Ards

REKAP PASIEN RAWAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
BULAN JANUARI TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

Umur PASIEN MASUK PASIEN KELUAR STATUS PASIEN DIRUJUK STATUS PASIEN Y
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
NO NAMA PASIEN ALAMAT & NO TELPON DIAGNOSA HARI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
L P TANGGAL JAM TANGGAL JAM
1 Ny.Maemunah Sawah Baru RT 1/8 31 G3P2A0H 1/1/2017 14.00 1/3/2017 9.10 2 Ö

2 Ny.Nurfarida Jl.Merpati Raya 40 Demam Thypoid 1/3/2017 11.00 1/4/2017 13.00 1 Ö
3 Tn.Faruq Sawah Lama RT 4/7 24 Febris Hb e.c Demam Thypoid 1/3/2017 14.00 1/5/2017 15.00 2 Ö
4 Ny.Nurhayati Sawah Baru RT4/3 30 G2P1A0 1/4/2017 8.00 1/5/2017 20.00 2 Ö
5 An.Dhea Aulia Sawah Baru RT 2/7 11 DHF Gr II + Susp.Thypoid 1/6/2017 8.00 1/10/2017 10.00 4 Ö
6 Ny.Desi Liyawati Sawah Baru RT4/7 24 G1P0A0 1/6/2017 9.00 1/7/2017 16.30 1 Ö
7 Ny.Selvia Cipayung, Ciputat 2/9 27 G2P1A0 1/8/2017 9.00 1/8/2017 20.00 1 Ö
8 Ny.Lisda Serua Poncol, Rt03/06 30 G2P1A0 1/8/2017 11.30 1/8/2017 20.00 1 Ö
9 Ny.Aminah Sawah Lama RT1/7 35 G7P6A0 1/11/2017 18.39 1/13/2017 7.11 2 Ö
10 Ny.Vivih Sawah Baru Rt 4/8 25 G2P1A0 1/12/2017 9.00 1/13/2017 14.40 1 Ö

11 Tn.Andi Daeng Sawah Baru RT 4/7 42 B20+ Dermatitis Seboroik+Candidiasis 1/15/2017 18.00 1/18/2017 14.10 3 Ö
12 Ny.Tri Yuliani Kedaung 8/12 21 G1P0A0 1/15/2017 9.00 1/16/2017 14.10 1 Ö
13 Ny.Herawati Sawah Lama RT 4/4 39 G4P2A1 1/15/2017 1.00 1/15/2017 18.30 1 Ö Ö
14 Ny.Widiawati Sawah Baru RT 3/7 22 G1P0A0 1/15/2017 23.00 1/16/2017 20.30 1 Ö
15 Ny.Rukni Kampung Sawah RT1/7 27 G2P1A0 1/16/2017 11.00 1/17/2017 7.20 1 Ö
16 Ny.Siti Sianah Ciputat Timur RT 2/11 31 G5P2A2 1/16/2017 16.30 1/17/2017 13.00 1 Ö
17 An.Renata Sawah Lama Jl.Cendrawasih RT 5/5 Ciputat 2,7 Demam Thypoid + DBD Gr 1 1/16/2017 11.00 1/18/2017 14.00 2 Ö
18 Tn.Fajar Sawah Lama Gg.Harapan RT 2/5 22 DBD Gr 1 1/16/2017 13.00 1/18/2017 13.30 2 Ö
19 Ny.Siti Badriyah Sawah Lama RT 1/1 27 G3P1A0 1/17/2017 11.00 1/19/2017 10.15 2 Ö
20 M.Fuad Ridwan Sawah Lama RT 4/7 19 DHF Gr II 1/18/2017 10.00 1/21/2017 16.00 3 Ö
21 Ny.Silsila Sawah Baru Rt 7/2 26 G2P1A0 1/18/2017 9.00 1/20/2017 8.00 2 Ö
22 Tn.M Akshay Sawah Baru RT 4/7 17 DHF Gr II +Melena 1/21/2017 14.20 1/24/2017 13.00 3 Ö
23 Ny.Nurlaila Ciputat RT4/15 24 G2P1A0 1/23/2017 1.15 1/24/2017 8.36 1 Ö
24 Ny.Yayah Sawah Lama 1/2 23 G4P3A0 1/23/2017 16.10 1/25/2017 8.00 2 Ö
25 Ny.Fatimah Sawah lama RT 3/3 52 Demam Thypoid+Intake Sulit 1/25/2017 14.00 1/29/2017 10.00 4 Ö
26 Ny.Siska Sawah Lama Rt3/1 30 G2P1A0 1/25/2017 3.00 1/26/2017 8.30 1 Ö
27 An.Rama Dwi Laksono Jl.Amd V Rt 04/07 12 Demam Thypoid 1/27/2017 19.00 1/30/2017 17.15 3 Ö
28 An.Denisa Jl.KH.Dewantara RT 3/10 5 Demam Thypoid 1/27/2017 19.00 1/30/2017 11.00 3 Ö
29 Ny.Lestari Sawah Baru RT 2/8 35 G4P3A0 1/27/2017 10.00 1/29/2017 10.30 2 Ö
30 Ny.Martini Sawah Lama RT 1/1 27 G3P1A0 1/29/2017 13.30 1/30/2017 8.00 1 Ö
31 Tn.Saptadai Pondok Sawah Indah RT 4/2 63 Demam Thypoid 1/31/2017 1.30 1/31/2017 0.00 1 Ö
57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 Januari 2017

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Kampung Sawah
Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

19660414 198902 1 004
PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
UARI TAHUN 2017
STATUS PASIEN YG DIRUJUK BALIK
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
0 0 0
BULAN FEBRUARI TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

Umur PASIEN MASUK PASIEN KELUAR STATUS PASIEN DIRUJUK STATU
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 Tn.Saptaaji Pondok Sawah Indah RT 4/2 63 Demam Thypoid 2/1/2017 0.00 2/2/2017 10.30 1 Ö Ö
2 Karlina Sawah Lama RT06/01 24 Obs.Febris 2/4/2017 14.25 2/7/2017 13.00 3 Ö
3 Ny.Alvia Kedaung RT3/13 17 G1P0A0 2/6/2017 18.27 2/7/2017 7.00 1 Ö
4 Ny.Ambar Gita Jl.KH.Dewantara Gg.Nurul Huda RT 03/03 21 G1P0 A0 2/6/2017 12.00 2/7/2017 7.40 1 Ö
5 Ny.Murniati Sawah Lama 32 G2P1A0 2/7/2017 8.00 2/8/2017 9.00 1 Ö
6 Ny.Devi Damayanti Sawah Lama 20 G1P0A0 2/7/2017 10.00 2/8/2017 10.00 1 Ö
7 Tn.Yeye Suryana Ciputat 59 Febris+Thypoid Fever 2/8/2017 20.00 3/11/2017 14.00 3 Ö
8 Ny.Endang M.S Sawah Baru RT 1/4 39 G3P2A0 2/9/2017 15.00 2/10/2017 7.00 1 Ö
9 Ny.Laila Sawah Lama RT 2/10 33 G4P1A0 2/10/2017 8.00 2/11/2017 10.00 1 Ö
10 Ny.Mariana Sawah Lama RT 5/1 50 Thypoid Fever 2/13/2017 12.00 2/14/2017 11.00 1 Ö
11 Ny.Fauziah Cimanggis, RT.003/001 Ciputat 19 G1P0A0 2/13/2017 1.05 2/14/2017 9.00 1 Ö
12 Ny.Maryamah Sawah Baru RT 2/5 32 G2P1A0 2/14/2017 2.15 2/15/2017 14.30 1 Ö
13 Sdr.Arif Rahman Hakim Sawah Baru RT 2/6 16 DHF 2/14/2017 10.00 2/16/2017 10.00 2 Ö
14 Tn.Sahroni Jl.Mawar Moeluk, Pisangan Ciptim 40 Thypoid Fever 2/14/2017 13.15 2/15/2017 6.08 1 Ö
15 An.Muh Ibnu H Ciputat 3 Thypoid + Susp.Morbili 2/14/2017 11.00 2/17/2017 15.00 3 Ö
16 Ny.Desriyati Jl.Merpati 04/03 54 Thypoid Fever 2/16/2017 14.45 2/19/2017 15.00 3 Ö
17 Ny.Aida Soraya Sawah Lama Rt 01/07 32 G4P3A0 2/16/2017 10.00 2/17/2017 11.00 1 Ö
18 Ny.Purwanti Sawah Baru RT 3/7 28 G4P3A0 2/17/2017 22.00 2/18/2017 19.00 1 Ö
19 Ny.Sarah Jl.KH.Dewantara RT 02/04 Ciputat 76 Hipoglikemia + Low Intake 2/18/2017 21.35 2/19/2017 15.00 1 Ö
20 Tn.Ahmad Sawah Lama RT 1/7 81 Low Intake+Susp CHF 2/20/2017 10.00 2/21/2017 15.00 1 Ö
21 Tn.Ruslan Ciputat, RT 1/1 40 Demam Dengue 2/21/2017 19.00 2/25/2017 15.30 4 Ö
22 Ny.Dian Sawah Lama RT 3/1 33 Demam Thypoid 2/22/2017 18.00 2/24/2017 11.00 2 Ö
23 Ny.Aisah Sawah Baru RT 1/6 51 Demam Dengue 2/22/2017 19.00 2/26/2017 15.00 4 Ö
24 Ny.Novi Sawah Lama RT 1/7 31 G1P0A0 2/22/2017 1.30 2/24/2017 17.00 2 Ö
25 Ny.Dwi R Sawah Baru RT 1/7 31 G1P0A0 2/23/2017 11.30 2/24/2017 17.00 1 Ö
26 An.Mutiara Bilkis Sawah Lama RT5/2 6.3 Thypoid Fever 2/24/2017 23.00 2/27/2017 11.00 3 Ö
27 Tn.Sainan Serua Poncol, RT 01/05 99 PPOK+low Intake 2/24/2017 22.00 2/27/2017 14.00 3 Ö
28 Ir.Yuherman Sawah Lama Jl.Musyawarah No 99 60 Demam Dengue+Hemorhagic 2/24/2017 22.00 2/28/2017 0.00 4 Ö
29 Ny.Diah Situ Gintung 22 G1P0A0 2/25/2017 7.00 2/26/2017 9.00 1 Ö
30 Ny.Nuraini Kampung Sawah 27 G3P2A0 2/26/2017 14.00 2/27/2017 7.20 1 Ö
31 Ny.Sukarsih Sawah Baru RT 1/6 59 DHF Gr I + Thypoid 2/27/2017 19.00 1/27/1900 0.00 1 Ö
55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 28 Februari 2017

Mengetahui,

19660414 198902 1 004
WAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
LAN FEBRUARI TAHUN 2017
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
0 0 0 0

Mengetahui,

19660414 198902 1 004
BULAN MARET TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

Umur PASIEN MASUK PASIEN KELUAR STATUS PASIEN
DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
2 Tn.Sukardi Jl.RE Martadinata 01/013, Ciputat 50 Demam Thypoid+leukositosis 3/3/2017 20.00 3/4/2017 0.00 1 Ö
3 Ny.Triara Ciputat, RT 1/1 26 G2P1A0 3/3/2017 9.50 3/4/2017 15.45 1 Ö
4 Tn.Rusli Jl.Cendrawasih RT 3/4 50 Demam Thypoid+leukositosis 3/4/2017 16.20 3/4/2017 0.00 1 Ö
6 Tn.Suradi Jl.RE Martadinata 01/013, Ciputat 68 Demam Thypoid 2/4/2017 0.00 3/5/2017 17.30 1 Ö
7 Ny.Wijayanti Jl.Tabanas RT 11/17 Kedauang 30 G2P1A0 3/6/2017 4.40 3/8/2017 9.00 2 Ö
8 Ny.Nurlah Sawah Lama RT5/2 25 G2P1A0 3/9/2017 7.00 3/10/2017 13.00 1 Ö
9 Ny.Mia Sawah Lama RT56/4 27 G1P0A0 3/9/2017 7.30 3/10/2017 15.00 1 Ö
10 Tn.Firman Sawah Baru RT 04/03 50 Demam Thypoid 3/9/2017 9.00 3/12/2017 14.00 3 Ö
11 Ny.Selly Kusuma Sawah Baru RT2/3 28 G3P1A1 3/10/2017 8.45 3/11/2017 6.00 1 Ö
12 Ny.Sutriyati Kampung Sawah RT 1/3 41 Intosikasi cairan pembersih 3/12/2017 14.30 3/13/2017 15.00 1 Ö
13 Ny.Annisa Jl.H.Jairi Jakarta Barat 24 G2P1A0 3/13/2017 10.00 3/14/2017 6.00 1 Ö
14 TnSuhendra Ciledug barat RT7/5 Pamulang 33 Febris+Leukositosis 3/14/2017 12.30 3/15/2017 14.30 1 Ö Ö
15 Ny.Khorul Nissa Ciputat 2/4 23 P2A0 3/14/2017 21.35 3/15/2017 16.10 1 Ö Ö
16 An.Idam Faturizqi Jl.Musyawarah RT 5/4 7 Demam Thypoid+DBD 3/16/2017 21.00 3/21/2017 9.00 5 Ö
17 Ny.Nuroktaviani Sawah Lama RT 3/3 22 G2P1A0 3/17/2017 20.45 3/18/2017 17.00 1 Ö
18 Ny.Marlina Cipayumg RT5/6 35 G4P3A0 3/18/2017 8.00 3/18/2017 16.00 1 Ö Ö
19 Ny.Rianah Sawah Lama RT2/4 33 G2P1A0 3/18/2017 2.50 3/19/2017 7.48 1 Ö
20 Ny.Siti Mualifah Jl.Cipunegara 2 RT 5/7 43 G2P1A0 3/18/2017 2.30 3/20/2017 10.00 2 Ö
21 Ny.Kartina Jl.Cendrawasih RT 5/2 25 Demam Dengue+thypoid 3/21/2017 11.00 3/26/2017 13.00 5 Ö
22 Tn.Rendi Sawah Lama RT 4/1 19 ISK+TB Tulang 3/23/2017 21.30 3/26/2017 13.00 3 Ö
23 Tn.Bandi Sawah Baru Rt1/8 67 Anemia+Demam thypoid+DM 3/25/2017 6.00 3/27/2017 21.00 2 Ö Ö
24 Ny.Ermawati Ciputat RT4/6 32 Demam Thypoid 3/25/2017 17.17 3/28/2017 14.00 3 Ö
25 Tn.Abu Bakar Sawah Lama RT04/12 26 Demam Thypoid 3/27/2017 21.00 3/29/2017 8.00 2 Ö
26 Ny.Eni Puspitasari Sawah Baru RT 1/2 27 P2A0 3/21/2017 10.00 3/22/2017 6.00 1 Ö
27 Ny.Titi Suryati Ciputat 42 G4P3A0 3/21/2017 7.30 3/23/2017 7.00 2 Ö
28 Ny.Adriana Serua Poncol RT1/2 22 P1A0 3/22/2017 15.00 3/24/2017 9.10 2 Ö
29 Ny.Nina Kedaung Rt3/12 35 G3P2A0 3/25/2017 6.00 3/27/2017 9.00 2 Ö
30 Ny.Widian Sawah Lama RT2/4 24 G4P3A0 3/26/2017 0.00 3/28/2017 17.00 2 Ö
31 Ny.Sohmani Sawah Lama RT 5/2 53 Demam Thypoid+GEA+Leukositosisi 3/29/2017 16.00 3/31/2017 0.00 2 Ö
58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 Maret 2017

