FROTIS SANGUÍNEO

BIOLOGA GUADALUPE AQUINO RUBIO

ALUMNO:

JULIO CÉSAR LÓPEZ ACUÑA

CRISTIAN ELIUD NUÑEZ SANDOVAL

SERGIO ANTONIO SANCHEZ SOLIS

LUIS ALBERTO HERNÁNDEZ NAVARRO

JOSE DANIEL MOCTEZUMA CEPEDA

PÁVEL ZUÑIGA PONCIANO

Resumen
Introducción: El frotis sanguíneo se utiliza para el estudio de las características
citológicas de las células de la sangre, lo cual permite valorar el funcionamiento
general de la médula ósea a través de sus productos celulares.
Metodología: Se tomó una muestra de sangre con lanceta y se realizó un frotis, el
frotis se tiño con tinción de Wright y se observó en el microscopio.
Resultados: Se describieron los componentes celulares de la sangre.
Conclusión: El frotis sanguíneo es un estudio muy fácil de realizar pero muy
importante ya que ayuda a diagnosticar diversos trastornos que pueden afectar a
las células sanguíneas y por consecuencia al organismo.

Abstract
Introduction: The blood smears were used for the study of the cytological features
of the cells of the blood, which allows to assess the function of the bone marrow
through the cells it pruduce.
Methodology: A blood sample was taken with a lancet and a smear was
performed, the smears were stained with Wright's stain and observed under the
microscope.
Results: the cellular components of blood are described.
Conclusion: The blood smear is very easy to make but a very important study as
it helps to diagnose various disorders that can affect blood cells and consequently
the body.
 Practica: Frotis sanguíneo

Introducción
La sangre es un tejido conjuntivo que circula a través de la sangre del aparato
cardiovascular, está formado por células y un componente extracelular cuyo
volumen supera el de las células. El volumen total de sangre es de alrededor de 5
litros lo que equivale al 7 a 8% de peso corporal total.

Se define como frote, frotis o extendido, a la preparación microscópica delgada y

transparente, extendida entre dos cristales (porta o cubreobjetos), obtenida de un
líquido orgánico espeso o tejido semilíquido o pastoso (sangre, aspirados,
secreciones, exudados). El frotis sanguíneo es realizado en forma rutinaria en todo
hemograma, ya sea que se realice en forma manual o automatizada.

El frotis sanguíneo se utiliza para el estudio de las características citológicas de

las células de la sangre, lo cual permite valorar el funcionamiento general de la
médula ósea a través de sus componentes celulares, lo cual implica la evaluación
de las líneas eritrocíticas, leucocitaria y megacariocítica, determinando
anormalidades en forma, tamaño, color e inclusiones citoplasmáticas, dando una
medida cuantitativa y cualitativa de los elementos que lo conforman (4).

La importancia de un buen extendido y su correcta tinción son fundamentales a la

hora de la observación al microscopio, ya que un frotis mal hecho entrega muy
poca información acerca de la morfología celular, y en algunos casos es esta
observación la que entrega al Clínico la información que requiere para realizar su
diagnóstico (5).

Objetivos
 Familiarizarse con el material de laboratorio y aprender su manipulación.
 Realizar un frotis sanguíneo con sangre del alumno y analizarlo.
 Conocer los componentes celulares del tejido sanguíneo.

Material
 Portaobjetos.

 Guantes y bata.
 Aceite de inmersión

Causas de error en la tinción del frotis sanguíneo:

-Coloración excesivamente azul: Frotis muy grueso, lavado insuficiente, Tinción

muy prolongada, colorante demasiado alcalino.
-Coloración muy rosada: El agua del lavado, el colorante o el tampón demasiado
ácidos.

-Aparición de artefactos debido a suciedad, deterioro o presencia de grasa en

portaobjetos.

-Hidratación de los hematíes: Fijación inadecuada por uso de alcohol metílico no

absoluto.

