Professional Documents
Culture Documents
Elaborador: Dr. Raúl Niño Juárez, Coordinador académico de simulación clínica, Campus Ecatepec. Dra. Elizabeth Barrera
Villanueva Elizabeth Coordinadora Académica de Simulación Clínica, Campus Ecatepec. Dra. Ma. Trinidad Villamil Hernández.
Coordinación Académica de Simulación Clínica, Campus Sur.
Validador: Dra. Ma. Trinidad Villamil Hernández. Coordinación Académica de Simulación Clínica, Campus Sur.
Autorizador: Dra. Angelica García Gomez. Directora Académica de Simulación Clínica.
Propiedad intelectual de UNITEC – Universidad Tecnológica de México
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
PRÁCTICA 1
APLICACIÓN: SEMANA 3
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Al finalizar esta práctica el alumno será capaz de:
Aplicar su conocimiento del sistema cardiovascular en la correcta exploración clínica del mismo.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO
Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Gel lubricante. 1 Estetoscopio. 1
Electrodos desechables. 6 Electrocardiógrafo. 1
Sanitas/Toallitas húmedas 6 Simulador SAM 1
Gel antibacterial 1
Material que debe traer el alumno
Lápiz 1
Manual de práctica 1
Camiseta 1
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
El docente realizará
el paso a paso de
cada procedimiento.
(Argente-Álvarez,
Semiología Médica, 2013)
- Se dividirán en equipos de seis personas y se distribuirán de manera equitativa en los dos módulos.
- Los alumnos se alternarán de manera que cada uno realice los procedimientos de los módulos mostrados por el profesor, en
donde uno de ellos será el paciente simulado.
- El profesor rotará en los grupos paulatinamente y retroalimentará a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
5. EVALUACIÓN DEL MODULO 1
- La evaluación se realizará por los alumnos (autoevaluación y/o coevaluación) al revisar el paso a paso de cada
procedimiento.
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
REALIZÓ
Núm. PROCEDIMIENTO. MODULO 2 CORRECTAMENTE
1. Se presenta con el paciente y le indica el procedimiento
que se va a realizar.
2. Le pide al paciente que se descubra el área torácica
3. Coloca al paciente en posición sedente
4. Localiza los focos cardiacos correctamente
5. Ausculta de manera correcta los focos cardiacos.
6 Indica al paciente que el procedimiento ha terminado
TOTAL
CALIFICACIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Argente, H.; Álvarez, M.; (2013) Semiología médica. Fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Segunda edición. Buenos Aires
Argentina. Editorial Médica Panamericana
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
PRÁCTICA 2
APLICACIÓN: SEMANA 5
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Efectuar correctamente la exploración de órganos relacionados con la reproducción masculina y femenina.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO
Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Guantes. 6 pares Modelo de mama. Breast Massage Model Type 3
III.
Bata de exploración. 1 Modelo Cáncer de Mama Avanzado 3
Gel Lubricante 1 Modelo de Exploración prostática. 5
Gel antibacterial 1
Sanitas 6
Material que debe traer el alumno
Lápiz. 1
Manual de práctica 1
Camiseta 1
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
MODULO I
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
El docente realizará
el paso a paso de
cada procedimiento.
MODULO II
REALIZÓ
Núm. PROCEDIMIENTO. MODULO 1. CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Pide al paciente que se descubra la parte inferior
3. Coloca al paciente en posición recomendada por la
bibliografía
4. Practica la exploración con el dedo índice enguantado y
lubricado
5. Localiza y evalúa la glándula prostática.
6. Evalúa cambios en la conformación de la próstata de
acuerdo a los modelos del simulador
7 Indica al paciente que el procedimiento ha terminado
TOTAL
CALIFICACIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Argente, H.; Álvarez, M.; (2013) Semiología médica. Fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Segunda edición. Buenos Aires
Argentina. Editorial Médica Panamericana
Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Próstata en el Segundo y Tercer Nivel de Atención.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/140_GPC_CA_PROSTATA/Gpc_ca_prostata.pdf
Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de mama en el Segundo y Tercer Nivel de Atención.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/232_IMSS_09_Ca_Mama_2oN/EyR_IMSS_232_09.pdf
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
PRÁCTICA 3
APLICACIÓN: SEMANA 5
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Elaborar un plan de intervenciones de enfermería en la atención del adulto con infarto agudo de
miocardio
BRIEFING:
1. Objetivo de aprendizaje
Elaborar un plan de intervenciones de enfermería en la atención del adulto con infarto agudo de miocardio
2. Acciones y consecuencias.
Acción Respuesta
Toma de electrocardiograma
Toma de signos vitales
Colocación de puntas nasales
Crear acceso venoso periférico
Administración de medicamentos
3. Material y equipo.
Material. Equipo.
