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INDICE
I. MARCO CONCEPTUAL
II. MARCO TEORICO
2.1 CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICA:
2.1.1 DESARROLLO BIOLOGICO
2.1.2 LAS DEPOSICIONES
2.1.3 LA PIEL
2.1.4 LA CARA
2.2 CARACTERISTICAS MUSCULOESQUELETICO:
2.3 DESARROLLO PSICOMOTOR.
2.3.1 EDAD: 12 – 18 MESES.
2.3.1.1 DESARROLLO FISICO
2.3.1.2 DESARROLLO COGNITIVO
2.3.1.3 DESARROLLO EMOCIONAL
I. MARCO CONCEPTUAL
CRECIMIENTO:
DESARROLLO:
Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional
de sus sistemas a través de fenómenos de maduración, diferenciación e
integración de sus funciones, en aspectos como el biológico, psicológico,
cognoscitivo, nutricional, sexual, ecológico, cultural, ético y social. Se
encuentra influenciado por factores genéticos, culturales y ambientales.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO:
Peso y altura:
1 a 2 años, tiene una ganancia de 1.8 a 2.7 kg
El peso promedio a los 2 años de edad, es de 12 kg.
La columna vertebral presenta una sola curvatura, debido a la posición fetal. Entre los
12 y 18 meses esta pasa a ser lumbar lo que permitirá ponerse de pie y andar.
Los huesos del recién nacido son cartilaginosos y se endurecen a medida que se va
madurando, gracias a la aportación de minerales, en especial al calcio.
El proceso de osificación no se completará hasta la adolescencia.
En el 1 año desarrollo muscular de zonas proximales a zonas dístales (centro cuerpo a
extremidades, gradiente próximo-distal.
El tejido muscular paulatinamente va sustituyendo al tejido adiposo.
A partir del año las estructuras físicas, tanto óseas como musculares, se van
fortaleciendo y empieza el desarrollo de las habilidades que depende de ellas.
Según Doroty R. Marlow, en su libro Enfermeria Pediatrica, nos habla del crecimiento y
desarrollo por edades, de la siguiente manera:
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
FÍSICO O BIOLOGICO MOTOR Y AUTOCUIDADO SENSORIO
15 MESES
-Deja la mamadera
-Sostiene una tasa con todo
los dedos; la sostiene de la
asa.
-Toma una cuchara y la
inserta en un plato.
-Le place comer con la mano.
Habilidades de vestido
-Saca el brazo y la pierna para
ayudar a vestirse
Se quita las medias
Habilidades de Aseo.
. Avisa cuando el pañal está
sucio.
CTRECIMIENTO Y
DESARROLLO FISICO
FÍSICO O BIOLOGICO MOTOR Y AUTOCUIDADO SENSORIO
18 MESES
-Puede ver mejor, por eso
-Fontanela anterior -Camina de costado y hacia tiene gran interés por los
( bregmatica) cerrada . atrás dibujos
-Empieza a correr. -Identifica distintas formas
-Abdomen protuberante -Intento de salto
-Tiene control de esfínteres -Se sienta solo en una silla
pequeña
-Entra en todo, explora
cajones, armarios
-Arrastra y empuja juguetes
-Arroja una pelota por encima
de su cabeza sin caerse.
MOTOR FINO
-Construye torre de 3-4 cubos
--Garabatea vigorosamente
-Imita una raya vertical con
un lápiz
AUTOCUIDADO
Habilidades de alimentación
PSICOSEXUAL
-Etapa anal (1-3 a.)
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO FISICO
FISICO O BIOLOGICO MOTOR Y AUTOCUIDADO SENSORIO
24 MESES Agudeza visual: 20/40
Pesa aprox. 11,8 – 12,7 kg
Altura: 82.5-85 cm MOTOR GROSERO Inserta objetos cuadrados en
Perímetro cefálico: 49- 50 cm -Marcha equilibrada su ubicación o agujero
Pulso: 110 Camina hacia atrás bien en apropiado
Respiración: 26-28 x’ imitación.
El reflejo de Landau ha Corre más rápido y en forma
desaparecido controlada
El abdomen protruye menos -sube y baja escaleras
Probablemente listo para el -Salta torpemente con ambos
control de vejiga e intestino pies en lugar
durante el día -Patea una pelota grande sin
caerse
-Recoge un objeto del piso sin
perder el equilibrio.
MOTOR FINO
-Construye una torre de 6 a 7
cubos.
Garabatea en forma más
controlada
-Imita una raya circular y
horizontal
-Vuelve las páginas de un
libro de una a una por vez
-Abre la puerta girando la
perilla.
-Desenrosca la tapa de un
tarro
AUTOCUIDADO
-Bebe bien de un vaso
pequeño sosteniendo con
una mano
-Pone la cuchara en la boca
ocasionalmente con una
mano
-Imita los hábitos alimenticios
de otros
-Se pone sus propias ropas
sencillas: sacos, pantalones
elásticos sin ayuda
-Se saca la ropa
-Verbaliza las necesidades del
aseo
-Controla los esfínteres
durante el día.