19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK

3 Ny.Neng Yulia Ciputat 27 G3P2A0 3/5/2017 5.36 3/5/2017 9.00 0 Ö Ö
5 Ny.Eben Binti Nurmin Sawah Baru RT6/2 39 G8P5A2 3/8/2017 21.30 3/8/2017 22.30 0 Ö Ö
10 Ny.Nurjanah Ciputat Baru RT 1/5 29 G2P1A0 3/10/2017 10.00 3/10/2017 12.00 0 Ö Ö
54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 Tn.Saptaaji Pondok Sawah Indah RT 4/2 63 Demam Thypoid 2/1/2017 0.00 2/2/2017 10.30 1 Ö Ö
2 Karlina Sawah Lama RT06/01 24 Obs.Febris 2/4/2017 14.25 2/7/2017 13.00 3 Ö
3 Ny.Alvia Kedaung RT3/13 17 G1P0A0 2/6/2017 18.27 2/7/2017 7.00 1 Ö
4 Ny.Ambar Gita Jl.KH.Dewantara Gg.Nurul Huda RT 03/03 21 G1P0 A0 2/6/2017 12.00 2/7/2017 7.40 1 Ö
5 Ny.Murniati Sawah Lama 32 G2P1A0 2/7/2017 8.00 2/8/2017 9.00 1 Ö
6 Ny.Devi Damayanti Sawah Lama 20 G1P0A0 2/7/2017 10.00 2/8/2017 10.00 1 Ö
7 Tn.Yeye Suryana Ciputat 59 Febris+Thypoid Fever 2/8/2017 20.00 3/11/2017 14.00 3 Ö
8 Ny.Endang M.S Sawah Baru RT 1/4 39 G3P2A0 2/9/2017 15.00 2/10/2017 7.00 1 Ö
9 Ny.Laila Sawah Lama RT 2/10 33 G4P1A0 2/10/2017 8.00 2/11/2017 10.00 1 Ö
10 Ny.Mariana Sawah Lama RT 5/1 50 Thypoid Fever 2/13/2017 12.00 2/14/2017 11.00 1 Ö
11 Ny.Fauziah Cimanggis, RT.003/001 Ciputat 19 G1P0A0 2/13/2017 1.05 2/14/2017 9.00 1 Ö
12 Ny.Maryamah Sawah Baru RT 2/5 32 G2P1A0 2/14/2017 2.15 2/15/2017 14.30 1 Ö
13 Sdr.Arif Rahman Hakim Sawah Baru RT 2/6 16 DHF 2/14/2017 10.00 2/16/2017 10.00 2 Ö
14 Tn.Sahroni Jl.Mawar Moeluk, Pisangan Ciptim 40 Thypoid Fever 2/14/2017 13.15 2/15/2017 6.08 1 Ö
15 An.Muh Ibnu H Ciputat 3 Thypoid + Susp.Morbili 2/14/2017 11.00 2/17/2017 15.00 3 Ö
16 Ny.Desriyati Jl.Merpati 04/03 54 Thypoid Fever 2/16/2017 14.45 2/19/2017 15.00 3 Ö
17 Ny.Aida Soraya Sawah Lama Rt 01/07 32 G4P3A0 2/16/2017 10.00 2/17/2017 11.00 1 Ö
18 Ny.Purwanti Sawah Baru RT 3/7 28 G4P3A0 2/17/2017 22.00 2/18/2017 19.00 1 Ö
19 Ny.Sarah Jl.KH.Dewantara RT 02/04 Ciputat 76 Hipoglikemia + Low Intake 2/18/2017 21.35 2/19/2017 15.00 1 Ö
20 Tn.Ahmad Sawah Lama RT 1/7 81 Low Intake+Susp CHF 2/20/2017 10.00 2/21/2017 15.00 1 Ö
21 Tn.Ruslan Ciputat, RT 1/1 40 Demam Dengue 2/21/2017 19.00 2/25/2017 15.30 4 Ö
22 Ny.Dian Sawah Lama RT 3/1 33 Demam Thypoid 2/22/2017 18.00 2/24/2017 11.00 2 Ö
23 Ny.Aisah Sawah Baru RT 1/6 51 Demam Dengue 2/22/2017 19.00 2/26/2017 15.00 4 Ö
24 Ny.Novi Sawah Lama RT 1/7 31 G1P0A0 2/22/2017 1.30 2/24/2017 17.00 2 Ö
25 Ny.Dwi R Sawah Baru RT 1/7 31 G1P0A0 2/23/2017 11.30 2/24/2017 17.00 1 Ö
26 An.Mutiara Bilkis Sawah Lama RT5/2 6.3 Thypoid Fever 2/24/2017 23.00 2/27/2017 11.00 3 Ö
27 Tn.Sainan Serua Poncol, RT 01/05 99 PPOK+low Intake 2/24/2017 22.00 2/27/2017 14.00 3 Ö
28 Ir.Yuherman Sawah Lama Jl.Musyawarah No 99 60 Demam Dengue+Hemorhagic 2/24/2017 22.00 3/1/1900 21.00 5 Ö
29 Ny.Diah Situ Gintung 22 G1P0A0 2/25/2017 7.00 2/26/2017 9.00 1 Ö
30 Ny.Nuraini Kampung Sawah 27 G3P2A0 2/26/2017 14.00 2/27/2017 7.20 1 Ö
32 Tn.Sukardi Jl.RE Martadinata 01/013, Ciputat 50 Demam Thypoid+leukositosis 3/3/2017 20.00 3/4/2017 0.00 1 Ö
33 Ny.Triara Ciputat, RT 1/1 26 G2P1A0 3/3/2017 9.50 3/4/2017 15.45 1 Ö
60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK

54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


19660414 198902 1 004
BULAN APRIL TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 Ny.Rohmani Sawah Lama RT 5/2 53 Demam Thypoid+GEA+Leukositosisi 4/1/2017 0.00 4/2/2017 10.00 1 Ö
6 Ny.Warsini Ciputat RT2/3 32 G3P2A0 H39 mgg Kala I fase Aktif 4/1/2017 20.00 4/3/2017 9.10 2 Ö
7 Ny.Serli Destiana Ciputat 4/15 25 G3P2A0+Hiperemesis 4/2/2017 21.30 4/4/2017 10.00 2 Ö
2 Ny.Rusdamayanti Sawah Lama RT 3/1 32 Dbd 4/3/2017 23.00 4/8/2017 17.00 5 Ö
8 Ny.Nurhasanah Sawah Baru Rt3/8 27 G3P2A0 H39mg Kala I Fase Aktif 4/4/2017 5.00 4/6/2017 17.00 2 Ö
3 Ny.Warsini Sawah Baru RT4/8 51 KAD 4/4/2017 10.00 3/8/2017 9.00 2 Ö
4 Tn.Sutisna Jl.Cendrawasih RT2/1 29 TB Paru+HIV 4/6/2017 14.00 4/14/2017 17.20 8 Ö Ö
9 Ny.Selvia Sawah Lama 38 G4P3A0 4/6/2017 20.45 4/6/2017 0 Ö Ö
10 Ny.Dina Royani Ciputat RT2/7/ 083871391757 30 P2Ao 4/7/2017 2.30 4/8/2017 9.00 1 Ö
5 Tn.Albert Permana Ciputat Jl.Usmasn No.38 29 B20+Diare+TB paru 4/10/2017 13.30 4/12/2017 9.00 2 Ö
11 Ny.Kemala Dewi Sawah Lama RT1/7 17 G1P0A0 Kala I Fase Laten 4/10/2017 2.00 4/11/2017 10.00 1 Ö Ö
12 Ny.Lilah Sawah baru RT2/5 17 G1P0A0 4/10/2017 10.10 4/10/2017 0 Ö
14 Ny.Yuliani Sawah Lama RT 2/1 32 G3P2A0 4/14/2017 9.50 4/15/2017 11.00 1 Ö Ö
15 Ny.Endang Sawah Baru RT 2/1 37 G3P2A0 4/14/2017 20.00 4/14/2017 0 Ö Ö
16 Ny.Rina Sari Ciputat Rt2/2 27 G1P0A0 H37mggu 4/14/2017 23.10 4/14/2017 0 Ö Ö
17 Ny.Nasroh Ciputat 4/9 35 G3P2A0 4/16/2017 6.30 4/17/2017 10.56 1 Ö
18 Ny.Rika Kurniasari Sawah Lama RT6/1 40 G4P3A0 H39 mg Kala 1 Fase Laten 4/16/2017 10.00 4/17/2017 9.00 1 Ö
19 Ny.Sri Mela Sawah Baru RT6/7 19 G1P0A0 H40 Inpartu Kala I Fase aktif 4/18/2017 0.30 4/19/2017 9.00 1 Ö Ö
20 Ny.Siti Kholilah Sawah Lama RT1/3 38 G2P1A0 H26 mgg Kala I Fase Aktif 4/18/2017 0.00 4/19/2017 14.00 1 Ö
21 Ny.Nina Sawah Lama RT6/1 26 G2P1A0 4/19/2017 22.00 4/21/2017 9.00 2 Ö
22 Ny.Rina Sawah Baru RT 3/3 22 G1P0A0 4/20/2014 15.00 4/21/2017 10.00 1 Ö
23 Ny.Elly Sawah Lama RT 2/5 31 G2P1A0 4/21/2017 6.00 4/23/2017 7.00 2 Ö
24 Ny.Sumirah Jl.Cendrawasih Ciputat 26 P2A0 4/22/2017 9.40 4/23/2017 10.00 1 Ö
25 Ny.Novita Sari Sawah Lama 34 G4P3A0 4/23/2017 14.00 4/23/2017 21.00 1 Ö
40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 30 April 2017


