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DEFINICION:
Es la incisión realizada en el estomago para permitirle la colocación de un tubo de
goma para la alimentación. Se exterioriza a través de la piel en uno de sus
extremos.
Este procedimiento se realiza en pacientes incapaces de alimentarse en forma
habitual debido a la presencia de una estenosis o lesión esofágica.
4) Amplia incisión para mejor visualización. 4) Tijera Metzenbaum curva y posterior Kelly
curva.
7) Efectúa jareta sobre el sitio de la pared 7) Porta agujas Hegar con vicryl y pinza
gástrica con vicryl 3/0 disección s/d
8) Realiza incisión en parte media de la jareta. 8) Segundo bisturí con y succión cánula de
Frassier (para el ayudante).
9) Se coloca tubo de alimentación del número 9) Se proporciona sonda Pezzer o sonda Foley
deseado y se anuda la jareta alrededor. traccionada del extremo proximal con una pinza
Kelly curva.
10) Asegura la sonda a peritoneo parietal. 10) Porta agujas de Hegar chico con vicryl 3/0 y
pinza disección s/d, tijera Mayo curva.
11) La incisión se procede a cerrar por planos, 11) Porta agujas de Hegar chico con vicryl y
peritoneo abdominal previa cuenta textil pinza Adson con dientes, tijera Mayo curva y
completa gasa húmeda.
12) Se afronta aponeurosis y tejido celular 12) Porta agujas de Hegar con vicryl y pinza
subcutáneo. disección Adson con dientes, tijera Mayo curva.
13) Se afronta piel. 13) Porta agujas de Hegar con nylon cuticular,
Pinza Adson con dientes, tijera Mayo.
14) Se realiza limpieza de excedente de 14) Compresa húmeda en agua tibia, se coloca
Isodine. apósito en incisión y corcho de soporte en
sonda, se fija con micropore y se identifica con
número de sonda.
15) Se deja al paciente limpio y seco, cuidados
a instrumental y equipo utilizado.
VISITA POSTOPERATORIA:
Se realiza en recuperación, posteriormente en hospitalización, si es que el
paciente tiene otra patología agregada y no es dado de alta.
HERNIOPLASTIA UMBILICAL
DEFINICIÓN:
Es una protrusión del intestino y el peritoneo a través de una zona debilitada de la
pared abdominal alrededor del ombligo.
EQUIPO E INSTRUMENTAL:
1 Equipo de Cirugía general
1 Equipo de Aseo
Equipo de bloqueo
Manivelas
Lápiz p/ electrocauterio
1 Hule de succion
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA
CIRUJANO ENFERMERA QUIRURGICA
Asepsia y antisepsia de la región Abrir campo estéri.l Riñón de
acero inoxidable con gasa
impregnadas de Isodine espuma
10) Disección del músculo y aponeurosis interna 11) Pinza Kelly y tijera Metzenbaum
12) Localización de saco herniario digital 13) Pinza disección s/d, pinza Kelly
18) Sutura de aponeurosis en forma de “U” previa 19) Vicryl referido en porta agujas
cuenta textil completa mediano, gasa seca, tijera mayo
curva
20) Sutura de tejido celular subcutáneo 21) Vicryl referido en porta agujas
mediano, tijera mayo curva
22) Anulación de cicatriz umbilical con puntos sub 23) Vicryl referido en porta agujas
dérmicos mediano, tijera mayo curva
24) Sutura de piel con puntos sub dérmicos 25) Nylon 3/0 o vicryl 3/0 plástica,
referido en porta agujas mediano,
pinza disección c/d, tijera mayo