el crecimiento y el desarrollo
sexual.

Ovarios. Son dos órganos localizados cada uno en la parte inferior de la cavidad
abdominal. Tienen las funciones de desarrollar óvulos maduros y secretar
hormonas sexuales.

Estrógenos son hormonas constituidas por esteroides, secretadas por el folículo y

el cuerpo lúteo del ovario, promueven el desarrollo del revestimiento uterino
(engrosamiento del endometrio) y estimulan la producción de la hormona
luteinizante. Regulan el ciclo menstrual e intervienen en el desarrollo de los
caracteres sexuales secundarios femeninos.

Progesterona es una hormona constituida por un esteroide secretada por cuerpo

lúteo del ovario, engruesa el endometrio e inhibe la secreción de hormona
luteinizante y folículo estimulante para que ningún folículo u óvulo madure durante

54
el embarazo. Influye en el ciclo menstrual y prepara el aparato reproductor para la
gestación.

Testículos. Son las gónadas masculinas. Tienen las funciones de desarrollar

espermatozoides maduros y secretar hormonas sexuales.

Testosterona es una hormona constituida por un esteroide, es secretada por los

las células intersticiales situadas entre los túbulos seminíferos de los testículos. Es
responsable del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios masculinos y el
impulso sexual, rige el desarrollo de los órganos reproductores masculinos, trabaja
con la hormona folículoestimulante para formar espermatozoides, interviene en la
erección del pene.

Mucosa gástrica. Es la membrana mucosa del extremo pilórico del estómago.

Gastrina esta hormona, es transportada por el torrente sanguíneo hacia las

glándulas gástricas y las estimula para secretar jugo gástrico.

Mucosa intestinal. Es la mucosa del duodeno produce la hormona secretina al

ser estimulada por el quimo que procede del estómago.

Secretina esta hormona es transportada por la sangre hacia el páncreas y activa

el flujo del jugo pancreático.

Colecistocina estimula el flujo de la bilis en la vesícula biliar.

Placenta. Es principalmente un órgano de sostén y nutrición del feto en desarrollo,

pero también es un órgano endocrino, que secreta estradiol, progesterona y por lo
menos tres hormonas proteícas.

Gonadotropina coriónica (HCG) es una hormona similar en muchos aspectos a

la hormona luteinizante, es una glucoproteína. Junto con otras hormonas mantiene
la continuidad del embarazo. Durante el embarazo se produce en grandes
cantidades y pasa a la orina de la madre, lo cual constituye la base de la prueba
de embarazo.

Lactógeno placentario es una hormona constituida por un polipéptido de 121

aminoácidos, sin carbohidrato. Su composición de aminoácidos y su estructura
son similares a los de la hormona del crecimiento y a la prolactina. Estimula el
crecimiento y la síntesis de leche en las glándulas mamarias.

Sistema cardiovascular.

Cardioangioanatomía es la rama de la anatomía humana que estudia la forma y

estructura de los órganos que integran el sistema cardiovascular o vascular
sanguíneo.

55
El aparato circulatorio o angiológico está integrado por el sistema
cardiovascular o vascular sanguíneo y el sistema vascular linfático. El sistema
cardiovascular o vascular sanguíneo está constituido por la sangre, el corazón
y los vasos sanguíneos y, el sistema vascular linfático está formado por la linfa,
los vasos linfáticos y los órganos linfoides. Su función es llevar el oxígeno(O2) y
sustancias nutritivas a través de la sangre, al mismo tiempo que recoge el bióxido
de carbono (CO2) y las sustancias de desecho.

La sangre es el tejido líquido de color rojo, viscoso y pegajoso que circula en el

interior de las venas y arterias del aparato cardiovascular, esta formada por una
parte corpusculada (elementos celulares de la sangre) y una parte líquida
(plasma), transporta los elementos nutritivos, al mismo tiempo que recoge los
residuos de las células del organismo.

La sangre es un tejido llamado hemático está constituido por glóbulos rojos o

eritrocitos, glóbulos blancos o leucocitos, y plaquetas o megacariocitos que
circulan a través de las venas y arterias en un líquido llamado plasma.

 Glóbulos rojos o eritrocitos son células sanguíneas sin núcleo, en forma de

disco bicóncavo de color amarillento, contienen un pigmento llamado
hemoglobina, al que se debe el color rojo de la sangre. Se forman en la médula
ósea, viven 120 días y al envejecer son destruidos por las células
retículoendoteliales del hígado, la médula ósea y el bazo. En cada mm 3 de
sangre hay 4.5 a 5 millones de glóbulos de este tipo en el adulto. Su
disminución se denomina anemia y su aumento policemia. Su función es llevar
el oxígeno a los tejidos.
 Glóbulos blancos o leucocitos son células sanguíneas de mayor tamaño y
redondeadas, se forman en la médula ósea y en los órganos linfáticos, viven
unos cuantos días y son destruidos por las células retículoendoteliales. En
cada mm3 de sangre hay 5 a 10 mil. Su disminución se denomina leucopenia.
Su función es la defensa del organismo por el poder fagocítico de algunos; y en
otros, en la capacidad de acarrear anticuerpos. Los tipos de leucocitos que
participan en la reacción de inmunidad son los : linfocitos T y los linfocitos B
producen anticuerpos que neutralizan los microorganismos.
 Plaquetas, trombocitos o megacariocitos son fragmentos celulares
pequeños y sin núcleo que viven alrededor de una semana. Su formación y
destrucción es semejante a la de los eritrocitos y los leucocitos, en 1 mm3 hay
150 a 450 mil. Intervienen en la coagulación de la sangre, cuando ésta se pone
en contacto con el medio extravascular. La coagulación evita que el cuerpo
pierda sangre a causa de una herida y al mismo tiempo que entren
microorganismos que originen o desarrollen enfermedades.
 Plasma es un líquido de aspecto claro que constituye la sustancia intercelular
de la sangre. En un plasma normal debe existir 7% de proteínas, 0.1% de
glucosa, 0.85% de sodio además de otras sales, aminoácidos, vitaminas,
hormonas y sustancias de desecho como la urea y el ácido úrico. Funciona
como vehículo por el cual se transportan, en venas y arterias, los tejidos
sanguíneos constituidos por agua, sales minerales, proteínas, grasas y

56
 carbohidratos El volumen total de sangre constituye la masa sanguínea; esta
corresponde a 1/3-1/14 del peso total del cuerpo, en un adulto normal puede
calcularse en 4.5 a 5 L de sangre en el organismo. En proporción en la mujer
suele ser menor que en el hombre.

