Instituto Milton H.

Erickson da Costa Central da Califrnia

A NOVA NEUROCINCIA DA PSICOTERAPIA, HIPNOSE TERAPUTICA & REABILITAO:

UM DILOGO CRIATIVO COM NOSSOS GENES

Ernest Lawrence Rossi, Ph.D. & Khatryn Lane Rossi, Ph.D.

Copyright 2008 by Ernest Lawrence Rossi, Ph.D. & Khatryn Lane Rossi, Ph.D.

Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste livro pode ser reproduzida em qualquer forma, em sua totalidade ou em parte (exceto para citaes breves e artigos crticos ou revises), sem permisso por escrito dos autores.

Publicado por: Ernest Lawrence Rossi, Ph.D. & Khatryn Lane Rossi, Ph.D. 125 Howard Avenue Los Osos CA 93402 USA www.ErnestRossi.com Email: Ernest@ErnestRossi.com Email: Khatryn@ErnestRossi.com

Verso 2.0, Setembro 2008

Edio Brasileira (2009) Traduzida por: Maria Lcia Lacal Cox DAvila

Tabela de Contedo
CAPTULO 1 Uma Introduo ao Dr. Milton H. Erickson (1901 1980) CAPTULO 2 Fontes Histricas da Nova Neurocincia em Psicoterapia, Hipnose Teraputica e Reabilitao CAPTULO 3 Um Novo Modelo Neurocientfico do Processo Criativo de Quatro Estgios nas Humanidades, Cincia e Psicoterapia CAPTULO 4 Expresso Gnica, Plasticidade Cerebral e Tempo em Psicoterapia CAPTULO 5 Momentos Decisivos da Vida: Uma Perspectiva Evolucionria Sobre Autocriao, Sonhos e Mente Construtiva CAPTULO 6 Neurnios Espelho, Empatia & Conflito: Arte, Verdade e Beleza Via Expresso do Gene e Plasticidade Cerebral CAPTULO 7 Um Interldio Musical A Forma de Sonata do Processo Criativo de Quatro Estgios CAPTULO 8 Psicoterapia Criativa de Quatro Estgios: Construindo a Mente Futura CAPTULO 9 Processo Teraputico # 1 O Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos CAPTULO 10 Processo Teraputico # 2 A Facilitao Psicoteraputica da Clareza e Fora CAPTULO 11 Processo Teraputico # 3 Facilitando a Conscincia e a Criatividade pela Integrao dos Opostos

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CAPTULO 12 Processo Teraputico # 4 A Alegre Busca do Sintoma para a Cura Mente-Corpo CAPTULO 13 Epigentica A Genmica Psicossocial da Expresso do Gene e Plasticidade Cerebral CAPTULO 14 Avaliao do Workshop & Forma de Pesquisa Referncias Bibliogrficas

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Tabela de Figuras & Quadros

Figura 1: Vinheta do Clssico Processo Criativo de Quatro Estgios...........................12 Figura 2: Um Perfil do Crebro Humano durante Perodos Offline de Sono..............15 Figura 3: O Homnculo Sensrio-Motor Humano Mente-Corpo...................................16 Figura 4: Quatro Nveis de Domnio Psicobiolgico da Psicoterapia, Hipnose, Teraputica e Reabilitao.............................................................................17 Figura 5: Ilustrao Neural dos Parmetros de Tempo do BRAC Ultradiano...............19 Figura 6: Parmetros de Tempo da Diviso das Clulas............................................. 22 Figura 7: Um Perfil (90 -120 minutos) do Processo Criativo de Quatro Estgios.........24 Quadro 1: Uma Comparao entre as respostas Ultradianas de Cura e Estresse........25 Figura 8: Domnio do Trabalho Hipnoteraputico: Fases Alta e Baixa..........................26 Figura 9: Dinmicas Adaptativas Durante Transies da Vida........................... .........28 Figura 10: Neurnios Espelho nas Dinmicas Adaptativas.............................................38 Figura 11: O Esboo dos Quatro Estgios da Forma Musical de Sonata.......................44 Figura 12: Processo Teraputico # 1: Reflexo de Mos............................................62-63 Figura 13: Processo Teraputico # 2: Beatitude de Buda Sem Medo....................65-66 Figura 14: Processo Teraputico # 3: Integrando os Opostos...................................69-70 Figura 15: Processo Teraputico # 4: Transformando Sintomas em Sinais..............72-73 Figura 16: Influncia do Grupo Social na Expresso do Gene e Plasticidade cerebral......................................................................................75 Quadro 2: Modulao Mental da Expresso do Gene em Leuccitos Humanos...........78

CAPTULO 1 Uma Introduo ao Dr. Milton H. Erikson (1901 1980)

Milton H. Erickson, foi descrito como um dos psicoterapeutas mais influentes de todos os tempos em um recente levantamento feito pelo The Psychotherapy Networker (Maro 2006). Em psicoterapia, Milton H. Erickson est colocado entre os 10 terapeutas mais importantes ao lado de Sigmund Freud, Carl Jung e outros. Apresentamos aqui uma breve descrio de Erikson, escrita uma gerao aps a sua morte. Apesar de tudo o que se tem escrito sobre Milton Erickson e dos esforos diligentes de tantos para entenderem o que ele fez em terapia e porque funcionou to extraordinariamente bem, um ar de mistrio rodeia o seu trabalho at agora. Pouco depois da morte de Erickson, Jay Haley, um discpulo seu durante 20 anos, disse: No passa um s dia, sem que utilize em meu trabalho algo que tenha aprendido com Erickson. At hoje s compreendo em parte as idias bsicas dele. A imagem de Erickson que emerge no campo a de um mago da terapia, possuidor de um poder pessoal irresistvel. Ele no era o tipo de pessoa com a qual voc pudesse simplesmente sentar-se para conversar, recorda Jeffrey Zeig. Ele estava sistematicamente trabalhando, sistematicamente sendo Milton Erickson, o que supunha ter-se a experincia mais profunda possvel, com qualquer pessoa que estivesse sentada a sua frente. Neste sentido, ele era continuamente hipntico, continuamente teraputico, continuamente didtico. Talvez isto se deva ao seu estado fsico que exigia de Erickson um foco completo de todas as suas faculdades. Dislxico, surdo para os tons, daltnico, propenso a vertigens e desorientao, atacado 5

pela plio aos 17anos e novamente aos 51, passou os ltimos 13 anos de sua vida (perodo em que muitos dos seus estudantes mais famosos o conheceram), confinado em uma cadeira de rodas. Enquanto ele tentava modelar a flexibilidade e os mtodos verbais sutis que havia passado uma vida inteira desenvolvendo, isso era feito com os lbios parcialmente paralisados e a lngua deslocada. Ainda mais, como disse Haley, o homem trabalhava 10 horas por dia, seis ou sete dias por semana, conduzindo terapia... Cada fim de semana, ou estava vendo seus pacientes, ou na estrada ensinando. Zeig acrescenta: O mais impressionante em Erickson era o tempo e a energia que ele parecia emanar. Uma vez que aceitasse algum como paciente ele faria literalmente qualquer coisa que pudesse para ajudar essa pessoa. Se fosses um cliente de Erickson sentirias que ele estava totalmente focalizado em ti. Erickson passou meio sculo desenvolvendo uma teoria

enormemente sutil de padres de reconhecimento em mltiplos nveis que esteve quase que totalmente em desacordo com a terapia das principais correntes de seu tempo. As enfermidades, dizia Erickson, tanto se so psicognicas quanto orgnicas, seguem padres definidos de alguma espcie, particularmente no campo das desordens psicognicas. Um rompimento desse padro pode ser uma medida muito teraputica, e frequentemente pouco importa quo pequena seja esta ruptura, se ela for introduzida suficientemente cedo. Ele descobriu que a maioria das regras da vida que determinam as limitaes humanas eram crenas arbitrrias e no fatos. Seu estudo primoroso da hipnose o ensinou que os estados alterados da mente e o transe eram muito mais uma parte do funcionamento cotidiano. Esta compreenso escreveu Ernest Rossi, formou os princpios subjacentes de seus estudos posteriores em

psicopatologia, assim como, o desenvolvimento dos enfoques naturalista e de utilizao em hipnose teraputica. Tais insights foram fundamentais para a abordagem de Erickson, contudo ele no buscou uma teoria definitiva para deix-la como um legado. Erickson no tinha um mtodo fixo, apontou Haley. Se um procedimento no funciona, ele tenta outros at que um o faa. Isto o que ele enfatizava para os seus estudantes, aconselhando uma atitude elevada de receptividade no contaminada por idias prconcebidas em relao a frmulas. Erickson fez esta colocao da seguinte maneira: Eu no pretendo estruturar minha psicoterapia mais do que de um modo vago, geral. E nesse modo vago, geral, o paciente a estrutura... de acordo com as suas prprias necessidades... A primeira considerao ao tratar os pacientes dar-se conta de que cada um deles um indivduo... Assim, no tente encaix-los em seu conceito de como eles deveriam ser... Voc pode tentar descobrir, o que o conceito do prprio paciente parece ser... No a quantidade de tempo. No a teoria da terapia. como chegar personalidade da pessoa dizendo a coisa certa no tempo certo. Mais palavras de sabedoria de Erickson: Confie no seu inconsciente. uma maneira deliciosa de se viver, uma maneira deliciosa de conseguir coisas. E, No tente usar a tcnica de qualquer outro... Apenas descubra a sua prpria. Cremos que estas palavras, No tente usar a tcnica de qualquer outro... apenas descubra a sua prpria, so muito importantes para terapeutas que desejam aprender consigo prprios, tal como Erickson. Terapeutas geralmente aprendem por ensaio e erro as maneiras pelas quais suas personalidades nicas podem ser mais eficientes para ajudar os outros. Isto requer de cada psicoterapeuta, coragem, persistncia e honestidade. Pode ser uma tarefa solitria aprender a fazer isto.

Quem pode saber melhor do que voc, voc mesmo, quando voc melhor e mais eficiente para ajudar os outros? Isto requer cuidado e autorreflexo contnua acerca do que se est fazendo. No h duas pessoas exatamente iguais. Duas sesses teraputicas no podem ser exatamente iguais. Cada sesso teraputica uma criao nica, uma pea nica de autodesenvolvimento, na gnese de uma nova conscincia da prpria identidade, no paciente e no terapeuta. Esperamos que nossa empatia, compreenso e eficcia teraputica cresam a cada encontro humano dia aps dia. Este ensaio para profissionais licenciados apresenta uma nova perspectiva neurocientfica sobre psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao atravs de dilogos extremamente pessoais e criativos com os nossos genes. Embora esta apresentao esteja implcita em muito da investigao que citaremos, ser necessrio realizar muitas outras pesquisas para estabelecer sua validade cientfica e eficcia teraputica. Delineamos uma srie de processos experimentais como guias heursticos para o trabalho teraputico. Estes no so, todavia, mtodos validados para mudana de comportamento, por enquanto. Ao invs, nossas abordagens devem ser consideradas como formas pessoais de autodesenvolvimento nas artes humansticas, autobiografia, e meditao. Elas podem ser teis na criao de uma nova conscincia, autoconhecimento e autocuidado que so de valor para os indivduos que as praticam, mas, no so prescries mdicas ou psicolgicas para todo mundo. Ns comeamos com uma reviso breve de alguns de nossos enfoques criativos na histria das artes, medicina e psicoterapia, assim como na neurocincia em evoluo. Consequncias Criativas Aprender com os outros s o comeo. Cada terapeuta deve desenvolver seus prprios talentos especiais. Esforo criativo dirio necessrio para otimizar as habilidades teraputicas. Cada sesso teraputica uma criao nica.

CAPTULO 2 Fontes Histricas da Nova Neurocincia em Psicoterapia, Hipnose Teraputica e Reabilitao

As primeiras fontes de psicoterapia e hipnose teraputica tm incio h quase 300 anos com a defesa de Anton Mesmer de sua tese mdica Dissertatio Physico-Medica de Planetarum Influxu, em 27 de maio de 1766. Este foi o perodo do filsofo suo Jean-Jacques Rousseau (1712-1778), quando aconteceram enfrentamentos filosficos entre as vises mecanicista e naturalista da natureza humana. Rousseau acreditava que os homens experimentavam estgios de desenvolvimento e que o exerccio das habilidades mentais facilitava o crescimento do crebro. Charles Bonnet (17201793), um naturalista experimental conhecedor das idias de Rousseau, props ao cientista italiano Michele Vicenzo Malacarne (1744 -1816) que os neurnios podiam responder aos exerccios tal como o fazem os msculos. Malacarne (1793,1819), ento, realizou experimentos com littermates de pssaros e ces. Ele observou que aqueles que eram expostos a ambientes enriquecidos e treinamento intensivo tinham os crebros maiores! Este experimento foi o precursor da moderna investigao em neurocincia, documentando como a novidade, o exerccio, o treinamento e a focalizao voluntria da ateno, podem facilitar o crescimento e a reorganizao das redes neurais do crebro. Este o fundamento das nossas concepes atuais, de como a expresso gnica e a plasticidade cerebral podem facilitar o desenvolvimento humano e a cura em psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao (Rosenzweig, 1996; Rosenzweig et al., 1962; Renner & Rosenzweig, 1987). A fisiologia da fascinao em hipnose teraputica, psicoterapia e neurocincia moderna Mdicos pioneiros como Anton Mesmer (1734-1815) e James Braid, MD (1795-1860), que originalmente exploraram a hipnose teraputica como um mtodo de cura possuam apenas uma pequena compreenso de como ela 9

realmente funcionava. Por exemplo, a definio de hipnotismo de James Braid em seu livro A Fisiologia da Fascinao, de 1855, diz o seguinte: Com a inteno de simplificar o estudo das aes recprocas e reaes da mente e da matria, uma sobre a outra..., a condio (hipntica) surge de influncias existentes dentro do prprio corpo do paciente, isto , a influncia da ateno concentrada, ou idias dominantes, modificando a ao fsica, e estas mudanas dinmicas reagindo sobre a mente do sujeito. Eu adotei o termo hipnotismo ou sono nervoso para este processo... E finalmente, como um termo genrico, compreendendo a totalidade destes fenmenos que resultam das aes recprocas da mente e matria uma sobre a outra, eu acredito no existir termo mais apropriado do que psicofisiologia (Braid, 1855). Atualmente acredita-se que Braid realmente inventou o termo psicofisiologia para descrever como a mente e a matria interagem para facilitar a cura mente-corpo via hipnose teraputica (Tinterow, 1972). Ainda hoje, 150 anos depois, no bem compreendido como a psicofisiologia opera na terapia mente-corpo. De modo geral, no h departamentos reconhecidos de hipnose teraputica ou terapia mente-corpo, em nossas universidades ou escolas de medicina que realizem pesquisa sistemtica destas terapias. Durante a gerao passada, entretanto, a nova disciplina da neurocincia emergiu como um advento das novas tecnologias para a investigao cientfica dos relacionamentos naturais entre a mente e o corpo, que Erickson (1958/2008, 1958/2008) chamou de suas tcnicas de hipnose naturalista e de utilizao. A imagem de ressonncia magntica funcional (fMRI), os microarrays de DNA, e bancos de dados bioinformticos de DNA, por exemplo, tornaram possvel uma grande quantidade de pesquisas que revisaremos brevemente para atualizar nossa compreenso em hipnose teraputica, psicoterapia e reabilitao. Resumiremos cuidadosamente as implicaes da neurocincia atual em uma srie de figuras que ilustram as vias de comunicao mente-corpo que 10

utilizamos em nosso trabalho teraputico. Depois ilustraremos algumas abordagens inovadoras fceis de aprender e praticar em workshops profissionais para terapeutas licenciados. Temos ensinado os enfoques, naturalista e de utilizao de Erickson em workshops profissionais atravs do mundo por mais de 40 anos. Apresentamos alguns deles neste ensaio, em esboos cuidadosamente estruturados e especificamente programados para profissionais licenciados (Rossi, 2002a, 2004a). Ilustramos como eles so suscetveis de infinitas variaes para terapeutas mais experimentados. Atravs destes exerccios prticos chamaremos a ateno agora, onde necessrio, mais pesquisa para preencher os critrios da medicina baseada em evidncias (EBT). Na verdade, ns o convidamos para cooperar conosco em um programa de pesquisa aberto, de nvel internacional (Rossi, Rossi, Yount, Cozzolino & Iannotti, 2006). O prmio Ernest R. e Josephine R. Hilgard, da Sociedade de Hipnose Clnica e Experimental ao melhor artigo terico em 2001, revisa a base cientfica dos enfoques criativos que delineamos (Rossi, 2000). Exposies mais detalhadas podem ser encontradas em manuais (Rossi, 2002, 2002b, 2004a, 2007), vdeos e CDs, disponveis na Fundao Milton H. Erickson (Erickson, Rossi, Erickson-Klein & Rossi, 2008), assim como em publicaes profissionais pioneiras em hipnose criativa (Bloom, 1990). Consequncias criativas A novidade, o exerccio, o treinamento e a ateno focalizada podem facilitar o crescimento do crebro. A condio hipntica surge das influncias que existem dentro do paciente. As implicaes da neurocincia so uma nova base de pesquisa para a psicoterapia. Os enfoques naturalista e de utilizao de Erickson so destinados a profissionais licenciados.

