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2.2 EL SISTEMA ARTICULAR

Se denomina articulación a la unión entre sí de dos o más huesos.

La función de las articulaciones es la de proporcionar movilidad y estabilidad a los segmentos óseos que se
unen a través de ellas.
Según la amplitud de movimiento que permiten las podemos clasificar en:
a) Articulaciones fijas o sinartrosis.- Prácticamente no permiten ningún movimiento a los segmentos óseos
implicados directamente (ejemplo: las articulaciones entre los huesos del cráneo o de las costillas al
esternón).
b) Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.- Los segmentos óseos se pueden mover ligeramente, dichos
huesos estarán rodeados de una fina capa de tejido cartilaginoso o fibrocartílago (ej.: las articulaciones
entre dos cuerpos vertebrales contiguos).
c) Articulaciones móviles o diartrosis.- Son las que permiten una gran amplitud de movimiento (ej.: la
articulación de la cadera).

El cartílago articular es una capa de tejido cartilaginoso de grosor variable que cubre la superficie de los
extremos óseos que intervienen en una articulación. Sus funciones son:
1.- Evitar el desgaste y la fricción de los extremos óseos.
2.- Permitir que estos encajen mejor.
3.- Amortiguar, transmitir y distribuir las fuerzas de gravedad y de tracción muscular que convergen en las
articulaciones.
El tamaño y la forma del cartílago articular pueden variar considerablemente. Los cartílagos más
voluminosos son los de las rodillas y las caderas, pues deben soportar una gran fuerza de gravedad.
La propiedad más importante del cartílago articular es la elasticidad, es decir la capacidad de volver a
recuperar su forma inicial tras ser sometido a una gran presión. Dicha elasticidad se debe a que el cartílago, al
ser presionado, expulsa agua de su propio tejido hacia la cavidad articular, y cuando dicha presión cesa, absorbe
el agua nuevamente (efecto esponja).
La columna vertebral, que soporta el peso del organismo, está sometida a grandes y permanentes presiones.
Por ello, las articulaciones de los cuerpos vertebrales disponen de una estructura cartilaginosa adicional, los
discos intervertebrales, que tienen forma aplanada y ovalada.

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La cápsula o cavidad articular o sinovial es una cubierta doble que envuelve las articulaciones móviles y que
sirve para darles estabilidad.
En la cápsula articular vamos a distinguir dos capas:
a) Una capa externa o membrana fibrosa, es rugosa, extensible y está unida fuertemente a los huesos, es lo
que conocemos como “ligamento”. Su función es la de reforzar la articulación.
b) Una capa interna o membrana sinovial o bolsa sinovial, es elástica, más delgada, reviste la articulación por
dentro y sus extremos se unen al cartílago articular. Su función es la de elaborar y secretar hacia la cavidad
articular el líquido articular.
El líquido articular o sinovial es un líquido viscoso y amarillento que ocupa el interior de la cavidad articular.
Su función es la de lubricar y reducir las fricciones entre los extremos óseos y nutrir al cartílago articular.

A) LA CABEZA

LA ARTICULACIÓN DEL CUELLO

- La articulación del cuello está constituida a su vez por:
1) La ARTICULACIÓN ATLOOCCIPITAL o ATLANTOOCCIPITAL:
* Se produce entre las superficies articulares laterales del atlas y el hueso occipital.
* Los MOVIMIENTOS GLOBALES de esta articulación son:
 En el eje transversal: flexión, extensión e hiperextensión.
 En el eje sagital: flexión lateral (a uno y otro lado).
* Los ligamentos que refuerzan la articulación atlantooccipital son prolongaciones de los ligamentos del
resto de la columna vertebral que a nivel de esta articulación reciben el nombre de membranas.
2) La ARTICULACIÓN ATLOAXOIDEA: Es por donde se une el arco anterior del atlas con el diente del
axis.
 Dicha articulación proporciona al cuello el MOVIMIENTO sobre el eje longitudinal de rotación
(hacia la derecha o hacia la izquierda).
* En esta articulación, la ATLOAXOIDEA, recordamos que se encuentra el ligamento transverso, que
envuelve el diente del axis. Ello va a reforzar el movimiento de rotación del cuello.
Ambas articulaciones juntas (la atlooccipital y la atloaxoidea) permiten también el movimiento de
circunducción del cuello.
3) La ARTICULACIÓN del resto de las VÉRTEBRAS CERVICALES, se unen a través de 3 zonas (ver “la
unión o articulación de las vértebras”).
Estas 3 articulaciones forman lo que todos conocemos como “cuello”.