Para realizar una transfusión sanguínea se deben tomar en cuenta el grupo

sanguíneo y el factor Rh.

Grupo sanguíneo es el fenotipo (que a veces corresponde exactamente al

genotipo) identificado mediante reacciones serológicas, perteneciente a alguno de
los sistemas que agrupan un cierto número de antígenos presentes y de manera
particular en los hematíes del hombre y de algunos otros animales.

Un sistema comprende el conjunto de los antígenos que corresponden a una serie

de alelos o varias series de alelos fuertemente ligados.

Sistema ABO se define mediante los sueros anti-A y anti-B. Las isoglutininas anti-
A y anti-B, presentes en el suero de ciertos individuos, permiten definir cuatro
grupos sanguíneos (A, B, AB y O) según se aglutinen o no con los hematíes de
otros individuos, en relación con la presencia o ausencia, en estos últimos de los
correspondientes aglutinógenos, A y B.

Grupo sanguíneo Dona a Recibe de

A, A y AB; A y O
B, B y AB; B y O
A, B, AB, A, B, AB y O
OA, B, Ab y OO

El grupo AB se llama receptor universal porque puede recibir sangre de cualquier

grupo.

El grupo O se llama donador universal porque puede donar sangre a cualquier

grupo.

Factor Rh e isoinmunización

La isoinmunización es la formación de anticuerpos inmúnicos por parte de un

miembro de determinada especie, hacia cualquier antígeno ausente en sus tejidos,
pero presente en los otros individuos de la misma especie.

El factor Rh es el antígeno que determina la posibilidad de aglutinación de la

sangre que lo posee. Los individuos se dividen fundamentalmente en Rh -
positivos y Rh-negativos.

 Rh -positivos cuando el factor Rh está presente. A esta categoría pertenecen

la mayoría de los individuos.

57
 Rh-negativos cuando el factor está ausente. Solo puede recibir sangre con
Rh-negativo.

El corazón, es un órgano hueco, el principal del aparato circulatorio, tiene el

tamaño de un puño cerrado y la forma de un cono trunco, con su vértice dirigido
hacia abajo y a la izquierda y su base hacia arriba y a la derecha, está constituido
por tres capas: el pericardio, el miocardio y el endocardio . Se localiza en el tórax:
delante de la columna vertebral, atrás del esternón y las costillas adyacentes,
entre los pulmones, por arriba del diafragma, por debajo de los bronquios y los
grandes vasos. Su función principal es bombear la sangre a todo el organismo.

El corazón tiene cuatro cavidades dos aurículas y dos ventrículos.

 Aurículas son las cavidades superiores del corazón. Hay una aurícula
izquierda y una derecha.
 Están separadas entre sí por el tabique medio llamado tabique interauricular.
 Ventrículos son las cavidades inferiores del corazón. Hay un ventrículo
izquierdo y uno derecho.

Están separadas entre sí por el tabique medio llamado tabique interventricular.

Cada aurícula se comunica con el ventrículo correspondiente a través de la

válvula aurículo-ventrular.

 Válvula tricúspide es la válvula que comunica la aurícula derecha con el

ventrículo derecho. Está formada por tres hojas que se abren hacia abajo.
 Válvula mitral es la válvula que comunica a la aurícula izquierda con el
ventrículo izquierdo. Está formada por dos hojas que se abren hacia abajo.

En la aurícula derecha desemboca la sangre de las venas cavas. Es la sangre

que regresa al corazón y saturada de CO2 de todo el organismo.

En la aurícula izquierda desembocan las venas pulmonares que regresan la

sangre de los pulmones al corazón ya saturada de O2.

De lo que se deduce que hay en el corazón:

 Cavidades derechas que tienen sangre venosa pobre en O2 y rica en CO2.
 Cavidades izquierdas que tienen sangre arterial rica en O2 y pobre en CO2.

Circulación de la sangre en el corazón

El bombeo de la sangre, es una actividad ininterrumpida, que constituye el ciclo

cardiaco, el cual consta de dos fases: diástole y sístole.

1. Diástole es la fase en la que el corazón e relaja y recibe la sangre que llevan

las venas.

58
2. Sístole es la fase en la que el corazón se contrae y envía la sangre a las
arterias. Se exterioriza como latidos.

En cada ciclo cardiaco se bombean 70 cm3 de sangre. El número de ciclos

cardiacos varía con la edad, el sexo, la actividad física y el estado emocional, en
los adultos es de 60 a 90 ciclos por minuto.

La sístole y la diástole cardiacas se producen por la acción de un impulso que del

sistema nervioso llega al marcapaso del corazón.

Marcapaso del corazón es un conjunto de fibras nerviosas que forman un nódulo

que se encuentra cerca de la desembocadura de la vena cava superior, y es
llamado nódulo sinoauricular. La activación de este nódulo produce la contracción
de las aurículas.

Primer momento. La sangre con bióxido de carbono (CO2) recogido a través del
cuerpo, entra en la aurícula derecha y por medio de un proceso de contracción
llamado sístole abre la válvula mitral y pasa a la cavidad del ventrículo derecho.

Segundo momento. Del ventrículo derecho por contracción o sístole ventricular,

cierra la válvula mitral y abre la válvula sigmoidea pulmonar de la arteria pulmonar
y envía la sangre a los pulmones a purificarse (eliminar el CO2 y obtener el O2).

Tercer momento. La sangre purificada de los pulmones regresa por medio de las
venas pulmonares a la aurícula izquierda y por la contracción sistólica penetra en
el ventrículo izquierdo al abrir la válvula tricúspide.

Cuarto momento. La sangre se ubica en el ventrículo izquierdo a través de la

contracción sistólica abre la válvula sigmoidea aórtica de la arteria aorta y la
sangre purificada se distribuye por todo el cuerpo.

Vasos sanguíneos son los conductos por donde circula la sangre: arterias, venas
y vasos capilares.

1. Arterias, son conductos constituidos por tres capas de tejidos: externa, media e
interna, la media está formada por fibras musculares lisas, tienen gran elasticidad
y llevan la sangre desde el corazón a los tejidos.
2. Venas, son órganos constituidos por tres capas de tejidos, pero la muscular es
más delgada, llevan la sangre de los tejidos al corazón.

La presión arterial es la presión que ejerce la sangre dentro de las arterias y se

mide en mm de Hg. Los valores de presión normal en un adulto son 110/60,
120/170 y 130/80.