19660414 198902 1 004
BULAN APRIL TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 Ny.Rohmani Sawah Lama RT 5/2 53 Demam Thypoid+GEA+Leukositosisi 4/1/2017 0.00 4/2/2017 10.00 1 Ö
2 Ny.Warsini Ciputat RT2/3 32 G3P2A0 H39 mgg Kala I fase Aktif 4/1/2017 20.00 4/3/2017 9.10 2 Ö
4 Ny.Rusdamayanti Sawah Lama RT 3/1 32 Dbd 4/3/2017 23.00 4/8/2017 17.00 5 Ö
5 Ny.Nurhasanah Sawah Baru Rt3/8 27 G3P2A0 H39mg Kala I Fase Aktif 4/4/2017 5.00 4/6/2017 17.00 2 Ö
6 Ny.Warsini Sawah Baru RT4/8 51 KAD 4/4/2017 10.00 3/8/2017 9.00 2 Ö
7 Tn.Sutisna Jl.Cendrawasih RT2/1 29 TB Paru+HIV 4/6/2017 14.00 4/14/2017 17.20 8 Ö Ö
8 Ny.Dina Royani Ciputat RT2/7/ 083871391757 30 P2Ao 4/7/2017 2.30 4/8/2017 9.00 1 Ö
9 Tn.Albert Permana Ciputat Jl.Usmasn No.38 29 B20+Diare+TB paru 4/10/2017 13.30 4/12/2017 9.00 2 Ö
10 Ny.Kemala Dewi Sawah Lama RT1/7 17 G1P0A0 Kala I Fase Laten 4/10/2017 2.00 4/11/2017 10.00 1 Ö Ö
12 Ny.Yuliani Sawah Lama RT 2/1 32 G3P2A0 4/14/2017 9.50 4/15/2017 11.00 1 Ö Ö
13 Ny.Nasroh Ciputat 4/9 35 G3P2A0 4/16/2017 6.30 4/17/2017 10.56 1 Ö
14 Ny.Rika Kurniasari Sawah Lama RT6/1 40 G4P3A0 H39 mg Kala 1 Fase Laten 4/16/2017 10.00 4/17/2017 9.00 1 Ö
15 Ny.Sri Mela Sawah Baru RT6/7 19 G1P0A0 H40 Inpartu Kala I Fase aktif 4/18/2017 0.30 4/19/2017 9.00 1 Ö Ö
16 Ny.Siti Kholilah Sawah Lama RT1/3 38 G2P1A0 H26 mgg Kala I Fase Aktif 4/18/2017 0.00 4/19/2017 14.00 1 Ö
17 Ny.Nina Sawah Lama RT6/1 26 G2P1A0 4/19/2017 22.00 4/21/2017 9.00 2 Ö
18 Ny.Rina Sawah Baru RT 3/3 22 G1P0A0 4/20/2014 15.00 4/21/2017 10.00 1 Ö
19 Ny.Elly Sawah Lama RT 2/5 31 G2P1A0 4/21/2017 6.00 4/23/2017 7.00 2 Ö
20 Ny.Sumirah Jl.Cendrawasih Ciputat 26 P2A0 4/22/2017 9.40 4/23/2017 10.00 1 Ö
21 Ny.Novita Sari Sawah Lama 34 G4P3A0 4/23/2017 14.00 4/23/2017 21.00 1 Ö
22 Ny.Nurazizah Sawah Baru RT1/8 25 G1P0A0 H.40 mgg Kala 1 Laten 4/26/2017 0.00 4/27/2017 7.30 1 Ö
23 Tn.M.Noor Sawah Lama 35 GEA Dehidrasi Sedang 4/28/2017 22.00 4/30/2017 10.00 2 Ö
43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 30 April 2017


19660414 198902 1 004
BULAN MEI TAHUN 2017
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 Tn.M.Noor Sawah Lama 35 GEA Dehidrasi Sedang 4/28/2017 22.00 4/30/2017 10.00 2 Ö
2 Tn.Djunaedi Sawah Baru RT 6/2 68 Dispepsia 5/3/2017 22.00 5/5/2017 17.00 2 Ö
3 Nn.Fitria Sawah Baru RT 1/6 Demam Dengue 5/5/2017 15.00 5/6/2017 14.00 1 Ö
4 Sdr.Aldi Ciputat RT 3/15 19 Vertigo+Leukositosis 5/5/2017 13.00 5/6/2017 16.00 1 Ö
5 Tn.Fahmi R Jl.Inpres 7/3 Petukangan 24 Leukositosis+demam Thypoid 5/8/2017 8.00 5/11/2017 13.00 3 Ö
6 Ny.Laksmi Sawah Lama RT6/1 38 Demam Parathypoid 5/8/2017 8.10 5/10/2017 18.00 2 Ö
7 Ny.Tri W Pamulang 30 Hipotensi 5/9/2017 20.00 5/10/2017 9.00 1 Ö
8 An.M.Attalah Cipayung RT5/4 11 DHF Gr II 5/10/2017 12.00 5/12/2017 20.30 2 Ö
9 An.Dwi Kedaung 13 Dhf 5/11/2017 8.10 5/12/2017 15.00 1 Ö Ö
10 An.Rizki Febrianto Sawah Baru Rt 7/2 7 Vomitus, Gastritis dg dehidrasi ringan 5/12/2017 13.30 5/16/2017 18.00 4 Ö
11 Ny.Sumarni Sawah Baru RT 3/3 42 Susp.CA Mamae+Leukositosis 5/13/2017 14.00 5/16/2017 13.30 3 Ö Ö
12 Ny.Rosimah Sawah Baru 43 GEA 5/13/2017 17.00 5/14/2017 13.00 1 Ö
13 Ny.Nurlita Sawah Lama RT2/5 35 Thipoid Fever +Susp Dbd 5/13/2017 21.35 5/16/2017 17.00 3 Ö
14 Ny.Rusni Sawah Lama RT5/2 50 B20+Thypoid Fever 5/13/2017 22.20 5/17/2017 14.00 4 Ö
15 Nn.Imelda Sawah Baru RT3/3 21 Demam Thypoid+Demam Dengue 5/24/2017 14.00 5/26/2017 13.00 2 Ö
16 An.Adinda Sawah Lama RT2/7 7 Demam Thypoid+Dbd hr ke4 5/29/2017 9.00 5/31/2017 0.00 2 Ö
17 An.Rahmat Ciputat RT5/4 6 DHF Gr I hr ke-5 5/30/2017 8.10 5/31/2017 0.00 1 Ö
18 Ny.Nurazizah Sawah Baru RT 1/8 25 G1P0A0 H.40 mggu kala 1 Laten 4/27/2017 0.00 4/28/2017 8.30 1 Ö
19 Ny.Sri Wahyuni Plumpit RT3/3 24 G2P1Ao H 38mggu 5/2/2017 0.15 5/3/2017 10.00 1 Ö
20 Ny.Woro Sawah Lama RT 4/7 26 G1PoAo H3940mggu 5/2/2017 2.00 5/3/2017 8.00 1 Ö
21 Ny.Andrita Ciputat 29 G3P1A1 HSdg Inpartu Kala I Fase Laten 5/2/2017 8.30 5/3/2017 23.00 1 Ö Ö
22 Ny.Rani Sawah Baru Rt 1/5 21 G1P0A0 H39mggu Inpartu Kala I Fase Laten 5/4/2017 6.00 5/4/2017 22.30 1 Ö
23 Ny.St.Khasanah Sawah Baru RT 3/7 25 G3P1A1 H4omggu Kala I Fase Laten 5/7/2017 0.30 5/7/2017 3.00 Ö Ö
24 Ny.Ulfa Handayani Ciputat RT3/2 27 Kala I Fase Laten 5/12/2017 14.30 5/13/2017 20.00 1 Ö
25 Ny.Ayu Novitasari Sawah Baru RT 4/8 17 G1P0A0 H aterm dgn KalaII memanjang 5/13/2017 6.00 5/13/2017 14.00 1 Ö
26 Ny.Nurhasanah Cipayung RT 1/5 33 G2P1A0H39mggu Inpartu Kala I Fase Aktif 5/13/2017 18.30 5/13/2017 16.30 1 Ö
27 Ny.Lis S Sawah baru RT 2/7 33 G2P1A0H40mggu Inpartu Kala I Fase Aktif 5/14/2017 1.00 5/15/2017 6.00 1 Ö
28 Ny.Indah Ayu Sawah baru RT4/4 23 P1A0 5/16/2017 6.00 5/17/2017 12.30 2 Ö
29 Ny.Puji Sawah Baru RT 9/1 22 P1A0 5/16/2017 14.30 5/17/2017 19.00 1 Ö
30 Ny.Yati Andriyanti Sawah Lama RT2/3 27 P2A0Post Partum 6 Jam 5/17/2017 12.00 5/18/2017 9.00 1 Ö
31 Ny.Sri Hartati Ciputat RT4/4 25 H38minggu 5/22/2017 22.30 5/23/2017 7.30 1 Ö Ö
32 Ny.Ismiyati Cipayung Rt2/1 36 G4P3A0 Inpartu Kala I Fase Laten 5/23/2017 23.30 5/25/2017 9.00 2 Ö Ö
33 Devi Oktaviani Sawah Baru RT 5/2 26 G2P1A0 H39mgg dg KPD 12 Jam 5/25/2017 8.00 5/25/2017 14.00 1 Ö Ö
34 Ny.Neni Serua Poncol RT3/6 31 G3P2A0H39mggu Inpartu KalaI Fase Laten 5/26/2017 18.00 5/27/2017 11.00 1 Ö
35 Ny.Salmiah Sawah baru RT 1/6 35 G3P2A0H39mggu 5/27/2017 17.00 5/28/2017 9.00 1 Ö
36 Ny.Dewi Lia Serua Indah RT4/7 27 G2P1A0H59 dgn HEG 5/28/2017 14.35 5/29/2017 7.30 1 Ö
37 Ny.Srimandia Jl.Bhakti Ciputat RT 3/7 28 G1PoAo Inpartu 5/30/2017 5.30 5/31/2017 9.55 1 Ö
56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 Juni 2017


19660414 198902 1 004
BULAN JANUARI TAHUN 2018
STATUS PASIEN YANG

Umur PASIEN MASUK PASIEN KELUAR STATUS PASIEN DIRUJUK STATUS PASIEN YG DIRUJUK BALIK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1 An Tri Maulana Sawah Baru RT 7/2 13 Susp DHF gr I 1/1/2018 7.30 1/3/2018 8.00 2 Ö
2 Ny.Sumiati Sawah Lama RT 4/7 64 Hipertensi+Vertigo 1/3/2018 14.30 1/5/2018 17.00 2 Ö
3 Ny.Kokom Pondok Jaya RT1/3-Pondok Aren 43 GEA 1/3/2018 14.00 1/5/2018 10.00 2 Ö
4 Tn.Jumari Jl.Gelatik RT1/3 41 DM+ Hipertensi imobilisasi 1/6/2018 23.30 1/8/2017 17.00 2 Ö
5 Ny.Suryati Sawah Baru Rt 1/8 54 febris H 2+Demam Thypoid Gr 1 1/9/2018 17.00 1/11/2018 14.00 2 Ö
6 Ny.Brenda Sawah Lama RT 3/3 45 Prolong Fever ec Susp App Kronis dg 1/9/2018 8.00 1/11/2018 8.00 2
kolesistitis Ö
7 Ny.Munawih Sawah Lama 67 Anemia ec Low Intake dd pendarahan,ISK 1/10/2018 18.30 1/13/2018 17.00 3 Ö
8 Tn.Adin Sawah Lama RT 4/7 65 Selulitis Pedis 1/11/2018 7.30 1/13/2018 8.00 2 Ö
9 Antonika Pd.Jaya RT 1/1 41 Febris H 3 ec DHF Gr I 1/11/2018 9.00 1/16/2018 8.00 5 Ö
10 Tn.Juhra Sawah Lama RT 2/7 35 Febris H3 ec DHF gr II 1/15/2018 9.00 1/20/2018 17.00 5 Ö
11 Tn.Purwanto Sawah Lama RT 5/1 42 Demam Thypoid 1/19/2018 10.00 1/21/2018 20.00 2 Ö
12 Ny.Waslikha Sawah Lama RT 1/3 45 Demam Thypoid 1/21/2018 7.00 1/22/2018 16.00 1 Ö
13 Ny.Karmila Sawah Baru RT 7/4 45 GEA 1/21/2018 17.00 1/22/2018 9.00 1 Ö
14 Tn.Dayat Sawah Lama RT 4/1 68 Tumor Mediastinul 1/21/2018 17.00 1/22/2018 20.00 1 Ö
15 Ny.Suryawati Sawah Baru RT 7/2 42 Hipoglikemia 1/22/2018 14.30 1/23/2018 8.00 1 Ö
16 Ny.Minah Sawah Lama RT 3/10 42 Febris H-5 ec Demam Thypoid 1/23/2018 15.00 1/25/2018 10.00 2 Ö
17 Tn.Misin Sawah Baru RT 3/6 82 Pneumonia+Dispepsia Syndrom 1/25/2018 9.00 1/28/2018 12.00 3 Ö
18 Ny.Miyati Villa Dago Pamulang 32 G3P1A1 H 38 Mggu Inpartu Kala I laten 1/2/2018 6.15 1/5/2018 11.00 3 Ö
19 Ny.Yeni Sawah Baru RT 09/1 31 G3P2A0 1/6/2018 8.30 1/7/2018 12.30 1 Ö
G2P1A0 hamil 38-39 mggu Inpartu Kala I fase
20 Ny.Nina Liyani Sawah Baru RT 3/6 33 Laten 1/12/2018 10.00 1/12/2018 1030.00 Ö
21 Ny.Surati Sawah Baru Rt 2/6 25 G2P1A0 hamil 39 mggu Inpartu Kala I fase Laten 1/13/2018 1.35 1/15/2018 8.30 2 Ö
22 Ny.Sarah Arifiani Sawah Baru Rt 7/1 27 G3P1A1 H 37 Mggu Inpartu Kala I laten 1/13/2018 14.00 1/14/2018 15.00 1 Ö
23 Ny.Lusiana Sawah lama RT 2/3 32 G2P1A0 H 38 Inpartu Kala I Fase Laten 1/17/2018 8.40 1/18/2018 8.00 1 Ö
24 Ny.Endah Sawah lama RT 6/1 22 G1P0A0 H 40 mggu 1/20/2018 8.00 1/21/2018 19.00 1 Ö
25 Ny.Tri Sugiarti Pd.Ranji RT5/4 32 G2P1A0 H 36 Mggu dgn Keluar Air His 1/21/2018 8.30 Ö Ö
26 Ny.Lilis Sarkiyah Sawah Lama RT 2/7 31 G3P2A0 H 38mggu Inpartu Kala I fase Laten 1/21/2018 19.30 1/22/2018 10.30 1 Ö
27 Ny.Sri Endah Sawah Lama RT 6/1 27 G2P1A0 H Aterm Inpartu Kala I Fase Laten 1/22/2018 2.00 1/23/2018 7.30 1 Ö
28 Ny.Sri Mulyana Sawah Lama RT 5/2 33 G4P3A0 H37mggu Inpartu Kala I Fase Laten 1/22/2018 10.00 1/23/2018 8.00 2 Ö
29 Ny.Nurhidayati Sawah Baru RT 2/6 21 G1P0A0 H 39 mggu Inpartu Kala I Fase Laten 1/24/2018 19.00 1/25/2018 18.50 1 Ö
30 Ny.Rahma Ayu Sawah Lama RT 4/12 15 P1A0 PP 2 jam 1/25/2018 11.54 1/26/2018 8.00 1 Ö
31 Ny.Sihati Cputat 3/2 32 G2P1A0 H 39 minggu 1/25/2018 6.00 1/26/2018 8.00 1 Ö
32 Ny.Dian Sawah lama RT 4/9 33 G5P1A3 H 39 mggu Inpartu Kala I Fase Laten 1/26/2018 5.00 1/27/2018 8.00 1 Ö
33 Ny.Yuni Hastin Sawah Lama RT 2/7 27 G2P1A0 H 40 mggu Inpartu Kala I Fase Laten 1/26/2018 0.30 1/27/2018 15.00 1 Ö
34 Ny.Suhartini Sawah Lama RT 1/1 27 G2P1A0 H 39 mggu Inpartu Kala I Fase Laten 1/28/2018 4.00 1/28/2018 10.00 1 Ö
35
36
57 18 16 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 Desember 2017

