Cuestionario de Derecho Constitucional

GYNEMADRID TE ACOMPAÑA EN TU EMBARAZO SEMANA A SEMANA
El embarazo semana a semana:

Cambios en tu bebe y cambios maternos
U n a s pa la bra s s obre la fech a d el p art o y los t rimest res
Una vez que anuncie su embarazo, la primera pregunta que seguramente le harán
será: "¿Para cuándo lo esperas?". En su primera visita prenatal, el profesional médico
que la atienda la ayudará a determinar una fecha de parto estimada. Esa fecha será
40 semanas después del primer día de su última menstruación. Si el parto ocurre en
la fecha estimada por el médico, su bebé sólo tendrá unas 38 semanas de vida, lo que
significa que su óvulo no se fecundó hasta dos semanas después del comienzo de su
último período menstrual.
Es importante recordar que la fecha parto solo es una estimación: la mayoría de

bebés nacen entre 38 y 42 semanas después del primer día del último período
menstrual de su madre y solamente un porcentaje reducido de mujeres dan a luz
exactamente el día estimado como fecha de parto.
Otro término que escuchará con frecuencia durante el embarazo es "trimestre". El

embarazo se divide en tres trimestres:
• el primer trimestre comienza al principio de la semana 1 y termina al finalizar la

semana 12
• el segundo trimestre comienza en la semana 13 y termina al finalizar la semana
26
• el tercer trimestre se inicia en la semana 27 y concluye al final del embarazo
Primer trimestre
PRIMERA S EMA NA GES TA CIONA L
El desarrollo de su bebé
La primera semana corresponde, en realidad, a su período menstrual. Dado que la
fecha de parto estimada se calcula desde el primer día de su último período
menstrual, esta semana se considera parte del embarazo de 40 semanas aunque el
bebé todavía no ha sido concebido.
Su cuerpo
Durante el embarazo, sus hábitos relacionados con la salud van de la mano con la
salud del bebé. Mientras intenta quedar embarazada, tómese el tiempo de preparar su
cuerpo para la maternidad. Antes de quedar embarazada, usted debe:
• Evitar el consumo de alcohol, drogas y productos derivados del tabaco.

Estas sustancias pueden causar defectos de nacimiento, el síndrome del
alcoholismo fetal, problemas respiratorios, poco peso y otros problemas de
salud en el recién nacido.
• Hable con su médico acerca de los medicamentos recetados o de venta
libre que está tomando. Tendrá que tomar ciertas medidas de precaución con
respecto a los medicamentos, ya que tanto los recetados como los de venta
libre pueden afectar el desarrollo normal del feto. Pero no interrumpa la toma
de los medicamentos con receta sin consultar antes con su médico, ya que éste
la podrá ayudar a evaluar cuáles son los beneficios y los riesgos de interrumpir
la medicación.
• Siga una dieta que contenga una cantidad adecuada de vitaminas,
especialmente de ácido fólico. Las mujeres que estén tratado de quedar
embarazadas deben tomar 400 microgramos de ácido fólico diariamente. La
ingesta de una cantidad adecuada de ácido fólico reduce el riesgo del desarrollo
de un feto con defectos en el tubo neural (defectos de nacimiento causados por
el desarrollo incompleto del cerebro o la médula espinal), como la espina bífida.
Pregúntele a su médico si debe tomar un suplemento de ácido fólico mientras
trata de quedar embarazada.
S E G U ND A S E MA NA G E S TA CIO NA L
Aunque pueda parecerle muy extraño, ¡usted todavía no está embarazada! El
espermatozoide fecundará al óvulo al final de esta semana. Obtenga más información
sobre la fecundación en la sección “Su cuerpo”, que se encuentra a continuación.
Si bien todavía tendrá que esperar para saber de qué color deberá pintar la habitación
de su hijo, el sexo del bebé se determina en el momento en el que se lleva a cabo la
fecundación. De los 46 cromosomas que forman el material genético del bebé,
solamente dos (uno proveniente del espermatozoide y el otro, del óvulo) determinan
el sexo del bebé. A estos cromosomas se los conoce con el nombre de “cromosomas
sexuales”. Cada óvulo contiene un cromosoma sexual X y un espermatozoide puede
tener un cromosoma sexual X o un cromosoma sexual Y. Si el espermatozoide que
fecunda su óvulo contiene un cromosoma X, usted tendrá una niña; pero si contiene
un cromosoma Y, el bebé será un varón.
Su cuerpo
Su pared uterina, que alimentará al bebé, se está desarrollando y su cuerpo comienza
a segregar la hormona foliculoestimulante (FSH por su sigla en inglés), que estimula
la maduración del óvulo. Al término de esta semana, se encontrará en la mitad de su
ciclo menstrual (en el caso de que tenga un ciclo regular de 28 días) y ocurrirá la
ovulación (su ovario liberará un óvulo hacia la trompa de Falopio).
Éste es el momento en que hay mayores probabilidades de concebir. Si tiene

relaciones sexuales sin protección durante los días cercanos a la ovulación, es posible
que quede embarazada. Cuando su pareja eyacula, millones de espermatozoides se
desplazan a través de la vagina y cientos de ellos llegan a la trompa de Falopio, donde
su óvulo los está esperando. Por lo general, un espermatozoide logra penetrar el óvulo
y se lleva a cabo la fecundación. Cuando esto ocurra, usted quedará embarazada,
pero todavía no sentirá ningún cambio en su cuerpo.
TE R CE R A S E MA NA GE S TA CIO NA L
Aunque todavía no sienta que está embarazada, el bebé ya está creciendo y
desarrollándose en su vientre. Si bien el bebé acaba de ser concebido, ya está
trabajando sin cesar. El óvulo fecundado pasa por un proceso de división celular.
Después de 30 horas desde la fecundación, se divide en dos células, luego en cuatro
células y más tarde en ocho, y continúa dividiéndose a medida que se desplaza por la
trompa de Falopio para dirigirse al útero. Cuando llega al útero, este grupo de células
tiene el aspecto de una pequeña pelota y se denomina “mórula”.
La mórula se ahueca, se llena de líquido y pasa a llamarse “blastocisto”. Al final de

esta semana, el blastocisto se adhiere al endometrio, que es la pared del útero. Este
proceso se denomina “implantación”. La implantación en el útero es una conexión
esencial, ya que el endometrio proporcionará nutrientes al embrión en desarrollo y
será el encargado de eliminar desechos. Con el tiempo, esta zona de implantación se
convertirá en la placenta.
Su cuerpo
La ingesta adecuada de ciertos nutrientes, como ácido fólico, proteínas, calcio y
hierro, es esencial para la nutrición de su bebé. El suplemento de ácido fólico -que
idealmente usted ha comenzado a tomar antes de la concepción- es de vital
importancia, ya que éste ayuda a prevenir defectos del tubo neural (la estructura que
da origen al cerebro y la médula espinal), el cual se forma al comienzo del embarazo.
Aumente el consumo de proteínas durante el embarazo, ya que éstas ayudan a

generar tejido nuevo. Además, el calcio es necesario para la formación de los huesos
y dientes. Por lo tanto, asegúrese de ingerir una buena dosis de productos lácteos,
verduras de hojas verdes y legumbres. El hierro es esencial durante el embarazo para
mantener el aumento continuo de flujo sanguíneo del bebé. Alimentos como la carne,
las legumbres, los huevos y las verduras de hojas verdes son una buena fuente de
hierro.
CUA R TA S E MA NA GE S TA CIO NA L
Durante la cuarta semana del embarazo, su bebé (denominado ”embrión”) consta de
dos capas de células (el epiblasto y el hipoblasto) que se desarrollarán hasta formar
los órganos y las partes del cuerpo del bebé. En este momento, también se están
desarrollando otras dos estructuras: el amnios y el saco vitelino. El amnios, que
contiene el líquido amniótico, recubrirá y protegerá al embrión en desarrollo. El saco
vitelino producirá sangre y ayudará a alimentar al embrión hasta que la placenta lleve
a cabo esta función.
Su cuerpo
Durante esta semana el bebé continúa implantándose en el útero, alojándose
profundamente en el endometrio. Una vez implantado, el bebé comienza a producir
una hormona denominada “gonadotropina coriónica” (hCG) que ayuda a mantener la
pared interna del útero. También envía una señal al ovario para que interrumpa la
liberación de óvulos cada mes, lo cual impide la menstruación. Durante esta semana,
algunas mujeres sufren calambres abdominales leves o una pequeña pérdida de
sangre mientras se lleva a cabo la implantación y confunden estos síntomas con la
menstruación ya que, por lo general, esto ocurre en la misma época en que deberían
tener su período menstrual.
La hCG es la hormona que se mide en las pruebas de embarazo. Durante esta

