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Proyecto Respuesta a la Crisis de Seguridad Alimentaria y Nutricional y Recuperacin de los Medios de Vida en el Corredor Seco de Guatemala

Informe de Situacin de Nutricin y Seguridad Alimentaria de Comunidades Rurales del Corredor Seco de Guatemala.
(Estudio realizado entre el 15 al 20 de noviembre de 2010)

Accin Contra el Hambre

Resumen Ejecutivo:
El presente estudio recoge la informacin de situacin nutricional de 531 nios y nias menores de 5 aos y de variables criticas de Seguridad Alimentaria del hogar en una muestra de 42 comunidades rurales de 19 municipios localizados en los departamentos de Chiquimula, Jalapa, Zacapa, El Progreso y baja Verapaz, que corresponde a la mayor cobertura geogrfica del corredor seco de Guatemala realizado entre el 15 y el 20 de noviembre de 2010. Para realizar el estudio nutricional, se utiliz la metodologa SMART (Evaluacin de monitoreo estandarizada en situaciones de emergencia y transicin por sus siglas en Ingls), que es utilizada por ACF y otros actores humanitarios alrededor del mundo. El diseo, planificacin, formacin del recurso humano, digitacin de datos y anlisis de la evaluacin nutricional, se hizo con el auxilio del software ENA-Delta que est incluido en dicha metodologa. Se realiz la determinacin de estado nutricional por antropometra relacionando el peso, la talla, la edad, sexo y la circunferencia de la parte media del brazo (MUAC), utilizndose como referencia los estndares de la OMS 2005. Adems de las mediciones antropomtricas se realizaron 15 encuestas en cada comunidad seleccionada, para el estudio sobre la situacin de seguridad alimentaria de los hogares seleccionados aleatoriamente, enfatizando en la produccin alimentaria (rendimientos esperados, prdidas y daos a los cultivos), reservas alimentarias, fuentes de ingresos y cambios en la dieta para tener una informacin del estado de medios de vida en esta zona geogrfica en el perodo de recuperacin de la escasez estacional (mayo- agosto). Los resultados de Desnutricin Aguda Global fueron de 0.4%, con 0% de Desnutricin Aguda Severa. La medicin de MUAC (< 12.5 cm) fue del 0.2%. Estos resultados evidencian porcentajes en lmites esperados para el rea evaluada. La prevalencia de Desnutricin Crnica fue de 60.5%, con un porcentaje de Retardo Severo del Crecimiento del 26.6%. Estos resultados, superan por mucho los rangos esperados para la zona. La prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas fue del 58.5% y 22.5% de Enfermedades Diarreicas Agudas. Ambas prevalencias son mayores a los promedios esperados para la zona estudiada. Los resultados de la encuesta de Seguridad Alimentaria evidencian que el 81.7% de los hogares encuestados se dedican a la siembra de granos bsicos, el 95% lo hace en parcelas cuya extensin es menor a 2 manzanas. Los ciclos de cultivos de Primera y Postrera fueron afectados por las condiciones climticas y plagas que ocasionaron una reduccin de los rendimientos esperados de las cosechas, tanto de maz como de frijol. Para el primero, la reduccin para el ciclo de primera fue del 34.1% y para el de postrera fue del 52.2%. La cosecha de frijol tambin fue deficitaria en un 62.7% en el ciclo de primera y un 65% en el de postrera en relacin a los rendimientos obtenidos en aos con condiciones climticas normales. El 85% de los agricultores refiri haber aplicado fertilizantes y el 92.4 % no tuvo ningn tipo de asistencia tcnica. De acuerdo a la produccin obtenida, se espera que las familias cuenten con reservas de maz por un promedio de 4 meses y de 5.4 meses de frijol. Las fuentes de ingreso de la gran mayora de las familias estn basadas en el jornaleo agrcola y actividades de mano de obra no calificada, el 30% de las familias se ven forzadas a migrar estacionalmente fuera de sus comunidades para buscar trabajo. El 93.4% de las familias, subsiten con ingresos semanales menores de 500 quetzales semanales, la mitad de stos con ingresos menores a 200 quetzales semanales. Al momento de la encuesta, las familias estaban consumiendo 1.34 lb de maz por persona por da, que es el nivel esperado para el tiempo de recoleccin de cosecha. Sin embargo, el 60% refirieron no haber consumido carnes y en porcentajes menores huevos, frutas y verduras en el mes previo al estudio. El 90% refiri como la causa principal la falta de dinero. Un 24% refiri estar realizando ajustes en la cantidad de alimentos que sirven y el 7% incluso refiri dejar de tener algn tiempo de comida. La asistencia externa que ha recibido durante el ltimo ao el 52% de las familias encuestadas ha sido a travs de Organismos y Programas de Gobierno en un 77% y el 23% restante por ONGs nacionales e internacionales. Del 77% de la asistencia gubernamental, el 69% es a travs del Programa Mi Familia Progresa y el restante 8% por el resto de acciones de ministerios de lnea. Las conclusiones principales son, que al momento de realizar el estudio, no hay evidencia de una situacin de desnutricin aguda crtica, pero que los niveles de desnutricn crnica son muy altos. Los indicadores de Seguridad Alimentaria reflejan condiciones actuales de malas cosechas, reservas escasas e ingresos insuficientes e inestables. Tambin, a pesar de que la fecha en la que se realiz el estudio est considerada como dentro del perodo de recuperacin del medio de vida, un porcentaje importante de las familias an estn utilizando mecanismos de ajustes en la dieta. Todo esto plantea un escenario de recurrencia de crisis durante los meses de agotamiento de reservas y escasez de trabajo de mayo a agosto. Las recomendaciones principales estn dadas en la linea de generar una estrategia especfica para la zona 2

con acciones de mitigacin, adaptacion y desarrollo. Por la alta vulnerabilidad nutricional, es necesario fortalecer las estrategias de vigilancia nutricional con la participacion de la comunidad y la bsqueda de tratamientos de la desnutricin aguda que sean pertinentes con la realidad local. Fortalecer las redes de proteccin social contra el hambre, desde la institucionalidad que el pas ha creado, que combatan las causas subyacentes. Adems, se recomienda realizar una encuesta similar durante el perodo de escasez alimentario, para descartar una situacin de crisis nutricional y determinar las condiciones de Seguridad Alimentaria.

1.1 Introduccin Durante el ao 2009, se experiment en Centro Amrica la peor sequa en 30 aos como parte de los efectos del Fenmeno del Nio. El llamado Corredor Seco en Guatemala, que es una franja que comprende los departamentos de El Progreso, Baja Verapaz, Jalapa, Zacapa, Chiquimula y Jutiapa, fue altamente afectado con prdidas severas de las cosechas de todo el ciclo agrcola 2009/2010. ACF-E condujo en el mes de octubre del 2009en esa rea, una Evaluacin Rpida de la situacin de Seguridad Alimentaria y una prueba de tamizaje nutricional utilizando la medicin del permetro de la parte media del brazo (MUAC por sus siglas en ingls)1 en comunidades seleccionadas por su dependencia al cultivo de granos bsicos y el grado de afectacin por la sequa. De ese estudio se desprendi que las comunidades seleccionadas haban tenido una prdida del 71,3% de la produccin de frijol y 54.8% de la produccin de maz. En cuanto a los resultados Fig.1: Corredor Seco nutricionales, un 7.7% de los nios entre 6 y 59 meses, presentaron mediciones de MUAC inferiores de 12.5 cm (asociado a desnutricin aguda global) y 2.7% menor a 11.5cm (asociado a desnutricin aguda severa). Por la seleccin de la muestra, el estudio aclar que los resultados no eran extrapolables a otras comunidades.

