MEDICINA HUMANA

MEDICO – DOCENTE UNIVERSITARIO

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2014
Hueso largo, con forma de “S” itálica.
Presenta: diáfisis y 2 extremos.

La diáfisis o cuerpo es sinuosa y presenta:

• Borde anterior.- convexa hacia delante en sus ⅔ mediales y
cóncava en su ⅓ lateral . En este borde se insertan los músculos
Pectoral mayor (½ interna) y Deltoides (⅓ externo).
• Borde posterior.- se inserta el músculos Trapecio.
• Cara superior: Presta inserción a los músculos Pectoral Mayor,
Deltoides y Trapecio (inserciones parcial).

• Cara inferior: se inserta el músculo Subclavio en un surco

denominado surco subclavio.
 Cara inferior

Vista inferior

EXTREMO EXTREMO
ESTERNAL ACROMIAL

Canal
Carilla para Carilla para subclavio
la primera el ligamento Tubérculo Línea
costilla costoclavicular cónico Trapezoidea

Extremo interno (esternal):

Cara anterior: Pectoral mayor.
Cara posterior: Esternocleidohioideo.
Cara superior: Esternocleidomastoideo.
Cara inferior: ligamento Costoclavicular, 1ra costilla.
Extremo externo (acromial):
a) Lig. Coracoclavicular, formado por los ligamentos Trapezoideo
(externo) y Conoideo (interno).
b) Lig. Acromioclavicular.
Inserción muscular: 6
 Apófisis
coracoides

FOSA
Hueso plano, con forma de
triángulo invertido. Presenta 2 SUBESCAPULAR
caras, 3 bordes y 3 ángulos,
además de la apófisis
coracoides, acromion y espina.

Cara anterior: es cóncava, da

inserción al músculo
subescapular.
 ACROMION

FOSA
SUPRAESPINOSA
Cara posterior
Dividida por la espina de la
escápula en 2 fosas:

• a) Superior o
supraespinosa, donde se
inserta el músculo FOSA
supraespinoso. INFRAESPINOSA
• b) Inferior o
infraespinosa, donde se
inserta el músculo
infraespinoso.
• Borde medial (espinal): esta
dividido en 3 partes:
– Labio anterior: Serrato
Mayor ó Anterior.
– Intersticio: Romboides
Menor (por arriba) y
Romboides Mayor (por
debajo del menor).
– Labio posterior:
Supraespinoso e
Infraespinoso.

• Borde lateral (axilar): Redondo

Menor (por arriba) y Redondo
Mayor (por debajo).

• Borde superior: Omohioideo

(cerca de la escotadura
coracoidea), y Elevador de la
escápula (angular de la escápula).
 Angulo superior

Angulo
• Ángulo superior: presta lateral
inserción parcial elevador
de la escápula (se inserta
también en el extremo
superior del borde medial).

• Ángulo Inferior: transitan las

fibras musculares del dorsal
ancho (sin insertarse).

• Angulo lateral: es trunco,

aquí se encuentra la
cavidad glenoidea.

Angulo inferior
 Articulación
Apófisis Coracoides: coracoclavicular

• Base: en el borde medial se

inserta el lig. conoideo. Lig. Transverso
Escotadura superior
coracoidea Articulación
• Extremo: se insertan el Agujero coracoacromial
Pectoral Menor y formando un
tendón común el coracoides
Coracobraquial y la porción
corta del Bíceps Braquial.

• También se inserta los

ligamentos coracoacromial y
lig. trapezoideo.

• Medialmente se ubica la
escotadura coracoides,
donde se inserta el ligamento
transverso superior (forma el
agujero coracoides o
supraescapular por donde
pasa el Nervio
Supraescapular).
Espina de la escápula: presenta 2 caras y 4 bordes en donde se insertan:
• Cara superior: Supraespinoso.
• Cara inferior: Infraespinoso.
• Borde anterior: forma parte del hueso.
• Borde posterior: presenta 2 labios; superior (m. Trapecio) e inferior (m.
Deltoides).

