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Salud pübl. .\le!\:.

Rpocll. V. Vol. lY. ;-\ÚIH 1.


Ener». Febrero 1!JI;:!.

LOS ACCIDENTES COMO PROBLEMA DE SALUD


PUBLICA
FRANCISCO LÓPEZ e.'::'

Los accidentes SOIl, CII la época actual, un grave timarse a partir dc distiuros puntos de vista, pero
problema de Salud Pública en varios países del uno de los más objetivos es, sin duda alguna, estu-
mundo, ya que ocupan elevados niveles cntre las diando el incremento de su población.
principales causas dc muerte. En nuestro país, cuya población en 1930 era
En Estados Unidos, por ejemplo, la cifra total de 16.588,522 habitantes, en 1959 alcanzó la ci-
fra de 33.304,253, es decir, en un lapso de 30 aúos.
de defunciones por accidentes, en 1959, fue de
la población aumentó en un poco más del doble.
120,100. Tres millones novecientos mil accidentes (Cuadro 2 Gráfica A).
domésticos se registraron en ese mismo año y los
e U A D nON U Al 1': n o ')
accidentes de tránsito y dc trabajo, juntos, suma-
ron un total de 3,350,000 lesionados. I'OBLACION TOTAL
REPUBLICA MEXICANA
En algunos países de Europa, éstos ocupall el 1930·1959
40. lugar, dentro de la mortalidad gencral. (CU:1- ---- -----

dro 1). A Ñ o l' " r: L A C 1 Ó N


~:STl \1 "-HA Al. 30 DF. .JUNIO

CUADllO NUMEHO 1930 1(, !iSU 522


1931 16 BiS 976
SITUACION DE LA MORTALIDAD i-on ACCIDENTES 1932 17169 63.'1
DENTRO DE LA MORTALIDAD GENERAL DE 1933 Ji 4696,9
1 A 19 AÑOS DE EDAD, EN 10 PAISES 1934 1iii6212
DE EUROPA 1935 1808946:;
19!i1·1%.-, 1936 IR 409 596

N o M 1: H 1,; I %
1937
1938
1939
lfI 736 786
19071 222
19413095
38.4 1940 19814678
NORUEGA l'

36.9 1941 28332223


35.0 1942 20866278
Óy~¡itARCA
ALEMANIA (REI'. F'I.'
..DI'~RAL)
._ ,[1

34.5 1943 21417514


SUIZA 34.1 1944 21988197
FlNLANDl A 1,' 34.4 1945 22 576 022
PAISES BAJOS I 33.4 1946 23183277
AUSTRIA 32.1 1947 23810781)
i 1948
I
ESCOCIA 29.4 2446121:;
INGLATERRA 36.2 1949 2513200.'1
_____ . I 1950 25825836
FUENTE: Oficina de Información de la Organización MUIl' 1951 26543765
"i~l de la Salud. 1952 2728688ti
1953 28056361
En México, los accidentes ocupan actualmente 1954 2R 853 42H
el 50. lugar entre las principales causas de muerte. 19:;!i 29679415
195ti 30538050
Las condiciones de salud de UI1 país pueden es- 1957 31426190
1958 3234769P.
1959 :33.304 2-..1
" J~fE IlE I.A CAi\II'AÑA NAC10X .\1. OE I'RF.VENCIÓ, F\!E;>;TE: Dirección <lf' Epidemiologiu v r.a IH pajias Sani-
ur; ACCIOEXTF.S.-S. S. A. ia rins.

15
GRAFICA-A

POBLACION TOTAL
REPUBLlCA MEXICANA

1930 -1959

MILLONES DE
HABITANTES

35

25

20

15

10

O 1930 1935 1940 1945 1950 1955 1960


AÑOS
INSTITUTO DE SALUBRIDAD Y
ENFERMEDADES TROPICALES
Dio . .J T Rol>Ie5 G.
LO~ .-\CCIDEN'l'ES Y LA ::;ALl'1' l't'IlU('.\

C U :\ D n O x u M E R o 3
x 1\ T A lo 1 D A f) Y iIl O HT A L T D A D GENEIlAL
H E P ¡; g L 1 C A J\[ E X 1 C A N A
1 9 :! 9 1 9 5 7