ACF-E, con el apoyo financiero de Comisin Europea de Ayuda Humanitaria (ECHO), la Agencia Catalana de Cooperacin al Desarrollo (ACCD), Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el Desarrollo (AECID), Caja Madrid y la Agencia Sueca de Cooperacin Internacional para el Desarrollo (ASDI), implement el proyecto Respuesta a la crisis de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) y recuperacin de los Medios de Vida en el Corredor Seco de Guatemala, que dio inicio en febrero del 2010 con los componentes: Deteccin, tratamiento, monitoreo y vigilancia activa de desnutricin aguda; mano de obra intensiva, rehabilitacin de la produccin de granos bsicos e implementacin de sistemas de informacin comunitaria (Sitios Centinela) en los departamentos de El Progreso, Jalapa y Chiquimula. Dentro de las actividades del proyecto, se contempl la realizacin de un estudio para determinar la prevalencia de desnutricin aguda utilizando la metodologa SMART, que fuese representativo del corredor seco y que sirviera de base para futuras comparaciones. Actualmente, el sistema de informacin nacional de Salud, est implementando la notificacin obligatoria de casos de desnutricin aguda en el pas, sin embargo, esta informacin no provee los insumos necesarios para la comparacin con los puntos de corte establecidos para establecer la situacin nutricional en un momento determinado. Adems, las condiciones del clima durante el ao 2010, el peor invierno de la historia y un perodo de ausencia de lluvias al final, impidieron que los ciclos agrcolas fueran normales, y los sitios centinela implementados en el rea de cobertura del proyecto, reportaron prdidas de cultivos, as mismo la vigilancia nutricional identifico el aumento de casos de desnutricin en el perodo de escasez alimentario (mayo a agosto). 1.2 Contexto: Para la seleccin de la muestra del presente estudio, se incluy la poblacin de comunidades rurales que se encuentra dentro del rea del corredor seco y que adems estuvieran en el listado de municipios de los departamentos de Baja Verapaz, El Progreso, Zacapa, Jalapa y Chiquimula, que haban reportado hasta la semana epidemiolgica N. 36 (30 de septiembre) a la Sala Situacional de Desnutricin Aguda del Ministerio de Salud Pblica, un mnimo de casos acumulados
http://www.scribd.com/doc/43674993/Impacto-del-fenomeno-de-El-Nino-en-la-seguridad-alimentaria-delCorredor-Seco-de-Guatemala 4
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equivalentes al 0.8 % de su poblacin menor de 5 aos para el ao 2010 (Anexo 2), segn las proyecciones del Instituto Nacional de Estadstica. Por razones de logstica y cobertura, no se incluy el departamento de Jutiapa El Corredor Seco es una zona baja, atravesada en su mayor parte por la cuenca del rio Motagua. Durante la temporada de lluvias en sta rea, recurrentemente se registra dficit de precipitacin (valores medios de 400 mm), as como los valores ms altos de temperatura. El rea presenta una alta vulnerabilidad, debido a las condiciones bajo las cuales se desarrolla la produccin de alimentos: tierras marginales, suelos poco profundos y pedregosos, parcelas menores a 7000 mt2, en ladera, variaciones climticas recurrentes. La produccin se define en dos ciclos: la estacin agrcola de primera con siembras en abril-mayo y cosecha en agosto-noviembre mientras que la de postrera, que inicia en agosto-setiembre y se recoge a partir de noviembre a enero. Dadas las demandas de agua que requieren los cultivos, en la estacin de primera usualmente se cultiva el maz y en la postrera el frijol. sta es considerada como una regin estructuralmente deficitaria de ambos productos ya que la produccin de estos granos descansa en agricultores de subsistencia e infrasubsistencia. La mayor parte de sus habitantes que cultivan granos bsicos y complementan sus necesidades alimentarias con la compra en el mercado, gracias a los ingresos generados por su fuerza de trabajo que devengan en fincas de meln y tabaco en la misma zona o migrando temporalmente a las fincas de caf y caa. La produccin de animales de patio, generalmente provee la poca protena de origen animal que consumen, principalmente huevos y son utilizados como activos para la venta o el trueque cuando hay alguna contingencia familiar o necesitan comprar otros artculos de consumo.

Debido a la crisis de Seguridad Alimentaria desencadenada por la sequa del 2009, algunos departamentos situados en el Corredor Seco, fueron atendidos por el Plan de Emergencias del Gobierno y por Agencias del Sistema de Naciones Unidas y Organizaciones No Gubernamentales Internacionales, con financiamiento Europeo y de los Estados Unidos durante el ao 2010. ACF-E implement el proyecto Respuesta a la Crisis de Seguridad Alimentaria Nutricional y Recuperacin de Medios de Vida en el Corredor Seco en 60 comunidades de ocho municipios de los departamentos de Jalapa, El Progreso y Chiquimula (mapa ubicacin del proyecto) beneficiando a un total de 1,281 productores con insumos para la produccin de maz y frijol, 1,200 familias con pago de jornales por mano de obra intensiva y en la vigilancia nutricional de 7,212 infantes menores de 5 aos. Identificando y dando tratamiento a nios y nias con desnutricin aguda hasta el mes de noviembre de 2010.

Municipios cubiertos por el proyecto da ACF-E

1.2 Objetivos de la evaluacin


Estimar la situacin nutricional y presencia de malnutricin aguda en el Corredor

Seco de Guatemala en el periodo de recuperacin de los medios de vida locales.


Estimar la situacin de variables clave de Seguridad Alimentaria de hogares del

Corredor Seco en el perodo.

2. Metodologa 2.1 Metodologa de la evaluacin El estudio de nutricin, contempl la medicin de nios y nias comprendidos en el rango de edad de 6 a 59 meses de edad que viven en comunidades rurales comprendidas dentro del rea conocida como Corredor Seco de Guatemala. Se utiliz la metodologa SMART (Evaluacin de monitoreo estandarizada en situaciones de emergencia y transicin)2 con el software ENA-DELTA. Por razones de conveniencia logstica y financiera, se decidi realizar un muestreo por conglomerados (grapas). 2.2 Sistema de muestreo y nmero de nios para la evaluacin nutricional: Para la determinacin del tamao de la muestra se tomaron en cuenta los siguientes parmetros: Prevalencia Estimada: 20% Precisin deseada: +/- 5% Efecto de Diseo: 2 Dando un tamao de muestra de 492 nios y nias. Para el clculo de nmero de hogares a encuestar se utiliz: Promedio de habitantes/hogar: 6 % de nios menores de 5 aos por hogar: 15% Estimacin de % que no responden: 5% La cantidad de hogares necesarios para obtener la muestra de nios a encuestar fue de 639 hogares. Considerando la experiencia generada en el campo por el equipo del Proyecto del Corredor Seco de ACF-E, se determin que la cantidad de hogares que se podran recorrer en un da por un equipo de encuestadores sera de 15. La cantidad de conglomerados para obtener la muestra entonces se determin as: 639 hogares necesarios/ 15 hogares por da-equipo= 43 conglomerados (grapas). De un listado original de 26 municipios del rea con sus respectivas proyecciones de poblacin al 2010, introducidos en la aplicacin de planificacin, el programa ENA-Delta hizo una seleccin aleatoria de 14 municipios. Baja Verapaz: Rabinal y Salam. El Progreso: Sanarate, Sansare, San Agustn Acasaguastln. Jalapa: Jalapa, San Luis Jilotepeque, San Pedro Pinula. Chiquimula: Chiquimula, Camotn, Jocotn y Olopa. Zacapa: Zacapa, La Unin.

