IPECA CONFORTIS 1-2-3

NOTICE D’INFORMATION

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 NOTICE D’INFORMATION DU CONTRAT IPECA CONFORTIS 1-2-3
(Mises à jour au 1er janvier 2018)

Institution de prévoyance régie par le titre II du livre IX du code de la Sécurité sociale.

L’autorité chargée du contrôle de l’Institution est l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR) située au 61 rue Taitbout 75436 PARIS Cedex 09.

SOMMAIRE

Lexique��������������������������������������������������������������������������� 3 Exemples chiffrés �������������������������������������������������������� 8

Objet du contrat ���������������������������������������������������������� 4 Révision des garanties et des cotisations �������������� 9

Bénéficiaires du contrat �������������������������������������������� 4 Modification de l ’ adhésion ���������������������������������������� 9

Changement de situation familiale ��������������������������� 4 Tiers payant ������������������������������������������������������������������ 9

Effet et durée du contrat ����������������������������������������� 4 Modalités de remboursement ������������������������������������ 9

Résiliation du contrat ������������������������������������������������ 4 Limite des remboursements ���������������������������������������� 9

Délai de renonciation �������������������������������������������������� 4 Contrôle médical et arbitrage ���������������������������������� 9

Paiement des cotisations �������������������������������������������� 4 Prescription������������������������������������������������������������������ 9

Limites de garanties���������������������������������������������������� 4 Réclamation et Médiation���������������������������������������� 10

Garanties����������������������������������������������������������������������� 4 Subrogation���������������������������������������������������������������� 10

Tableaux des garanties ��������������������������������������� 5, 6, 7 Informatique et Libertés������������������������������������������ 10