MOVIMIENTOS GLOBALES DEL CUELLO

FLEXIÓN EXTENSIÓN HIPEREXTENSIÓN

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FLEXIÓN LATERAL ROTACIÓN CIRCUNDUCCIÓN

B) EL TRONCO

B.1.- MOVIMIENTOS GLOBALES DEL TRONCO.

El tronco puede efectuar MOVIMIENTOS en los tres ejes:

- Eje transversal: flexión, extensión e hiperextensión.
- Eje sagital: movimientos de flexión lateral.
- Eje longitudinal: rotaciones sobre sí mismo (hacia la derecha y hacia la izquierda).
- Movimiento de circunducción (círculos o semicírculos).

FLEXIÓN EXTENSIÓN HIPEREXTENSIÓN

FLEXIÓN LATERAL ROTACIÓN CIRCUNDUCCIÓN

En nuestra vida cotidiana existen muchos movimientos de otras partes de nuestro cuerpo que provocan la
intervención de nuestro tronco (por ejemplo: coger algo del suelo).

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B.2.- LA COLUMNA VERTEBRAL (de C3 a C7, DORSAL y LUMBAR): LA UNIÓN o ARTICULACIÓN DE LAS
VÉRTEBRAS

- Cada vértebra está unida a la siguiente por medio de tres articulaciones:

a) Por delante, entre los cuerpos vertebrales, se encuentra el disco intervertebral. Está formado por
dos partes, el anillo, en forma de láminas concéntricas y el núcleo, es una bola de líquido gelatinoso.
Su función es la de amortiguar las grandes presiones a que son sometidas las vértebras.

1.- Núcleo
2.- Anillo
1 2

b) Detrás se articulan a través de las superficies articulares situadas en las apófisis transversas del
arco vertebral y, generalmente, son dos por espacio intervertebral (dos superiores y dos inferiores).

- En la REGIÓN DORSAL todos los movimientos son posibles aunque están muy limitados por la caja torácica que se
sujeta en las vértebras.
- De D1 a D7, las costillas se unen casi directamente al esternón, por un cartílago corto, por tanto la
movilidad está muy limitada.
- Desde la D8 a D10 existe una mayor movilidad, pero sigue estando limitada, ya que estas vértebras
se articulan con las costillas falsas las cuales también se unen al esternón.
- Las vértebras D11 y D12 llevan las costillas flotantes, no unidas con el esternón por lo que esta
región tiene una gran movilidad.
Recordamos:
- Las apófisis espinosas son alargadas limitando la hiperextensión con su contacto.
- En los cuerpos vertebrales hay unas superficies articulares para las costillas.
 
- En la COLUMNA LUMBAR
 El mayor espesor del disco intervertebral va a favorecer movilidad de esta zona.
 Las apófisis espinosas son cortas y macizas, permitiendo una buena extensión y flexión lateral.

- En cuanto a los LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL hay que señalar lo siguiente:

* Los ligamentos anteriores van limitar el movimiento de extensión e hiperextensión de la c.v.
* Los ligamentos posteriores van a limitar el movimiento de flexión de la columna vertebral.
* Los ligamentos dorso-laterales van a limitar los movimientos de rotación y flexión lateral del tronco.