semana, la prueba debería detectar su embarazo. La hormona hCG es también la que
causa los síntomas típicos del embarazo que suelen comenzar a aparecer durante esta
semana. Cansancio, hormigueo, dolor de pechos o náuseas pueden hacerle creer que
pronto tendrá su período menstrual, ya que los primeros síntomas del embarazo son
similares a los del síndrome premenstrual (PMS por su sigla en inglés). Pero al final de
esta semana, el período menstrual esperado no llegará. ¡Su embarazo está en
camino!
Q U I N TA S E M A N A G E S TA CI O N A L
Hasta ahora, el embrión ha sido una simple masa de células, pero a partir de este
momento de su embarazo comienza a tomar una forma específica. El tubo neural, que
posteriormente formará la médula espinal y el cerebro, recorre al embrión de arriba
abajo. Un bulto en el centro del embrión se convertirá en el corazón del bebé. En este
momento se forma la placenta. Es a través de la placenta y de sus prolongaciones en
forma de dedos, llamadas “vellosidades coriales”, que el embrión recibe nutrientes de
la madre.
Su cuerpo
Aunque todavía no sienta náuseas, es aconsejable que evite el consumo de ciertos
alimentos mientras esté embarazada. Las enfermedades contraídas a través de
alimentos, como la listeriosis y la toxoplasmosis, pueden causar defectos de
nacimiento y hasta un aborto espontáneo. A continuación presentamos una lista de
los alimentos que deberá evitar hasta obtener los resultados de la analítica del Primer
trimestre:
• Quesos blandos o de untar.

• Leche y jugos que no estén pasteurizados.
• Carnes crudas o poco cocidas. Productos de matanzas o cacerías.
• Huevos crudos o comidas con huevos crudos, incluidos la mouse y el tiramisú.
• Mariscos crudos
• Paté
• Verduras o ensaladas sin lavar suficientemente.
La toxoplasmosis se transmite fundamentalmente por el gato y su entorno. Por lo

tanto, haga que otra persona se encargue de hacer la limpieza de la arena higiénica
durante su embarazo.
S E XTA S E MA NA G E S TA CIO NA L
En la sexta semana, el cerebro y el sistema nervioso de su bebé se están
desarrollando rápidamente. Durante esta semana, comienzan a desarrollarse a ambos
lados de la cabeza las vesículas ópticas, que luego formarán los ojos, como también
los conductos que constituirán el oído interno.
El corazón de su bebé comenzará a latir durante esta semana y es posible que pueda
detectarse con una ecografía. También comenzarán a formarse los aparatos
respiratorio y digestivo. También durante esta semana aparecen pequeñas
protuberancias que crecerán hasta formar los brazos y las piernas.
Dado que el bebé está acurrucado con las piernas contra su propio torso durante la
mayor parte del embarazo, lo que dificulta medirlo de cuerpo entero, el tamaño del
bebé se mide desde la coronilla hasta el cóccix en lugar de medirse de pies a cabeza.
En esta semana, ¡su bebé sólo mide de de 2 a 5 milímetros desde la coronilla hasta el
cóccix!
Su cuerpo
Las quejas típicas del embarazo comienzan durante esta semana. Es posible que se
sienta muy cansada a medida que su cuerpo se adapta a las exigencias del embarazo.
El dolor en los pechos, las náuseas y los vómitos no la harán sentirse muy bien. Estos
malestares pueden ocurrir a cualquier hora del día o durante todo el día. Las náuseas
no serán la única causa de sus corridas al baño; los cambios hormonales y otros
factores, como el esfuerzo adicional que deben realizar los riñones para eliminar
desechos, la harán orinar con mayor frecuencia.
S E PTIMA S E MA NA G E S TA CIO NA L
Su bebé está continuamente adaptándose a la vida dentro del útero. En esta semana
se ha formado el cordón umbilical. Este cordón será la conexión del bebé con usted a
lo largo de todo el embarazo, proporcionando oxígeno y nutrientes, además de
permitir la eliminación de desechos. Por otra parte, el tracto digestivo y los pulmones
del bebé continúan desarrollándose.
¿Está esperando impaciente el día del nacimiento de su bebé para poder conocer su
rostro? Todavía falta mucho tiempo para que esto ocurra, pero mientras tanto, el
rostro de su bebé va tomando forma. La boca, las fosas nasales, las orejas y los ojos
son algunos de los rasgos faciales que se vuelven más definidos en esta semana.
¿Está soñando con un hijo con el que pueda jugar a la pelota? El brazo, que comenzó
su formación la semana pasada, ya tiene en el extremo una mano que se asemeja a
un pequeño remo.
Su cuerpo
El embarazo produce muchos cambios en el cuello del útero. En esta semana se forma
un tapón mucoso en la abertura del conducto cervical, que lo cierra para proteger al
útero. (Despedirá este tapón cuando el cuello del útero se dilate como preparación
para el parto).
O CTA V A S E M A N A G E S TA CI O N A L
Maravillarse de los pequeños dedos de las manos y de los pies de su bebé es una de
las alegrías de los primeros días de vida. Estos dedos comienzan a formarse esta
semana y los brazos hasta pueden flexionarse en los codos y las muñecas. Los ojos
comienzan a ser más evidentes, ya que ahora tienen pigmento (color) en la retina
(parte posterior del ojo). Además, los intestinos son ahora más largos y, como no
tienen mucho lugar en el abdomen del bebé, sobresalen por el cordón umbilical hasta
la semana 12. Las protuberancias que crecerán hasta formar los genitales del bebé
aparecen en este momento, aunque no están tan desarrolladas como para determinar
si es un niño o una niña.
Su cuerpo
Los síntomas del embarazo, como la ausencia del período menstrual, la presencia de
náuseas, el cansancio extremo o el aumento del tamaño de la cintura como resultado
de la expansión del útero le hacen pensar en la posibilidad de estar embarazada. Una
vez que su embarazo se confirme con una prueba que puede realizar en su casa, o
mediante un análisis de sangre u orina en el consultorio médico, debe concertar su
primera consulta prenatal con su médico. Es posible que su embarazo sea controlado
por varios profesionales de la salud, como un obstetra, una enfermera, una partera o
su médico clínico. Si su embarazo es considerado de alto riesgo (por ejemplo, si ha
sufrido varios abortos espontáneos, es mayor de 35 años o tiene antecedentes de
embarazos con complicaciones), es posible que su médico quiera verla cuanto antes y
con más frecuencia durante el transcurso del embarazo.
Es de suma importancia recibir un buen cuidado prenatal para asegurar la buena salud
y el nacimiento sin complicaciones de su bebé. Por lo tanto, su prioridad debe ser
concertar las consultas prenatales.
NOVENA S EMA NA GES TA CIONA L
En esta semana, la protuberancia al final de la médula espinal del bebé ha reducido su
tamaño y ya casi ha desaparecido. Por el contrario, la cabeza del bebé, que se
encuentra casi pegada al pecho, ha estado creciendo y es bastante grande en
comparación con el resto del cuerpo. Durante esta semana, su bebé mide unos 16 a
18 milímetros desde la coronilla hasta el cóccix y pesa alrededor de 3 gramos. El
extremo de la nariz se ha desarrollado y puede notarse un perfil. La piel suelta que
cubre los ojos ha comenzado a formar los párpados que se definirán más en las
próximas semanas. El aparato digestivo continúa desarrollándose. Se está formando
el ano y los intestinos aumentan su longitud. Además, esta semana, los órganos
reproductivos internos, como los testículos y los ovarios, comienzan su formación. Es
posible que durante esta semana su bebé lleve a cabo sus primeros movimientos a
medida que los músculos se desarrollan. Si en esta semana le hicieran una ecografía,
estos movimientos podrían ser visibles, pero recién podrá sentirlos dentro de varias
semanas.
Su cuerpo
Como preparación para su consulta prenatal, tómese el tiempo necesario para
familiarizarse con la historia clínica de su familia y revisar sus informes médicos. ¿Ha
sufrido alguna enfermedad crónica o alergias? ¿Ha tenido alguna operación? ¿Está
tomando algún medicamento recetado? ¿Sabe si en su familia existe algún trastorno
genético? ¿Su ciclo menstrual ha sido regular? ¿Ha tenido otros embarazos? ¿Fuma o
toma alcohol? ¿Cuáles son sus hábitos en cuanto al ejercicio físico? Éstos son los
temas de los que querrá hablar su médico con usted. Por lo tanto, tenga esta
información cuando vaya a la consulta.
D É CI M A S E M A N A G E S TA CI O N A L
En la semana 10, todos los órganos vitales del bebé se han formado y han comenzado
a funcionar juntos. A medida que ocurren cambios externos, como la separación de
los dedos de los pies y de las manos, y la desaparición de la protuberancia de la
columna, también ocurren los internos. Se forman las pequeñas protuberancias dentro
de la boca que crecerán hasta formar los dientes, y en el caso de que el bebé sea un
varón, sus testículos comenzarán a producir la hormona masculina llamada
“testosterona”. Es muy poco probable que las anomalías congénitas se produzcan
después de la semana 10. Esta semana también marca el final del período
embrionario. En general, el embrión tiene ahora un aspecto humano y la semana
siguiente su bebé será oficialmente un feto.
Su cuerpo
Su primera consulta prenatal, que por lo general ocurre en esta época, es un
acontecimiento muy importante. En el consultorio médico, será sometida a una serie
de pruebas y controles, incluidos el control de su peso y la presión arterial. También
es posible que se le haga un examen abdominal externo, para verificar el tamaño y la
posición del bebé, así como un análisis de orina. Durante la primera consulta prenatal,
su médico le hará una revisión detallada que incluirá un examen interno y mamario.
Su médico también le hará muchas preguntas acerca de su historia clínica y la de su
familia para determinar si su bebé corre el riesgo de sufrir enfermedades genéticas.
¿El médico controlará algo más? ¡Los latidos del corazón de su bebé! Mediante el uso
de un estetoscopio Doppler, usted podrá escucharlos por primera vez.
Al terminar la primera consulta, el médico seguramente le ordene hacerse un análisis