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Appareillage :
Biens médicaux figurant sur la liste des produits et
prestations (LPP) remboursables par l’Assurance mala-
die obligatoire. Il s’agit notamment de matériels d’aide
à la vie ou nécessaires à certains traitements : panse-
ments, orthèses, attelles, prothèses externes, lits mé-
dicaux, béquilles, semelles orthopédiques…
Assuré :
Voir Bénéficiaire.
Auxiliaires médicaux :
Catégorie professionnelle regroupant les infirmiers,
masseurs-kinésithérapeutes, orthoprothésistes, pédi-
cures-podologues, ergothérapeutes et psychomotri-
ciens, les orthophonistes et orthoptistes, les manipula-
teurs d’électroradiologie médicale, les audioprothésistes,
les opticiens-lunetiers et les diététiciens.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie des garanties du contrat du
fait de ses liens avec le participant.
Voir article 5 des présentes conditions générales.
Base de remboursement :
Tarif servant de référence à l’Assurance maladie
obligatoire pour déterminer le montant de son
remboursement. On parle de :
Tarif de convention (TC) lorsque les actes sont
effectués par un professionnel de santé conventionné
avec l’Assurance maladie obligatoire. Il s’agit d’un tarif
fixé par une convention signée entre l’Assurance maladie
obligatoire et les représentants de cette profession.
Tarif d’autorité (TA) lorsque les actes sont effectués
par un professionnel de santé non conventionné
avec l’Assurance maladie obligatoire (ce qui est peu
fréquent). Il s’agit d’un tarif forfaitaire qui sert de
base de remboursement. Il est très inférieur au tarif
de convention.
Tarif de responsabilité (TR) pour les médicaments,
appareillages et autres biens médicaux.
Bénéficiaires :
Il s’agit du participant et de ses ayants droit affiliés
auprès de l’Institution.
Bridge 3 éléments :
Prothèse dentaire constituée de deux piliers et d’un
inter, visant à remplacer une dent manquante.
Contribution forfaitaire d’un euro :
Participation forfaitaire d’un euro laissée à la charge
du patient pour tous les actes et consultations réali-
sés par un médecin, ainsi que pour tous les actes de
biologie et de radiologie. Cette participation est due
par tous les assurés à l’exception :
- des enfants de moins de 18 ans ;
- des femmes enceintes à partir du 6e mois de gros-
sesse ;
- et des bénéficiaires de la couverture maladie
universelle complémentaire (CMU-C) ou de l’aide
médicale de l’État (AME).
Le nombre de participations forfaitaires est plafonné
à 4 par jour pour le même professionnel de santé et
le même bénéficiaire, et à un montant de 50 € par
année civile et par personne.
Cure thermale :
Séjour dans un centre thermal afin de traiter certaines
affections. Les cures thermales sont remboursées
par l’Assurance maladie obligatoire sous certaines
conditions. Elles doivent notamment être prescrites
par un médecin.
Dépassement d’honoraires :
Part des honoraires qui se situe au-delà de la base de
remboursement de l’Assurance maladie obligatoire et
qui n’est jamais remboursée par cette dernière.
LEXIQUE
Établissement non conventionné :
Les frais pris en charge par l’Assurance maladie obli-
gatoire dans le cadre d’une hospitalisation varient
selon que l’établissement soit conventionné ou non
avec l’Assurance maladie. Dans un établissement de
santé privé non conventionné, les frais à la charge du
patient sont plus importants.
Forfait journalier hospitalier :
Somme due pour tout séjour hospitalier d’une durée
supérieure à 24 h dans un établissement de santé.
Il s’agit d’une participation forfaitaire du patient aux
frais d’hébergement et d’entretien entraînés par son
hospitalisation. Au 1er janvier 2010, son montant est
de 18 € par jour pour un séjour hospitalier en méde-
cine, chirurgie ou obstétrique. Il est de 13,50 € par
jour pour un séjour en psychiatrie. Ce forfait n’est pas
remboursé par l’Assurance maladie obligatoire, mais,
en général, il est pris en charge par l’Assurance mala-
die complémentaire.
Frais de séjour :
Frais facturés par un établissement de santé
pour couvrir les coûts du séjour, c’est-à-dire
l’ensemble des services mis à la disposition du patient :
plateau technique, personnel soignant, médicaments,
examens de laboratoire, produits sanguins, prothèses,
hébergement, repas…
Frais réels :
Certaines garanties prévoient une prise en charge aux
frais réels. Dans ce cas, la totalité des dépenses enga-
gées par l’assuré est remboursée.
Franchise médicale :
Somme déduite des remboursements effectués par
l’Assurance maladie obligatoire sur les médicaments,
les actes paramédicaux et les transports sanitaires de-
puis le 1er janvier 2008. Son montant est de :
- 0,50 € par boîte de médicaments ;
- 0,50 € par acte paramédical ;
- 2 € par transport sanitaire.
La franchise est plafonnée à 50 € par an pour l’en-
semble des actes et / ou prestations concernés.
Un plafond journalier a également été mis en place pour
les actes paramédicaux et les transports sanitaires : pas
plus de 2 € par jour sur les actes paramédicaux et pas
plus de 4 € par jour pour les transports sanitaires. Cer-
taines personnes en sont exonérées : jeunes de moins
de 18 ans, bénéficiaires de la complémentaire et de
l’aide médicale de l’état (CMU), femmes enceintes durant
toute la durée de la grossesse.
Garanties :
Niveau de prise en charge par l’organisme assurance
des frais de santé prévus par les documents contrac-
tuels.
Honoraires médicaux :
Rémunération d’un professionnel de santé libéral.
Implant dentaire :
Un implant dentaire vise à remplacer une ou plusieurs
dents manquantes en mettant en place une ou des
racines artificielles (en général sous forme de vis)
dans l’os de la mâchoire, sur lesquelles on fixe une
prothèse.
Inlays-cores :
Ce sont des reconstitutions corono-radiculaires mé-
talliques coulées, utilisées pour reconstituer une dent
très délabrée et dévitalisée.
Inlay-onlay :
Traitement prothétique en cas de caries importantes.
Option pratique tarifaire maîtrisée/Chirurgie et
obstétrique (OPTAM/CO) :
Il s’agit d’un contrat entre l’Assurance maladie obliga-
toire et les médecins libéraux du secteur 2 signataires
de l’OPTAM/CO, qui vise à encadrer les dépassements
d’honoraires.
Orthodontie :
Discipline médicale pratiquée par les médecins sto-
matologues ou les chirurgiens-dentistes. Elle vise à
corriger ou à prévenir les déformations et les maloc-
clusions des arcades dentaires, ainsi que les malpo-
sitions dentaires (les dents qui se chevauchent, qui
sortent mal, qui sont mal placées ou trop espacées…),
grâce à des appareils dentaires.
Parcours de soins coordonnés :
Circuit que les patients doivent respecter pour bénéfi-
cier d’un suivi médical coordonné, personnalisé et être
remboursé normalement. Il concerne tous les bénéfi-
ciaires de l’Assurance maladie obligatoire âgés de plus
de 16 ans. Afin de respecter le parcours de soins, il est
nécessaire d’avoir désigné un médecin traitant.
Parodontie :
Partie de la dentisterie qui est spécialisée dans le
traitement du parodonte, c’est-à-dire les tissus de
soutien de la dent : gencive, os alvéolaire, cément et
ligament alvéolo-dentaire.
Plafonds / forfaits :
Sommes maximales auxquelles le bénéficiaire peut pré-
tendre pour certaines garanties. Les plafonds sont indi-
qués dans le tableau de garanties et sont exprimés soit
par type de prise en charge (ex : X € / dent, X € / œil), soit
par période (jour / semestre / année).
Prestations :
Il s’agit des montants remboursés au participant par
l’Institution en application des garanties.
Prothèses dentaires :
Les prothèses dentaires remplacent ou consolident
une ou plusieurs dents abîmées. Il en existe diffé-
rents types, les prothèses fixes, comme les couronnes