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CAPTULO 3 Um Novo Modelo Neurocientfico do Processo Criativo de Quatro Estgios nas Humanidades, Cincia e Psicoterapia
Uma vinheta do clssico processo criativo de quatro estgios apresentada na figura um, ilustrando um estudante empenhado em demonstrar um teorema matemtico (Tomlin, 2005). Os dois primeiros painis representam o Estgio Um do processo criativo onde as rodas comeam a girar na mente, e o estudante comea a fazer diagramas e a escrever equaes tentando resolver o problema.

Figura 1: O processo criativo de quatro estgios. O Estgio Um consiste de partir de uma idia e comear a trabalhar em um problema. O Estgio Dois a experincia s vezes difcil, de luta e conflito tentando resolver o problema. O Estgio Trs o momento criativo no qual se alcana um flash ou insight de compreenso profunda. O Estgio Quatro a verificao feliz da soluo do problema. (Com autorizao, Tomlin, 2005).

Como tpico de muitos dos esforos para resolver problemas da vida cotidiana, o estudante logo se encontra em dificuldade. Ele se sente bloqueado no Estgio Dois do processo criativo, quando seu conflito emocional e desespero so evidentes no painel do meio humoristicamente mostrando fumaa se elevando do seu crebro fervendo. O Estgio Trs do processo criativo ilustrado no painel seguinte como um flash de luz rodeando sua cabea. Ele est to surpreso por seu novo insight criativo que deixa cair seu lpis! O Estgio Quatro do processo criativo evidente quando 12

ele sorri feliz com seu sucesso e exclama: Mgico!. O saber popular da cura em psicoterapia e hipnose teraputica tem sido descrito frequentemente como magia. Mas como funciona esta magia? Esboaremos aqui um novo modelo neurocientfico de como a chamada magia pode operar na vida cotidiana normal em nossos sonhos, e em psicoterapia como um dilogo criativo com os nossos genes. A Repetio do Dilogo Criativo Mente-Crebro-Gene Como Essncia da Psicoterapia A Figura dois ilustra um perfil do crebro humano com um corte mostrando detalhes do hipocampo, a parte do crebro que a primeira a gravar a memria daquilo que experimentamos como novo e surpreendente. O hipocampo, entretanto, apenas um lugar de descanso temporrio para a gravao da nova memria, aprendizagem e comportamento. Mais tarde durante os chamados perodos offline de sono, sonhos e descanso, quando a mente consciente no est ativamente ocupada com enfrentar as realidades externas, o hipocampo e o crebro se empenham em um dilogo para atualizar, repetir e consolidar a nova experincia de vida de um modo adaptativo. Lisman & Morris (2001) descrevem este dilogo de atualizao conforme segue: ...a informao sensorial recentemente adquirida canalizada atravs do crtex at o hipocampo. Surpreendentemente s o hipocampo aprende realmente neste momento diz-se que ele est online. Mais tarde, quando o hipocampo est offline (provavelmente durante o sono), repete a informao armazenada, transmitindo-a ao crtex. O crtex considerado um aprendiz lento, capaz de armazenar memrias duradouras somente como um resultado da repetio da informao do hipocampo. Na opinio de alguns, o hipocampo apenas um armazm temporrio de memrias uma vez que os traos de memria se estabilizem no crtex, as memrias podem ser acessadas at mesmo quando o hipocampo removido. Atualmente h evidncia direta de que alguma forma de 13

repetio ocorre no hipocampo... Estes resultados apiam a idia de que o hipocampo o aprendiz veloz online que ensina ao crtex, aprendiz mais lento offline. (p. 248-249, itlico acrescentado). Este dilogo de atualizao que transcorre em nvel implcito ou inconsciente a essncia do nosso novo modelo neurocientfico de criatividade em psicoterapia. Ele s parece uma espcie de magia oculta nossa mente consciente, quando despertamos do sono, sonho e de estados profundos de focalizao interna. Surpreendemo-nos ao perceber que sabemos algo novo. Como logo veremos a repetio criativa de experincias de vida significativa, adaptativa e de novidade, entre o crtex e o hipocampo, o processo de vida bsico que buscamos facilitar em psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao. Este dilogo psicobiolgico inteiramente natural o processo essencial que tentamos facilitar com sugesto criativa em nosso novo modelo teraputico neurocientfico de sugesto teraputica. Desta nova perspectiva neurocientfica pode-se descrever melhor as sugestes teraputicas como heursticos de processamento implcito que facilitam o dilogo natural entre o hipocampo e o crtex como ilustrado na Figura dois.

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Figura 2: Um perfil do crebro humano durante os perodos offline de sono, sonhos e descanso, quando o hipocampo e o crtex entabulam um dilogo (setas azuis) para repetir, atualizar e consolidar a nova memria e aprendizagem (Atualizado por Rossi, 2002a). Este dilogo psicobiolgico inteiramente natural o processo essencial que tentamos imitar, facilitar e utilizar em nosso novo modelo neurocientfico dos heursticos de processamento implcito.

O Crebro Humano e as Zonas de Rapport da Psicoterapia e Hipnose Teraputica A Figura trs ilustra algumas das zonas de rapport no crtex cerebral, que acreditamos serem as reas reais do crebro humano, efetivamente, envolvidas nos dilogos criativos em psicoterapia e hipnose teraputica (Rossi & Rossi, 2006).

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Figura 3: O homnculo sensrio-motor humano mente-corpo. O tamanho descomunal das mos e a anatomia dos lbios, lngua e face refletem reas extremamente grandes do crebro que a evoluo selecionou para mapear estas duas reas importantes de comunicao e compreenso (Adaptado de Penfield & Rasmussen, 1950). A- Homnculo sensorial postulado como sendo ativado em um conjunto de zonas rapport via processos ideosensoriais da hipnose teraputica. B- Homculo motor - postulado como sendo ativado em um conjunto de zonas rapport durante processos ideo-motores da hipnose teraputica.

Comunicao mente-corpo O ciclo Bsico de Repouso-Atividade (BRAC) Os marcos de tempo no lado direito da figura quatro ilustram outro aspecto profundamente importante da terapia mente-corpo. A comunicao mentecorpo, via sistema nervoso, ocorre quase que instantaneamente, em milsimos de segundos. Entretanto, o fluxo da comunicao mente-corpo, via mensageiros moleculares, tais como hormnios na circulao sangunea atravs do corpo, requer cerca de um minuto. Quando estes sinais so recebidos pelas clulas, muitos deles so transmitidos ao ncleo da clula onde ativam a transcrio gnica (expresso gnica).

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Figura 4: Quatro nveis de domnio psicobiolgico da psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao. (1) A informao do mundo exterior codificada nos neurnios do crtex cerebral transformada dentro do sistema lmbico-hipotalmico-pituitrio em molculas mensageiras que viajam atravs da circulao sangunea para levar informao aos receptores das clulas do crebro e do corpo. (2) Os receptores da superfcie (membrana) da clula transmitem o sinal, via segundos mensageiros, para o ncleo da clula, onde genes precoces de expresso imediata comunicam a outros genes alvos para transcreverem seu cdigo em RNAs mensageiros. (3) Os RNAs mensageiros servem como moldes, para a sntese de protenas, que funcionaro como: (a) estruturas finais altamente curativas do corpo, (b) como enzimas para facilitar as dinmicas energticas, e (c) como receptores e molculas mensageiras para as dinmicas informativas da clula. (4) As molculas mensageiras funcionam como um tipo de memria molecular que pode evocar memria dependente de estado, aprendizagem e comportamento nas redes neurais do crebro. (ilustrado na seqncia retangular de letras de A at L). (Extrado de Rossi, 2002a, 2004a, 2007).

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Os genes expressam um cdigo de DNA para fabricar protenas que so mquinas moleculares que realizam a cura fsica na terapia mente-corpo. Como ilustrado na figura quatro, um ciclo completo de comunicao e cura mente-corpo assim como atividades e atuaes da vida diria levam cerca de 90 -120 minutos Este intervalo de tempo algumas vezes chamado um Ciclo Ultradiano (em contraste ao Ciclo Circadiano ou ciclo dirio de 24 horas). Em cronobiologia (a biologia do tempo) chamado tambm Ciclo Bsico de Repouso-Atividade (BRAC) (Lloyd & Rossi, 1992, 2008). Isto significa que uma unidade fundamental de comunicao, em terapia mentecorpo, pode iniciar e ser concluda dentro dos parmetros de tempo tpicos de uma nica sesso de psicoterapia ou hipnose teraputica. digno de nota que Milton H. Erickson (Erickson, Rossi, Erickson-Klein, Rossi, 2008), geralmente considerado um dos psicoterapeutas mais inovadores de nosso tempo, conduzia suas sesses de hipnose teraputica por cerca de 90 -120 minutos. O funcionamento do BRAC dentro de um nico neurnio do crebro ilustrado na figura cinco. As experincias de vida, novas, surpreendentes e inesperadas podem ativar os genes dependentes de atividade importantes para a produo das protenas que geram o crescimento e as transformaes das conexes sinpticas entre os neurnios, o que descrito como plasticidade cerebral (Rossi, 2000, 2004a, 2007).

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Figura 5: Os parmetros de tempo do ciclo ultradiano bsico de repouso-atividade ilustrando como os neurnios no crebro, quando estimulados por novidade e sinais chamativos do ambiente, ativam realmente a expresso de genes dependentes de atividade, sntese de nova protena e plasticidade cerebral (Adaptado de Kandel, 2001, 2006; Rossi, 2002a, 2004a, 2007).

As ilustraes deste captulo proporcionam um breve panorama do novo modelo neurocientfico do processo criativo desde a mente at o gene, que agora exploraremos em maiores detalhes.

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Consequncias Criativas Utilizamos um novo modelo neurocientfico do processo criativo desde a mente at o gene. Facilitar nosso dilogo natural mente-crebro-gene a essncia da psicoterapia. Um ciclo completo de comunicao e cura mente-corpo leva ao redor de 90 -120 minutos. As experincias psicoteraputicas podem ativar genes e plasticidade cerebral em uma nica sesso.

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CAPTULO 4 Expresso Gnica, Plasticidade Cerebral e Tempo em Psicoterapia

Expresso gnica e plasticidade cerebral so as bases fsicas das transformaes naturais da mente, da conscincia e do comportamento. A figura 6 ilustra como novas conexes sinpticas so formadas entre os neurnios a cada uma ou duas horas do ciclo bsico de repouso-atividade. Nosso modelo neurocientfico de psicoterapia e hipnose teraputica via dilogo criativo com os nossos genes, utiliza estes marcos de tempo de vida inteiramente naturais que se desenvolveram atravs de milhes de anos de evoluo. Evidncia direta de expresso do gene e plasticidade cerebral facilitada pela psicoterapia est sendo documentada rapidamente nos dias atuais (Kandel, 2001; Lichtenberg et al., 2000, 2004; Rossi, 2002b, 2004b, 2005-2006, 2007, 2008). Evidncia de envolvimento da expresso do gene e plasticidade cerebral em psicoterapia foi originalmente enfatizada por Eric Kandel (Kandel, 2001, 2006), que ganhou recentemente um Prmio Nobel por uma vida inteira dedicada pesquisa nesta rea. Kandel (1998) exps sua perspectiva da seguinte maneira: Se a psicoterapia ou o aconselhamento psicolgico so efetivos e produzem mudanas isto de longo prazo atravs no de comportamento, aprendizagem, presumivelmente acontece

produzindo mudanas na expresso gnica que altera a firmeza das conexes sinpticas e mudanas estruturais as quais, por sua vez, alteram o padro anatmico das interconexes entre as clulas nervosas do crebro. medida que aumentar a resoluo de imagens cerebrais, isto dever eventualmente permitir avaliaes quantitativas do resultado da psicoterapia... Formulado de uma maneira simplificada, a regulao da expresso gnica por fatores sociais faz com que todas as funes do corpo, incluindo todas as funes do crebro, sejam suscetveis s influncias sociais. Estas influncias sociais sero incorporadas biologicamente nas 21

expresses alteradas de genes especficos, em clulas nervosas especficas, de regies especficas do crebro. Estas modificaes socialmente influenciadas so transmitidas culturalmente. Elas no so incorporadas no espermatozide e nem no vulo, portanto, no so transmitidas geneticamente. (p.460 itlico acrescentado). Pesquisa com tecnologias combinadas de microarrays de DNA, ressonncia magntica funcional (fMRI) e banco de dados bioinformticos como o Atlas Cerebral Allen da expresso gnica http://w.w.w.brain-atlas.org/aba/ so agora necessrios para cumprir os requisitos da medicina baseada em evidncias, para a incorporao da expresso gnica e plasticidade cerebral em psicoterapia.

Figura 6: As dinmicas ultradianas (tempo) da memria dependente de atividade, aprendizagem e mudanca comportamental, conforme proposto por Lscher et al., (2000). Dentro dos primeiros 10 minutos, h mudanas mensurveis na expresso gnica e na ativao (fosforilao) e crescimento dos receptores que esto envolvidos na comunicao sinptica atravs dos neurotransmissores. Depois de trinta minutos, o tamanho da espinha sinptica aumenta e os receptores se transferem para a membrana ps-sinptica; isto leva a um aumento no tamanho da ps-sinpse. Em uma hora, algumas ps-sinpses dividem-se em duas. Isto leva por sua vez, a um novo crescimento, multiplicao e remodelagem prsinpticas que eventualmente criam novas redes neurais capazes de codificar memria, aprendizagem e mudana comportamental, que so a essncia da psicoterapia e de muitos outros processos de expresso gnica dependentes de atividade, sntese protica, e sinaptognese, durante experincias humanas criativas nas artes e cincias, bem como na vida diria. Pesquisa sugere que so necessrios de quatro semanas a quatro meses para estabilizar novas redes neurais capazes de codificar nova memria e aprendizagem (Van Praag et al., 2002). Este simples fato sugere os parmetros naturais de tempo para a neurocincia da psicoterapia breve e reabilitao.

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Darwin, Evoluo, Adaptao e Tempo de Cura Em uma declarao insolitamente proftica de sua teoria natural de seleo da adaptao, Charles Darwin (1859) intuiu o que agora descrevemos como os parmetros naturais de tempo em psicoterapia, como segue: Pode-se dizer que a seleo natural est esquadrinhando, a cada dia, a cada hora, em todas as partes do mundo, cada variao, at a mais ligeira; refutando aquilo que ruim, preservando e acumulando tudo o que bom, trabalhando silenciosa e insensivelmente, quando e onde quer que se oferea uma oportunidade, na melhora de cada organismo em relao s suas condies orgnica e inorgnica de vida. No percebemos nenhuma dessas mudanas lentas no progresso, at que a mo do tempo tenha marcado o longo intervalo das eras, e to imperfeita a nossa viso da longa passagem das eras geolgicas, que s vemos que as formas de vida so agora diferentes das de antigamente (itlico adicionado aqui). A figura 7 ilustra o perfil da psicoterapia com a demonstraco de um processo criativo de quatro estgios que ocorre a cada 90 -120 minutos do ciclo-bsicorepouso-atividade.