Las arterias laten al unísono del latido cardiaco, a este latido se le llama pulso
arterial.

59
La presión venosa es menor que la arterial, y la sangre que conducen las venas
se encuentra saturada de CO2, por lo que es de color obscuro.

Principales arterias

La arteria aorta es la más gruesa e importante de todas. Comienza en el

ventrículo izquierdo, se dirige hacía arriba y luego hacía atrás formando un
callado. Desciende después por un lado de la columna vertebral, atraviesa el
diafragma, recorre la parte posterior del abdomen y a la altura de la cuarta
vértebra lumbar se divide en dos ramas llamadas ilíacas primitivas.

Principales venas

 La vena cava superior recoge la sangre que retorna de la cabeza y de los

miembros superiores.
 La vena cava inferior es la vena más gruesa recoge la sangre de los
miembros inferiores, de la pelvis, del abdomen y de la parte baja del tórax.

Arteriolas son las arterias más pequeñas.

Vasos capilares son la continuación de las arteriolas, son muy delgados, están
formados por una sola capa de células epiteliales planas y se entrelazan formando
redes.

Vénulas son venas muy delgadas que se forman a partir de los capilares y que se
unen entre sí para formar las venas.

Sistema respiratorio.

El ser humano puede sobrevivir varias semanas sin comida, días sin agua, pero
sin aire puede sobrevivir unos cuatro minutos.

El sistema respiratorio se localiza en la cabeza, el cuello y el tórax y está

constituido por un conjunto de órganos cuya función es realizar la respiración
externa, es decir conducir el oxígeno hasta los glóbulos rojos de la sangre. Los
órganos del aparato respiratorio se agrupan en dos categorías:

 Los que integran las vías respiratorias superiores: la cavidad nasal, la

faringe y la laringe. Se encuentran en la cara y en la parte superior del cuello.
 Los que integran las vías respiratorias inferiores: la tráquea, los bronquios,
los bronquiolos y los alvéolos pulmonares. Se encuentran en la parte inferior
del cuello y en la inferior del tórax.

La cavidad nasal es la primera parte de las vías respiratorias superiores. Por

delante está la nariz que se encuentra en la parte media de la cara, abajo y en
medio de las órbitas y arriba de la boca, tiene forma de pirámide cuadrangular, de
vértice superior y base inferior, está formada en su parte superior por los huesos

60
nasales y en su parte inferior por los cartílagos de las alas nasales y está cubierta
por la piel en su exterior. La cavidad nasal se divide en su parte media por el
vómer a modo de tabique; formando las dos fosas nasales que se comunican al
exterior por las ventanas de la nariz, su interior está tapizado por la mucosa nasal,
y la parte posterior desemboca en la faringe a través de dos orificios llamados
cotanas.

La mucosa nasal está formada por células que tienen en la superficie externa
pestañas vibrátiles (cilios) que detienen y expulsan por medio de sus movimientos
los polvos del aire atmosférico, secretan moco y en su seno se ramifican las
terminaciones del nervio olfatorio. Moco es una sustancia que por sus caracteres
físico-químicos adhiere partículas extrañas, y da humedad al aire atmosférico.

La función de la nariz es filtrar, calentar y humedecer el aire previo a su llegada al

pulmón.

La faringe es un conducto común a los sistemas digestivo y respiratorio, se

encuentra detrás de la cavidad nasal y al fondo de la boca, está formado por
varios músculos que intervienen en los movimientos de la deglución, así como
para dejar pasar el aire propio de la respiración a la laringe.

La cavidad bucal desemboca en la faringe por medio del istmo de las fauces que
está formado por un conjunto de músculos que integran el paladar blando y la
úvula por arriba, los pilares anteriores y posteriores de las amígdalas y las
amígdalas a los lados.

En la parte superior de la faringe al nivel de la desembocadura de las coanas se

encuentran las vegetaciones adenoideas o adenoides.

Las adenoides, las amígdalas o anginas y la amígdala lingual, están formados por
un tejido linfático cuya función es de oponer una barrera a las infecciones. Este
conjunto se denomina anillo linfático de Walldeyer.

La laringe es la continuación de la faringe y se encuentra en la parte superior del

cuello, está formada por cartílagos. Tiene una doble función la de dar paso al aire
y proteger la tráquea; y la de dar la fonación o modulación de los sonidos. Tiene
dos partes: la epiglotis y la glotis.

La epiglotis es un cartílago en forma de hoja, con su vértice superior libre y su

base implantada en la parte superior y anterior de la glotis. Su función es cerrar la
entrada a la glotis durante la deglución.

Glotis es un órgano que se encuentra por debajo de la epiglotis, es decir es la

parte interior de la faringe, está formado por los cartílagos cricoides y aritenoides.

61
El cartílago cricoides es de forma cilíndrica en su interior tiene dos pliegues
vestibulares superiores (cuerdas vocales falsas) y dos pliegues vocales superiores
(cuerdas vocales verdaderas).

La tráquea es la primera porción de las vías respiratorias inferiores que se

encuentra a continuación de la laringe, es un tubo constituido por la superposición
de 16 a 20 anillos fibrocartilaginosos en forma de C unidos entre sí por tejido
conjuntivo y ligeramente aplanados por su parte posterior, y músculo liso. Su
última porción tiene forma de T y se denomina carina, cuyo interior contiene
terminaciones nerviosas que responden a los estímulos con reflejos de t, su
interior se encuentra tapizado por una mucosa vibrátil. La tráquea se abre durante
la entrada del aire en la inhalación, permitiendo el paso de este.

Los bronquios son dos conductos que se ramifican al final de la tráquea, están
constituidos por anillos fibrocartilaginosos, unidos entre sí por tejido conjuntivo; se
ramifican en conductos más pequeños llamados bronquiolos que conducen el
aire atmosférico a los alvéolos pulmonares.

Los alvéolos pulmonares se encuentran a continuación de los bronquiolos, son

pequeños sacos de superficie húmeda donde ocurre el intercambio gaseoso.
Están formados por una capa de células, rodeadas por vasos los capilares de la
circulación pulmonar.

Los pulmones son dos órganos localizados en las partes laterales del tórax,
tienen forma de cono truncado, con su base inferior. El pulmón derecho está
dividido en tres lóbulos y pulmón izquierdo solo en dos y tiene en su cara interna
una excavación que da cabida al corazón. Están formados por millones de
alvéolos pulmonares que le otorgan una estructura esponjosa. Se encuentran
envueltos por una membrana serosa llamada pleura. Su función es realizar la
respiración externa.

