PLAN DE NURSING PT.
BOALA ALZHEIMER
DIAGNOSTIG NURSING OBIECTIVE
Obiectiv pe termen scurt:
RISC DE RANIRE
Pe toata durata ingrijirilor se
Etiologii posibile(legate) v-a avea in vedere ca
pacientul sa fie ferit de orice
Dezorientare in timp si spatiu factor invaziv.
Confuzie(ratacind pe timp de
noapte) Obiectiv pe termen lung:
Uitare si pierdere de memorie
crescuta
Prezenta unei tulburari Dupa 2 saptamani de ingrijiri
motorii ex. : apraxia acordate pacientului acesta
v-a fi capabil sa se
autoingrijeasca si de
asemenea sa invete sau sa isi
pastreze aspectele esentiale
din viata de zi cu zi.
INTERVENTIILE
ASISTENTULUI
1. Evaluarea nivelului de
competenta a pacientului si
capacitatea acestuia de a
participa la masuri de
prevenire
2. Comunicarea se v-a adapta
in functie de nivelul
pacientului si se vor folosi
cuvinte simple, comunicarea
desfasurandu-se intr-un ritm
lent si tonalitate joasa .
3. Observarea
comportamentului nonverbal
si in cazul in care pacientul are
o stare de nervozitate ,
trebuie sa indepartam factorii
stresanti , linistind pacientul.
4. Frecvent reorintare a
timpului , spatiului , datei si
persoanei ; amplasarea unui
ceas si unui calendar in
camera; acordarea timpului
necesar pacientului pentru a-
si aminti
4. Evaluarea mediului pentru
potentialii factori de risc
pentru pacient cum ar fi
RELATIONARE EVALUARE
- Astfel putem evalua gradul Pe toata durata ingrijirilor medicale
de risc in vederea integritatii pacientul ar trebui sa fie ferit de
pacientului si SIDA pentru a orice factor invaziv.
stii ce masuri sa aplicam Dupa 2 saptamani de ingrijiri
medicale pacientul ar trebui sa
-Comunicand astfel cu prezinte imbunatatiri in ceea ce
pacientul se creeaza o priveste capacitatea de memorare ,
atmosfera placuta si linistita orienatrea timp si spatiu , precum si
sporind capacitatea de capacitatea de a se putea autoingriji
invatare . si a afectua activitati usoare cu putin
ajutor din partea membrilor familiei
intr-un mediu sigur.
-La pacientul cu Alzheimer
pot aparea shimbari de
personalitate cum ar fi
iritabilitate , nepasare ,
suspiciune..
-Aceste masuri ajuta
pacientul sa-si consolideze
memoria.
podeaua alunecoasa si orice
fel de obiecte care pot
provoca leziuni.
5. Asigurarea unei
luminozitati corespunzatoare
in incapere, coborarea patului
pana la nivelul maxim ,
asigurarea mijloacelor de
sprijinire a pacientul si
inlaturarea obiectelor care il
pot rani , cum ar fi covoare
alunecoase.
6. Ne asiguram ca pacientul nu
pleaca fara stirea noastra si
vom avea grija sa aiba in
permanenta la el un ecuson cu
datele sale.
7. Educarea membrilor
familiei in vederea ingrijiri
pacientului , prin asigurarea
unui mediu sigur pentru
acesta si de asemenea felul in
care trebuie sa comunice cu
pacientul si masuri de
stimulare a memoriei .
-Acest lucru ofera informatii
cu privire la dispozitivele care
ajuta pacientul si care trebuie
instituite.
-Aceste masuri fac ca
pacientul sa nu aiba o
perceptie gresita despre
mediul inconjurator si despre
riscul de accidentare.
- Pacientii cu Alzheimer devin
uneori confuzi fara a avea un
motiv bine determinat(in
special noaptea); astfel
putem preveni ca pacientul
sa se piarda sau chiar sa fie
ranit in afara institutiei.
- Explicarea si educarea
membrilor familiei cu privire
la conditia pacientului pentru
a intelege manifestarile bolii
si atentionarea acestora k
schimbarile de personalitate
pot aparea brusc de altfel si
pierderea capacitatii de
memorare ;