Acromion

Acromion: continuación de la espina, de forma plana y superficie

irregular.
Se insertan las fibras verticales del Deltoides. se relaciona con el
apófisis coracoides a través del ligmento Coracoacromial.
Cavidad Glenoidea

Forma parte de la Articulación Glenohumeral con la cabeza del húmero.

Por encima presenta la Tuberosidad Supraglenoidea, donde se inserta la

porción larga del Bíceps braquial

por debajo se ubica la Tuberosidad Infraglenoidea donde se inserta la

porción larga del Tríceps braquial.
 INSERCIONES MUSCULARES EN LA ESCAPULA

1. Subescapular
2. Supraespinoso
3. Infraespinoso
4. Serrato mayor
5. Romboides mayor
6. Romboides menor
7. Elevador de la escápula
8. Omohioideo 16
9. Redondo mayor
10. Redondo menor
MUSCULOS
11. Deltoides
12. Trapecio
13. Bíceps braquial
14. Tríceps braquial
15. Pectoral menor
16. Coracobraquial
Es el hueso mas largo del miembro
superior; tiene extremos expandidos
y una diáfisis.

Su porción proximal presenta una

cabeza redonda que forma la
articulación Glenohumeral con la
escápula; mientras su extremo distal
se adapta con los huesos radio y
cubito para formar la articulación del
codo.

Sus 3 partes son:

• Epífisis proximal
• Diáfisis o cuerpo
• Epífisis distal
 Cuello
anatómico

• Cabeza: 1/3 de esfera. de orientación medial,

hacia arriba y hacia atrás.
• Cuello anatómico .- es continuidad directa
con el margen de la cabeza articular, es en
esencia una ligera constricción menos Cuello
aparente cerca de la tuberosidad mayor quirúrgico
(troquiter).
• Tubérculo mayor (troquiter): presta inserción
a los músculos Supraespinoso,
Infraespinoso y Redondo menor. Ellos
forman el llamado "manguito de los
rotadores”.
• Tubérculo menor (troquín): presta inserción al
Subescapular.
• Cuello quirúrgico: mal definido, limita la
epífisis superior con la diáfisis. Es un punto débil
para fracturas.

Humero izquierdo
(vista anterior)
• Cara anterolateral.- ubicada entre el
borde anterior y lateral, se observa una
doble cresta rugosa: “V” deltoidea
(presta inserción al músculo
Deltoides). Por debajo se inserta el
músculo Braquial anterior.

• Cara anteromedial.- ubicada entre el

borde anterior y medial. Da inserción al
músculo Coracobraquial en la
impresión del mismo nombre. Por
debajo de este músculo se inserta el
Braquial anterior.
¨V¨
deltoidea
Canal Bicipital.- Es un surco por
donde donde transita el tendón del
Bíceps braquial; presenta 3 partes:
– Labio interno: Redondo mayor.
– Piso: Dorsal ancho.
– Labio externo: Pectoral mayor.
• Cara posterior.- ubicada entre el
borde medial y lateral

Canal de Torsión (canal radial);

transitan el nervio Radial, arteria
Braquial Profunda y las 2 venas
satélites.

Por encima del canal radial se

inserta el vasto lateral y por
debajo el vasto medial (forman
parte del músculo Tríceps
braquial.
Es Aplanada de adelante hacia
atrás, se articula con el radio y
cubito.

• Tróclea: con forma de polea, Su

borde medial desciende más
que el lateral.

• Cóndilo: saliente redondeada.

• Fosita coronoidea: se ubica por

encima de la tróclea; se
deposita la apófisis coronoides
del cúbito en la flexión del Fosa radial
antebrazo.