Diafragma, es un músculo en forma de bóveda que se encuentra debajo de los

pulmones, asciende y desciende en relajación con los movimientos respiratorios.
La acción del diafragma y de los músculos intercostales es responsable de las
fases de inspiración o inhalación y expiración o exhalación.

Respiración es un proceso mediante el cual se proporciona oxígeno, se elimina

dióxido de carbono y se produce energía. Puede ser externa e interna.

Respiración externa es aquella que se realiza en el aparato respiratorio y consta

de dos fases: ventilación pulmonar y hematosis.

1. Ventilación pulmonar es el paso del aire a través del tracto respiratorio.

Ventilación pulmonar es el proceso de inhalar y exhalar el aire por acción de la

pared torácica y del diafragma, que a manera de fuelle impulsa el aire al interior y
al exterior de los pulmones.

62
Movimientos respiratorios

 En la inspiración el aire entra a los pulmones mediante las contracciones del

diafragma y músculos intercostales externos que amplían la cavidad torácica.
 En la expiración el aire es eliminado de los pulmones hacia el exterior, y se
logra en forma pasiva, por el rebote elástico del tórax y los pulmones al
relajarse los músculos.

La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones por minuto, es de 16 a

20 en los adultos y mayor en los niños.

En una respiración completa circulan 500 cm3 de aire.

2. Hematosis es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono a nivel de

membrana alveolar.

Respiración interna es aquella que ocurre a nivel de tejidos. Los vasos capilares
proporcionan el oxígeno a la célula y recogen el dióxido de carbono, que pasa a la
sangre.

Las arterias pulmonares conducen la sangre con CO2 del ventrículo derecho del
corazón a los pulmones; en los alvéolos pulmonares rodeados por capilares, se
realiza por difusión el intercambio gaseoso: sale el CO2 y entra el O2; la
hemoglobina de la sangre combinada con la molécula de oxígeno retorna a las
venas pulmonares del corazón, entrando por la aurícula izquierda, para después
ser transportada a todas las células del cuerpo.

Sistema digestivo.

Nutrición es el conjunto de procesos químicos que realiza el organismo

desdoblando las sustancias que se ingieren, absorbiendo y utilizando los
nutrientes contenidos en los alimentos que la sangre distribuye a través del
organismo después que se absorbieron.

Requisito para el aprovechamiento de los alimentos

Presencia de oxígeno.

Requisito para que los tejidos tomen los nutrientes de la sangre

Que la sangre elimine las sustancias de desecho.

Sistemas que intervienen en la nutrición

 Sistema digestivo
 Sistema respiratorio

63
 Sistema circulatorio o angiológico
 Sistema urinario

Sistemas que regulan las actividades propias de la nutrición

Sistema nervioso y sistema endocrino.

El sistema digestivo es un conjunto de órganos encargados de la ingestión,

digestión y absorción de las sustancias nutritivas.

El sistema digestivo se localiza en la cara, el cuello, tórax, abdomen y pelvis y es

un conducto o tracto formado por la boca, la faringe, el esófago, el intestino
delgado, el intestino grueso, el ano y por los órganos accesorios (dientes,
glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas).

Funciones del sistema digestivo: ingestión, masticación, ensalivación, deglución

y digestión de los alimentos; así como absorción de los nutrientes contenidos en
los mismos y excreción de las heces fecales.

1. Boca es la primera porción del aparato digestivo, se encuentra en la parte

inferior de la cara y está limitada por el paladar, las mejillas, los labios y los
músculos suprahioideos. Hacia atrás continúa en la faringe. Contiene un complejo
órgano muscular, la lengua y los dientes.

a) Paladar tiene una porción anterior dura, porque está sostenido por las pociones
horizontales de los maxilares superiores y los palatinos, y una poción blanda
posterior formada por los músculos.
b) Mejillas y labios están constituidos por los músculos buccinadores y el orbital
de la boca, tejido adiposo y piel.
c) Lengua es un órgano móvil formado por músculos, se fija al piso de la boca por
un pliegue mucoso llamado frenillo, su superficie está cubierta por las papilas
gustativas, lo cual le confiere un aspecto rugoso, su interior está tapizado por una
túnica mucosa y su porción posterior se comunica con la faringe por medio de un
orificio llamado istmo de las fauces.
d) Dientes o piezas dentarias, son anexos del aparato digestivo se alojan dentro
de los alvéolos dentales de los maxilares superior e inferior. Los dientes tienen
tres partes: corona, cuello y raíz.

 Corona es la parte exterior y libre del diente, sobresale de la encía.

 Cuello es la porción estrecha del diente al nivel de la encía.
 Raíz es la parte del diente que se encuentra en el interior de los alvéolos
dentales.

En el interior del diente hay un espacio llamado cavidad pulpar y unos conductos
denominados canales de la raíz del diente por donde pasan, vasos sanguíneos y
linfáticos, y nervios.

64
La mayor parte de los dientes están formados por una sustancia llamada dentina o
marfil, parecida al hueso pero más dura. La corona está cubierta por una capa de
un material de gran dureza llamado esmalte, y la raíz por una capa de sustancia
llamada cemento.

Cada diente se fija al hueso por medio de una membrana peridontal.

Clasificación de los dientes de acuerdo con su forma y función

 Incisivos son ocho, tienen un borde, cortan y muerden.

 Caninos son cuatro, terminan en punta y desgarran los alimentos.
 Premolares son ocho, son piezas de transición entre los caninos y los
molares, trituran los alimentos
 Molares son doce, trituran los alimentos.

Clasificación de las denticiones

 Temporal es aquella que sale entre los 6 y 8 meses y termina alrededor de los
dos años. Está formada por 20 piezas.
 Permanente es aquella que sale a los 6 años y termina cuando aparecen los
terceros molares. Está formada por 32 piezas.

e) Glándulas salivales son dos parotídeas, que se encuentran abajo y delante de

los oídos, dos submandibulares localizadas en el piso de la boca y dos
sublinguales, que se encuentran delante de las anteriores. Secretan la saliva hacia
las mejillas y la cavidad bucal.

La saliva está constituida por agua y la enzima ptialina o amilasa salival que
digiere el almidón de los alimentos.

La función de la boca y sus órganos accesorios es ingerir, masticar y ensalivar

los alimentos para formar el bolo alimenticio que es el alimento masticado y
ensalivado.