Partus 17 Kepala UPT Puskesmas Kampung Sawah
Umum 17
DL 19 P=14, L=5
LW 15 P=13, L=2 Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si
Jumlah Hari Rawat 57 Jumlah Pasein= 34 19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG
DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
1 Ny.Yanah Kampung Sawah Jl.Elang 27 Obs Vomitus +GEA 2/3/2018 10.00 2/5/2018 17.00 2 Ö
2 Ny.Sunarmi Gg.Damai RT 3/5 Ciputat 69 Dispepsia+TB/MDR 2/3/2018 10.00 2/6/2018 8.00 3 Ö
3 Tn.Dayat Sawah Lama RT 7/1 68 Dispepsia ec Tumor Mediastinum 2/3/2018 23.00 2/7/2018 8.00 4 Ö
4 Risca Audina Sawah Baru RT1/6 29 Thypoid Fever 2/5/2018 8.00 2/7/2018 8.00 2 Ö
5 Ny.Yeti Serua Indah RT 006/008 47 DM Tipe 2 2/5/2018 8.00 2/7/2018 8.00 2 Ö
6 Tn.Dana Sawah Lama RT2/1 67 Syndrom Geriatri 2/6/2018 22.00 2/9/2018 9.00 3 Ö
7 Febiola Sawah Lama RT 2/5 30 Demam Thypoid 2/6/2018 21.00 2/8/2018 15.00 2 Ö
8 M.Rifai Sawah Baru Rt 3/3 16 Parathypi 2/7/2018 19.00 2/10/2018 9.00 3 Ö
9 An.Azizah Sawah Baru 3 Febris+Stmatitis aptisa 2/7/2018 20.00 2/9/2018 8.00 2 Ö
10 Rian B Jl.Kavling Kedauang Rt1/1 17 DHF Gr I 2/9/2018 15.00 2/12/2018 15.00 3 Ö
11 Djaelani Jl.Garuda RT5/2 Sawah Lama 65 Cedera Kepala Sedang LBP DM2 2/9/2018 22.00 2/11/2018 15.00 2 Ö
12 Ny.Nurlinda Sawah Lama RT 6/2 58 Demam Thypoid 2/10/2018 8.30 2/12/2018 8.00 2 Ö
13 Ny.Siti Muawanah Sawah Lama RT1/1 58 Geriatrik Syndrome 2/11/2018 8.00 2/14/2018 15.00 3 Ö
14 Ny.Maryati Sawah Lama RT5/2 44 Demam Thypoid 2/11/2018 8.00 2/13/2018 16.30 2 Ö Ö
15 Tn.Jayadih Sawah Baru Rt1/7 22 Obs Febris 2/11/2018 14.00 2/13/2018 9.00 2 Ö
16 Tn.Ahmad Rifai Kedaung RT10/19 37 B20 dengan DEhidrasi sedang+susp TB 2/16/2018 20.30 2/18/2018 2.00 2 Ö Ö
17 An.Azzarenka Ciputat Ciptim Rt3/10 5 Dengue fever+thypoid 2/18/2018 10.00 2/20/2018 13.00 2 Ö
18 An.M.Hasbi Sawah Lama Rt 3/7 11 DHF 2/18/2018 22.30 2/20/2018 13.00 2 Ö
19 Ny.Eti R Sawah Lama RT2/3 48 DHF gr II h.5 2/20/2018 10.00 2/23/2018 16.00 3 Ö
20 Tn.Abdu Hamid Sawah Lama Rt4/7 47 Dengue H.3 dd Thypoid Fever 2/23/2018 22.00 Ö
21 Tn.Musid Jl.KH.Dewantara RT2/7 50 GEA Dehidrasi sedang+Konjungtivitis 2/24/2018 21.00 2/26/2018 8.00 2 Ö
22 Tn.Iwang Fadilla Sawah Lama Rt 3/1 17 DHF Gr I 2/25/2018 19.30 2/28/2018 8.00 3 Ö
23 Ny.Nina Haryanti Kampung Sawah RT2/1 27 G1P0A0 37 mggu dg dispepsia+myalgia 2/2/2018 1.30 Ö
24 Ny.Anita Riati Sawah Baru Rt4/6 24 G2P1A0 34 dg inpartu kala I Fase aktif 2/2/2018 13.45 2/2/2018 20.30 1 Ö Ö
25 Ny.Rosita Kp.Serua Poncol 21 G1P0A0 H38 mggu Inpartu Kala I Fase Laten 2/2/2018 15.30 2/4/2018 16.30 2 Ö
26 Ny.Riyanti Sawah Lama RT4/1 35 G3P2A0 H 38 mggu 2/2/2018 22.00 2/3/2018 4.30 1 Ö Ö
27 Ny.Chairunnisa Ciputat RT2/15 22 G1P0A0 H 38 mggu Kala I fase Laten 2/4/2018 19.30 2/6/2018 8.00 2 Ö
28 Ny.Aulia Sawah Lama RT5/2 16 G1P0A0 H 39 mggu Kala I fase Laten 2/7/2018 4.00 2/7/2018 9.00 1 Ö Ö
29 Ny.Ayanih Sawah Lama Rt 1/3 29 G3P2A0 H39 mggu 2/7/2018 9.00 2/8/2018 8.00 1 Ö
30 Ny.Sulastri Sawah Lama RT3/5 31 G2P1A0 H33 mggu 2/7/2018 15.00 2/9/2018 9.30 2 Ö Ö
31 Ny.Nina Haryani Sawah Lama RT2/10 27 G1PoA0 H37-38 mggu Kala I fase laten 2/8/2018 0.00 2/8/2018 1.45 Ö
32 Ny.Nadia Sawah Lama R5/12 18 G1PoA0 H28 mggu dengan kontraksi dini 2/10/2018 1.00 Ö Ö
STATUS PASIEN YANG
DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
33 G3P2A0 H38-39 mggu Inpartu kala i fase 2/15/2018 2/17/2018 8.00 2

Ny.Susi Sawah Lama RT1/3 29 Laten 21.40 Ö
34 G1PoA0 H39-40 mggu Inpartu kala I Fase 2/15/2018 2/17/2018 8.00 2

Ny.Wulandari Ciputat RT2/5 22 laten 0.00
Ö
35 Ny.Siti Novia Sawah Lama 6/1 21 2/17/2018 2.00

2/17/2018 2.30 Ö
36 Ny.Siska Sawah Baru RT4/3 38 G1P3A0 2/19/2018 1.00 2/20/2018 8.00 1 Ö

37 Ny.Aminah Sawah Lama RT1/3 26 G2P1A0 H39mggu Inpartu kala I fase laten 2/20/2018 22.00 2/22/2018 8.00 2 Ö
38 Ny.Jawariyah Kp.Cidung Rt2/5 Jombang 35 G7P0A0 H39 mggu Inpartu kala I fase laten 2/21/2018 18.00 2/21/2018 21.00 Ö Ö
39 Ny.Debi Pratiwi Sawah baru RT3/8 25 G2P1A0 Inpartu Kala I Fase Laten 2/23/2018 10.55 2/24/2018 10.00 1 Ö
40 Ny.Marta Sawah Lama Rt 4/4 31 DHF Gr I 2/26/2018 20.00 2/28/2018 17.00 2 Ö
41 Tn.Yoga WA Sawah Baru RT 5/2 36 DHF Gr I 2/28/2018 14.00 2/28/2018 0.00 1 Ö
42 Ny.Ayu Sawah Baru RT 1/8 35 G2P1A0 Kala I Fase Laten 2/26/2018 19.00 2/27/2018 5.00 1 Ö Ö
43 Ny.Maisyaroh Cipayung 27 G2P1A0 H 37 Inpartu Kala I FaseLaten 2/27/2018 7.00 2/28/2018 0.00 1 Ö
74 25 14 0 0 0 3 6 0 0 0

Partus 17 Kepala UPT Puskesmas Kampung Sawah
Umum 22
DL 23 P=17, L=6
LW 16 P=12, L=4
Jumlah Hari Rawat 65 Jumlah Pasein= 39
19660414 198902 1 004
WAH
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
KTP/KK
0 0 0 0 0


19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
1 Iwang Fadilah Sawah Lama Rt. 03/01 17 DHF Gr. 1 25-Feb-18 19.00 28-Feb-18 17.00 4 Ö
2 Ny. Marta Sawah Lama Rt. 03/04 31 DHF Gr. 1 27-Feb-18 21.00 28-Feb-18 17.00 2 Ö
3 Yoga WA Sawah Baru Rt. 05/02 36 Gangguan termoregulasi 28-Feb-18 17.00 5-Mar-18 9.00 6 Ö
4 Ny. Maisyaroh Cipayung 27 Inpart Kala 1 Fase Laten 28-Feb-18 11.00 2-Mar-18 14.00 3 Ö
5 Ny. Mardiah Sawah Lama 27 DM Tipe 2 1-Mar-18 1.00 3-Mar-18 6.30 2 Ö
6 Sumarni Jl. AMD V Rt. 01/02 20 Gangguan Elimulasi bowel b.d 1-Mar-18 0.00 2-Mar-18 13.00 2 Ö
7 M Yusup Sawah Lama 25 Gangguan termoregulasi 2-Mar-18 21.00 5-Mar-18 9.00 3 Ö

8 Ny Tuti Mardinah Sawah Baru 30 Fase Aktif Kala I 6-Mar-18 07.30 7-Mar-18 9.00 1 Ö
9 Cika Mahwati Ciputat Rt. 02/05 25 Inpart Kala 1 Fase Aktif 7-Mar-18 10.30 7-Mar-18 15.00 1 Ö
10 Endang Suciati Sawah Lama Rt. 01/01 33 Inpart Kala 1 Fase Aktif 11-Mar-18 3.20 12-Mar-18 7.00 1 Ö
11 Ny. Rori Pashi Kedaung RT. 08/12 27 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 13-Mar-18 8.00 13-Mar-18 13.00 1 Ö
12 Ny Selly Purnama Sawah Baru Rt. 04/03 30 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 14-Mar-18 9.45 15-Mar-18 14.00 1 Ö
13 Ny. Siti Warsih Cipayung Rt. 01/05 37 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 15-Mar-18 5.30 15-Mar-18 16.30 1 Ö
14 Ny Eka Suharmiyati Kedaung Rt. 04/03 28 Dispepsia 19-Mar-18 11.00 19-Mar-18 13.20 1 Ö
15 Ny. Arsyiah Sawah Baru Rt. 01/07 40 Kehamilan (PER) 20-Mar-18 06.00 20-Mar-18 10.00 1 Ö
16 Ny. Ririn K Nuruh Huda Ciputat 25 Incomplete 24-Mar-18 08.30 24-Mar-18 13.00 1 Ö
17 Hayatul Laeli Sawah Lama Rt. 01/01 28 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 24-Mar-18 09.00 24-Mar-18 13.00 1 Ö
18 Chazhy Ulyana 26 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 24-Mar-18 12.00 26-Mar-18 07.00 2 Ö
19 Ny. Suci Widi Ciputat Baru Rt. 06/02 38 DHF gr II h.5 25-Mar-18 10.00 25-Mar-18 13.00 1 Ö
20 Ny. Desy Suci Rahayu Sawah Lama Rt. 02/06 26 Hamil Riwayat SC 25-Mar-18 11.00 25-Mar-18 13.00 Ö
21 Fitria Herawati Sawah Lama Rt. 01/02 25 Hamil 38 Mg 26-Mar-18 15.00 26-Mar-18 19.00 1 Ö
22 Fitria Herawati Sawah Lama Rt. 01/02 25 Inpartu Kala 1 Fase Aktif 27-Mar-18 22.30 29-Mar-18 08.30 2 Ö
23 Ny. Desy Kamelia Sawah Baru Rt. 01/08 23 Inpartu Kala 1 Fase Laten 29-Mar-18 21.05 30-Mar-18 15.00 1 Ö
24 Ny. Tri Wulan Sari Sawah Lama Rt. 03/04 34 Intra Uteri Preskap 29-Mar-18 20.00 30-Mar-18 15.00 1 Ö
25 Ny. Alda Riska Sawah Lama Rt. 01/03 19 Inpartu Kala 1 Fase Laten 30-Mar-18 04.00 31-Mar-18 8.30 2 Ö
26 Tn. Munji Rahayu Sawah Lama 01/03 54 Tifoid Fever 7-Mar-18 14.20 10-Mar-18 20.30 3 Ö
27 Ny. Halunda Sawah Baru 22 Tifoid Fever 7-Mar-18 15.10 10-Mar-18 8.00 3 Ö
28 Ny. Lia Yuliana Sawah Lama Rt 04/12 36 Gangguan Nyeri di perut Karena Infeksi 8-Mar-18 14.10 9-Mar-18 9.00 1 Ö
29 Ny. Nursiah Jl. Cendrawasih Rt. 02/01 Sawah Lama 51 Gg. Pemenuhan Nutrisi 10-Mar-18 20.00 13-Mar-18 8.00 2 Ö
30 Tn. Irfan Sawah Lama Rt. 05/02 32 DHF Grad 1 13-Mar-18 9.00 17-Mar-18 11.00 4 Ö
31 Tn. Aryadi D Pndok Ranji 13 Thyfoid 13-Mar-18 8.25 15-Mar-18 14.00 2 Ö
32 Ny. Widiawati Sawah Lama Rt. 09/07 45 Demam Thypoid 15-Mar-18 12.00 17-Mar-18 12.00 2 Ö
33 Ny. Putriyani Sawah Baru Rt. 01/03 23 Asma Eksertasi 16-Mar-18 21.40 16-Mar-18 20.15 1 Ö
34 Tn. Kasman Sawah Baru Rt. 06/04 69 17-Mar-18 22.00 19-Mar-18 21.00 2 Ö
GEA+Dehidrasi
35 Tn. M Yasin Sawah Lama Rt. 03/03 40 Mual Muntah

