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Fecha:

09/07/2011

Seccin: GRANADA Pginas: 15

Los gineclogos alertan del aumento del cncer de crvix entre jvenes
El adelanto de las relaciones sexuales y la falta de informacin hace que crezcan las lesiones precancerosas provocadas por el virus del papiloma humano entre mujeres jvenes pese a que se puede prevenir
La infeccin puede llevar a la ruptura de parejas
Un aspecto importante en el caso de las mujeres infectadas por el virus del papiloma humano es el comportamiento con su pareja cuando conoce la existencia del virus. Segn la encuesta realizada en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada, ms del 8% de las personas rompera con su pareja en caso de infeccin, una decisin que est directamente relacionada con la buena o mala informacin que tienen sobre la infeccin. De hecho, la mujer desinformada tiende a ocultar ms la enfermedad, utiliza menos el preservativo y, sobre todo, rompe ms frecuentemente su relacin que la mujer bien informada. En cambio, el uso del preservativo, que es la forma de prevencin ms eficaz para la trasmisin viral, slo se asocia a una forma de evitar el contagio entre mujeres que saben qu es el virus y cmo se transmite.
tual protege en concreto contra esos dos tipos del virus, por lo que es aconsejable aunque la falta de informacin y la voluntariedad de la misma est reduciendo a la mnima expresin las nias que se vacunan y por tanto se protegen. Apenas el 20% de la poblacin de 14 aos que es la poblacin a la que el SAS vacuna de forma gratuita si lo solicitan los padres est vacunada en Andaluca. En Espaa se llega al 80%, por lo que hay que analizar si se est realizando una buena estrategia. Salud ha decidido ponerla a las nias de 14 aos porque son vrgenes viralmente al no haber tenido relaciones sexuales. Con todo, aunque inicien las relaciones, no siempre se contagia de los dos virus, el 16 y el 18. Menos del 5% de la poblacin contrae los dos, por lo que en el peor de los casos con la vacuna se obtiene el 50% de proteccin. Adems tienen un beneficio adicional porque concede proteccin cruzada frente a otros genotipos virales. La eficacia de la vacuna est ahora en el 81% y la proteccin alcanza hasta mujeres con 45 aos. Adems, la proteccin se prolonga toda la vida y no hace falta revacunacin, por lo que se recomienda incluso a las mujeres que han desarrollado ya la patologa por uno de los virus que se vacunen.

La informacin sanitaria es fundamental para conocer los riesgos, la forma de transmisin y la prevencin del virus del papiloma y el cncer. S. V. / GRANADA

ARCHIVO

Los gineclogos han dado la voz de alarma. La falta de informacin entre las mujeres y el adelanto de las relaciones sexuales estn causando un efecto claro en las consultas mdicas. Cada vez son ms las mujeres que llegan con lesiones precancerosas inducidas por el virus del papiloma humano y la edad media de aparicin del cncer de cuello de tero o de crvix se ha adelantado cinco aos. Es decir,

80%
DE LAS AFECTADAS

Ocho de cada diez mujeres con cncer de cuello de tero viven ajenas al sistema sanitario
si antes la edad media de desarrollo de este cncer en su fase ms inicial y totalmente curable (cncer in situ) eran los 35 aos, ahora se ha bajado a los 30. El motivo es la falta de informacin del virus y su contagio, de las formas de prevencin, del control de las lesiones... Por los cambios en las conductas sexuales de los jvenes hay un aumento claro de las lesiones precancerosas. Si estas re-

laciones son cada vez ms precoces, la lucha contra el virus del papiloma es ms difcil por la diversidad de las parejas y los mtodos de prevencin, explica el gineclogo y especialista en patologa del tracto genital inferior del Hospital Virgen de las Nieves, Luis Manuel Torres, que realiza desde hace cinco aos charlas informativas mensuales en las consultas del Materno-Infantil sobre el virus del papiloma, su prevencin y el cncer de crvix. Y esta realidad preocupa, y mucho, a los expertos porque con informacin, prevencin y sobre todo contando con que existe una vacuna eficaz, se podran evitar muchos casos. Pero no se est haciendo as. Hay una bolsa importante de poblacin ajena al sistema sanitario y el 80% de los cnceres se dan en mujeres que estn en esta situacin, que ni acuden a realizarse citologas, ni a por informacin ni a realizarse revisiones, matiza el gineclogo, quien incide en la prevencin porque se sabe que no hay cncer de cuello de tero si no hay infeccin por virus del papiloma, por lo que en nias es fundamental la vacunacin. Si se protege contra el tipo 16 y 18, responsables del 70% del cncer mundial, se evitaran gran nmero de cnceres, dice Torres. Y la vacuna ac-