T A S A ] OJO II
N,\cDIIC"Tos
A ¡. o l)EF¡;"CIO.\"ES
vivos
NATALIDAD i\iOIlTAUDAD

media
2931 7:31 0.37 'D3636 44.2 26A
19,'32 H43150 '¡··H 532 43.3 26.1
]933 7:n 020 tI·j9149 42.2 25.7
]934 ¡B731·'!. 4225% 44.3 2.3.H
1935 761326 40847] 423 22.6
19:36 791 725 '132763 43.0 2::1.5
]9.17 tL!ó 307 456540 .j-U 2·k4
1931: :';29651 t!36 ,176 ·1.3.5 22.9
19.1') U65031 '14621e. 44.6 2.3.0
]940 ni:; 471 '158905 44.:! 23.2
1911 fl78935 416361 4:3.2 22.0
]9],2 9 lO 06i 47160a 45.0 22.6
)9'3 9(,3 .~n 7 47'1950 -15.0 22.2
]'J14 958119 4·17 19a 43.6 20.:1
19 lo) 1)9909:; <133691 41.3 19.2
1916 ~'9~g3:~ -kn935 42.'J 19.1
1911 1079 B16 .19:J 037 ·15.:,) 16.'1
194·3 i 090367 ..1U770t', H.6 16.7
1949 1 123358 443559 44.7 17.e.
1%0 1174917 4la 430 -15.5 16:!
1951 1 ln:J 7BB 453233 ·14.6 17.:3
19S:2 1 19:; 209 408823 43.B 15.0
]9;.') 1 261 775 '146127 45.0 15.9
1954 1.1::!9n37 373752 46.4 13.1
19.,5 1 :)/7 917 407522 '16.4 1:1.7
1956 1 '1:!7 722 3611740 46.a 12.1
19.;7 1 <!n;j :!O~ 4145-1:; 47.:J 13.2

FUENTE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

Este fenómeno se aprecia mejor estudiando el COI1 que se cuenta, se observa que cn el trienio
Cuadro 3 y la Gráfica B, en donde se observa, fren- 1929-1931, las 10 principales fucron las anotadas
te a una natalidad hasta cierto punto estacionaria, en el Cuadro IJ..
una mortalidad general francamente descendente, Al observar el panorama epidemiológico de
ya C!uc se ha reducido a la mitad, de 1930, en que 'México, 25 años después, se encuentra que las 10
ocurrían 26 defunciones por cada 1,000 habitantes, principales causas de muerte, en el bienio 1955-
a 1957 cuando sólo hubo 13 defunciones por cada 1.957 son las anotadas en el Cuadro 5.
LOOO habitantes. En el primer trienio analizado, las diarreas y
enteritis ocupan el primer lugar; el paludismo el
Si se acepta, por una parte, que nuestra Patria
tercero; la viruela el quinto y 103 accidentes el dé-
110 es meta de grandes movimientos migratorios qu~
cimo.
justificaran ese incremento, lo afirmado antes, esto
Analizando lo ocurrido en el trienio 1955-1957,
es, que hay un superávit de los nacimientos vivos
pucde afirmarse que la aplicación de las medidas
sobre las defunciones, revela que esto se debe al
sanitarias explican claramente lo ocurrido, ya que,
mejoramiento de las condiciones sanitarias del pue-
por ejemplo, en el caso de la viruela, la intensa va-
blo de México. (Gráfica D).
cunación anti-variolosa hizo desaparecer este pa-
Analizando las causas de muerte en la Hcpú- decimiento el año de ] 952; el paludismo pasa del
hlica }Iex!cana a través de los daros estadísticos Ir-ret-ro al quinto .Iugar y la rosfr-tina ~. el saram-

17
GRAFICA - B

NATALIDAD Y MORTALIDAD GENERAL


REPUBLlCA MEXICANA
1929-1957
TASA POR
1,000 HABTS.