Measuring Mortality, Nutritional Status, and Food Security in Crisis Situations: SMART METHODOLOGY Version 1 April 2006. 6

De entre 1,823 centros poblados rurales del listado del Instituto Nacional de Estadstica (INE) de estos municipios, el programa escogi 42 3comunidades titulares y 4 de recambio (RC) para estudiar 43 conglomerados. Durante el proceso de planificacin, se consult con autoridades locales e informantes clave, sobre las condiciones de seguridad para la implementacin del mismo. De hecho, un mes previo al levantamiento de informacin, hubo incidentes en uno de los municipios que culminaron con la quema del edificio municipal de Jocotn y la muerte de personas de varias comunidades. De esa cuenta, se decidi eliminar de la lista original, la comunidad Ingenio Guaraquiche de Jocotn que a juicio de personal local no reuna condiciones de seguridad. Tambin se sustituy la comunidad Las Tablas del municipio de Chiquimula, por el antecedente de agresin a un trabajador de una ONG internacional en los 15 das previos a la evaluacin. Las comunidades de sustitucin fueron generadas aleatoriamente por el programa. Durante la evaluacin, se determin que una comunidad seleccionada era periurbana (El Mango, Chiquimula), una haba sido desalojada (La Cebadilla, Salam) y una que estaba por fuera del corredor seco (Llano Largo, Gualn). stas fueron sustituidas por las comunidades de recambio que haban sido generadas inicialmente por el programa. 2.3 Seleccin de los nios: Se consider un hogar a la totalidad de personas que viven bajo un mismo techo y comparten la olla de alimentos. Para la seleccin de hogares y nios para ser encuestados se utilizaron 3 estrategias de acuerdo a las condiciones comunitarias: Seleccin de Hogares: 1. Comunidades dispersas, sin censos actualizados: Mtodo Epi modificado.4 2. Comunidades con viviendas ordenadas, contiguas y con un nmero conocido: Muestreo sistemtico. 3. Comunidades con croquis y censos actualizados de viviendas: Generacin de 15 nmeros aleatorios del total de viviendas de la comunidad. De los hogares seleccionados, se midi a la totalidad de nios comprendidos entre 6 a 59 meses. El exceso de nios en la muestra correspondi a ltimos hogares con ms de la cantidad de nios necesarios para completar el conglomerado. 2.4 Formacin y supervisin Para efectos de la encuesta, se generaron 9 equipos compuestos as: 1 Supervisor. 1 Antropometrista 1 Asistente de antropometrista. 1 Encuestador SAN. A cada equipo le fue proporcionado 1 ordenador con el software ENA-Delta instalado, telfonos celulares, Balanzas Salter, Tallmetro, cintas MUAC, formularios y los dems insumos necesarios para el levantamiento de la informacin. Los supervisores/ jefes de equipo eran staff de ACF-E con formacin universitaria.
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Listado completo de comunidades en Anexo Ver descripcin en anexo. 7

Los antropometristas conforman el equipo de Vigilancia Nutricional de ACF-E del Proyecto del Corredor Seco y el grupo de asistentes estuvo constituido por estudiantes en Ejercicio Profesional Supervisado de la Carrera de Nutricin de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Los encuestadores SAN fueron staff tcnico de ACF-E del Proyecto Corredor Seco y estudiantes del ltimo ao (Ejercicio Profesional Supervisado) de las carreras de Nutricin y zootecnia de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Todo el personal involucrado en la encuesta tuvo 3 das de formacin en la metodologa SMART, en que se incluy aspectos de diseo del estudio, tcnicas para determinar el tipo de muestreo en las comunidades y la identificacin del hogar de inicio de la encuesta, medidas antropomtricas, signos y sntomas de malnutricin, recogida de datos, habilidades para entrevistar, haciendo una prctica de campo. Tambin se capacit a los supervisores en el uso bsico del software ENA y la digitacin de datos. La formacin y coordinacin general de la encuesta, la realiz el coordinador del Observatorio de Accin Contra el Hambre para Centro Amrica, mdico epidemilogo, quien ha recibido formaciones en el uso de la Metodologa en Colombia y Guatemala. Para efectos de la formacin se utiliz el material de capacitacin SMART de ACF en espaol e insumos del training kit 2010. La estandarizacin de los antropometristas, la realiz la especialista de Nutricin del equipo del Proyecto en 2 sesiones 1 semana previa a la formacin de todo el personal. (Se adjunta el reporte de estandarizacin del personal generado por ENA). 2.5 Datos recogidos 2.5.1 Datos de los Nios De cada nio se tom la estatura en centmetros, el peso en kg, la circunferencia de la parte media del brazo en mm, sexo y la edad en meses (tomado del carnet de vacunacin o de la partida de nacimiento) y la presencia o no de Enfermedades Diarreicas e Infecciones Respiratorias Agudas en los 15 das previos. Por experiencia de personal, se juzg que no era necesaria la elaboracin de un calendario de eventos para determinar la edad de los nios. El edema nutricional se defini por la permanencia de ms de 3 segundos de fvea bilateral al ser presionada por el antropometrista la parte anterior de los pies. Para la medicin de la talla, se utilizaron tallmetros estndar con precisin de 1mm. El peso fue medido con balanzas Salter de calzn con precisin de 100 gr. Por la imposibilidad de pesar sin ropa a los nios, se hizo un ajuste de 100 gramos por el peso de la ropa. La medicin del MUAC se realiz con cintas plsticas estndar de ACF, con precisin de 1mm. Se pregunt a la madre o cuidadora por presencia de diarreas e infecciones respiratorias agudas en los 15 das previos a la encuesta. Los supervisores digitaron los datos en el mdulo Entrada de datos antropomtricos del ENADelta antes de abandonar los hogares encuestados, para descartar valores fuera de los parmetros establecidos (marcas o flags). Un grupo que tuvo problemas con el ordenador el primer da, transfiri los datos va Mensajes de Texto Por Celular al coordinador de la encuesta quien verific los datos. Cada final de jornada, los supervisores transfirieron al coordinador de la encuesta va internet los datos de cada conglomerado en archivos en formato Excel que el ENA genera del mdulo, los cuales fueron revisados e ingresados al ENA y a la base de datos general. Al final de cada jornada se corrieron los anlisis de plausibilidad de datos en el software, controlando la calidad de la informacin que se iba obteniendo y aplicando los correctivos necesarios (generalmente fueron por redondeo en el peso y la talla). El punteo final de calidad de datos de la encuesta es de 3% (Rangos: 1 a 5: bueno; 5 a 10: aceptable; 10 a 15: pobre y > 15: inaceptable) 2.5.2 Datos sobre Seguridad Alimentaria.
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Aunque el objetivo primordial de la encuesta fue el componente Nutricional, se decidi incluir dentro de la misma un mnimo de preguntas que permitiera caracterizar e identificar la situacin de algunos indicadores de Seguridad Alimentaria de la poblacin encuestada, por lo que se elabor una boleta (Anexo 4.2) dirigida a jefes de hogar, que incluy secciones sobre produccin agrcola (de los ciclos de primera y segunda), produccin pecuaria, fuentes de ingresos, migracin, asistencia externa, consumo familiar de granos bsicos y cambios en la dieta en el ltimo mes (Anexo 5.1). Estos indicadores, por los medios de vida predominantes, son claves para la poblacin del corredor seco. La seleccin de hogares se realiz dentro del procedimiento diseado para la evaluacin antropomtrica, con la diferencia que la boleta fue pasada incluso en hogares donde no haban nios elegibles para evaluacin nutricional. En total, se encuestaron 680 hogares, teniendo una cantidad de registros vlidos de 677 (99.55% de los registro totales). 2.6 Anlisis de los datos El anlisis de datos de nutricin se realiz utilizando el mdulo Resultados de Antropometra de ENA-Delta, utilizando los estndares de la OMS 2005. Los parmetros de anlisis por defecto del programa, se modificaron para no excluir mediciones que se ha probado en terreno que son reales.