Existe un gran desconocimiento del virus del papiloma humano

El gineclogo Luis Manuel Torres Garca ha realizado una encuesta sobre el impacto psicolgico de la infeccin por virus del papiloma humano para saber qu se conoce del virus, cmo se informa la poblacin, qu impacto tiene entre las parejas o qu medidas preventivas se toman. En la encuesta han participado 887 personas y los resultados son significativos para el gineclogo. Segn la encuesta, existe un importante desconocimiento de la poblacin acerca de la infeccin por virus del papiloma humano que alcanza al 47% de los encuestados. Adems, se demuestra que existe un desconocimiento mayor entre hombres tanto de lo que es el virus como de sus v-

as de transmisin y consecuencias, tal vez por ello sus mayores reservas a utilizar el preservativo para evitar su contagio. En cuanto a la edad, hay peores conocimientos sobre el virus en edades ms jvenes. Tambin reflejan los encuestados una gran heterogeneidad en los canales de informacin. As, la mujer se informa ms por televisin o el medio sanitario que el hombre. Los jvenes, por su parte, obtienen la informacin de amigos o familia. La patologa relacionada con el virus del papiloma es frecuentemente confundida con otras enfermedades en especial con herpes y picores genitales, algo que tambin est condicionado por la edad y el sexo del encuestado.

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Fecha: 12/07/2011 Seccin: LA RIOJA Pginas: 2,3

La Rioja lidera el ranking de cobertura nacional de vacunacin oficial y antigripe

La regin supera en 0,5 puntos la media en la prevencin de nios de hasta un ao y casi en 10 sobre el papiloma humano
te la cobertura total en la primovacunacin, que abarca a nios de 0 a 1 aos que reciben tres dosis contra la poliomielitis, difteria-ttanostosferina (DTPa), Influenzae tipo b, meningitis C y hepatitis B. Ms del 98% de los bebs riojanos se inmunizan contra todo ello, cuando la media en Espaa est en el 97,4%. La diferencia se agranda en el tramo de nios de 1 a 2 aos que son inoculados con una dosis de refuerzo de polio, DTPa e Influenzae y sobrepasa los tres puntos: 94,06% frente al 97,35 en la comunidad. La brecha se ensancha an ms respecto a la siguiente vacunacin de recuerdo para DTPa y ttanos-difteria, que en La Rioja lleg en el ltimo ejercicio cotejado por el Ministerio al 94,6% y en el resto de las comunidades se qued en una media del 74,1%.

ALCANCE
Series bsicas (3 dosis) y meningitis C (2 dosis) en nios de 0 a 1 aos: 98,1% de cobertura en La Rioja (97,4 en Espaa). Sarampin-Rubeola-Parotididis (nios 1-2 aos y segunda dosis de 3-6). 95,9% de cobertura en La Rioja (90,4 en Espaa). Papiloma humano (VPH). 97,4% de cobertura en La Rioja (77,2 en Espaa). Antigripal (mayores de 65 aos). 72,72% de cobertura en La Rioja (65,7 en Espaa). afectado severamente a otras regiones como Andaluca. Aqu se han registrado en lo que va de ao solo dos casos que han resultado importados y no han registrado difusin, explica Acitores, quien seala el esfuerzo de las campaas oficiales de vacunacin y el afn por integrar en esa rutina a los colectivos ms sensibles el xito de la concienciacin (y la participacin) en los programas vacunales. La generalizacin se extiende a otras afecciones no relacionadas con el pblico infantil. Es el caso de la vacunacin frente al virus de papiloma humano (3 dosis, nias de 11-14 aos) cuya cobertura es del 77,2% en Espaa y 97,4 en La Rioja. En cuanto a la vacunacin antigripal en mayores de 65 aos, la diferencia va del 65,7% al 72,72.