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Visión posterior de la columna Visión lateral de la columna

Corte sagital de la columna

B.3.- LA PELVIS o CINTURA PELVIANA

Está formada por:

1) La ARTICULACIÓN SACROILIACA. Dicha articulación:
* Pone en contacto cada hueso iliaco con la carilla articular del sacro.
2) La ARTICULACIÓN que está entre los dos huesos púbicos se llama SÍNFISIS DEL PUBIS o SÍNFISIS
PÚBICA:
*  Está reforzado por cuatro LIGAMENTOS: el ligamento anterior, posterior, superior e
inferior.
* Destacamos también el ligamento inguinal que une la espina iliaca anterosuperior con la cresta del
pubis de su lado.
Visión Anterosuperior de la Cintura Pélvica Visión Posterior de la Cint. Pélv.

1.- Ligamento iliolumbar. 3.- Ligamento inguinal. 5.- Tendón del recto femoral.
2.- Ligamentos pubianos. 4.- Ligamentos sacroiliacos.

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B.4.- LA CAJA TORÁCICA

Visión lateral y anterior

El diámetro del tórax varía durante la respiración, movimiento que va a estar determinado por las diferentes
articulaciones de que consta:

1) En la ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL vemos que:

a.- Cada costilla está unida a dos vértebras por tres puntos:
o 2 superficies en la cabeza que se corresponden con los cuerpos vertebrales;
o 1 superficie en la tuberosidad costal que se corresponde con la apófisis transversa.

b.- Los movimientos de las costillas están ligados a los movimientos de la columna dorsal:
- La flexión del tronco entraña un cierre de las costillas por delante.
- La extensión del tronco una abertura.
- En las inclinaciones laterales del tronco, en el lado convexo, se ensanchan los espacios
intercostales; en el lado cóncavo ocurre lo contrario.
- En las rotaciones del tronco, retrocede la costilla del lado hacia el que se produce la rotación y
avanza la del lado contrario.
c.- Dicha articulación se encuentra reforzada por los ligamentos costotransversos (ya vistos
anteriormente).

2) En la ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTAL:
 Las costillas se unen al esternón por los cartílagos costales cuya elasticidad permite una cierta amplitud
de movimiento de la caja torácica.
 Los siete primeros cartílagos (los de las costillas verdaderas) son cortos y se unen directamente con el
esternón.
 El siguiente cartílago (el de las costillas falsas) es más largo. Esta es una región más móvil.
 Las últimas costillas (las costillas flotantes) no tienen cartílago. Es la región más móvil.

Visión Anterior

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3) En la ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR.  

B.5.- LA CINTURA ESCAPULAR

- Los MOVIMIENTOS GLOBALES que puede realizar son:

1. Movimiento de elevación y depresión.
2. Movimiento de abducción (llevar hombro hacia delante) y de aducción (llevar hombros hacia atrás).
3. Movimiento de péndulo o campaneo (aleteo) externo e interno. Es el movimiento del borde
inferior de la escápula hacia fuera (campaneo externo) o hacia dentro (campaneo interno) sobre
un eje sagital (perpendicular al tórax). Esto va a permitir que aumente la capacidad de
movimiento del hombro.
4. Movimiento de circunducción.

Basculación Interna Basculación Externa

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En ella encontramos:
1) La ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR, esta articulación va a permitir a la clavícula desplazarse
cuando se mueva la escápula.
2) La ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR que se produce entre el extremo externo o acromial de la
clavícula y el acromion de la escápula.
o En la articulación acromioclavicular la cápsula articular es muy laxa por lo que si los ligamentos se
distienden existe un gran riesgo de luxación.
3) La ARTICULACIÓN ESCÁPULOHUMERAL O GLENOHUMERAL la vamos a tratar como una articulación del
miembro superior.

C) EL MIEMBRO SUPERIOR

C.1.- LA ARTICULACIÓN DEL HOMBRO o ARTIC. ESCÁPULOHUMERAL o GLENOHUMERAL

Es la articulación entre la cavidad glenoidea de la escápula y la superficie articular de la cabeza del húmero.

Los MOVIMIENTOS GLOBALES del hombro respecto a los 3 ejes corporales son:
o Eje transversal: flexión, extensión e hiperextensión.
o Eje sagital: movimientos de abducción y aducción.
o Eje longitudinal: rotaciones sobre sí mismo, pueden ser rotación interna (desde la posición
anatómica llevar el dedo pulgar de la mano hacia dentro) o rotación externa (desde la posición
anatómica llevar el dedo pulgar de la mano hacia fuera).
o Movimiento de circunducción (círculos o semicírculos).