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Figura 7: Na parte superior desta figura (curva superior) ilustrado um perfil (90-120 minutos) do processo criativo de 4-estgios em psicoterapia. O perfil da protemica (protenas) na curva mdia representa o panorama de energia, para o dobramento das protenas nos neurnios do crebro, requerido para a plasticidade cerebral. Este perfil protemico surge da concordncia funcional dos genes coexpressos ilustrados no perfil genmico abaixo dele. Esta curva genmica representa os perfis atuais de expresso gnica, dos genes precoces de expresso imediata c-fos e 10 outros genes (alelos), durante o tpico perodo bsico de repouso-atividade (BRAC) de 90-120 minutos. O diagrama inferior ilustra como estas dinmicas ultradianas de conscincia so experimentadas tipicamente como Ciclo Bsico de Repouso-Atividade de 90120 minutos de Kleitman, dentro do ciclo circadiano normal de viglia e sono (Rossi, 2002b, 2004b, 2007; Rossi & Nimmons, 1991).

A Resposta Ultradiana de Cura e a Resposta Ultradiana de Estresse O quadro um esboa como o processo criativo de quatro estgios pode ser experimentado tanto como uma resposta curativa ultradiana, quanto como uma resposta ultradiana de estresse. Qual resposta escolhida depende de nos permitirmos, ou no, desfrutar a fase natural de repouso-cura do ciclo. Propomos que o estresse crnico induzido por ignorar e pular esta fase natural 24

de repouso do Ciclo Bsico de Repouso-Atividade uma fonte primria de desordens psicossomticas que podem ser resolvidas mediante terapia mentecorpo via hipnose teraputica (Lloyd e Rossi, 1992, 2008; Rossi & Nimmons, 1991).
Quadro1. Uma Comparao entre as respostas Ultradianas de Cura e Estresse Como Escolha do Estilo de Vida (Rossi & Nimmons, 1991).
RESPOSTA ULTRADIANA DE CURA SNDROME ULTRADIANA DE ESTRESSE

1. Sinais de Reconhecimento

1. Sinais de Fazer uma Pausa

Uma aceitao do chamado da natureza, Uma rejeio do chamado da natureza, para sua necessidade de repouso e para a sua necessidade de repouso e recuperao de sua fora e bem estar, recuperao de sua fora e bem estar, leva-o a uma experincia de conforto e leva-o a uma experincia estresse e gratido. 2.Tomando uma Respirao Profunda Uma respirao espontnea fadiga. 2. Aumento da Concentrao Hormonal mais Esforo contnuo frente fadiga leva um curtocircuito na

profunda chega automaticamente aps liberao de hormnios de estresse que alguns momentos de descanso, como provocam um estado de mais profundo que um sinal de que voc est deslizando em necessidade de repouso ultradiano. O de desempenho segue em frente expensas chega voc cai em mais estresse e necessidade estimulantes artificiais (cafena, relaxamento e cura. Explore o profundo de um desgaste oculto, de tal modo que sentimento conforto espontaneamente. Procure averiguar as de mente-gene, com uma atitude de 3. Unio de M Funo memria, Aparecem muitos erros em seu

possibilidades de comunicao e cura nicotina, lcool, cocana etc). compaixo desapaixonada. 3. Cura Mente-Corpo Fantasia espontnea,

imaginao ativa e estados numinosos desempenho, memria e aprendizagem; de ser, so orquestrados para a cura e problemas tiram uma soneca. 4.Rejuvenescimento e Despertar emocionais tornam-se re-enquadre de vida. Algumas pessoas manifestos. Voc pode ficar deprimido ou irritado e abusivo consigo e com os outros. 4. O Corpo Rebelde Psicossomticos clssicos Um despertar natural com sentimentos Sintomas um senso de como voc

de serenidade, clareza e cura juntos com agora o invadem de tal modo que voc poder finalmente tem que parar e descansar. de fracasso, de depresso e de doena. melhorar o seu desempenho e bem estar Voc fica com uma sensao persistente no mundo.

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A figura 8 ilustra a alternncia de domnio da hipnose teraputica durante a facilitao do ciclo bsico de repouso-atividade (BRAC) na terapia mentecorpo, em todos os nveis desde a mente at o gene. As caractersticas do estado inicial de excitao do BRAC tm sido descritas como, hipnose de fase alta ou hipnose de alerta, na qual o desempenho externo no trabalho e no jogo pode ser timo. Isto est em contraste com a hipnose de fase baixa, quando a cura mente-corpo pode ser facilitada mais fcil e naturalmente. Observe como este contnuum natural de atividade e repouso pode adaptar e resolver muitas das caractersticas aparentemente opostas das principais teorias de hipnose psicossocial (fase alta) e de estado especial (fase baixa). Ver o nmero especial do American Journal of Clinical Hypnosis (Lankton, 2007).
O Domnio do Trabalho Hipnoteraputico

Tempo Caotobiolgico Figura 8: O domnio da hipnose teraputica que supostamente varia entre as fases alta e baixa durante o ciclo natural bsico de repouso-atividade na cronobiologia (tempo caotobiolgico). (de Rossi, 1996).

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Os parmetros naturais de tempo da expresso do gene e plasticidade cerebral so importantes em nossa escolha de estilo de vida. Podemos escolher ignorar nossos sinais naturais mente-corpo para atividade e descanso na vida cotidiana. Podemos fazer uma eleio entre a resposta ultradiana curativa ou resposta ultradiana de estresse, a cada duas horas ou mais, ao longo do dia. Estas escolhas de estilo de vida so os fundamentos psicobiolgicos profundos de nossa nova teoria neurocientfica da comunicao e cura mente-corpo da mente ao gene. Consequncias Criativas A expresso gnica e a plasticidade cerebral so as bases fsicas de nossas transformaes naturais da mente, conscincia e comportamento. A modulao da expresso gnica por fatores sociais faz com que todas as funes do crebro e do corpo sejam suscetveis s influncias sociais. Podemos fazer uma escolha entre a resposta ultradiana curativa ou resposta ultradiana de estresse por volta de cada 2 horas ao longo do dia. A Fase de Atividade do BRAC (hipnose de fase alta), que pode tornar timo o desempenho externo no trabalho e no jogo, alterna-se naturalmente com a Fase de Repouso (hipnose de fase baixa) quando a cura mente-corpo pode ser facilitada mais facilmente.

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CAPTULO 5 Momentos Decisivos da Vida: Uma Perspectiva Evolucionria Sobre Autocriao, Sonhos e Mente Construtiva
De nossa nova perspectiva neurocientfica, os sonhos vvidos, dramticos, incomuns e surpreendentes que so experimentados tipicamente durante as crises da vida, so manifestaes de excitao psicobiolgica profunda que evoca o ciclo expresso gnica/plasticidade cerebral, para re-enquadrar e reconstruir a conscincia e o comportamento de forma adaptativa e criativa. A figura 9 esboa as dinmicas adaptativas da cura mente-corpo durante os momentos decisivos da vida.

Figura 9: As dinmicas adaptativas da cura mente-corpo durante os momentos decisivos importantes da vida. Os sonhos vvidos, dramticos, incomuns e surpreendentes (sono REM) que so experimentados durante as crises da vida, podem ser manifestaes de uma excitao psicobiolgica profunda que evoca o ciclo de expresso gnica/plasticidade cerebral que reenquadra e reconstri a conscincia, memria, aprendizagem e o comportamento de uma forma adaptativa e criativa. O pequeno smbolo delta (tringulo) significa que uma mudana em qualquer desses quatro nveis maiores de transduo de informao mentecorpo, gera uma transformao matemtica no nvel seguinte, em uma espiral infinita de desenvolvimentos interminveis na conscincia e na experincia humana.

As dinmicas da figura 9 so esboadas acertadamente por Ribeiro (2004) em sua teoria evolucionria do sono e sonhos, conforme segue: Chegamos agora hiptese central da teoria, ou seja, que os sonhos dos mamferos so simulaes probabilsticas de eventos passados e expectativas futuras. A funo principal de tais 28

simulaes seria experimentar comportamentos especficos novos contra uma memria rplica de mundo, mais do que contra o prprio mundo real. Esta hiptese uma generalizao da teoria de simulao de ameaas dos sonhos... Sonhos podem simular aes que levam a um resultado desejvel e que por isso deveriam ser desempenhadas no mundo real, ou bem, aes que levam aos resultados indesejveis e que, portanto, deveriam ser evitadas no mundo real. (p.12). Como a Novidade, o Ambiente Enriquecido e o Exerccio Fsico Consolidam a Memria via Estruturas Cerebrais Ribeiro et al., (2004) resumiram sua pesquisa sobre novidade induzindo expresso e transcrio do gene durante os sonhos, que proporciona a base celular da plasticidade cerebral, conforme segue: A descoberta da reativao cerebral dependente-de-experincia [experincias destacveis diurnas de novidade, ambiente enriquecido e exerccio fsico] durante o sono de ondas-lentas (SW) e sono de movimento-rpido-dos-olhos (REM) leva noo de que a consolidao de traos da memria recentemente adquirida requer uma repetio neural durante o sono... Nossos resultados indicam que a reverberao neural persistente dependente-de-experincia uma propriedade geral de estruturas mltiplas do crebro anterior. Esta no consiste de uma repetio exata. Pesquisa recente em neurocincia encontrou que quando experimentamos alguma novidade significativa, ambiente enriquecido e exerccio fsico durante o estado de viglia, o gene Zif-268 se expressa durante o nosso sono REM (Ribeiro et al., 2002, 2004). O Zif-268 um gene precoce de expresso imediata relacionado ao estado comportamental que tem a funo de gerar protenas e fatores de crescimento facilitando a plasticidade cerebral... Concluindo, a reverberao neural sistemtica durante o sono de ondas lentas (SW), seguida imediatamente por expresso gnica relacionada com plasticidade cerebral durante o sono REM (sonhos), pode ser 29

suficiente para explicar o papel benfico do sono na consolidao de novas memrias. (p.126 -135, itlico adicionado). Mais recentemente, Ribeiro et al., (2008, em impresso) revisaram a pesquisa que documentou como os genes arc e zif-268 so ativados para facilitar plasticidade cerebral, com a finalidade de codificarem experincias de vida novas e enriquecedoras de forma adaptativa, conforme segue. Em um estudo folow-up (Ribeiro et al., 2002) encontramos resultados similares quando a exposio a um ambiente novo foi substituda pela induo de potenciao de longo prazo (LTP) no hipocampo, um modelo neurofisiolgico de memria bem conhecido (Bliss e Collingridge, 1993). Nossos experimentos revelaram uma seqncia de trs ondas espao-temporalmente distintas de expresso do gene zif-268, comeando localmente no hipocampo 30 minutos depois da estimulao, ainda durante o despertar e avanando at reas distais extra-hipocampais durante os dois episdios seguintes de sono REM. Cada onda de up-regulation do zif-268 foi interrompida pelo episdio seguinte de sono de ondas lentas (SWS), indicando a existncia de ciclos de plasticidade recorrentes (intermitentes) conforme os dois estados de sono se alternam. Em 2005, nossos relatos de super-regulao dependentede-experincia do zif-268 mRNA durante o sono REM, foram estendidos a outras molculas relacionadas com plasticidade por uma equipe de pesquisa independente. O estudo que empregou a prova de aprendizagem por evitao ativa como um paradigma comportamental relacionou o sono REM e as ondas pontinas tpicas desse estado com a super-regulao dependente-de-experincia do gene arc e com os nveis de fator de crescimento derivado do crebro (BDNF), assim como, com o aumento de fosforilao da resposta cclica AMP, um elemento de vinculao da protena (CREB). Em 2006, um estudo do sono em moscas investigou os efeitos da exposio a um ambiente socialmente enriquecido sobre a expresso de genes relacionados ao sono. Os pesquisadores 30

encontraram evidncias de que o sono aumentado em moscas expostas a um ambiente socialmente enriquecido. Ainda mais importante, durante o sono, estas moscas mostraram um aumento de expresso em 17 genes relacionados com a memria de longo prazo (Ganguly-Fitzgerald et al., 2006). Mais recentemente, nossa equipe de pesquisa mostrou que os nveis de mRNA do zif-268 e do gene arc eram up-regulated [aumentados] no crtex cerebral durante o episdio final de sono REM (Ribeiro et al., 2007). Tomados em conjunto, estes achados corroboram a idia de que o sono conecta processos ativos dependentes-de-experincia a plasticidade neural. Se no temos nenhuma experincia de vida nova ou saliente durante o dia, muitos destes genes precoces de expresso imediata (IEGs) como arc e zif268 no so ativados durante o sono REM para facilitar a plasticidade cerebral que gera a possibilidade de comportamentos mais adaptativos ao despertar! Observe que enfatizamos isto somente como uma possibilidade de comportamentos possibilidade de comportamentos mais mais adaptativos mais adaptativos ao despertar!. de por Para novas expresso aumentar opes gnica a de e tornar-se consciente gerados

plasticidade cerebral durante episdios de sonhos REM, recomendamos que a pessoa anote cuidadosamente seus primeiros pensamentos da manh, imediatamente aps acordar. Geralmente, despertamos fora dos sonhos orientados de forma mais cognitiva que esto mais prximos do pensamento dirio consciente voltado para metas. Propomos que uma atitude cuidadosa, receptiva e meditativa, na qual acolhemos estes pensamentos matutinos que ainda esto prximos da nova plasticidade cerebral gerada durante sonhos REM criativos, uma prtica criativa de autocuidado e autofavorecimento que mais factvel de acessar e facilitar as transformaes adaptativas da conscincia e comportamento, que so explorados durante os nossos sonhos. Esta recomendao consistente com a pesquisa sobre as tradies meditativas que enfatizam como a primeira meditao no incio da manh geralmente a melhor.

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Rossi (2005) esboou recentemente como a reverberao neural sistemtica durante o sono de ondas lentas (SW), seguida imediatamente por expresso gnica relacionada a plasticidade cerebral durante o sono REM, tal como relataram Ribeiro et al. (2008), pode ser um processo adaptativo importante na teoria da reconstruo do medo, estresse e memrias traumticas e sintomas via psicoterapia e hipnose teraputica. Os psicoterapeutas no mudam nem curam a pessoa na consulta, e sim, eles simplesmente facilitam pensamentos novos e experincias emocionais associadas com a possvel reconstruo da memria, aprendizagem, conscincia e comportamento. Mais tarde, estes pensamentos novos e as experincias emocionais, sero repetidos criativamente em dilogos entre o crtex e o hipocampo durante o sono e sonhos que exploram suas possibilidades adaptativas. a repetio criativa dos dilogos dos sonhos, que gera a expresso gnica dependente de atividade e plasticidade cerebral, que por sua vez levam possibilidade de transformar a conscincia e o comportamento o que resulta numa mudana adaptativa que chamada cura. Isto implica uma profunda mudana de nossa compreenso do significado da memria e dos sonhos como gravaes do passado, para o seu significado na criao de novas possibilidades construtivas para o futuro. A Orientao Futura da Memria Construtiva Em uma reviso recente (Rossi, Erickson-Klein & Rossi, 2008) exploramos a nova distino entre o futuro, sistema de memria prospectiva, investigado na neurocincia atual, e o passado, sistema de memria retrospectiva que foi o fundamento terico original da hipnose teraputica, psicanlise clssica e psicoterapia. Generalizamos a teoria evolucionria do sono e sonho de Ribeiro que focaliza o futuro, sistema de memria prospectiva, para conceituar uma nova perspectiva evolutiva em psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao. Durante 200 anos a investigao em hipnose explorou a memria em estudos cujo foco era a preservao e recuperao do passado. Os neurocientistas, ao contrrio, esto agora documentando como alguns sistemas cerebrais de memria e aprendizagem esto mais bem orientados para explorar possibilidades futuras de vida do que para manter gravaes precisas do 32

passado. Agora sabemos que as memrias no so rplicas exatas do passado, mais do que isto, tais gravaes exatas do passado no so a melhor estratgia para o comportamento adaptativo no futuro. Esses cientistas proporcionam evidncias para uma nova teoria construtiva de como as memrias passadas podem ser reorganizadas em novos cenrios para um comportamento adaptativo atual e futuro (Gaidos, 2008; Schacter et al. 2007; Szpunar et al. 2007). Esta orientao futura do sistema de memria cerebral adaptativa e construtiva que complementar funo da memria de manuteno dos registros do passado, um foco importante para facilitar a resoluo de problemas atuais nos processos teraputicos esboados nos captulos 9, 10, 11 e 12. Consequncias Criativas Os sonhos podem ser repeties criativas de eventos passados que podem gerar futuros mais adaptativos. A reverberao neural sistemtica durante sono SW, seguida por expresso gnica relacionada com plasticidade durante os sonhos, gera nossas transformaes naturais da mente e do comportamento. A expresso gnica e a plasticidade cerebral consolidam a reconstruo do medo, estresse e memrias traumticas, e sintomas via psicoterapia e hipnose teraputica. A orientao futura do sistema de memria construtiva do crebro utilizada para facilitar a criao de uma nova identidade e resoluo de problemas via processos teraputicos esboados a seguir.