TERI SENZ
esaenz@diariolarioja.com

LOGROO. El ndice de salud pblica no slo se mide en variables estandarizadas, sino por otras cuyo valor es la prevencin como la cobertura de vacunacin. La Rioja ocupa ah un puesto privilegiado, asegurndole a medio y largo plazo un ahorro en el gasto asistencial y contrarrestando as esa corriente de nuevo cuo que reniega de las vacunas por innecesarias en la actual coyuntura social. Un repaso a la estadstica confirma el liderazgo de la comunidad autnoma en la mayora de los apartados de tratamiento tanto para las patologas incluidas en el calendario oficial como otras como la gripe estacional cuyas campaas se reproducen anualmente. De acuerdo con los ltimos datos recopilados por el Ministerio de Sanidad y referidos al 2009, La Rioja alcanza prcticamen-

Dos casos de sarampin

La guardia tampoco parece bajarse en otras afecciones especialmente contagiosas como la tripleta sarampin-rubeola-parotiditis. Tanto en el grupo de nios de 1 a 2 aos vacunados con la primera dosis como en los de 3 a 6 aos que han recibido la segunda inyeccin, el grado de alcance es del 95,6%, cuando en Espaa se sita en el 90,4, con otras comunidades, eso s, donde la implantacin es prcticamente absoluta como Asturias o Cantabria. El elevado control permite, como recuerda el director general de Salud Pblica, Jos Miguel Acitores, hacer frente con garantas a brotes como los de sarampin que han

Vacunas para viajar al extranjero

Otro de los grandes mbitos de cobertura vacunal se centra en los viajeros que acuden a determinados pases en los que son habituales patologas infrecuentes en el lugar de origen. En este caso, la competencia no

est transferida a La Rioja y corresponde a Sanidad Exterior a travs del Centro de Vacunacin Internacional situado en la calle Prez Galds 29 de Logroo y con el cual la Consejera colabora comprando ciertas vacunas. Como explica Jos Miguel Acitores, el protocolo en relacin a esta coyuntura est en funcin de variables como el territorio al que acude el turista, la poca

Un riojano recibe la vacuna antigripal en una campaa anterior. :: A. I. del ao que prev el viaje, los posibles brotes aparecidos all, las obligatoriedades que impone cada gobierno a este respecto o la propia condicin fsica del interesado. Lo ms indicado resulta acudir a las instalaciones con antelacin suficiente (mnimo de un mes, ya que algunas vacunas precisan dosis de refuerzo) y referir las circunstancias del viaje para conocer exactamente

qu se requiere. As como, por ejemplo, tanto en Amrica central y sur como en frica central es frecuente la fiebre amarilla, en otras zonas del planeta hay que hacer hincapi en la prevencin de patologas como el paludismo, la fiebre tifoidea o la hepatitis. Inocularse contra ello no es slo responsabilidad personal del interesado, sino una forma de atajar su propagacin.

azotea 2011

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Fecha: 12/07/2011 Seccin: LA RIOJA Pginas: 2,3

Si se abandona la inmunizacin puede rebrotar alguna patologa

LOGROO. No hay que bajar la guardia. Con este mensaje, el catedrtico en Microbiologa Mdica por la Universidad Complutense de Madrid y jefe de servicio del Hospital Universitario San Carlos, Juan Jos Picazo, subraya la trascendencia que ha tenido la extensin de la cobertura vacunal en la historia reciente de la sanidad espaola para eliminar prcticamente determinadas patologas y la importancia que debe seguir manteniendo. Si se abandona el hbito de la vacunacin, puede que rebrote alguna Juan Jos enfermedad que Picazo pareca erradicada, advierte uno de los ms prestigiosos especialistas en la materia durante el I Foro de anlisis y discusin sobre vacunas celebrado en Alhama de Aragn (Zaragoza). Para Picazo, la implementacin de las vacunas es uno de los grandes hitos del sistema nacional sobre el que gravita un riesgo: la idea de que es la propia naturaleza quien inmuniza al individuo y de que las vacunas son algo ajeno al metabolismo. Que la vacunacin salva vidas lo confirman datos como que la polio, que hace 50 aos caus 2.132 casos de parlisis permanente y 208 muertos es hoy algo histrico. Picazo combate tambin el prejuicio de que las vacunas son inseguras y subraya su efectividad a travs de los obligados y exhaustivos protocolos que deben cumplir hasta extenderse entre la poblacin. Adems de constituir un derecho bsico para los usuarios del sistema de salud, el doctor abunda tambin en su capacidad para prevenir enfermedades y redondea su argumentacin con una ventaja econmica agrandada en tiempos de crisis. Mientras que, por ejemplo, el coste de un tratamiento de sarampin va de 209 a 480 euros por caso, la vacunacin previa apenas es de 0,17 y 0,97 euros por persona.