escalenos, serratos men.
Parámetros no locutivos: evaluación
respiración y entrenamiento
respiratorio.
Sistema respiratorio: Gesto respiratorio  es una
conexión entre lo visceral y la locomoción, es el que
hacemos para respirar, se mezcla con lo que hacemos
para andar, hablar, comer, etc.
*Respiración  fuente de energía para la producción
vocal.
Anatomía de la respiración:
Caja torácica:
 No es simétrica la caja torácica porque al lado
izquierdo se encuentra el corazón, pero es
flexible.
 La zona inf. Del tórax es la que más se moviliza,
tenemos 12 costillas, y las dos últimas son
flotantes.
Cartílagos costales: zona flexible en la parte ant. del
tórax, permite aumentar la amplitud de los
movimientos respiratorios.
 Hasta el nivel de la 7° costilla cada cartílago une
directamente la costilla al esternón.
 Costilla 8,9 y 10 se unen al cartílago de la 7°
costilla, formando una zona móvil y deformable.
 Primeras costillas art con: esternón, cart.
Condrocostal y atrás con apof. Espinosa y
transversa.
 Costilla flotante: art. Con apof. Espinosa y
transversa, pero no tiene conexión adelante.
¿Por qué son más flexibles el tórax abajo que arriba?
Por la cantidad de articulaciones y conexiones que tiene
con el esternón y con los cartílagos, teniendo menos
abajo.
Columna vertebral y la respiración:
 Columna para el cuello y cabeza permite
inserción de músc. Inspiradores  ECM,
 Caja torácica: unida a la columna por 40 art.
 Región lumbar está relacionada con músc.
Diafragma y abdominales.
 Sacro se insertan los músc. Del suelo pélvico.
Vísceras de la respiración: se encuentran en tórax,
cuello y cabeza.
 En tórax se encuentran los pulmones (vísceras
funcionales de la respiración o ventilación).
(vías aéreas inferiores)
 Cuello y cabeza se encuentran elementos del
aparato respiratorio, tienen una función pasiva,
de conductos  vías aéreas. (vías aéreas
superiores)
Articulaciones de la caja torácica:
 Art. Costovertebrales: costilla + vertebra (en su
apof. Espinosa).
 Art. Costotransversas: costilla + apof.
Transversa (hacia los lados).
 Art. Condrocostales: costilla + cartílago.
 Art. Condroesternales: cartílago + esternón.
 Columba vertebral, hombro, pelvis, cadera.
Músculos de la respiración: Algunos son inspiradores
(expanden los pulmones) y otros espiradores (cierran
los pulmones, abdominales fundamentales en este
proceso: oblicuos ext. e int, recto del abdomen,
transverso), algunos actúan en ambos procesos.
 Diafragma: principal inspirador, amplio tabique,
a la vez muscular y fibroso (tiene fibras tipo I y
II, tónicas y fásicas) que separa y une al mismo
tiempo el tórax del abdomen.
Cuando sube va haciendo cambios de presiones
en el tórax, generando una presión positiva por
ende el aire se expulsa, cuando baja genera una
presión negativa en el tórax por ende el aire
ingresa.
Sus bordes se insertan en el contorno interno
de la caja torácica.
¿Dónde está el diafragma en el tronco?
 Punto culminante de la cúpula se encuentra a
nivel de la 4° o 5° costilla, o ligeramente por
encima de la punta del esternón.
 Por detrás, este punto se proyecta a la altura de
la 7° vertebra dorsal.
 Su punto más bajo está atrás, formado por
inserciones tendinosas que terminan en la
vértebra L3, a la altura de la cintura.

