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CODIFICATION DES PRESTATIONS NON TRANSMISES EN B2, MAIS ENVOYEES AUX PS EN RETOURS NOEMIE
Champ "Code"
Nature de prestation
Champ "Libellé"
Libellé de la nature de prestation
Champs "Date début" et "Date fin"
valeur "TAA" : date de démarrage de la TAA en établissement MCO
valeur "CCAM" : date de démarrage de la CCAM
valeur "CCAM DENTAIRE" : date de démarrage de la CCAM pour les actes dentaires
Champ "Majoration"
inutilisé pour l'instant
Champs "Nature de la prestation payée"
AIDE TELETRANS
REMU PENALITES AMO
REFERENT / TRAITANT
ASTREINTE
ACBUS : Accord de Bon Usage des Soins
CBP : Contrat de Bonnes Pratiques
CPP : Contrat de Pratiques Professionnelles
CSP : Contrat de Santé Publique
CONTRAT ACS
CONTRAT OBJECTIF
CONTRAT INCITATIF
FORFAIT
REMUNERATION CRMPP
REMUNERATION GRIPPE A
REMUNERATION OBJECTIF CAS
COEF PRUDENTIEL
AIDES PONCTUELLES
Champs de l'entité 262 en retours NOEMIE PS
Codification "cadrée à droite"
Libellé
Identification du patient : O / N
Périodicité : "H (hebdo), M (Mensuel), T (Trimestriel), S (Semestriel), A (Annuel), P (Ponctuel)"
Champ "Commentaire"
Professions concernées ou autre commentaire
X
MISE A JOUR DU28 AOUT 2013
CODIFICATION DES PRESTATIONS OBLIGATOIRES A DESTINATION DES AMO MISE A JOUR JANVIER 2018
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
DDT PEC Exceptionnelle Dépassement Dentaire TP 14/07/2016 X X X X Dépassement sur les soins dentaires en Tiers Payant
CCAM
DEN* ACTE DENTAIRE CCAM X X X ccam Code regroupement CCAM
DENTAIRE
DHT PEC Exceptionnelle Dépassement Honoraire TP 14/07/2016 X X X X X Dépassement honoraires en Tiers Payant
DI DEMARCHE DE SOINS INFIRMIERS 01/12/2002 X
DIP SUPPLEMENT JOURNALIER DIALYSE PERITONEALE 01/03/2010 X
DLT PEC Exceptionnelle Dépassement LPP TP 14/07/2016 X X X X X Dépassement sur les produits et prestations (LPP) en Tiers Payant
DTP DIALYSE TIERCE PERSONNE D01 à D19 01/03/2005 X
DVO DIVERS ORTHESE 01/08/2009 X X X
EMI ECART MEDICAMENT INDEMNISABLE PH8 27/05/2005 X
END* ENDODONTIE 01/06/2014 X X ccam Code regroupement CCAM
ENT FORFAIT D’ENTREE 01/09/1998 X
ERI ECART INDEMNISABLE RETROCESSION PHH/PHS/PHQ 01/07/2015 01/01/2032 X
ETI ECART TARIF INDEMNISABLE 10/07/2000 X
EXH SEJOUR EXTREME > SEUIL HAUT 15/02/2005 X
EXS* EXAMEN SPECIAL X X
FA1* FORFAIT D’ACCUEIL (CHIRURGIE AMBULATOIRE) 01/07/1993 X uniquement hôpitaux publics et établissement Monégasques
FA2* FORFAIT D’ACCUEIL (CHIRURGIE AMBULATOIRE) 01/07/1993 X uniquement hôpitaux publics et établissement Monégasques
FAE* FRAIS D’ACCOMPAGNEMENT POUR ENFANT HOSPITALISE X Prestation non remboursable en AMO