50
NATALIDAD

45

40

35

~,/\..---
30

25

"
20

\....I'.".\,
15 "\
~~.,p

MORTALIDAD
10
GENERAL

O 1929 1931 19"5 1950 1955 1957


AÑOS

INSTITUTO DE SALUBRIDAD Y
ENFERMEDADES TROPICAl.ES
D,b . .1.1. Rob'es G.
111
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FIt.\~CI~CO LOPEZ (:.

e u A D 1{ o N U M E R o 4-

C A U S A S P R 1 N e 1 p A L 1,: S D E M o R T A L T J) A D

R Jo: P U B L I e A M E X C A N A
.,
1 9 2 9 1 9 1
"

011,.,'::" I C A u S A D::FIJ:"CIO!iES
T.-\SA

100000
I\S1Jl\1.

HABS.

la. Dl.nrous v 1':"lI'ritis 292061 586.!l 22.2%


2,;. fn[Jucllza'y Neumonías 2,\ó 912 476.0 18.0%
.'h. Pal"diSl1lo' <JI{ 584 198.1 7.5%
4a. Tosf"ri"a 58020 116.(i 4.4%
5a. Viruela 52071: 1M.ó 4.0%
6a. Discnterin. todas forlllas 4H 45B 9i.4 3.7%
•a. Ciertas EII L ,k la 1a. Iufuucia 47482 95.4 .~.6%
!la. "l'1I1."r"II!03is. lodas formas 41151 U2.7 3.1%
9a. ::;aru 111 pión ,10511 81.4 :u%
lOa. Acc:idelllt"s 35 ~lO:) 70.9 2.7%

I;'u:.yn:: Di ...":,·i"',, 01" 1·:"idcmiolo;;Ía y Campa;;",; San itn rius.

e u J\ D u o N U l\I E R o 5

e A u S A S P H I N e l' A 1. E S D E l\lORTALIDAD
n E P lJ n L I e A M E X e A N A
1 955 195 7

01111 E:" e A u S A DEFU"CIOI'ES


TASA ANUAL
POIICEI'TA.lE
100000 HAIlS.

la. :";astroenteritis 20a 292 227.5 17.5%


2a. Influenza y Neumonías ln50W 202.0 15.5(¡',
.':Ia. l~nf. 'Prop de la la. Infaucin 123911 1.35..':1 10.,1%
4-a. ~:nf. del corazón 83675 91.<1- 7.1%
5a. ?aludismo ÓO 832 6ó.4 :;.1%
6a. \ccidentes 44049 ·1B.1 3.8%
7a. Homicidios 3481.3 :la.l 2.9%
Ba. l'umores Malignos :14 59·~ ,17.:: 2.9%
'la. lronqultis, todas formas 29009 .31.7 2.4%
lOa. i'uhcrculosis, todas formas 2:1 580 31.2 2.·1%

FU::"TI':: Dirección de Epidcmiologia y Campuiias Sanitarias.

pion desaparecen de entre las primeras diez causas las enfermedades, han hecho que los accidentes es-
de muerte. tén por arriba de 100, en relación' con aquellas.
En estos últimos años, la Campaña de Erra- (Gráfica C).
dicación del Paludismo efectuada en todo lo ancho Pero, por otra parte, en estos últimos veinti-
del país, hace que éste pase a 'loslugares más bajos, cinco años, el país ha alcanzado un gran desarrollo
lo que permite que los accidentes, que en 1957 económico y social, lo cual influye poderosamente,
estaban en el sexto lugar, pasen por este solo hecho por contra partida, al incremento de los accidentes.
a ocupar el quinto en 1960. Efectivamente, el desarrollo industrial y la me-
Tan solo las medidas sanitarias para combatir canización de la agricultura )', en general, la téc-