Metodología
1. Preparamos el material que vamos a utilizar y nos colocamos los guantes.

2. Procedemos a desinfectar el dedo del cual extraeremos la sangre que se

utilizara en el frotis sanguíneo.

3. Pinchamos con lanceta en el dedo, una vez hecho esto, apretamos el dedo para
bombear sangre hacía afuera. Una vez se haya formado una gota la acercamos al
portaobjetos poco a poco hasta que la sangre pase a éste.
4. Realizamos la extensión del frotis sanguíneo.

Tras realizar la extensión, se obtienen tres partes de la muestra:

- Cabeza (con demasiados eritrocitos).
- Cuerpo (zona óptima para la observación, existe un reparto equilibrado de
células).
- Cola (eritrocitos en escaso número).

Frotis incorrectos:

5.- Se deja secar la muestra al aire

6.- Colocar el frotis sobre una rejilla para tinción.

7.- Cubrir completamente el portaobjetos con colorante de Wright gota a gota, si el

colorante se comienza a evaporar deberá agregarse más. Dejar el colorante sobre
el frotis 5 minutos.

8.- Agregar un buffer para evitar una coloración débil, este buffer puede ser agua
destilada, y dejarlo 5 minutos.

9.- Pasados los 5 minutos se enjuaga el excedo de colorante con agua destilada y
se deja secar
10.- Ya seca la muestra se procede a observar en el microscopio.

Para una mejor observación del componente celular se puede usar el objetivo de
100X el vual también es llamado objetivo de inmersión. Ya que en este se utiliza
liquido de inmersión para poder utilizarlo

Descripción de células sanguíneas

Eritrocitos (Glóbulos rojos)
 Los Glóbulos rojos son las células enucleadas
carentes de los gránulos típicos. Contienen
hemoglobina la cual se fija al oxígeno y al
dióxido de carbono. Actúan solo dentro del
torrente circulatorio, donde se fijan al oxígeno
para entregarlo a los tejidos y fijan dióxido de
carbono en los tejidos para llevarlo a los
pulmones.

Leucocitos
Los leucocitos se subclasifican en dos grandes grupos granulocitos y
agranulocitos, el fundamento de esta división es la presencia de los gránulos
específicos prominentes en el citoplasma.

Granulocitos

Neutrófilos
Constituyen la variedad predominante de los granulocitos. Los neutrófilos maduros
son almacenados en la medula ósea antes de ser liberados a la circulación
durante 5 días, una vez en la sangre su permanencia en ella es fugaz ya que
pasan rápidamente a los tejidos donde llevan a cabo su función.
Los neutrófilos maduros van a contener 3 tipos de gránulos.
 Gránulos específicos: son pequeños y más
abundantes que los azurófilos. Estos contienen
varias enzimas como la colagenasa tipo IV,
activadores del complemento y otros agentes
bactericidas.
 Gránulos azurófilos: surgen al principio de la
granulospoyesis y se encuentran en todos los
granulocitos su contenido más importante es la
mieloperoxidasa, la cual es un bactericida muy
potente.
 Gránulos terciarios: hay dos tipos en los
neutrófilos los que contienen fosfatasas y los
que contienen metaloproteinasas.

Eosinófilos
También tienen una actividad bactericida pero es mucho menor a la de los
neutrófilos. En sus gránulos almacenan proteínas con funciones citotóxicas para
paracitos y contiene dos tipos de gránulos:
 Gránulos específicos: contienen proteínas
principales como la proteína básica mayor, la
peróxidasa de neutrófilo, etc.
 Gránulos azurófilos: son lisosomas con una variedad
de hidrolasas acidas lisosomas y otras enzimas
hidrolíticas.

Basófilos
Constituyen una muy pequeña porción de los leucocitos, ya que tienden a ubicarse
en los tejidos en donde existe inflamación relacionada con hipersensibilidad a
proteínas, alergia de contacto o rechazo de injerto contra huésped. Contiene dos
tipos de gránulos:
 Gránulos específicos: estos gránulos contienen
heparina, histamina, heparan sulfato y leucotrienos,
los cuales tienen actividades vasoactivas.
 Gránulos inespecíficos: contienen enzimas
hidrolasas.