*Fascias envuelven el diafragma, la gente que mueve
muy poco el diafragma porque éste está muy adherido
a las fascias.
Aponeurosis del diafragma se conecta con la
aponeurosis del transverso del abdomen y del
cuadrado lumbar, hasta cresta iliaca (siempre debo
entrenar el transverso del abdomen, si lo tengo
debilitado el diafragma nunca va a tener una buena
movilización).
Inspiradores costales:
 Elevadores de las costillas desde cintura
escapular: pectoral menor, mayor y serrato
mayor.
 Elevadores de las costillas desde columna
dorsal: escalenos, ECM, serrano menor post. y
sup.
 Elevadores de las costillas desde la cabeza y
cuello: supracostales, serratos men. post. y sup.
Abdominales: principales en el control de la espiración.
 Recto abdominal: músc. Largo y plano, se une a
los cartílagos costales de la 5°, 6° y 7° y apóf.
Xifoides del esternón.
 Oblicuo interno: bajo el oblicuo ext, se inserta
en los 3 últimos cartílagos costales.
 Oblicuo externo: músc. Ancho y delgado,
presenta una parte post. muscular y una ant.
tendinosa, más superficial de los abdominales,
nace de las 8 costillas inferiores.
 Transverso abdominal: más profundo de todos,
se origina en los últimos 6 arcos costales.
*relación íntima con el diafragma por su
aponeurosis. Por medio de fibras que se
embalsan a las del diafragma, primera 4
lumbares y cresta ilíaca.
 Intercostales (ext e int): acción variable
(inspiración y espiración, elevan costillas y las
estabilizan), se insertan en bordes superior e
inferior de las costillas.
Fisiología respiratoria
Respiración fisiológica  objetivo ventilatorio.
Respiración fonatoria  tengo que fonar para que
empiece a funcionar esta respiración.
Dualidad postural respiratoria: Todos los músculos
respiratorios presentan también funciones posturales.
En este caso es muy importante, porque cuando estoy
entrenando la respiración, el músculo transverso está
concentrado en mantenerme de pie y además respirar
por eso los acuesto en la camilla, en cubitodorsal
(provoco que todos los músc. Respiratorios no están
generando su acción postural, sólo de enfocan en su
acción respiratoria  usuarios que están entrenando su
respiración).
Mecánica respiratoria:
1. Movimiento de asa de bomba: aumenta el
diámetro anteroposterior de las costillas
(movimiento hacia adelante y atrás). Mov. se da
con mayor notoriedad en costillas sup. (1° a 5°)
2. Movimiento de asa de cubo: Incrementa el
diámetro lateral del tórax. Movimiento se da con
mayor notoriedad en costillas inf. (6° a 12°).
Respiración diafragmática y sus variantes: ambas fases
pueden ocurrir simultáneamente, no hay orden
cronológico.
1. Primer mecanismo: FASE 1  tiene que ver con
el descenso del diafragma,se transmite a través
de las pleuras, a la base de los pulmones que se
“alargan” hacia abajo. *sobre todo del centro
frénico, cuando yo respiro siento que diafragma
baja y me “saca” los dedos.
Provoca una presión negativa, que provoca una
demanda de aire hacia el interior de los
pulmones y provoca la inspiración.
 Por debajo, empuja sobre el “globo de agua”
abdominal y lo deforma. *el diafragma baja y el
abdomen se protruye.
2. Fase 2  centro frénico se inmoviliza, forma un
punto fijo y es el contorno el que es móvil, la
contracción del diafragma tracciona (parte baja
de las costillas) hacia arriba. Diafragma es un
elevador de las costillas. *parte baja de las
costillas se van hacia arriba.
Respiración paradójica: *inspiro y guardo la guatita,
después boto, es el contrario de la fase 1 y 2.
Respiración costal, costillas se abren hacia el punto que
el pulmón, estirado por esta sobreabertura de las
costillas, responde subiendo su base y de ese modo atrae
la masa abdominal hacia él. Vientre entra fuertemente
en la inspiración (se abren las costillas), y espiración
(costillas bajan y se cierran) abdomen desciende y se
abomba.
Evaluación de la respiración:
 Modo respiratorio: nasal, oral y mixto *Prueba
de Rosenthal  permeabilidad nasal (si no lo
logra, no le puedo pedir al paciente que inspire
por nariz).
 Tipo respiratorio:
 Belly Out: barriga hacia afuera  pared
abdominal está distendida a lo largo de la
emisión.
 Belly In: barriga hacia adentro  pared
abdominal se mantiene contraída durante el
canto.
Apoyo respiratorio: PEVOH uso principal de
profesionales de la voz (canto, actuación), basta con
preguntar directamente si maneja esta técnica, ejercicios
vocales con mayor exigencia fonatoria (cantar, leer un
texto en voz proyectada).
Puedo utilizar relato de vivencias, emisión de series
automáticas y lectura texto “el abuelo”.
En entrenamiento respiratorio, no es lo mismo evaluar
en profesionales de la voz v/s usuarios disfónicos (trabajo
el control de la espiración, evitando la tensión muscular).
Procedimiento:

*la más remendada es la costodiafragmática, aunque

depende del contexto, ésta es ideal para un profesional
de la voz (porque la ocupa de manera intensa), pero en
cambio si soy una mujer con disfonía por nódulos
(hiperfunción de la voz), necesito que no haya tensión
cervical ni laríngea, tengo que buscar la respiración más
baja posible.
Coordinación fonoespiratoria –CFR: Busca evaluar si
Ejercicios:
logramos coordinar nuestra fonación con nuestra
respiración. Se debe observar si frases son muy cortas o  para mejorar la flexibilidad de las costillas,
largas, si desciende los finales de frase, si se queda sin capacidad de modificar su curva: (uno trabaja la
aire o si las pausas son adecuadas. fuerza y elasticidad de los músculos). 
acostarse sobre un cojín y respirar (uno va
Apoyo respiratorio: Tulón  necesario sentir que las
sintiendo como se expande las costillas).
piernas y los pies sostienen todo el cuerpo y tener la
 Para estirar los músculos intercostales
sensación que desde la cintura pelviana hacia arriba todo
permitiendo que las costillas se separen mejor
es espacio y libertad.  Mantención de la posición
en relación a otras: (para tomar consciencia de
inspiratoria en espiración.
las costillas y poder movilizarlas, contraerlas).
Dos técnicas de respiración:  Para flexibilizar los grandes músculos que van
hacia las costillas.
 Para estirar el músculo diafragma: busca estirar
la columna dorsal y lumbar, tomándose las
 rodillas y espirando, por lo que se siente el mov.
posterior.
Experimentar inspiraciones diafragmáticas:
 Alargar espiración:
 Respiración diafragmática perineal: en una
camilla, concentro toda la respiración lo más
baja posible.

 Inspiración diafragmática abdominal ant.  Diafragmática lateral: costillas se expanden y yo

global: presiono hacia adentro.


 Inspiración diafragmática abdominal
escalonada. (respiro en dos tiempos, uno arriba  Diafragmática anterior: sentir lo mismo pero ant
y otro abajo)  Diafragmática posterior: sentir lo mismo pero
posterior.

 Inspiración diafragmática anterior dirigida

hacia atrás: actúa el cuadrado lumbar que tiene Inspirar abriendo las costillas debajo de los brazos con
relación con el diafragma por su aponeurosis. serrato mayor:
Está zona cuesta mucho movilizarla.

 Inspiración diafragmática asimétrica: hacia los

lados, uno primero después el otro.