17-Mar-18 2.00
19-Mar-18 12.00 2 Ö
36 Tn. Marulloh Serua Rt. 08/01 53 DBD Gead 1 19-Mar-18 09.00 21-Mar-18 21.00 2 Ö
37 Ny. Sitti jubaedah Sawah Lama 05/02 47 Demam Thypoid 21-Mar-18 15.00 22-Mar-18 14.00 1 Ö
38 An. Salun Sawah Baru Rt. 03/03 5 Gangguan termoregulasi 21-Mar-18 15.20 24-Mar-18 10.00 3 Ö
39 Tn. Iwan Sawah Lama Rt. 01/07 42 Vebrisviral intertion 22-Mar-18 10.00 24-Mar-18 09.00 3 Ö
40 Tn. M Jaedi Sawah Lama Rt. 05/02 30 DHF Gr I 27-Mar-18 10.00 29-Mar-18 16.00 2 Ö
41 Tn. Diar Sawah Lama Rt. 04/01 Demam Thypoid 29-Mar-18 12.00 30-Mar-18 9.00 1 Ö
42 An. Zakira Ciputat Rt. 04/03 2,11 Demam Thypoid 28-Mar-18 17.00 30-Mar-18 10.00 2 Ö
43 Tn. Bayu Suseno Kedaung 23 Steven Johsa sindrome 30-Mar-18 21.15 1-Apr-18 9.00 1 Ö
79 25 14 0 0 0 3 6 0 0

Partus 17 Kepala UPT Puskesmas Kampung Saw
Umum 22
DL 23 P=17, L=6
LW 16 P=12, L=4
Muhada Castra Dypura,SKM.,M.S

19660414 198902 1 004
WAH
DIRUJUK
STATUS PASIEN YANG
JAMKESDA
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
0 0 0 0 0 0


19660414 198902 1 004
STATUS PASIEN YANG

DIRUJUK
JUMLAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
RAWAT
KTP/KK
KTP/KK
RANAP UMUM
1 Ny. Sitti Nurlina Sawah Lama Rt. 05/02 29 Typoid Fever Dengue Fever 1-Apr-18 13.00 2-Apr-18 14.30 2
2 Ny. Marsih Sawah Baru 57 Typoid Fever 1-Apr-18 14.00 3-Apr-18 1.00 2
3 Ny. Sitti Nurlina Sawah Lama Rt. 05/02 29 DHF Gr 3-Apr-18 7.00 5-Apr-18 17.00 3
4 Nn. Sitti Nuraini Alfiah Sawah Lama Rt. 05/02 19 DHF 3-Apr-18 6.30 8-Apr-18 14.30 6
5 Tn. Muh. Mahmudin Kp. Serua 83 Dispnoe + PPoK 5-Apr-18 7.45 6-Apr-18 16.00 2
6 Tn. Indra Jaya Jl. AMD V Rt. 01/02 46 Thyfoid Fever 5-Apr-18 15.00 8-Apr-18 18.00 4 1
7 An. Dinar Sawah Lama 6 bl ADRS +PJB Gizi Kurang 6-Apr-18 17.00 7-Apr-18 0.40 1 1
8 Tn. Ayup Sawah Baru Rt. 04/05 70 Sindrom Steven Jonshon (Ten) 9-Apr-18 8.00 14-Apr-18 22.00 6
9 Tn M. Nur Jl. Merpati Sawah Baru Obs Vomitus Dispepsia 14-Apr-18 20.00 15-Apr-18 7.00 1 1
10 Tn. Tara Titipan Dinsos asal Tegal Susp. TB Perbaikan KU 14-Apr-18 6.30 14-Apr-18 15.00 1 1
11 Tn. Nocil Jl. Jalak Rt. 01/05 Kel Sawah 65 HT Emergency TB Paru Dispepsia 14-Apr-18 20.00 15-Apr-18 19.00 1 1
12 Tn. Hendrik Sawah Baru 32 Demam Thypoid 19-Apr-18 14.00 22-Apr-18 8.00 3 1
13 Nn. Annisa Pricilia Sawah Lama Rt. 04/06 19 Thyfoid Fever 22-Apr-18 12.00 25-Apr-18 11.00 4 1
14 Ny. Indriati Firini Jl. Elang Rt. 04/03 Sawah Lama 43 DHF 26-Apr-18 20.00 30-Apr-18 10.00 4 1
15 Ny. Saniah Sawah Lama Rt. 04/03 60 Dispepsia + Vertigo 28-Apr-18 11.00 29-Apr-18 17.00 1 1
16 Ny. Jumiati Tegal Rotan Rt. 03/04 SL 34 Thyfoid Fever 30-Apr-18 7.00 3-May-18 10.00 4 1
17 Ny. Isah Rt. 3/6 Sawah Baru 73 Demam Thypoid 30-Apr-18 19.00 3-May-18 10.00 3 1
18 Ny. Wulandari Jl. Cendrawasih Rt. 02/01 Sawah Lama 30 Demam Thypoid 9-May-18 20.00 16-May-18 19.00 7 1
19 Ny. Anah Rt. 05/03 65 HT Emergency Vertigo 9-May-18 22.00 11-May-18 17.00 2 1
20 Tn. Dian Wahyu Rt. 02/08 Sawah Baru Ciputat 28 Demam Thypoid 10-May-18 15.00 11-May-18 19.00 2 1
21 Tn. Riandi Jl. Empang Sari Rt. 04/03 Ciputat 31 Demam Thypoid 17-May-18 10.00 19-May-18 12.00 3 1
22 Nn. Sri Ratna Rt. 03/01 Sawah Lama 25 Thyfoid Fever 30-May-18 22.00 1-Jun-18 20.00 1 1
23 Tn. Juli Adriansyah Sawah Lama Rt. 03/04 16 Febris e.c DBD thypoid fever 9-Jun-18 10.00 11-May-18 20.30 3 1
24 Ny. Mardawih Sawah Baru 41 Demam Thypoid 9-Jun-18 22.00 11-May-18 20.15 3 1
25 Ny. Novi Jl. Merpati Raya Rt. 003/01 Sawah Lama 23 Demam Thypoid 12-Jun-18 20.00 14-Jun-18 10.00 2
26 Tn. Kisto Jl. Kh. Dewantoro Rt. 03/03 Ciputat 37 Demam Thypoid 13-Jun-18 23.00 14-Jun-18 20.00 1
27 An. Charel Jl. Aria Putra Kedaung 8 DHF 15-Jun-18 7.15 18-Jun-18 10.00 4 1
28 Ny. Mulyani Rt. 05/01 50 DM Ketoasidosis 17-Jun-18 20.20 20-Jun-18 14.00 3 1
29 Tn. Misdi Sawah Baru Rt. 01/08 58 Stroke Non Hemoragig 20-Jun-18 7.25 20-Jun-18 21.15 1 1
30 Ny. Rd. Yusminar Sawah Lama 02/04 75 Low intake Neglected wound + 20-Jun-18 21.00 23-Jun-18 20.00 3
Dislipidemla + ulkus dicubitus 1
31 Jacky Maulana Jl. Lingkungan Dua Rt 05/08 No. 41 26 Low Intake + B20 21-Jun-18 15.00 23-Jun-18 21.14 3 1
32 Nn. Erika Sawah Lama 01/02 16 Susp. App 21-Jun-18 21.00 22-Jun-18 17.00 1 1
33 Khairunisa Sawah Lama 01/03 23 Obs Febers H-3 Thypoid 23-Jun-18 18.00 27-Jun-18 21.00 4 1
34 Ny. Nursiah Sawah Baru Rt. 07/01 40 Demam Dengue

27-Jun-18 7.00 28-Jun-18 18.00 2 1
35 Ny. Rosiah Sawah Lama Rt. 07/01 40 DHF Gr. 1