FORFAIT DE SEANCE D’AEROSOL THERAPIE prestation utilisable par régime AMPI
FAT* X
(acte réservé à l’assurance complémentaire) en complément des prestations inter-régimes
FCO* FORFAIT CONSOMMABLES ONEREUX (CARDIOLOGIE) 01/12/1999 X Uniquement pour les etablissements monégasques
FDA* FORFAIT DENTAIRE CMU : PROTHESES ADJOINTES 01/01/2000 X X X Acte réservé à l'assurance complémentaire RC
FDC* FORFAIT DENTAIRE CMU : PROTHESES CONJOINTES 01/01/2000 X X X Acte réservé à l'assurance complémentaire RC
FDO* FORFAIT DENTAIRE CMU : PROTHESES ORTHODONTIQUES 01/01/2000 X X X Acte réservé à l'assurance complémentaire RC
FDR* FORFAIT DENTAIRE CMU : REPARATION PROTHESES 01/01/2000 X X X Acte réservé à l'assurance complémentaire RC
FE* FRAIS D’ENVIRONNEMENT 01/07/1993 N-F X Uniquement pour les etablissements monégasques
prestation utilisable en MSA
FEN* FORFAIT ENTRETIEN X X X en complément des prestations inter-régimes
RO et/ou RC
FFM FORFAIT FRAIS DE MATERIEL 01/07/1993 X
FRAIS DE GESTION POUR CENTRE DE GRAND APPAREILLAGE (attendre
FGA X
décision réglementaire)
FGP* FRAIS DE GARDE PARTICULIERE X Prestation non remboursable en AMO
FHV FORFAIT HONORAIRES DE VILLE 29/07/2004 X X
FJA FORFAIT JOURNALIER DE SORTIE A LA CHARGE DE L’ASSURE 01/08/1993 X
FJC FORFAIT JOURNALIER SEUL (DU PAR UN ORGANISME COMPLEMENTAIRE) 01/01/1996 X
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
HG7 HONORAIRES DE DISPENSATION GRAND CONDITIONNEMENT à 65 % 01/01/2015 X Honoraire associé à la prestation PH7
HN HORS NOMENCLATURE X X X X X X
HS HONORAIRES DE SURVEILLANCE X
HTH FORFAIT HEBERGEMENT CURE THERMALE X
HUM PRODUITS ORIGINE HUMAINE X
IC CONSULTATION GENERALISTE IVG 27/02/1990 X Pour les assurées non anonymisées
ICO* INLAY-CORE 01/06/2014 X X C Code regroupement CCAM
ICS CONSULTATION SPECIALISTE IVG 27/02/1990 X Pour les assurées non anonymisées
ID INDEMNITE DE DEPLACEMENT actes techniques X X X X
IF* INDEMNITE FORFAITAIRE DE DEPLACEMENT X Pour les spécialités 19, 21 et 36
INDEMNITE FORFAITAIRE DE DEPLACEMENT POUR AUXILIAIRES
IFA X X X X
MEDICAUX
IFN* INDEMNITE FORFAITAIRE DEPLACEMENT MK NEUROLOGIQUE 31/03/2006 X X avenant à la convention des masseurs kinés
INDEMNITE FORFAITAIRE DEPLACEMENT MK ORTHOPEDIQUE ET
IFO* 31/03/2006 X X avenant à la convention des masseurs kinés
RHUMATOLOGIQUE
IFP* INDEMNITE FORFAITAIRE DEPLACEMENT MK PNEUMOLOGIE 31/03/2006 X X avenant à la convention des masseurs kinés
IFR* INDEMNITE FORFAITAIRE DEPLACEMENT MK RHUMATISMALE 31/03/2006 X X avenant à la convention des masseurs kinés
IFS* INDEMNITE FORFAITAIRE DEPLACEMENT MK DE SORTIE 01/04/2006 X X avenant à la convention des masseurs kinés