• Fosa radial: se ubica por

encima del cóndilo, es menos Cóndilo
Tróclea
profunda que la coronoidea; se
deposita la cabeza del radio en
la flexión del antebrazo.
 Humero izquierdo
(vista posterior)

• Fosa olecraneana: ubicada por

encima y detrás de la tróclea.
Aquí se deposita el olécranon
en la extensión del antebrazo.
En el extremo distal del húmero también se
observan dos salientes:

1.- Epicóndilo medial (Epitróclea): medial y

encima de la tróclea, aplanado de
adelante hacia atrás y más saliente que el
epicóndilo lateral.
Presta inserción al ligamento Colateral
interno del codo y a los llamados
músculos epitrocleares:
– Cubital anterior
– Palmar menor
– Palmar mayor
– Pronador redondo
– Flexor común superficial de los dedos

Todos son inervados por el Nervio

Mediano, Excepto el musculo cubital
anterior que es inervado por el NERVIO
CUBITAL
2.- Epicóndilo lateral (Epicóndilo): situado
en la terminación del borde lateral del
hueso. En esta área se insertan los
músculos epicondilios:
 Extensor común de los dedos
 Extensor propio del meñique
 Ancóneo
 Segundo radial externo
 Supinador corto
 Cubital posterior.

Por encima de este se ubica la cresta

supracondilea

Cresta supracondilea

Epicóndilo

Todos son inervados por el Nervio Radial.

 Inserciones musculares en el Húmero
• Subescapular • Flexor común superficial de los dedos
• Redondo menor • Flexor Radial del carpo (Palmar mayor)
• Supraespinoso • Palmar Largo (Palmar menor)
• Infraespinoso • Pronador redondo
• Deltoides • Flexor cubital del carpo (Cubital anterior)
• Pectoral mayor • Extensor común de los dedos
• Dorsal ancho • Extensor propio del meñique
• Redondo mayor • Ancóneo
• Coracobraquial • Braquiorradial (Supinador largo)
• Tríceps braquial • Supinador (Supinador corto)
• Braquial anterior • Extensor Radial largo del carpo (1º radial externo)
• Extensor Radial corto del carpo (2º radial externo)
• Extensor Cubital del carpo (Cubital posterior)
24
músculos
en total
Este hueso ocupa una posición lateral
en el antebrazo y tiene sus extremos
expandidos (mayor el distal); su
diáfisis se ensancha con rapidez a su
extremo distal, en el que muestra una
convexidad lateral y una concavidad
anterior.
 CONDILO
TROCLEA

**
CABEZA

CAVIDAD
*
SIGMOIDEA MENOR

* * Articulación humero-
radial
* Articulación radio-cubital
superior
 Cabeza
Cuello
Tuberosidad
bicipital
• Cabeza: cilíndrica, su cara
superior (cúpula radial) es
excavada y se articula con el
cóndilo del húmero.
se articula con la cavidad
sigmoidea menor del cúbito
formando articulación radio-
cubital proximal.

• Cuello: constricción distal a la

cabeza que sobresale en el lado
lateral.

• Tuberosidad bicipital:
inferomedial con relación al
cuello; se inserta el tendón del
bíceps braquial.
 Es triangular, aumenta sus
dimensiones de arriba hacia
abajo; tiene 3 caras y 3
bordes:

• Cara anterior: levemente

cóncava en la parte media;
da inserción en sus 2/3
proximales al Flexor largo
del pulgar y en su 1/3 distal
al Pronador cuadrado.

• Cara lateral: convexa y

redondeada; en su 1/3
superior se inserta el
Supinador corto, y en su 1/3
medio se inserta el Pronador
redondo.
• Cara posterior: redondeada,
en su 1/3 superior es
rodeada por el músculo
Supinador corto.

• Hacia abajo se insertan los

músculos:
- Abductor largo del
pulgar
- Extensor corto del
pulgar.
BORDES
• Borde medial: es cortante a 2
traveses de dedo por debajo
de la tuberosidad del radio. Se
inserta el ligamento interóseo
que lo une al cubito. Abajo se
bifurca formando la
articulación radiocubital
distal.

• Borde anterior: se inicia en la

tuberosidad del radio
dirigiéndose oblicuamente
hacia abajo para ir
desapareciendo
progresivamente. Arriba se
inserta el músculo Flexor
común superficial de los
dedos.

• Borde posterior: levemente

marcada, no delimita bien la
cara lateral con la posterior.
Tiene forma de pirámide de base
cuadrada.
• Cara medial: excavada; se articula con
la cabeza del cúbito, formando la
articulación radio-cubital distal.