Los cuadros de salida fueron generados por la funcin Informe Word del mdulo de resultados para cada uno de los indicadores de estado nutricional.

Los datos de Seguridad Alimentaria de los hogares, fueron digitados en una base de datos Access y luego analizados con SPSS ver. 16
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3. Resultados 3.1 SALUD 3.1.1 Morbilidad infantil Tabla 3.1: Prevalencia de enfermedades declaradas en nios 6 a 59 meses

Presencia de morbilidad 15 das previos a la encuesta.


Prevalencia Infecciones Respiratorias Agudas. Presencia de Enfermedad Diarreica Aguda (311/ 531) 58.5% (120/ 531) 22.6%

Estos datos fueron tomados al inicio de la poca seca y fra de la regin evaluada, por lo que se espera una prevalencia alta de infecciones respiratorias agudas y prevalencia baja de enfermedades diarreicas. 3.2 NUTRICIN 3.2.1 Resultado del estudio antropomtrico: nios
Los puntos de corte utilizados para considerar los tipos de desnutricin se detallan a continuacin: Peso para la Talla Normal >=-2 z-score Desnutricin Aguda Global <-2 z-score y/o edema Desnutricin Aguda Moderada <-2 z-score y >=-3 z-score, sin edema Desnutricin Aguda Severa <-3 z-score y/o edema Talla para la edad Normal >=-2 z-score Retardo de crecimiento <-2 z-score Retardo Moderado de crecimiento <-2 z-score y >=-3 z-score Retardo Severo de crecimiento <-3 z-score MUAC: (Riesgo de Muerte) Normal >=125 mm Riesgo Global: < 125mm Riesgo Moderado => 115 y < 125 mm Riesgo Severo < 115 mm

Tabla 3.2: Distribucin por sexo y edad de la muestra Nios no. 33 51 62 62 44 252 Nias no. 35 55 52 78 59 279 Total no. 68 106 114 140 103 531 Ratio % 12.8 20.0 21.5 26.4 19.4 100.0
Nio:nia

Edad (meses) 6-12 13-24 25-36 37-48 49-59 Total

% 48.5 48.1 54.4 44.3 42.7 47.5

% 51.5 51.9 45.6 55.7 57.3 52.5

0.9 0.9 1.2 0.8 0.7 0.9

De acuerdo a las pruebas de plausibilidad de la muestra, la distribucin por edad y sexo estaban representados en las proporciones esperadas.

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Tabla 3.3: Prevalencia de Desnutricin Aguda por sexo basada en puntaje Z. Todos n = 529 (2) 0.4 % Nios n = 251 (1) 0.4 % (1) 0.4 %
(0.1 - 2.9 95% C.I.) (0.0 - 0.0 95% C.I.)

Desnutricin Aguda Global Desnutricin Aguda Moderada Desnutricin Aguda Severa

(0.1 - 1.5 95% C.I.)

(0.1 - 2.9 95% C.I.)

(0.0 - 2.6 95% C.I.)

Nias n = 278 (1) 0.4 %

(0.1 - 1.5 95% C.I.) (0) 0.0 %


(0.0 - 0.0 95% C.I.)

(2) 0.4 %

(1) 0.4 %
(0.0 - 2.6 95% C.I.) (0.0 - 0.0 95% C.I.)

(0) 0.0 %

(0) 0.0 %

Table 3.4: Prevalencia de Desnutricin Aguda por edad, basada en puntaje Z de Peso para talla y edema. Desnutricion Desnutricion Normal Edema Aguda Severa Aguda Moderada Edad
(meses)

6-12 13-24 25-36 37-48 49-59 Total

Total no. 68 106 114 140 103 531

No. 0 0 0 0 0 0

% 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

No. 0 1 1 0 0 2

% 0.0 0.9 0.9 0.0 0.0 0.4

No. 68 105 113 140 103 529

% 100.0 99.1 99.1 100.0 100.0 99.6

No. 0 0 0 0 0 0

% 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Tabla 3.4: Prevalencia de Malnutricin aguda basada en los resultados del MUAC MUAC MUAC > 125 mm MUAC > 115 mm < 125 mm MUAC < 115 mm Total - % 99.8 0.2 0

Tabla 3.5 Prevalencia de Desnutricin Crnica por sexo, basado en puntaje Z de talla para la edad Todos n = 531 (321) 60.5 %
(52.3 - 68.1 95% C.I.)

Prevalencia de Retardo de Crecimiento Prevalencia de Retardo Moderado de Crecimiento Prevalencia de Retardo Severo de

Nios n = 252 (158) 62.7 %


(53.3 - 71.3 95% C.I.)

Nias n = 279 (163) 58.4 %


(49.0 - 67.2 95% C.I.)

(181) 34.1 %
(29.6 - 38.9 95% C.I.)

(95) 37.7 %
(31.7 - 44.1 95% C.I.)

(86) 30.8 %
(25.5 - 36.7 95% C.I.)

(140) 26.4 %

(63) 25.0 %

(77) 27.6 %
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Crecimiento

(20.7 - 32.9 95% C.I.)

(18.9 - 32.3 95% C.I.)

(20.7 - 35.7 95% C.I.)

