UNMSM FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA ASIGNATURA DE ADMINISTRACIN EN ENFERMERIA Semestre Acadmico 2010 -I GUIA DE LABORATORIO

N 7 ANALISIS CRTICO DE LA PRCTICA Mg. Gabriela Samilln Yncio1 I.- PRESENTACIN: El Anlisis Crtico de la Prctica (ACP) sustentada en la pedagoga critica2 o problematizadora, reconoce al estudiante como sujeto activo, critico, creativo y constructor de sus conocimientos, con el acompaamiento de profesores que desencadenan procesos de reflexin y anlisis, considerando saberes previos y el potencial para generar y sistematizar conocimientos y/o proponer soluciones. La adopcin de este modelo pedaggico para el desarrollo de la prctica en la asignatura de Administracin en enfermera, pretende facilitar el aprender a aprender como un proceso de recreacin de saberes (conocer, hacer, ser) como una tecnologa en la gestin del cuidado de enfermera, orienta a fortalecer habilidades y principalmente actitudes como la solidaridad entre el docente - estudiante y/o facilitador- participante, en la bsqueda del inters comn en el abordaje de la realidad, donde la actividad educativa no representa un fin en s mismo3, sino un medio que permite reconocer los problemas concretos de la gerencia y del cuidado de enfermera, con el fin de modificarlos con propuestas pertinentes a la situacin observada. Por tanto, el ACP parte de la observacin directa al objeto / problema de aprendizaje, esta observacin se realiza utilizando una gua estructurada o ejercicio preparatorio, que es un conjunto de informaciones sistematizadas, que los estudiantes recolectan, socializan, seleccionan, comprenden, e interactan y construyen conceptos, procesos y/o tcnicas, que proponen como supuestas soluciones al problema y al llevarlo a la accin evalan resultados. En consecuencia privilegia el trabajo activo-participativo y en equipo de los participantes, el pensamiento reflexivo-critico y la interaccin, destacando los productos del aprendizaje colaborativo. II.- COMPETENCIAS

Reflexiona sobre los alcances del ACP o pedagoga critica, para el aprendizaje
reflexivo, crtico y cooperativo.

Aplica el ACP para el anlisis del aprendizaje en la prctica de la gerencia y

gestin de los cuidados y/o de un servicio de enfermera, en lo concerniente a la interaccin y horizontalidad con los equipos de salud y los usuarios.

Docente Principal TP: Departamento Acadmico de Enfermera, Facultad de MedicinaUNMSM Jos Paranagua de Santana, consultor de Desarrollo de recursos Humanos de la Organizacin Panamericana de la Salud. Brasil CIRHUS: Curso de Especializacin en Gestin de Polticas en salud. Ministerio de salud OPS/UPCH. Lima Per 2,009

 Dirige, ejecuta y evala la propuesta de intervenciones coherentes y viables

para modificar problemas identificados en el aprendizaje de la prctica. III.- SECUENCIA DE ACTIVIDADES: ACTIVIDADES DE LOS ESTUDIANTES/PARTICIPANTES ACTIVIDADES DEL PROFESOR (A)/FACILITADOR(A)

Contenido: Aprendizaje del Anlisis Crtico de la Prctica o Pedagoga problematizadora Antes del laboratorio: Entregue y lea la Gua de trabajo sobre Anlisis crtico de la prctica. Revisa las lecturas e identifica las ideas Proporcione el resumen de las lecturas claves con respecto a las bases La Educacin Permanente en salud y conceptuales del tema el Anlisis crtico de la Prctica para su revisin y anlisis. REFLEXIONANDO SOBRE LA REALIDAD Desafa t imaginacin y vivencia la dinmica de los servicios de salud, y el mbito de aprendizaje donde t recibes parte de tu formacin (aula de clase): Cmo percibes al personal cumpliendo los diferentes procesos de trabajo? Cmo te percibes recibiendo tus clases? Encuentras relaciones entre el proceso de produccin de servicios de salud y los procesos educativos?...... Redacta 02 en diferentes tarjetas Cercirese del acceso y distribucin, de la gua y de la lectura. Coordine con el delegado de la seccin, el da, hora y local para el desarrollo de la presente gua.