20
LO:': ,\CCIDEI'\TES Y L.\. SALUD I.'l'rn,lCA

mea moderna, que modi fica el ambiente poniendo centros de producción eleva el índice de accidentes
al servicio del individuo y de la colectividad, ins- del trabajo.
talaciones, maquinaria, equipos y sustancias quími- Son los grupos de edad de 1 a 14. y de 15 a 11.5
cas, por sí mismas peligrosas, así como elementos años, los más atacados por 10& accidentes; son la
tales como la energía calórica, eléctrica y atómica, población infantil, por una parte, que ya de por
hacen que los accidentes aumenten día a día. sí reclama nuestra atención preferente y la pobla-
Puede afirmarse que el hogar es el sitio más ción económicamente activa, las más atacadas por
peligroso, ya que en él ocurren un elevado porcen- esta "moderna enfermedad".
taje de accidentes, unas veces, y otras en él se En el grupo de 1 a 4, años, por ejemplo, en el
incuban. trienio 1929-1931, los accidentes ocuparon el 90.
El incremento de la población infantil y la mul- lugar, mientras que en el de 1955-1957, éstos pa-
tiplicación de escuelas, permite el aumento de ac- saron al 70. lugar. (Cuadros 6 y 7).
cidentes escolares. En el trienio 1929-1931, en el grupo de 5 a 14
El mayor número de las vías de comunicación
y de vehículos de transporte, aumentan naturalmen-
años, pasan al 70. lugar y en el de 1955-1957 al-
te los accidentes de tránsito, y la multiplicación de canzan el Ser. lugar. (Cuadros 3 v 9).

C U ¡\ D n O N U M E H O 6
e ¡\ U S A S P R 1 N e I P A L E S D E M o R T A L 1 n A j)
D lo: 1 A .¡ ¡\ Ñ 5 o
n E l' U n L 1 C A l\[ E X I C A N A
1 9 2 9 1 9 .'1 1

I
I,
TASA A~UAL
i
¡
OnDEN e A U 5 A DEFUNCIONES
lOO 000 IIAI\5. I l'oncE~TA.lI;

i
I
i la.
2a.
Diarreas y Enteritis
influcnxn r Neumonías
HO 991
48024
2 125.1
919.5
I
1
33.6%
I
I
I
14.5% !
: 3a. i'osíeriua 29536 565.S 9.0% 1
1
I
4a.
5a.
Sarumpién
viruela
27781
25006
531.9
478.8
8.4%
7.6% I
I
I
I
6a. Paludismo . 2368S 453.5 7.2%
7a. Disentería, todas formas 21987 421.0
8a. 'Ironquit is, todas formas 9851 181l.6
6.7%
.10% II
9a. \eGÍdcntcs 5127 98.2 1.(,'70
lOa. \Ieningitis 110 meningocócica 2768 S3.0 C.3%
I
FUEl'iTI':: Dirección dc Epidemiología y Campañas Sanitarias.

CUADrtO NUMERO 7
CAUSAS PHINCIPALES DE MORTALIDAD
DE 1 A 4 AÑOS
IlEPUBLICA MEXICANA
1 955 . 1 <) 5 7

C USA
'LISA ANUAl.
OIlDEN A DEFUNc!O"a;, PORCENTAJE
100000 I1ADS.

1 a. Ga~lnH~Jltf~ril is 83350 742.,') 36.3%


2a. Infiucnzu v Nuomon ias ,14 66.') 397.7 19.5%
;;a. Sarampión' 147911 131.8 6.4%
,tao Paludismo 13267 118.1 5.9%
.'ia. A vit.uninosis v otros .~.stadn:= 11591 103.2 5.0%
carenciales'
fia. Tosierina 1133':; 100.<.1 4.9%
la. '\("ciclcnl", 7517 66.<.1 3.3%
Ha. 'Irr-nquitis, todas formas 706B lí2.9 3.1%
9a. Disrntcria. toda!' Iormus r. 947
I
61.9 3.0%
lOa. Fiellro' Tifoidea 245S 21.9 1.1%

FlJE~TE: Dirección dc Epid"miología r Campañas San ita rias,


21
FRA",-1\¡CISCO LOPEZ G.

C U A D R O NUMERO 8
CAUSAS PRINCIPAL ES DE MORTA LIDAD
D E 5 A 14 A~OS

REPUBLICA MEXICANA
1 929 1 9 ~ 1

TASA ANUAL
ORDEN C A U S A DEFUNCIONES PORCENTAJE
100 ()()() IIABS.

la. Diarreas y Enteritis 13844 108.7 15.5%

2a. Viruela 9572 75.2 10.7%

3a. Influenza y Neumonías 8771 68.9 9.8% 1


I
4a. Paludismo 8358 65.7 9.4%
I
I
I 5a.