• Cara inferior o articular: de forma Base de la

triangular con un vértice lateral que Apófisis
desciende verticalmente y una saliente estiloides
llamada apófisis estiloides (en su base
se inserta el braquiorradial).
Otra saliente obtusa la divide en 2
partes: una lateral que se articula con el
escafoides y una medial que se articula
con el semilunar.

• Cara anterior: se inserta el Pronador

cuadrado.
Apófisis estiloides
Cara posterior: excavada por 2 surcos:
– El surco medial, transitan los
tendones del:
– Extensor propio del dedo
índice.
– El Extensor común de los
dedos.
– El surco lateral, transita el tendón
del Extensor largo del pulgar.

Cara lateral: presenta 2 surcos:

– El surco medial, transitan los
tendones de los músculos 1º y 2º
radial externo.
– El surco lateral, transitan los
tendones de los músculos:
– Abductor largo del pulgar .
– Extensor corto del pulgar.
 INSERCIONES MUSCULARES EN EL RADIO

• Bíceps braquial
• Supinador (supinador corto)
• Flexor común superficial de los dedos
• Flexor largo del pulgar
• Pronador redondo
• Pronador cuadrado
9
• Braquiorradial (supinador largo)
• Abductor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
Ocupa una posición medial al radio en el
antebrazo.

Su extremo proximal forma un gancho

(olécranon) que es cóncavo hacia adelante;
es borde lateral (borde interóseo) de la diáfisis
es afilada.

Disminuye progresivamente en su tamaño

desde su masa proximal a través de casi toda
su longitud, aunque en su extremo distal se
ensancha en una cabeza pequeña
redondeada y en una apófisis estiloides.
Escotadura tróclear (cavidad Sigmoidea
mayor).- tiene forma de semiluna
recorrida. Presenta una prominencia
longitudinal que la recorre en toda su
extensión y que corresponde a la Cavidad sigmoidea mayor
garganta de la tróclea y que divide a la
cavidad en dos cara: interna y externa

Apófisis Coronoides.- ubicada en la parte

anterior e inferior; termina en un vértice o
pico (por debajo se insertan los Apófisis coronoides
músculos Braquial anterior, Pronador
redondo y Flexor común superficial de
los dedos.

Lateralmente presenta una superficie

articular extendida de adelante hacia
atrás llamada escotadura radial de la
ulna (cavidad sigmoidea menor). Se
articula con la cabeza del radio. El área
deprimida distal a la escotadura esta
limitada por detrás por la cresta del
supinador y ambas dan inserción al
músculo supinador corto.
Olécranon
Prominencia voluminosa y
cuadrangular.

Su parte superior se incurva hacia

adelante formando el ápice del
olécranon, el cual se aloja en la
fosa olecraneana durante la
extensión del antebrazo.

Cara anterior constituye la cavidad

sigmoidea mayor.
Cara lateral presta inserción al m.
Ancóneo.
Cara medial presta inserción al m.
Cubital anterior.
Cara posterior presta inserción al
tendón del Tríceps braquial.
De forma triangular, tiene 3 caras y 3
bordes:

• Cara anterior: en sus ¾ superiores se

inserta el m. flexor común profundo
de los dedos, en su 1/4 inferior
presta inserción al pronador
cuadrado.

• Cara posterior: en su parte superior

presta inserción al m. Ancóneo
Abajo en su parte lateral divida por
cresta oblicua se insertan arriba el
m. supinador y más abajo el m.
abductor largo del pulgar, extensor
largo del pulgar, extensor corto del
pulgar y el extensor propio del
índice.
• Cara medial: ancha por arriba y
estrecha por debajo. En su parte
superior se inserta el flexor común
profundo de los dedos.

• Borde anterior: en su parte superior el

flexor común profundo de los dedos
y hacia abajo el Pronador cuadrado.

• Borde posterior: en forma de “S” itálica.

Nace por dos ramas divergentes que
descienden del olécranon, se inserta el
flexor común profundo de los dedos
y el cubital anterior y en su 1/3 medio
se inserta cubital posterior.

• Borde lateral (interóseo), delgado y

cortante, se inserta la membrana
interósea. En su parte superior se
delimita una superficie triangular donde
se inserta el supinador corto.
• Cabeza del cúbito, engrosamiento
+/- esférico.