et les bridges et les prothèses amovibles, comme les
dentiers.
Régime obligatoire d’Assurance maladie :
Régime de base de la Sécurité sociale auquel est affilié
l’assuré de par son activité professionnelle : régime gé­
néral des salariés (CPAM), régime social des indépen­
dants (RSI), régime agricole (MSA), régime étudiant…
Tacite reconduction :
Renouvellement automatique du contrat à l’échéance.
Télétransmission (NOEMIE) :
Échange de données informatiques entre le régime
obligatoire d’Assurance maladie et les assurances
complémentaires frais de santé. Ceci évite l’envoi des
décomptes et permet un remboursement automa-
tique plus rapide.
Ticket modérateur (TM) :
C’est la part des frais médicaux laissé à la charge de
l’assuré, elle est égale à la différence entre la base
de remboursement et le montant remboursé par l’As-
surance maladie obligatoire (avant application sur ce-
lui-ci de la participation forfaitaire d’un euro ou d’une
franchise).
Tiers payant :
Système de paiement qui évite à l’assuré de faire
l’avance des frais auprès des prestataires de soins.
Ces derniers sont payés directement par les assu-
rances maladie obligatoire et / ou complémentaire.
3
 ARTICLES
OBJET DU CONTRAT
L’objet du présent contrat, à adhésion individuelle, est de
vous accorder, et le cas échéant à vos ayants droit affiliés
auprès de l’Institution, le versement de prestations de frais
de soins de santé surcomplémentaires à un des contrats
collectifs référencés n° 1600/411, 1600/530, 0716/112
ou 0716/412 et à celles versées par le régime obligatoire
de Sécurité sociale dans les conditions définies ci-après et
dans la limite des frais réellement engagés.
BÉNÉFICIAIRES DU CONTRAT
Les bénéficiaires du présent contrat sont vous-même, et
sous réserve du paiement de la cotisation correspondante,
vos ayants droit affiliés auprès de l’Institution au titre du
contrat d’entreprise collectif et obligatoire.
Les ayants droit peuvent être :
n votre conjoint non séparé de corps, votre cosignataire de
PACS ou votre concubin ;
n vos enfants, les enfants de votre conjoint, du cosignataire
du PACS ou de votre concubin, âgés de moins de 27 ans
fiscale­ment à charge (ou pour lesquels il est versé une
pension dé­ductible des revenus imposables) et poursuivant
des études ou étant en contrat d’apprentissage ou en
contrat de qualifi­cation ;
n quel que soit leur âge, vos enfants atteints d’un handicap,
fis­calement à charge, sous réserve qu’ils perçoivent
l’allocation d’éducation de l’enfant handicapé ou l’allocation
d’adulte han­dicapé prévue au code de la Sécurité sociale ;
n vos ascendants figurant sur votre avis d’imposition ou
bénéficiaires à titre personnel de la CMU Complémentaire à
titre gratuit.
Pour faire bénéficier vos ayants droit du présent contrat,
vous devez en faire la demande, soit en le précisant sur la
« demande d’adhésion », soit postérieurement à la date
d’effet du contrat par simple courrier.
CHANGEMENT DE SITUATION FAMILIALE
Vous avez la liberté de demander par courrier l’ajout ou le
retrait de l’un ou l’ensemble de vos ayants droit suite à un
changement de situation de famille, sur présentation de
tout document attes­tant du changement (jugement de
divorce, acte de naissance…).
La radiation sera effective le premier jour du mois suivant
le mois au cours duquel IPECA PRÉ­VOYANCE réceptionnera
votre demande.
En cas de décès du participant, il est nécessaire d’en
informer l’Institution par l’envoi d’un acte de décès.
EFFET ET DURÉE DU CONTRAT
Les garanties de votre contrat prennent effet au 1er jour
du mois qui suit la réception par IPECA PRÉVOYANCE de
la demande d’adhésion complète, signée et datée. Par
exception et sous réserve d’acceptation par l’Institution, il
pourra prendre effet, à votre demande:
n a u premier jour du mois en cours ;
n e n cours de mois.
Dans tous les cas, votre adhésion expire le 31 décembre
de l’année en cours et se renouvelle ensuite, par tacite
reconduction, au 1er janvier de chaque année.
RÉSILIATION DU CONTRAT
Votre contrat peut être résilié, par chacune des parties,
à effet du 31 décembre de chaque année, par lettre
recommandée avec accusé de réception adressée avec un
préavis de 2 mois au moins. Votre contrat sera également
4
résilié de plein droit en cas de résiliation du contrat collectif
et obligatoire souscrit par votre employeur ou si vous ne
bénéficiez plus de ces garanties en tant que salarié.
En cas de modification des garanties collectives, IPECA
PRÉVOYANCE se réserve le droit de résilier le présent
contrat ou de vous proposer une modification des garanties
de la gamme IPECA CONFORT. En cas de résiliation, quelle
qu’en soit la cause, vous êtes débiteur de l’ensemble des
cotisations dues avant la date d’effet de la résiliation.
La résiliation de votre adhésion implique votre radiation
ainsi que celle de vos ayants droit.
Dans tous les cas, vous vous engagez à restituer,
directement à l’Institution, votre carte de tiers payant.
Pour faire l’objet d’un remboursement, les frais doivent
avoir été engagés entre la date d’effet et la date de rési-
liation desdites garanties, la date de soins figurant sur le
décompte de prestations de la Sécurité sociale faisant foi.
La résiliation de votre adhésion entraîne l’impossibi-
lité définitive de s’affilier à nouveau.
DÉLAI DE RENONCIATION
En application de l’article L.932-15 du code de la Sécurité
sociale, vous disposez, à compter de la date d’effet de votre
contrat d’un délai de 30 jours calendaires pour revenir sur
votre décision. Dans ce cas, il suffit d’adresser une lettre
recommandée, datée et signée avec accusé de réception à
IPECA PRÉVOYANCE - 5 rue Paul Barruel, 75740 PARIS Cedex
15 - selon le modèle suivant : « Je soussigné(e), (nom, prénom,
adresse) souhaite renoncer au contrat de surcomplémentaire
santé IPECA CONFORTIS », datée et signée.
PAIEMENT DES COTISATIONS
Les montants de cotisations sont déterminés en fonction
des garanties souscrites dans la gamme IPECA CONFORT.
En outre, le montant de la cotisation peut être modulé en
fonction du fait que vous soyez couvert seul (cotisation
participant seul) ou de la couverture de l’intégralité de vos
ayants droit (cotisation famille). La cotisation est payable
mensuellement, d’avance et par prélèvement automatique
sur votre compte bancaire. En cas de non-paiement des
cotisations, dans les 10 jours suivant leur échéance, une
mise en demeure vous sera adressée par lettre recommandée
avec accusé de réception. L’adhésion sera alors suspendue
au terme des 30 jours suivant la mise en demeure et résiliée
à l’expiration d’un délai de 40 jours à compter de la mise en
demeure, dans l’hypothèse où les cotisations n’ont pas été
intégralement réglées dans ce délai.
LIMITES DE GARANTIES
Comme le régime obligatoire de votre employeur,
le présent contrat ne rembourse pas la contribution
forfaitaire, les franchises médicales, ainsi que les
pénalités financières appliquées en cas de non-respect
du parcours de soins ou en cas de refus d’accès au dossier
médical personnel. Le présent contrat ne prend pas
systématiquement en charge le ticket modérateur, celui-ci
étant remboursé par le contrat collectif.
GARANTIES
Les garanties s’appliquent dans la limite des frais réels
exposés, acte par acte, et restant à votre charge après
déduction des prestations ser­vies par la Sécurité sociale ou
tout autre régime de base obligatoire ainsi que par votre
contrat collectif obligatoire et dans la limite des garanties
pré­vues au tableau des garanties.
TABLEAU DES GARANTIES IPECA CONFORTIS 1
Sauf mention contraire, les prestations ci-dessous incluent successivement les remboursements au titre de la Sécurité sociale et du
régime frais de santé employeur.

