Documento N° 011-MP-FN-PVU-SF

Ficha personal
PROGRAMA DE VOLUNTARIADO UNIVERSITARIO DEL SISTEMA FISCAL 2018
MINISTERIO PÚBLICO

I. DATOS PERSONALES

1,1 Apellidos

1,2 Nombres

1,3 Edad

1,4 Sexo Mujer Hombre

1,5 Fecha de nacimiento Día: Mes: Año:

1,6 Distrito de residencia

1,7 Distrito de estudios

1,8 Teléfono Fijo: Celular:

1,9 Correo electrónico

1,10 Contacto de emergencia

Documento que sustente la

1,1 afiliación a un Seguro de Sí No
salud

II. INFORMACIÓN ACADÉMICA

2,10 Universidad

2,20 Carrera profesional

2,30 Último ciclo culminado

2,40 Año de Ingreso

2,50 Año de egreso (sólo egresados)

2,60 Promedio ponderado (a ser

llenado por el Programa)

2,70 Principales materias (según

currícula de su facultad)

III. EXPERIENCIA PROFESIONAL (2 últimas)

3,10 Institución / empresa

3,20 Cargo

Principales funciones
3,30
desarrolladas

3,40 Tiempo (Desde - Hasta)

IV. EXPERIENCIAS DE VOLUNTARIADO (2 últimas)

4,1 Organización

Principales actividades
4,2
desarrolladas
 Principales actividades
4,2
desarrolladas

4,3 Tiempo (Desde - Hasta)

Anexos:
a) Declaración jurada (con huella digital)
b) Evaluación de conocimientos
c) Acuerdo de confidencialidad
d) Horario de asistencia
e) Boleta de notas
f) Ficha RENIEC
g) Copia de DNI
h) Búsqueda de antecedentes
i) Copia de afiliación del seguro de salud