Se articula en su parte lateral con la

cavidad sigmoidea del radio.

En su parte inferior se encuentra

separado del hueso piramidal por
un fibrocartílago interarticular.

Medialmente se observa una

saliente: la apófisis estiloides del
cubito en cuyo vértice se inserta el
ligamento cubitocarpiano (interno)
de la articulación radiocarpiana.
INSERCIONES MUSCULARES EN EL CUBITO

• Braquial Anterior
• Pronador Redondo
• Flexor Común Superficial de los dedos.
• Ancóneo
• Cubital anterior
• Tríceps braquial.
• Flexor común profundo de los dedos
• Pronador cuadrado.
• Supinador
• Abductor largo del pulgar
• Extensor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
• Extensor propio del índice.
• Cubital posterior.

14
Conformada por 27 huesos,
distribuidos en 3 regiones:
• Carpo.
• Metacarpo.
• Falanges.

Cara anterior
Esta formado por 8 huesos de forma cuboide, dispuestos en 2 filas de afuera
hacia adentro.
Vincula el extremo distal del antebrazo con la base de los huesos
metacarpianos.

1º FILA
ESCAFOIDES
SEMILUNAR

MANO IZQUIERDA
 2º FILA
TRAPEZOIDE HUESO
HUESO
GANCHOSO
TRAPECIO GRANDE

MANO IZQUIERDA
Primera fila o proximal:

• Escafoides (Navicular), se
articula con el Radio
próximamente; el Semilunar y
hueso grande medialmente; el
Trapecio y Trapezoide
distalmente. Su cara anterolateral
esta marcada por una saliente
llamado tubérculo del hueso
Escafoides. Su superficie
proximal se articula con el hueso
Radio.
Presta inserción al Retináculo
flexor (Ligamento anular anterior
del carpo) y al músculo Abductor
corto del pulgar

• Semilunar (Lunate), se articula

próximamente con el Radio;
lateralmente con el Escafoides;
medialmente con el Semilunar,
distalmente con el Hueso grande
y el Ganchoso.
• Piramidal, se articula
próximamente con el lig. triangular,
adelante con el pisiforme;
lateralmente con el semilunar y
distalmente con el ganchoso.

• Pisiforme, se articula
solamente con el piramidal del cual
se encuentra ubicado
anteromedialmente. Se inserta en
este hueso el músculo Cubital
anterior y el Abductor del
meñique.

Pisiforme

Cara anterior
Segunda fila o distal:
• Trapecio, se articula
próximamente con el
escafoides, medialmente
con el trapezoide y
distalmente con el 1º
metacarpiano (también con
el 2º metacarpiano).
Presenta hacia delante el
tubérculo del trapecio.

• Trapezoide, es el mas
posterior de los huesos del
carpo; se ubica entre el
trapecio (lateralmente), hueso
grande (medialmente), el
escafoides (próximamente) y el
2º metacarpiano (distalmente)
• Hueso grande, posee una
cabeza que se articula con el
semilunar; un cuello ligeramente
estrechado y un cuerpo que se
contacta con el trapezoide y el
escafoides lateralmente; el
hueso ganchoso medialmente, y
el 2º, 3º y 4º metacarpiano
distalmente.

• Hueso ganchoso, presenta

hacia delante el llamado apófisis
unciforme. Se articula
próximamente con el semilunar,
medial y proximal con el
piramidal, lateralmente con el Hueso Hueso
hueso grande y distalmente con Grande Ganchoso

el 4º y 5º metacarpiano. Aquí se
inserta el músculo Flexor corto
del meñique y el Cubital
anterior.
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CARPO

METACARPO

FALANGES
Esta formado por 5 huesos largos
y pequeños.

Presentan un cuerpo (diafisis), con CABEZA

una cara anterior cóncava, dos
caras laterales en relación con D
los músculos interóseos; su I
A
cara dorsal presentan un área F
3º
triangular que se continua 2º
I
4º
S
hacia arriba como una cresta I

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redondeada. S
5º

1º BASE
Sus dos extremidades:
- Un extremo proximal o base
que se relaciona con el carpo
- Un extremo inferior o cabeza
que se articula con la base de
la falange proximal.
Los huesos tienen características
particulares.