Tabla 3.6: Prevalencia de Desnutricin Crnica por edad basada en puntaje Z de Talla para la edad. Retardo Severo No. % 7 37 36 36 24 140 10.3 34.9 31.6 25.7 23.3 26.4 Retardo Moderado No. % 18 40 34 50 39 181 26.5 37.7 29.8 35.7 37.9 34.1 Normal No. 43 29 44 54 40 210 % 63.2 27.4 38.6 38.6 38.8 39.5

Edad Meses 6-12 13-24 25-36 37-48 49-59 Total

Total no. 68 106 114 140 103 531

Grfica 1: Prevalencia De desnutricin Crnica por Edad Basada en Puntaje Z Talla para la Edad

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3.3 SEGURIDAD ALIMENTARIA 3.3.1 Disponibilidad Alimentaria: La mayor parte de la poblacin encuestada (81.7%) refiri sembrar granos bsicos habitualmente. Tabla 3.7 Proporcin de Familias que Siembran Granos Bsicos Familias que siembran Granos Bsicos N % No 124 18,3 Si 553 81,7 Total 677 100

El modelo de produccin de granos bsicos corresponde a minifundios, el 95% de los hogares entrevistados que refirieron sembrar, lo hacen en reas iguales o menores de 2 manzanas (1.4ha).

Grafica 2: Extensin en manzanas de parcelas de siembra de familias encuestadas.

Los rendimientos habituales de Maz son en promedio de 24.9 qq/ mz. (1.6 Ton Mtrica/ha) para el ciclo de primera con una produccin promedio de 15.1 qq (0.7 TM) y de 16.5 qq/mz (1.1 Ton Mtrica/ha) con una produccin promedio de 11 qq (0.5 TM) en la Postrera. Para el ciclo de produccin del 2010, ha habido una reduccin del 34.1% en los rendimientos esperados para el maz de Primera (el ms importante) con una reduccin en la produccin del 27%. En la postrera, la reduccin de rendimientos fue del 52.2% y un 65.9 % en produccin. La produccin de maz suele destinarse en un 77% al autoconsumo, 8% para la venta y el resto para semillas y alimentacin de animales. Para el frijol, el rendimiento esperado es de 18.6 (1.2 TM/ha) en el ciclo de Primera con una produccin promedio de 6.4 qq (0.3 TM) y 17 qq/ mz (1.1) con una produccin promedio de 9.8 qq (0.45 TM) en Postrera. Solamente un 30% de agricultores refieren sembrar frijol en el ciclo de primera. Para el ciclo de produccin 2010, ha habido una reduccin del 62.7% en los rendimientos de Primera y un 36.2 % de menos de la cosecha esperada para ese ciclo. Para el de

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Postrera (el ciclo ms importante para este producto) , la reduccin de rendimientos ha sido del 65.7% con una disminucin del 72.4% de la produccin esperada. El frijol producido en primera generalmente es exclusivamente para el autoconsumo.

Tabla 3.7 Rendimientos y Produccin de Maz y Frijol para Ciclos de Siembra de Primera y Postrera*. % % Rendimiento Rendimiento Produccin Produccin Habitual 2010 Habitual Reduccin 2010 (qq) Reduccin (qq/mz) (qq/mz) (qq) 2010 2010
24,9 16,5 18,6 17,0 16,4 7,9 6,9 5,8 34,1 52,2 62,7 65,7 15,1 9,26 6,4 9,80 11,0 3,16 4,1 2,70 27,0 65,9 36,2 72,4

Producto Siembra
Maz Primera Maz Postrera Frijol Primera Frijol Postrera *Valores Promedio.

En cuanto a las reservas se espera que la produccin de maz dure un promedio de 4 meses (mediana 3 meses) y el frijol 5.4 meses (mediana de 3.5 meses). Entre las causas de los bajo rendimientos estn los eventos climticos que afectaron los cultivos en ambos ciclos de siembra. A continuacin se detallan los porcentajes de dao referidos por los productores en cada departamento. Afectacin por Eventos Climticos
Maz: Exceso de Lluvia Depto. Jalapa Chiquimula Zacapa Baja Verapaz El progreso Total % 48,9 41,9 37,9 48,9 44,2 46,4 Maz: Sequia % 42,4 55,1 60,0 10,0 47,3 50,6 Maz: Vientos % 43,0 50,0 43,3 10,0 30,0 42,1 Frijol: Exceso de Lluvia % 61,7 43,1 80,0 58,0 42,3 55,7 Frijol: Sequia % 56,5 56,6 0,0 65,7 47,1 55,1 Frijol: Vientos % 61,4 50,0 36,7 55,0 25,0 51,2

Las plagas constituyeron tambin factores significativos de dao a la produccin maz en un 38.2% y al frijol en un 41.7%. Para el maz, las plagas ms importantes son la del gusano cogollero y la gallina ciega, mientras que para el frijol la gallina ciega, la babosa y la tortuguilla. La enfermedad ms importante es el mosaico. El estado del cultivo en el campo al momento de la encuesta fue reportado como 6.3% desarrollo normal, 65.7% afectado y el 25.9% marchito. El 88.5% refiri haber aplicado fertilizantes y el 84.5 los aplic en tiempo adecuado para el cultivo. El 92.4% de los encuestados refirieron no haber tenido ningn tipo de asistencia tcnica para el cultivo.
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3.3.2 Acceso a los Alimentos: Las fuentes de ingresos de la poblacin encuestada y el promedio de ingresos por cada una de ellas se describen a continuacin:

Fuentes de Ingresos
Actividad Productiva %
Cuantas personas participan Promedio 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 Ingreso semanal (Q) Promedio 307,23 144,42 386,11 131,37 60,71 230,33 387,19 337,04 526,46 326,77 197,43

Venta de cosechas/cultivos Venta de animales venta de productos animales Venta de lea o madera Venta de Artesanas Jornaleo Agrcola Jornaleo no agrcola Micro-comercio (tienda, venta ropa, granos) Trabajo Asalariado permanente Actividad tcnica por cuenta propia Recibo remesas Otra Total

12,3 2,5 1,2 3,1 0,9 49,8 3,7 5,9 7,4 4,3 2,4 6,2 100,0

La poblacin en general, depende principalmente del jornaleo agrcola, una actividad poco estable, mal remunerada y que se establece por temporadas durante el ao.

Categora de Ingresos Semanales


Rango de Ingreso en Quetzales Menor o igual a 200 entre 200 y 500 Mayor a 500 Total % 47,8 45,6 6,6 100

% Acumulado 47,8 93,4 100,0

En cuanto a los ingresos, el 93.4% report ingresos semanales menores de Q 500.00 equivalentes a Q 2,000.00 al mes (USD $250.00). El salario mnimo, legislado (vigente ao 2009) para trabajadores agrcolas es de Q1, 680.00 quetzales al mes. El 47.8% report ganar la mitad del salario mnimo y que est por debajo del Costo de la Canasta Bsica Alimentaria, que segn el Instituto Nacional de Estadstica, en Noviembre de 2010 era de Q 2,138.40 y muy lejos del Costo de la Canasta Bsica Vital (Noviembre de 2010) de: Q 3,902.19. (Incluye adems de alimentos, gastos en salud, educacin, vestido, vivienda y servicios). El 28% de las familias encuestadas refirieron migrar para poder conseguir trabajo. El 91% lo hacen dentro del pas y el 9% fuera. Las actividades principales son: el jornaleo agrcola (59%) y trabajos asalariados diversos (11.7%). Los miembros de la familia que suelen migrar son: el padre de familia (59%), hijos (34%) y madres (6%).