Agranulocitos

Linfocitos
Son el componente principal del sistema inmunitario. En el organismo hay tres
tipos de linfocitos distintos desde el punto de cita funcional:
 Linfocitos T: se diferencian en el timo, tienen una semivida prolongada,
expresan en su superficie proteínas marcadoras, y se subclacifican en
linfocitos CD4 y CD8. Los linfocitos T CD4 poseen el marcador CD4 y
reconocen a los antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad II.
Los linfocitos T CD8 expresan el marcador CD8 y reconocen a los
antígenos unidos al complejo mayor de histocompatibilidad I.
 Linfocitos B: participan en la producción de anticuerpos circulante. En la
sangre los linfocitos maduros expresan IgM e IgG en
su superficie, lo mismo que las moléculas del MHC
II.
 Linfocitos NK: tienen actividad destructora sobre
células infectadas por virus o células tumorales

Monocitos
Son los leucocitos ms grandes. Se movilizan desde la medula osea hacia los
demás tejidos, donde se diferencian a macrófagos y reciben un nombre diferente a
según en el tejido donde estén como osteoclastos en los huesos, células de
kupffer en el hígado etc.

Plaquetas
Son pequeños fragmentos citoplasmáticos que provienen de los megacariocitos.
Las plaquetas actúan en la vigilancia continua de los vasos sanguíneos, la
formación de coágulos y la reparación del tejido lesionado.

Conclusión
Esta práctica nos ayudó a aprender cómo realizar un estudio de laboratorio muy
básico pero muy importan, también nos ayudó a conocer la morfología
microscópica de los componentes celulares de la sangre.

El frotis sanguíneo es un estudio muy fácil de realizar pero muy importante ya que
ayuda a la diagnosticación de diversos trastornos que pueden afectar a las células
sanguíneas y por consecuencia al organismo, estas enfermedades pueden incluir
anemias, leucemias, trastornos plaquetarios, trastornos inmunes, etc.

Leucemia linfoblástica aguda

Manuel Alfredo Ortega Sánchez, María Luisa Osnaya Ortega, José Vicente Rosas
Barrientos
Med Int Mex 2007;23:26-33
Resumen
Las leucemias son un grupo heterogéneo de enfermedades que se distinguen por
infiltración de la médula ósea, sangre y otros tejidos, por células neoplásicas del
sistema hematopoyético, mediante mutación somática de la célula madre, que de
acuerdo con su evolución se clasifican como agudas y crónicas, y según su estirpe
celular afectada serán linfoide o mieloide. En este artículo se revisan los puntos
básicos del manejo de las leucemias linfoblásticas de manifestación aguda por la
aparición de blastomas en el tejido hematopoyético.
En México se informaron 1,926 casos en el año 2000 y en ese mismo año hubo
3,301 defunciones. El origen de esta enfermedad se ha determinado como
multifactorial: genético, hereditario, factores ambientales. La manifestación clínica
se distingue por: astenia, adinamia, fiebre, síndrome anémico, sangrado,
infecciones, dolor óseo, hepatoesplenomegalia y linfadenopatía. El diagnóstico se
basa en datos clínicos, biometría hemática, aspirado de médula ósea,
inmunofenotipo y cariotipo. La aparición del cromosoma Filadelfia se ha
determinado como factor de mal pronóstico. En la mayoría de los casos esta
enfermedad lleva a la muerte al paciente.

Bibliografía
1.- Histología de Ross Pawlina

2 y 4.- Manual de hematología práctica 2: frote periférico

3 y 5.-Guia realización de frotis sanguíneo y tinción de láminas Duoc UC Escuela

de Salud

Atlas de hematología Abbott