Professional Documents
Culture Documents
SUBJECTIVE
Keluhan sebelum HD: batuk berkurang, sesak sedikit
Keluhan selama HD: -
Keluhan post HD: -
OBJECTIVE
Pre HD: TD: 130/70 mmHg; Nadi: 81 x/mnt; RR: 20 x/mnt; S: 36.4 C
BB pre HD: 68 kg (naik 2 kg)
Post HD: TD: 120/80 mmHg; Nadi: 82 x/mnt; RR 20 x/mnt; Suhu 36.2 C
BB post HD: 66.3 kg
Balance - 2250 cc
Intake 750 cc (priming 150 cc, minum 200 cc, wash out 150, Nephrosteril 250 cc)
Output 3000 cc (UF tercapai 3000 cc)
( balance tahu dari tera HD kakak perawat → karena selain Lauren ga punya akses HD, kita ga bisa cek, nanti akan dibantu oleh
perawat HD → konfirm ke perawat HD )
ASSESMENT
CKD on HD
Anemia penyakit kronis
DM tipe 2
Hipertensi
PLANNING
TD: 4 jam; UFG 3000; QB 200; QD 500; free heparin, Lovenox 0.2 iu
Intra HD diberikan nephrosteril 250 cc
Tugas lainnya : ( biasanya sudah dikerjakan oleh dr. Lauren )
Order obat, PF dan SOAP pre HD
Lampiran :
*belum diupdate
INFO lainnya
Perawat HD :
- Kak Selvi ( yang paling senior )
- Kak Meita
- Kak Ika ( yang lagi hamil )
- Kak Christian ( saat ini sedang persiapan resign -> perawat laki2 )
Kalau mesin bunyi2 , pencet tombol alarm di layar ( pojok kanan bawah) -> buat matiin bunyi dan pastiin
masalahnya apa -> lapor ke kakak perawat HD
Keluhan2 yang dapat muncul selama HD :
Biasa :
- Keram : karena UF / tarikan HD terlalu tinggi → disesuaikan kembali oleh perawat
- Mual muntah : karena TD agak turun , coba TD dulu, QB diturunin dulu (perawat) jika perlu
ondansetron /ranitidine
- Sakit kepala : karena TD agak turun / TD naik → paracetamol
Saat pulang
A.Isi resume HD
B. Jika perlu kontrol / cek laboratorium :
Jika saat HD ada tranfusi albumin / PRC intra HD → tidak perlu premedikasi
Kadang ada pasien yang bias bawa obat injeksi dari luar ( saat ini sudah dikonfirmasi dan diketahui oleh
dr. Jonny, Sp.PD-KGH :
- tn. Tjung Kim Hian -> hemapo
- nn. Dewi Anintia -> Renogen 5000
- Ny. Jamilah / Mui hio → akan minta diresepkan OTC / resep manual untuk obat renxamin setiap
HD
jika pasien perlu / minta ikaneeron : diresep secara manual diberi ke farmasi (OTC )
PASIEN BARU HD :
Tolong dipastikan sudah ada surat persetujuan tindakan
- Sekian -
^________^