ASISTA A SU CLASE Y ASISTA PUNTUAL A LA REUNIN: PRESNTELAS A SU DOCENTE Durante el laboratorio: Observe y reflexione sobre las Organice a los estudiantes para que coincidencias y diferencias con lo elijan un moderador y un relator. presentado por sus compaeros Imparta orientaciones sobre el desarrollo de la gua Oriente sobre la tcnica de la lluvia de Qu problemas y/o oportunidades se ideas utilizando las tarjetas. pueden sealar en la relacin de los procesos de produccin de servicios de Dirija la Organizacin de las tarjetas salud y los procesos educativos? segn problemas identificados en la Participa sealndolos relacin del proceso de produccin de servicios de salud y los procesos educativos BUSCANDO Y SISTEMATIZANDO INFORMACIN: PUNTOS CLAVES Identifica puntos claves para la relacin de los procesos de produccin de servicios de salud y los procesos educativos?.....Seale cules son? Oriente el sealamiento de puntos claves identificados por los estudiantes, reforzando el papel del conocimiento y el trabajo como fuente de aprendizaje.

Existen problemas en estos puntos clave? Retroalimente explicando problemas Consideras qu es posible priorizarlos? potenciales y reales, as como tcnicos, Qu problemas deben priorizarse? organizacionales y sociales (la posibilidad de su abordaje). Participa en la priorizacin. Dirija la priorizacin. Retroalimente a los estudiantes explicando las formas de priorizar: Por consenso o por puntuaciones grafique la matriz. TEORIZACIN Continuando con el ejercicio mental, Organice al grupo, aclare las dudas y reflexiona en tus saberes para ahora estimule la discusin para el momento explicar el problema priorizado. de la teorizacin.

Utiliza la tcnica de la pregunta. Dirija la explicacin del problema,

Por qu? Ocurre el problema priorizado. Participa sealando la causa que tu consideras genera el problema Puedes escribirla en tarjeta o directamente en la pizarra, ordenando las ideas en una matriz puede utilizar un matriz As tambin, promueva que los estudiantes lleguen a identificar los efectos posibles a ocurrir si no se intervienen las causas.

Sustenta la causa explicando el

efecto que se producira si no hay una intervencin de esta. Retroalimente: Orientando sobre las sucesivas entre el causas buscando evidencias para sujeto que aprende, el objeto de sustentarlas como: datos aprendizaje y la realidad. Confrntelos estadsticos, reportes, bases con el rol del docente, facilite la tericas, resultados de Interpretacin de los modelos investigaciones etc.: pedaggicos. PROPONIENDO HIPOTESIS Reflexione sobre los modelos pedaggicos presentado por su docente Considera qu el modelo pedaggico de la problematizacin facilitar su aprendizaje para comprender la relacin entre la produccin de los servicios de salud y los procesos educativos? Considera qu este modelo facilitar la reflexin sobre el quehacer cotidiano de la Enfermera y su contribucin en la mejora de los servicios que brinda a los usuarios? Se requiere socializar el ACP, con el Apoye al grupo en la discusin y la conclusin del trabajo en grupo. Aclare las dudas y estimule la discusin reforzando los alcances del ACP para el aprendizaje de la gestin de enfermera Reflexione con el grupo sobre el rol que cumplirn como facilitadores del ACP en la prctica de Administracin de Enfermera. Oriente a la organizacin de una prctica guiada para socializar el

Socializa con tus compaeros las Aproximaciones

equipo de salud? Qu rol cumplirn como estudiantes al aplicar el modelo pedaggico de la problematizacin durante su prctica? Cmo ocurrir la relacin con el equipo de salud?Qu criterios utilizarn para el proceso enseanza aprendizaje del ACP? Organicen sus conclusiones en un plan de accin.

aprendizaje del ACP con el equipo de salud donde se realizar la prctica.

Motive la participacin para el trabajo en equipo. Apoye al grupo en el diseo de acciones concretas para ejecutar el plan de accin. Utilice como referente el ppt de la clase terica. Monitoree, supervise y evalu.

APLICANDO EN LA REALIDAD EL PLAN DE ACCIN Poner en accin el nuevo conocimiento, a travs de la aplicacin del plan de accin, trabajando en equipo programen compartir la experiencia con el equipo de salud

RESUMENES: COMPENDIO DE LECTURAS: La Educacin Permanente en Salud. La Educacin Permanente en Salud (EPS) es una estrategia eficaz para generar nuevas formas de aprender en los servicios y lograr transformaciones en los procesos de trabajo y por ende en los establecimientos y redes de salud. Est destinada a reflexionar e intervenir sobre los procesos de trabajo, en la mejora de la calidad de los servicios y en las mismas condiciones laborales. Por ello, se la considera como una estrategia transversal en las actividades educativas y en los programas e intervenciones relacionadas con la mejora de la calidad de los servicios de salud. La Educacin Permanente en Salud (EPS) es una estrategia educativa y de gestin que utiliza el propio desempeo en las tareas cotidianas del trabajo como un proceso dentro del cual se produce la interaccin aprendizajeenseanza que permite el desarrollo del recurso humano y de la organizacin 4

Ministerio de Salud, Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos, 2006. Estrategia de EPS en los establecimientos de Salud. Manual de Implementacin.