28-Jun-18 7.00 28-Jun-18 21.00 1 1
36 Ny. Nur Asiah Sawah Lama Rt. 07/01 40 DHF Gr. 1 29-Jun-18 14.00 29-Jun-18 20.00 1 1
37 Ny. Halimah Sawah Lama Rt. 07/04 47 Susp. TB low intake 29-Jun-18 14.00 1-Jul-18 21.00 3 1
38 Ny. Kurnia Hartati Sawah Lama Rt. 02/03 45 Demam Thypoid 29-Jun-18 20.00 3-Jul-18 2.13 4 1
1 Ny. Wahyuni Sawah Lama 03/07 30 G3P2A Hegang Inpatu Kala 1 1-Apr-18 8.00 2-Jul-18 9.00 2 1
2 Ny. Atiyah Sawah Baru Rt. 01/07 29 G2 P1 A0 Inpartu 2-Apr-18 10.05 2-Apr-18 20.00 1 1
3 Ny. Widatik Kp. Buaran Rt. 08/02 22 G2 P1 A0 Inpartu 2-Apr-18 13.00 3-Apr-18 6.00 1
4 Ny. Lusi Fitriani Kedaung Rt. 09/03 39 G2P1A0 H+ 32 Mgg 2-Apr-18 19.00 3-Apr-18 0.00 1 1
5 Ny. Astrini Situ Gintung 24 G2P1A0 H+ 38 Mgg 3-Apr-18 14.00 4-Apr-18 6.00 1
6 Ny. Adina Sawah Baru Rt. 04/07 20 G2P1A0 H+ 39 Mgg Inpartu Kala 1 4-Apr-18 8.00 4-Apr-18 6.00 1 1
7 Ny. Eli Ernawati Sawah Lama Rt. 01/02 27 G2P1A0 H+ 38 Mgg 5-Apr-18 2.00 5-Apr-18 8.00 1
8 Ny. Novriani Sawah Baru 03/07 32 G2P1A0 H+ 40 Mgg 5-Apr-18 4.30 5-Apr-18 9.00 1 1
9 Ny Leliana Kedaung G2P1A0 H+ 38 Mgg 5-Apr-18 5.00 6-Apr-18 6.00 1
10 Sitti Nur Hasanah Ko. Serua Poncol Rt. 02/05 SB 27 G2P1A0 H+ 40 Mgg 6-Apr-18 3.00 6-Apr-18 10.00 1 1
11 Ny Erna Juliatun Kedaung Rt. 04/14 24 G2P1A0 H+ 40 Mgg 6-Apr-18 6.30 7-Apr-18 20.30 2 1
12 Ny. Annisa Azalea Serua Poncol Rt. 03/06 20 G2P1A0 H+ 40 Mgg 6-Apr-18 3.00 6-Apr-18 5.00 1 1
13 Ny. Riska Sawah Baru 04/03 22 G2P1A0 H+ 39 Mgg 6-Apr-18 22.00 7-Apr-18 15.00 1 1
14 Ny. Hartini Cipulir Rt. 10/01 Keb. Lama 36 G2P1A0 H+ 38 Mgg 9-Apr-18 4.00 9-Apr-18 4.00 1 1
15 Ny. Agnes M Kedaung Rt.03/15 23 G2P1A0 H+ 36 Mgg 11-Apr-18 5.00 11-Apr-18 7.00 1 1
16 Ny. Novi Sawah Baru Rt. 03/06 33 G2P1A0 H+ 39 Mgg 12-Apr-18 5.00 13-Apr-18 10.10 2 1
17 Ny. Rodiah Sawah Baru Rt. 02/04 28 G2P1A0 H+ 39 Mgg 13-Apr-18 22.30 14-Apr-18 21.00 1 1
18 Ny. Rani PS Sawah Lama Rt, 01/06 26 G2P1A0 H+ 38 Mgg 14-Apr-18 1.10 14-Apr-18 21.00 1 1
19 Ny. Elis Wulan Sawah Lama Rt. 03/05 33 Susp. thypoid fever & HEG 14-Apr-18 7.00 14-Apr-18 21.00 1 1
20 Ny. Dini Indriyani Sawah Lama Rt. 03/05 17 G2P1A0 H+ 37 Mgg 16-Apr-18 10.00 16-Apr-18 12.00 1 1
21 Ny. Suryanti Sawah Lama Rt. 01/03 36 G2P1A0 H+ 38 Mgg 16-Apr-18 11.00 16-Apr-18 13.00 1 1
22 Ny. Devi Hari A. Serua Indah 2 Rt. 01/06 24 G2P1A0 H+ 38 Mgg 16-Apr-18 15.00 16-Apr-18 15.30 1 1
23 Ny. Fungki Handayani Sawah Baru Rt. 01/08 22 G2P1A0 H+ 39 Mgg 17-Apr-18 14.00 17-Apr-18 3.00 1 1
24 Ny. Safira Nur Azizah Sawah Lama Rt. 04/01 20 G2P1A0 H+ 38 Mgg 17-Apr-18 6.30 19-Apr-18 8.00 3 1
25 Ny. Stti Zulaeha Serua Rt. 08/02 25 G2P1A0 H+ 39 Mgg 19-Apr-18 16.30 19-Apr-18 18.00 1 1
26 Ny. Ela Erdiyana Sawah Baru Rt. 07/01 30 G2P1A0 H+ 38 Mgg 20-Apr-18 21.00 21-Apr-18 16.00 1 1
27 Ny. Eny Suryani Sawah Lama 01/05 29 G2P1A0 H+ 37 Mgg 21-Apr-18 15.00 22-Apr-18 6.00 1 1
28 Ny. Heti Liana Sawah Lama Rt. 01/03 31 G2P1A0 H+ 39 Mgg 22-Apr-18 6.00 23-Apr-18 6.00 1 1
29 Ny. Dini Indriani Sawah Lama Rt. 03/05 17 G2P1A0 H+ 39 Mgg 22-Apr-18 12.00 23-Apr-18 15.30 2 1
30 Ny. Agustustina Wati Jl. Garuda Sawah Lama 24 G2P1A0 H+ 39 Mgg 23-Apr-18 14.00 25-Apr-18 6.00 2 1
31 Ny. Endang Sawah Lama Rt. 04/07 29 G2P1A0 H+ 38 Mgg 25-Apr-18 3.00 26-Apr-18 6.00 1 1
32 Ny. Siti Saqilah Kp. Bulak Timur Rt. 07/04 30 G2P1A0 H+ 38 Mgg 25-Apr-18 7.30 26-Apr-18 6.00 1 1
33 Ny. Ani Fitria Sawah Baru Rt. 01/07 21 G2P1A0 H+ 40 Mgg 26-Apr-18 9.45 27-Apr-18 6.00 1 1
34 Ny. Nuraini Sawah Lama Rt. 01/09 31 G2P1A0 H+ 39 Mgg 27-Apr-18 10.00 27-Jul-18 14.30 1 1
35 Ny. Hilmah Kedaung 33 G2P1A0 H+ 39 Mgg 27-Apr-18 1.00 28-Apr-18 4.00 2
36 Ny. Nuryani Sawah Lama Rt. 01/03 35 G2P1A0 H+ 38 Mgg 27-Apr-18 3.00 29-Apr-18 6.30 2 1
37 Ny. Rias Ayu Ciputat Rt. 03/10 25 G2P1A0 H+ 38 Mgg 28-Apr-18 8.20 29-Apr-18 12.52 2 1
38 Ny. Tri Susanti Sawah Baru Rt. 04/07 27 G2P1A0 H+ 38 Mgg 29-Apr-18 12.30 30-Apr-18 6.30 1 1
39 Ny. Puja Lestari Ciputat Rt. 03/05 20 G2P1A0 H+ 38 Mgg 29-Apr-18 19.30 30-Apr-18 13.00 2 1
40 Ny. Fitria Astuti Sawah Baru Rt. 05/02 21 G2P1A0 H+ 38 Mgg 29-Apr-18 23.30 30-Apr-18 0.30 1 1
41 Ny. Yadain Sawah Lama Rt. 03/07 26 G2P1A0 H+ Postpartum 1-May-18 12.00 7-May-18 18.00 1 1
42 Ny. Eni Setyarini Ciputat Rt. 02/04 27 G2P1A0 H+ Postpartum 1-May-18 15.00 1-May-18 18.00 1 1
43 Ny. Nani Sunaenah Sawah Lama Rt. 03/01 30 G2P1A0 H+ Inpartu Kala 1 2-May-18 9.00 3-May-18 8.00 1 1
44 Ny. Sumira Kedaung Rt. 05/15 25 G2P1A0 H+ Inpartu Kala 1 2-May-18 9.00 6-May-18 14.01 5 1
45 Ny. Yadaeni Sawah Lama Rt. 03/07 26 G2P1A0 H+ 1 Hari 7-May-18 6.30 7-May-18 10.00 1 1
46 Ny. Eny Setyarini Ciputat 02/04 27 G2P1A0 H+ 38 Mgg 5-May-18 8.00 5-May-18 11.00 1 1
47 Ny. Mardianah Sawah Baru Rt. 04/02 40 G2P1A0 H+ 37 Mgg 11-May-18 2.30 11-May-18 3.25 0 1
48 Ny. Melani Sawah Baru Rt. 02/03 26 G2P1A0 H+ PP 20 Jam 11-May-18 8.00 11-May-18 12.30 1 1
49 Ny. Anggun Sawah Lama 27 G2P1A0 H+ 20 Mgg 11-May-18 13.00 12-May-18 19.00 1 1
50 Ny. Meilisa 24 G2P1A0 H+ 30 Mgg 12-May-18 1.00 12-May-18 3.00 0
51 Ny. Amelia Sawah Lama 25 G2P1A0 H+ 40 Mgg 13-May-18 16.00 14-May-18 7.30 1 1
52 Ny. Fatimah Sawah Lama Rt. 03/10 30 G2P1A0 H+ 39 Mgg 14-May-18 8.00 15-May-18 8.00 1 1
53 Ny. Siti Cipayung Rt. 05/05 21 G2P1A0 H+ 39 Mgg 16-May-18 6.00 17-May-18 7.00 1 1
54 Ny. Dian Ciputat Rt. 01/03 26 G2P1A0 H+ 38 Mgg 17-May-18 11.30 18-May-18 11.08 1 1
55 Ny. Feny Indrawati Sawah Lama Rt. 01/02 32 G2P1A0 H+ 40 Mgg 19-May-18 2.30 19-May-18 12.00 1 1
56 Ny. Ernawati Sawah Lama Rt. 01/04 32 G2P1A0 H+ 40 Mgg 20-May-18 15.20 21-May-18 14.00 2 1
57 Ny. Agita Purwasih Sawah Lama Rt. 02/01 19 G2P1A0 H+ 39 Mgg 22-May-18 1.25 24-May-18 11.00 2 1
58 Ny. Febry Rahmawati Sawah Lama Rt. 01/02 24 G2P1A0 H+ Inpartu Kala 1 24-May-18 0.30 24-May-18 1.00 0 1
57 Ny. Mayasari Jl. Tegal Rotan 26 G2P1A0 H+ 38 Mgg 25-May-18 8.00 26-May-18 7.00 1 1
58 Neneng Nurjanah Ciputat Rt. 01/04 36 G2P1A0 H+ 38 Mgg Inpartu Kala 1 29-May-18 23.00 30-May-18 20.00 1 1
59 Iis Ciputat Rt. 03/05 27 G2P1A0 H+ 39 Mgg 30-May-18 4.00 31-May-18 8.00 2 1
60 Ny. Lisnawati 38 G2P1A0 H+ 39 Mgg 31-May-18 7.30 1-Jun-18 6.00 2
61 Ny. Miskiyah 27 G2P1A0 H+ 39 Mgg 31-May-18 11.00 1-Jun-18 8.00 2
62 Ny. Maryati 36 G2P1A0 H+ 38 Mgg Inpartu Kala 1 31-May-18 13.45 1
63 Ny. Neng Lisni 27 G2P1A0 H+ PP 1 Hari 1-Jun-18 16.00 1-Jun-18 17.00 1 1
64 Ny. Soimah Ciputat Rt. 04/15 32 G2P1A0 H+ 38 Mgg 2-Jun-18 16.00 1
65 Ny. Anggun Selvia Parigi Rt. 01/05 27 G2P1A0 H+ 40 Mgg 3-Jun-18 20.00 3-Jun-18 8.00 1 1
66 Ny. Anggun Selvia Parigi Rt. 01/05 27 G1P1A0 H+ 40 Mgg + Gawat Janin 4-Jun-18 14.00 4-Jun-18 14.30 0 1
67 Ny. Komala sari Sawah Baru Rt. 04/02 24 G2P1A0 H+ 36 Mgg 4 Hari 5-Jun-18 6.30 5-Jun-18 15.00 1 1
68 Ny. Asri Tifani Ciputat Rt. 02/01 32 P3A0 Pospartum 9-Jun-18 6.30 9-Jun-18 10.00 1 1
69 Ny. Dian Susilawati Jl. Cici Rt. 02/03 37 G2P1A0 H+ 39 Mgg 9-Jun-18 17.00 10-Jun-18 14.30 2 1
70 Ny. Rama Sawah Lama Rt. 03/04 22 G1P1A0 H+ 39 Mgg + Gawat Janin 12-Jun-18 10.05 13-Jun-18 16.00 2 1
71 Ny. Siti Ragayu Sawah Baru Rt. 01/01 27 G2P1A0 H+ 39 Mgg + Inparti kala laten 12-Jun-18 20.00 14-Jun-18 16.30 2 1
72 Ny. Fitria Sawah Baru Rt. 02/08 27 G3P2A0 H+ 39 Mgg + Inparti kala 1 13-Jun-18 2.00 14-Jun-18 9.00 1 1
73 Ny. Neneng Cipayung Rt. 03/06 32 G3P1A1 H+ 39 Mgg 14-Jun-18 4.50 14-Jun-18 13.00 1 1
74 Ny. Erma Eviani Kedaung Rt. 05/03 25 G1P0A0 H+ 40 Mgg 15-Jun-18 5.00 16-Jun-18 9.00 1 1
75 Ny. Winda Arini Sawah Lama Rt. 02/01 24 G2P1A0 + 39 Mgg 17-Jun-18 13.45 18-Jun-18 16.30 2 1
Ny. Suryani Sawah Lama Rt. 03/02 23 G1P0A0 + H 39 mgg 18-Jun-18 10.30 19-Jun-18 10.35 2 1
Ny. Mike Widiarti Ciputat Rt. 01/11 30 G2P1A0 19-Jun-18 10.00 19-Jun-18 1 1
Ny. Tri Mawarni Ciputat Rt. 02/03 30 G3P2A0 + 38 mg 19-Jun-18 11.20 20-Jun-18 11.00 2 1
Ny Mumun Kp Pladen Rt. 02/05 36 G4P3A0 + 37mmg 22-Jun-18 11.15 22-Jun-18 22.48 1 1
Ny. Aprilia Sawah Baru Rt. 04/03 22 G2P1A0 + 8 mg dengan HEG 21-Jun-18 14.15 22-Jun-18 8.00 2 1
Ny. Sri Winarsih Serua Indah Sawah Baru Rt. 02/07 35 G3P2A0 + 38 mg 22-Jun-18 6.33 23-Jun-18 7.30 2 1
Ny. Dewi Widiawati Kp. Pladen Rt. 02/05 28 G2P1A0 H 38 Mgg 22-Jun-18 21.15 23-Jun-18 10.10 1 1
Ny. Silvi Apriyani Sawah Lama Rt. 05/08 19 G1P0A0 + 38 mgg 30-Jun-18 9.30 30-Jun-18 10.00 1 1
209 41 42 2 0 0 8 14 0 0

Partus 17 Kepala UPT Puskesmas Kampung Saw
Umum 22
DL 23 P=17, L=6
LW 16 P=12, L=4
Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
WAH
DIRUJUK
STATUS PASIEN YANG
JAMKESDA
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
0 0 0 0 0 0

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
Umur
NO NAMA PASIEN ALAMAT & NO TELPON