IG INTERVENTION IVG X Pour les assurées non anonymisées
IGA ANESTHESIE IVG X Pour les assurées non anonymisées
IGB INVESTIGATIONS BIOLOGIQUES X Pour les assurées non anonymisées
IGM MIFEGYNE - PHARMACIE IVG 27/02/1990 X Pour les assurées non anonymisées
IGP PROSTAGLANDINES - PHARMACIE IVG 27/02/1990 X Pour les assurées non anonymisées
IK INDEMNITES KILOMETRIQUES X X X X X
IKM INDEMNITE KILOMETRIQUE MONTAGNE X X X X X
IKS INDEMNITE KILOMETRIQUE SPECIALE (SKI-PIED-BAC) X X X X X
IMD FORFAIT INTERVENTION DUREE <OU= 12H 27/02/1990 X Pour les assurées non anonymisées
IMI Forfait Intervention duree <OU= 12H Prive Medic 16/04/2008 X Pour les assurées non anonymisées
IMP* IMPLANTOLOGIE 01/06/2014 X X ccam Code regroupement CCAM
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
MBB MAJORATION NOURRISSON AVANT 8 JOURS CS, VS, GS, VGS 04/10/2007 31/10/2017 X X X
MCC* MAJORATION COORDINATION CARDIOLOGUE CSC 01/07/2005 X X Pour les spécialités 03 et 09
ADC ADI ATM AXI C CS D DC END G GS
ICO IMP INO K KC PAM PAR PDT PFC PFM
MCD MAJORATION SPECIFIQUE PDS CLINIQUES DENTISTES 01/09/2014 X
PRO RPN SC SCM SDE TDS V VG VGS VS
Z
MCE* MAJORATION CONSULTATION ENDOCRINO CS, GS 17/05/2006 X spécialité 42 exclusivement
MCG MAJORATION COORDINATION GENERALISTE C, CS, G, GS 01/07/2005 X X X
MAJORATION DE COORDINATION ET D'ENVIRONNEMENT DE SOINS Elle peut être facturée uniquement en association avec 1 AMI 1,00 ou 1 AIS 3,00
MCI AMI, AIS 27/05/2012 X
INFIRMIER Elle ne peut pas être facturée par un laboratoire
MCS MAJORATION COORDINATION SPECIALISTE CNP, CS, GS 01/03/2005 X X X
C, CS, G, GS, V, VG, VGS, VS, CDE, VL, Non cumulable avec les majorations applicables dans le cadre de la permanence de soins
MCU MAJORATION CORRESPONDANT URGENCE 01/01/2018 X X
CCX, CCE, CSC, APC, APV, APY, AVY, APU (CRN, CRM, CRD, CRS, VRM, VRD, VRS)
Le code MCX transmis à l'Assurance Maladie, correspond à une agrégation des codes suivants :
MSP Majoration suivi Prématurés
MPS Majoration pour Prise en charge de la Stérilité
POG Pathologie Oculaire Grave
PEG Pathologie Endocrinienne de la Grossesse
MCT Majoration patients Cérébrolésés ou Traumatisés
SLA Séquelles Lourdes AVC
MCX Majoration Consultation Complexe C, CS, G, GS, V, VG, VGS, VS, CNP, VNP 01/11/2017 X X MCA majoration Consultation Asthme déstabilisé
PPR Prise en charge Polyarthrite Rhumatoïde
PPN Prise en charge Pathologies Neurologiques
TCA Trouble du Comportement Alimentaire
MPT Majoration de Prise en charge de la Tuberculose
SGE Scoliose Grave de l'Enfant
PTG Première consultation Thrombophilie Grave
MMF Majoration prise en charge Mycose ou Fibrose pulmonaire