As, la educacin de los trabajadores de salud deviene en un proceso permanente, que se remite al trabajo como eje del proceso educativo, que privilegia la participacin colectiva y multidisciplinaria, y que favorece la construccin dinmica de nuevos conocimientos a travs de la investigacin, el manejo analtico de la informacin y el intercambio de saberes y experiencias. (Roschke, Davini y Haddad- OPS/OMS). La Educacin Permanente en Salud es una estrategia educativa que parte de la teora constructivista donde el personal de salud es el agente activo de la generacin de nuevos conocimientos, partiendo de sus experiencias previas desarrolladas en el desempeo de su trabajo. En este contexto, los equipos de trabajo investigan, analizan y construyen nuevas prcticas y conocimientos de forma participativa, compartiendo experiencias con los dems y mejorando la comprensin de la realidad. Este modelo pedaggico sostiene la capacidad del recurso humano en salud como agente de transformacin social para detectar problemas reales y buscarles solucin original y creativa. Del anlisis de los procesos de trabajo se detectan los problemas, se avanza en las fuentes de informacin y en una reflexin terica para comprenderlos y profundizar en ellos y finalmente se llega a una hiptesis de solucin que es probada en la prctica verificando su adecuacin para la resolucin del problema y la modificacin de la prctica. El modelo pedaggico nos invita a un proceso permanente de reflexin del equipo de trabajo acerca de las realidades de su prctica cotidiana, promoviendo el desarrollo integral de los trabajadores de salud, no solamente produce aprendizajes sino un crecimiento personal en cuanto a que le permite entender mejor su trabajo como parte importante de un gran contexto y el papel integral de la institucin a la cual pertenece, desarrollando la afirmacin personal de un compromiso profesional frente a esa realidad captada en su totalidad, posibilitando as una accin transformadora.
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El modelo pedaggico se materializa mediante el anlisis crtico de la prctica o pedagoga de la problematizacin, o reflexin de la prctica diaria, que se
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Ministerio de Salud. Implementacin de la estrategia de EPS en los establecimientos de salud, Directiva en proceso de aprobacin, octubre 2008.

operativiza, a travs de reuniones de equipos de trabajo con participacin del personal de salud y representantes de la comunidad, en un momento y lugar determinados previamente, con una frecuencia sostenida en el tiempo y con la asistencia tcnica de un tutor de EPS. El tutor/ docente/facilitador, es el motor de este equipo quien motiva a los trabajadores a dejar un momento sus quehaceres cotidianos para reunirse y analizar sus propios procesos de trabajo para mejorarlos, es quien los gua para poder llegar a identificar los verdaderos problemas y proponer las soluciones. En esta interaccin el tutor docente/facilitador de EPS desarrolla junto con el equipo algunas habilidades sociales, aprenden a comunicarse entre s, a resolver conflictos, a desarrollar el trabajo cooperativo y solidario y a buscar soluciones a los problemas detectados y no a buscar culpables. Por tanto, el tutor de EPS juega un rol muy importante de motivacin del equipo y de mantenimiento del clima apropiado en donde se puedan dar todos los momentos del ACP. La EPS tiene un alto componente tcnico poltico, pero su xito depende de la existencia de una poltica institucional ms amplia que la incluya. En tal sentido, la EPS como estrategia, debe estar inserta en una propuesta de cambio institucional. El desarrollo de un proceso de EPS requiere clara conciencia de que no se trata de una actividad marginal, ni de un adorno, ni de un mecanismo de descanso o refresco del personal; se trata, bien utilizada, de una de las estrategias ms eficaces de cambio estructural, capaz de inscribirse nada menos que en la cultura institucional.