de sangre para saber si usted es inmune a la varicela, el sarampión, las paperas y la
rubéola, así como para determinar qué tipo de sangre y factor Rh tiene.
UN DÉ C I MA SEM ANA GES TACIONAL
A partir de esta semana, y hasta la semana 20, su bebé crecerá rápidamente,
aumentando su tamaño de 5 centímetros a, aproximadamente, 20 centímetros desde
la coronilla hasta el cóccix. Para que todo este crecimiento pueda llevarse a cabo, los
vasos sanguíneos de la placenta deben aumentan en tamaño y en cantidad para
proveer al bebé de más nutrientes.
El desarrollo facial continúa, ya que las orejas se mueven para colocarse en su

posición final, a ambos lados de la cabeza. Si ve una imagen de su bebé en este
momento, probablemente piense que se trata de un genio: ¡la cabeza del bebé es
aproximadamente la mitad de la longitud del cuerpo!
Si bien los órganos reproductores del bebé se están desarrollando rápidamente, los
genitales externos de los varones y las mujeres son bastante similares en apariencia
hasta el final de la semana 11. La diferencia será muy marcada en la semana 14.
Su cuerpo
Para alimentar bien a su bebé, usted, por lo general, debe aumentar de peso. En la
mayoría de los casos, se recomienda aumentar entre de 11 a 16 kilos durante todo el
embarazo. Si usted tenía un exceso de peso o pesaba muy poco antes del embarazo,
es posible que su médico tenga otra recomendación en cuanto al aumento de peso.
D U O D É CI M A S E M A N A G E S TA CI O N A L
El cerebro de su bebé continúa desarrollándose y las uñas de los dedos de los pies y
de las manos comienzan a formarse. Las cuerdas vocales se forman durante esta
semana, que es la última del primer trimestre.
¡Los riñones de su bebé ya están funcionando! Ahora, al tragar líquido amniótico, su

bebé es capaz de eliminarlo mediante la orina. Y los intestinos se ubicarán en el
abdomen, ya que en este momento tienen suficiente lugar para hacerlo.
Su cuerpo
¿Alguien le ha dicho que se la ve radiante? No es tan sólo la felicidad que siente de
estar embarazada, sino que existen razones fisiológicas por las cuales su piel se ve
más suave y radiante durante el embarazo. Usted está radiante gracias a las
hormonas del embarazo y al aumento del volumen sanguíneo. El aumento del flujo
sanguíneo hace llegar más sangre a los vasos sanguíneos, y las hormonas aumentan
la secreción de las glándulas sebáceas, dándole un aspecto fresco y sano a la piel. Sin
embargo, a veces, el aumento de la secreción sebácea puede traer aparejados
problemas temporales de acné.
Segundo trimestre
D E CI M O TE R CE R A S E M A N A G E S TA CI O N A L
Al comenzar el segundo trimestre del embarazo, su placenta está desarrollada y
proporciona al bebé oxígeno y nutrientes, además de permitirle la eliminación de
desechos. La placenta también produce las hormonas progesterona y estrógeno, que
ayudan a llevar adelante el embarazo. En este momento del embarazo, los párpados
del bebé se han fusionado para proteger los ojos a medida que se forman. ¡Una vez
que lleve al recién nacido a su casa, va a desear que esos párpados se cierren de vez
en cuando para que usted pueda descansar!
En esta semana, su bebé también será capaz de ponerse el dedo pulgar en la boca,
aunque los músculos que controlan la succión todavía no están completamente
desarrollados.
Su cuerpo
En su primera consulta prenatal, su médico le recetará vitaminas prenatales. Estas
vitaminas, junto con una dieta sana, asegurarán que su bebé tenga todas las
vitaminas y minerales necesarios, como ácido fólico, zinc, hierro y calcio, para su
crecimiento y desarrollo. Hable con su farmacéutico sobre la mejor manera de tomar
las vitaminas: junto con las comidas o con líquidos.
D E CI M O CU A R TA S E M A N A G E S TA CI O N A L
En esta semana, han aparecido algunos vellos delgados en el rostro del bebé. Este
vello suave e incoloro se denomina “lanugo” y cubrirá la mayor parte del cuerpo de su
bebé hasta que caiga, justo antes del parto.
Los genitales del bebé se han desarrollado completamente, pero es posible que
todavía no se puedan detectar en una ecografía. Además, su bebé comienza a
producir las hormonas tiroideas, ya que las glándulas tiroideas han madurado. Su
bebé pesa alrededor de 45 gramos y mide unos 9 centímetros de la coronilla al cóccix.
Su cuerpo
En ciertas circunstancias clínicas, y según el resultado del Screening del primer
trimestre, su médico le ofrecerá realizar una amniocentesis. La amniocentesis es una
prueba que se realiza, por lo general, entre las semanas 15 y 18 y puede detectar
anormalidades del feto, como el síndrome de Down. Durante esta prueba, se
introduce una aguja muy fina en el líquido amniótico que rodea al bebé para extraer
una muestra que se envía a analizar. Con la amniocentesis se corre un riesgo muy
pequeño de inducir un aborto espontáneo. Por lo tanto, hable con su médico acerca de
sus preocupaciones, de los riesgos y de las ventajas de la prueba.
D E CI M O Q U I N TA S E M A N A G E S TA CI O N A L
Por lo general, los padres se maravillan de la suavidad de la piel del recién nacido. La
piel de su bebé, que se ha estado formando continuamente, es tan fina y translúcida
que pueden verse los vasos sanguíneos a través de ella. Continúa el crecimiento de
vello de las cejas y la cabeza. Las orejas del bebé casi han llegado a su posición final,
aunque todavía se encuentran un poco bajas en la cabeza.
Internamente, la estructura ósea del bebé continúa desarrollándose. El desarrollo de