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CAPTULO 6 Neurnios Espelho, Empatia & Conflito: Arte, Verdade e Beleza Via Expresso do Gene e Plasticidade Cerebral
Pesquisa recente em neurocincia documentou a atividade dos neurnios espelho, em primatas e seres humanos, funcionando como um mecanismo potencial neural para a empatia por meio do qual entendemos os outros reproduzindo como um espelho sua atividade cerebral (Miller, 2005, p.946). Esta base neural de empatia confirmada pela pesquisa sobre as disfunes nos sistemas espelho de humanos com autismo e na pesquisa com fMRI projetada para avaliar empatia emocional. Tal pesquisa sobre empatia em nvel neural e confiana em nvel genmico e hormonal (Kosfeld et al., 2005) consistente com as descries de rapport a relao emptica entre terapeuta e paciente que tem sido usada como explicao principal para os diversos fenmenos clssicos de hipnose por mais de 200 anos. importante perceber como esta relao concatenada em mltiplos nveis de rapport, em pelo menos quatro niveis (molecular-genmico, hormonal, neural e experimental) um novo modelo para todas as experincias psicossociais complexas, cujo aspecto subjetivo tornou-as aparentemente refratrias mensurao objetiva e ao estudo cientfico no passado. Esta compreenso de rapport inteiramente consistente com a nossa viso de mundo da neurocincia que esboa como a concordncia funcional das famlias de genes coexpressas segundo a medio realizada com microarrays de DNA pode converter-se em um novo enfoque cientfico, para quantificar os diversos estados subjetivos de conscincia, criatividade e processamento implcito privado durante a psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao (Rossi, 2007). A histria da hipnose que comeou com Mesmer rica em relatos da eficcia especial da hipnose teraputica quando experimentada em grupos e em demonstraes de hipnose de palco, onde a pessoa imita, replica e reproduz 34

os papis de conduta de outros (Tinterow, 1970). Erickson descreve como ele pode determinar se uma pessoa ser um bom sujeito hipntico avaliando sua resposta ou comportamento natural de ateno em uma entrevista inicial (Erickson, Haley e Weakland, 1959). Agora necessrio pesquisa para determinar em que grau tal resposta de ateno reflete realmente a atividade dos neurnios espelho na vida diria, assim como em nossas escalas padronizadas de susceptibilidade hipntica. Especulamos que o uso por Erickson das tcnicas de pantomima provavelmente seja mediado pelos neurnios espelho. Erickson s vezes rodeava um sujeito resistente com sujeitos altamente sugestionveis, para induzir a hipnose; agora reconhecemos isto como uma utilizao do princpio simples dos neurnios espelho, o macaco v, o macaco faz. Agora reconhecemos que o estudo dos sistemas espelho do crebro far para a psicologia o que o estudo do DNA fez para a biologia (Miller, 2005, p. 945). Desta perspectiva da nova neurocincia, podemos entender as interaes psicossociais entre terapeuta, sujeito e grupos em psicoterapia e hipnose teraputica, como treinamentos empticos mtuos em nveis da expresso gnica, plasticidade cerebral e neurnios espelho. Agora podemos entender como a capacidade do sujeito para pensar e sentir com as palavras, metforas, histrias e heursticos de processamento implcito do terapeuta, em psicoterapia e hipnose teraputica, pode ser uma medida de susceptibilidade hipntica via atividade dos neurnios espelho. Igualmente, as aes dos contadores de histrias, cantores, bailarinas, oradores, atores e polticos de todas as classes para mexer com a audincia so realmente heursticos de processamento implcito que evocam a expresso gnica e a plasticidade cerebral. Todas as interaes psicossociais profundamente significativas entre pessoas amigos, casais, famlias, grupos de interesses especiais, comunidades e naes esto utilizando heursticos de processamento implcito para envolver-se e harmonizar-se mutuamente no nvel da expresso gnica e plasticidade cerebral via neurnios espelho. Agora podemos apreciar melhor como eventos destrutivos externos de guerra e caos podem traumatizar e estressar os indivduos at a perda de suas estruturas 35

psicossociais nos nveis fundamentais da expresso gnica, plasticidade cerebral e sade mente-corpo. Propomos que a pesquisa neurocientfica sobre os neurnios espelho est oferecendo um novo fundamento emprico para explorao dos processos fundamentais de empatia em psicoterapia, transferncia em psicanlise e rapport (relao de confiana) em hipnose teraputica. Na verdade h muitas evidncias para sugerir que pesquisa sobre neurnios espelho ir clarear uma ampla gama de experincias humanas desde as dinmicas do inconsciente (Rossi, 2007) at a cognio social (Iacoboni, 2008). Cremos que um funcionamento timo dos neurnios espelho seja um fator fundamental no talento de todos os que trabalham com psicologia, particularmente psicoterapeutas. Neurnios Espelho, Desenvolvimento da Linguagem e Conflito Emocional Crespi (2007) descreve uma nova perspectiva evolutiva dos neurnios espelho e da experincia humana do conflito no nvel genmico, da seguinte maneira: A origem da fala e da linguagem indiscutivelmente a transio mais importante na evoluo dos humanos modernos... com base na anlise das mudanas gentico-evolutivas e neurolgicas que foram concomitantes s origens do ser humano moderno. Esta estrutura est fundamentada no sistema de neurnios espelho, dos humanos e primatas relacionados, que proporciona um substrato neural bem caracterizado (isto , o mesmo conjunto de neurnios pr-motores que dispara quando algum observa ou escuta o movimento ou som feito pelo outro indivduo, tambm dispara quando o prprio indivduo faz um movimento ou emite um som) por uma aparente transio evolutiva na linhagem humana de gestos, para gestos com articulaes at articulaes que so livres de gestos. Evidncias obtidas por meio de ressonncia magntica funcional, estudos de expresso do gene, associaes fentipo-gentipo e a evoluo molecular de FOXP2 implicam este gene na evoluo 36

adaptativa dos sistemas de neurnios espelho nos humanos e, na origem da fala articulada. O que pode nos dizer o desenho funcional de FOXP2 e o do sistema de neurnios espelho, a respeito das presses seletivas envolvidas na origem da linguagem humana? ... A hiptese de que a fala articulada e a linguagem humana evoluram, ao menos parcialmente, no contexto do conflito genmico, tambm apoiada por: (i) evidncia do imprinting de FOXP1 que interage com FOXP2 no desenvolvimento inicial do crebro; (ii) o papel de FOXP2 nas vocalizaes ultra-snicas das crias de ratas que exibem caractersticas complexas interativas, indicativas de comunicao me-cria; e (iii) a conexo das variantes dos alelos de FOXP2 no autismo e esquizofrenia, duas desordens do crebro social e lingstico cujo desenvolvimento mediado pelo sistema de neurnios espelho e pelos efeitos do imprinting (as referncias citadas no original so omitidas aqui). Crespi chama a ateno para o fato de que sua hiptese evolutiva oferece um contexto seletivo de novidade para uma transio chave na origem dos humanos modernos. Coloca o conflito em nvel genmico como uma fonte de Darwinismo neural (Edelman, 1987, 1992). Esta literatura cientfica sobre atividade em nvel genmico em neurnios espelho, acrescenta mais suporte cientfico para o nosso modelo de expresso gnica e plasticidade cerebral em psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao apresentado aqui. tambm, uma lembrana de que os conflitos humanos so aspectos inerentes ao estgio dois do processo criativo, conforme foi ilustrado nas figuras sete e dez. Uma Nova Teoria da Arte, Beleza e Verdade nas Relaes Humanas Especulamos que a neurocincia dos neurnios espelho implica uma nova teoria da arte, beleza e verdade, ilustrada na figura dez (Rossi, 2004b, 2007). A figura 10 ilustra como o princpio o macaco v, o macaco faz dos neurnios espelho constri pontes entre as metforas religiosas psico-espirituais de todas as culturas desde a mente at a expresso do gene e plasticidade 37

cerebral. A figura 10 apresenta, em um simples olhar, nossa viso de mundo especulativa da genmica psicossocial e cura mente-corpo. Experincias numinosas de arte, beleza e verdade, so experincias positivas precisamente porque geram reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro em nvel molecular genmico de plasticidade cerebral e psicossocial. Buscamos construir pontes entre nossas experincias numinosas de arte e autocriao em todos os nveis desde a mente at o gene, como fundamento para uma nova abordagem bioinformtica em medicina, psicoterapia e reabilitao.

Figura 10: Os neurnios espelho nas dinmicas adaptativas de nossa nova teoria da criatividade na arte, verdade e beleza que consistente com nossa perspectiva da neurocincia em psicoterapia e hipnose teraputica (Rossi, 2004b, 2007; Rossi & Rossi, 2006). O pequeno smbolo delta (tringulo) significa que uma mudana em qualquer destes quatro nveis maiores de transduo de informao mente-corpo gera uma transformao matemtica no nvel seguinte, em uma espiral infinita de desenvolvimentos interminveis na conscincia e experincia humanas.

Estudemos a figura dez cuidadosamente para apreciar as profundas implicaes de nossa integrao da natureza dependente de atividade dos neurnios espelho, na gerao da expresso gnica dependente de atividade e plasticidade cerebral durante as fases numinosas de conscincia criativa, experincia psicossocial e cura. Observe em particular, o pequeno smbolo delta (tringulo) indicando como qualquer mudana nestes quatro nveis 38

maiores da mente-corpo pode ser descrita mediante transformaes matemticas no nvel seguinte, em uma espiral infinita de desenvolvimentos interminveis, na conscincia e experincia humana. No jargo dos matemticos estas transformaes so chamadas de equaes diferenciais. Ainda que no pensemos realizar o desenvolvimento matemtico aqui, importante compreender o valor destas transformaes matemticas porque levam a uma resoluo prtica da chamada dicotomia entre a mente e o corpo tornada famosa pelo filsofo Ren Descartes (1596-1650). Propomos que estas transformaes matemticas so, em ltima instncia, as descries mais econmicas de como os enfoques teraputicos psicossociais delineados neste pequeno livro, na melhor das circunstncias, podem facilitar nossos modelos naturais de conscincia, comunicao e cura entre a mente e o gene. O brilhante fsico Frank Wilczek (2008) que ganhou um Prmio Nobel pela pesquisa realizada quando tinha 21 anos, nos ajuda a compreender tais transformaes matemticas como a melhor maneira de compreenso final da realidade. Nas citaes seguintes ser til recordar que o aspecto dependente de atividade da mente que ativa a expresso do gene dependente-de-atividade e plasticidade cerebral uma atividade, uma energia que estende uma ponte sobre a chamada brecha Cartesiana entre a informao da mente e a massa do corpo. O conceito de energia muito mais central na fsica moderna, do que o conceito de massa. Isto se mostra de muitas maneiras. a energia no a massa que verdadeiramente conservada. a energia que aparece em nossas equaes tradicionais, tais como, a equao de Boltzsman para a mecnica estatstica, a equao de Schrdinger para a mecnica quntica e a equao de Einstein para a gravidade. A massa aparece de um modo mais tcnico, como uma etiqueta ou representao irredutvel do grupo de Poincar. (nem tentarei explicar esta afirmao afortunadamente, s o fato de afirm-la expressa o ponto).

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A questo de Einstein, portanto, apresenta um desafio. Se pudermos explicar a massa em termos de energia, estaremos melhorando nossa descrio de mundo. Precisaremos de menos ingredientes para nossa receita de mundo. A primeira lei de Einstein naturalmente, Energia = M x C . Esta primeira lei to famosa sugere a possibilidade de obter grandes quantidades de energia a partir de uma pequena quantidade de massa. (p.20). Wilczek segue explicando como as estruturas finais da natureza dentro dos ncleos dos tomos so os quarks e os gluons. A citao seguinte importante para aumentar nossa compreenso de informao da mente como bits (os bits so as menores unidades de informao binria) e do corpo como its fsicos. Portanto, os quarks e gluons so bits em outro sentido muito mais profundo, o sentido que usamos quando falamos de bits de informao. Com um alcance que qualitativamente novo na cincia, so idias materializadas (p.33, itlico no original). Gluons so objetos que obedecem as equaes de gluons. Os its so os bits. (p.34). E a temos: A estrutura final da matria ou massa na fsica moderna foi dissolvida nas transformaes matemticas da mente, energia e informao dentro dos neurnios espelho de nossa mente. Isto invoca a pergunta: Se as matemticas tm sido descritas como A Rainha das Cincias, quem seria o seu consorte, O Rei das Cincias? A Regra de Ouro: Neurnios Espelho em uma Nova Teoria da tica Propomos agora que os neurnios espelho assumem um importante papel em uma nova teoria da tica. O princpio filosfico central da tica de Emmanuel Kant o Imperativo Categrico Supremo. A maioria das tradies espirituais descreve o imperativo categrico supremo de Kant como A Regra de Ouro: 40

Faa aos outros, o que queres que os outros faam a ti. Aqui tomamos emprestada uma pgina da histria e o humor da filosofia de Cathcart e Klein (2007, p.85-86) que traa a pista da regra de ouro at suas fontes nas tradies religiosas. HINDUISMO (Sculo XIII A.C.) No faas aos outros, o que no queres que faam a ti. Este o Dharma inteiro. Observa-o bem. - O Mahabharata JUDAISMO (Sculo XIII A.C.) Aquilo que insuportvel para ti, no o faa ao teu vizinho. Este o Torah inteiro; O resto comentrio; aprende-o. - O Talmud Babilnico ZOROASTRISMO (Sculo XII A.C.) A natureza humana s boa quando no se faz aos outros o que no bom para si mesmo. - O Dadistan-i-Dinikk BUDISMO (Sculo VI A.C.) No ofendas aos outros do modo que tu prprio ficarias ofendido. - O Dhammapada Tibetano CONFUCIONISMO (Sculo VI A.C.) No faas aos outros o que no queres que seja feito a ti. - Confcio, Analectos ISL (Sculo VII D.C.) Nenhum de vocs um crente at que desejem ao prximo o que desejam a si prprios. - O Sunnah, de O Hadith

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BAHI (Sculo XIX D.C.) No atribuas a nenhuma alma aquilo que no tenhas atribudo a ti mesmo, e no digas aquilo que no fazes. Este o meu mandamento para ti, obedece-o. - Bah allh, As Palavras Ocultas. SOPRANOISMO (Sculo XXI D.C.) Espanca o prximo com o mesmo respeito que voc gostaria de ser espancado, entende? - Tony Soprano, Episdio Doze. Propomos que nosso reconhecimento universal do valor da regra de ouro se faz possvel pela atividade emptica e ideodinmica de nosso sistema de neurnios espelho. A teoria da ao ideodinmica da hipnose teraputica foi descrita como uma idia ativadora de psicodinmica em todos os nveis desde a mente at a expresso do gene e plasticidade cerebral (Rossi, 2007, captulo treze). Os valores da regra de ouro podem ser facilitados com aproximaes teraputicas ideodinmicas tais como O Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos que esboamos nos ltimos captulos deste livro. Estas aproximaes teraputicas so operativas em muitos nveis autoreferenciais, tanto no cliente quanto no terapeuta, assim como entre eles. No sentido mais profundo a psicoterapia no simplesmente um processo no qual o terapeuta ensina, dirige ou sugere coisas ao cliente. Na melhor das circunstncias, os sistemas de neurnios espelho de ambos, terapeuta e cliente, esto simultaneamente ativos em sincronia emptica um com o outro. Esta a regra de ouro da psicoterapia: O que os terapeutas dizem aos seus clientes, tambm o esto dizendo a si mesmos. Insights criativos, cura e resoluo do problema, atravs de experincias novas de expresso do gene e plasticidade cerebral, so mediados por processos mtuos de desenvolvimento e autocura internos, dentro e entre os sistemas de neurnios espelho do cliente e do terapeuta.