FRAIS MÉDICAUX, PARAMÉDICAUX ET PHARMACEUTIQUES SÉJOURS MÉDICAUX OU CHIRURGICAUX

(y compris maternité) EN HÔPITAL OU CLINIQUE (2)

• HONORAIRES DE MÉDECINS - CONSULTATION - PETITS ACTES • FRAIS DE SÉJOUR MÉDICAL OU CHIRURGICAL

TECHNIQUES exercés par un médecin lors d’une consultation Secteur conventionné : 100 % des frais réels
220 % de la BR Secteur non conventionné (3) : 80 % des frais réels
• IMAGERIE MÉDICALE 220% de la BR • CHAMBRE PARTICULIÈRE
Y compris maternité : 90 € / jour
• HONORAIRES D’AUXILIAIRES MÉDICAUX 200 % de la BR
• ANALYSES ET EXAMENS DE LABORATOIRE • LIT D’ACCOMPAGNEMENT
200 % de la BR D’un enfant de moins de 12 ans : 60 € / jour
• FRAIS PHARMACEUTIQUES • TRANSPORT SANITAIRE prescrit médicalement
100 % de la BR et remboursé par la Sécurité sociale : 100 % des frais réels
• APPAREILLAGES ORTHOPÉDIQUES ET AUDITIFS
• FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
300 % de la BR 100 % des frais réels
• TRANSPORT SANITAIRE EN AMBULANCE OU VSL
Remboursé par la Sécurité sociale 100 % de la BR
• CURES THERMALES
remboursées par la Sécurité sociale CENTRE DE RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE – MAISON DE
600 € / cure les prestations s’ajoutent au remboursement de la
CONVALESCENCE, DE REPOS – CENTRE DE LONGS SÉJOURS
Sécurité sociale dans la limite des frais restant à charge • FRAIS DE SÉJOUR
• CURES THERMALES Secteur conventionné : 100 % des frais réels
Non remboursées par la Sécurité sociale Secteur non conventionné (3) : 80 % des frais réels
600 € / cure dans la limite des frais réels et après consultation du • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER 100 % des frais réels
Médecin conseil
• VACCINS non remboursés frais réels
SÉJOUR EN INSTITUTION MÉDICO-ÉDUCATIF
OU MÉDICO-PÉDAGOGIQUE
• FRAIS DE SÉJOUR
OPTIQUE Secteur conventionné : 100 % des frais réels
(les prestations s’ajoutent aux remboursements versés par Secteur non conventionné (3) : 80 % des frais réels
la Sécurité sociale mais incluent ceux du régime frais de santé employeur) • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER non pris en charge
• PAR VERRE (1)
◊ Simple : 100 €
SÉJOUR DE PLUS DE 60 JOURS EN ÉTABLISSEMENT
◊ Complexe : 200 €
OU SERVICE PSYCHIATRIQUE
◊ Hyper-complexe : 260 €
• MONTURE DE LUNETTES 120 € • FRAIS DE SÉJOUR
Secteur conventionné : 100 % des frais réels
• LENTILLES CORNÉENNES Secteur non conventionné (3) : 80 % des frais réels
Remboursées par la Sécurité sociale
185 % de la BR avec un minimum de 50 % des frais réels • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
100 % des frais réels
• LENTILLES CORNÉENNES
Non remboursées par la Sécurité sociale : 170 € / œil / an
• OPÉRATION DE LA MYOPIE AU LASER 100 € / œil HONORAIRES MÉDICAUX ET CHIRURGICAUX EN HOSPITALISATION
(y compris maternité)
• MÉDECINS ADHÉRENTS OU NON ADHÉRENTS À L’OPTAM/CO
100 % des frais réels
SOINS ET PROTHÈSES DENTAIRES - ORTHODONTIE

• SOINS CONSERVATEURS FRAIS ANNEXE EN HOSPITALISATION

Y compris chirurgie dentaire : 250 % de la BR
• PROTHÈSES DENTAIRES • FRAIS DE SALLE D’OPÉRATION 100 % des frais réels
Remboursées ou non par la Sécurité sociale : 400 % de la BR
• INLAYS-ONLAYS 300 % de la BR • AIDE OPÉRATOIRE 100 % des frais réels
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE • PHARMACIE EXTRA-USUELLE LIÉE À L’ACTE 100 % des frais réels
Remboursés par la Sécurité sociale : 400 % de la BR
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE
Non remboursés par la Sécurité sociale : 100 % de la BR
(après demande d’entente préalable auprès de l’Institution qui AUTRES
se réserve le droit de soumettre au Médecin Conseil les pièces
nécessaires pour avis) • ANALYSE DE DEVIS PAR LE SERVICE SANTÉCLAIR oui
• IMPLANTS • ASSISTANCE (4) oui avec limitation aux « hospitalisations imprévues »
Racine : 500 € / an
Légende :
(1) 1 équipement (verres et monture) tous les 2 ans ramené à un 1 an pour les mineurs ou en cas de changement de correction.
(2) Ces garanties s’appliquent aux séjours en établissement ou service psychiatrique d’une durée inférieure ou égale à 60 jours.
(3) En établissement non conventionné, le plafond annuel de remboursement est fixé à 10 000 € par bénéficiaire pour les frais de séjour.
Défintion des verres selon le Décret des contrats responsables : verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre – 6,00 et + 6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou
égal à + 4,00 dioptries.Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de – 6,00 à + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4,00 dioptries et verres multifocaux ou progressifs.
Verres hyper complexes : pour un assuré adulte, verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de – 8,00 à + 8,00 dioptries ou verres multifocaux ou progressifs sphériques
dont la sphère est hors zone de – 4,00 à + 4,00 dioptries.
(4) Ces garanties sont souscrites par IPECA PRÉVOYANCE auprès de Fragonard Assurances, SA au capital de 37 207 660 € - 479 065 351 RCS Paris - Entreprise régie par le Code des Assurances - Siège social : 2
Rue Fragonard - 75017 PARIS.
BR : la base de remboursement correspond au tarif de référence de la Sécurité sociale. OPTAM/CO : l’option pratique tarifaire maîtrisée est un contrat entre l’Assurance maladie obligatoire et les médecins
libéraux du secteur 2, qui vise à encadrer les dépassements d’honoraires PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale 2018 : 3 311€.
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 TABLEAU DES GARANTIES IPECA CONFORTIS 2
Sauf mention contraire, les prestations ci-dessous incluent successivement les remboursements au titre de la Sécurité sociale et du
régime frais de santé employeur.

FRAIS MÉDICAUX, PARAMÉDICAUX ET PHARMACEUTIQUES SÉJOURS MÉDICAUX OU CHIRURGICAUX

(y compris maternité) EN HÔPITAL OU CLINIQUE (2)

• HONORAIRES DE MÉDECINS - CONSULTATION - PETITS ACTES • FRAIS DE SÉJOUR MÉDICAL OU CHIRURGICAL

TECHNIQUES exercés par un médecin lors d’une consultation Secteur conventionné : 100 % des frais réels
400 % de la BR Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
• IMAGERIE MÉDICALE 400 % de la BR • CHAMBRE PARTICULIÈRE
Y compris maternité : 150 € / jour
• HONORAIRES D’AUXILIAIRES MÉDICAUX 400 % de la BR
• ANALYSES ET EXAMENS DE LABORATOIRE • LIT D’ACCOMPAGNEMENT
400 % de la BR D’un enfant de moins de 12 ans : 120 € / jour
• FRAIS PHARMACEUTIQUES • TRANSPORT SANITAIRE prescrit médicalement
100 % de la BR et remboursé par la Sécurité sociale : 100 % des frais réels
• APPAREILLAGES ORTHOPÉDIQUES ET AUDITIFS
• FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
400 % de la BR 100 % des frais réels
• TRANSPORT SANITAIRE EN AMBULANCE OU VSL
Remboursé par la Sécurité sociale 100 % de la BR
• CURES THERMALES CENTRE DE RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE – MAISON DE
Remboursées par la Sécurité sociale CONVALESCENCE, DE REPOS – CENTRE DE LONGS SÉJOURS
720 € / cure les prestations s’ajoutent au remboursement de la • FRAIS DE SÉJOUR
Sécurité sociale dans la limite des frais restant à charge Secteur conventionné : 100 % des frais réels
• CURES THERMALES Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
Non remboursées par la Sécurité sociale
720 € / cure dans la limite des frais réels et après consultation du
• FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
100 % des frais réels
Médecin conseil
• MÉDECINES DOUCES, osthéopathe, chiropracteur, étiopathe,
acupuncteur, diététicien 100 € / an SÉJOUR EN INSTITUTION MÉDICO-ÉDUCATIF
• PANIER AUTOMÉDICATION 100 € / an OU MÉDICO-PÉDAGOGIQUE
• VACCINS non remboursés frais réels
• FRAIS DE SÉJOUR
Secteur conventionné : 100 % des frais réels
OPTIQUE Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
(les prestations s’ajoutent aux remboursements versés par • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
la Sécurité sociale mais incluent ceux du régime frais de santé employeur) non pris en charge