6a.
Disentería,

Sarampión
todas formas 4723

4447
37.1

34.9
5.3%

5.0%
II
7a. Accidentes 2690 21.1 3.0% I
8a. Tosferina 2528 19.9 2.8% I
9a. Fiebre Tifoidea 2013 15.8 2.3%

lOa. Tuberculosis, todas formas 1208 9.5 1.4% I


I
FUENn:: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

C U A D R O N U M E R O 9

CAUSAS l' RINCIPAL ES DE MORTALIDAD

DE 5 A 1 4 A~OS

R E P UBLICA M EXICANA

195 5 1 957

TASA ANUAL
ORDEN C A U S A DEFUNCIONES PonCENTAJE
100 000 I1AIlS.··

la. Gastroenteritis 13157 54.5 19.9%


2a. Influenza y Neumonías 8556 I 35.4 12.9%
3a. Accidentes 7202 29.8 10.9%
4·a. Paludismo 6728 27.9 10.2%
5a. Sarampión 3280 13.6 5.0%
6a. Enfermedades del corazón 2432 10.1 3.7%
7a. Avitaminosis y otros estados 2207 9.1 3.3%
carenciales
8a. Fiebre Tifoidea 1977 8.2 3.0%

9a. Disentería, todas formas 1956 8.1 3.0%

lOa. Tuberculosis, todas formas 1588 6.6 2.4%

FUENTE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

22
LO~ ACCIDJ.JNTES Y LA SALUD PUBLICA

C U A D R O N U .M E ROl O
CAUSAS PRINCIPAL ES DE MORTALIDAD
EN HOMBRES D E 1 5 A .2 4 A ~ O S
REPUBLICA 'M E X 1 CAN A
1 929 . I 9 3 I

TASA ANUAL
ORDE;'; e A U S A DEFUNCIONES
100 000 HAOS.
PORCE;';TAJE

la. Homicidios 6.3íl 135.8 15.0%

2a. Influenza y Neumonías 5516 117.6 13.0%

3a. Accidentes 4923 104.9 n.6%

4a. Paludismo 4209 89.7 9.9%

5a. Tuberculosis, todas formas 3850 82.1 9.1%

6a. Diarreas y Enteritis 3279 69.9 7.7%

t« Viruela 2249 47.9 5.3%

8a. Fiebre Tifoidea 1167 24.9 2.8%

9a. Disentería, todas formas 986 21.0 2.3%

lOa. Enfermedades del corazón 791 16.9 1.9%

Ft:ENTE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

C U A D R O N U M E ROl I
CAUSAS PRINCIPAL ES D E .MORTALIDAD
E N HOMBRES D E 1 5 A 24 A~OS
REPUBLICA M E X e A N A
195 5 . 1 9 5 7

ORIJE;'; C A U 5 A DEFUNCIONES
TASA ANUAL
100000 HABS.
PORCENTAH; I

la. Homicidios 7510 9Ll 23.9%

2a. Accidentes 5768 70.0 18.4%

3a. Influenza y Neumonías 2205 26.8 7.0'%

4a. Paludismo 2082 25.3 6.6%

5a. Tuberculosis, todas formas 1961 23.8 6.3%

6a. Gastroenteritis 1799 21.8 5.7%

7a. Enfermedades del corazón 1558 18.9 5.0%

8a. Fiebre tifoidea 732 8.9 2.3%

9a. Les. Vas. Sist. Nerv. Cent. 460 5.6 1.5%

lOa. Anemias 434 5.3 1.4%

FUENTE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

23
FIlANCISCO LOPEZ G.

C U A D R O N U nI E ROl 2
CAUSAS PRINCIPAL ES D E MORTALIDAD
EN HOMRRES D E 2 5 A 4'1 AÑOS
REPUBLICA M Jo: X I CAN A
1 929 . 1 9 .'-1 1

T,\5A A~lJAL
(JHIlI-::'( C A U S A J) EFUi'H: iox ES 100000 IIAI:S.
1'0IlCI-::\'TAJI:

-------
la. Influcuzn y Neumonías 14220 225.1 14.8%

2u. Homicidios is 573 214.8 H.1 '70

,3(1. Accidentes 9338 U7.tI 9.3%


~
r

-la. Tuhcrculosis, todas formas 3950 ]41.7 9.4%

5a. Paludismo 7539 119.3 7.9%

6a. n:arrcas y Euteritis 7501 118.7 7.80/<)

tu. E" Icnucdades del corazón 2147 38.7 2.Ú?d


na. Cirrosis del hígado 2257 35.7 ~A%
9a. Les. Vas. Sist, Nerv. Cen!. 2076 32.9 2.2%

lOa. Disentería, todas formas 1.993 .31.5 2.1 '70

FUE:'(TE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

C U A D R O N U I\1 E n O ] 3
CAUSAS PllINCIPAL MOR
ES D E TAL 1 J) J\ J)

E N H Ol\IBRES D E 2 5 A 44 AÑOS
R EPUBLICA M E X 1 CAN A
1 9 5 5 ] 9 5 7

TASA ANIJ.\L
Ouou.. C ¡\ u S A J)EFl)¡,\CIO:'(ES POI:CI-::\'I'.\J E
100000 IIAI:S.

la. l Iomic irlios 16726 ]55.8 22.B%

2a. Ar-cidentcs 929·1 GG.ó 12.7%


o ;-;0.2
va. Influcnza y Ncumonias 5.393 7.'1%
!kl. Tuhcrculosis, todas Iormas 5259 49.0 7.2%

Sao I':nIcrmcdudes d,,1 rorazon 47[l0 H.5 6.5'70


6a. Paludismo 4408 41.1 (,.0%

la. Custroentcru.is 3484 32.5 43%

Ba.
r"
~....
IIT03IS
.
del hígado 1586 H.S .) .)C1
_._ lO

9a. Tumores Malignos 1406 1:3.1 1.9%

lOa. Les. Vus, Sis!. Ncrv, Cen!. 1 24P. 1l.0 1.7%

FUE:'(TE: Dirección de Epidcmíologiu y Campniias Sanitarias.

24
LOS ACCIDE:-;TES Y LA SALUD PUBLICA

C U A D rr O NUMERO 14
CAUSAS PRINCIP1\1. ES DE
MORTALIDAD
EN HOJ\IBRES IJ E ilS A 64 AÑOS
REPUBLICA MEXICANA
1 929 . l 9 3 l

I
ORDE:'f
I C A U S A DF.FUi\"CIONES
TASA ANUAL
100000 H"!lS.
PORCENT,\JE I
la. Influenza y Nuemonías 15699 570.8 19.0%
I
2a. Diarreas y Enteritis 9503 345.5 11.5% I
3a. Paludismo 6589 239.6 8.0%
1
4a. Tuberculosis, todas formas 5353 194.6 I 6.5%

5a. Homicidios 3934 143.0 4.8%


o
3918 1<12.5 4.7%
tin. Accidentes
I
I
ia. Enfermedades del corazón 3203 116.5 3.9% I

I
8a. Cirrosis del hígado 2901 105.5 3.5%
I
I
9a. Les. Vas. Sist. Nerv, Cent. 2336 84.9 2.8%
i
I
)
lOa. Disentería, todas formas 2092 76.1
I
2.5%
I
FUEi\"TE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

e U A D R O N U l\f E I{ O 1 5
CAUSAS PRINCIPAL ES D E 1\1 O R TAL IDA J)

EN HOMBRES o E 4 5 A 64 Al"lOS
REPUBLICA 1"1 E X 1 CAN A
1 955 . l 9 5 7

TASA ANUAL
ORDEN' C A u 5 A Ih:FUNCIONES
100000 HAOS.
PORCENTAJE

¡
la. Enfermedades del corazón 11 086 2125 13.0%

2a. Influenza y Neumonías 9324 I i!l.i 10.9%

3a. Homicidios 5420 103.9 G.3%

I 4a. Gastroenteritis 5325 102.0 6.2%

5a. Accidentes 5302 101.6 6.2%

6a. Tuberculosis, todas formas 4762 91.2 5.6%


I
ia. Paludismo 4597 8!l.l 5.4%

8a. Tumores Malignos 4506 H6.3 , 5.3%

9a. Cirrosis del hígado 30il 58.!l 3.6%

lOa. Les. Vas. Sist, Nerv. Cen!. 2946


I 56.4 3.4%

FUENTE: Dirección de Epidemiología y Campañas Sanitarias.