MD* MAJORATION de DEPLACEMENT K, V, VAC, VG, VGS, VL, VS 01/10/2002 X X X En norme CP, pour l'HAD uniquement
MDD* MAJORATION de DEPLACEMENT de DIMANCHE et FERIE K, V, VG, VGS,VS 01/10/2002 X X X En norme CP, pour l'HAD uniquement
MDE* MAJORATION de DEPLACEMENT POUR ENVIRONNEMENT V 01/10/2002 10/02/2007 X X X En norme CP, pour l'HAD uniquement
MDI* MAJORATION de DEPLACEMENT de MI-NUIT 0 à 6 h K, V, VG, VGS,VS 01/10/2002 X X X En norme CP, pour l'HAD uniquement
MDN* MAJORATION de DEPLACEMENT de NUIT K, V, VG, VGS,VS 01/10/2002 X X X En norme CP, pour l'HAD uniquement
MEG Majoration Enfant Généraliste C, CS, V, VS,G,GS,VG,VGS 01/05/2017 X X X Remplace la MNO et MGE
MEP Majoration enfant Pédiatre C, CS, V, VS 01/05/2017 X X X Remplace la MPE
MG* MAJORATION POUR GARDE actes techniques 01/01/2002 X acte complémentaire, hospit.risque maternité pour les spé 07-02-12
MGE* MAJORATION GENERALISTE ENFANT C, CA, CS, G, GS, V, VG, VGS 17/05/2006 30/04/2017 X spécialité 01 exclusivement
MHU MEDICAMENT HOMEOPATHIQUE UNITAIRE (à 35 %) 19/01/2004 X
Majoration consultation longue et complexe par MT d’un patient insuffisant
MIC* C, CNP, CS, G, GS, V, VG, VGS, VNP, VS 01/07/2013 X Elle n’est pas cumulable avec la MSH
cardiaque après hospitalisation pour décompensation
CURES THERMALES
MK1 19/05/1997 X
FORFAIT KINE 18 séances collectives
CURES THERMALES
MK2 19/05/1997 X
FORFAIT KINE 18 séances individuelles
CURES THERMALES
MK3 19/05/1997 X
FORFAIT KINE 9 séances collectives
MK4 CURES THERMALES FORFAIT KINE (9 séances individuelles) 19/05/1997 X
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
MNO MAJORATION NOURISSON GENERALISTE C, CS, G, GS, V, VG, VGS, VS 01/03/2005 30/04/2017 X X X
MNP MAJORATION NOURISSON PEDIATRE CS, GS 01/03/2005 30/04/2017 X X
MPI MAJORATION PHARMACIE DES ILES PH7-PH4-PMR 01/01/1994 X
CS spécialités : 03-05-07-08-09-11-12-13-14-15-31-35-42-70-71-73
CNP spécialités : 17-32-33-75
MPC* MAJORATION PROVISOIRE CLINICIENS CNP, CS, CSC, GS 27/09/2003 X X
SECTEUR I : ensemble des assurés
SECTEUR II : assurés CMU
Elle n’est pas cumulable avec MNP, FPE et MBB
MPE MAJORATION PEDIATRE ENFANT C, CS, G, GS, V, VG, VGS, VS 26/03/2012 30/04/2017 X X
Elle est cumulable avec MPC (MPJ)
MPF MAJORATION PREMIERE CONSULTATION FAMILLE CNP 04/10/2007 X X X
MPJ MAJORATION PROVISOIRE CLINICIENS POUR - 16ANS CNP, CS, CSC, GS 01/03/2005 30/06/2017 X X MPC élargie aux assurés de -16 ans
Majoration de suivi des enfants grands prématurés ou atteints de pathologie
MPP* C, CS, V, VS, G, GS, VG, VGS 01/07/2013 31/10/2017 X Elle est cumulable le cas échéant avec les majorations FPE, MNP, MPE, MBB et MAS.