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Consequncias Criativas Os neurnios espelho so os mediadores da empatia em psicoterapia, da transferncia em psicanlise e do rapport em hipnose teraputica. Os neurnios espelho so os mediadores dos relacionamentos empticos e criativos auto-referenciais dentro e entre terapeutas e clientes em todos os nveis, desde a mente at o gene. As experincias numinosas de arte, beleza e verdade so experincias positivas precisamente porque elas geram a reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro em nveis moleculargenmico, de plasticidade cerebral e nvel psicolgico. Buscamos construir pontes entre nossas experincias numinosas de arte e autocriao, em todos os nveis desde a mente at o gene e a tica, como o fundamento para uma nova abordagem psicobioinformtica em medicina, psicoterapia e reabilitao.

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CAPTULO 7 Um Interldio Musical A Forma de Sonata do Processo Criativo de Quatro Estgios

Por que temos msica? A experincia psicolgica e o significado da msica tm estado sob intenso exame nos ltimos anos (Patel, 2008). Neste captulo propomos como a msica pode ser uma expresso do processo criativo de quatro estgios em todos os nveis desde a mente at a molcula. A msica um exemplo claro de como a arte, a beleza e a verdade podem ser experincias criativas que facilitam o desenvolvimento e as transformaes da conscincia e do comportamento em nossa vida diria. Os estudantes que apreciam msica observaro a semelhana entre o ciclo criativo de quatro estgios perfilado antes na figura sete e as quatro partes da forma de sonata clssica perfilada na figura onze. O termo forma de sonata refere-se ao primeiro movimento de uma sinfonia. O movimento rpido de abertura de uma sinfonia clssica (sonata-allegro), por exemplo, est usualmente em forma de sonata. A forma de sonata tem trs seces principais (exposio, desenvolvimento e recapitulao) que so frequentemente seguidas por um quarto movimento concludente chamado coda. A forma de sonata ilustra como compositores do perodo clssico (1750-1820) tais como Hayden, Mozart, Beethoven e seus seguidores expressaram o conflito humano, a crise e, a sua resoluo atravs da msica por mais de 200 anos (Kamien, 2006).

Figura 11: Este perfil dos quatro estgios da forma de sonata na msica clssica ilustra como as artes criativas (dana, drama, msica, mito, poesia, cano, histrias etc.) podem ser compreendidas como modalidades de atuao para a repetio teraputica, reconstruo e re-

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enquadramento de experincias humanas negativas em perspectivas positivas que muitas culturas consideram curativas ou teraputicas. As experincias numinosas de arte, beleza e verdade so experincias positivas precisamente porque geram a reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro em nveis molecular-genmico, de plasticidade cerebral e nvel psicolgico (Rossi, 2002a, 2004b; Rossi & Carrer, 2005; Erickson 1958/2007).

Como a Forma de Sonata da Msica Clssica Representa o Processo Criativo de Quatro Estgios A forma de sonata, que representa aproximadamente 20 a 45 minutos da sinfonia clssica, geralmente conduzida em trs ou quatro movimentos. Kamien (2006, p.163-164) descreve a forma de sonata nas citaes que seguem: A surpreendente durao e vitalidade da forma de sonata resulta de sua capacidade dramtica. A forma se move de uma situao estvel at o conflito (na exposio) chega a uma tenso aumentada (no desenvolvimento), e logo volta estabilidade e resoluo do conflito. Isto nos recorda o processo criativo em psicoterapia. Propomos que a durao e a vitalidade da forma de sonata por mais de 200 anos, vem de sua integrao da experincia humana criativa desde cognio e emoo at o nvel molecular-genmico. Estgio Um: Exposio A exposio prepara um forte conflito entre a chave tnica e a nova chave. Comea com o primeiro tema na chave tnica inicial. Segue com uma ponte, ou transio, que leva ao segundo tema, em uma nova chave. O primeiro estgio da forma de sonata corresponde ao Estgio Um do Processo Criativo quando o paciente e o terapeuta buscam identificar o problema (primeiro tema) e as mudanas de vida do Estgio Dois (segundo tema) que esto na origem dos conflitos do paciente.

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Estgio Dois: Desenvolvimento O desenvolvimento frequentemente a seco mais dramtica do movimento. O ouvinte pode perder o equilbrio medida que a msica se move agitadamente atravs de vrias chaves diferentes. Atravs destas rpidas modulaes a tenso harmnica se eleva. Nesta seco os temas so desenvolvidos ou tratados de novas formas. Quebram-se em fragmentos, ou motivos, que so idias musicais curtas desenvolvidas dentro da composio. Um motivo pode assumir significados emocionais diferentes e inesperados. Esta segunda parte da forma de sonata corresponde ao Estgio Dois, o estgio de incubao do Processo Criativo, com seus conflitos caractersticos, emoes negativas e sintomas. Estgio Trs: Recapitulao O comeo da recapitulao traz a resoluo, quando ouvimos novamente o primeiro tema na chave tnica... Inicialmente, na exposio, houve um forte contraste entre o primeiro tema na chave inicial, e o segundo tema e seco de fechamento em uma nova chave; esta tenso resolvida na recapitulao.... Esta terceira seco da forma de sonata corresponde obviamente ao Estgio Trs do Processo Criativo quando h uma resoluo inicial do conflito, do problema e dos sintomas do Estgio Dois. Estgio Quatro: Coda Um sentimento ainda mais poderoso obtido ao continuar a recapitulao com mais uma seco. A coda arremata um movimento, repetindo temas ou desenvolvendo-os mais. Ela sempre termina na chave tnica (inicial). Esta quarta, e ltima parte da forma de sonata corresponde ao Estgio Quatro do Processo Criativo em psicoterapia quando o paciente volta para casa para experimentar na vida real, novas solues para os problemas e sintomas 46

encontrados no Estgio Trs. (Todas as citaes so de Kamien, 2006, p.163164). A integrao das perspectivas musical e psicolgica da forma de sonata foi descrita curiosamente por Sullivan (1927) em seu breve e clarividente livro: Beethoven: Seu Desenvolvimento Espiritual. Neste pequeno livro Sullivan prope uma teoria da revelao na arte e conscincia elevada que Beethoven experimentou compondo seus ltimos quartetos de cordas. A forma de sonata de quatro movimentos corresponde a um processo psicolgico muito fundamental e geral que a razo pela qual ele considerado to satisfatrio e tem sido empregado frequentemente. O esquema geral de um primeiro movimento, representando geralmente algum tipo de conflito, seguido por um movimento lento, meditativo ou reconfortante, e este por uma seco que facilita o caminho para uma exposio final vigorosa, para uma concluso obtida, , em suas linhas principais, adaptada admirvelmente para exibir um processo psicolgico importante e recorrente. As histrias de vida de muitos processos psicolgicos maiores podem acomodar-se dentro desta estrutura. Mas, nos quartetos que estamos discutindo, a experincia de Beethoven no poderia ser apresentada dessa forma. A conexo entre os diversos movimentos , no conjunto, mais orgnica que a forma de sonata de quatro movimentos. Nestes quartetos como se os movimentos irradiassem de uma experincia central. Eles no representam estgios dentro de uma viagem, sendo cada estgio independente e existindo por direito prprio. Representam experincias separadas, mas, o significado que adquirem no quarteto derivado da sua relao com uma experincia dominante. Isto caracterstico da viso mstica, para a qual tudo no mundo parece unificado luz de uma experincia fundamental. Nestes quartetos Beethoven no est nos descrevendo uma histria espiritual, ele est nos apresentando uma viso de vida. Em cada quarteto so observados

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muitos elementos, mas a partir de um foco central. (p. 153-154, itlico adicionado). Desse modo uma obra de arte pode transmitir conhecimento. Ela pode na verdade ser uma revelao. A conscincia mais elevada do grande artista evidencia-se no s pela capacidade de ordenar a prpria experincia, mas tambm, pela capacidade de ter a sua experincia. Seu mundo pode diferir do mundo do homem comum, assim como o mundo do homem comum, difere do mundo do co, no s pela proporo do seu contato com a realidade, como tambm, pela sua capacidade superior para organiz-lo. Continuamos mantendo ento a teoria da revelao da arte. Na verdade como crticos nossa funo torn-la mais explcita. A arte mais elevada tem uma funo transcendental tal como a cincia. Ao dizer isto, entretanto, devemos ser cuidadosos para distinguir entre estas funes. (p. 15-16). Os quatro estgios da forma de sonata, segundo descrito por muitos estudiosos de msica clssica (Kamien, 2006; Rosen, 1988, 1997; Sullivan, 1927) e ilustrado na figura 11 so exemplos chamativos de como as artes criativas podem ser entendidas como modalidades de atuao que realizam um trabalho psicolgico (Haukappe & Bongartz, 1992; Unterwegner, Lamas & Bongartz, 1992). O que este trabalho psicolgico? As vrias formas de expresso artstica (cinema, dana, drama, literatura, msica, mito, poesia, canes, histrias etc.) so trabalhos psicolgicos em nveis implcitos (inconscientes) de repetio, reconstruo e reenquadramento teraputico das experincias humanas negativas (estressantes), em recursos internos positivos que muitas culturas chamam de cura, teraputica ou sabedoria. As experincias numinosas de arte, beleza e verdade tornam-se experincias positivas quando a ativao do estresse da novidade, inicialmente surpreendente e inesperado, gera reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro, em nvel molecular-genmico, de plasticidade cerebral, e nvel psicolgico (Rossi, 2002, 2004a, 2004b e 2005a).

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Em conjunto as figuras sete e onze ilustram como as artes criativas so modalidades de atuao para a repetio, reconstruo e transformao teraputica de experincias humanas negativas, em perspectivas positivas. Uma funo primria da cultura desempenhar rituais curativos e teraputicos que levem integrao social e sabedoria. a profunda excitao psicobiolgica do estresse, luta e conflito durante os estgios um e dois do processo criativo que gera a reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro em nveis molecular-genmico e de plasticidade cerebral que experimentada como positiva e feliz nos novos estgios trs e quatro. As experincias numinosas de arte, beleza e verdade so experincias positivas dos estgios trs e quatro do processo criativo que so experimentadas depois do estresse e do difcil trabalho dos estgios um e dois. Arte, beleza e verdade so experincias criativas em nvel psicolgico que correspondem expresso gnica e plasticidade cerebral em nvel molecular e neural no crebro, particularmente, durante o estgio trs do ciclo criativo. Os captulos seguintes esboam alguns processos criativos que desenvolvemos para favorecer o desenvolvimento psicolgico em psicoterapia. Consequncias Criativas A experincia psicolgica e o significado da msica podem ser expresses do processo criativo de quatro estgios em todos os nveis desde a mente at a molcula. Os compositores do perodo clssico (1750-1820) tais como Hayden, Mozart e Beethoven expressaram o conflito humano, crise e sua resoluo no processo criativo de quatro estgios da forma de sonata. Msica que evoca profunda excitao psicobiolgica de estresse, de luta e conflito durante os estgios um e dois do processo criativo pode facilitar a reconstruo criativa dependente de atividade da mente-crebro em nveis molecular-genmico e de plasticidade cerebral que so experimentados como feliz e positivo nos novos estgios trs e quatro. necessria investigao futura para avaliar se a msica e outras artes podem facilitar a revelao de uma conscincia mais elevada que possa otimizar a expresso do gene e a plasticidade cerebral.

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CAPTULO 8 Psicoterapia Criativa de Quatro Estgios: Construindo a Mente Futura

O processo criativo de quatro estgios em psicoterapia tem uma longa histria. Ele tem sua fonte de origem nos sonhos e mitos das eras, assim como, nas abordagens recentes que investigam o processo criativo, a psicoterapia e a hipnose teraputica (Rossi 1972/2000). Leonardo da Vinci descreveu originalmente sete caractersticas do processo criativo: Curiosit Dimostrazione Sensazione Sfumato Arte/Scienza Corporalit Connessione. Sculos de introspeco dos trabalhadores criativos, assim como, a pesquisa em psicologia e a neurocincia moderna, simplificaram e condensaram estas sete caractersticas num Processo Criativo de Quatro Estgios que fcil, para que a maior parte das pessoas possa aprender a favorecer suas mentes construtivas (Rossi, 2002a, 2004a; Sandkhler & Bhattacharya, 2008). Integrao dos Sete Princpios do Processo Criativo de Leonardo da Vinci com a Neurocincia Moderna Estgio 1: Preparao, Coleta de Dados: curiosit e sensazione Agora se sabe que qualquer estado psicolgico de excitao intensa tais como: traumas, dor, estresse, novidade, sonhos (sono REM), e momentos criativos na vida cotidiana, assim como artes e cincias podem iniciar a atividade dos Genes Precoces de Expresso Imediata, Genes Dependentes de Atividade (Experincia), e Genes Relacionados ao Estado Comportamental, em nosso crebro e corpo. Nossos genes no esto sempre em um estado ativo; os genes tm que ser estimulados na vida cotidiana por fatores ambientais internos e externos e psicossociais para gerar protenas que so as mquinas moleculares da vida que realizam o trabalho criativo. O estgio um do processo criativo inclui os princpios de curiosit e sensazione de Leonardo da Vinci. As sensaes estimulam a atividade neural e curiosidade, e o desejo

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de aprender mais, que nos transportam para jornadas externas e internas de descoberta e autocriao profundamente motivadoras. Estgio 2: Incubao: dimostrazione e sfumato Em suas demonstraes docentes de psicoterapia para estudantes e profissionais, Rossi levanta a hiptese de como a Expresso dos Genes Precoces de Expresso Imediata, Genes Dependentes de Atividade e Genes Relacionados ao Estado Comportamental podem estar ocorrendo durante a resoluo criativa de um problema. Frequentemente o estgio de incubao caracterizado por um estado moderado de confuso, estresse e at de sintomas psicossomticos. Este estgio frequentemente corresponde ao principio de dimostrazione de Leonardo. Temos que descobrir por ns mesmos aquilo em que acreditamos. Precisamos olhar para as coisas por perspectivas diferentes e aprender a partir de nossos erros. O principio de sfumato de Leonardo tem uma gradao de significados, desde a traduo literal de fumaa, que vai gradualmente diminuindo, muito suave, sombreado e, o mais popularmente dito: tornar-se nada ou ir-se com a fumaa, esvair-se, anularse. O conceito de sfumato caracteriza frequentemente a difcil transio do estgio 2 para o estgio 3 do processo criativo. Estgio 3: Iluminao: arte/scienza, corporalit e connessione Este o momento criativo muito gratificante, experimentado nas artes e nas cincias assim como em psicoterapia. Este estgio a experincia inicial daquilo que Leonardo descreve como arte/scienza, corporalit e connessione. Levantamos a hiptese que a expresso gnica e a sntese de nova protena neste estgio numinoso podem gerar plasticidade cerebral a sntese real de novas sinapses e conexes entre as clulas cerebrais que codificam a experincia humana e as transformaes criativas da conscincia. essencial que a pessoa aprenda a reconhecer e apoiar estes novos desenvolvimentos em sua conscincia e a construo de sua mente futura melhor! Neste estgio o principal trabalho do psicoterapeuta ajudar o sujeito reconhecer e apreciar o novo. Frequentemente os sintomas psicossomticos de uma pessoa desaparecem dramaticamente medida que os problemas pessoais so resolvidos com as novas perspectivas que se desenvolvem. 51