L P
1 Ny. Erdiani sawah lama 03/07 24

2 Ny. Refika Sukma ciputat 07/03 21
3 Ny. Manih sawah baru 03/08 23
4 Ny. Mega Putri Arsani sawah baru 01/08 26
5 Ny. Septiani Indah sawah lama 02/01 26
6 Ny. Ana Septiana sawah lama 05/02 21
7 Ny. Sinta sawah lama 03/04 26
8 Ny. Maslamah ciputat 01/02 30
9 Ny. Nurhayati sawah baru 01/06 27
10 Ny. Pepi novita Sari sawah baru 01/06 19
11 Ny. Dwi Astuti cipayung 03/02 33
12 Ny. Tria Lestari kedaung 26
13 Ny. Hatimah sawah lama 03/04 34
14 Ny. Ninu Rindana sawah baru 04/08 39
15 Ny. Christiana Nanik L sawah baru 07/04 33
16 Ny. Geta Yuliana sawah aru 04/03 30
17 Ny. Dian Herawati ciputat 01/02 29
18 Ny. Lis Mardiasari sawah lama 03/04 29
19 Ny. Anita sawah baru 01/08 31
20 Ny. Alda sawah lama 01/05 30
21 Ny. Neneng sawah baru 02/03 22
22 Ny. Lidia Lusiana sawah baru 06/02 27
30
31
43
44
45
46 Partus 17
47 Umum 0
48 DL 7
49 LW 15
50 Jumlah Hari Rawat 31
51
52
53
BULAN AGUSTUS TAHUN 2018
PASIEN MASUK PASIEN KELUAR
DIAGNOSA
TANGGAL JAM TANGGAL JAM
G1P0A0 Hamil 36 mg dengan gawat janin 2-Aug-18 10.00 2-Aug-18 12.00

G2P1A0 Hamil 40 mg dengan KPD 3-Aug-18 21.00 4-Aug-18 6.00
G3P1A1 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase laten 8-Aug-18 16.00 8-Aug-18 16.30
G2P1A0 Hamil 6 mg dengan tyfoid fever 8-Aug-18 21.30 10-Aug-18 7.00
G3P2A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 10-Aug-18 4.30 11-Aug-18 8.00
G3P2A0 Hamil 38 mg inpartu kala I fase aktif 13-Aug-18 16.15 14-Aug-18 16.00
G3P2A0 Hamil 34 mg Inpartu Kala 1 fase aktif + riwayat Secar 16-Aug-18 8.15 16-Aug-18 9.10
G2P1A0 Hamil 39 mg partus kala II 19-Aug-18 6.00 20-Aug-18 8.00
G2P1A0 Hamil 37 mg dengan PEB 20-Aug-18 9.30 20-Aug-18 11.00
G2P1A0 Hamil 40 mg inpartu kala 1 fase aktif 23-Aug-18 20.30 24-Aug-18 14.00
G3P2A0 Hamil 42 mg dengan posterm dan Susp. Bayi besar 24-Aug-18 3.00 24-Aug-18 11.00
G2P1A0 Hamil 38 mg inpartu kala 1 fase laten 24-Aug-18 10.00 25-Aug-18 8.00
G1P0A0 Hamil 38 mg inpartu kal 1 fase laten 27-Aug-18 18.00 28-Aug-18 17.05
G2P1A0 Hamil 38 mg inpartu kala I fase aktif 31-Jul-18 10.30 1-Sep-18 8.00
P=,7 L=
P=15 L=
Jumlah Pasein= 22
MPUNG SAWAH
8
STATUS PASIEN STATUS PASIEN YANG DIRUJUK STATUS PASIEN YG DIRUJUK BALIK
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
JUMLAH
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
HARI
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
RAWAT
0 1 1
1 1 1
0 1
3 1
0 1
2 1
2 1
1 1
0 1 1
2 1
2 1
2 1
0 1 1
2 1 1
2 1
2 1
0 1 1
2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
31 10 12 4 2 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 agustus 2018

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
PASIEN YG DIRUJUK BALIK
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
0 0
REKAP PASIEN RAWAT
BUL
Umur

L P
1 Ny. Novi haryani sawah lama 04/07 27

2 Ny. Rukmini sawah lama 02/03 26
3 Ny. Iis Kholisoh ciater 26
4 Ny. Nurul sawah lama 26
5 Ny. Meilisa Putri sawah lama 02/07 24
6 Ny. Abel darreniea sawah lama 19
7 Ny. Cahya Ninggusti kedaung 27
8 Ny. Neng Lisni sawah baru 34
9 Ny. Heni sawah lama 03/05 39
10 Ny. Suryati sawah baru 04/08 26
11 Ny. Rafika sawah baru 01/04 26
12 Ny. Via Kharlyna sawah baru 01/02 31
13 Ny. Neng Ulfa kedaung 22
14 Ny. Tri Esti Lestari sawah baru 02/05 32
15 Ny. Karmila sawah baru 02/06 38
16 Ny. Siti Nurlela sawah lama 02/10 32
17 Ny. Agustin jurang mangu barat 1/2 27
18 Ny. Angelita ciputat 01/03 37
19 Ny. Dewi situ gintung 15/18 28
20 Ny. Nurafiah sawah lama 01/12 35
21 Ny. Lestari sawah lama 02/01 30
22 Ny. Harmaini sawah baru 03/07 28
23 Ny. Sri pujiyati pondok ranji 02/06 28
24 Ny. Gita ciputat 02/01 31
25 Ny. Maghda pondok ranji 03/04 30
26 Ny. Dhika kampung bulak 06/09 22
27 Ny. Ainur intan sawah baru 04/03 20
28 Ny. Ayu sawah baru 03/06 28
29 Ny. Ayunih sawah baru 01/05 37
30 Ny. Ayu gustiyah sawah baru 03/06 27
31
43
44
45
46 Partus 15
47 Umum 0
48 DL 9
49 LW 21
51
52
53
54
55
56
57
58
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
BULAN JULI TAHUN 2018

JUMLAH
DIAGNOSA HARI
TANGGAL JAM TANGGAL JAM RAWAT
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase laten 2-Jul-18 7.20 3-Jul-18 11.15 2
G1P0A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 dengan KPD 2-Jul-18 21.00 2-Jul-18 21.50 0
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 4-Jul-18 8.30 4-Jul-18 14.55 1
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 memanjang + KPD 5-Jul-18 21.00 5-Jul-18 22.00 0
G3P2A0 Hamil 29 mg dengan ancaman partus prematur 7-Jul-18 11.30 7-Jul-18 15.00 0
G3P2A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 + KPD 13-Jul-18 19.30 13-Jul-18 20.30 0
G4P3A0 Hamil 40 mg partus kala 2 19-Jul-18 2.30 20-Jul-18 8.00 1
G1P0A0 Hamil 40 mg partus kala 2 20-Jul-18 20.40 21-Jul-18 18.00 1
G5P4A0 Hamil 39 mg inpartu kala 1 fase aktif 21-Jul-18 8.10 22-Jul-18 8.00 1
G2P1A0 Hamil 40 mg dengan suspek gawat janin 21-Jul-18 21.00 22-Jul-18 7.30 1
G4P2A1 Hamil 39 mg inpartu kala 1 fase aktif 22-Jul-18 2.30 22-Jul-18 9.40 0
G3P2A0 Hamil 39 mg partus kala II 22-Jul-18 15.00 23-Jul-18 8.00 1
G2P1A0 Hamil 39 mg inpartu kala I fase laten 24-Jul-18 10.00 24-Jul-18 14.00 0
G2P1A0 Hamil 39 mg inpartu kala I fase laten 25-Jul-18 9.00 26-Jul-18 8.00 1
G2P1A0 Hamil 38 mg inpartu kala I fase aktif 26-Jul-18 18.00 27-Jul-18 17.00 1
G2P0A1 Hamil 37 mg inpartu kala I + KPD 28-Jul-18 18.00 28-Jul-18 18.30 0
G1P0A0 Hamil 38 mg inpartu kala I + KPD 28-Jul-18 21.00 28-Jul-18 21.30 0
P2A0 partus spontan kala II + retensio plasenta 30-Jul-18 17.00 30-Jul-18 17.45 1
G2P1A0 hamil 37 mg inpartu kala 1 memanjang 31-Jul-18 7.30 31-Jul-18 17.50 1
26
Ta
Kepal
P=,9 L=
P=21 L=
Jumlah Pasein= 30
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
1 1
1 1
1
1
1
1
1 1
1 1
1
1
1
1
1 1
1 1
1
1
1
1
1 1
1 1
1
1 1
1 1
7 22 4 10 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 31 JuLi 2018

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
REKAP PA
Umur

L P
1 Ny. Desi Permata Sari sawah Baru 03/03 25

2 Ny. Siti bangkah sawah Baru 02/03 34
3 Ny. Ana susanti sawah Lama 05/12 28
4 Ny. Lina septiani sawah Lama 02/01 25
5 Ny. Neneng sawah lama 03/03 32
6 Ny. Septi pratiwi cipayung 06/01 28
7 Ny. Mairisda sawah lama 03/01 25
8 Ny. Devi susanti ciputat 01/01 26
9 Ny. Intik hana murti sawah lama 03/07 21
10 Ny. Norma yulianti sawah baru 05/04 32
11 Ny. Wahyuni pondok aren 01/01 25
12 Ny. Rizky kurnia sawah lama 02/05 25
13 Ny. Wenny cipayung 02/04 29
14 Ny. Novi sawah baru 03/06 22
15 Ny. Sri rulianti susanti griya afifa blok A2 no.7 39
16 Ny. Kristiyanti sawah baru 03/06 27
17 Ny. Yeni wulandara sawah lama 04/01 29
18 Ny. Tica sawah baru 03/07 29
19 Ny. Surti pondok jaya 02/07 36
20
21
22
30
31
43
44
45
46 Partus 17
47 Umum 0
48 DL 6
49 LW 11
51
52
53
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2018
DIAGNOSA
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase laten 1-Sep-18 7.45 2-Sep-18 8.00
G4P2A1 Hamil 38 mg inpartu kala 1 fase laten 3-Sep-18 4.00 3-Sep-18 4.30
G2P1A0 Hamil 39 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 5-Sep-18 8.00 6-Sep-18 11.05
G2P1A0 Hamil 40 mg inpartu kala 1 fase laten 5-Sep-18 15.00 6-Sep-18 0.00
G2P1A0 Hamil 39 mg inpartu kala I fase laten 12-Sep-18 8.00 12-Sep-18 13.30
G2P1A0 Hamil 39 mg Inpartu Kala 1 fase aktif fase laten 17-Sep-18 13,30 17-Sep-18 16.30
G2P1A0 Hamil 39 mg inpartu kala 1 fase aktif 22-Sep-18 4.30 23-Sep-18 8.00
P4A0 partus kala II 24-Sep-18 19.50 25-Sep-18 12.00
P=,6 L=
P=11 L=
Jumlah Pasein= 19
SAWAH
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
JUMLAH
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
HARI
KTP/KK
KTP/KK
KTP/KK
RAWAT
1 1
0 1
2 1
1 1
1 1
2 1
1 1
2 1
0 1
2 1
2 1
2 1
1 1
1 1
1 1
3 1
2 1
2 1
2 1
28 5 12 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Tangerang Selatan, 30 september 2018

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
Umur

L P
1 Ny. Linda sawah Baru 02/01 23

2 Ny. Desy Purwasih sawah lama 27
3 Ny. Haryati sawah Lama 03/04 36
4 Ny. Ratna Sari sawah Lama 02/10 26
5 Ny. Erni sawah lama 06/01 37
6 Ny. Farah sawah baru 03/03 19
7 Ny. Siti Fatimah sawah lama 28
8 Ny. Nur Oktavia ciputat 10/15 27
9 Ny. Kesi Anggraini sawah lama 05/12 31
10 Ny. Mastiah sawah lama 06/04 25
11 Ny. Siti Ngafiatun ciputat 03/10 26
12 Ny. Sri W sawah baru 01/06 24
13 Ny. Kiki sawah lama 04/01 20
14 Ny. Lisnawati sawah lama 03/10 35
15 Ny. Rina Widi sawah lama 02/04 22
16 Ny. Ririn sawah lama 01/05 25
17 Ny. Alvia sawah lama 01/07 19
18 Ny. Amelya sawah lama 03/04 34
19 Ny. Sri Ayulia sawah baru 04/08 19
20 Ny. Alvianita Nur Intan serua -ciputat 27
21 Ny. Yeni Andriana sawah baru 02/03 34
22 Ny. Safitri sawah lama 04/07 22
23 Ny. Widya Junyana sawah lama 02/05 26
24 Ny. Fatimah kedaung 07/02 20
25 Ny. Yuli Rahmini kp.pladen pd aren 23
26 Ny. Nina sawah lama 02/03 29
27 Ny. Iis Yulinawati sawah lama 03/03 39
28 Ny. Mayang sari sawah baru 03/06 20
29 Ny. Lilis sawah lama 04/07 17
30 Ny. Mia audia Saraswati sawah baru 01/01 21
Partus 18 ( 18 0rg partus dan 1 org observasi HEG)
Umum 0
DL 18
LW 12
Jumlah Hari Rawat 28
REKAP PASIEN RAWAT INAP PUSKESMAS KAMPU
BULAN OKTOBER TAHUN 2018
DIAGNOSA
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 1-Oct-18 11.45 2-Oct-18 14.45
G3P1A1 Hamil 38 mg inpartu kala 1 fase laten + KPD 4-Oct-18 20.30 4-Oct-18 21.30
G2P1A0 Hamil 40 mg inpartu kala 1 fase laten 5-Oct-18 1.50 7-Oct-18 9.00
G5P3A1 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase laten dg PEB 8-Oct-18 23.00 9-Oct-18 0.15
G1P0A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase aktif dt PER 9-Oct-18 6.00 9-Oct-18 9.00
G3P2A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase laten dg riwayat SC 9-Oct-18 13.58 9-Oct-18 14.30
G3P2A0 Hamil 33 mg dg ancaman partus prematur 10-Oct-18 3.20 10-Oct-18 3.45
G4P1A2 Hamil 9 mg dg Hiperemesis Gravidarum 10-Oct-18 18.00 11-Oct-18 5.00
G2P0A0 Hamil 37 mg inpartu kala 1 fase aktif 14-Oct-18 14.00 14-Oct-18 14.30
G2P1A0 Hamil 35 mg dg susp. Premature post coitus 16-Oct-18 14.00 16-Oct-18 15.00
G2P1A0 Hamil 34 mg dg ancaman partus prematur 19-Oct-18 4.30 19-Oct-18 8.00
G2P1A0 Hamil 26 mg dg IUFD 20-Oct-18 9.40 20-Oct-18 10.00
G1P0A0 Hamil 40 mg dg Oligohidramnion 25-Oct-18 10.45 25-Oct-18 11.00
G4P3A0 Hamil 38 mg dg PEB 26-Oct-18 9.00 26-Oct-18 9.05
G6P4A1 Hamil 12 mg dg abosrtus incomplete 30-Oct-18 8.00 30-Oct-18 8.30
G1P0A0 Hamil 39 mg inpartu kala 1 fase aktif 30-Oct-18 6.30 1-Nov-18 8.00
( 18 0rg partus dan 1 org observasi HEG)
P=, L=
P= L=
Jumlah Pasein= 30
AWAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
ULAN OKTOBER TAHUN 2018
STATUS PASIEN STATUS PASIEN YANG DIRUJUK
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
JUMLAH
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
HARI KTP/KK
KTP/KK
RAWAT
2 1
0 1 1
2 1
1 1
0 1 1
0 1 1
0 1 1
0 1 1
1 1
1 1
2 1
1 1
2 1
1 1 1
1 1
2 1
1 1
0 1 1
1 1
0 1 1
0 1 1
0 1 1
1 1
2 1
1 1
0 1 1
2 1
2 1
1 1
1 1
28 11 19 5 6
Tangerang Selatan, 31 Oktober 2018
Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
DIRUJUK
JAMKESDA
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
Umur