• PAR VERRE (1)

◊ Simple : 170 € SÉJOUR DE PLUS DE 60 JOURS EN ÉTABLISSEMENT
◊ Complexe : 230 € OU SERVICE PSYCHIATRIQUE
◊ Hyper-complexe : 300 € • FRAIS DE SÉJOUR
• MONTURE DE LUNETTES 290 € Secteur conventionné : 100 % des frais réels
• LENTILLES CORNÉENNES Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
 emboursées par la Sécurité sociale : 185 % de la BR
R • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
avec un minimum de 50 % des frais réels + 60 € / œil / an 100 % des frais réels
• LENTILLES CORNÉENNES
Non remboursées par la Sécurité sociale : 290 € / œil / an HONORAIRES MÉDICAUX ET CHIRURGICAUX EN HOSPITALISATION
• OPÉRATION DE LA MYOPIE AU LASER 500 € / œil (y compris maternité)
• MÉDECINS ADHÉRENTS OU NON ADHÉRENTS À L’OPTAM/CO
SOINS ET PROTHÈSES DENTAIRES - ORTHODONTIE 100 % des frais réels

• SOINS CONSERVATEURS y compris chirurgie dentaire : 300 % de la BR

FRAIS ANNEXE EN HOSPITALISATION
• PROTHÈSES DENTAIRES
Remboursées : 450 % de la BR
• FRAIS DE SALLE D’OPÉRATION 100 % des frais réels
Non remboursées : 400 % de la BR
• AIDE OPÉRATOIRE 100 % des frais réels
• INLAYS-ONLAYS 400 % de la BR
• PHARMACIE EXTRA-USUELLE LIÉE À L’ACTE 100 % des frais réels
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE
Remboursés par la Sécurité sociale : 450 % de la BR
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE AUTRES
Non remboursés par la Sécurité sociale : 250 % de la BR
(après demande d’entente préalable auprès de l’Institution qui • ANALYSE DE DEVIS PAR LE SERVICE SANTÉCLAIR oui
se réserve le droit de soumettre au Médecin Conseil les pièces • ASSISTANCE (4) oui
nécessaires pour avis) Avec extension aux « hospitalisations prévues » limitées à 2 / an / bénéficiaire
• PARODONTIE 200 € / an • ALLOCATION OBSÈQUES
• IMPLANTS Décès du participant ou d’un membre de la famille affilié à la garantie
Racine : 500 € / an - Pilier : 200 € / an dans le cadre de la cotisation famille : 6 000 €
Légende :
(1) 1 équipement (verres et monture) tous les 2 ans ramené à un 1 an pour les mineurs ou en cas de changement de correction.
(2) Ces garanties s’appliquent aux séjours en établissement ou service psychiatrique d’une durée inférieure ou égale à 60 jours.
(3) En établissement non conventionné, le plafond annuel de remboursement est fixé à 10 000 € par bénéficiaire pour les frais de séjour.
Défintion des verres selon le Décret des contrats responsables : verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre – 6,00 et + 6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou
égal à + 4,00 dioptries.Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de – 6,00 à + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4,00 dioptries et verres multifocaux ou progressifs.
Verres hyper complexes : pour un assuré adulte, verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de – 8,00 à + 8,00 dioptries ou verres multifocaux ou progressifs sphériques
dont la sphère est hors zone de – 4,00 à + 4,00 dioptries.
(4) Ces garanties sont souscrites par IPECA PRÉVOYANCE auprès de Fragonard Assurances, SA au capital de 37 207 660 € - 479 065 351 RCS Paris - Entreprise régie par le Code des Assurances - Siège social : 2
Rue Fragonard - 75017 PARIS.
BR : la base de remboursement correspond au tarif de référence de la Sécurité sociale. OPTAM/CO : l’option pratique tarifaire maîtrisée est un contrat entre l’Assurance maladie obligatoire et les médecins
libéraux du secteur 2, qui vise à encadrer les dépassements d’honoraires PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale 2018 : 3 311€.
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TABLEAU DES GARANTIES IPECA CONFORTIS 3
Sauf mention contraire, les prestations ci-dessous incluent successivement les remboursements au titre de la Sécurité sociale et du
régime frais de santé employeur.

FRAIS MÉDICAUX, PARAMÉDICAUX ET PHARMACEUTIQUES SÉJOURS MÉDICAUX OU CHIRURGICAUX

(y compris maternité) EN HÔPITAL OU CLINIQUE (2)