25
)i'RANCISCO LOPF.Z G.

En el trienio 1929-1931, en el grupo de 15 a Analizando estos datos, se adquieren dos cono-


24 años, los accidentes están en el 3er. lugar y cn. cimientos: primero, que a partir del grupo dc 1 a
el dc 1955-1957 pasan al segundo, lo mismo que ti, años, los accidentes van siendo cada vez más fre-
se observa para el grupo dc edad 25 a 140 años, es cuentes, incluyendo la edad económicamente pro-
decir: en el primer trienio los accidentes están en ductiva, descendiendo en la senectud, y que entre
el 3er. lugar y en el siguiente, en el segundo lugar. uno y otro trienio, hay una fuerte alza en el segun-
(Cuadros 10, 11, 12 v 13). do, debido a las medidas de orden sanitario.
En el grupo de li5 a. 64 años, sc observa un Otro aspecto sumamente importante es el hecho
descenso, pues en el primero de dichos trienios los
dc que el sexo masculino es más atacado que el
accidentes pasan al 60. y en el segundo al 50. (Cua-
dros 14 y 15). femenino, según lo rcvelá~ las cifras siguientes:

CUADRO NUMERO 6

MORTALIDAD POR ACCIDENTES SEGUN

GRUPOSd)E EDAD Y SEXOS

1 9 2 9 1 9 3 1 1 9 5 5 . 1 9 5 7

I
L II L
I
U G A R lJ 'G A R

GlllJi'OS DE EilAl) GIlUi'OS 11 E l:DAIl I

MAse. FEM. I
I
MAse. rEM.

1
7?
I
15 a z.t afios 3" - 15 a 24 años 2'"

25 a 44 ~! 3" - 25 a 44 ~
, 2'" 8'" I
45 a M ,~ 6" - 45 a 64
" I 5" 10"
I
rIJENn:: Dirección de Epidemiología y Cnmpaiias Saniturlus.

Efectivamente, en el trienio 1929-31, los acci- Toda esta gama de accidentes son causa de:
dentes en el sexo masculino ocupan el 30., el 30. y
el 60. lugar, respectivamente, sin que el sexo fe- ([) Ausentísmo en la escuela o en el tra-
menino figure y, cuando la mujer interviene más bajo.
activamente en la vida del país (trienio 1955-1957) b) Castos por atención médica.
el sexo masculino ocupa los lugares 20., 20. y 50., e) Baja de la productividad del individuo,
respecti "amente, mientras que el femenino está en ya sea por la preocupación del obrero
los lugares 70., 80. y 100. por tener un familiar lesionado o por ser
En fin, "los accidentes han venido aumentan- él mismo el lesionado.
do a las veces en lugar y en tasas" y, como se afirma d) Trauma físico producido por la lesión
antes, en el período 1955-1957, de los 5 a 103 14 sufrida.
años constituyeron la tercera causa de mortalidad, c ) Trauma psíquico producido en el lesio-
es decir, el período de 5 a 9 años, cuando las gen- nado y en sus familiares.
tes están en la casa (Accidentes del Hogar) salen j) Muy frecuentemente, procesos de inca-
a la calle,'(Accidentes de Tránsito) o cuando lle- pacidad por la pérdida de partes vitales
gan a la Escuela (Accidentes de la Escuela). Otro del organismo.
grupo importante es el de 15 a 2!J., o sea el econó- S') Problemas de rehabilitación que afectan
micamente activo (Accidentes del Traba jo) . al individuo v a la cokctividad.

