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Embriogenesis:
Embriogenesis
Al comienzo de la 3 semana aparece la placa neural A la 5ta semana se ha formado el tubo neural y se forman 3 dilataciones: Cerebro anterior, medio y posterior. El SNC diferencia sus estructuras durante los primeros 5 meses de embarazo
El desarrollo del snc comienza con la formacin del disco embrionario, El Snc deriva de la capa ectodrmica y ptes circunscritas
Decimo octavo da: Se forma la placa, tubo y crestas neurales Primero el tejido notocordal de la lnea media ant al blastosporo
Embriogenesis
Induce el proceso cefalico existente a engrosarse y convertirse en la placa neural Estos pliegues se unen en la lnea media para constituir el tubo neural
Da veintiocho: durante su estadio formativo precoz, el tubo neural es una estructura recta El futuro cerebro comienza a formar abombamientos
El T neural da origen a todo el Snc, mientras que las crestas neurales lo dan al Sn periferico Laptomeninges, piamadre y aracnoides, melanocitos, odontobastos
Las crestas neurales se fragmentan con la aparicin de los somitos Originan los ganglios de la raz post de la Me Luego de su cierre se distingue subst gris y bca (capa marginal
Se distingue formacin de placa basal (ventral) lmina del piso Placa alar (dorsal) Dorsalmente a la placa alar se describe la lmina del techo
Diencefalo
Talamo Hipotalamo Tallo infundibular Glandula Hipofisis lobulo posterior o neruohipofisis y lobulo anterior o neurohipofisis
Las neuronas que se originan en la vecindad del surco limitante (funcin viceral) Regin dorsal (de la lmina alar y de la reg ventral sern somatosensitivas y somatomotoras
Adems de la neuronas en el Snc se encuentran las cel de gla o neuroglia Se originan los astrocitos y cl de oligodendroglia en el T neural
Las cl de Schwann y las cl satlites se originan de las crestas neurales Axones de las neuronas sensitivas de los ganglios espinales (sinapsis con N del Snc)
Las dendritas lo hacen con los organos bco correspondientes (musculos, articulaciones, piel o mucosas) Tambin con motoneruonas del asta ant de Me (m estridos)
Se forman vas para arcos reflejos funcionales Requieren de mielinizacin de axones correspondientes Esto es dado por la cl de Schwann en los N perifericos y por cel de oligodendroglia (SNC) Embrin a las 12 sem la Me se extiende a lo largo del canal raquideo
Desde caudal a cefalico son: Rombencefalo (cerebro post) Mesencefalo (cerebro medio) Prosencefalo (cerebro ant)
Estas vesiculas se transforman en 5 por divisin del prosencefalo y romboencefalo La vesicula mas caudal (mielencefalo) origina el Bulbo raquideo
Posee una placa basal para las neuronas eferentes viscerales y somticas Una placa alar para las N aferentes y somticas sensoriales
El metencfalo originar al puente o protuberancia (permite comunicacin entre M espinal y corteza cerebral y cerebelosa (postura y movimiento)
Las placas alares originarn los colculos o tubrculos cuadrigeminos Los ant de func visual y los post funcin auditiva
El diencefalo la pte post del prosencfalo originara: talamo Hipotlamo Epitlamo Neurohipfisis y retina La bolsa de Rathke forma la adenohipofisis y el diencefalo dar origen al lobulo post o neurohipfisis que recibe fibras hipotalamicas
El telencefalo la vesicula mas rostral originar la corteza cerabral (lamina terminal) la regiones telencefalicas pronto toman contacto con el diencefalo
Las cavidades ventriculares se extienden desde la luz de la M espinal hasta el IV ventriculo (romboencefalo) Se comunica con el III ventriculo
El III ventriculo se comunica con ventriculos lat
(cav del telencfalo) a travs de los agujero interventriculares (aloja al LCR) producido por los plexos coroideos(ventricu los III y IV y laterales
Clasificiaciones de Malformaciones
Neurulacion. Proliferaciones celular : Neuronogenesis y gliogenesis. Apoptosis. Hendiduras de la linea media. Migraciones (giros corticales). Proyecciones y vias axonales Proliferacion dendritica y sinaptogenesis Mielinizacion
Patrones y planes del cuerpo. Expresin gentica codificada dentro del DNA nuclear.
Neuroembriogenesis
INDUCCION :
Emisin de senales de clula a clula a travs de las cuales el mesodermo induce al ectodermo para convertirse en neuroectodermo y placa neural. Hormonas, neurotrasmisores y factores de crecimiento
NEURULACION
Proceso por el cual la placa neural se pliega para formar el tubo neural. Primaria Secundaria. Los defectos disrraficos resultan de una Neurulacion anormal
Formacion de Vesiculas :
Telencefalo (anterior) Diencefalo (posterior). Las dos vesiculas telencefalicas se convierten en los dos Hemisferios cerebrales Del diencefalo se forman nervios opticos y retina
Romboencefalo
Metencefalo : Puente y Cerebelo. Mielencefalo: Medula oblongata o bulbo. Flexura Cervical divide el rombencefalo de la medula espinal
El telencefalo la vesicula mas rostral originar la corteza cerabral (lamina terminal) la regiones telencefalicas pronto toman contacto con el diencefalo
Canal Neural
La cavidad del tubo neural se convierte en el SISTEMA VENTRICULAR. Telocele: ventriculo laterales yIII ventrculo Mesocele = acueducto de Silvio. Rombocele= IV ventrculo
HISTOGENESIS
Histogenesis : Diferenciacion
Histogenesis
Capa ependimaria= zona ventricular Capa del manto = substancia gris Capa marginal = substancia blanca. Guias gliales =glia radial
Histogenesis :
El crecimiento neuronal ocurre en brotes El 1ero brote ocurre a: 10 sem-18sem : vulnerables a radiaciones, infeccion virales y anormalidades cromosomicas. Toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes.