2. Faringe es un conducto que se encuentra atrás de la boca, la nariz y la laringe,

tiene tres porciones la nasal (rinofaringe o nasofaringe), la porción media
(bucofaringe u orofaringe) y la porción inferior (laringe o faringe) que se continua
en el esófago. Su función: es realizar la deglución faringea que consiste en la
conducción del bolo al esófago. También conduce el aire y funciona como caja de
resonancia de la voz.

3. Esófago es un conducto que va de la faringe al estómago, está constituido por

cuatro túnicas: mucosa,, submucosa, muscular externa y adventicia. Su función es
realizar la deglución esofágica que consiste en la conducción del bolo al
estómago.

65
4. Estomago órgano localizado en el abdomen abajo del diafragma, es una parte
del tubo digestivo dilatada, tiene aspecto de gaita o de una j. Tiene tres partes
principales: superior o fondo, media o cuerpo e inferior o antro pilórico. Su
constitución es similar a la del esófago. Su túnica mucosa contiene glándulas
gástricas que secretan jugo gástrico (mezcla de agua, ácido clorhídrico y
enzimas). Su función es mezclar el bolo alimenticio con el jugo gástrico y realizar
la digestión de las proteínas y las grasas, para formar una sustancia llamada
quimo.

Principales enzimas

Pepsina desdobla las proteínas. Renina o cuajo cogula la leche. Lipasa

desdobla lípidos.

5. Intestino delgado se encuentra en la cavidad abdominal, es la continuación del

estómago, mide aproximadamente 7 m y tiene tres segmentos principales:
duodeno, yeyuno e ileón. Su función es realizar la absorción asimilación de
nutrientes: aminoácidos, ácidos grasos, monoácidos, sales minerales y otros.

El duodeno es la primera porción del intestino delgado. Está fijo a la pared

abdominal, mide aproximadamente 25 cm (doce dedos), contiene dos orificios en
los que desembocan el conducto Winsurg que procede del páncreas y el coledoco
que procede de las vías biliares. Su función terminar la digestión de las proteínas,
los carbohidratos y las grasas contenidos en el quimo por acción enzimática y
biliar, para formar el quilo que fluye a través de movimientos peristálticos.

 El conducto de Wirsung lleva las enzimas pancreáticas al duodeno para la

digestión de los almidones, las grasas y las proteínas no digeridas.

Principales enzimas

 Tripsina termina la digestión de las proteínas.

 Amilasa pancreática termina la digestión de los carbohidratos.
 Lipasa termina la digestión de los lípidos.

El conducto colédoco hace llegar la bilis de la vesícula biliar al duodeno para

actuar en la digestión de las grasas.

El yeyuno e ileón son las dos últimas partes del intestino delgado, son como un
cilindro o tubo de seis a ocho metros de largo con un diámetro de 5 cm
aproximadamente, ocupan toda la cavidad abdominal y se unen a la pared
posterior del abdomen por el mesenterio, tiene tres capas: una externa serosa,
una media muscular y una interna mucosa constituida por epitelio protector que
contiene glándulas, folículos y vellosidades intestinales. Las vellosidades
intestinales contienen tejido conectivo irrigado por vasos sanguíneos y linfáticos,
en los cuales se realiza la asimilación o absorción de monosacáridos, aminoácidos
y ácidos grasos respectivamente, así como de agua, sales minerales y vitaminas.

66
6. Intestino grueso es la última parte del tubo digestivo y se extiende del intestino
delgado al ano, mide 1.5 m. También se denomina colon. Tiene cuatro partes: el
ciego, el colón, el sigmoides y el recto. Está formado por una túnica serosa o
peritoneo, una túnica muscular, una capa de células laxas de tejido conectivo y
una capa mucosa lisa. Su función es absorber agua y sales y formar el bolo fecal
que se expulsa a través del ano por defecación.

7. El ano es una abertura cerrada por un esfínter, a través del cual la materia fecal
es expulsada al exterior. Se abre al exterior por los músculos del perineo.

8. Páncreas es una glándula situada por debajo del estómago y a su derecha,

tienen forma alargada y foliácea, tienen tres regiones: cabeza, cuerpo y cola, mide
16 cm de largo y pesa 80 a 90 g. Está constituido por un conjunto de racimos de
glándulas que secretan jugo pancreático y que desembocan en el canal
pancreático central o de Wirsung. En su tejido se encuentran los islotes de
Langerhans, cuya función es secretar la insulina que permite el aprovechamiento
de la glucosa contenida en la sangre.

9. Hígado es la glándula más grande del organismo, se encuentra en la parte

superior derecha del abdomen, por dentro de las últimas costillas y debajo del
diafragma. Tiene color rojo vinoso, superficie brillante, pesa 2 kilos
aproximadamente y consistencia dura. Está constituido por dos lóbulos
principales, el izquierdo y el derecho, y dos lóbulos pequeños el cuadrado y el
caudado. Sus funciones, todas dispensables para la vida son: almacenar
minerales como el Cu y el Fe, vitaminas A, D, E, y K y glucógeno; producir bilis y
vertirla al duodeno; transformar sustancias tóxicas en sustancias no tóxicas como
la urea; transformar sustancias nutritivas; sintetizar proteínas y heparina; y
fagocitar glóbulos rojos muertos y bacterias.

La bilis es un líquido alcalino de pH entre 6.8 y 7.7. Se secretan diariamente de

500 a 800 c.c. Es de color amarillo, pardoamarillento o verde oliva. Esta formada
por agua, pigmentos biliares, lípidos compuestos, colesterol, lecitina y grasas
neutras. Su función es ayudar a la emulsión de grasas.

10. Vesícula biliar es un receptáculo piriforme en cuyo seno se almacena

temporalmente la bilis antes de verterse en el duodeno.

14. NUTRIMENTOS PRESENTES EN LOS ALIMENTOS.

Los hidratos de carbono son la fuente de energía principal del cuerpo humano y
provienen de productos hechos con cereales como la tortilla, el pan, los dulces de
amaranto, los atoles. Los principales hidratos de carbono de la dieta incluyen el
almidón, la celulosa, el glucógeno, la sacarosa, la lactosa y la glucosa.

67
Las proteínas desempeñan una función estructural al formar parte de los
diferentes tejidos: muscular, nervioso, óseo, sanguíneo, etc. Provienen de
alimentos como carne, huevos, pescado, productos lácteos, entre otros.