los músculos también continúa y es probable que su bebé esté realizando muchos
movimientos con la cabeza, la boca, los brazos, las muñecas, las manos, las piernas y
los pies.
Su cuerpo
¿Ya ha asumido que está embarazada? Muchas mujeres dicen que sólo toman
conciencia de estar embarazadas cuando su ropa ya no les entra y deben cambiarla
por atuendos de maternidad. Para otras, es cuando notan el aumento del volumen de
su abdomen. Para muchas mujeres, éste es un momento de alegría y de miedo. Es
normal que experimente cambios bruscos de ánimo (tiene que agradecerles a las
hormonas por esto). ¿Puede sentir algo más? Puede sentirse atolondrada o
despistada. Hasta las mujeres más organizadas han dicho que el embarazo ha
afectado su capacidad de organización, volviéndolas más olvidadizas, torpes y menos
capaces de concentrarse. Trate de no estresarse y tome con calma estos “lapsos
mentales”, ya que son pasajeros.
D E CI M O S E X TA S E M A N A G E S TA CI O N A L
Su bebé pesa alrededor de 110 gramos y mide unos 12 centímetros de la coronilla al
cóccix. Su bebé puede sostener erguida la cabeza y el desarrollo de los músculos
faciales ya le permite realizar una variedad de expresiones, como fruncir el ceño.
Su cuerpo
Entre las semanas 16 y 18 del embarazo, es posible que su médico le quiera hacer un
análisis de sangre materna, también denominado “prueba triple”, que mide los niveles
de alfa-fetoproteína (AFP), una proteína producida por el feto, y las hormonas del
embarazo hCG (gonadotropina coriónica) y estriol en la sangre de la madre. Los
resultados de la prueba triple le pueden indicar a las madres si el bebé corre el riesgo
de tener defectos en el tubo neural (no indica si los tiene o no), como la espina bífida,
o anormalidades en los cromosomas, como el síndrome de Down. De cada 1.000
mujeres que se hacen la prueba, sólo 50 obtienen resultados anormales, pero sólo
una o dos mujeres tiene bebés con problemas. Hable con su médico sobre los riesgos
y las ventajas de esta prueba.
D E CI M O S E P TI M A S E M A N A G E S TA CI O N A L
Su bebé todavía es muy pequeño, ya que sólo mide 13 centímetros de la coronilla al
cóccix y pesa 140 gramos.
La placenta, que provee de nutrientes y oxígeno al feto y permite la eliminación de

desechos, continúa su crecimiento para alojar al bebé. Ahora contiene miles de vasos
sanguíneos que transportan nutrientes y oxígeno desde su cuerpo al cuerpo del bebé
en crecimiento.
Su cuerpo
Seguramente ha notado que sus pechos han cambiado bastante desde que el
embarazo comenzó. Las hormonas están preparando los pechos para la producción de
leche; la irrigación de sangre hacia las mamas es mayor y las glándulas que producen
leche crecen y se preparan para amamantar. Por eso es que el tamaño de sus pechos
aumenta (muchas mujeres aumentan uno o dos números el tamaño de las copas del
sostén) haciendo que las venas sean visibles. Compre sostenes adecuados de varios
tamaños para que se ajusten al crecimiento de sus pechos durante el embarazo.
D E CI M O CTA V A S E M A N A G E S TA CI O N A L
Las orejas llegan a su posición final y sobresalen de la cabeza. ¡Y comience a practicar
las canciones de cuna porque en las próximas semanas su bebé será capaz de
escuchar! Los huesos del oído medio y las terminaciones nerviosas del cerebro se
están formando para que su bebé pueda escuchar sonidos como los latidos de su
corazón o el movimiento de la sangre a través del cordón umbilical. ¡Es posible que el
bebé hasta se asuste de los sonidos fuertes! Los ojos del bebé también se están
formando. En este momento, miran hacia adelante en vez de hacia los costados y es
posible que las retinas puedan detectar los rayos de luz de una linterna si la apunta
hacia el abdomen.
Hasta este momento, los huesos del bebé se habían estado formando, pero aún eran
blandos. En esta semana, comienzan a endurecerse u osificarse. Algunos de los
primeros huesos que se osifican son los que forman las clavículas y las piernas.
Su cuerpo
Posiblemente usted esté comenzando a prepararse para la vida junto a su bebé. La
preparación debe ir más allá de la compra de ropa y la decoración de su habitación.
Éste es un buen momento para comenzar la búsqueda de un pediatra u otro
profesional de la salud para su niño.
D E CI M O N O V E N A S E M A N A G E S TA CI O N A L
El bebé ahora está cubierto por una sustancia cerosa blanca que recibe el nombre de
“vérmix caseosa”. Ésta ayuda a proteger la delicada piel del bebé y evita que se
agriete o se raspe. Los bebés prematuros suelen estar cubiertos por esta capa
cremosa al nacer. Su bebé todavía es muy pequeño, pero en esta semana comienza la
formación de tejido adiposo que ayudará a mantener la temperatura del bebé después
del nacimiento. Durante el último trimestre, su bebé generará más capas de tejido
adiposo que lo ayudarán a mantener la temperatura corporal y serán utilizadas como
elemento de protección.
Su cuerpo
Su constante preocupación por la salud de su bebé cesará cuando sienta los primeros
movimientos del bebé, que por lo general suceden, en los casos más precoces, entre
las semanas 18 y 20, aunque es totalmente normal no percibirlos hasta la semana 24.
Estos primeros movimientos parecerán movimientos en el estómago o intestinos. ¡Más
tarde en el embarazo sentirá patadas, puñetazos y posiblemente hipo! Cada bebé
posee un patrón de movimiento diferente, pero si usted está preocupada o si la
frecuencia o la intensidad de los movimientos han disminuido, hable con su médico.
Muchas mujeres se preguntan durante esta época si tener relaciones sexuales puede
interferir en el desarrollo normal del bebé. La respuesta es no. Las relaciones sexuales
no ponen en peligro al bebé en ninguna etapa del embarazo, siempre y cuando se
trate de un embarazo normal. Pero eso no necesariamente significa que usted lo
desee. Muchas embarazadas consideran que su deseo sexual varía según la etapa del
embarazo en la cual se encuentren, y que depende del cansancio, del tamaño que
hayan alcanzado, del temor al parto y de otros cambios físicos. Mantenga abiertas las
vías de comunicación con su pareja cuando trate este tema. Aunque los dos estén
preocupados por el bebé, es importante que reserven un tiempo para “estar juntos”.
VIGÉS IMA S EMA NA GES TA CIONA L
¡Ya ha pasado la mitad del embarazo! Han pasado 20 semanas desde el inicio de su
embarazo y su bebé ha crecido significativamente desde la primera división celular.
Ahora pesa unos 312 gramos y mide unos 16 centímetros desde la coronilla hasta el
cóccix. El bebé ocupa cada vez más lugar en su útero y este crecimiento continuo
hará presión sobre sus pulmones, su estómago, su vejiga y sus riñones.
Debajo de la vérmix caseosa (una capa protectora cerosa) la piel se está haciendo
más gruesa y forma capas. También continúa el crecimiento de las uñas y del cabello.
Su cuerpo
Si todavía no lo ha hecho, el médico le recomendará realizarse una ecografía. Ésta es
una prueba que utiliza ondas sonoras para crear una imagen. Una ecografía puede
determinar el tamaño y la posición del feto, como también cualquier anormalidad de
los huesos y órganos que sean visibles en esta etapa del embarazo. Dependiendo de
la posición del feto, es posible determinar el sexo del bebé en este momento. Durante
la ecografía también se pueden examinar el cordón umbilical, la placenta y el líquido
amniótico. Hable con su médico sobre los riesgos y las ventajas de esta prueba.
VIGES IMA PR IMER A S EMA NA GES TA CIONA L
El líquido amniótico que ha protegido y sostenido a su bebé en el útero cumple ahora
otra función. El grado de desarrollo de los intestinos permite absorber cantidades
pequeñas de azúcar del líquido que su bebé traga. Estas pequeñas cantidades de
azúcar pasarán al intestino grueso a través del sistema digestivo. Sin embargo, todos
los nutrientes del bebé siguen proviniendo de usted a través de la placenta. Hasta
ahora, el hígado y el bazo del bebé han sido los responsables de la producción de
glóbulos rojos. (El hígado del feto deja de producir glóbulos rojos unas semanas antes
del parto y el bazo lo hace en la semana 30). Pero ahora los espacios de la médula
ósea se han desarrollado lo suficiente para también contribuir en la formación de
glóbulos rojos y la médula ósea se convertirá en el centro más importante de
producción de glóbulos rojos en el tercer trimestre.
Su cuerpo
¿Es bueno hacer ejercicio durante el embarazo? El ejercicio es una manera excelente
de mantenerse en forma durante el embarazo y hasta puede reducir a un mínimo
ciertos síntomas, como las várices, el aumento de peso excesivo y el dolor de espalda.
Pero éste no es un buen momento para comenzar a entrenarse para un triatlón. Es
importante comenzar poco a poco. Dado que durante el embarazo los ligamentos son
más laxos, usted corre un riesgo mayor de lesionarse. Por lo tanto, realice ejercicios
de poco impacto, como el yoga, la natación o caminar. Hable con su médico antes de
comenzar un programa de ejercicios mientras está embarazada.
VIGES IMA S EGUNDA S EMA NA GES TA CIONA L
Los sentidos que su bebé usará para aprender sobre el mundo que lo rodea se están
formando día a día. Las papilas gustativas ya han comenzado a formarse en la lengua
y las terminaciones nerviosas y el cerebro se han desarrollado lo suficiente para que el
feto pueda sentir el tacto. Es posible que su bebé comience a experimentar con su
nuevo sentido del tacto acariciando su propio rostro, chupándose el dedo, o tocando
otras partes del cuerpo y mirando cómo se mueven.
El sistema reproductivo del bebé continúa desarrollándose también. En los varones,

