Según Stanford Children’s Health, la ruptura prematura de membranas es una ruptura

de las membranas antes de que comience el trabajo de parto. Si ocurre antes de las 37
semanas de embarazo, se denomina "ruptura prematura de membranas pretérmino".
Se produce en entre el 8 y el 10 por ciento de los embarazos. La ruptura prematura de
membranas hacia el fin del embarazo puede ser causada por un debilitamiento natural
de las membranas o por la fuerza de las contracciones. Antes de término, la RPM suele
producirse por una infección en el útero. Otros factores que pueden estar vinculados
son los siguientes: Condición socioeconómica baja (ya que las mujeres en condiciones
socioeconómicas bajas tienen menor probabilidad de recibir cuidados médicos
prenatales adecuados), infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la
gonorrea, parto prematuro previo, hemorragia vaginal, tabaquismo durante el
embarazo y causas desconocidas
Es un factor que causa complicaciones en un tercio de los nacimientos prematuros. Un
riesgo significativo es que la mayoría de los bebés nacen dentro de una semana
después de la ruptura de membranas. Otro riesgo importante es el desarrollo de una
infección grave de los tejidos de la placenta llamada "corioamnionitis", que puede
resultar muy peligrosa para la madre y el bebé. Otras complicaciones que pueden
surgir incluyen el desprendimiento de la placenta, la compresión del cordón umbilical,
el parto por cesárea y la infección posparto.
Según Julie S. Moldenhauer, la rotura prematura de membranas siempre aumenta el
riesgo de infección en la mujer o el recién nacido, al igual que el riesgo
de presentaciones fetales anormales y de desprendimiento de placenta. Los
estreptococos del grupo B y Escherichia coli son causas comunes de infección. Otros
microorganismos en la vagina también pueden causar infecciones.

DOMINIO SEGURIDAD/ PROTECCIÓN

Diagnóstico Objetivo Intervenciones Base científica Evaluación

 Riesgo a La gestante no Control de funciones Son parámetros clínicos La gestante no
infección R/C presentará vitales (especial que reflejan el estado presentó
pérdida de la infecciones cuidado con la T° y fisiológico del organismo infecciones a largo
integridad de las P.A.) humano y proporcionan plazo.
membranas los datos para evaluar el
estado homeostático del
.
paciente, así como
.
detectar alteraciones
potenciales o reales de
su estado de salud.
Como la hipertermia y la
taquicardia son signos
evidentes de infección.

Observar y valorar La observación de éstos

signos de infección signos permitirá actuar
(Fiebre, Dolor) adecuada y
oportunamente ante una
infección.

Recomendar a la Se recomienda el reposo

gestante tomar absoluto para prevenir
reposo absoluto prolapsos de cordón o de
miembros o el inicio de
un parto prematuro
Mantener a la
gestante en posición En esa posición se
decúbito lateral disminuye la presión de
izquierdo la vena cava inferior y se
mejora la perfusión útero
placentaria.

Realizar higiene
perineal diariamente, La invasión bacteriana al
 con una adecuada útero puede
técnica aséptica desencadenar una
amnionitis o una
endometriosis.
Valorar las
características del El líquido amniótico en
líquido amniótico: condiciones normales es
olor, color, cantidad. claro y su olor es
semejante al hipoclorito
de sodio, la fetidez del
líquido amniótico es un
signo de infección.
Vigilar los resultados
de laboratorio como Se realiza el recuento de
el hemograma y el leucocitos para la
PCR. detección precoz de
infección.