“GUÍA  PRÁCTICA  DE  
PRIMEROS  AUXILIOS”  

TEMA 2  
 Tema 2. Guía Práctica de Primeros Auxilios.

02
TEMA
EVALUACIÓN Y ATENCIÓN
GENERAL DE LA VÍCTIMA.

 
    ÍNDICE  DE  CONTENIDOS.  
 
1.-­‐  OBJETIVOS  DEL  TEMA.  
 
2.-­‐  EVALUACIÓN  Y  ATENCIÓN  GENERAL  DE  LA  VÍCTIMA.  
               2.1.-­‐  VALORACIÓN  PRIMARIA.  
               2.2.-­‐  VALORACIÓN  SECUNDARIA.  
               2.3.-­‐  EXPLORACIÓN  DEL  CUERPO  DE  LA  VÍCTIMA  DESDE  LA  CABEZA  
                                     HASTA  LOS  PIES.  
               2.4.-­‐  SIGNOS  Y  SÍNTOMAS.  
 
 
 

 
 
 
 
 
 

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1.- OBJETIVOS DEL TEMA:

Que el alumno sea capaz de:

• Atender a una víctima en diferentes situaciones.

• Evaluar una víctima de forma primaria o secundaria.

• Saber cómo explorar todo el cuerpo de la víctima.

• Observar signos y síntomas de una víctima con diferentes lesiones o

enfermedades.

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2.- EVALUACIÓN Y ATENCIÓN GENERAL DE LA VÍCTIMA.

Con la evaluación general de la víctima intentamos averiguar el alcance de las

lesiones que presenta para determinar cuáles son nuestras prioridades de
actuación.

Al mismo tiempo, la evaluación general nos permite facilitar a los servicios de

emergencias la información precisa de la situación de riesgo en la que se
encuentra la persona enferma o accidentada.

El objetivo último de cualquier socorrista es estabilizar y mantener las

constantes vitales de la víctima sea cual sea la causa por la que se encuentran
comprometidas (accidente, enfermedad, intoxicación, electrocución…).

Por ese motivo lo primero que haremos al llegar a nuestro paciente es

comprobar sus constantes vitales y ver hasta que punto están comprometidas
para actuar en consecuencia, esto se conoce como Valoración Primaria.

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2.1.- VALORACIÓN PRIMARIA.

Realizaremos los siguientes pasos por orden descritos en el siguiente

esquema:

1).-­‐  Verificar  consciencia  

2).-­‐  Verificar  aparato  respiratorio  

1-­‐  Verificaremos  el  nivel  de  
consciencia:  la  persona  
debe  mantener  un  nivel  de   3).-­‐  verificar  aparato  circulatorio  
2-­‐  Verificaremos  si  hay  
consciencia  aceptable  que   compromiso  respiratorio,  la   4).-­‐  Valoracion  secundaria  si  
le  permita  comunicarse  con   persona  debe  mantener   está  consciente  
nosotros   3-­‐  Verificaremos  si  hay  
una  respiración  normal,  que   compromiso  circulatorio,  
resulte  efecIva.   comprobaremos  la   4-­‐  Si  la  persona  atendida  
presencia  de  heridas  que   está  consciente  
presenten  hemorragias   realizaremos  una  
severas  que  deban  ser   Valoración  Secundaria  
cohibidas.  

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2.2.- VALORACIÓN SECUNDARIA.

Para hacer la valoración secundaria seguiremos los siguientes pasos:

• Nos presentaremos como socorristas y le iremos informando de todo lo

que vamos a hacer.

• Le dejaremos en la posición en la que se encuentra a menos que esté

en peligro.

• Intentaremos descubrir que ha pasado, elaborando un pequeño historial

donde se refleje como ha sido el accidente o como se ha desarrollado la
enfermedad, algunas de las preguntas que podemos hacer son las
siguientes:

ü ¿Cómo se ha desarrollado el accidente?

ü ¿Qué recuerda del mismo?, ¿Dónde y cómo se ha golpeado?
ü ¿Tiene alguna laguna o lo recuerda todo?
ü ¿Ha llegado a estar inconsciente en algún momento?
ü ¿La causa del accidente ha sido por enfermedad: mareo, malestar, debilidad…?
ü ¿Dónde le duele ahora mismo?

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Si la causa estuviera en una enfermedad:

ü ¿Cuándo han aparecido las molestias?

ü ¿De qué forma se han manifestado?
ü ¿Esta mañana se encontraba bien?
ü ¿Le ha ocurrido alguna vez algo parecido?
ü ¿Tiene alguna enfermedad previa relacionada con lo que ha ocurrido?
ü ¿Lleva algún medicamento encima prescrito por un médico que deba tomar si le
aparecen los síntomas que estamos presenciando?

En todos los casos es conveniente preguntar por enfermedades previas,

medicamentos que toma y para qué son, alergias y cuando comió y bebió por
última vez.

• En muchas ocasiones es necesario completar la Valoración

Secundaria, realizando una exploración cuidadosa del cuerpo
empezando por la cabeza y terminando por los pies en busca de
lesiones. Si la persona se encuentra inconsciente debemos extraer la
información necesaria de las pistas externas (medicamentos, botellas,
pulseras que informan sobre enfermedades…), del relato de los testigos
o acompañantes y realizando una exploración secundaria minuciosa
inspeccionando y palpando con suavidad todo el cuerpo en busca de
posibles lesiones.

• Con la inspección visual buscaremos heridas, deformidades,

movimientos o ausencia de estos, coloración de la piel, hemorragias.