• 1º metacarpiano

Es el más corto de todos.

No presenta facetas laterales
puesto que no contacta con el
vecino.

• Da inserción a los músculos: 1º

– Abductor corto del pulgar
– Abductor largo del pulgar
TRAPECIO
– Flexor corto del pulgar
– Oponente del pulgar
– 1er Interóseo palmar
– 1er Interóseo dorsal
• 2do metacarpiano

Posee solo una cara articular para

el 3er metacarpiano.

Se insertan en su base los

músculos: 2º
– Palmar mayor (en la cara
anterior de su base).
– 2do radial externo (en la cara
TRAPEZOIDE
posterior de su base). HUESO
TRAPECIO GRANDE

Además se insertan en su diáfisis:

– 2do Interóseo palmar.
– 1er Interóseo dorsal.
• 3er metacarpiano

Presenta dos facetas articulares y

un proceso estiloides dorsal en su
extremidad proximal para la 3º
inserción del músculo 2do radial
externo.

Además se insertan el músculo:

– Aductor del pulgar. HUESO
– 2do interóseo dorsal. GRANDE

– 3er interóseo dorsal.

• 4to metacarpiano

Es mas corto y mas fino que

el 3er metacarpiano. También
tiene dos facetas articulares 4º
pero no proceso estiloides.

Se insertan los siguientes

músculos
HUESO
– 3er interóseo palmar. GANCHOSO

– 3er interóseo dorsal.

5to metacarpiano

Presenta proceso estiloides donde se

insertan el músculo Cubital
posterior.

En su cara medial se inserta el 5º

Oponente del menique.

En la cara lateral el 4to interóseo palmar

y el 4to interóseo dorsal. HUESO
GANCHOSO

Presenta solo una faceta articular lateral.

Tiene 14 falanges, 2
en el pulgar y 3 en
los demás dedos.

Se dividen en
falanges proximal,
media (excepto el
1º dedo ) y distal.

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Las falanges proximal
y media son muy
semejantes con un
cuerpo
semicilíndrico
ligeramente
cóncavo adelante
con bordes
laterales bien
acentuados.
CABEZA • Presentan 2 extremidades:

– una proximal que se

articula por su cavidad
glenoidea (con la
BASE
cabeza del
metacarpiano
correspondiente).

– Una distal que se

articula por su cabeza
que tiene forma de
polea o tróclea.
Relación entre los tendones
Perforados y perforantes

• En la cara anterior de la
falange media de los 4
últimos dedos se van
insertar los tendones del
flexor común superficial
de los dedos (tendones
perforados).

• En la cara anterior de las

falanges dístales de los 4
últimos dedos se
encuentran los tendones
del flexor común
profundo de los dedos.
(tendones perforantes).
 En la cara posterior de las 4
ultimas falanges medias y
dístales se va insertan el
aparato extensor
(expansión extensora)

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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

1.- ARTICULACIONES DEL HOMBRO

Esterno-Costo-clavicular : Doble encaje reciproco
Acromio-clavicular. : Artrodia
Gleno-humeral. : Enartrosis

2.- ARTICULACIONES DEL CODO

Humero-radial : Condiloartrosica
Humero-cubital : Trocleartrosis
ARTICULACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR

3.- ARTICULACIONES DEL ANTEBRAZO

Radio-cubital
- Superior : Trocoide
- Inferior : Trocoide
- Interóseo : Sindesmosis

4.- ARTICULACIONES DE LA MUÑECA

Radio-carpiana : Condiloartrosis
Carpianas propias. : Artrodias
Carpo-metacarpianas (1er dedo) : Encaje Reciproco
Carpo-metacarpianas (4 ultimo dedos) : Artrodia
 ARTICULACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR

5.- ARTICULACIONES DE LA MANO

Intermetacarpianas : Artrodia
Metacarpofalangicas. : Condiloartrosica
Interfalangicas. : Trocleartrosica

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ESTO RECIEN EMPIEZA …………

BIENVENIDOS A LA ASIGNATURA DE
ANATOMÍA HUMANA

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