FLEXIÓN EXTENSIÓN HIPEREXTENSIÓN ABDUCCIÓN ADUCCIÓN ROTACIÓN CIRCUNDUC.

Los LIGAMENTOS que la refuerzan son:

1) Los ligamentos glenohumerales de Fradenf (14, 15 y 16):
o Son tres el superior, el medio y el inferior.
o Van desde la cavidad glenoidea de la escápula hasta la epífisis proximal del húmero.
2) El ligamento coracohumeral (13), va desde la apófisis coracoides de la escápula hasta la epífisis
proximal del húmero. Es el ligamento más fuerte de esta articulación.
Visión Anterior del hombro dcho. Visión Lateral del hombro izq.

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C.2.- LA ARTICULACIÓN DEL CODO

Está formada por el húmero, el cúbito y el radio.

Los MOVIMIENTOS GLOBALES del codo son:
o Eje transversal: flexión y extensión, lo que multiplica las posibilidades de orientación de la mano en
el espacio.
o Eje longitudinal: rotaciones sobre sí mismo, pueden ser pronación o rotación interna (desde la
posición anatómica llevar el dedo pulgar de la mano hacia dentro) y supinación o rotación externa
(desde la posición anatómica llevar el dedo pulgar de la mano hacia fuera).
o Movimiento de circunducción (círculos).

FLEXIÓN EXTENSIÓN ROTACIÓN CIRCUNDUCCIÓN

El codo está compuesto por 3 articulaciones:

o La articulación húmerocubital.
o La articulación húmeroradial.
o La articulación radiocubital proximal.
Estas tres presentan una cápsula articular conjunta, una membrana sinovial propia y unos ligamentos comunes:
1) Ligamento lateral interno (9), es el ligamento más potente del codo. Va desde la parte interna de la
epífisis distal del húmero hacia la parte interna de la epífisis proximal del cúbito.
2) Ligamento lateral externo (10), va desde la parte externa de la epífisis distal del húmero hacia la parte
externa de la epífisis proximal del cúbito y radio.
3) Ligamento anterior. Va desde la parte anterior de la epífisis distal del húmero hasta la cara anterior de
la epífisis proximal del cúbito.
4) Ligamento posterior, son fibras transversas que van de un lado a otro de la parte posterior de la epífisis
distal del húmero.
5) Ligamento anular (8), une el cúbito y el radio. Este va a evitar que en el movimiento de pronosupinación el
radio se separen ambos huesos.
 
Visión Anterior del codo izq. Visión lateral en flexión de 90º del codo dcho.

C.3.- LA ARTICULACIONES DE LA MANO

- La mano es una herramienta muy perfeccionada

- Ello se debe a la gran movilidad que posee y sobre la que actúan complejos tendones.
- Además, la disposición del pulgar le permite enfrentarse a los otros dedos, posibilitando el movimiento de
prensión o pinza, de cualquier intensidad (sostener una aguja o levantar una carga pesada).

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- La gran movilidad de la mano no se debe, sin embargo a su aspecto mecánico, sino a su inervación específica
central, es decir, no es tan solo un sistema de ejecución sino que es un importante receptor sensorial de gran
precisión y sensibilidad.
- La mano se une al antebrazo por la región del carpo, que forma con él la muñeca.
- Los MOVIMIENTOS GLOBALES de la muñeca respecto a los ejes corporales son:
- Eje transversal: flexión, extensión o flexión dorsal e hiperextensión.
- Eje sagital: movimientos de abducción y aducción.
- Movimiento de circunducción (círculos o semicírculos).

FLEXIÓN HIPEREXTENSIÓN ABDUCCIÓN ADUCCIÓN CIRCUNDUC.

- En la mano distinguimos las siguientes articulaciones:

1) La ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA:
 La articulación radiocarpiana está formada por el radio y el cúbito con la primera hilera de los
huesos del carpo.