Los lípidos ejercen una función estructural al formar parte de las membranas y
también son la fuente más concentrada de energía. Las fuentes con mayor
contenido de grasas animales son carne, huevos, productos lácteos. A excepción
de las grasas procedentes del pescado, los ácidos grasos de origen animal son
saturados. Las grasas vegetales se encuentran en los diferentes aceites y en la
margarina. Pueden ser saturados, monoinsaturados o poliinsaturados.

15. LA PIRÁMIDE ALIMENTARIA Y LA CANTIDAD QUE SE CONSIDERA

UNA PORCIÓN DE CADA UNO DE LOS GRUPOS DE ALIMENTOS.

La pirámide nutricional, también conocida como pirámide alimenticia o pirámide

alimentaria, es usualmente el método utilizado para sugerir la variedad de
alimentos a consumir en forma cotidiana.
Lo que propone la pirámide es la distribución para consumo del tipo o grupo de
alimentos que la componen en propociones parecidas a la de las capas o
escalones.
 Los escalones inferiores proponen en su mayoría hidratos de carbono
complejos.
 Los escalones centrales sugieren alimentos que contienen menor cantidad
de hidratos de carbono, mas proteínas y grasas y gran contenido
vitamínico.
 Los escalones superiores, de abajo hacia arriba, contienen cantidad de
proteínas y cantidad de grasas.
 El escalón más alto contiene mayormente grasas e hidratos de carbono
simples, todos alimentos que aportan principalmente calorías; y que por eso
se recomiendan en menor cantidad.

En menor cantidad: Azucares simples y grasas

Grasas y dulces. Manteca, mantequilla, natilla,
mermeladas, jaleas, chocolates, miel, tortas, amasados,
helados, postres, etc.
Alimentos con proteínas: Carnes vacunas, de cerdo,
cabra, pollo, embutidos, fiambres, pescados, mariscos,
calamares, quesos duros, semiduros, blandos, de untar,
leche y otros lácteos y huevos.
Alimentos ricos en vitaminas y minerales
Verduras, hortalizas, tubérculos, frutas y frutos secos.
En mayor proporción: carbohidratos complejos
Cereales, legumbres, granos, harinas y derivados: Arroz
panes, galletas, galletitas, pastas, semolas, etc.

68
Reglas básicas de nutrición:
 Consumir gran variedad de alimentos.
 Equilibrar los alimentos que consumimos con la actividad física, para mantener
o mejorar el peso corporal.
 Ingerir mayoritariamente cereales integrales, frutas y verduras.
 Mantener una dieta baja en grasas saturadas y colesterol.
 Seguir una dieta moderada en azúcares.
 Seguir una dieta baja o moderada en sal (sodio).
 En el caso de beber alcohol, hágalo moderadamente.

Arquitectura de la Pirámide

Ya en 1960 existía una primera guía de alimentos que recomendaba consumir

ciertas proporciones de alimentos de los 4 grupos. Hoy en día, este concepto
básico ha evolucionado hasta llegar a la pirámide nutricional, que utiliza
justamente la forma piramidal, para informar acerca de la cantidad de alimentos
que debemos consumir dentro de las seis categorías que incluye.
La cantidad o número de porciones de cada alimento que una persona debe
consumir depende de varios factores:
 el peso
 la edad
 el sexo
 y la actividad física.

La pirámide abarca un número mínimo de porciones aproximadamente para unas

1.600 calorías diarias, hasta un máximo que proporcionaría unas 2.800 calorías
diarias.
Lo que propone la pirámide es la distribución para el consumo del tipo o grupo de
alimentos que la componen en propociones parecidas a la de las capas o
escalones.
 Los escalones inferiores proponen en su mayoría hidratos de carbono
complejos.
 Los escalones centrales sugieren alimentos que contienen menor cantidad de
hidratos de carbono, más proteínas y grasas y gran contenido vitamínico.
 Los escalones superiores, de abajo hacia arriba, contienen cantidad de
proteínas y cantidad de grasas.
 El escalón más alto contiene mayormente grasas e hidratos de carbono
simples, todos alimentos que aportan principalmente calorías; y que por eso se
recomiendan en menor cantidad.

Porciones recomendadas

A continuación definiremos las porciones mínimas/máximas de cada categoría de

alimentos según la pirámide nutricional:
 Pan, cereales, pasta y arroz: 6/11 porciones al día.
1 porción equivale a: 1 rebanada de pan, ½ taza de pasta o cereal cocidos, 28
gr de cereal listo para comer, ½ panecillo, 3-4 galletas tipo crackers pequeñas.

69
 Verduras: 3/5 porciones al día.
1 porción equivale a: ¾ taza de caldo de zumo de verduras, ½ taza de
verduras cocidas, 1 taza de verduras crudas, ½ tazas de legumbres y
guisantes cocidos.
 Frutas: 2/4 porciones al día.
1 porción equivale a: 1 unidad de tamaño mediano, 1 tajada de melón, ½ taza
de fresas,3/4 taza de zumo, ½ taza de fruta enlatada o en dados.
 Leche, yogur o quesos: 2/3 porciones al día.
1 porción equivale a: 1 taza de leche o yogur, 60 gr de queso blando o 50 gr de
queso.
 Carne, aves, pescado, huevos, alubias secas y nueces: 2/3 porciones al
día.
1 porción equivale a: 70 gr de carne a la plancha, aves o pescado (un total
diario de 150-200 gr), 1 huevo, ½ taza de legumbres cocidas, 30 gr de frutos
secos.
 Grasas, aceites y dulces consumir ocasionalmente.
Son alimentos altos en grasas: margarina, mantequilla, mayonesa, natas,
quesos cremosos, salsas.
En este punto podemos aclarar que la pirámide no distingue entre los
diferentes tipos de grasas, pero si recomienda un bajo nivel de consumo total.
Por otro lado aconseja aumentar el consumo de aceite de oliva, dada su
relación con un bajo riesgo de padecer enfermedades crónicas.
Son alimentos altos en azúcar: caramelos, golosinas, frutas en almíbar,
refrescos y zumos comerciales, pasteles, azúcar, miel, jarabes y mermeladas.

Este formato piramidal nos indica que la mayoría de los alimentos consumidos
deben proceder de su base (alimentos ricos en carbohidratos complejos). A
medida que asciende se debe ir disminuyendo el consumo de los alimentos que
corresponden a los diferentes grupos, hasta llegar a la punta o vértice que
constituyen el grupo que debe consumirse muy poco y de forma ocasional.