15 MESES:
No pasa por si solo de cubito a sentado
No camina cogido de los muebles
No hace pinza digital superior
No comprende algunas palabras habituales
No colabora al vestirlo
Imposibilidad de separarse de la madre
No hace demandas gestuales claras al adulto
No imita gestos sencillos
18 MESES
21 MESES
No corre
No hace una torre con dos cubos
No come con cuchara
No pasa páginas de un cuento
No obedece una orden verbal sencilla Y “papa”
24 MESES
Cuadro patológico que afectan la alineación de las rodillas; conocida también como
rodillas arqueadas o que se alejan de la línea media.
Es más útil realizar una radiografía panorámica de ambas piernas con el paciente de
pie, con apoyo de ambas pies, en posición antero-posterior (de frente), para el
seguimiento documentado, midiendo los ángulos que forman los ejes del Fémur y la
Tibia.
DIAGNÓSTICO
En primer lugar hay que hacer la diferenciación entre la presentación fisiológica o
normal durante el crecimiento y desarrollo del niño y las verdaderas alineaciones
patológicas. Pero se realiza con el examen físico que realiza el Ortopedista Pediátrico
y la toma en su momento de radiografías panorámicas de miembros inferiores con
apoyo bi-podálico.
Principios de Manejo La gran mayoría de los niños tienen las piernas “arqueadas” o
rodillas que “chocan” que se resuelven espontáneamente, ya que son resultado de su
crecimiento o del sobrepeso. Existen variaciones fisiológicas o normales que deben
registrarse con fotografías periódicas, o revisando al niño en la consulta cada 3 a 6
meses aproximadamente, registrando su seguimiento. No son indispensables tomar
radiografías en cada consulta, pero si la alineación cae en límites patológicos, hay que
encontrar que lo causa y atacarla, se deben consideraran todas las opciones de
tratamiento.
CAUSAS
La lordosis tiende a hacer que las nalgas parezcan más prominentes. Los niños con
una lordosis considerable tendrán un gran espacio por debajo de la región lumbar
cuando se acuestan boca arriba sobre una superficie dura.
Algunos niños tienen una lordosis más pronunciada, la cual casi siempre se corrige
por sí sola a medida que el niño crece. Esto se denomina lordosis juvenil benigna.
•Usted puede nacer con esto, se puede desarrollar después de ciertas actividades
deportivas como gimnasia o puede desarrollarse junto con artritis en la columna
vertebral.
•La acondroplasia, un trastorno del crecimiento óseo que ocasiona el tipo más común
de enanismo
•Distrofias musculares
CUIDADOS EN EL HOGAR
El arco longitud final del pie se desarrolla de forma progresiva los primeros años de
vida, alcanzando su máxima altura hacia la adolescencia.
Durante los 2-3 primeros años de vida el pie del niño tiene una apariencia de pie
plano. Esto viene condicionado por su gran elasticidad y por el acúmulo de tejido
adiposo en la zona interna de la planta del pie.
Los pies planos de los niños se pueden corregir con tratamientos sencillos, teniendo
como base la realización de ejercicios que favorezcan el fortalecimiento de la
musculatura de la planta de los pies, como caminar descalzo por la arena, caminar de
puntillas y de talones, hacer movimientos circulares con las puntas de los pies, intentar
coger objetos con los dedos de los pies. Cuando el pie plano es muy acentuado y
flexible puede provocar dolores a los niños.
Aparte de los dolores, los niños con pies planos pueden sentir calambres musculares
así como otras molestias, por lo que es recomendable que llevéis al niño a un
especialista en ortopedia infantil. En casos como este, el ortopedista puede, aparte de
los ejercicios, recomendar el uso de plantillas o de calzados ortopédicos para disminuir
el dolor. Solamente en los casos de pies planos rígidos que provocan dolores y
alteraciones en la marcha de los niños, se puede aconsejar un tratamiento quirúrgico
por el especialista. Mientras los huesos de los niños continúen creciendo se puede
curar el pie plano. La edad máxima para revertir este cuadro es a los 15 años.
Cuando el niño empieza, de los 9 a los 14 meses, a querer levantarse solo, a apoyarse
en los muebles y en todo lo que pueda para estar de pie, es aconsejable que
consideres algunos consejos en cuanto al calzado que el niño debe utilizar:
- Que la suela del calzado sea plana, flexible, y que ofrezca adherencia.
Es preferible que el tobillo sea libre y que se cambie dos zapatos antes de que el niño
se queje de que sus dedos hacen presión por delante. Es importante también saber
que no se debe obligar a un bebé a caminar antes del tiempo. Eso puede representar
un gran esfuerzo para él, y generar algunos problemas.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA.