Professional Documents
Culture Documents
Plasma
Def.: Parte lichida a sângelui în care se scalda celulele sanguine (DMed 278).
F: 4.200.000-5.000.000 /mm 3
Eritrocite B: 4.500.000-5.500.000 /mm 3
Copil la nastere: 4.500.000-6.000.000 /mm 3
• infarct
• tumori
• gravidii
• unele boli infectioase:
• dupa interventii
gripa, rujeola, rubeola,
• dupa efort fizic intens chirurgicale
hepatita acuta
• emotii puternice • dupa hemoragii mari
• boli ale organelor
hematopoetice
• în tratament cu doze • hemoliza
mari de corticosteroizi
• septicemii
• uremie crescuta
• în injenctii cu
• boala de iradiatie
adrenalina • coma diabetica
• în timpul acceselor de
guta
• în leucemie
(15.000-150.000)
Cresteri patologice
Scaderi patologice
• unele boli cronice: TBC, sifilis
• sub influenta hormonilor
glucocorticoizi
• unele infectii virale
Limfocite
• sindrom Cushing
• unele infectii bacteriene (tuse
convulsiva)
• uremia crescuta
• leucemie limfatica cronica
• boala Hodgking
• limfoame maligne
Scaderi patologice
Cresteri patologice
• infectii bacteriene (febra tifoida
• infectii generale si locale
sI febra paratifoida)
Neutrofile • tumori maligne
• infectii virale
• leucemie granulocitara cronica
• infectii fungice sau parazitare
• intoxicatii
• intoxicatii medicamentoase
Euzinofile Scaderi patologice Cresteri patologice
• o crestere >5% indica parazitoze
• stari de stres
• boli alergice
• dupa un tratament cu
corticosteroizi • leziuni maligne ale tesutului
hematopoetic
• în prima faza a infectiei acute
• leziuni dermatologice distructive.
Cresteri patologice
• boli alergice
• policitemie vera.
Cresteri patologice
• boli alergice
• policitemie vera.
Trombocite Scaderi patologice Cresteri patologice
EXAMENE HEMATOLOGICE
Hematocrit
Def.: Marime a volumului ocupat de globulele rosii într-o proba de sânge în raport cu
volumul probei, exprimata în procente
B: 42-48%
Valori normale
F: 40-43%
Hemoglobina
B: 13-17 g/100 mL
Valori normale F: 11-15 g/100 mL
VSH (VSE)
B: 1-10 mm 7-15 mm
la doua
Valori normale la o ora
ore
F: 2-12 mm 12-20 mm
Cresteri patologice Scaderi patologice
• boli de colagen
Fibrinogen
Def.: Timp de coagulare a plasmei sanguine în prezenta unui extract de tesut de origine
umana, animala sau sintetica, tromboplastina
Cresteri patologice
PRINCIPALII CONSTITUIENTI ANORGANICI AI SANGELUI
CATIONI
Scaderi patologice Cresteri patologice
• hipoparatiroidism
Valori normale:
Magneziu Creste odata cu calciul
2,5 mg/100 mL.
Valori normale: Scaderi patologice Cresteri patologice
Fier (sideremie =
concentratia Fe in sg) • anemii feriprive • hepatite (se degradeaza
hemoglobina)
• hemoragii • când capacitatea de a prelua
Fe 2+ în maduva este depasita
B: 90-160 µg/100 mL • tratamente cu de capacitatea de producere
vitamina B12 prin degradarea eritrocitelor
F: 80-130 µg/100 mL
• stari infectioase • hemosideroza
cronice
• hemocromatoza
• nefropatii cronice
• poliartrita
reumatoida
• procese neoplazice
Cresteri patologice
• boala Wilson
Scaderi patologice
• sarcina
Cresteri patologice
Valori normale:
• boli infectioase
• reumatism acut
Zinc cronice (TBC)
0,8-1,4 mg/L
• stari de hemoliza
• pierderi renale
• inflamatii
Scaderi patologice
• pierderi urinare
Valori normale: Scaderi patologice
Cresteri patologice
Nichel
1,2-4,6 µg/L • ciroza hepatica
• infarct miocardic
• uremie crescuta
Valori normale:
Cobalt
1,2-3,6 µg/L
ANIONI
Scaderi patologice
Cresteri patologice
• pierderi digestive
• aport salin crescut
Valori normale: • insuficienta renala
acuta sau cronica • deshidratari si
Clor
345-395 mg/100 mL • administrari de hiperhidratari hipertone
diuretice de tipul • nefropatii intestinale
furosemidului
• intoxicatie cu acetazolamid
• alcaloze metabolice
Scaderi patologice
Cresteri patologice
• rahitism
Valori normale:
• insuficienta renala acuta sau
• hipovitaminoza D
Adulti: 3-4,5 mg/100 cronica
mL • diabet zaharat
Fosfor • hiperparatiroidism
(invers ca la Ca 2+ )
Copii: 4-6 mg/100 • hipoparatiroidism
mL
• utilizare excesiva de
• hipervitaminoza D
antiacide cu Al(OH) 3
sau Mg(OH) 2
Valori normale:
Sulf
120-170 mg/100 mL
Valori normale:
Necesar:
Scaderi patologice Cresteri patologice
100-200 µg/24 h din
Iod • hipotiroidism (gusa • hipertiroidism (boala
care organismul
endemica) Basedow)
retine doar 10 µg
PRINCIPALII CONSTITUIENTI ORGANICI AI SANGELUI
COMPUSII NEAZOTATI
Valori Scaderi patologice Cresteri patologice
Glucoza normale:
• hiperinsulinism • diabet zaharat
70-120 mg/100
mL • hipertiroidism • hipersecretie de adrenalina
• tumori hipofizare sau
suprarenale
Cresteri secundare
Scaderi patologice
Valori
normale: • guta
• nou-nascuti
Lipide
totale 600-800 • diabet
• hipertitoidie (arderile sunt
mg/100 mL
mai inense)
• alcoolism
• administrare de
anticonceptionale orale
• hipotiroidie
Cresteri patologice
Scaderi patologice
Valori
normale: • ateroscleroza
• sarcina
Colesterol
120-200 • diabet
• hipertitoidie (arderile sunt
mg/100 mL
mai inense)
• guta
COMPUSI AZOTATI NEPROTEICI
Scaderi
Cresteri patologice
Scaderi
Valori normale:
patologice • guta
Acid uric F: 2,6-6 mg/100 mL
• afectiuni • leucemie
B: 3,5-7 mg/100 mL
hepatice
• boli de iradiatie
Valori normale: Cresteri patologice
Scaderi
Creatina:
patologice
• distrofie musculara
Creatina si 0,2-0,6 mg/100 mL
• functiuni
creatinina Creatinina: • miastenia gravis
hepatice
defectuase
0,6-1,1 mg/100 mL • poliomielita
Valori normale: Cresteri patologice : icter (colorare în galben a pielii,
Bilirubina scleroticii (albul ochiului) si a mucoaselor, din cauza
acumularii în sânge a bilirubinei)
stercobilinogen crescut;
urobilinogen crescut;
hemoliza ridicata.
urobilinogen crescut;
hemoliza ridicata.
Icterul nou-nascutului. .
Acid Uric ,
Valoare Normala : 2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta renala cronica, diuretice (tiazide), alcoolism,
leucemie, limfom, mielom multiplu, boli mieloproliferative, radioterapie, anemie
hemolitica, dieta bogata în nucleoproteine, malnutritie, Policitemia Vera, toxemia
gravidica, medicamente (chimioterapice), diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid, Salicilati, corticosteroizi, Warfarin),
SIADH, Hemocromatoza, bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.
Osmolalitatea (mOsmol / kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot ureic / 2.8 + glc / 18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet zaharat, coma hiperosmolara noncetotica),
hipernatremie, uremie, diabet insipid (central sau nefrogen), toxine (etanol, metanol,
etilen glicol), Medicamente (diuretice, manitol), hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu apa, hiperhidratare
Colesterol Total : Preferabil < 200 mg/dl sau 5.18 mmol/l, borderline - risc moderat 200 - 239
mg/dl, risc crescut > 240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vârsta (barbati > 44, femei > 54), fumat, HTA,
HDL < 35 mg/dl, diabet, antecedente familiale, Colest / HDL > 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul 3 al
sarcinii, afectiuni biliare, colestaza, obstructie biliara, Sindrom Nefrotic, dieta bogata în
colesterol, sedentarism, obezitate, Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii ,
Medicamente (steroizi, contraceptive orale, fenotiazide, Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli hepatice, insuficienta hepatica, mielom multiplu,
malabsorbtie, anemie hemolitica, Medicamente (Niacina, Alopurinol, Colchicina, INH,
Mevacor, Pravachol, Cholestiramina, Zocor, Lescol, fibre)
Trigliceride ,
Valori Normale : 30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare (I-V), diabet zaharat, hipotiroidism, IMA,
pancreatita acuta, alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli hepatice, dieta
bogata în lipide/glucide, guta, sarcina, Medicamente (sterorizi, estrogen, contraceptive
orale, lipide administrate intravenos), glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie, hipertiroidism, medicamente ce scad trigliceridemia
LDL colesterol : Preferabil < 130 mg/dl, borderline - risc moderat 130 - 159 mg/dl, risc
crescut > 160 mg/dl; [LDL = colesterol total - TG/5 - HDL]
HDL colesterol : risc cardiac scazut > 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l, risc cardiac crescut < 35
mg/dl sau 0.90 mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate, insuficienta renala, diabet, beta blocante.
Amilaze ,
Valori Normale : 20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic perforat (posterior), colecistita acuta, obstructie
canal cistic, cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, ascita pancreatica, ocluzie
intestinala, perforatie intestinala, infarct intestinal, peritonita, apendicita acuta, sarcina,
sarcina extrauterina, ruptura de chist ovarian, coledocolitiaza, parotidita, oreion,
traumatism de gl. salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri, cetoacidoza diabetica,
insuficienta renala, alcoolism acut, colangiopancreatografie retrograda endoscopica,
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice tiazidice, corticosteroizi,
Azartioprina, contraceptive orale), ciroza.
Scazute : pancreatita cronica în stadiu terminal, insuficienta hepatica, hepatita severa.
Lipaza ,
Valori Normale : 20 - 140 UI, în diagnosticul tardiv al pancreatitei acute, creste la 2
saptamâni, dupa un episod acut de pancreatita; specifica pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer pancreatic, colecistita acuta, obstructie canal
pancreatic, ocluzie intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic perforat, narcotice.