La idea general es animar a las personas a consumir variedad dentro de cada

grupo de alimentos o categoría, y seleccionar alimentos con alta densidad de
nutrientes, y no alimentos con baja densidad de nutrientes o calorías vacías como
el azúcar.

16. CINCO VITAMINAS Y CINCO MINERALES, SU FUNCIÓN EN EL

ORGANISMO Y FUENTE (ALIMENTO), Y ENFERMEDADES QUE PROVOCA
LA DEFICIENCIA.

Las vitaminas B1, B6 y B12 intervienen en el metabolismo de todas las células

del organismo, su actividad predominante es sobre las células del sistema
nervioso, de ahí que se les denomine vitaminas neurotropas.

Tiamina (vitamina B1): se absorbe en el intestino delgado por dos procesos, uno
activo y otro pasivo. No existen evidencias de que la tiamina sintetizada por las
bacterias intestinales sea una fuente aprovechable para el organismo. Los tejidos

70
utilizan aproximadamente un miligramo de tiamina al día, cantidad que constituye
la demanda diaria.

La pirimidina proviene de la escisión de la molécula tiamínica; cuando el ingreso

excede de la necesidad mínima diaria, aparece el excedente como pirimidina o
tiamina en la orina. La tiamina resulta indispensable para el transporte de los
carbohidratos que dan lugar a la producción de energía (ATP) e intervienen en la
síntesis de acetilcolina (mediador químico neuronal).

Piridoxina (vitamina B6): La piridoxina, piridoxal y piridoxamina son rápidamente

absorbidos por el tracto gastrointestinal después de la administración oral. La
vitamina B6 se almacena principalmente en el hígado y en menores cantidades en
el músculo y en el cerebro.

El piridoxal y el fosfato de piridoxal, las formas principales de las vitaminas

presentes en la sangre, están altamente ligadas a las proteínas. En los eritrocitos
la piridoxina es convertida a fosfato de piridoxal y la piridoxina convertida a fosfato
de piridoxamina.

La riboflavina es un factor requerido para la conversión de fosfato de piridoxina a

fosfato de piridoxal.

La Cianocobalamina o vitamina B12 está involucrada en funciones tan

importantes como la síntesis de ácidos nucleicos, la síntesis de la vaina de mielina
de las fibras nerviosas y en el proceso de maduración de los eritrocitos.

Riboflavina (vitamina B2): La riboflavina funciona como coenzima para la flavina

adenina dinucleótido (FAD) y la flavino mononucleótido (FMN), que son las formas
activas de la flavina, cuya principal influencia es el transporte de hidrógeno en los
sistemas de enzimas oxidativas, como el citocromo C reductasa, succinil
deshidrogenasa xantina oxidasa.

Ácido ascórbico (vitamina C): El ácido ascórbico es un potente agente reductor,

interviene en la síntesis de colágeno (prolina-hidroxiprolina); en reacciones de
hidroxilación en la síntesis de corticosteroides suprarrenales, participa en la
formación y mantenimiento de las paredes de los capilares, lo cual evita el fácil
sangrado y la fragilidad capilar; es coadyuvante en la adecuada absorción de las
sales de hierro, interviene en el mantenimiento de la dentina, de la elastina y del
periostio.

Ácido fólico: El ácido fólico en el organismo se reduce enzimáticamente a ácido

tetrahidrofólico, forma enzimática que actúa como aceptor de varias unidades
nonocarbónicas.

Los minerales ayudan a tu cuerpo a crecer, a desarrollarse y a estar sano. El

cuerpo utiliza los minerales para realizar muchas funciones diferentes: desde
formar huesos fuertes hasta transmitir los impulsos nerviosos. Algunos minerales

71
se utilizan incluso para fabricar hormonas o para que los latidos del corazón se
mantengan a un ritmo normal.

Hay dos tipos de minerales: los macrominerales y los oligoelementos. Macro

significa "grande" "en griego (y aquí se refiere a que tu cuerpo necesita cantidades
más grandes de macrominerales que de oligoelementos). El grupo de los
macrominerales está compuesto por calcio, fósforo, magnesio, sodio, potasio,
cloruro y azufre.

"Oligo" significa poco, y los oligoelementos son minerales en que se necesitan en

pequeñas cantidades. Así que aunque tu cuerpo necesite esos oligoelementos,
sólo necesita un poquito de cada uno de ellos.

Los científicos ni siquiera saben con seguridad qué cantidad de esos minerales
necesitas consumir diariamente. Los oligoelementos incluyen el hierro, el
manganeso, el cobre, el yodo, el zinc, el cobalto, el flúor y el selenio.

El calcio es el macromineral más importante en lo que respecta a tus huesos.

Gracias al calcio, tus huesos crecen fuertes y tu cuerpo puede hacer cualquier
cosa, desde estar de pie hasta marcar ese gol que puede ayudar a ganar a tu
equipo. El calcio también te ayuda a que tengas dientes fuertes y sanos, para que
puedas masticar todas las comidas que te gustan.

Los alimentos que llevan calcio son los productos lácteos, como la leche, el queso
y el yogur, el salmón y las sardinas con espinas en conserva, las verduras de
hojas verdes, como el brócoli y los alimentos enriquecidos con calcio, desde el
zumo de naranja hasta los cereales y las galletas.

Hierro: El ion hierro es un componente esencial de numerosas enzimas

necesarias para la transferencia de energía y también se encuentra presente en
los componentes necesarios para la transportación y utilización de oxígeno; es
componente estructural de la hemoglobina, mioglobina, citocromo y otras enzimas.

El hierro es importante porque sirve para fabricar hemoglobina, que es la parte de

tus glóbulos rojos que transporta el oxígeno a todo el cuerpo.

Los alimentos ricos en hierro son la carne, en especial la carne roja, como la
ternera, el atún y el salmón, los huevos, las legumbres, las patatas asadas con
piel, los frutos secos, como las pasas, las verduras de hojas verdes, como el
brócoli, los cereales integrales y enriquecidos, como el pan integral y los copos de
avena.

El potasio ayuda a que los músculos y el sistema nervioso funcionen

correctamente. Los alimentos ricos en potasio son los plátanos, el brócoli, los
tomates, las patatas con piel, las verduras de hojas verdes, como el brócoli, los
frutos cítricos, como las naranjas, los frutos secos, las legumbres, como las judías,
guisantes, lentejas y cacahuetes.

72
Cobre: El cobre es esencial para la formación de tejido conjuntivo, hematopoyesis
y funcionamiento del sistema nervioso central.

