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Aparato digestivo
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la
boca ya empieza propiamente la digestión. Los dientes trituran los alimentos y las
secreciones de las glándulas salivales los humedecen e inician su descomposición
química. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esófago y llega al
estómago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, en condiciones normales,
cuya mucosa segrega el potente jugo gástrico, en el estómago, el alimento es agitado
hasta convertirse en una papilla llamada quimo.
El tubo digestivo continúa por el intestino grueso, de algo más de metro y medio de
longitud. Su porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al
exterior los restos indigeribles de los alimentos.
Descripción anatómica
Esófago
Artículo principal: Esófago
Intestino delgado
Artículo principal: Intestino delgado
El hígado es la mayor víscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de dos lóbulos.
Las vías biliares son las vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es conducida al
duodeno. normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre
sí formando un conducto único. El conducto hepático, recibe un conducto más fino, el
conducto cístico, que proviene de la vesícula biliar alojada en la cara visceral de
hígado. De la reunión de los conductos cístico y el hepático se forma el colédoco, que
desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor del
páncreas. La vesícula biliar es un reservorio musculo membranoso puesto en
derivación sobre las vías biliares principales. Contiene unos 50-60 cm³ de bilis. Es de
forma ovalada o ligeramente piriforme y su diámetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
Bazo
Artículo principal: Bazo
El bazo, por sus principales funciones se debería considerar un órgano del sistema
circulatorio, pero por su gran capacidad de absorción de nutrientes por via sanguínea,
se le puede sumar a los aparatos anexos del aparato digestivo . Su tamaño depende de
la cantidad de sangre que contenga.
Desarrollo
En el estadio más primitivo de su desarrollo, el aparato digestivo suele dividirse en tres
partes: el intestino proximal, el intestino medio y el intestino distal.1 El intestino
proximal da lugar alesófago, el estómago, la mitad proximal del duodeno, el hígado y
el páncreas. El intestino medio da lugar a la mitad distal del duodeno, el yeyuno,
el íleon, el ciego, el apéndice y parte delcolon. El endodermo del intestino distal da
lugar al resto del colon y al recto hasta la línea ano-rectal.
El cáncer del estómago es producto de varias causas, entre las cuales podemos contar
una infección por la Helicobacter Pylori, pero es evitable con una adecuada
manipulación de los alimentos y de todos los productos que podrían ser ingeridos.
GLANDULAS ANEXAS
Las glándulas anexas son glándulas que producen jugos indispensables para el proceso
de la digestión.
Estas son:
parótidas
submaxilares
sublinguales
Higado:
Hígado [editar]
En la medida que los cordones hepáticos crecen y se introducen en el septum
transversum, la comunicación del divertículo hepático con el intestino anterior se
adelgaza formando el conducto colédoco, en el que aparece una evaginación que
forma la vesícula biliar. Los cambios de posición que experimenta el duodeno provocan
que la desembocadura del colédoco, situada inicialmente en su cara anterior, pase
finalmente a una posición medial.
Nota 1. Los derivados definitivos del divertículo hepático son los hepatocitos cuyo
origen es endodérmico, los mismos forman los cordones hepáticos; mientras que las
células hematopoyéticas, las células de Kupffer y el tejido conectivo del hígado derivan
del mesénquima del septum transversum.
El surco longitudinal izquierdo está ocupado en su parte anterior por los restos
fibrosos de la vena umbilical, el ligamento redondo, y su parte posterior por los
restos fibrosos del conducto venoso.
El surco longitudinal derecho está interrumpido en su parte media por un
puente de tejido hepático. Su parte anterior se denomina fosa de la vesícula biliar o
cística, ocupada por esta estructura, y su parte posterior se denomina surco de la
vena cava inferior.
El surco transversal es profundo y se extiende de la fosa de la vesícula biliar al
surco longitudinal izquierdo, se denomina puerta o hilio y sirve de paso a los
elementos del pedículo hepático.
Este último está formado por la arteria hepática propia, la vena porta, el conducto
hepático, los nervios y los vasos linfáticos.
Nota. Esta lobulación es clásica en las descripciones anatómicas del órgano, pero es
sólo externa porque los patrones vasculares intrahepáticos se corresponden con la
existencia de dos grandes lóbulos: derecho e izquierdo
La armazón reticular, está constituida por una trama fina de fibras reticulares en
relación con los sinusoides.