Estgio 4: Verificao: Apoiando a Nova Realidade Neste estgio final do ciclo criativo a pessoa deve avaliar e verificar o valor das novas experincias do estgio trs praticando-as no mundo real. As novas experincias e descobertas so frequentemente muito frgeis e podem facilmente esvair-se na fumaa Os preciosos arte/scienza, corporalit e connessione de Leonardo podem perder-se na fumaa (sfumato) outra vez! irnico que nossa famlia e amigos que nos querem bem, frequentemente, no reconheam o novo que se desenvolve dentro de ns. Porque no reconhecem o valor potencial do novo, as pessoas que nos so mais prximas, frequentemente, no sabem como apoiar-nos na realizao de nossa nova realidade. Assim, adolescentes tm dificuldades com seus familiares e amigos. Apaixonar-se pode ser frgil e caprichoso. Profissionais inovadores e criativos tm sido mal compreendidos e perseguidos atravs da histria por ousarem fazer valer suas novas conscincias. As aproximaes que esboamos neste captulo e nos seguintes so integraes da teoria e prtica de muitas escolas de psicoterapia incluindo o mtodo sinttico ou construtivo de Carl Jung (Rossi, 2008) e, variaes da abordagem de levitao de mos para a hipnose teraputica (Erickson, Rossi, Erickson-Klein & Rossi, 2008). Todas elas so consistentes com a pesquisa em neurocincia sobre expresso gnica dependente de atividade e plasticidade cerebral, como a base neuro-psico-fisiolgica do processo criativo de quatro estgios em psicoterapia que esboamos a seguir. Agora necessrio pesquisa sobre estas abordagens teraputicas para preencher os critrios em medicina baseada em evidncias em todos os nveis desde a mente at o gene (Rossi, 2005/2006; Rossi et al., 2006a). Guia do Processo Criativo de Quatro Estgios para Psicoterapeutas Estgio 1: Iniciao O Reconhecimento de um Problema Escala de Sintomas & Privacidade Uma abordagem natural do trabalho criativo dependente de atividade comea com a tpica histria recolhida na psicoterapia breve. Esto implicadas mais do que simples palavras. As tpicas lgrimas e aflio numa entrevista inicial 52

indicam que as pessoas j esto acessando memria dependente de estado e excitao emocional que sinalizam que elas j esto embarcando numa aventura potencialmente curativa. Aqui o principal trabalho do terapeuta reconhecer que a terapia j comeou e simplesmente facilit-la. As Perguntas Bsicas de Acesso (Heursticos de Processamento Implcito) podem otimizar o trabalho interno do cliente sem que o terapeuta saiba sequer qual o problema. O terapeuta pode comear pelo Escalamento dos Sintomas do estado emocional atual do paciente. Uma escala de 1 a 10 (10 sendo o pior, 5 mdia e Zero um estado satisfatrio) pode ser usada para avaliar e validar o trabalho interno antes e depois de cada processo teraputico. Estgio 2: Incubao A Noite Escura da Alma, Experincia Atual Este o vale das sombras e dvida, ou a tempestade antes da luz que retratada na poesia e canes de muitas culturas. Os conflitos emocionais e sintomas que emergem a linguagem mente-corpo dos problemas inconscientes que precisam ser revistos e reconstrudos. A principal tarefa do terapeuta : 1- Oferecer perguntas teraputicas incompletas (Heursticos de Processamento Implcito) formuladas para acessar a memria dependente de estado que codificou os sintomas; e, 2- Apoiar os sinais de excitao que so tpicos de criatividade e resoluo de problemas. Frequentemente, menos mais neste estgio, melhor uma escuta respeitosa do que dar conselhos. Estgio 3: Iluminao A Experincia de Aha, Construindo a Mente Futura Este estgio caracterizado pelo famoso Aha ou Eureka celebrado na literatura antiga e moderna quando o processo criativo descrito nas artes e cincias. Algumas pessoas sorriem e parecem surpresas quando recebem um pensamento inesperado e criativo. Muitos pacientes costumam rejeitar sua prpria originalidade como intil uma vez que esta nunca foi apoiada em sua vida pregressa. A principal tarefa do terapeuta neste estgio ajudar a pessoa a reconhecer e apreciar o valor do novo que parece emergir espontaneamente e sem aviso. Frequentemente o sujeito j pode ter pensado em opes que surgem para resolver o problema neste estgio, mas as rejeita em vez de test-las na realidade. 53

Estgio 4: Verificao Avaliao & Prova de Realidade Quais mudanas o cliente quer fazer em sua vida atual como resultado desta terapia? Aqui a principal tarefa do terapeuta : 1- Facilitar uma discusso de seguimento para validar seu processo teraputico construtivo; e, 2- Reenquadrar os Sintomas em Sinais e os Problemas Psicolgicos em Recursos Internos para um comportamento mais adaptativo e criativo. O escalonamento de sintomas do estado de ser do sujeito, antes e depois da psicoterapia, realmente uma validao do progresso, resoluo do problema e cura. Nos captulos seguintes esboaremos algumas abordagens fceis de aprender, em psicoterapia dependente de atividade, que so aplicveis a uma ampla gama de problemas humanos (Rossi, 2002a, 2004a). Construindo a Mente Futura e o Fundamento Psicobiolgico da Meta Matemtica Nosso enfoque sobre os aspectos criativos e construtivos da mente-crebro, via expresso gnica e plasticidade cerebral foi redescoberto recentemente nos novos fundamentos da Meta Matemtica. O que Meta Matemtica? Gregory Chaitin (2005) um brilhante matemtico que descreveu seu processo criativo pessoal na descoberta dos fundamentos biolgicos da teoria da informao e da matemtica, que ele chama de Meta Matemtica! Acrescentaremos nossa descrio dos quatro estgios do seu processo criativo entre colchetes enquanto ele esboa a historia de sua descoberta com suas prprias palavras.
A Minha Relao de Amor/dio com a Prova de Gdel

E ento um dia descobri aquele pequeno livro que acabara de ser publicado. Era de Nagel e Newman, e se chamava Prova de Gdel. Isto foi em 1958 e o livro era uma verso expandida de um artigo que eu j havia visto, e que havia sido publicado por eles dois, em 1956 na Scientific American. Foi amor primeira vista! Amor louco, amor demente, amor obsessivo, aquilo que os franceses chamam amour la folie. Esta era de fato uma possvel explicao para as dificuldades que os matemticos estavam experimentando com o 54

princpio: o teorema da incompletude, de Gdel que afirma que qualquer sistema finito de axiomas matemticos, qualquer teoria matemtica incompleta. Mais precisamente, ele mostrou que sempre existiro afirmaes aritmticas, afirmaes a respeito dos nmeros inteiros positivos e, adio e multiplicao que chamamos de afirmaes terico-numricas, as quais so verdades, mas indemonstrveis. Carreguei este livro comigo constantemente, absoluta e totalmente fascinado, mesmerizado pela idia completa. [Captado pelo numinoso associado com expresso gnica e plasticidade cerebral.] Havia somente um pequeno, um minsculo problema [Estgio Um: Iniciao: Reconhecendo um problema] que felizmente era, porque na minha vida no podia entender a prova de Gdel deste maravilhoso resultado meta matemtico. Chama-se assim porque no um resultado matemtico, ele um teorema a respeito da prpria matemtica, sobre as limitaes dos mtodos matemticos. No um resultado dentro de algum campo das matemticas; ele permanece do lado de fora contemplando as matemticas, j que ele mesmo um campo chamado meta-matemtica!. Eu no era um idiota, ento, por que no podia entender a prova de Gdel? Bem, eu podia segui-lo passo a passo, mas era como tentar misturar azeite e gua. Minha mente continuava resistindo. [Estgio Dois: Incubao A Noite Escura da Alma]... Permita-me explicar melhor o que se passava; agora lhes revelarei um dos segredos da criao matemtica! Eu amava a incompletude, mas no a prova de Gdel. Por qu? Pela falta de equilbrio entre os fins e os meios, entre o teorema e a sua prova. Tal resultado matemtico, profundo e importante filosoficamente importante merecia uma prova profunda que permitisse uma profunda compreenso do por que da incompletude, no lugar de uma prova engenhosa que s permitisse ter uma compreenso superficial do 55

que estava acontecendo. Este foi o meu sentimento, com uma base totalmente intuitiva, instinto puro, intuio pura, minha reao subconsciente, visceral, emocional, prova de Gdel. E assim, comecei a trabalhar para faz-la acontecer! Este foi um ato totalmente subjetivo de criao, porque o forcei a acontecer. Como? Bem, mudando as regras do jogo, reformulando o problema, redefinindo o contexto no qual a incompletude fora discutida, de tal modo que houvesse uma razo profunda para a incompletude, de tal forma que uma razo mais profunda para a incompletude pudesse emergir! [Perodo de Trabalho Interno Privado e Repetio Criativa] Pode-se ver que no contexto no qual Gdel trabalhou, ele fez o melhor que pode. Se tudo fosse mantido exatamente como no princpio, no haveria uma razo mais profunda para a incompletude. Assim, comecei a mudar a pergunta at que pude achar uma razo mais profunda para a incompletude. Minha intuio foi que o contexto original no qual o problema da incompletude fora formulado tinha que ser mudado por um contexto que permitisse uma compreenso profunda! Que seria o contexto equivocado se isto no fosse possvel!. [Um Re-enquadramento Teraputico AutoAdministrado mudando o contexto!] Agora possvel ver porque digo que o matemtico tanto um criador quanto um descobridor, e porque digo que a criao matemtica um ato totalmente pessoal... Penso que ambos os pontos de vista deste ato particular de criao so corretos: por um lado, havia um componente masculino ao fazer com que algo ocorresse ignorando o consenso da comunidade sobre como pensar a respeito do problema. Por outro lado, havia um componente feminino que permitia minha intuio hipersensvel,

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perceber uma verdade nova delicada, qual ningum mais era receptivo, qual ningum mais estava escutando. O propsito deste livro explicar o que criei/descobri para voc. Levou muitos anos de trabalho, culminando com a probabilidade de incerteza de (mega) - algumas vezes chamada nmero de Chaitin que a descoberta da qual mais me orgulho. [Estgio Trs: Iluminao A experincia do Aha]... (p.26-29).
O que Informao Biolgica?

Aqui est um exemplo especfico que nos de grande interesse como seres humanos. Nossa informao gentica (DNA) escrita utilizando um alfabeto de quatro smbolos: A, C, G, T Estes so smbolos para cada uma das possveis bases de cada degrau da dupla hlice de DNA. Assim, cada uma destas bases contm exatamente 2 bits de informao j que dois bits nos permitem especificar exatamente 2 x 2 = 4 possibilidades... Resumindo, esta a histria, mas na verdade o DNA muito mais sofisticado do que isso. Por exemplo, algumas protenas acendem ou apagam outros genes; em outras palavras, controlam a expresso. Estamos lidando aqui com uma linguagem de programao que pode fazer clculos complicados e executar-se atravs de seqncias sofisticadas de expresso gnica em resposta s mudanas nas condies do ambiente! [Estgio Quatro: Verificao Avaliao e Prova de Realidade]. E como eu disse antes, o software de DNA de alguns dos nossos primos macacos e de outros mamferos parentes prximos surpreendentemente semelhante ao nosso. As caractersticas do cdigo de DNA esto fortemente conservadas; so reutilizadas constantemente em muitas espcies diferentes. Muitas de nossas 57

caractersticas (genticas) bsicas esto presentes em seres vivos muito mais primitivos. No mudaram muito; a natureza gosta de reutilizar as boas idias. (p. 74-75). Agora precisamos dar mais um passo para entender completamente as implicaes mais profundas da Relao Amor/dio de Chaitin com a prova da incompletude de Gdel que diz respeito a todos os sistemas axiomticos formais nos fundamentos da Meta-Matemtica. Chaitin reconhece a importncia da expresso gnica na informao biolgica, mas no menciona como a expresso gnica gera a plasticidade cerebral o crescimento real de novas redes neurais do crebro que associada expanso criativa no conhecimento e conscincia, necessria para completar qualquer sistema axiomtico formal. Todos os sistemas axiomticos formais estticos nos fundamentos das matemticas so incompletos ou inconsistentes porque caem invariavelmente nos paradoxos da lgica que a prova de Gdel sups transcender em primeiro lugar. Na anlise final sero sempre incompletos ou inconsistentes (em conflito) porque esto sempre pelo menos um passo atrs do processo de vida em andamento de expresso gnica e plasticidade cerebral, que o Escape dos sistemas axiomticos formais estticos de ontem (Rossi 1972/1986/2000, 2007). A criatividade da mente-crebro est em perptuo crescimento em uma espiral evolutiva infinita de desenvolvimento da conscincia. Esta uma inveno maravilhosa da mente-crebro humano criativo porque altamente adaptvel na luta pela existncia. Entretanto, h um preo a ser pago: a inevitabilidade do conflito no estgio dois do processo criativo! Nem tudo doura e luminosidade na luta pela arte, beleza e verdade. O crescimento espontneo da mente-crebro humano via expresso do gene e plasticidade cerebral significa que as mudanas ocorrem continuamente algo novo est sempre sendo gerado particularmente durante o nosso sono e sonhos, quando somos confrontados com circunstncias novas e desafiadoras do dia anterior.

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O mente-crebro no um sistema axiomtico formal esttico. Para uma sobrevivncia criativa e eficaz a vida gera o novo numinoso somos sempre uma pessoa diferente quando despertamos a cada manh. O valor potencialmente adaptativo do novo que gerado dentro de ns, entretanto, pode ser fonte de conflito, dificuldade, e estresse quando incompleto ou inconsistente com nossas crenas anteriores e nossa viso de mundo. Soa familiar, no? Sim, as chamadas preocupaes e o estresse psicolgico cotidiano normal so os mesmos problemas da incompletude e inconsistncia que residem nos fundamentos da Meta Matemtica. O que certo para os fundamentos meta matemticos de todos os sistemas axiomticos formais estticos tambm certo quando estamos bloqueados no estgio dois do processo criativo durante as provas e atribulaes do pensamento, sentimento e comportamentos ordinrios da vida diria. Os quatro captulos seguintes esboaro uma srie de quatro aproximaes teraputicas fceis de aprender, para facilitar o processo criativo de quatro estgios com estilo dramtico de reflexo de mos que tende a tornar visvel alguns aspectos da essncia, usualmente oculta e inconsciente da resoluo de problemas e cura. O que os nossos clientes projetam nos movimentos ideodinmicos de suas mos so, fundamentalmente, dilogos entre as redes neurais do hipocampo e neocrtex que tentam integrar o antigo com o novo em nveis de expresso do gene e plasticidade cerebral. Em psicoterapia, aspiramos a criar um temenos psicossocial, no qual os neurnios espelho do terapeuta e do cliente estejam envolvidos mutuamente numa sinfonia permissiva, sincronizando cuidados, compaixo e atitudes criativas, voltados ao seu trabalho interior. Para celebrar o esprito de Milton H. Erickson, recomendamos que voc estude cuidadosamente os seus clientes enquanto eles atravessam estas experincias observveis de descoberta! E seus clientes iro ensinar-lhe muito mais movimentos sui generis (autogerados) e dinmicas psicodinmicas que voc pode utilizar para ampliar nossos enfoques de facilitao do processo criativo de outros, cada qual com sua maneira peculiar e nica!

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Consequncias Criativas Estgio 1: Reconhecer que a terapia j comeou com a narrao pelo paciente de seus assuntos pessoais e simplesmente facilit-los com empatia. Estgio 2: Explorar perguntas teraputicas incompletas (heursticos de processamento implcito) destinadas a acessar assuntos numinosos e excitao emocional tpica de criatividade e resoluo de problemas. Estgio 3: Reconhecer, apreciar e apoiar o valor do novo que parece emergir espontaneamente. Estgio 4: Validar o valor das experincias novas: Re-enquadrar Sintomas em Sinais e Problemas Psicolgicos em Recursos Internos para construir um futuro mais adaptativo e criativo.