L P
1 Ny. Gunarsih sawah lama 38

2 Ny. Ika Oktarina ciputat 3/5 32
3 Ny. Rianah sawah Lama 04/01 27
4 Ny. Dede Susanti kedaung 07/13 26
5 Ny. Nina Aprilliana sawah baru 04/01 31
6 Ny. Shintya sawah baru 04/07 27
7 Ny. Murni Sri sawah lama04/03 30
8 Ny. Inasha Ananda sawah baru 01/06 18
9 Ny. Anisha Arsy Marsela sawah lama 24
10 Ny. Keni sumarni sawah lama 36
11 Ny. Maryati sawah lama 02/03 35
12 Ny. Nurul sawah lama 05/05 26
13 Ny. Irawati sawah baru 04/07 33
Partus 7
Umum 0
DL 4
LW 3
Jumlah Hari Rawat 8
REKAP PASIEN RAWAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG S
BULAN november TAHUN 2018
JUMLAH
DIAGNOSA HARI
TANGGAL JAM TANGGAL JAM RAWAT
G2P1A0 Hamil 35 mg dg gemelli 7-Nov-18 16.00 7-Nov-18 16.30 0

G2PA1 Hamil 40 mg idg PER 8-Nov-18 1.30 8-Nov-18 1.56 0
G2P1A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase laten + KPD 8-Nov-18 15.00 9-Nov-18 12.20 1
G2P1A0 Hamil 38 mg inpartu kala 1 fase aktif 12-Nov-18 17.42 13-Nov-18 16.50 1
G3P1A1 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 12-Nov-18 20.00 13-Nov-18 17.00 1
G2P0A0 Hamil 40 mg Inpartu Kala 1 fase laten 14-Nov-18 1.30 14-Nov-18 5.10 0
G2P2A0 Hamil 39 mg Inpartu Kala 1 fase laten aktif 14-Nov-18 22.30 15-Nov-18 15.30 1
G2P1A0 Hamil 40 mg inpartu kala I fase aktif 15-Nov-18 8.00 16-Nov-18 8.00 1
G2P1A0 Hamil 38 mg inpartu kala 1 fase aktif 19-Nov-18 8.00 20-Nov-18 8.00 1
G5P4A1 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 19-Nov-18 22.50 20-Nov-18 9.00 1
P2A0 partus kala II 23-Nov-18 11.00 24-Nov-18 8.00 1
G2P1A0 Hamil 41 mg inpartu kala 1 fase aktif + KPD 27-Nov-18 7.57 27-Nov-18 9.00 0
G2P1A0 Hamil 36 mg dg ancaman partus prematur 30-Nov-18 3.00 30-Nov-18 7.30 0
Tangerang Selatan, 30 November 2018

P=, L=
P= L=
Jumlah Pasein= 13
Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
mber TAHUN 2018
STATUS PASIEN STATUS PASIEN YANG DIRUJUK
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
BPJS/ ASKES
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
JAMKESDA
KTP/KK
KTP/KK
1 1
1 1
1 1
1
1
1 1
1
1
1
1
1
1 1
1 1
2 11 0 6
latan, 30 November 2018

uskesmas Kampung Sawah
Eliwedi Erni
124 200502 2 002
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
Umur

L P
1 Ny. Astuti sawah lama 02/05 27

2 Ny. Yusri sawah baru 03/01 35
3 Ny. Nimas dian sawah baru 03/03 28
4 Ny. Mega Sari kp.sawah 20
5 Ny. Desi Lisnawati sawah lama 01/03 19
6 Ny. Janah sawah baru 02/03 26
7 Ny. Siti lomrah Pamulang Barat 31
8 Ny. Lina sawah baru 02/06 22
9 Ny. Fitri handayani sawah lama 03/10 25
10 Ny. Novita sari ciputat 02/04 22
11 Ny. Dian pertiwi ciputat 03/03 27
12 Ny. Noviyanti ciputat 05/11 32
13 Ny. Desi liyawati sawah baru 04/07 26
14 Ny. Erna rustina sawah baru 01/08 29
Partus 11
Umum 0
DL 4
LW 10
Jumlah Hari Rawat 15
REKAP PASIEN RAWAT INAP PUSKESMAS KAM
BULAN
DIAGNOSA
TANGGAL JAM TANGGAL
G2P1A0 Hamil 39 mg inpartu kala1 fase aktif dg PER 3-Dec-18 8.18 3-Dec-18
G2PA1 Hamil 37 inpartu kala 1 fase aktif 6-Dec-18 4.30 7-Dec-18
G1P0A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase aktif 8-Dec-18 3.00 9-Dec-18
G1P0A0 Hamil 40 mg inpartu kala 1 fase aktif 9-Dec-18 22.00 11-Dec-18
G1P0A0 Hamil 38 mg Inpartu Kala 1 fase laten laten 16-Dec-18 8.00 17-Dec-18
P2A0 partus kala II 17-Dec-18 11.30 18-Dec-18
G2P1A0 Hamil 39 mg Inpartu Kala 1 fase laten dg kala 1 memanjang 21-Dec-18 19.00 22-Dec-18
G1P0A0 Hamil 37 mg Inpartu Kala 1 fase laten laten 24-Dec-18 3.51 26-Dec-18
Tangerang Selata
Kepala UPT Puskes
P=, L=
P= L=
Jumlah Pasein= 14
WAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
BULAN
PASIEN KELUAR STATUS PASIEN STATUS PASIEN YANG DIRUJUK
PBI/ JAMKESMAS
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
BPJS MANDIRI
JUMLAH
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
HARI
KTP/KK
KTP/KK
JAM RAWAT
13.29 0 1 1
7.00 1 1
7.00 1 1
9.00 1 1
16.00 1 1
16.00 1 1
14.30 1 1
7.00 2 1
11.00 1 1
17.45 1 1 1
16.00 1 1
4.00 1 1 1
13.00 1 1
7.00 2 1
15 1 13 3
Tangerang Selatan, desember 2018

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
BPJS/ ASKES
PASIEN YANG DIRUJUK

JAMKESDA
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
Umur PASIEN MASUK
NO NAMA PASIEN ALAMAT & NO TELPON DIAGNOSA

L P TANGGAL
1. ny suharmin jl sukadamai 3 no 18 rt 02 rw 04 sl 54 dhf 8-Jan-19

2 ny sumeni desa godok perwakarta 22 dhf gr 1 14-Jan-19
3 jatmiko ciputat 29 dhf gr 1 19-Jan-19
4 arvi yunaedi sl 1/12 30 dhf gr1 25-Jan-19
Partus
Umum
DL P=, L=
LW P= L=
Jumlah Hari Rawat Jumlah Pasein= 14
BULAN januari 2019
PASIEN MASUK PASIEN KELUAR STATUS PASIEN STATUS PASI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS MANDIRI
JUMLAH
BPJS/ ASKES
JAMKESDA
HARI
KTP/KK
KTP/KK
JAM TANGGAL JAM RAWAT
10-Jan-19 3 1
15-Jan-19 2 1
20-Jan-19 2 1
28-Jan-19 4 1
11 2 0
Tangerang Selatan, desember 2018

Eliwedi Erni
19701124 200502 2 002
BPJS MANDIRI
1
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
STATUS PASIEN YANG DIRUJUK
JAMKESDA
KTP/KK
BPJS MANDIRI
PBI/ JAMKESMAS
BPJS/ ASKES
JAMKESDA

Ards

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Ards

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

REKAP PASIEN RAWAT INAP PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

BULAN JANUARI TAHUN 2017

STATUS PASIEN YANG

1 Ny.Maemunah Sawah Baru RT 1/8 31 G3P2A0H 1/1/2017 14.00 1/3/2017 9.10 2 Ö

7 Ny.Selvia Cipayung, Ciputat 2/9 27 G2P1A0 1/8/2017 9.00 1/8/2017 20.00 1 Ö

8 Ny.Lisda Serua Poncol, Rt03/06 30 G2P1A0 1/8/2017 11.30 1/8/2017 20.00 1 Ö

9 Ny.Aminah Sawah Lama RT1/7 35 G7P6A0 1/11/2017 18.39 1/13/2017 7.11 2 Ö

10 Ny.Vivih Sawah Baru Rt 4/8 25 G2P1A0 1/12/2017 9.00 1/13/2017 14.40 1 Ö

13 Ny.Herawati Sawah Lama RT 4/4 39 G4P2A1 1/15/2017 1.00 1/15/2017 18.30 1 Ö Ö

14 Ny.Widiawati Sawah Baru RT 3/7 22 G1P0A0 1/15/2017 23.00 1/16/2017 20.30 1 Ö

15 Ny.Rukni Kampung Sawah RT1/7 27 G2P1A0 1/16/2017 11.00 1/17/2017 7.20 1 Ö

24 Ny.Yayah Sawah Lama 1/2 23 G4P3A0 1/23/2017 16.10 1/25/2017 8.00 2 Ö

26 Ny.Siska Sawah Lama Rt3/1 30 G2P1A0 1/25/2017 3.00 1/26/2017 8.30 1 Ö

30 Ny.Martini Sawah Lama RT 1/1 27 G3P1A0 1/29/2017 13.30 1/30/2017 8.00 1 Ö

Tangerang Selatan, 31 Januari 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YG DIRUJUK BALIK

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 28 Februari 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YG DIRUJUK BALIK

Tangerang Selatan, 28 Februari 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 31 Maret 2017

STATUS PASIEN YANG

1 Tn.Rusli Jl.Cendrawasih RT 3/4 50 Demam Thypoid+leukositosis 3/4/2017 0.00 3/9/2017 17.00 5 Ö

Tangerang Selatan, 31 Maret 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 04 Maret 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

1 Tn.Rusli Jl.Cendrawasih RT 3/4 50 Demam Thypoid+leukositosis 3/4/2017 0.00 3/9/2017 17.00 5 Ö

Tangerang Selatan, 31 Maret 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 30 April 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 30 April 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 31 Juni 2017

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

Tangerang Selatan, 31 Desember 2017

33 G3P2A0 H38-39 mggu Inpartu kala i fase 2/15/2018 2/17/2018 8.00 2

34 G1PoA0 H39-40 mggu Inpartu kala I Fase 2/15/2018 2/17/2018 8.00 2

35 Ny.Siti Novia Sawah Lama 6/1 21 2/17/2018 2.00

36 Ny.Siska Sawah Baru RT4/3 38 G1P3A0 2/19/2018 1.00 2/20/2018 8.00 1 Ö

Tangerang Selatan, 28 Februari 2018

Tangerang Selatan, 28 Februari 2018

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

7 M Yusup Sawah Lama 25 Gangguan termoregulasi 2-Mar-18 21.00 5-Mar-18 9.00 3 Ö

35 Tn. M Yasin Sawah Lama Rt. 03/03 40 Mual Muntah

Tangerang Selatan, 31 Maret 2018

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.S

Tangerang Selatan, 31 Maret 2018

Muhada Castra Dypura,SKM.,M.Si

STATUS PASIEN YANG

34 Ny. Nursiah Sawah Baru Rt. 07/01 40 Demam Dengue

35 Ny. Rosiah Sawah Lama Rt. 07/01 40 DHF Gr. 1