3.3.4 Consumo de Alimentos: Como se apunt arriba, el mes de noviembre se considera estar en el perodo de recuperacin de los medios de vida del Corredor Seco, en el cual, las familias recolectan de la nueva cosecha. Dentro de la encuesta, se incluy la cantidad de maz que suele preparar la familia en tiempo de
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cosecha plena y la que se preparaba al momento de la encuesta, como un indicador proxy de crisis. Las familias reportaron en promedio la preparacin actual de maz de 1.23 lb/persona/da (0.56kg), mientras que en perodo pleno de cosecha preparan 1.32 lb/persona/da (0.60kg). En general las familias consideran lmites de alerta, cuando solo pueden preparar 0.75 lb/persona/da (0.34kg) o menos. (Hambre aguda) As mismo por arriba del 60% refirieron no haber consumido en el ltimo mes carnes y verduras, la razn que reportaron el 90% para el no consumo fue la falta de dinero.

Razn para no consumir alimentos % Por Costumbre no es temporada No haba suficiente Falta de tiempo Falta de Lea Falta de Dinero
% de Familias que refieren no consumir el grupo de alimentos en el mes previo a la encuesta

3,1 2,1 2,6 1,6 0,5 90,2 100

Total

En relacin a la cantidad de alimentos y el nmero de tiempos de comida diarios el 24% refiri menor cantidad de alimentos disponibles en el hogar y el 7 % incluso dejar de comer algn tiempo de comida.

Cambios en la Alimentacin el ltimo Mes % No hay ningn cambio/ 68,9 igual que siempre Comen los 3 tiempos 24,0 pero en menor cantidad Comen menos de 3 7,1 tiempos al da Total 100,0

3.3.5 Utilizacin Biolgica de los Alimentos: Segn los resultados de la encuesta, un 73.9% contaba con agua intradomiciliar y un 14% con agua de pozo. El 68.8% refiri practicar algn mtodo de desinfeccin del agua. El 77.3% refiri contar con letrina o sanitario familiar.

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3.3.6 Asistencia Externa: El 52.6% de las familias encuestadas reciba algn tipo de asistencia de organizaciones tanto de gobierno como no gubernamentales. Del total de acciones de asistencia, el 77% correspondieron a programas gubernamentales. El 69% del total de la asistencia, al Programa Mi Familia Progresa y un 8% a otros programas gubernamentales. El apoyo recibido por Organismos No Gubernamentales fue del 23% . (Detalle en anexo 5.XX). El tipo de asistencia recibida fue mayoritariamente de transferencias monetarias (64%) y alimentos. Algunos programas proveyeron insumos agrcolas y capacitaciones.

Tipo de Asistencia
% Alimentacin Dinero Insumos Agrcolas Capacitacin Otro Total
% de Cobertura de Asistencia Externa por Tipo de Organizacin

28,6 64,0 4,5 1,8 1,0 100,0

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4. Anlisis
4.1 MORBILIDAD La encuesta explor la morbilidad en los 15 das previos al estudio. Las madres o cuidadoras refirieron una alta incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas IRA- (58.5% vs. 22.1% de la ENSMI 2008-2009) y tambin una alta incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda -EDA(22.6% vs. 14.8% ENSMI 2008/2009). Por la estacionalidad del estudio (temporada seca y fra) era de esperarse un repunte en las IRAs, sin embargo, las EDAs tambin presentaron valores altos. 4.2 NUTRICIN 4.2.1 Estado Nutricional Los resultados reflejan una baja prevalencia de desnutricin aguda, 0.4% (0.1 - 1.5 95% C.I.), sin hallazgos de desnutricin aguda severa, que corresponde a un nivel esperado (menor de 5% que es el nivel de alerta). Los casos detectados correspondieron a nios entre 12 y 36 meses y se distribuyeron por igual entre nios y nias. Esta cifra es menor a la registrada por la Encuesta de Salud Materno Infantil (ENSMI) 2008-2009 5 para el rea rural (1.0%) y para la regin nor-oriente (1.3%) y norte (1.1%) utilizando el patrn de referencia de NCHS 19776, aunque el intervalo de confianza de la encuesta se encuentra en esos parmetros. La medicin del MUAC, tambin evidenci un porcentaje bajo, 0.2%. Esto podra reflejar que, efectivamente, durante el periodo de recuperacin de los medios de vida despus de la temporada de escasez en las comunidades rurales del Corredor Seco, los niveles de Desnutricin Aguda, son comparables con los del resto de regiones del pas. Es de relevancia la prevalencia de Desnutricin Crnica evidenciada por la encuesta: 60.5% de retardo de crecimiento con 26% de retardo severo. An cuando se comparan con los patrones de NCHS de la ENSMI 2008, ambos valores estn por arriba de las prevalencias nacionales y por regin.7 La distribucin por rango de edad refleja que ya en el primer ao, la poblacin tiene un 38% retardo en talla y el grupo etario ms severamente afectado es el de 13 a 24 meses con 72.6% de desnutricin crnica. Si se toma en cuenta, que la ventana de oportunidad para evitar que la desnutricin crnica tenga efectos permanentes en los y las nias es el periodo de 0 a 36 meses, podemos inferir que el 60% de los nios de esa edad en el Corredor Seco, padece de desnutricin crnica y el 28% de una forma severa. La Grfica No. 1 nos muestra como se da la progresin del establecimiento del dao en los diferentes grupos etarios, donde la proporcin de nios con crecimiento normal despus del primer ao de vida es menor del 40%. Esto indica que aparte de realizar acciones que disminuyan el hambre aguda, el Estado deber fortalecer los programas que combatan los condicionantes de la Desnutricin Crnica. La distribucin de la desnutricin crnica por sexo, presenta diferencias en los porcentajes, siendo los nios los que presentan mayor grado de desnutricin, sin embargo estas diferencias no son significativas.

4.2.2 Causas de Malnutricin: La informacin recabada en el estudio, evidencia las condiciones de hambre estructural: Poblaciones con ingresos bajos, que producen granos bsicos marginalmente, que dependen de las condiciones climticas y que en los ltimos aos han sido ms adversas, que no tienen acceso a asistencia tcnica y cuyas fuentes de ingresos son inestables y poco remuneradas. Estas condiciones, como resultado de y sumadas a dietas pobres y prevalencias altas de enfermedades,
V Encuesta de Salud Materno Infantil 2008-2009, Informe de Avance. Guatemala noviembre de 2009. Se hizo el ejercicio de correr los datos de la encuesta utilizando el patrn NCHS, arrojando el mismo porcentaje de Desnutricin Aguda. Las tablas se encuentran en el Anexo 6 de este informe. 7 La prevalencia de la encuesta utilizando los patrones NCHS es de 52.7% de total con 20.9% de desnutricin severa. La ENSMI reporta para la regin nor-oriente 41.3% con 15.2% de severa.
6 5

18

muestran un escenario en el que, el ciclo perverso de hambre estacional no parece mejorar, y los resultados obtenidos en el estudio, hacen prever, que en el prximo ao, la historia de repuntes de casos de Desnutricin Aguda se presenten nuevamente durante el perodo de mayor escasez (mayo a agosto) y que los niveles de desnutricin crnica se mantendrn en niveles inaceptables, al no recibir la poblacin infantil la cantidad y calidad de nutrientes necesarios de una manera estable y continua durante todo el perodo de mayor vulnerabilidad (0 a 36 meses).