Histogenesis
APOPTOSIS: Proceso de muerte celular programada como un proceso normal donde desaparecen neuronas ya no necesarias para el proceso de maduracin. Este proceso de desecho celular esta determinado genticamente
Histogenesis : Maduracion
Crecimiento y elongacion de axones. Elaboracion de procesos dendriticos. Expresion de propiedades bioquimicas Formacion de Sinapsis.
Maduracion :
Crecimiento axonico conos de crecimiento y motilidad ricos en actina o factores de crecimiento Guia axonica, factores que llevan al axon hasta su destino o factores tropicos Metabolismos necesario factores troficos
Malformaciones Congnitas
Aberraciones en el desarrollo neuronal que resultan de mutaciones geneticas o lesiones adquiridas en la vida fetal (infecciones, toxicos).
Malformaciones Congnitas
Constituyen el 0.5% de los nacimientos vivos y tienen causas exgenos y endgenas Se clasifican de acuerdo a las etapas del desarrollo en que ocurren
Disgenesias
Malformaciones producto de alteraciones en el proceso secuencial del desarrollo temporal y espacial en la proliferaciones de celulas neuroepiteliales, migraciones celular, diferenciacion y maduracion de neuroblastos y gliblastos, apoptosis, crecimiento axonal hacia celulas blanco, extensiones dendriticas, sinaptogenesis y ciclos de mielinizacion.
Genes organizadores
Genes Reguladores
Linaje celular: Diferenciacion y especializacion neuronal. Inhibicion y activacion de la expresiones de otros genes.
Polaridad Neuronal. Apoptosis Migracion neuronal, factores de crecimiento. Vias y rutas axonales. Proliferacion dendritica Maduracion neuronal y glial Mielinizacion.
Malformaciones cerebrales
Formacion defectuosa del tubo neural Proliferacion neuronal defectuosa Migracion Neuronal deficiente Organizacion neuronal deficiente
Teratogenos
Agentes que durante la etapa del cierre de los neuroporos anterior y posterior provocan defectos del cierre del tubo neural. Alfa Fetoproteina y la Acetilcolinesterasa en el liquido amniotico y US detecta defectos del tubo neural
Lisencefalia (agiria) Paquigiria. Polimicrogiria Heterotopias corticales. Esquizencefalia. Agenesia del cuerpo calloso
Microcefalia Vera: reduccion del # de neuronas. Macrocefalia : aumento en el numero de las celulas componentes de parenquima cerebral Se acompana de trastornos del desarrollo
La obstruccin del sistema ventricular o del espacio subaracnoideo origina hidrocefalia Espina bifida y meningomielocele
Disrafia Espinal:
Disrafia Espinal
Hidrocefalia Congenita
Malformaciones congenitas
Defecto en el cierre de la parte rostral del tubo y cursa con ausencia del cerebro anterior y bveda craneal. Incompatible con la vida
Trastornos de migracion
Lisencefalia: Cuando no existe una dotacion normal de neuronas para formar las circunvoluciones (agiria o cerebro liso)
Paquigiria
Surcos y numero de giros reducido, gruesos, toscos y poco profundos. Neuronas heterotopicas detenidas en su migracion. Lamina de neuronas desorganizadas y escasas por defcto de migracional radial Epilpesia y trastorno del neurodesarrollo
Ezquicencefalia
Hendidura anormal que une corteza y ventriculos, con circunvoluciones deformadas que se alinean radialmente alrededor
Polimicrogiria
Numero de surcos aumentados pero muy pequeos y poco profundos. Se atribuye a necrosis laminar(V) isquemica en el 5to mes de gestacion. Puede ser general o parcial. Microcefalia, hipotonia, crisis epilepticas y trastonro profundo del neurodesarrollo
Heterotopias
Islas de substancia gris a lo largo de la ruta de migracion neuroblastica dentro de la substancia blanca. El componente de las islas son de neuronas normales en un sitio equivocado Subependimaria (nodular) Subcortical focal (laminar) Difusa (banda) Cuadro clnico segn severidad.
Procencefalia
Parcial Completa Se acompana de otros tipos de malformaciones Trastornos profundos del neurodesarrollo y sindromes epilepticos
Sindrome de Dandy-Walker
Dilatacion quistica del IV ventriculo. Agenesia parcial o completa del vermis cerebeloso. Agrandamiento de la fosa posterior. La hidrocefalia no es esencialemente parte del sindrome (tipo II)
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