 
2) La ARTICULACIÓN MEDIOCARPIANA o INTERCARPIANA:
 Es la formada por la articulación entre las dos hileras de los huesos del carpo.
3) La ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA
 Formada por las superficies distales de la segunda hilera del carpo y las epífisis proximales de los
metacarpianos.
 Permiten pequeños movimientos de deslizamiento y muy breves movimientos de flexo-extensión.
NOTA.- Estas tres articulaciones anteriores (radiocarpiana, intercarpiana y carpometacarpiana) constituyen la
articulación de la muñeca.

4) Las ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS:

 Formada por la cabeza de cada metacarpiano y la base de la 1ª falange.
 La cápsula articular es laxa por delante y por detrás, lo que permite mayor amplitud de
movimientos.
 Estos MOVIMIENTOS son:
o Eje transversal: Flexión- extensión.
o Eje sagital: Abducción- aducción.
o Circunducción.

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Visión Anterior o Palmar de mano izq. Visión Posterior de mano izq.

5) Las ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS

- Formadas por la cabeza de una falange y la base de la siguiente
- Los MOVIMIENTOS que se realizan son sólo de flexión y extensión (éstos últimos muy limitados).

Visión Lateral

El dedo PULGAR presenta una particularidad ante el resto de los dedos. Dicho dedo está formado por:
a) La articulación carpometacarpiana se produce entre el trapecio y el 1er. metacarpo:
o Es una articulación que permite los movimientos de oposición.
o Los MOVIMIENTOS que realizan son de flexo-extensión, abducción-aducción y
circunducción.
b) La articulación metacarpo-falángica presenta MOVIMIENTOS de flexo-extensión.
c) La articulación interfalángica es igual que en los demás dedos.

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D) EL MIEMBRO INFERIOR

D.1.- LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA

- Está formada por los huesos iliacos y el fémur.

- El fémur se articula con el hueso iliaco por el acetábulo y la facies lunata.
- Los MOVIMIENTOS GLOBALES de la cadera teniendo en cuenta el punto óseo que se fija son:
1. Si el iliaco está fijo y el fémur se desplaza con relación a él (se mueve la pierna):
o En el eje transversal: flexión y extensión.
o En el eje sagital: abducción y aducción.
o En el eje longitudinal: rotación interna (el dedo gordo del pie va hacia dentro) y rotación
externa (el dedo gordo del pie va hacia fuera).
o Movimiento de circunducción.

HIPEREXTENSIÓN

CIRCUNDUCCIÓN

2. Si el fémur es el punto fijo y el iliaco se desplaza sobre él (pierna fija):

o En el eje transversal: anteversión (parte inferior de la pelvis va hacia delante) y
retroversión (parte inferior de la pelvis va hacia atrás).
o En el eje sagital: abducción o inclinación lateral externa (la parte inferior de la pelvis va
hacia fuera) y aducción o inclinación lateral interna (la parte inferior de la pelvis va hacia
dentro).
o Movimiento de circunducción.
- En la cadera destacamos los siguientes ligamentos:
1) Ligamento iliofemoral (7), va desde la espina iliaca hasta la epífisis proximal del fémur. Este ligamento
limita la extensión de la pierna. Es el ligamento más potente de la cadera.
2) Ligamento pubofemoral (10), va desde el pubis hasta la epífisis proximal del fémur. Este ligamento
limita la abducción.
3) Ligamento isquiofemoral, va desde la parte posterior del isquion hasta la epífisis proximal del fémur.
Este ligamento limita la flexión y la rotación interna de la pierna.

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Visión Anterior

D.2.- LA RODILLA

- La forman tres huesos:

o El fémur.
o La tibia.
o La rótula.
- Las funciones de la rodilla son:
 Sostener el cuerpo en bipedestación.
 Intervenir en la marcha.
- Los MOVIMIENTOS GLOBALES de la rodilla son:
 En el eje transversal: flexión y extensión.
 En el eje longitudinal: rotación interna (dedo gordo hacia dentro) y rotación externa
(dedo gordo hacia fuera).
 Movimiento de circunducción.