4.2.4 Seguridad Alimentaria y Estrategias de adaptacin La produccin de granos bsicos nuevamente sufri severos daos por los eventos climticos, por un lado el exceso de lluvia dao la produccin de maz, generando perdida directa en el desarrollo vegetativo y el daos por hongos en la mazorca lo cual represento en muchos casos prdidas totales del grano. Los porcentajes estimados de reduccin de rendimientos y de volumen, comparables a los daos de la sequa del 20098, compromete las reservas para los meses venideros, que en promedio se estaran agotando entre abril y mayo del 2011. Aunque la disponibilidad actual de granos bsicos en el hogar, en promedio, est en el nivel de seguridad (93.3% respecto al consumo en tiempos de cosecha), un 60% de los hogares reportaron ajustes en la dieta, dejando de consumir alimentos ms nutritivos y un 30% disminuyendo cantidad de alimentos y tiempos de comida. La causa mayoritariamente reportada fue la falta de dinero. Al analizar los niveles de ingreso semanal reportado por los hogares durante la encuesta, se comprende la razn de los ajustes en la dieta. La gran mayora de hogares subsisten con ingresos que estn muy por debajo de los salarios establecidos por ley y lejos de la posibilidad de cubrir ni siquiera la canasta bsica alimentaria. Pese a que la principal fuente de ingreso lo constituye el salario por la venta de mano de obra por jornal, sta representa un sacrificio familiar, ante la necesidad de migrar a sitios distantes del hogar por periodos de 2 a 3 meses, con lo cual aumentan los gastos y los efectos de la ausencia de las cabezas familiares. Adems, esta fuente de ingresos, tambin escasea en el perodo de reduccin de las cosechas, por lo que en ese lapso de tiempo las familias de estas comunidades sern vulnerables a la inseguridad alimentaria. Llama la atencin del bajo porcentaje de hogares con remesas familiares del exterior y el monto de los mismos, que no constituyen una fuente importante de ingresos para esta regin. Al contextualizar estos resultados con la coyuntura nacional y mundial, de los efectos del cambio climtico y los shocks continuos de alzas en los precios de alimentos, insumos de produccin y combustibles, observamos que la poblacin del Corredor Seco mantiene un grado de riesgo muy alto a la inseguridad alimentaria y nutricional. De la respuesta institucional, alrededor de la mitad de hogares tiene algn tipo de apoyo. Dentro de stos, el Programa Presidencial Mi Familia Progresa evidenci tener una cobertura del 69%, mientras que otros programas gubernamentales solo representaron un 8%. Las ONGs tanto locales como internacionales aportaron a esta respuesta el 23%. Esto refleja, por una parte, que es posible alcanzar una cobertura significativa de poblacin vulnerable a travs de acciones focalizadas, y por otra parte, que siendo este un esfuerzo an no institucionalizado ni enmarcado dentro de una poltica de estado, puede ser fcilmente descontinuado por los avatares polticos como lo han sido otros Programas Presidenciales en el pasado reciente. Otra observacin a la capacidad institucional, es que al analizar el tipo de apoyo que se est brindando, el 92% lo constituyen las transferencias monetarias condicionadas y la asistencia alimentaria, situacin que sin lugar a dudas ha contribuido grandemente a mitigar la crisis que pudo haberse desatado en estas comunidades ante las perdidas consecutivas de las cosechas en los ltimos dos aos por fenmenos naturales diferentes (dficit y exceso de lluvia) mientras que otras acciones que deberan de fortalecer el capital humano no son entregadas. El extensionismo productivo est abandonado.
8

http://www.scribd.com/doc/43674993/Impacto-del-fenomeno-de-El-Nino-en-la-seguridad-alimentaria-delCorredor-Seco-de-Guatemala 19

5. Conclusiones 1. Los niveles de Desnutricin Aguda encontrados en la encuesta no evidencian una situacin de crisis actual. 2. Los niveles de Desnutricin Crnica (Retardo en Talla) son altos y se encuentran por arriba del promedio nacional. 3. Los Ciclos de produccin en el 2010 en el corredor seco fueron anormales. La produccin de granos bsicos fue afectada por condiciones del clima y por enfermedades y plagas, con lo que estiman que las reservas de estos productos alcanzarn para 4 meses (maz) y 5 meses (frijol). 4. La disponibilidad de granos bsicos actualmente est en niveles de seguridad, aunque el consumo de alimentos de origen animal es limitado y un tercio de la poblacin an realiza ajustes en la dieta. 5. El tipo de actividad laboral predominante y los niveles de ingreso de la poblacin son insuficientes para costear la canasta bsica de alimentos durante todo el ao. 6. La Seguridad Alimentaria y Nutricional de la poblacin rural del Corredor Seco sigue siendo poco estable y podra deteriorarse sustancialmente a partir de la poca de reduccin de las cosechas, mayo de 2011. 7. La respuesta gubernamental con mayor cobertura la constituye el Programa Mi Familia Progresa, lo cual ha contribudo a mitigar la crisis.

6. Recomendaciones y prioridades (1 pgina) La estacionalidad del hambre en esta zona del pas, est bastante bien identificada, razn por la cual es necesario impulsar estrategias que permitan abordar la crisis con acciones de mitigacin, adaptacin y desarrollo. Es necesario generar estrategias de vigilancia y monitoreo nutricional con la participacin de la comunidad. Impulsar las redes de proteccin social contra el hambre que permitan atender las emergencias y de desarrollo que combatan las causas subyacentes. Generar un diagnostico de la produccin de granos en las comunidades ms vulnerables ubicadas en el corredor seco, para disear e implementar una estrategia de reactivacin de la produccin en forma diferenciad a las zonas agrologicas que pudieron verse afectada por el exceso como por el dficit lluvia. Desarrollar una estrategia de fortalecimiento institucional al MSPAS, para que pueda dar respuesta en momentos de crisis en forma integrada con las ONG que operan en la zona. Realizar una nueva encuesta nutricional y de seguridad alimentaria durante los meses de escasez de alimentos (mayo a agosto)

7. Reconocimientos y Agradecimientos (Si posible o necesario)

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1. Lista de todos los departamentos gubernamentales, agencias internacionales, ONGs internacionales, ONG nacionales y otras organizaciones que apoyaron o participaron en la evaluacin (Los implicados en la planificacin y las organizaciones e individuos que proveyeron personal, vehculos, equipamiento y apoyo logstico). 2. Lista de donantes y otras fuentes de fondos. 3. Lista de los individuos implicados en la evaluacin Supervisor/Manager: Asesores/ Formadores/Consultores/Analistas: Logstica/administracin: Miembros del equipo: Traductores: Chferes: Otros 4. (Opcional) Lista de aquellos que dieron permiso/autorizacin y apoyaron la evaluacin en un modo no participativo.

9. Anexos: Anexo 1.

Agenda de la ER Anexo 2.