26
LOS ACCIDEN1.'ES Y LA SALUD PUBLICA

Para que pueda estimarse, siquiera sea en for- En lo relativo al medio es indispensable tomar
ma aproximada, lo que para el país significa este cn cuenta el sorprendente desarrollo del país, prin-
problema desde e! punto de vista económico, con- cipalmente en el aspecto industrial, lo que ha de-
viene hacer notar que, conforme a los datos esta- terminado trasladar al trabajador lid campo, tras-
dísticos sobre el particular, la población económi- plantándolo a las zonas industriales, con los con-
camente activa es de 1I.tl.00,000 personas, las cua- siguientes desajustes; es menester considerar que
les trabajan un promedio de :.lOO días al año, o el aumento de los centros de trabajo y la multipli-
sea 3,402.000,000 de jornadas-hombre-trabajo. En cación de las vías de comunicación es mayor que
este total de población trabajadora ocurren alrede- la asimi.ación del conocimiento del peligro por
dor de 1.116,000 accidentes de trabajo, que alejan parte de la comunidad.
al obrero de su fuente de producción aproximada- En cuanto al agente, es ahsolutamenre necesa-
mente 10 días, o sea 11.160,000 jornadas-trabajo. rio tomar en cuenta: el aumento diario de vehícu-
Si aceptamos como salario mínimo $ 17.00 diarios, los de motor, en la ciudad, y en el campo; el gran
por el auscntismo que el accidente produce en Jos número de artefactos electro-mecánicos puestos al
centros de trabajo, la industria pierde al año .. ser vicio del hogar para procurar mayor comodidad
189.720,000.00 millones de pesos, sin contar con y elevar el nivel de vida de! pueblo de México; el
los gastos de atención médica. uso de insecticidas, que al mismo tiempo que me-
Por otra parte, en el quinquenio 1951-1957 se jora la producción agrícola, pone en peligro a Ia
registró un promedio anual de 5,676 defunciones población infantil y no pocas veces al personal que'
por accidentes de trabajo; ahora bien, si se con- maneja dichos insecticidas.
sidera un período de vida económica activa de 20 Por lo que se refiere al individuo, el creci-
años, y aceptando, como se dijo antes, que cada miento de las ciudades, el desarrollo de la indus-
trabajador labora 300 dias al año, se puede con- tria y todos esos medios de bienestar, al llegarle
cluir que, considerando aquel salario de $ 17.00 cn tropel sin enseñarle su uso conveniente, lo co-
diarios, e! país picrde !165.1·32,000.00 millones de loca en condiciones de una absoluta dcsprotección.
pesos cada año. Para conocer el problema es necesario crear
métodos de investigación, aplicando, sí, las técni-
La pérdida de vidas producida por accidentes
cas extranjeras, pero adaptándolas al medio mexi-
y sus fuertes repercusiones traducidas en cifras mo-
cano y creando en todo caso las quc vor la natu-
netarias, unido todo esto a los grandes desajustes
raleza del medio, no tengan semejanza COIl lus de
psíquicos en el lesionado y en la familia, así como
otras latitudes. Para llevar a cabo este tipo ¡le in-
a los problemas de rehabilitación, coloca a éstos
vestigación habrá de crearse, a las veces, el perso-
en un primer plano como problema de salud pú-
nal necesario e idóneo para este objeto. Habrán dc
blica, lo que exige una correcta solución.
coordinarse los esfuerzos de todos los organismos
Atacar el problema impone la necesidad de co- oficiales y privados que estén conectados con el
nocerlo en todos sus ángulos como lo propone ya la problema, a fin de hacer más útil su función, evi-
Organización Mu-ndial de la Salud, es decir, hay tando duplicación de funciones y pérdidas de es-
que estudiar los accidentes que se producen: en el fuerzos. Se impone la necesidad de revisar la legis-
hogar, en la circulación, en la escuela, en el tra- lación vigente y crear ordenamientos que faciliten
bajo, en los centros deportivos y de reunión y en el reporte y la notificación, así como lo relativo a
el medio rural, y conocerlos a la mexicana, lo mis- propaganda comercial y a la protección del indi-
mo al nivel nacional que en áreas reducidas, esto viduo y la colectividad. Será, por último, indispen-
último con mayor acuciosidad, ya que el accidente, sable elaborar programas de prevención (le tipo
su dinámica de producción y sus características,
general y de aplicación permanente, algunas ve-
son especiales para cada ciudad, cada pequeño po-
blado y aun para cada área. . ces, y otras muy frecuentes de aplicación periódi-
ca, conducta toda que estará normada por la infor-
Hay que estudiar también los distintos elemen-
tos que concurren para que éste se produzca, a mación obtenida a través de trabajos de investiga-
sahcr : MEDTO. AGENTE E INDIVIDUO. ción antes mencionada.
-,
27

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