ANLISIS CRTICO DE LA PRCTICA O PEDAGOGA DE L A PROBLEMATIZACIN

La pedagoga de la problematizacin parte de la base que, en un mundo de rpidas transformaciones, lo importante no son los conocimientos o ideas, tampoco lo son los comportamientos adecuados y predecibles, pero si el aumento de la capacidad del alumno participar y agente de transformacin social para detectar los problemas reales y buscar para ellos soluciones originales y creativas. Por esta razn, la capacidad que se desea desarrollar es la de hacer preguntas relevantes en cualquier situacin, para entenderlas y ser capaz de resolverlas adecuadamente. En trminos de capacitacin en gestin y productividad, no es tan importante, dentro del contexto de esta pedagoga, la transmisin fiel de conceptos y frmulas, recetas y procedimientos, tampoco lo es la adquisicin de hbitos fijos y rutinas de trabajo que llevan a una buena gestin. En ciertas situaciones, ms importante y urgente es desarrollar la capacidad de observar la realidad inmediata o circundante como la global y estructural; detectar todos los recursos que se pueda utilizar; identificar los problemas que obstaculizan un uso eficiente y equitativo de los mismo; localizar las tecnologas disponibles para hacer mejor uso de los recursos o, incluso, inventar nuevas tecnologas apropiadas; y encontrar formas de organizacin del trabajo y de la accin colectiva para conseguir todo lo anteriormente citado. Esa pedagoga no separa la transformacin individual de la transformacin social, por la cual ella debe desarrollarse en situacin grupal. El diagrama a seguir, que ayudar a representar esta pedagoga problematizadora, puede ser bastante simple, Charles Maguerez, su autor, la llam el mtodo del arco.

DIAGRAMA DE LA PEDAGOGA PROBLEMATIZADORA

Fuente: Diagrama presentado por Charles Maguerez, OPS

El diagrama nos muestra que el proceso de enseanza-aprendizaje relacionado con un determinado aspecto de la realidad, debe comenzar llevando a los alumnos a observar la realidad en s, con sus propios ojos. Cuando esto no es posible, los medios audiovisuales, modelos, etc. permiten traer la realidad hasta los alumnos, pero, eso implica perdida de informacin inherentes a una representacin de lo real. Al observar la realidad los alumnos expresan sus percepciones personales, efectuando una primera lectura de la realidad. En un segundo momento o fase, los alumnos separan, dentro de lo observado, lo que es verdaderamente importante de lo que es puramente superficial o contingente. Mejor dicho, identifican los puntos clave del problema o asunto en cuestin, las variables ms determinantes de la situacin. Esta etapa de la problematizacin constituye una de las razones ms importantes de la superioridad de esta pedagoga sobre la transmisin y condicionamiento. En un tercer momento, los alumnos pasan a la teorizacin del problema preguntando el porqu de las cosas observadas. Pese a la importancia del rol

del profesor como estmulo para que los alumnos participen activamente, en esta fase de teorizacin su contribucin es fundamental, pues la tarea de teorizar es siempre difcil y ms an cuando no se tiene el hbito de hacerlo, como es, en general, el caso de los adultos en situacin de entrenamiento. Se hace necesario apelar para conocimientos cientficos contenidos en el da a da y otras maneras simplificadas y fciles de comprobacin. Si la teorizacin es exitosa el alumno llega a entender el problema, no solamente en sus manifestaciones empricas o situacionales, pero tambin desde los principios tericos que lo explican. Esa etapa de teorizacin que comprende operaciones analticas de la inteligencia es altamente enriquecedora y permite el crecimiento mental de los alumnos. Confrontada la realidad con su teorizacin, el alumno se ve naturalmente movilizado a una cuarta fase: la formulacin de hiptesis para la solucin del problema en estudio. Es aqu cuando se debe cultivar la originalidad y la creatividad en la inventiva para que los alumnos dejen su imaginacin libre y se acostumbren a pensar de manera innovadora. En la ltima fase, el alumno prctica y fija las soluciones que el grupo encontr como las ms viables y aplicables. Aprende a generalizar lo aprendido para utilizacin en situaciones diferentes y a discriminar en qu circunstancias no es posible o conveniente la aplicacin, sabiendo cual elegir.

BIBLIOGRAFA Diplomado de Atencin Integral en salud para equipos bsicos de salud de la regin Ica y la provincia de Huaytar. OPS. Per -2009 MINSA Gerencia de Redes de Salud. Manual Autoformativo. Metodologa para el Aprendizaje Participativo mayo 2006 PCMI: Programa de Capacitacin Materno Infantil. MINSA Proyecto 2000

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