Zinc: El zinc es un mineral que actúa como cofactor para más de 100 enzimas y
es importante en el metabolismo de ácidos nucleicos y síntesis proteica.

El zinc es necesario para tu sistema inmunológico, que es el sistema que utiliza tu

cuerpo para luchar contra las enfermedades y las infecciones. También ayuda al
crecimiento celular y a que se curen las heridas, como los cortes.

Los alimentos ricos en zinc son la carne de ternera, la carne de cerdo, la carne de
cordero, las legumbres, como las judías, guisantes, lentejas y cacahuetes.

17. UN ALIMENTO Y SUS PROPIEDADES BENÉFICAS DE LA SALUD

(media cuartilla).

La leche

La leche es fuente de calcio, por lo tanto debe ingerirse diariamente desde el

nacimiento a través de la leche materna y a lo largo de la vida a través de la leche
vacuna y derivados, para formar y mantener la masa ósea y prevenir la aparición
de Osteoporosis.

Leche para consumo

Se entiende como leche al producto integral del ordeño total e ininterrumpido, en

condiciones de higiene que da la vaca lechera en buen estado de salud y
alimentación. Esto además, sin aditivos de ninguna especie.
Agregado a esto, se considera leche, a la que se obtiene fuera del período de
parto. La leche de los 10 días anteriores y posteriores al parto no es leche apta
para consumo humano. Siempre el ordeñe debe ser total, de lo contrario al quedar
leche en la ubre, la composición química de esta cambiará.

El porcentaje de grasa varía según las estaciones del año, entre un 4.8% durante
el invierno y un 2.8% en verano, pero la industria láctea estandariza este tenor
graso a través de la homogenización, la que dispersa en forma pareja la grasa de
la leche. Es decir, si tiene mucha grasa se le quita y deriva para la elaboración de
manteca ó crema.

Variedades de leche
 Leche fluida (entera): Se entiende con éste nombre a la leche a granel
higienizada, enfriada y mantenida a 5°C, sometida opcionalmente a
terminación, pasteurización y/o estandarización de materia grasa, transportada
en volúmenes de una industria láctea a otra para ser procesada y envasada
bajo normas de higiene.
La leche fluida entera puede ser sometida a procedimientos de higienización

73
 por calor. Procesos de ultra alta temperatura (UAT ó UHT), que consisten en
llevar la leche homogenizada a temperaturas de 130° a 150°C durante 2 a 4
segundos, permiten higienizarla de forma apropiada y de manera que estas
puedan llegar en forma segura al consumidor.
Las leches pueden ser modificadas en su contenido graso.
 En cuanto a las vitaminas, la leche contiene tanto del tipo hidrosolubles como
liposolubles, aunque en cantidades que no representan un gran aporte. Dentro
las vitaminas que más se destacan están presentes la riboflavina y la vitamina
A. La industria lechera ha tratado de suplir estas carencias expendiendo leches
enriquecidas por agregado de nutrientes.
Por su alto contenido de agua, la leche es un alimento propenso a alteraciones
y desarrollo microbiano, por eso siempre debe conservarse refrigerada y se
debe respetar su fecha de vencimiento.
 Leches modificadas (descremadas - comerciales): Se pueden producir leches
descremadas con tenor graso máximo de 0.3%, y semidescremadas cuando
sea mayor a 0.3% y menor al 3%. Estos valores deberán obligatoriamente
constar en los envases de forma visible y explícita.
La leche parcialmente descremada, que promedia el 1.5% de grasa, aporta lo
mismo que la de tipo entera, excepto por esta diferencia de contenido graso y
por ende de menor cantidad de calorías. Normalmente se recomienda que toda
persona mayor de 25 años consuma leche parcialmente descremada
independientemente de su peso, dado que sirve como medida preventiva a la
aparición de enfermedades cardiovasculares.
 Leche en polvo: Las hay enteras, semidescremadas y descremadas. A través
de procesos técnicos el líquido se deshidratada y reduce a polvo. Para este
proceso, la leche es introducida a gran presión en cámaras calientes que la
deshidratan. Así, se forma una nube de pequeñas gotas de leche que se
deshidratan instantáneamente y que se ha denominado Sistema Spray. Las
propiedades de la leche en polvo son similares a la de su par fluido.
 Leche condensada: Esta variedad del producto es utilizado generalmente para
repostería y no para la dieta diaria, dado su alto contenido de grasa y bajo
contenido de agua. La leche condensada se obtiene a partir de leche fluida a la
que se le adiciona sacarosa y glucosa. Su concentración se logra al vació y
con temperaturas no muy altas. De esta forma se logra la evaporación de agua
quedando como resultado un producto viscoso. Esta variedad del producto
tiene un mínimo de 7% de grasa y no más de 30% de agua.

Casos en que su consumo tiene especial beneficio

Para patologías como la Gastritis, la leche, es beneficiosa porque al tratarse de un

alimento alcalino (pH 6.6), esta neutraliza la acidez característica de esa
enfermedad. Además conviene que esta sea descremada para facilitar su
digestión.

Casos en los que se restringe su consumo

Para patologías intestinales, no se recomienda leche dado que no es bien tolerada

74
debido a su contenido de lactosa (azúcar de la leche).
En los casos de estas enfermedades, la leche no puede absorberse a nivel
intestinal por falta de la enzima Lactasa, y eso, provoca distensión abdominal,
dolor, inflamación y flatulencias. Para estos casos, se recomienda yogur como
fuente alternativa de calcio, dado que este es mejor tolerado puesto que su lactosa
se encuentra modificada.

Preparación habitual

La leche puede consumirse sola, para cortar infusiones, para licuados, batidos,
elaboración de helados, postres, flanes, budines, tortas, salsa bechamel (blanca),
etc. Los principales productos lacteos, o derivados de la leche son la manteca,
crema, yogurt y los quesos.

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Fuentes de consulta

LÓPEZ Mendoza, Hiliana y otra, Ciencias de la Salud I, Antología;

Telebachillerato del Estado de Hidalgo, México.

DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD, Manual de

Indicadores de los Servicios de Salud; Secretaría de Salud; México.

SECRETARÍA DE SALUD, Programa Sectorial de Salud 2013 – 2018; Publicado

en el Diario Oficial de la Federación; México, 2014.

MARTÍNEZ González, Adrián, Ciencias de la salud 1; Editorial ST; México, 2011.

MARTÍNEZ González, Adrián, Ciencias de la salud 2; Editorial: ST, México, 2011.

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