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
Electrodos desechables 6 SimMan 3G 1
Solución IV 1 Monitor SimMan 1
Torundas 1 Fco Electrocardiograma 1
Puntas nasales 1 Equipo de venoclisis 1
Jeringa 1 Oxímetro de pulso 1
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
4. Participantes.
Cantidad Función
3 Estudiantes Estudiante:
Enfermera: Tomará electrocardiograma y colocación de
puntas nasales.
Estudiante 2:
Enfermera: Toma de signos vitales
Estudiante 3:
Enfermera: Canalización vía periférica y administración de
medicamentos.
5. ESCENARIO:
Se presenta a urgencias paciente masculino de 56 años de edad refiriendo dolor precordial de tipo opresivo
intensidad severa, de inicio súbito, que se irradia a brazo izquierdo y mandíbula rama izquierda. Se acompaña
de diaforesis y sensación de muerte inminente. Es atendido por el médico de guardia quien indica toma de
electrocardiograma por probable diagnóstico de Síndrome coronario agudo. A la toma del electrocardiograma
reporta elevación del segmento ST. Se indica al personal de enfermería las intervenciones pertinentes para su
manejo inicial.
Signos vitales: TA 170/100 mmHg FC: 110 lpm FR: 20 rpm Temp: 36.5º SaO2: 94 %
a. Historia de Importancia
Antecedentes patológicos: Hipertensión arterial sistémica de 10 años de evolución en tratamiento con captopril.
Obesidad grado dos con IMC: 36 kg/m2. Dislipidemia tipo I sin manejo. Tabaquismo positivo de 20 años de
evolución a razón de una cajetilla diaria.
b. Otros Antecedentes
Malos hábitos dietéticos.
c. Exámenes complementarios
Ninguno.
6. Preparación inicial del Escenario.
El paciente ingresa a la sala de urgencias con facies de dolor, en posición antiálgica llevándose el puño a la
región precordial, mostrando los signos y síntomas antes descritos. Se le indica al personal de enfermería que
se realicen electrocardiograma y protocolo de intervenciones básicas de IAM.
7. Observaciones del docente hacia el escenario ejecutado.
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
1. DEBRIEFING
a. Objetivos del Debriefing (y preguntas sugeridas)
Descripción
¿Qué ocurrió durante la simulación?
¿Cuál fue el mayor desafío?
¿Cómo se enfrentaron a tal desafío?
¿Qué pensamientos y/o sentimientos se tuvieron durante la simulación?
Análisis
¿De qué manera se implementaron las intervenciones de enfermería en la atención al paciente con
IAM?
¿Qué organismos rigen dichas intervenciones de enfermería?
¿Cuáles son las intervenciones que marca la Guía de práctica clínica?
¿De acuerdo a las competencias vistas como se calificaría la atención clínica?
¿Qué decisiones fueron tomadas?
Síntesis
¿Qué aspectos de la vida real, no vividos aquí debieron de ser considerados?
¿Qué aspectos fueron realizados correctamente?
¿De esta experiencia, que fue lo más importante que se aprendió?
¿Cómo les gustaría vivir esta experiencia en la vida real?
¿Qué actividades se propondrían para aumentar las oportunidades de actuar mejor la próxima vez que
acontezca algo similar?
Rúbrica. Indicaciones: Coloque el valor obtenido en la casilla correspondiente de acuerdo a lo analizado por el grupo en el
debriefing. Valor total: 10 puntos = Calificación: 10
Medianamente
Núm Elemento Logrado No logrado
logrado
2 0
1
Cumple con los
Análisis grupal Cumple con todos puntos descritos de No cumple con los
los puntos
una forma puntos descritos.
descritos.
incompleta
TOTAL
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Marlene Hurst (2013) Enfermería médico quirúrgica. Primera edición. México. Editorial Manual Moderno.