los testículos han comenzado a descender del abdomen; en las mujeres, el útero y los
ovarios ya están en el lugar adecuado y la vagina se ha formado totalmente.
Su cuerpo
Si todavía no las ha sentido, ya notará que su útero está practicando para el parto
mediante contracciones irregulares e indoloras. Es posible que tenga una sensación de
compresión en el abdomen. No se preocupe: su bebé podrá sentir la contracción que
comprime al útero, pero estas contracciones no son peligrosas o dañinas. Sin
embargo, si las contracciones se vuelven más intensas, dolorosas o frecuentes,
póngase en contacto con su médico inmediatamente, ya que las contracciones
dolorosas y regulares pueden ser una señal de trabajo de parto prematuro, y no son
normales en esta edad gestacional.
VIGES IMA TER CER A S EMA NA GES TA CIONA L
Si bien ya comienza a acumularse grasa en el cuerpo del bebé, la piel todavía está
floja, lo que le da al bebé un aspecto arrugado. La rutina de ejercicios diarios del bebé
incluye mover los músculos de los dedos de las manos y los pies, de los brazos y las
piernas regularmente. Como consecuencia de esto, es posible que usted sienta
movimientos más bruscos. Ahora su bebé pesa un poco más de 454 gramos. Si en
esta semana se iniciara el trabajo de parto prematuro y naciera el bebé, éste podría
sobrevivir con la ayuda de asistencia médica experta, pero el niño podría quedar con
problemas de salud permanentes desde leves hasta graves. Con el avance de la
investigación y el conocimiento en este campo de la medicina fetal, el pronóstico a
largo plazo de los bebés prematuros mejora año tras año.
Su cuerpo
Cuanto más se acerque a la fecha establecida de parto, más difícil le será dormir. La
ansiedad, la necesidad frecuente de orinar, la acidez, los calambres en las piernas y el
malestar general se pueden traducir en poco descanso durante las noches para la
mujer embarazada. Pero la salud de su bebé y la suya dependen de que usted
descanse lo necesario. Pruebe darse un baño de agua tibia, escuchar una música o
leer un libro que la relaje, o beber una infusión que la ayude a prepararse para dormir.
Muchos médicos recomiendan a las mujeres embarazadas dormir de costado, en vez
de espalda o boca abajo, para no interrumpir el flujo sanguíneo hacia la placenta. Si
estas posiciones le resultan incómodas, pruebe colocar una almohada entre las
rodillas para aliviar la presión de su peso al dormir de costado.
VIGES IMA CUA R TA S EMA NA GES TA CIONA L
Su bebé todavía recibe oxígeno a través de la placenta. Pero una vez que se produzca
el nacimiento, los pulmones del bebé comienzan a obtener el oxígeno por sí mismos.
Para prepararse, los pulmones del bebé están desarrollando la habilidad de producir
surfactante. El surfactante es una sustancia que hace que los alvéolos pulmonares se
mantengan armados y no se peguen cuando exhalamos, permitiéndonos respirar
correctamente. Dado que el desarrollo del oído interno -que controla el equilibrio del
cuerpo- ha finalizado, el bebé puede diferenciar cuando está boca abajo y cuando no
mientras flota y realiza movimientos en el líquido amniótico.
Su cuerpo
Durante las semanas 24 al 28 se realiza una importante prueba prenatal, el control de
glucosa. Mediante este control, se busca detectar la diabetes gestacional, un tipo
temporal de diabetes que ocurre durante el embarazo y que suele causar problemas
en el recién nacido, como un bajo nivel de glucemia. La diabetes gestacional también
puede aumentar las posibilidades de que a la mujer se le practique una cesárea, ya
que suele conducir al aumento excesivo de peso del bebé. Durante la prueba de la
glucosa, usted tendrá que tomar una sustancia muy azucarada y le tendrán que sacar
sangre. Si su nivel de azúcar en sangre es muy elevado, el médico le hablará de la
necesidad de realizar más pruebas. La diabetes gestacional suele controlarse
siguiendo una dieta alimenticia bien planeada y realizando ejercicio regularmente.
Pero en ciertos casos será necesario tomar medicamentos, como insulina, durante el
embarazo.
VIGES IMA QUINTA S EMA NA GES TA CIONA L
Posiblemente se haya dado cuenta de que su bebé tiene períodos de descanso y de
actividad. Notará que hay más actividad fetal cuando usted está quieta. La audición
del bebé también ha continuado su desarrollo y tal vez el niño sea capaz de escuchar
su voz.
Su cuerpo
El embarazo puede originar efectos no muy gratos en el aparato digestivo. La
hormona progesterona no sólo vuelve más lenta la digestión, sino que afloja la válvula
de entrada al estómago y no puede cerrarse bien. Esto hace que los ácidos del
estómago asciendan hasta el esófago. El resultado: reflujo (también llamado “acidez”)
que puede hacer que comer su plato favorito se convierta en una pesadilla. El
aumento del tamaño del útero presiona aún más el estómago en los últimos meses
del embarazo. Pruebe comer porciones pequeñas con frecuencia y evite las comidas
picantes o grasosas.
A esta edad gestacional todas las embarazadas deben notar claramente los
movimientos fetales.
VIGES IMA S EXTA S EMA NA GES TA CIONA L
Si bien los ojos de su bebé han permanecido cerrados por los últimos meses, pronto
se abrirán y comenzarán a pestañear. Dependiendo de la raza, algunos bebés nacerán
con ojos azules o grises azulados (que pueden cambiar de color en el primer año de
vida) y otros nacerán con ojos marrones u oscuros. Las pestañas comienzan a crecer
y se genera más cabello en la cabeza.
Su bebé, que pesa un poco más de 907 gramos, todavía se ve arrugado pero
continuará aumentando de peso a ritmo constante durante las próximas 14 semanas
hasta el nacimiento.
Su cuerpo
Su útero le proporciona al bebé un lugar seguro hasta el día del nacimiento. ¿Pero qué
ocurre después del nacimiento? Cuando se quiera dar cuenta, su bebé estará
desplazándose de un lugar a otro en su casa. Aproveche el tiempo ahora mismo para
crear un ambiente seguro para el bebé. Tape los enchufes, elimine los objetos con los
que el bebé podría ahogarse, instale detectores de humo y bloquee escaleras. Éstas
son algunas de las medidas que debe tomar para la seguridad de su bebé. Tome todas
las precauciones que considere necesarias, pero recuerde que la mejor manera de
cuidar el bienestar de su bebé es mediante su supervisión.
Tercer trimestre
VIGES IMA S ÉPTIMA S EMA NA GES TA CIONA L
En esta primera semana del tercer trimestre, el bebé ya tiene un aspecto similar al
que tendrá al nacer, salvo porque es más delgado y más pequeño. Los pulmones, el
hígado y el sistema inmunológico todavía tienen que madurar, pero si el niño naciera
ahora, seguramente tendría posibilidades de sobrevivir. A medida que la audición
continúa desarrollándose, su bebé comenzará a reconocer su voz y la de su pareja.
Los sonidos se escucharán amortiguados, ya que los oídos todavía están cubiertos por
una sustancia cerosa (vérmix) que protege la piel y evita que se agriete con el líquido
amniótico.
Su cuerpo
Instintivamente su cuerpo nutre y protege al bebé durante el embarazo, pero el
cuidado de un recién nacido es algo que se debe aprender. Considere anotarse en una
clase de maternidad a través de un centro comunitario o un hospital para aprender
sobre temas relacionados con el parto, opciones para el control del dolor, qué esperar
después del parto, problemas comunes del recién nacido, creación de un ambiente
seguro para el bebé, amamantamiento y alimentación con fórmula, y reanimación
cardiopulmonar del bebé. Aprender lo más posible sobre el parto y los bebés la
ayudará a sentirse segura, especialmente si es madre primeriza.
VIGES IMO OCTA VA S EMA NA GES TA CIONA L
Su bebé pesa alrededor de 1.000 gramos y mide unos 25 centímetros de la coronilla
al cóccix. En la próxima consulta prenatal, es posible que su médico le indique si el
bebé está ubicado de cabeza o de nalgas en su vientre. Los bebés que estén
colocados de nalgas tendrán que nacer mediante una cesárea. Sin embargo, su bebé
todavía dispone de dos meses más para cambiar la posición; no se preocupe si ahora
se encuentra de nalgas. La mayoría de los bebés cambian de posición solos.
Los pliegues y surcos del cerebro del bebé continúan su crecimiento y expansión.
Además, el bebé sigue formando más capas de grasa y continúa el crecimiento del
cabello.
Su cuerpo
Su médico posiblemente le haya hecho unos análisis de sangre al comienzo del
embarazo. Algo que se mide en estos análisis de sangre es el factor Rh, una sustancia
que se encuentra en los glóbulos rojos en la mayoría de la gente. Si no la posee (si
usted es Rh negativo) pero su bebé sí (es Rh positivo), su bebé corre el riesgo de
sufrir problemas de salud, como la ictericia y la anemia. Su médico puede prevenir
estos problemas dándole una vacuna denominada “inmunoglobulina Rh” en la semana
28 y nuevamente después del parto.
VIGÉS IMO NOVENA S EMA NA GES TA CIONA L
El bebé continúa estando activo y esos primeros movimientos suaves se han
transformado en patadas y sacudones que pueden llegar a dejarla sin aire. Si nota
una disminución en el movimiento del feto, cuente las patadas. Su bebé debe
moverse, por lo menos, unas 10 veces por hora. Si su bebé hace menos de 10
movimientos, hable con su médico.
Su cuerpo
Durante el embarazo, es importante tomar hierro para reponer la provisión de
glóbulos rojos. Debe comer, por lo menos, 30 miligramos de hierro por día. Dado que
la deficiencia de hierro es algo común durante el embarazo, es posible que su médico
le recomiende hacerse un análisis de sangre para controlar su nivel de hierro. Si es
bajo, tendrá que tomar un suplemento de hierro.
Si es su deseo realizar una ecografía 4D, esta es la edad gestacional más