congénitale grave
MRT Majoration MT régulation C, CS, V, VS, G, GS, VG, VGS, CNP, VNP 01/01/2018 X X Majoration médecin traitant régulation
Majoration de suivi des enfants grands prématurés ou atteints de pathologie C, CNP, CS, CSC, G, GS, V, VG, VGS, VNP,
MSH* 01/07/2013 X La majoration MSH ne se cumule pas avec la majoration MIC
congénitale grave VS
MTA* MAJORATION CONSULTATION APPAREILLAGE CS, GS 17/05/2006 X spécialité 31 exclusivement
MTC MAJORATION TRANSITOIRE CHIRURGIENS 01/10/2004 31/12/2006 X X
MTD* ACCES DIRECT SPECIFIQUE (MÉDECIN TRAITANT) 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
MTH* HORS RESIDENCE HABITUEL (MÉDECIN TRAITANT) 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
MTN* NOUVEAU MÉDECIN TRAITANT 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
MTO* PATIENT ORIENTE PAR LE MÉDECIN TRAITANT 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
MTR* MÉDECIN TRAITANT REMPLACE 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
MTU* URGENCE (MÉDECIN TRAITANT) 01/07/2005 X X X Acte informatif, non retourné en NOEMIE PS
Le code MTX transmis à l'Assurance Maladie, correspond à une agrégation des codes suivants :
MIS Majoration pour information initiale et mise en place de la stratégie thérapeutique
PIV Prise en charge infection VIH
MPB Majoration pour traitement par biothérapie anti-TNF alpha
MTX Majoration consultation Très Complexe C, CS, V, VS, G, GS, VG, VGS, CNP, VNP 01/11/2017 X X
MAV maladie Atteinte Viscérale
IGR Insuffisance Greffe Rénale
MMM Majoration pour prise en charge Malformation congénitale et Maladie grave du foetus
CPM Consultation Pédiatrique Malformation
MU MAJORATION D'URGENCE ACO, ADA, ADC, ATM, CAM, V, VG, VGS, VS 01/09/2005 X
C, CS, V, VS, G, GS, VG, VGS, CNP,
MUT MAJORATION URGENCE MT VNP,CDE,VL,CCX, 01/01/2018 X X Majoration d'urgence du médecin traitant
CCE,CSC,COE
NFE Nouveau Forfait Enfant C, CS, V, VS 01/05/2017 X X X Remplace la MNP
NFP Nouveau Forfait Pédiatrique C, CS, V, VS 01/05/2017 X X X Remplace la FPE
NN1 SUPPLEMENT NEONATOLOGIE 1 GHS 15/02/2005 X
NN2 SUPPLEMENT NEONATOLOGIE 2 GHS 15/02/2005 X
NN3 SUPPLEMENT NEONATOLOGIE 3 GHS 15/02/2005 X
NUT ALIMENT DIETETIQUE 01/01/2002 X X X
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OME* FORFAIT MONTURE MOINS DE 18 ANS CMU 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP1* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/01/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP2* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/01/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP3* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/01/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP4* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/01/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP5* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/05/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP6* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/05/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OP7* FORFAIT OPTIQUE -No7 MULTIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OPM* OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) AVEC FORFAIT CMU 01/05/2000 X X lpp
y compris le TM RO+RC
OPT OPTIQUE (Titre II - chapitre 2 de la LPP) hors verres et montures. X X lpp
ORP ORTHOPROTHESES (Titre II - chapitre 7 de la LPP) 01/06/1993 X X X
CCAM
ORT ORTHOPEDIE DENTO-FACIALE PAR STOMATOLOGUE X X X
DENTAIRE
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV1* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No1UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV2* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No2UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV3* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No3UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV4* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No4UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV5* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No5UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
forfait intégrant la part obligatoire et la part complémentaire,
OV6* FORFAIT OPTIQUE ENFANT-No6UNIFOCAUX (CMU) 01/07/2014 X X lpp
y compris le TM RO+RC
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
AM CP CS CT ER LB PH TA FR
Codage
CODE LIBELLE acte de référence DATE DEBUT DATE FIN Majorations T3 T4 Commentaire
Oblig.
Pénalités Contrat d’amélioration de l’organisation des soins Etablissements (publics, ESPIC)en lien avec la
PCL 31/12/2011 X N A
–Pharmacie/LPP signature du « CAQOS- médicaments / LPP ».
Reversement Contrat d’amélioration de l’organisation des soins Etablissements (publics, ESPIC)en lien avec la
RCL 31/12/2011 X N A
–Pharmacie/LPP signature du « CAQOS- médicaments / LPP ».
RCM Rémunération des Praticiens Territoriaux de Médecine Ambulatoire 01/07/2015 X N M Médecins
RCO Responsabilité civile échographie obstétricale 07/04/2006 X N A Spécialistes
RCP RESPONSABILITE CIVILE PROFESSIONNELLE 26/12/2003 06/04/2006 X X N A Médecins