• Con la palpación detectaremos zonas doloridas, sudoración,

temperatura…

En caso de que esto sea necesario intenta mover lo imprescindible al herido, si

hay que retirar ropa quitaremos la estrictamente necesaria y volveremos a
colocarla después de la exploración para evitar la pérdida de calor y para
mantener la intimidad de la persona.

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2.3.- EXPLORACIÓN DEL CUERPO DE LA VÍCTIMA DESDE LA

CABEZA HASTA LOS PIES.

• Cabeza:

En caso de que sospechemos una posible lesión en el cuello realizaremos la

exploración sin mover la cabeza de la víctima. Buscaremos lesiones en el
cuero cabelludo tales como heridas, abrasiones, contusiones, dolor a la
palpación… Miraremos los oídos en busca de hemorragias, sobre todo si
provienen del interior del conducto auditivo (lo que puede ser un signo de un
traumatismo craneal importante); miraremos la cara en busca de heridas o
deformidades producidas por un golpe, caída de los párpados, pómulos
flácidos, desviación de la boca hacia un lado…También palparemos la
temperatura en la frente, comprobaremos la presencia de sudor y la coloración
de la piel y las mucosas. Buscaremos presencia de sangre en la boca y
trataremos de determinar si proviene de una herida en la misma o en la lengua
o si proviene de las vías digestivas o los pulmones.

• Cuello:

Buscaremos la presencia de hematomas, heridas, deformidades y abrasiones.

Si sospechamos traumatismo preguntaremos por la presencia de dolor sin
mover el cuello, e intentado que el herido tampoco lo mueva.

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• Tórax:

Le diremos a nuestro paciente que realice una respiración profunda y

observaremos si el tórax se expande de forma idéntica en ambos lados o si el
herido presenta o refiere dolor al realizar la respiración.
Observaremos si la respiración es profunda o superficial, rápida o lenta;
palparemos el tórax con suavidad en busca de zonas dolorosas y buscaremos
heridas, contusiones o deformidades en el mismo.

• Espalda:

Haremos una palpación de la columna vertebral recorriéndola con la yema de

los dedos, si sospechas lesión en la médula espinal realizaremos la valoración
en la posición en la que se encuentre el herido y sin moverle.
Buscaremos zonas dolorosas o hinchadas, miraremos si hay heridas,
contusiones o abrasiones en la espalda o en la zona lumbar.

• Abdomen:

Palparemos con suavidad el abdomen de la víctima en busca de zonas

dolorosas, buscaremos heridas, hemorragias, contusiones o zonas inflamadas.

• Cadera:

Palparemos con suavidad las caderas de la víctima, si la víctima refiere dolor y

sospechamos como causa un traumatismo, evitaremos moverla o que realice
movimientos de la cintura pélvica ante la sospecha de posible fractura
agravada con hemorragia interna.

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• Piernas:

La forma más sencilla de realizar la valoración de las piernas es pedirle al

herido que levante la pierna y flexione la rodilla, primero una y luego la otra.
Hay que tener en cuenta que si la víctima presenta lesiones no va a realizar
ningún movimiento, e incluso aún que pudiera tampoco las va a mover ya que
el reflejo de defensa ante una posible lesión bloquea el movimiento. Esto nos
dará una idea aproximada de la gravedad de las lesiones.
En caso de que el herido no pueda mover las piernas le pediremos que intente
mover el pie o los dedos del mismo para apreciar si mantiene la movilidad
muscular.
Palparemos con suavidad en busca de zonas dolorosas y buscaremos heridas,
hemorragias contusiones o zonas inflamadas.
También sería conveniente ver la temperatura y la coloración de las zonas
distales (dedos de los pies).

• Hombros y brazos:

El procedimiento es idéntico al de las extremidades inferiores; pediremos al

herido que mueva los hombros, flexione los codos, las muñecas y abra y cierre
las manos.
Palparemos en busca de zonas dolorosas y observaremos heridas,
hemorragias, contusiones y zonas inflamadas. También comprobaremos la
temperatura y la coloración de las zonas distales (dedos de la mano).

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2.4.- SIGNOS Y SÍNTOMAS.

Los signos y los síntomas son:

“aquellos rasgos característicos de ciertas lesiones o enfermedades que nos

van a ayudar a identificarlas o, por lo menos, a sospechar que hay algo que no
está bien en el estado de salud”.

Algunos serán claramente constatables (la impotencia funcional y el dolor a la

palpación en una fractura), pero otros tendremos que evidenciarlos después de
haber hablado con nuestro paciente y haber realizado una minuciosa
exploración en busca de lesiones en la valoración secundaria.

El síntoma es:

“ la referencia subjetiva que nos da la víctima, son las sensaciones que ella
tiene sobre sus lesiones o su enfermedad”.

Así el paciente nos describe como es el dolor, que tiene dificultad para respirar,
que siente náuseas, si se marea, si siente debilidad, frio, calor, etc..

El signo es perceptible a través de los sentidos, son detalles físicos objetivables

por el socorrista que atiende al paciente.

El socorrista puede constatar la deformidad de una articulación, puede ver la

herida o la quemadura, el vómito, la palidez de la piel, puede oír una
respiración ruidosa y acelerada, el sudor o el calor de la frente al tacto con la
mano…

A lo largo del curso haremos hincapié en los principales signos y síntomas de

las distintas patologías y lesiones, siempre desde un punto de vista muy
práctico que nos sirva para detectar que algo no marcha bien en la salud de la
persona que estamos socorriendo.

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