recomendable para su realización. Le aconsejamos que solicite cita en la semana 27 o
28, para tener la posibilidad de repetir varias sesiones, en caso de que el feto este
mal colocado para obtener buenas imágenes con esta técnica, hecho que ocurre con
bastante frecuencia, y no indica nada patológico en el feto.
TR IGE S IMA S E MA NA GE S TA CIO NA L
En este momento, su bebé pesa unos 1.400 gramos, mide un 27 centímetros de la

coronilla al cóccix y continúa aumentando de peso y generando más capas de grasa.
Esta grasa hace que el bebé tenga un aspecto menos arrugado y le ayude a mantener
su temperatura corporal después del parto.
Como preparación para poder respirar por sí mismo después del parto, su bebé
imitará los movimientos respiratorios moviendo reiteradamente el diafragma. Su bebé
hasta tendrá hipo, que usted podrá sentir como temblores rítmicos en su útero.
Su cuerpo
La constipación es un problema típico durante el embarazo. Las hormonas que le
permiten llevar adelante su embarazo, también vuelven más lenta la digestión. Hacer
ejercicio con regularidad y comer alimentos con un alto contenido de fibra, como
verduras y cereales de grano entero es la mejor manera de mantenerse regular.
TR IGE S IMA PR IME R A S E MA NA GE S TA CIO NA L
En este momento, su bebé está orinando varias tazas de orina por día en el líquido
amniótico. También está tragando líquido amniótico, que se regenera completamente
varias veces por día. El exceso de líquido en el saco amniótico (conocido como
“polihidramnios”) suele indicar que el bebé no está tragando normalmente o que
existe una obstrucción gastrointestinal. Cuando hay menos líquido amniótico de lo
normal en el saco (oligohidramnios) suele indicar que el bebé no está orinando con
normalidad, posiblemente a causa de un problema en los riñones o las vías urinarias.
Su médico medirá el nivel de líquido amniótico como parte de una ecografía de rutina.
Su cuerpo
¿Ya ha decidido si va a amamantar o a alimentar con fórmula a su bebé? Si bien la
OMS recomienda que el amamantamiento es la manera ideal de alimentar al bebé, la
decisión final depende de usted. Si necesita más información para tomar la decisión,
hable con su médico o con un especialista en lactancia.
Es posible que las glándulas mamarias de sus pechos ya hayan comenzado a producir
calostro. El calostro es la leche espesa y amarillenta que brinda calorías y nutrientes a
su bebé durante los primeros días de vida, antes de que baje su leche, en el caso que
vaya a amamantar a su bebé. Si nota que de sus pechos sale calostro, compre
almohadillas desechables o lavables para proteger sus prendas de vestir.
TR IGE S IMO S E GUND A S E MA NA GE S TA CIO NA L
Se están llevando a cabo los últimos toques en el bebé para crear una obra maestra.
Las pestañas, las cejas y el cabello en la cabeza del bebé son evidentes. El vello,
denominado "lanugo”, que ha cubierto a su bebé desde el comienzo del segundo
trimestre comienza a caer aunque parte se mantiene en los hombros y la espalda
hasta el nacimiento.
El bebé ya mide aproximadamente 29 cm y pesa alrededor de 1.800 gramos. Si diera

a luz ahora, aceptando las complicaciones de un prematuro, el bebé tendría
excelentes probabilidades de supervivencia fuera de su vientre, con los medios
neonatológicos actuales, y muy favorables, si ha dado tiempo a madurar los pulmones
fetales con la administración de corticoides, mediante una inyección intramuscular a la
madre.
Su cuerpo
Durante las consultas prenatales, su médico vigilará su presión arterial, su orina y
cualquier signo de hinchazón. Síntomas como el aumento repentino de peso, la
hinchazón de las manos o de la cara, los dolores de cabeza o los cambios en la vista
pueden ser un indicio de preeclampsia. Esta afección produce presión alta y
concentración de proteínas en la orina. Recuerde comentarle al médico si tiene alguno
de estos síntomas, ya que esta dolencia puede afectar tanto a la madre como al feto
durante la segunda mitad del embarazo. Es importante que te peses todas las
semanas, y tomes la tensión arterial ambulatoriamente semanalmente.
TR IGE S IMA TE R CE R A S E MA NA GE S TA CIO NA L
Durante estas últimas semanas antes del parto, los miles de millones de neuronas del
cerebro del bebé lo están ayudando a aprender sobre el ambiente dentro del útero. Su
bebé puede oír, sentir y hasta ver algo. Los ojos del bebé pueden detectar la luz y las
pupilas se pueden contraer o dilatar como respuesta a la luz. Al igual que un recién
nacido, su bebé duerme la mayor parte del tiempo e incluso experimenta la etapa de
movimiento rápido de los ojos (REM por su sigla en inglés). Ésta es la etapa del sueño
durante la cual tenemos los sueños más vívidos.
Los pulmones del bebé ya casi están completamente formados. La grasa continuará
depositándose en el cuerpo del bebé para protegerlo y abrigarlo. Los bebés aumentan
considerablemente de peso en las últimas semanas antes del nacimiento.
Su cuerpo
Puesto que faltan tan sólo 2 meses para el parto, es posible que ya esté pensando
cómo soportar el dolor durante el nacimiento del bebé. Entre las muchas cosas que
debe aprender, interiorícese de las técnicas más comunes de control del dolor. Éstas
incluyen técnicas de respiración, como las que se enseñan en los cursos de Lamaze;
medicamentos para aliviar el dolor, que se dan a través de inyecciones, y la anestesia
peridural, que consiste en que los médicos colocan un catéter muy delgado y blando
en la parte lumbar de su columna. Elija lo que elija, cuanto más sepa sobre el tema,
más informada será su decisión. Si bien todavía no tiene que tomar ninguna decisión,
hable con su médico ahora para saber cuáles son sus opciones.
TR IGE S IMA CUA R TA S E MA NA GE S TA CIO NA L
La ingesta de calcio es de suma importancia durante el embarazo, ya que el bebé
extraerá calcio de la madre para formar y endurecer sus huesos. Si una mujer
embarazada no toma suficiente calcio durante el embarazo, sus huesos pueden verse
afectados ya que el feto, al crecer, extraerá minerales de la estructura ósea de la
madre a medida que los necesita.
El vérnix caseoso que recubre la piel del bebé se hace más gruesa, mientras que el
lanugo desaparece completamente.
En este momento, la mayoría de los bebés ya se encuentran en posición para el parto.

Su médico le puede decir si el bebé está de cabeza o de nalgas. Los bebés que nacen
en la semana 34, tienen, por lo general, los pulmones bien desarrollados, un peso
promedio de 2.250 gramos y un largo de 32 centímetros de la coronilla al cóccix, que
le permiten sobrevivir fuera del vientre materno sin una intervención médica especial.
Su cuerpo
El cansancio es un problema típico durante el final del embarazo. Las dificultades para
dormir, los dolores y molestias, el aumento de peso y la ansiedad acerca del parto y el
cuidado del bebé recién nacido pueden contribuir a que se sienta extenuada.
Descanse lo más que pueda y, en la medida de lo posible, duerma siestas.
Aproximadamente en esta semana gestacional se realizará la analítica del tercer

trimestre, se tomará una muestra vaginal y anal, para cultivo del Estreptococo
Agalactiae (EGB+), y se solicitará cita para la Consulta del Anestesista, que en
conjunto se denomina “Preanestesia”
TR IGE S IMA Q UINTA S E MA NA GE S TA CIO NA L
Su bebé ya pesa unos 2.400 gramos, pero durante esta semana comienza un período
de rápido aumento de peso: ¡aproximadamente de 220 a 340 gramos por semana! La
grasa se comienza a depositar en todo el cuerpo del bebé, especialmente alrededor de
los hombros.
A causa de su creciente tamaño, su bebé está algo apretado dentro del útero. Por lo
tanto, los movimientos fetales disminuyen, pero pueden ser más fuertes y bruscos. Si
su bebé está colocado de cabeza, ésta se apoyará en su hueso pubiano como
preparación para el parto.
Su cuerpo
El lazo afectivo que seguramente ya siente con el bebé que crece dentro de usted será
aun más fuerte una vez que haya nacido. Lazo afectivo: un vínculo afectivo intenso
que se genera entre usted y su bebé. No es algo que sólo ocurre en los primeros
minutos o días después del parto. Puede ocurrir después o se puede crear con el
correr del tiempo. Este lazo afectivo no sólo hace que usted quiera proteger y amar al
bebé, sino que también le da al bebé un sentido de seguridad fuera del vientre
materno.
TR IGE S IMA S E XTA S E MA NA GE S TA CIO NA L
El pequeño y arrugado feto que ha visto en ecografías anteriores se ha convertido en
un bebé casi regordete. Hay grasa acumulada en las mejillas de su bebé y los
poderosos músculos para succionar ayudan a que la cara de su bebé se vea rellena.
Su bebé pesa ahora un poco menos de 2.721 gramos.
Los huesos que forman el cráneo del bebé pueden moverse uno con relación al otro y
superponerse mientras la cabeza del bebé esté dentro de su pelvis. Este fenómeno
permite que la cabeza se abra paso a través del canal de parto. No se sorprenda si su
bebé nace con una cabeza puntiaguda o deforme. Después de unas horas o días, su
bebé recuperará la forma redondeada.
Su cuerpo
A partir de esta semana, es posible que comience a ver a su médico cada semana. Su
médico o partera pueden realizarle un examen interno para determinar si el desgaste
cervical (reducción del grosor del cuello del útero) o la dilatación (abertura del cuello
del útero) ha comenzado. También puede sentir que el bebé se ha encajado en la
pelvis preparándose para el parto. Es posible que vuelva a tener apetito, ya que el
bebé no está presionando tanto su estómago y sus intestinos, y si ha tenido acidez, se
sentirá más aliviada gracias al descenso del bebé.
TR IGE S IMA S E PTIMA S E MA NA GE S TA CIO NA L
¡Esta semana a su bebé se lo considera a término! Pero su bebé todavía no ha dejado
de crecer. Continúa desarrollando grasa a una velocidad de 12 gramos por día. En
general, los varones pesan más que las niñas al nacer. Su bebé ha desarrollado
suficiente coordinación como para poder asir algo con los dedos. Si se le muestra una
luz brillante, su bebé puede girar hacia ella en su útero.
Su cuerpo
Después de esta semana, puede perder el tapón mucoso que selló su útero
resguardándolo contra infecciones y bacterias. El tapón mucoso puede perderse
durante semanas, días u horas antes del parto y es grueso y amarillento, y podría
estar mezclado con sangre, pero en ocasiones se expulsa inadvertidamente por la
gestante. A medida que el cuello uterino se dilata en preparación para el parto, el
cuerpo elimina el tapón. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica
sobre cualquier secreción que pueda estar teniendo.
En esta semana le realizaremos el primer monitor materno fetal, que es la mejor

prueba para valorar la vitalidad y el bienestar fetal. Se realizarán semanalmente.
A partir de esta semana, el parto es posible, y se considera a término y normal. Por lo

tanto, le aconsejamos que ordene toda la documentación asistencial precisa:
• Resultados de Preanestesia: Informe del Anestesista, Analítica del Tercer Trimestre,

y resultados del Exudado vagino-rectal.
• Volante autorizado para ingreso en la Maternidad.
• Si es su deseo, contrato firmado y documentación del Banco de conservación de

sangre de cordón umbilical. Tengan el Kit de conservación preparado en el vehículo.
• Consentimiento informado firmado, en caso de cesárea o inducción programados.

TR IGE S IMO CTA VA S E MA NA GE S TA CIO NA L
Su bebé pesa alrededor de 2.900 gramos y mide unos 34 centímetros de la coronilla
al cóccix. Aunque todavía se sigue acumulando grasa, la producción es menor. Notará
que el aumento de peso ha diminuido o cesado. Dado que el bebé ha contado con los
músculos para succionar y tragar líquido amniótico, se han estado acumulando
desechos en sus intestinos. Las células que han despedido los intestinos, las células
epidérmicas muertas y el lanugo son algunos de los materiales de desecho que
forman el meconio, las primeras deposiciones negras verdosas y espesas del bebé. Si
el bebé es un varón, los testículos han descendido al escroto, a menos que haya un
problema denominado testículo no descendido. Si el bebé es una mujer, los labios
vaginales ya están completamente formados.
Su cuerpo
Puesto que el bebé está encajado en la pelvis, usted tendrá la vejiga comprimida y
sentirá deseos de orinar con más frecuencia.
¿Usted y su pareja han decidido qué hacer con respecto a la circuncisión? La

circuncisión es un procedimiento quirúrgico para quitar el prepucio del pene en los
bebés varones. Para algunos padres, la circuncisión es una decisión estrictamente
religiosa. Para otros, no es una decisión que se puede tomar fácilmente. Hable con su
pediatra acerca de las ventajas y desventajas de la circuncisión, incluyendo las
opciones sobre control del dolor para el bebé.
TR IGE S IMA NO VE NA S E MA NA GE S TA CIO NA L
Los cordones umbilicales, que transportan nutrientes de la placenta al bebé, varían de
tamaño pero, por lo general, tienen unos 55 centímetros de longitud y 1-2
centímetros de grosor. A veces, el cordón umbilical puede enrollarse alrededor del
cuello del bebé. Generalmente, esto no causa problemas aunque puede ser necesario
realizar una cesárea si genera presión en el cordón umbilical durante el parto. Mucho
menos común es la existencia de un verdadero nudo. Esto sólo ocurre en el 1% de los
embarazos. La mayor parte de la vérnix que cubría la piel del bebé y el lanugo han
desaparecido. Su cuerpo ha estado suministrando anticuerpos al bebé a través de la
placenta, que ayudarán al sistema inmunológico del bebé a luchar contra infecciones
en los primeros 6-12 meses de vida.
Su cuerpo
Las contracciones de Braxton-Hicks pueden volverse más frecuentes. Estas
contracciones suelen ser dolorosas y fuertes como las contracciones del trabajo de
parto real, pero no son regulares y no aumentan su intensidad. Otra señal de trabajo
de parto, como la ruptura de la bolsa de líquido amniótico, puede ocurrir en cualquier
momento. Cuando se rompe la bolsa, algunas mujeres sienten una pérdida grande y
repentina de líquido, y otras, una pequeña pérdida continua. A muchas mujeres se les
rompe la bolsa en el momento del parto. A otras, el médico tiene que romperles la
bolsa para poder comenzar el parto o para acelerarlo. Si cree que se le ha roto la
bolsa o tiene contracciones regulares, póngase en contacto con su médico.
CUA D R A GÉ S IMA S E MA NA GE S TA CIO NA L
¡Después de tantas semanas de expectativa y preparación, su bebé finalmente ha
llegado! O quizás no. Solamente el 5% de las mujeres dan a luz en la fecha estimada
por el médico y muchas madres primerizas deben esperar hasta dos semanas más
para el arribo del bebé. Se considera una gestación normal hasta la 41 semanas, por
encima hablamos de Embarazo en Vías de Prolongación, y más allá de la semana 42,
se habla de Embarazo Cronológicamente Prolongado (ECP), y se considera patológico,
por lo que se indica la finalización de la gestación.
Los bebés que nacen en la semana 40 pesan, en promedio, 3.300 gramos y miden
aproximadamente 51 centímetros. No espere que su bebé se vea como un muñeco
perfecto. Los recién nacidos, por lo general, tienen la cabeza deformada
temporalmente, por haber tenido que pasar por el canal de parto, y suelen estar
cubiertos por vérnix y sangre. La piel del bebé puede aparecer decolorada, con partes
secas o con erupciones. Todas estas variaciones son normales.
A causa de la presencia de sus hormonas en el sistema del bebé, sus genitales (el
escroto en el varón y los labios vaginales en la mujer) pueden ser grandes. Es posible
que su bebé, tanto el varón como la mujer, segregue leche de sus pezones. Esto
desaparece en unos pocos días y es completamente normal.
Inmediatamente después del parto, el pediatra succionará la mucosidad de la boca y

la nariz del bebé y usted podrá escuchar el tan ansiado primer llanto. En ese
momento, el bebé podrá ser colocado sobre su vientre. Se llevarán a cabo una serie
de pruebas de control, como el Índice de Apgar para evaluar las reacciones del bebé y
los signos vitales, y también se lo pesará y medirá. Si su embarazo fue de alto riesgo
o si fue necesario hacer cesárea, habrá un neonatólogo (médico que se especializa en
cuidados intensivos de recién nacidos) presente durante el parto para tratar al bebé
inmediatamente. Si su bebé necesita cualquier tipo de cuidado especial para
adaptarse a la vida fuera del vientre materno, lo recibirá y después lo podrá tener en
sus brazos.
Su cuerpo
En esta semana va a vivir el momento que esperaba: ¡el encuentro con su bebé! Pero
antes de conocer a su bebé, debe pasar por el parto. Es posible que en las clases
prenatales haya aprendido sobre las tres etapas del parto. La primera etapa del parto
cumple la función de estirar y hacer disminuir el grosor del cuello del útero haciendo
contraer el útero a intervalos regulares. La segunda etapa del parto es cuando usted
puja para hacer pasar al bebé por el conducto vaginal y expulsarlo de su cuerpo. La
tercera etapa es cuando expulsa la placenta.
Si pasa más de una semana de su fecha estipulada de parto y el bebé no nace, su

médico puede recomendarle realizar una prueba no estresante, que controla el ritmo
cardíaco y el movimiento fetal para asegurarse de que el bebé esté recibiendo el
oxígeno necesario y que el sistema nervioso responde correctamente. Hable con su
médico para saber más acerca de esta prueba.
A veces, la naturaleza necesita que le den una mano. Si su trabajo de parto no

progresa como debiera o si su salud o la del bebé lo requieren, su médico inducirá el
parto rompiendo las membranas o administrándole la hormona oxitocina u otra
medicación. Si su embarazo es de alto riesgo o si existe la posibilidad de otras
complicaciones, es posible que se le practique una cesárea.
Si el resultado del exudado fue positivo para EGB, será precisa administrar antibiótico
a la madre, para que le pase al feto y nazca con esa protección frente a una posible
infección por este germen.
Durante el parto, muchas veces es preciso realizar la episiotomía, con ella se evita un
desgarro perineal, que puede llegar a afectar al esfínter rectal, e incluso al propio
recto. Fuera de nuestro medio, no es infrecuente la fístula rectovaginal (salida de
heces por vagina), secuela de esta complicación, si no se corrige. La necesidad o no
de episiotomía es, la mayoría de las veces, imposible valorar previamente al parto.
Con una buena preparación perineal previa, disminuye la necesidad de realización de
la misma, así como en secundíparas o multíparas.
En caso de parto instrumental (Fórceps, espátulas o ventosas), la episiotomía es casi

siempre necesaria.
Algunas mujeres saben con antelación que se les hará una cesárea y podrán
programar con tiempo el día de nacimiento del bebé. Si éste es su caso,
probablemente ha podido prepararse emocionalmente y mentalmente para el
nacimiento, lo que puede ayudar a disminuir la desilusión que muchas madres sienten
al perder la oportunidad de dar a luz “naturalmente”. Pero aunque tenga al bebé
mediante una cesárea que no estaba planeada, puede estar plenamente segura de
que también creará un vínculo afectivo con su bebé. Es posible que no sea la
experiencia de parto que imaginaba pero, de todas maneras, su hermoso recién
nacido ha llegado. ¡Terminaron los meses de espera!
¡Suerte con su bebé!

Cuestionario de Derecho Constitucional

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GYNEMADRID TE ACOMPAÑA EN TU EMBARAZO SEMANA A SEMANA

El embarazo semana a semana:

U n a s pa la bra s s obre la fech a d el p art o y los t rimest res

Es importante recordar que la fecha parto solo es una estimación: la mayoría de

Otro término que escuchará con frecuencia durante el embarazo es "trimestre". El

• el primer trimestre comienza al principio de la semana 1 y termina al finalizar la

• Evitar el consumo de alcohol, drogas y productos derivados del tabaco.

Éste es el momento en que hay mayores probabilidades de concebir. Si tiene

La mórula se ahueca, se llena de líquido y pasa a llamarse “blastocisto”. Al final de

Aumente el consumo de proteínas durante el embarazo, ya que éstas ayudan a

La hCG es la hormona que se mide en las pruebas de embarazo. Durante esta

• Quesos blandos o de untar.

La toxoplasmosis se transmite fundamentalmente por el gato y su entorno. Por lo

NOVENA S EMA NA GES TA CIONA L

Al terminar la primera consulta, el médico seguramente le ordene hacerse un análisis

UN DÉ C I MA SEM ANA GES TACIONAL

El desarrollo facial continúa, ya que las orejas se mueven para colocarse en su

¡Los riñones de su bebé ya están funcionando! Ahora, al tragar líquido amniótico, su

Internamente, la estructura ósea del bebé continúa desarrollándose. El desarrollo de

La placenta, que provee de nutrientes y oxígeno al feto y permite la eliminación de

VIGÉS IMA S EMA NA GES TA CIONA L

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El sistema reproductivo del bebé continúa desarrollándose también. En los varones,

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Si es su deseo realizar una ecografía 4D, esta es la edad gestacional más

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En este momento, su bebé pesa unos 1.400 gramos, mide un 27 centímetros de la

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El bebé ya mide aproximadamente 29 cm y pesa alrededor de 1.800 gramos. Si diera

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En este momento, la mayoría de los bebés ya se encuentran en posición para el parto.

Aproximadamente en esta semana gestacional se realizará la analítica del tercer

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En esta semana le realizaremos el primer monitor materno fetal, que es la mejor

A partir de esta semana, el parto es posible, y se considera a término y normal. Por lo

• Resultados de Preanestesia: Informe del Anestesista, Analítica del Tercer Trimestre,

• Volante autorizado para ingreso en la Maternidad.

• Si es su deseo, contrato firmado y documentación del Banco de conservación de

• Consentimiento informado firmado, en caso de cesárea o inducción programados.

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¿Usted y su pareja han decidido qué hacer con respecto a la circuncisión? La

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Inmediatamente después del parto, el pediatra succionará la mucosidad de la boca y

Si pasa más de una semana de su fecha estipulada de parto y el bebé no nace, su

A veces, la naturaleza necesita que le den una mano. Si su trabajo de parto no

En caso de parto instrumental (Fórceps, espátulas o ventosas), la episiotomía es casi

¡Suerte con su bebé!

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