Archivo comparativo Julio 2010- Noviembre 2011. Argentina.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Julio de 2010.

Abril de 2011.

Noviembre de 2011.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Julio de 2010.

Abril de 2011.

Noviembre de 2011.

Noviembre de 2011. Julio de 2010. Abril de 2011. Grandes cambios volumtricos a nivel de la parrilla costal. Podemos observar cmo ha mejorado la debilidad a la compresin. La cara anterior y posterior del trax presenta resistencia cuando se los intenta comprimir. Se puede ver claramente cmo evoluciona la fuerza del trax en las fotografas de Abril de 2011 y Noviembre de 2011, claramente no sucede lo mismo en las fotografas de julio de 2010.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Julio de 2010.

Abril de 2011.

Noviembre de 2011.

Abril de 2011. Julio de 2010. Noviembre de 2011. Julio de 2010: se puede notar que el trax se comprime lateralmente y sus clavculas se vertical izan (forma de V). El abdomen tiende a abovedarse contra la camilla y el ombligo apunta hacia abajo. Abril de 2011: el abdomen ms fuerte ya no se aboveda y el ombligo apunta hacia adelante. Noviembre de 2011: las clavculas ya no se verticalizan al comprimir el trax. Con respecto al esternn, las clavculas adoptan la forma de una Y. El esternn es visible y permite que los pectorales se separen entre s. Esto es debido al aumento en la fuerza y circunferencia torcica. Se puede observar una mayor divisin entre el trax y el abdomen.

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Noviembre de 2011.

Abril de 2011. Al igual que el trax, el abdomen presenta grandes cambios volumtricos. En la fotografa de Abril de 2011 se puede observar la gran debilidad del abdomen, al ejercer fuerza con los dedos sobre el abdomen lateral. En Noviembre de 2011 el aumento volumtrico del abdomen ya no permite que los dedos se hundan en el abdomen lateral.

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Julio de 2010: El mentn, al hacer contacto con el trax, provoca que este se comprima y causa que las costillas inferiores se aboveden. Su mentn hace contacto con el pecho por debajo del manubrio esternal. El movimiento causa un levantamiento posterior de todo el cuello (C1-C7). Se genera gran tensin en el cuello posterior lateral. Su pivote de movilidad es aproximadamente al nivel de T2-T3. Julio de 2010. Julio de 2010. Abril de 2011: Reduccin significativa de la debilidad del Trax, este sostiene ms su forma al flexionar la cabeza. La mayor estabilidad y fuerza del cuello anterior evita que el cuello posterior contine abovedndose hacia atrs como en la foto de Julio de 2010. El cuello continua actuando como un solo segmento. Noviembre de 2011: Comienza a notarse movimiento selectivo entre el cuello y la cabeza. La cabeza y el cuello ya no se mueven como una sola unidad. El trax superior ms fuerte y con mayor circunferencia volumtrica, acompaado de un cuello ms definido y fuerte en su cara anterior, no permite que el mentn se hunda en el manubrio esternal.

Abril de 2011.

Abril de 2011.

Noviembre de 2011.

Noviembre de 2011.

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Julio de 2010: el borde medial del omoplato se encuentra lejos de la lnea media de la columna; el omoplato no se ubica en su posicin adecuada. Debido a colapsos estructurales el omoplato se encuentra elevado, y con poco espacio con respecto al cuello. Hay inestabilidad de los omplatos; protusin del ngulo inferior del omplato; y, arrastre de la caja torcica al abducir el brazo. Julio de 2010. Julio de 2010. Abril de 2011: descenso de los omoplatos y, mayor relieve dorsal. Los omoplatos continan inestables y comprometen el movimiento del brazo. Ya no se percibe el arrastre de la parrilla costal al abducir el brazo. Noviembre de 2011: el espacio entre los ngulos superiores internos de los omoplatos ha aumentado considerablemente. La columna dorsal alta es visible y est separada de los omoplatos. El movimiento de abduccin del brazo demuestra la nueva estabilidad del omoplato, que se pega a la caja torcica y ya no protruye el angulo inferior del mismo. Mayor espacio entre el cuello y el borde superior del hombro. Contina el desarrollo del relieve dorsal.

Abril de 2011.

Abril de 2011.

Noviembre de 2011.

Noviembre de 2011.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Noviembre de 2011. Podemos observar, al comparar las fotografas, como ha aumentado la segmentacin en los movimientos de la cadera con respecto a las piernas. Julio de 2010: al flexionar la pierna sobre la cadera, la pelvis rota y se hunde en el abdomen debido a la debilidad que presenta. Adems la flexin de la pierna derecha produce el levantamiento de la pierna opuesta. Abril de 2011: la flexin de cadera ya no produce el hundimiento de la pelvis en el abdomen y la pierna opuesta reacciona menos al levantar la pierna. Noviembre de 2011: al flexionar la pierna, el abdomen y la pelvis quedan planos sobre la banqueta. El incremento en la segmentacin y flexibilidad de las piernas, permiten que, al flexionar la pierna opuesta, pueda mantener el pie izquierdo en contacto con la banqueta. Esta situacin no era posible en Julio de 2010 o abril de 2011.

Julio de 2010.

Abril de 2011.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Abril de 2011. Noviembre de 2011. Grandes cambios posturales al comparar ambas fotografas. El sentado es mucho ms estable. La disminucin en el tono de los miembros permite una mayor segmentacin entre los miembros y el tronco. Esto permite que el nio pueda cruzar las piernas y flexionar el codo izquierdo cuando se lo sostiene del brazo. Puede, adems, mantener lo posicin de sentado en sastre sin grandes esfuerzos, lo cual era muy difcil en Abril de 2011.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108

Noviembre de 2011. Julio de 2010. Abril de 2011. El incremento de los volmenes y fortalecimientos de los compartimientos torcicos y abdominales, permiten que en Noviembre de 2011 el nio presente un sentado con muy poca asistencia. La mayor segmentacin entre la cabeza, tronco y miembros permiten que pueda realizar pequeos ajustes en esta posicin lo que era imposible en Julio de 2010. Este notable cambio es producto de la suma de los cambios descriptos en pginas anteriores. En esta secuencia de fotografas podemos ver el producto final de los cambios locales antes explicados. Se evidencia como, la integracin de estos cambios estructurales locales, producen grandes cambios posturales.

Richard W. Paletta Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra. Matricula: 653. Registro Nacional de Prestadores. Numero: 173.108