• HONORAIRES DE MÉDECINS - CONSULTATION - PETITS ACTES • FRAIS DE SÉJOUR MÉDICAL OU CHIRURGICAL

TECHNIQUES exercés par un médecin lors d’une consultation Secteur conventionné : 100 % des frais réels
400 % de la BR Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
• IMAGERIE MÉDICALE 400 % de la BR • CHAMBRE PARTICULIÈRE
Y compris maternité : 150 € / jour
• HONORAIRES D’AUXILIAIRES MÉDICAUX 400 % de la BR
• ANALYSES ET EXAMENS DE LABORATOIRE • LIT D’ACCOMPAGNEMENT
400 % de la BR D’un enfant de moins de 12 ans : 120 € / jour
• FRAIS PHARMACEUTIQUES • TRANSPORT SANITAIRE prescrit médicalement
100 % de la BR et remboursé par la Sécurité sociale : 100 % des frais réels
• APPAREILLAGES ORTHOPÉDIQUES ET AUDITIFS
• FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
500 % de la BR 100 % des frais réels
• TRANSPORT SANITAIRE EN AMBULANCE OU VSL
Remboursé par la Sécurité sociale 100 % de la BR
CENTRE DE RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE – MAISON DE
• CURES THERMALES
CONVALESCENCE, DE REPOS – CENTRE DE LONGS SÉJOURS
Remboursées par la Sécurité sociale
800 € / cure les prestations s’ajoutent au remboursement de la • FRAIS DE SÉJOUR
Sécurité sociale dans la limite des frais restant à charge Secteur conventionné : 100 % des frais réels
• CURES THERMALES Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
Non remboursées par la Sécurité sociale • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
800 € / cure dans la limite des frais réels et après consultation du 100 % des frais réels
Médecin conseil
• MÉDECINES DOUCES, osthéopathe, chiropracteur, étiopathe, SÉJOUR EN INSTITUTION MÉDICO-ÉDUCATIF
acupuncteur, diététicien 200 € / an OU MÉDICO-PÉDAGOGIQUE
• PANIER AUTOMÉDICATION 200 € / an
• FRAIS DE SÉJOUR
• VACCINS non remboursés frais réels Secteur conventionné : 100 % des frais réels
Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
OPTIQUE • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
(les prestations s’ajoutent aux remboursements versés par non pris en charge
la Sécurité sociale mais incluent ceux du régime frais de santé employeur)
SÉJOUR DE PLUS DE 60 JOURS EN ÉTABLISSEMENT
• PAR VERRE (1) OU SERVICE PSYCHIATRIQUE
◊ Simple : 170 €
◊ Complexe: 230 € • FRAIS DE SÉJOUR
◊ Hyper-complexe: 380 € Secteur conventionné : 100 % des frais réels
Secteur non conventionné (3) : 90 % des frais réels
• MONTURE DE LUNETTES 290 €
• LENTILLES CORNÉENNES • FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER
 emboursées par la Sécurité sociale : 185 % de la BR
R 100 % des frais réels
avec un minimum de 50 % des frais réels + 60 € / œil / an
• LENTILLES CORNÉENNES HONORAIRES MÉDICAUX ET CHIRURGICAUX EN HOSPITALISATION
(y compris maternité)
Non remboursées par la Sécurité sociale : 290 € / œil / an
• OPÉRATION DE LA MYOPIE AU LASER 500 € / œil • MÉDECINS ADHÉRENTS OU NON ADHÉRENTS À L’OPTAM/CO
100 % des frais réels

SOINS ET PROTHÈSES DENTAIRES - ORTHODONTIE

FRAIS ANNEXE EN HOSPITALISATION
• SOINS CONSERVATEURS y compris chirurgie dentaire : 400 % de la BR
• FRAIS DE SALLE D’OPÉRATION
• PROTHÈSES DENTAIRES 100 % des frais réels
Remboursées : 570 % de la BR • AIDE OPÉRATOIRE
Non remboursées : 570 % de la BR 100 % des frais réels
• INLAYS-ONLAYS 500 % de la BR • PHARMACIE EXTRA-USUELLE LIÉE À L’ACTE
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE 100 % des frais réels
Remboursés par la Sécurité sociale : 550 % de la BR
• TRAITEMENTS D’ORTHODONTIE AUTRES
Non remboursés par la Sécurité sociale : 550 % de la BR
(après demande d’entente préalable auprès de l’Institution qui • ANALYSE DE DEVIS PAR LE SERVICE SANTÉCLAIR oui
se réserve le droit de soumettre au Médecin Conseil les pièces
• ASSISTANCE (4) oui
nécessaires pour avis)
Avec extension aux « hospitalisations prévues » limitées à 2 / an / bénéficiaire
• PARODONTIE 600 € / an • ALLOCATION OBSÈQUES
• IMPLANTS Décès du participant ou d’un membre de la famille affilié à la garantie
Racine : 1 500 € / an - Pilier : 400 € / an - Scanner : 50 € / an dans le cadre de la cotisation famille : 9 000 €
Légende :
(1) 1 équipement (verres et monture) tous les 2 ans ramené à un 1 an pour les mineurs ou en cas de changement de correction.
(2) Ces garanties s’appliquent aux séjours en établissement ou service psychiatrique d’une durée inférieure ou égale à 60 jours.
(3) En établissement non conventionné, le plafond annuel de remboursement est fixé à 10 000 € par bénéficiaire pour les frais de séjour.
Défintion des verres selon le Décret des contrats responsables : verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre – 6,00 et + 6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou
égal à + 4,00 dioptries.Verres complexes : verres simple foyer dont la sphère est hors zone de – 6,00 à + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4,00 dioptries et verres multifocaux ou progressifs.
Verres hyper complexes : pour un assuré adulte, verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de – 8,00 à + 8,00 dioptries ou verres multifocaux ou progressifs sphériques
dont la sphère est hors zone de – 4,00 à + 4,00 dioptries.
(4) Ces garanties sont souscrites par IPECA PRÉVOYANCE auprès de Fragonard Assurances, SA au capital de 37 207 660 € - 479 065 351 RCS Paris - Entreprise régie par le Code des Assurances - Siège social : 2
Rue Fragonard - 75017 PARIS.
BR : la base de remboursement correspond au tarif de référence de la Sécurité sociale. OPTAM/CO : l’option pratique tarifaire maîtrisée est un contrat entre l’Assurance maladie obligatoire et les médecins
libéraux du secteur 2, qui vise à encadrer les dépassements d’honoraires PMSS : Plafond Mensuel de la Sécurité sociale 2018 : 3 311€.
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 EXEMPLES CHIFFRÉS

Garantie proposée par IPECA PRÉVOYANCE : 220 % de la BR pour le contrat collectif et

OPTAM/CO (remboursement de la Sécurité sociale inclus) jusqu’à 400 % de la BR pour CONFORTIS 2
Spécialiste - Médecin Frais réels : 90,00 €
correspondant Base de remboursement de la Sécurité sociale : 28,00 €
pour suivi régulier : Remboursement de la Sécurité sociale : 70 % de la BR – 1 € = 18,60 €
Prise en charge au titre du contrat collectif : 150 % de la BR = 42,00 €
Reste à charge après remboursement du contrat collectif : = 29,40 €

Remboursement au titre de CONFORTIS 2 : 28,40 €

Reste à charge : 1,00 €
dont 1 € de contribution forfaitaire

HORS OPTAM/CO Garantie proposée par IPECA PRÉVOYANCE : 200 % de la BR pour le contrat collectif et
(remboursement de la Sécurité sociale inclus) jusqu’à 400 % de la BR pour CONFORTIS 2
Spécialiste - Médecin Frais réels : 90,00 €
correspondant Base de remboursement de la Sécurité sociale : 23,00 €
pour suivi régulier : Remboursement de la Sécurité sociale : 70 % de la BR – 1 € = 15,10 €
Prise en charge au titre du contrat collectif : 130 % de la BR = 29,90 €
Reste à charge après remboursement du contrat collectif : = 45,00 €

Remboursement au titre de CONFORTIS 2 :