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CAPTULO 9 Processo Teraputico # 1 O Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos
O processo criativo de quatro estgios como se apresenta aqui um processo dependente de atividade para acessar, repetir e ressintetizar os sistemas de memria, aprendizagem e comportamento que codificam experincias significativas de vida. Este processo criativo de quatro estgios com reflexo de mos utiliza a pesquisa recente sobre os neurnios espelho na dinmica do desenvolvimento humano, empatia, linguagem e autocriao (Rossi, EricksonKlein & Rossi, 2008). Este processo pode abrir possibilidades para repetir criativamente experincias do incio da vida, reenquadrando-as de maneira apropriada, e integrando-as de formas mais adaptadas a situaes atuais da vida real. Cada processo uma experincia de vida nica, que nunca replicada de modo exatamente igual, at mesmo quando h inteno de padronizar verbalizaes, heursticos de processamento implcito e formas de ser do terapeuta. Heursticos de Processamento Implcito Nunca tentamos programar, prescrever ou condicionar as pessoas de forma previsvel e comportamental. Ao invs, usamos os heursticos de processamento implcito para iniciar processos criativos cujo resultado no se pode prever com antecipao. No estgio de preparao inicial, por exemplo, no tem importncia se a pessoa experimenta realmente algumas das sensaes que so oferecidas como heursticos de processamento implcito (por exemplo, uma de suas mos est mais quente ou mais fria do que a outra?). A inteno do estgio de preparao simplesmente levar o foco do sujeito at o seu interior com auto-sensibilidade e conscincia aumentadas. Existem sistemas adaptativos complexos, automticos e implcitos operando dentro das pessoas que constante e continuamente, avaliam, respondem e modulam o que o terapeuta est dizendo. As palavras do terapeuta so meramente heursticos no sugestes, programaes, diretivas, peties 61

encobertas, ordens ou interpretaes no sentido convencional. Os heursticos de processamento implcito nos ajudam a criar novas solues para resolver problemas pessoais com nossos prprios recursos internos. Para o propsito de pesquisa quantitativa uma boa idia comear e terminar o processo com uma simples escala subjetiva da intensidade do problema realizada pelo sujeito. Isto tende a construir uma expectativa positiva a respeito do processo, e tambm, ajuda o sujeito a avaliar o valor de seu prprio trabalho criativo interno.
1. Estgio Um: Iniciao e Expectativa Criativa Escalonar a Experincia Inicial do Problema (Zero melhor, 10 pior) ___. Levante as mos e coloque as palmas uma de frente para a outra, separadas mais ou menos 15 cm (o terapeuta o demonstra). Com grande sensibilidade, observe o que voc comea a experimentar... . Suas mos tm as mesmas sensaes ou diferentes sensaes? Alguma mais leve ou mais pesada?... Mais quente ou mais fria?... Alguma fora magntica ou energia que atrai suas mos ou as separa?... Sente que elas tm vida prpria que faz com que se movam automaticamente? 2. Estgio Dois: Incubao, Acesso Experincia Atual Uma de suas mos descer lentamente medida que voc revisa algumas recordaes particulares relacionadas com seu problema...? Coragem para querer saber e receber tudo que necessrio para ajud-lo...? Uma parte de voc experimenta isso to intensamente quanto voc quer... enquanto a outra parte o guia de forma segura. 3. Estgio Trs: Iluminao, Aha! Construindo a Mente Futura A outra mo abaixar agora lentamente enquanto voc explora possibilidades de cura e de resoluo do problema? ... Algo novo?... Interessante?... Surpreendente?... O que voc realmente precisa para sua cura. Explore fontes de fora e sucesso medida que a mo finalmente descansa.

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4. Estgio Quatro: Avaliao, Planejamento & Teste de Realidade Quando sua mente interna souber que voc pode continuar estes desenvolvimentos positivos e quando voc puder desfrutar tendo um descanso vrias vezes ao dia para revisar e fortalecer seu progresso... Como voc se sentir ao voltar e ficar completamente desperto? [Revise a sesso inteira Reenquadrando os Sintomas em Sinais e os Problemas em Recursos Internos para autocura.] Adendo ao Estgio Quatro Mais Repeties Criativas se Necessrio: Em uma escala de 0 a 10, quo confiante voc est em relao ao seu progresso? ____. [Se reportado um nmero inferior a 7, continuar com]. Se a sua natureza interna souber que pode realizar outra unidade de trabalho teraputico interno agora mesmo, de tal maneira que voc possa alcanar um estado completamente satisfatrio, estes olhos se fecharo por uns momentos, de tal forma que voc possa receber tudo o que necessite desta vez? Experincia Final do Problema: Pontuao (Zero melhor, 10 pior).
As figuras 12 a-d so ilustraes tpicas do Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos e com a verbalizao do terapeuta acompanhando-as. Ainda que este processo teraputico esteja altamente estruturado, segundo se apresenta aqui, cada pessoa o experimenta diferentemente, e uma compreenso do seu significado sempre uma arte cocriativa e um dilogo curativo entre paciente e terapeuta.

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CAPTULO 10 Processo Teraputico # 2 A Facilitao Psicoteraputica da Clareza e Fora

Este um processo criativo muito simples e fcil de aprender para facilitar uma resposta teraputica rpida em pessoas que esto sobrecarregadas pelos eventos e obviamente experimentando um estresse ps-traumtico neste momento. Ele oferece ajuda imediata a pessoas que esto aprendendo a usar suas conscincias observadoras, para experimentarem uma dissociao teraputica moderada e temporria de tenso que invalida suas emoes, para que possam iniciar a repetio criativa de seus conflitos emocionais em seu prprio interior. Isto serve como uma ponte entre experincias implcitas (inconscientes) e explcitas (conscientes), com o que muita gente pode aprender a acessar e facilitar de forma segura o processo criativo de Quatro Estgios em psicoterapia. Inspiraes Espirituais: O maior Buda do Mundo Originalmente Rossi acreditava que havia inventado este processo de reflexo de mos no incio da dcada de 1980 como uma simples variao do enfoque de sinalizao digital ideomotora de David Cheek para a resoluo de problemas atravs da hipnose teraputica (Rossi, 2002a; Rossi & Cheek, 1988). Ele viu a verdade, entretanto, quando h alguns anos visitou o Mosteiro Po Lin no planalto Ngong Pin na ilha de Lantau, perto de Hong Kong. Rossi ficou estupefato quando ergueu a vista para a esttua de Buda, em alta meditao segundo diversas histrias, na postura que ele havia chamado de processo de mos sem medo. Ficou profundamente impressionado com as aproximaes antigas dos processos espirituais que hoje chamamos psicoterapia. O terapeuta sbio utiliza a linguagem e a viso de mundo prprios do paciente para iniciar e facilitar a aproximao da experincia dramtica de resoluo de problemas dependente de atividade. Aqui ilustramos uma aproximao informal e muito geral.

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1. Iniciao e Induo Escalonar a Experincia Inicial do Problema (Zero melhor, 10 pior) ____. Uma das mos afasta de voc o que no quer e a outra recebe o que realmente deseja! [o terapeuta o demonstra] Observe o que voc comea a experimentar? Um lado mais leve ou mais pesado? Mais quente ou mais frio? Mais forte ou mais fraco? 2. Incubao, Acesso Experincia Atual Revisando memrias daquilo que voc no quer. Sinta a sua luta ao longo dos anos. Sinta coragem para rejeitar o que no bom para voc. Uma parte de voc afasta o pior daquilo que est errado! A outra parte o guia de forma sbia e segura. 3. Iluminao, Aha! Construindo a Mente Futura D boas-vindas e seja claro a respeito do que necessita! Observe a fora na mo que explora as possibilidades de receber a cura e resoluo de problemas? Curioso? Algo novo? Interessante? Surpreendente? Recebendo Fontes de Fora e Clareza! 4. Verificao, Avaliao e Prova de Realidade [Revise a sesso inteira: Re-enquadrando sintomas e problemas em sinais de trabalho interno positivo para curar-se e desenvolver-se mais]. Quando algo dentro de voc souber que pode continuar estes desenvolvimentos positivos e quando voc realmente souber que pode ter um descanso de aproximadamente 20 minutos vrias vezes ao dia para transformar os Sintomas em Sinais e Problemas em Recursos... Estes olhos iro fechar-se (abrir-se) por um ou mais minutos para confirmar o seu propsito interno? Repetio Criativa se necessrio: Em uma escala de Zero a 10, quanta confiana voc tem no seu progresso? ____. [Se a pessoa relata um nmero inferior a 7, continuar com] Se a sua natureza interior souber que pode completar outra unidade de cura agora mesmo de tal maneira que voc possa alcanar um estado completamente satisfatrio, iro estes olhos fechar-se por alguns momentos, de tal modo que voc possa receber

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completamente tudo o que precisar neste momento? Voc sabe que sua mente e corpo atravessam um ciclo natural, ultradiano de cura e resoluo de problemas a cada 90 minutos, ao longo do dia e inclusive durante a noite enquanto voc sonha. Observe como seu progresso continua automaticamente e o retomaremos a partir daqui, na prxima vez em que nos encontrarmos. Experincia Final do Problema: Pontuao (Zero melhor, 10 pior).
As Figuras 13 a-d apresentam uma variao nas associaes, verbalizaes e possvel significado espiritual que alguns povos e culturas poderiam atribuir a este processo de Focalizao Teraputica Breve para a Clareza e Fora. Isto ilustra como sempre somos respeitosos com as atitudes individuais e diferenas culturais ao utilizar estes procedimentos teraputicos.

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CAPTULO 11 Processo Teraputico # 3 Facilitando a Conscincia e a Criatividade pela Integrao dos Opostos
Razes Filosficas Snscritas dos Opostos: Dvandva Enfrentar criativamente o problema dos opostos um assunto central na facilitao da evoluo da conscincia, em psicologia do desenvolvimento e psicoterapia. O problema dos opostos foi rastreado at suas razes mais profundas, no Snscrito, em filosofia e sistemas espirituais por Carl Jung (1971) conforme descrito e ilustrado nas seguintes citaes: O termo Snscrito para os pares de opostos no sentido psicolgico dvandva. Tambm significa par (particularmente homem e mulher), conflito, contenda, combate, dvida. Os pares de opostos foram ordenados pelo criador do mundo... No para que nos permitamos ser influenciados por eles, e sim, para ser nirdvandva (livres, intocveis pelos opostos), elevar a ns mesmos acima deles uma tarefa essencialmente tica porque a liberao dos opostos leva redeno. (p. 195). O propsito Indiano, portanto, claro: quer liberar o indivduo completamente a partir dos opostos inerentes natureza humana de tal forma que possa alcanar uma nova vida em Bhrama que o estado de redeno e ao mesmo tempo Deus. (p. 197). Uma vez que o sofrimento um afeto a liberao dos afetos significa libertao. Liberao do fluxo dos afetos, da tenso dos opostos, sinnimo de caminho de redeno que leva gradualmente a Bhrama. Bhrama assim no s um estado, mas tambm, um processo, uma dure cratice (criao verdadeira). (p. 199). 67

O iogue busca induzir esta concentrao ou acmulo de libido retirando sistematicamente a ateno (libido) tanto dos objetos externos como dos estados psquicos internos, em uma palavra, dos opostos. A eliminao da percepo dos sentidos e a imperfeio dos contedos conscientes foram uma diminuio da conscincia (como na hipnose) e uma ativao de contedos do inconsciente, isto , das imagens primordiais que por sua universalidade e antiguidade imensa possuem um carter csmico e supra-humano. isto que permite compreender todos os smiles de sol, fogo, chamas, vento, respirao, que desde tempos imemoriais tm sido smbolos de procriao e do poder criativo que move o mundo. (p. 202, itlico adicionado). A Arte da Psicoterapia: Percepo, Ao e Cognio Favorecer a experincia criativa na consulta moderna certamente uma arte intuitiva. Tradicionalmente em psicanlise e hipnose teraputica a pessoa vinha incentivada a usar sua imaginao e a confiar no seu inconsciente. De nossa atual perspectiva da neurocincia propomos que tal trabalho criativo interno do inconsciente ou mente implcita (ilustrado antes na figura sete) mediado em grande parte pela atividade dos sistemas de neurnios espelho, tanto do terapeuta quanto do paciente na interao entre eles. Esta a atual perspectiva da neurocincia daquilo que tem sido chamado de transferncia em psicanlise, rapport em hipnose teraputica e empatia nas relaes humanas comuns. Iacoboni (2008) ressaltou como a pesquisa sobre os neurnios espelho documenta que as gravaes da ativao dos neurnios espelho individuais no crebro, podem integrar simultaneamente as trs funes psicolgicas maiores, de percepo, ao e cognio. Agora necessrio mais pesquisa sobre o sono para clarear como tal ativao de nossos sistemas de neurnios espelho pode facilitar a resoluo de assuntos emocionais e a reconstruo do self pelo processo criativo de integrao dos opostos, conforme esboado aqui (Rossi, 1972/2000, 2002a, 2004a, 2008; Rossi & Rossi, 1996, 2006).

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Resoluo de Problemas Mediante a Integrao dos Opostos

1. Iniciao e Induo Pontuao Inicial do Conflito (Zero melhor, 10 pior) ___. O trabalho criativo em seu tema comea com as palmas das mos voltadas para cima para receberem algo importante. [O terapeuta o demonstra com as que mos voc livres para se sua movimentarem.] medida focaliza

sensibilidade... Diga-me qual de suas mos parece expressar o problema. O terapeuta apia a experincia da pessoa com um comentrio: Maravilhoso!. 2. Incubao, Acesso Experincia Atual Sinta o oposto deste problema em sua outra mo... Permita a si mesmo sentir ambos os aspectos do problema ao mesmo tempo... Permita que ambas as mos se movam, mais ou menos automaticamente para expressarem seus sentimentos... Expresse um drama interno a respeito do que est ocorrendo com voc... Est tudo bem? Algumas vezes obscuridade, tormenta e luta antes da luz? 3. Iluminao, Aha! Construindo a Mente Futura Explorando... Recebendo... Surpreendente? possvel receber o que voc realmente necessita?... De uma maneira ou de outra?... Coragem para juntar tudo e conseguir o que voc quer? [Quando o sujeito sorrir, fizer gestos faciais ou mostrar uma linguagem corporal mais positiva] apoie com Bom, agradecendo verdadeiramente isso!

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4. Verificao, Avaliao e Prova de Realidade [Revise a sesso inteira: Re-enquadrando sintomas e problemas em sinais de trabalho interno positivo para curar-se e desenvolver-se mais.] Quando algo dentro de voc souber que pode continuar estes desenvolvimentos positivos e quando voc souber que pode descansar aproximadamente 20 minutos vrias vezes ao dia para transformar os Sintomas em Sinais e os Problemas em Recursos... Estes olhos vo se fechar (ou se abrir) durante outro minuto, mais ou menos para confirmar seu propsito interno antes de despertar? Repeties Criativas so s vezes necessrias: Em uma escala de 0 a 10 Quanta confiana voc tem em seu progresso?___ [Se for relatado um nmero inferior a 7, continue com] Se sua natureza interior souber que pode realizar outra unidade de cura agora mesmo, de tal forma que voc possa alcanar um estado completamente satisfatrio... Seus olhos se fecharo durante alguns momentos para que voc possa receber totalmente tudo o que necessita desta vez? Voc sabe que sua mente e corpo atravessam um ciclo natural ultradiano de cura e resoluo de problemas a cada 90 minutos ao longo do dia e ainda durante a noite enquanto voc sonha. Note como o seu progresso continua automaticamente e ns o retomaremos desse ponto na prxima vez que nos encontrarmos. Experincia Final do Problema: Pontuao (Zero melhor, 10 pior).
As Figuras 14 a-d apresentam um enfoque de final aberto para a Resoluo Breve de Problemas Mediante Integrao dos Opostos, ou, dinmicas de conflitos que so experimentados tipicamente no estgio dois do processo criativo da resoluo do problema e cura mente-corpo. Note como grande parte deste processo teraputico interno pode ser realizada de forma inteiramente particular dentro do paciente. Compartilhar o que est sendo experimentado sempre bem vindo pelo terapeuta, mas no em absoluto necessrio, como o , na teoria e prtica da psicanlise clssica e na maioria das escolas de psicoterapia.

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CAPTULO 12 Processo Teraputico # 4 A Alegre Busca do Sintoma para a Cura Mente-Corpo

Em 1996 escrevemos um livro intitulado O Caminho do Sintoma para a Iluminao: As Novas Dinmicas de Auto-Organizao em Hipnoterapia (Rossi & Rossi, 1996) sobre nossa fascinao com a busca do sintoma em psicoterapia. Quantas vezes um sintoma fsico aparece e logo se transforma em outro sintoma fsico diferente? Ns havamos pesquisado modos criativos para ajudar a transformar os sintomas em sinais que levassem o cliente a ter uma sade melhor. Enquanto os trs enfoques precedentes dependente de atividade, altamente estruturados para psicoterapia e hipnose teraputica so apropriados para estudantes e profissionais de sade mental em diversos nveis, o enfoque clnico seguinte no estruturado e requer um preparo profissional mais profundo em psicodinmica e medicina psicossomtica. Porque ele lida com sintomas mdicos, considerado um enfoque avanado que s deve ser conduzido com superviso mdica adequada. Uma demonstrao do autor no vdeo Uma aproximao sensvel prova dos fatos em hipnose teraputica (IC92-D-V8, em ingls), est disponvel para profissionais na Fundao Milton Erickson: Office@erickson-foundation.org; www.erickson-foundation.org. Os captulos sete e oito do livro A Psicobiologia da Expresso do Gene (Rossi, 2002a) so transcries literais e uma anlise psicodinmica do vdeo completo.