El parénquima lo forman diferentes tipos celulares, entre los que predominan los
hepatocitos, además de los sinusoides y los canalículos biliares.
Estas células presentan seis o más caras, dos de ellas están en contacto con los
sinusoides a través del espacio de Disse, donde se encuentran las células de
Kupffer, con funciones importantes de defensa; en estas caras, también
denominadas absortivas, la membrana plasmática presenta microvellosidades.
Las caras contiguas de los hepatocitos que delimitan el canalículo biliar,
estructura que no posee pared propia, reciben el nombre de caras secretoras.
Las caras restantes donde la membrana plasmática muestra gran desarrollo de
los medios de unión reciben el nombre de caras de fijación.
El lobulillo portal, se define como una región triangular delimitada por tres líneas
imaginarias trazadas entre tres venas centrales y cuyo centro es un área portal, lo que
determina que en el centro del lobulillo se encuentre el conductillo biliar. De esta forma
este lobulillo tiene la organización clásica de toda glándula exocrina con las células
secretoras dispuestas alrededor de un conducto.
Por tanto podemos decir que el lobulillo portal está formado por todos los hepatocitos
que descargan su bilis hacia el mismo conducto biliar interlobulillar.
El acino hepático o lobulillo de Rappaport, tiene forma de rombo, en dos de cuyos
vértices opuestos se localizan venas centrales y en los otros dos se localizan
generalmente espacios porta aunque a veces existe un espacio ciego.
De los espacios porta salen un conjunto de vasos perilobulillares por los que circula
sangre proveniente de la vena porta y de la arteria hepática que se mezclan a través
de una anastomosis senocapilar; garantizando así una irrigación uniforme desde toda
la periferia del lobulillo hepático clásico hacia la vena central.
De esta forma se crean tres zonas metabólicas importantes llamadas por Rappaport:
Páncreas [editar]
Se forma por dos evaginaciones que se originan del intestino anterior, una en posición
ventral y otra dorsal. Con la rotación hacia la derecha del duodeno, el esbozo
pancreático ventral, se sitúa en posición posterior con respecto al duodeno y por
debajo y detrás del esbozo dorsal. Más tarde ambos esbozos y sus conductos se
fusionan; del páncreas ventral se forma el proceso unciforme y la porción inferior de la
cabeza del páncreas, el resto de la glándula deriva del esbozo dorsal. La porción distal
del conducto pancreático dorsal se une con el conducto pancreático ventral, y forman
el conducto pancreático principal. La porción proximal del conducto dorsal desaparece
o persiste en forma de conducto pancreático accesorio. En ocasiones los conductos no
se fusionan y persisten en forma de un doble sistema. Como ya conocen, los islotes de
Langerhans se desarrollan a partir del tejido pancreático parenquimatoso en el tercer
mes y en el quinto comienzan a producir insulina, que tiene una gran importancia
durante la vida fetal pues actúa como hormona de crecimiento; además secreta
glucagón y somatostatina.
La fase intestinal se produce cuando llega el quimo al intestino y se caracteriza por una
secreción muy abundante y rica en enzimas que depende de la producción de
secretina y/o colecistocinina, de acuerdo a las características del quimo que llega.
Las frutas, los cereales y las legumbres son fuentes de fibras solubles en agua.
A nivel de la primera porción del duodeno actúa la amilasa pancreática, enzima que
hidroliza el enlace alfa 1-4 y convierte a los glúcidos en maltosa y pequeños polímeros
de glucosa, que son degradados hasta monosacáridos por las disacaridasas presentes
en las células del epitelio de la mucosa intestinal.
Son partículas coloidales, que presentan su porción polar orientada hacia el agua y su
porción apolar rodeando las gotas de grasa, lo que les permite estabilizar la emulsión
formada previamente por acción de los movimientos peristálticos intestinales. Esta
propiedad que poseen las sales biliares de estabilizar las emulsiones se conoce como
acción detergente. Otra función de las micelas es activar la enzima lipasa.
A nivel del borde en cepillo de la mucosa del intestino delgado se encuentran las
peptidasas que las degradan hasta aminoácidos, forma en que se absorben las
proteínas por un mecanismo de transporte activo secundario.