21

LISTADO DE MUNICIPIOS DEL CORREDOR SECO DE GUATEMALA CON REPORTE DE CASOS ACUMULADOS DE DESNUTRICIN AGUDA DURANTE EL AO 2010 MAYOR AL 0.8% DE LA POBLACIN DE MENOS DE 5 AOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLGICA No. 36
Poblacin Poblacion % DAG/<5 Casos DAG 2010 <5 aos
47 77 40 288 199 280 154 10 35 27 26 153 11 105 14 591 42 201 22 21 93 61 42 96 111 177 3055
35124 54399 21653 48440 91951 53960 22993 8081 13108 10813 21724 38755 6807 37115 11482 138740 24373 56629 11117 11140 39964 28651 17764 16673 10636 67128 5799 8997 3582 7752 14666 8629 3676 1289 2097 1493 2997 5348 939 5116 1585 24320 4258 9936 1508 1510 5424 3866 2407 2250 1438 9067

Departamento
Baja Verapaz Baja Verapaz Baja Verapaz Chiquimula Chiquimula Chiquimula Chiquimula Chiquimula Chiquimula El Progreso El Progreso El Progreso El Progreso El Progreso El Progreso Jalapa Jalapa Jalapa Zacapa Zacapa Zacapa Zacapa Zacapa Zacapa Zacapa Zacapa

Municipio
Rabinal Salam San Jernimo Camotn Chiquimula Jocotn Olopa San Jos La Arada San Juan Ermita El Jcaro Guastatoya San Agustn Acasaguastln San Cristbal Acasguastlan Sanarate Sansare Jalapa San Luis Jilotepeque San Pedro Pinula Cabaas Estanzuela Gualn La Unin Rio Hondo Teculutn Usumatln Zacapa Total

Casos
39 50 28 182 124 189 106 4 23 25 11 120 10 94 10 304 35 138 18 20 70 39 38 66 87 118

Moderada
Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada

Casos
8 27 12 106 75 91 48 6 12 2 15 33 1 11 4 287 7 63 4 1 23 22 4 30 24 59

Severa
Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa Severa

0.8 0.9 1.1 3.7 1.4 3.2 4.2 0.8 1.7 1.8 0.9 2.9 1.2 2.1 0.9 2.4 1.0 2.0 1.5 1.4 1.7 1.6 1.7 4.3 7.7 2.0 2.28

134150

Tabla de poblaciones objeto de la evaluacin, y datos de poblacin. Anexo 3 Mapas de la zona Anexo 4 Cuestionarios utilizados Anexo 4.1 Cuestionario de Datos Antropomtricos. Anexo 4.2 Boleta de Situacin de Seguridad Alimentaria familiar. Anexo 5: Anexo 5.1 Variables de Seguridad Alimentaria:
1 2 3 4
Disponibilidad

rea cultivada (granos bsicos) Extensin total de terreno Produccin habitual de granos bsicos maz, frjol y sorgo (qq) Propiedad de la tierra (propia, alquilada, colonos.etc.) Produccin de primera de granos bsicos (qq) 2009 Reservas familiares de granos bsicos rea cultivada postrera de granos bsicos Situacin actual de cultivos de granos bsicos de postrera Afectacin por plagas Afectacin por eventos climticos Fuente de ingresos/empleo

5 6 7 8 9 10

Acceso

11

22

12 13 14 15 16 17
Consumo

Migracin Temporalidad de fuentes de empleo Precio de jornal Ingreso promedio semanal Libras de maz por persona /da habituales Libras de maz por persona /da actual Libras de frjol por persona /da habituales Libras de frjol por persona /da actual Acceso a otras fuentes /tipos de alimentos Alimentos que dejaron de consumir en el ltimo mes Presencia de programas de asistencia Semillas (Criollas y/o mejoradas) Fertilizantes Asistencia tcnica

18 19 20 21

Capacidad de Respuesta Acceso a insumos productivos

22 23 24 25

Tablas de Seguridad Alimentaria

23

Acceso a Agua:

Principal Fuente de Agua


Agua Entubada De rio Agua de Pozo Algibe Otro

73.9 8.3 14.2 .9 2.7

Total

100.0

Mtodo Desinfeccin de Agua


Cloro Hervida % Sodis % Ninguno %

Cuenta con Letrina o Servicio Sanitario

Total %

SI %

No %

Principal Fuente de Agua

24

Agua Entubada Ro Agua de Pozo Algibe Otro Total

35.6 35.1 25.8 .0 30.0 33.7

39.9 21.6 40.3 .0 50.0 38.3

8.9 .0 .0 .0 10 6.8

15.6 43.2 33.9 100 10.0 21.2

100 100 100 100 100 100

86.6 56.8 50.8 50.0 33.3 77.3

13.4 43.2 49.2 50.0 66.7 22.7

Asistencia Externa:

Fuentes de Asistencia Externa


ACH Adulto Mayor Asociacin Mi Futuro Caritas Centro de Salud CFCA CRN FAO-MAGA Fundameno Gobierno Iglesia Catlica MAGA Mercy Corps Mi Familia Progresa Plan Internacional PMA Save the Children SOSEP Visin mundial Total Frecuencia 6 5 3 29 3 3 1 3 3 5 24 9 4 263 1 3 11 4 1 % 0,8 0,7 0,4 4,0 0,4 0,4 0,1 0,4 0,4 0,7 3,3 1,2 0,6 36,3 0,1 0,4 1,5 0,5 0,1 100

381

Anexo 6:

Tablas de Resultados Antropomtricos segn Patrones de Referencia NCHS 1977


Tabla 6.1: Prevalencia de Desnutricin Aguda por sexo basada en puntaje Z. Todos Nios Nias n = 251 n = 278 n = 529 Desnutricin Aguda Global (2) 0.4 % (1) 0.4 % (1) 0.4 %
25

(0.1 - 1.5 95% C.I.)

Desnutricin Aguda Moderada Desnutricin Aguda Severa

(0.1 - 1.5 95% C.I.)

(2) 0.4 %

(0.1 - 2.9 95% C.I.) (0.1 - 2.9 95% C.I.)

(1) 0.4 % (0) 0.0 %

(0.0 - 2.6 95% C.I.) (0.0 - 2.6 95% C.I.)

(1) 0.4 % (0) 0.0 %

(0) 0.0 %

(0.0 - 0.0 95% C.I.)

(0.0 - 0.0 95% C.I.)

(0.0 - 0.0 95% C.I.)

Tabla 6.2: Prevalencia de Desnutricin Crnica por sexo, basado en puntaje Z de talla para la edad Todos n = 531 (280) 52.7 %
(45.3 - 60.1 95% C.I.)

Prevalencia de Retardo de Crecimiento Prevalencia de Retardo Moderado de Crecimiento Prevalencia de Retardo Severo de Crecimiento

Nios n = 252 (130) 51.6 %


(43.1 - 60.0 95% C.I.)

Nias n = 279 (150) 53.8 %


(44.8 - 62.5 95% C.I.)

(169) 31.8 %
(27.3 - 36.8 95% C.I.)

(85) 33.7 %
(27.2 - 41.0 95% C.I.)

(84) 30.1 %
(24.8 - 36.0 95% C.I.)

(111) 20.9 %
(15.9 - 27.0 95% C.I.)

(45) 17.9 %
(12.6 - 24.7 95% C.I.)

(66) 23.7 %
(17.2 - 31.6 95% C.I.)

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