44,00 €
Reste à charge : 1,00 €
dont 1 € de contribution forfaitaire

AUTRES EXEMPLES Garantie proposée par IPECA PRÉVOYANCE : 330 % de la BR pour le contrat collectif et
(remboursement de la Sécurité sociale inclus) jusqu’à 570 % de la BR pour CONFORTIS 3
Frais réels : 650,00 €
Dentaire – 1 prothèse Base de remboursement de la Sécurité sociale : 107,50 €
dentaire remboursée : Remboursement de la Sécurité sociale : 70 % de la BR = 75,25 €
Prise en charge au titre du contrat collectif : 260 % de la BR = 279,50 €
Reste à charge après remboursement du contrat collectif : = 295,25 €

Remboursement au titre de CONFORTIS 3 :

258,00 €
Reste à charge : 37,25 €

Optique Garantie proposée par IPECA PRÉVOYANCE : Contrat collectif : 70 € / verre + 96,54 € pour la monture
et jusqu’à 170 € / verre et 290 € pour la monture avec CONFORTIS 2
1 paire de lunettes
Frais réels : 300 € pour 2 verres simples et 100 € pour la monture 400,00 €
à verres simples
Base de remboursement de la Sécurité sociale :
3,66 € / par verre simple et 2,84 € pour la monture 10,16 €
Remboursement de la Sécurité sociale :
60 % de la BR, soit 4,40 € pour deux verres simples et 1,70 € pour la monture : 6,10 €
Prise en charge au titre du contrat collectif : 236,54 €
Reste à charge après remboursement du contrat collectif : 163,46 €

Remboursement au titre de CONFORTIS 2

163,46 €
Reste à charge : 0,00 €

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 ARTICLES
RÉVISION DES GARANTIES ET DES COTISATIONS
Des modifications annuelles relatives au montant des
cotisations ou au niveau des garanties peuvent être
opérées par l’Institution, à effet du 1er janvier ou à défaut
du 1er juillet. La définition des garanties, leurs tarifications
et leurs règles d’application sont fixées compte tenu, des
dispositions législatives et réglementaires en vigueur,
des bases de remboursement de la Sécurité sociale et
des garanties collectives souscrites par votre employeur.
En cas de modification de ces textes, l’Institution se réserve
la possibilité de proposer une révision des conditions du
contrat sans délai.
En cas de modification apportée à vos droits et obligations,
vous disposez d’un délai de 30 jours à compter de la prise
d’effet des nouvelles conditions de garanties pour résilier
votre adhésion.
MODIFICATION DE L’ADHÉSION
Vous pouvez changer de niveau de garantie, à effet du
1er janvier suivant la date de votre demande, si elle est
exprimée avant le 30 novembre par lettre recommandée
avec accusé de réception et si vous comptez au moins 12
mois d’ancienneté dans le niveau de garantie auquel vous
avez précédemment adhéré. Les nouvelles prestations
s’appliquent sans délai d’attente. Toute décision de
diminution du niveau de garantie est définitive.
TIERS PAYANT
Vous bénéficiez d’une carte de tiers payant qui évite
de faire l’avance des frais pour de nombreux actes
médicaux, si le professionnel de santé l’accepte. Pour les
frais d’hospitalisation en établissement conventionné,
l’Institution délivrera sur demande un accord de prise en
charge directement à l’établissement.
MODALITÉS DE REMBOURSEMENT
lPECA PRÉVOYANCE garantit des prestations
complémentaires à la Sécurité sociale, et procède aux
remboursements à partir du décompte émis par cet
organisme, sous forme papier ou sous forme électronique
(NOEMIE). Tous les événements pouvant donner lieu au
versement d’une prestation au titre du présent contrat
doivent être déclarés à l’Institution par vos soins dans les
conditions suivantes :
Pièces à fournir pour chaque règlement :
nl’original des décomptes de la Sécurité sociale (sauf pour
le bénéficiaire utilisant la télétransmission NOEMIE) ;
n si le bénéficiaire dispose d’un autre régime complémentaire
de prévoyance, l’original du bordereau de règlement émis par
le premier organisme accompagné de justificatifs, copie des
factures et ordonnances pour la garantie optique et copie
des factures dentaires détaillées par élément.
Tout justificatif complémentaire, nécessaire à
l’Institution pour régler les prestations, pourra vous
être réclamé.
Le remboursement est effectué par virement sur votre
compte bancaire (pour vous-même et pour vos ayants droit),
à défaut au professionnel de santé en cas d’utilisation
du tiers payant. L’institution s’engage dans un délai de
traitement de 5 jours maximum après la réception des
pièces justificatives et sous réserve de la télétransmission
des données
LIMITE DES REMBOURSEMENTS
En tout état de cause, les remboursements ou indemnisations
des frais occasionnés par une maladie, une maternité ou un
accident ne peuvent excéder le montant des frais restant
à votre charge après les remboursements de toute nature
auxquels vous avez droit. Lesdits montants ne peuvent
pas excéder le montant maximal des remboursements
complémentaires décrits dans le tableau des garanties dont
vous et vos ayants droit bénéficiez.
CONTRÔLE MÉDICAL ET ARBITRAGE
L’Institution se réserve le droit de procéder ou faire procéder
à tous contrôles afin d’apprécier la pertinence de certains
frais médicaux et de refuser la prise en charge de dépenses
abusives ou inutiles ou encore en cas de suspicion de fraude.
Les médecins et experts désignés par l’Institution ont libre
accès auprès de vous ou du bénéficiaire concerné afin de
pouvoir constater votre état. Le droit aux prestations peut-
être refusé, interrompu ou réduit, en raison des conclusions
des médecins et experts désignés par l’Institution,
indépendamment des décisions prises et des versements
effectués par la Sécurité sociale ou tout autre organisme.
En cas de refus ou d’entrave, l’Institution suspendra le
versement des prestations. Les décisions de l’Institution,
prises en fonction des conclusions du médecin conseil, vous
sont notifiées (ou à un autre bénéficiaire concerné) par
courrier recommandé avec accusé de réception ; vous pouvez
en contester le bien-fondé dans les 10 jours suivant la date de
première présentation au moyen d’une attestation médicale
détaillée adressée au médecin conseil de l’Institution par
lettre recommandée avec accusé de réception.
En cas de désaccord sur votre état de santé ou celui d’un
autre bénéficiaire du contrat, il peut être procédé à une
expertise amiable et contradictoire par le médecin choisi par
vous-même ou par le bénéficiaire concerné et le médecin
délégué par l’Institution. Si ces deux médecins ne peuvent
parvenir à des conclusions communes ou s’il est décidé de
procéder directement à un arbitrage, vous ou le bénéficiaire
et l’Institution choisissent un médecin arbitre pour les
départager. Faute d’entente sur son choix, la désignation
en est faite par voie judiciaire. Chaque partie supporte les
frais et honoraires de son médecin, et par moitié, ceux du
médecin arbitre.
PRESCRIPTION
Toute action dérivant de votre adhésion au présent
régime est prescrite par 2 ans à compter de la date
de l’événement, dans les conditions prévues à l’article
L. 932-13 du code de la Sécurité sociale. Toutefois, ce délai
ne court pas :
n en cas de réticence, omission, déclaration fausse ou inexacte
sur le risque couru, que du jour où IPECA PRÉVOYANCE en
a eu connaissance ;
n en cas de réalisation du risque, que du jour où les
intéressés en ont eu connaissance, s’ils prouvent qu’ils
l’ont ignorée jusque-là.
Quand votre action ou celle d’un bénéficiaire ou ayant
droit contre IPECA PRÉVOYANCE a pour cause le recours
d’un tiers, le délai de prescription ne court que du jour où
ce tiers a exercé une action en justice contre l’adhérent, le
bénéficiaire ou l’ayant droit ou a été indemnisé par celui-ci.
9
 ARTICLES
RÉCLAMATION ET MÉDIATION
Réclamation  : pour toute réclamation, vous pouvez vous
adresser directement à l’Institution par courrier ou par
courriel, en spécifiant l’objet de votre réclamation.
n Par courrier : IPECA PRÉVOYANCE – À l’attention du service
Clients et Réclamations – 5 rue Paul Barruel – 75740 PARIS
Cedex 15.
n Par courriel, en complétant le formulaire en ligne :
« Vous souhaitez nous faire part d’une réclamation »
(accessible à partir de la page « Contacts » du site internet
www.ipeca.fr).
Une réponse vous sera adressée dans les plus brefs délais.
Ce délai ne saurait excéder 2 mois à compter de la réception
de votre réclamation par IPECA PRÉVOYANCE. En cas de
désaccord, nous vous communiquerons les voies de recours
internes dont vous disposez.
Médiation : en cas de désaccord sur la réponse apportée à
cette réclamation ou de difficultés liées à l’application ou à
l’interprétation du présent contrat et après épuisement des
voies de recours internes, vous avez la possibilité de saisir
gratuitement le Médiateur de l’Institution sur simple demande,
à l’adresse suivante : Le Médiateur protection sociale (CTIP)
10
10, rue Cambacérès 75008 PARIS ou via le formulaire sur
le site ctip.asso.fr rubrique « Médiation ». Le Médiateur est
une personne indépendante qui s’engage à formuler un
avis motivé dans les 5 mois suivant la date à laquelle il a
été saisi. Son avis n’engage pas les parties concernées qui
restent libres de recourir aux juridictions compétentes.
SUBROGATION
IPECA PRÉVOYANCE est subrogée dans les droits et actions
du bénéficiaire des prestations ou de ses ayants droit
contre les tiers responsables ou leur assureur.
INFORMATIQUE ET LIBERTÉS
Les informations vous concernant sont utilisées
conformément à la loi « Informatique et Libertés » du 6
janvier 1978, modifiée en 2004. Elles sont exclusivement
communiquées aux services de l’Institution, et le cas
échéant, aux mandataires et prestataires de cette
dernière, aux réassureurs ou organismes professionnels
concernés par le contrat. Vous pouvez accéder aux
informations vous concernant et demander de procéder
aux rectifications nécessaires par courrier auprès
d’IPECA PRÉVOYANCE 5 rue Paul Barruel – 75740 PARIS
Cedex 15.
 COMMENT ? NOUS JOINDRE