EXTENSIÓN

- En ella encontramos dos articulaciones:

o La articulación femoro-rotuliana, es la que une el fémur con la rótula.
o La articulación femoro-tibial, es la que une el fémur con la tibia.
- Los ligamentos que refuerzan esta articulación son:
1) Ligamento transverso o intermeniscal (13), une el menisco interno y el externo.
2) Ligamento cruzado anterior (11), va desde la parte anterior de la espina tibial hasta el cóndilo externo
del fémur. Impide que la tibia pueda desplazarse hacia delante.
3) Ligamento cruzado posterior (10), va desde la parte posterior de la espina tibial hasta el cóndilo
interno del fémur. Impide que la tibia pueda desplazarse hacia atrás.
Ambos ligamentos cruzados vistos desde una visión anterior o posterior dan la sensación de que se cruzan
en “X”.
4) Ligamento lateral interno (14), une el cóndilo interno del fémur con la tibia y el menisco interno.
Estabiliza lateralmente la rodilla impidiendo el “bostezo” interno (es decir, que se abra la rodilla por
ese lado).
5) Ligamento lateral externo (4), une el cóndilo externo del fémur con la cabeza del peroné. Impide el
“bostezo” de la rodilla por ese lado.
6) Ligamento rotuliano, une la rótula a la tibia.

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Visión anterior 

D.3.- ARTICULACIONES DEL PIE

- Su función principal es la de aguantar el peso corporal en bipedestación.

- Para ello la carga se distribuye fundamentalmente entre el calcáneo y la cabeza de los metatarsianos. Por
ello, los dedos de los pies se han atrofiado en la mayoría de los adultos en comparación con los dedos de las
manos.
- La función prensil de los dedos de los pies también ha desaparecido en el adulto en gran medida debido a la
falta de ejercicio.
- Los MOVIMIENTOS GLOBALES DEL TOBILLO según los ejes corporales son:
 En el eje transversal: flexión (punta del pie hacia arriba) y extensión (punta del pie hacia
abajo).
 En el eje sagital: pronación (planta del pie hacia fuera) y supinación (planta del pie hacia
dentro).
 Movimiento de circunducción.

- En el pie distinguimos las siguientes articulaciones:

1) ARTICULACIÓN TIBIOPERONEOASTRAGALINA.
 Une la tibia y el peroné al astrágalo (hueso del tarso).
 Los ligamentos que la refuerzan son:
1.- Ligamento deltoideo o interno, lo forman cuatro haces ligamentosos:
- El ligamento anterior y posterior que une el maleolo tibial con el astrágalo.
- El ligamento une el maleolo tibial con el escafoides.
- El ligamento une el maleolo tibial con el calcáneo.

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- El ligamento deltoideo limita el movimiento de pronación.

2.- Ligamentos externos, van a limitar el movimiento de supinación. Estos son:
 Ligamentos peroneo-astragalinos anterior y posterior, une el maleolo peroneal con el
astrágalo.
 Ligamento peroneo-calcáneo, une el maleolo peroneal con el calcáneo.

2) ARTICULACIÓN SUBASTRAGALINA. Es la formada entre el astrágalo, calcáneo y escafoides.

NOTA.- Ambas articulaciones anteriores (la tibioperoneoastragalina y la subastragalina) constituyen la que

conocemos como articulación del tobillo.

3) ARTICULACIÓN MEDIOTARSIANA:
 Une los huesos de la hilera distal y el escafoides.
4) ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA o ARTICULACIÓN DE LISFRANC:
 Une los huesos cuneiformes y el cuboides con las epífisis proximales de los metatarsianos.
5) ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS: 
 Une la epífisis distal de los metatarsianos con la 1ª falange.
 Los MOVIMIENTOS que puede realizar son de flexo-extensión; abducción-aducción y
circunducción.  
4) ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA: 
1. Une la cabeza de una falange con la base de la siguiente.
2. Los MOVIMIENTOS que puede realizar son de flexo-extensión.

Visión Posterior del pie derecho

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