Guía de práctica clínica. Intervenciones de enfermería en la atención del adulto con infarto agudo de miocardio.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_672_13_Intervenciones_de_enf_IAM/672GER.pdf
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
PRÁCTICA 4
APLICACIÓN: SEMANA 6
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Ejecutar las intervenciones de enfermería en un paciente oncológico de acuerdo a la valoración clínica
PARA LA LECTURA DEL DOCENTE
BRIEFING
1. Objetivos de aprendizaje
Ejecutar las intervenciones de enfermería en un paciente oncológico de acuerdo a la valoración clínica
2.Acciones y consecuencias.
Acción Respuesta
4. Participantes.
Cantidad Función
2 Estudiantes Estudiante 1
Valoración clínica de enfermería
Estudiante 2
Junto con el estudiante uno tomaran la mejor decisión clínica
Orientara el escenario
1 Instructor de simulación (Docente.) Establecerá un diálogo a través del simulador durante toda la duración del
escenario con los estudiantes participantes que consista en proporcionarles
datos clínicos clave para la resolución del problema.
5. Escenario
Paciente de 68 años de edad que ingreso al servicio de hospitalización por presentar palidez cutánea mucosa, ligera toma del
estado general, pérdida de peso y dificultad para ingerir alimentos sólidos.
Según la nota de la valoración del profesional de enfermería, los datos relevantes son:
Dolor de cabeza, Palidez cutánea mucosa ligera, adenopatías cervicales múltiples no dolorosas de consistencia dura, adherida
a planos profundos y sin modificaciones de la piel que la recubre.
Dolor abdominal, estreñimiento, náuseas y vómitos.
Examen de orofaringe: Amígdalas y pared posterior de la faringe congestiva, lesión ulcerosa en la pared posterior de la faringe
con borde oscuro rodeado de marcada inflamación.
Se concluye diagnóstico como linfoma no Hodgkin de alto grado de malignidad extraganglionar de amígdala. Se indicó
tratamiento con esquema Chop–Bleo (ciclosfofamida, ariamicina, oncovin, prednisona, bleomicina).
El profesional de enfermería realizará un plan de atención de enfermería y desarrollará las actividades necesarias para el
cuidado inicial de este paciente.
a. Historia de Importancia.
Diabetes Mellitus tipo 2
b. Otros Antecedentes
Sin datos para este escenario
c. Exámenes complementarios
Manual de Prácticas de la Licenciatura en Enfermería
Estudios realizados:
Hemograma:
Hb 100g/L
Alteraciones hemáticas: macrocitosis ligera.
Leucocitos: 6.6 x 109 /L
Conteo diferencial:
Polimorfo nuclear neutrófilo 0.46 x 109 /L
Linfocitos 0.52 x 109 /L
Monocitos 0.01 x 109 /L
Eosinófilos 0.01 x 109 /L
Plaquetas: 200 x 109 /L
La información sobre el inicio del padecimiento del paciente la tendrá que dar a conocer el docente.
DEBRIEFING
Descripción
¿Qué ocurrió durante la simulación?
¿Cuál fue el mayor desafío?
¿Cómo se enfrentaron a tal desafío?
¿Qué pensamientos y/o sentimientos se tuvieron durante la simulación?
Análisis
¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para esta paciente?
¿Qué cuidados de enfermería son los principales en este paciente?
¿Qué decisiones fueron tomadas?
¿Cuáles son las principales reacciones adversas relacionadas al tratamiento farmacológico de este paciente??
Síntesis
¿Qué aspectos de la vida real, no vividos aquí debieron de ser considerados?
¿Qué aspectos fueron realizados correctamente?
¿De esta experiencia, que fue lo más importante que se aprendió?
¿Cómo les gustaría vivir esta experiencia en la vida real?
¿Qué actividades se propondrían para aumentar las oportunidades de actuar mejor la próxima vez que acontezca
algo similar?
Rúbrica. Indicaciones: Coloque el valor obtenido en la casilla correspondiente de acuerdo a lo analizado por el grupo en el
debriefing. Valor total: 10 puntos = Calificación: 10
Medianamente
Núm Elemento Logrado No logrado
logrado
2 0
1
Cumple con los
Análisis grupal Cumple con todos puntos descritos de No cumple con los
los puntos
una forma puntos descritos.
descritos.
incompleta
TOTAL
Diagnóstico de enfermería:
Definición:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Dorvigny Linares L, Poma Garcés B, Alayón Perera A. Linfoma no hodgkiniano abdominal. Presentación de un caso. Revista de
Ciencias Médicas [serie en internet] 2002;8. Disponible en: http://www.cpicmha.sld.cu/hab/vol8_e_02/hab06e03.htm