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Transformando Sintomas em Sinais para a Cura 1. Iniciao Pontuao Inicial do Sintoma (Zero melhor, 10 pior) _ . Receba com honestidade aquilo que est sentindo de tal modo que possa experimentar plenamente o que vem em seguida, completamente por si mesmo... [Aceitando qualquer mudana ou dvida que sejam expressas no sintoma, sensaes, emoes.] Bom, observando o que vem em seguida! [A Alegre Busca do Sintoma continua com a aprovao do terapeuta em tom de humor para cada mudana de sensaes, sentimentos ou localizao do sintoma, com uma expectativa feliz de que outra mudana criativa venha de um momento para o outro.] 2. Incubao, Acesso Experincia Atual Sim, coragem para experimentar o que quer que seja que venha, naturalmente, de tal forma que voc possa receber as mensagens do seu corpo... Explorando emoes... e memrias particulares.... Inclusive secretas? ... Acolhendo o que vem em seguida... Uma parte de voc experimenta isto profundamente... Enquanto outra parte de voc o guia seguramente do lado de dentro. 3. Iluminao, Construindo a Mente Futura Permitindo que isto continue, mais ou menos, completamente por si s. Explorando... Recebendo... surpreendente?... E isto realmente possvel...? Receba isto de verdade! [Quando o sujeito sorrir, fizer gestos faciais ou mostrar uma linguagem corporal mais positiva]... Muito bem! ... Agradea o melhor disto!

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4. Verificao, Avaliao e Teste de Realidade [Revise a sesso inteira: Re-enquadrando sintomas e problemas em sinais de trabalho interior positivo para curar a si prprio e desenvolver-se mais]. Quando algo dentro de voc souber que pode continuar estes desenvolvimentos positivos e quando voc souber que pode descansar cerca de 20 minutos vrias vezes ao dia para transformar Sintomas em Sinais e Problemas em Recursos... Estes olhos iro se fechar por um minuto ou mais para confirmar seu propsito interior antes que voc acorde completamente? Repetio criativa se necessrio: Em uma escala de 0 a 10, Quanta confiana voc tem no seu progresso?___. [Se a pessoa reporta um nmero inferior a 7, continue com]. Se sua natureza interna souber que pode realizar outra unidade de cura agora, para que voc possa alcanar um estado completamente satisfatrio, estes olhos iro se fechar durante mais um minuto para que voc possa receber tudo o que necessite desta vez? Voc sabe que sua mente e corpo seguem atravs de ciclos naturais ultradianos de cura e resoluo de problemas a cada 90 minutos ao longo do dia e ainda noite quando voc sonha. Observe como o seu progresso continua inteiramente por si prprio e ns o retomaremos daqui na prxima vez em que nos encontrarmos.
Experincia Final do Problema: Pontuao (Zero melhor, 10 pior).
As figuras 15 a-d ilustram a Alegre Busca do Sintoma para a cura Mente-Corpo, como uma abordagem no estruturada que apropriada somente para profissionais altamente experientes em sade mental. Cada encontro teraputico uma experincia co-criativa nica que possivelmente pode contribuir tanto para o crescimento profissional do terapeuta quanto para o desenvolvimento pessoal do paciente no sentido de expresso do gene e plasticidade cerebral. Esta uma especulao que requer uma investigao cuidadosa por parte da medicina baseada em evidncias. A imagem final 15-d neste processo teraputico foi redesenhada a partir da cena de resposta entusistica de uma audincia de milhares de profissionais que foram testemunhas desta

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demonstrao gravada em vdeo, em um congresso de psicoterapia Ericksoniana. Tal resposta entusiasta positiva requer algum comentrio. Por que temos audincia no processo teraputico ou, generalizando, em diversos eventos sociais artsticos e dramticos significativos, em muitos nveis, abrangendo desde encontros polticos seculares at rituais espirituais da maioria das culturas? suficientemente fcil dizer que tais audincias comparecem por motivos docentes, para apoiar uma causa etc. Mas, o que poderia estar acontecendo no profundo nvel psicobiolgico da expresso gnica e plasticidade cerebral dependente de atividade? Propomos que uma resposta est prxima de chegar, vinda da nova cincia da epigentica que esboamos aqui como a genmica psicossocial da expresso gnica e plasticidade cerebral (Rossi, 1972/2000, 2000, 2002a, 2002b, 2004a, 2005-2006, 2007, 2008; Rossi & Rossi, 1996; Rossi, Rossi, Yount, Cozzolino & Iannotti, 2006; Crespi, 2007).

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CAPTULO 13 Epigentica A Genmica Psicossocial da Expresso do Gene e Plasticidade Cerebral

Nesse momento oferecemos uma interpretao especulativa que consistente com a perspectiva neurocientfica e bio-informtica apresentada neste captulo. A figura 16 o resultado da recente pesquisa em bio-informtica sobre a mosca-da-fruta que ilustra como a expresso do gene e a plasticidade cerebral de uma nica mosca-da-fruta esto relacionadas com o tamanho do grupo social do qual ela faz parte. Por suposio, isto se estabelece aqui somente para a mosca-da-fruta. Todavia os pesquisadores consideram este, um exemplo de natureza profundamente conservadora e constitutiva da experincia molecular-genmica neste nvel psicobiolgico profundo de vida. Isto significa que altamente provvel que este seja um processo de vida comum maioria das espcies inclusive a humana.

Figura 16: Evidncia preliminar de associao entre o tamanho de um grupo social, expresso gnica e plasticidade cerebral que necessita ser confirmada em humanos (modificado de Ganguly-Fitzgerald et al., 2006).

Esta generalizao para o nvel humano certamente ter profundas implicaes para a compreenso da genmica psicossocial do comportamento 75

humano, abrangendo desde as dinmicas de relacionamentos sociais at famlias, grupos, loucura das multides, polticos, guerra e paz, at a eficcia aparentemente misteriosa das demonstraes psicoteraputicas na histria da hipnose clssica (Tinterow, 1972). Epigentica e Genmica Psicossocial um estudo surgido recentemente de como nosso ambiente psicolgico e psicossocial interage com a expresso gnica na vida cotidiana, assim como nas dinmicas criativas da experincia humana, nas artes culturais, cincias e cura (Lloyd & Rossi, 1992, 2008; Rossi 2002b). A gentica mendeliana clssica enfoca os genes como unidades de herana biolgica que so transmitidas de uma gerao para a outra atravs de reproduo sexual. Hoje sabemos, entretanto, que muitas classes de genes so expressas (ativadas, acendidas ou apagadas) de um momento para o outro na vida diria para executar as funes vitais essenciais de homeostase, adaptao, aprendizagem e cura. A infinita variedade das experincias humanas em hipnose teraputica, psicoterapia e artes curativas orientadas criativamente sempre escaparo da anlise redutiva simples. Neste breve livro podemos oferecer apenas uma tentativa de esboo para ajudar estudantes e terapeutas a conceituarem a psicobiologia profunda da hipnose teraputica em todos os nveis desde a expresso gnica e plasticidade cerebral at as dinmicas psicossociais de resoluo de problemas e cura. Contudo a teoria, a investigao e as aplicaes clnicas da genmica psicossocial e cultural em psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao, tal como se apresentam aqui, so altamente controversas, e requerem agora extensa pesquisa para preencher os critrios da medicina baseada em evidncias. O conceito chave da Epigentica e genmica psicossocial que muitas formas de excitao e descanso psicobiolgico durante vrios estados de viglia, sono e sonhos, podem evocar a expresso dos genes precoces de expresso imediata (IEGs), dos genes relacionados a estado comportamental (BSGE) e dos genes dependentes de atividade (ADGE) para otimizar a sntese de protenas com a finalidade de facilitar a plasticidade cerebral, resoluo de problemas e cura no clssico ciclo criativo de quatro estgios. Nesse momento em que a expresso gnica est sendo documentada como uma fonte de 76

diferenas individuais entre os grupos humanos (Couzin, 2007), o significado da expresso gnica e plasticidade cerebral para o comportamento humano, conscincia, relaes e sade permanece como um tpico de investigao cientfica, exame, interpretao e controvrsia (Rakic, 2006; Rossi, Iannotti et al., 2008, em impresso). Um Estudo Piloto sobre a Comunicao Mente-Gene em Humanos Comeamos este captulo com um conceito chave de Genmica Psicossocial: Nada parece ativar tanto a expresso do gene e plasticidade cerebral quanto a presena de outros seres da mesma espcie! Dizemos que este conceito psicossocial foi conservado pela evoluo! Isto significa simplesmente que a natureza considerou a comunicao crebro-mente-gene de tanta utilidade que a maioria das formas de vida, desde a mosca-da-fruta at os humanos adotaram-na. Que evidncia cientfica podemos ter hoje que explore a validade deste fascinante processo de comunicao entre a mente e o gene em humanos? Um recente estudo piloto, com nossos colegas na Itlia, j est clareando a questo sobre o famoso gap cartesiano entre mente e corpo (Rossi, Iannotti et al., 2008, em impresso). Na dcada passada, tecnologia de microarrays de DNA tornou possvel mensurar os nveis de expresso de muitos milhares de genes, simultaneamente, em um nico experimento. Esta nova abordagem experimental revolucionou a pesquisa em biologia molecular e converteu-se em um novo padro em medicina personalizada. Pesquisa recente documentou o uso de microarrays de DNA para avaliar respostas teraputicas ao relaxamento psicolgico e prticas meditativas no nvel molecular-genmico. Isto passou a exigir outras pesquisas sobre as vias dos processos psicoteraputicos em todos os nveis desde a mente at o gene. Em nosso estudo piloto usamos microarrays de DNA para avaliar nossos novos protocolos teraputicos tal como se apresentam neste livro, particularmente o Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos, como foi esboado no captulo 9. Nosso estudo piloto avaliou a hiptese de que uma experincia humana positiva top-down orientada criativamente pode modular a expresso gnica 77

em nvel molecular. Utilizamos tecnologia de microarrays de DNA, para analisar dados das clulas brancas do sangue de trs sujeitos humanos, em uma experincia de Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos. O sangue foi coletado em trs momentos: imediatamente antes, uma hora aps e vinte e quatro horas mais tarde. Documentamos mudanas na expresso de 15 genes precoces de expresso imediata depois de uma hora (ver Quadro1, p. 25) que aparentemente iniciaram uma cascata posterior de 77 genes, 24 horas depois.
Quadro 2. Modulao Mental da Expresso do Gene em Leuccitos Humanos A Modulao da Expresso Gnica em Leuccitos Humanos Mediante um Novo Protocolo para a Otimizao da Hipnose Teraputica e Psicoterapia, Experincia Criativa de Cura Genmica Psicossocial. A entrada no Banco de Genes, o Smbolo do Gene, a Descrio do Gene e os resultados do aumento na up-regulation da expresso gnica em resposta hipnose teraputica.
GB_Accession AK057104 NM_000329 Gene_Symbol RPE65 Description Homo sapiens cDNA FLJ32542 fis, clone SMINT2000537 Sodium-coupled neutral amino acid transporter 2 Retinal pigment epithelium-specific protein (65kD) Homo sapiens cDNA FLJ31435 fis, clone NT2NE2000612 Ring Finger protein 165 Homo sapiens cDNA FLJ32167 fis, clone PLACE6000450 Serpin B Proteinase Inibitor UGT2B7 F2RL1 FLJ14356 FACL2 GNG11 AQP9 BACH1 RGR FLJ23091 HPGD HCK UDP glycosyltransferase 2 family, polypeptide B7 Coagulation factor II (thrombin) receptor-like 1 Hypothetical protein FLJ14356 zinc finger protein 442 Fatty-acid-Coenzyme A ligase, long-chain 2 Guanine nucleotide binding protein 11 Aquaporin 9 BTB and CNC homology 1, basic leucine zipper transcription factor 1 Retinal G protein coupled receptor Hypothetical protein FLJ23091 G protein-coupled receptor 177 Isoform 1 and Isoform 2 Hydroxyprostaglandin dehydrogenase 15-(NAD) Hemopoietic cell kinase Fold Change 1.777714817 1.664647867 1.617968537

AK055997

AK056729 NM_001074 BC018130 NM_030824 NM_021122 NM_004126 NM_020980 NM_001186 NM_002921 NM_024911 NM_000860 NM_002110

1.596523872 1.578875081 1.506199199 1.469687506 1.380622376 1.372082479 1.366899043 1.330834867 1.312291611 1.274787709 1.224585804 1.190732546

78

O significado e as implicaes do nosso estudo piloto resumido no Quadro 1, necessitar agora de um grande acordo de explorao e verificao por parte de outros. Isto abrir uma nova perspectiva visionria sobre a natureza da conscincia, bem como, a arte, beleza e verdade da hipnose teraputica, psicoterapia, aconselhamento espiritual e reabilitao no esforo humano. Resumo: Um convite para uma Pesquisa Internacional Aberta Este pequeno livro do Instituto Milton H. Erickson, da Costa Central da Califrnia, esboa uma srie de imagens da pesquisa em neurocincia e bioinformtica que propomos como um fundamento inovador para a psicoterapia, hipnose teraputica e reabilitao em nossos dias. Estas imagens apresentam a psicoterapia como um dilogo criativo com nossos genes. Este enfoque de rpida evoluo o fundamento de um programa educativo para estudantes e profissionais em treinamentos de um, dois ou trs dias apresentados por nosso instituto e fundao, sem fins lucrativos, Ernest e Khatryn Rossi para a Genmica Pscossocial. Ainda que acreditemos que este enfoque criativo seja conseqncia de um grande acordo entre a neurocincia atual e dcadas de experincia clnica prtica, no foi validado para preencher os critrios da medicina baseada em evidncias e meta-anlise Cochrane. Portanto, convidamos estudantes, pesquisadores e clnicos a cooperarem conosco avaliando as aproximaes criativas que esboamos com as tecnologias combinadas de construo de escalas psicolgicas padronizadas, ressonncia magntica funcional (fMRI), microarrays de DNA e Atlas Cerebral de Allen (Rossi, Rossi, Yount Cozzollino & Iannotti, 2006). Por favor, visitem-nos no endereo http://w.w.w.ernestrossi.com, ou contatenos via e-mail Ernest@ErnestRossi.com ou Khatryn@ErnestRossi.com, para compartilhar idias e recursos para tal pesquisa open-source.

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CAPITULO 14 Avaliao do Workshop & Forma de Pesquisa

1. O Processo Criativo de Quatro Estgios com Reflexo de Mos
Avaliao do Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7

No Eficaz (1, 2, 3)

Altamente Eficaz (6, 7)

Facilidade de Aprendizagem com o Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7 Muito Fcil (6, 7)

Muito Difcil (1, 2, 3)

2. A Facilitao Psicoterapeutica da Clareza e Fora

Avaliao do Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7

No Eficaz (1, 2, 3)

Altamente Eficaz (6, 7)

Facilidade de Aprendizagem com o Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7 Muito Fcil (6, 7)

Muito Difcil (1, 2, 3)

3. Resoluo Breve de Problemas Mediante Integrao dos Opostos

Avaliao do Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7

No Eficaz (1, 2, 3)

Altamente Eficaz (6, 7)

Facilidade de Aprendizagem com o Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7 Muito Fcil (6, 7)

Muito Difcil (1, 2, 3)

4. A Alegre Busca do Sintoma para a Cura Mente-Corpo

Avaliao do Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4, 5) 5 6 7

No Eficaz (1, 2, 3)

Altamente Eficaz (6, 7)

Facilidade de Aprendizagem com o Terapeuta: 1 2 3 4 Neutro (4 ,5) 5 6 7 Muito Fcil (6, 7)

Muito Difcil (1, 2, 3)

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