par COURRIER par TÉLÉPHONE

IPECA PRÉVOYANCE Pour contacter
5 rue Paul Barruel vos conseillers IPECA :
75740 PARIS Cedex 15
0 977 425 425
(appel non surtaxé)
Vous permet d’être mis en relation avec
IPECA au prix d’un appel local depuis un
poste fixe et sans surcoût depuis une box
ou un téléphone mobile.

Dans le cadre de l’assistance téléphonique les données d’identité, d’état civil, de situa-
tion familiale et professionnelle du participant sont susceptibles d’être transmises à
un destinataire (1) situé hors UE. Ce transfert de données a été autorisé par la CNIL
(décision DF-2015-477), il est encadré par les clauses contractuelles types établies
par la Commission Européenne.
(1)
WEBHELP MAROC - 48 Avenue Ibn Sina - RABAT.

via IPECA.FR • Si vous souhaitez compléter vos garanties :

Tapez * 2
FAQ : plus besoin d’attendre les horaires • Pour vos remboursements, prises en charge ou devis :
d’ouverture d’IPECA, grâce à la FAQ, vous Tapez * 3
obtenez des réponses à toutes vos questions • Pour toute modification de vos informations
même le dimanche. Si ces informations ne personnelles, de votre désignation de bénéficiaires
correspondent pas à vos attentes, vous ou bien concernant vos demandes de cartes de tiers
pouvez également nous contacter et nous payant, d’attestations ou de télétransmission NOEMIE :
«  Posez une question  » à l’aide du formulaire Tapez * 4
de contact prévu à cet effet situé dans la
• Pour le suivi d’une rente, d’une invalidité
rubrique « Contactez-nous ».
ou d’un arrêt maladie :
Tapez * 6
Adressez vos pièces jointes par courriel
dans la rubrique « Déposez une pièce » et • Pour le suivi d’un dossier décès ou une
n’hésitez pas à compresser vos fichiers si vous désignation de bénéficiaire :
avez plusieurs documents à nous transmettre, Tapez * 7
ils s’achemineront plus vite ! • Pour toute information sur les cotisations de garanties
individuelles, prélèvements, échéanciers :
Tapez * 8

Comment vous connecter à votre Espace PrivÉ

1. Accédez au site ipeca.fr et rendez-vous sur la page d’accueil de l’espace particulier. L’œil et la plume - Réf. : PC 47 IND A1 janvier 2018

2. Cliquez sur « Créer un compte » à partir de la fenêtre de connexion à droite de

votre écran.
3. Laissez-vous guider et renseignez les informations demandées (munissez-vous de
votre n° de participant).
4. Pour des raisons de sécurité, vous recevez instantanément un courriel contenant
un lien de confirmation valable 24 h.
5. Cliquez alors sur ce lien et accédez à la fenêtre de connexion.
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5 rue Paul Barruel
75740 PARIS Cedex 15

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Institution de prévoyance régie par le titre III du livre IX du code de la Sécurité sociale et relevant de l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR) 61, rue Taitbout 75436 PARIS Cedex 09.
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