MEDICIONES EPIDEMIOLGICAS

Alumno: Fernando Ruben Marino Aguilar

MEDIDAS DE FRECUENCIA

DEFINICIN
Es la organizacin de un conjunto de datos que

hacen referencia a una caracterstica del objeto de estudio.

Incidencia y Prevalencia
Incidencia = nmero de nuevos casos de una enfermedad

ocurriendo en un periodo especfico de tiempo dividido entre el nmero de personas en riesgo de desarrollar la enfermedad durante el mismo periodo de tiempo.
Prevalencia = nmero total de individuos afectados en una

poblacin en un periodo de tiempo especfico dividido entre el nmero de individuos en la poblacin al mismo tiempo
Incidencia es ms relevante clnicamente

FRECUENCIA ABSOLUTA

SIMPLE

ACUMULADA

RECEUNCIA RELATIVA

SIMPLE

ACUMULADA

Frecuencia absoluta simple La frecuencia absoluta de una variable estadstica es el nmero de veces que aparece en la muestra dicho valor de la variable, la representaremos por ni Frecuencia relativa simple Es el cociente entre la frecuencia absoluta y el tamao de la muestra.

La denotaremos por fi
Donde N = Tamao de la muestra

Frecuencia Absoluta Acumulada: Para poder calcular este tipo de frecuencias hay que tener en cuenta que la variable estadstica ha de ser cuantitativa o cualitativa ordenable. En otro caso no tiene mucho sentido el clculo de esta frecuencia. La frecuencia absoluta acumulada de un valor de la variable, es el nmero de veces que ha aparecido en la muestra un valor menor o igual que el de la variable y lo representaremos por Ni.

Frecuencia Relativa Acumulada: Al igual que en el caso anterior la frecuencia relativa acumulada es la frecuencia absoluta acumulada dividido por el tamao de la muestra, y la denotaremos por Fi

 Es el cociente de frecuencias entre dos grupos distintos,

por lo que el numerador no necesariamente est incluido en el denominador. Permite comparar dos frecuencias que en con junto constituyen un indicador de inters.
Ejemplo: Datos de mortalidad por causa en el ao 2000 (hipottico):

mortalidad por enfermedades laborales = 21.958; mortalidad por accidentes de trfico vehicular = 19.001 Razn: [ 21.958 / 19.001] = 1.15, es decir por cada persona que muere por accidente de trfico vehicular, 1.15 muere por causa laboral.

 Es una fraccin en la cual el numerador esta incluido en el

denominador. Expresa la frecuencia con que ocurre un evento en relacin con la poblacin total en la cual acontece Se expresa en porcentajes (%).
Ejemplo: % de muertes por enfermedades laborales en la poblacin: Mortalidad

laboral = 21.958; Mortalidad total ao 2000 = 78.814 Proporcin [ 21.958 /78.814 ] = 0.276 * 100= 27.6% de la mortalidad del pas es debida a causa de origen laboral.

 Magnitud del cambio de una variable (enfermedad o

muerte) por unidad de cambio de otra (usualmente el tiempo). La tasa se expresa multiplicando el resultado obtenido por una potencia de 10, con el fin de permitir rpidamente su comparacin con otras tasas.

MEDIDAS DE EFECTO

 Medida que refleja la probabilidad estadstica de que se

produzca un hecho o dao a la salud.

La probabilidad de consecuencias adversas aumentan

por la presencia de una o ms caractersticas o factores determinantes de esas consecuencias.

El riesgo frecuentemente se expresa como una tasa.

 Numero de casos de individuos afectados por

una enfermedad sobre la poblacin total en un perodo de tiempo determinado

Objetivo
Determinar las tasas de enfermedad por

persona, lugar y tiempo.

Ej.: estudio prospectivo de seguimiento en Indonesia a

4,836 RN durante 28 das, registrndose 101 casos de ttanos neonatal No. de casos 101 Rab = = = 0.021 = 2.1% Poblacin expuesta 4,836

 El riesgo relativo se define como la razn de la incidencia de la enfermedad en los grupos expuestos entre la incidencia de la enfermedad en los grupos no expuestos
Objetivo
Identificar los factores de riesgo para la

enfermedad

EFECTO EN SALUD ENFERMEDAD

SI
EXPOSICI N A FACTOR DE RIESGO

NO b d b+d a+b c+d a+b+c+d

SI NO

a c a+c

a / (a+b)
c / (c+d)

EFECTO EN SALUD ENFERMEDAD

SI
EXPOSICI N A FACTOR DE RIESGO

NO 70 90 100 100 30 / 100 = 10 / 100 0.1 0.3 = 3.0

SI NO

30 10

40
axd

160
30 x 90 OR =

200

2700 OR = = 3.86 700

OR = cxb

10 x 70

a.

Un RR de 1.0 indica que la razn de incidencia de la enfermedad en los grupos expuestos y no expuestos es idntica, y por tanto no hay una asociacin entre exposicin y enfermedad Un RR > de 1.0 indica asociacin positiva o aumento del riesgo en los expuestos Un RR < de 1.0 significa asociacin inversa o una disminucin del riesgo en los grupos expuestos (factor protector)

b.

c.

Es la parte del riesgo global vinculado exclusivamente a la exposicin al factor estudiado

Es la tasa de la enfermedad en los individuos expuestos

al riesgo, que puede ser asignada a la exposicin

RA = Tasa de incidencia Ie Tasa de incidencia Ine RA = 0.3 0.1 = 0.2 = 20%

Su utilidad radica en que permite calcular el probable

impacto en la salud de la poblacin si el FR estudiado se suprimiera

MEDIDAS DE RESUMEN

MEDIDA DE TENDENCIA CENTRAL

MEDIA MODA MEDIANA VARIANZA COEFICIENTE DE VARIACION

MEDIDAS DE DISPERSION

Media
Mediana Moda

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Es la medida de tendencia central ms utilizada, tambin se le conoce con el nombre de Promedio. Para calcular la media aritmtica, se suman todos los datos de la muestra y el resultado se divide entre el total de datos.

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El smbolo que representa a la media aritmtica es una letra X con una barra sobre ella.

x
1

x1 x2 x3 x4 ... xn X n

La letra x significa uno de los datos de la muestra y la i es el conteo de los datos especficos
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Es el valor medio de un arreglo ordenado de datos numrico, si no hay empates, la primera mitad de las observaciones ser menor que la mediana y la segunda mitad ser mayor. Si un valor extremo se presenta en una secuencia de datos, es mejor utilizar la mediana.

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La mediana es el valor tal que el 50% de los datos son menores y el otro 50% son mayores

n 1 ~ X ValorPosicin( ) 2
se muestra una pequea diferencia cuando el total de datos de la muestra es par o impar
25 2-2008

Si el nmero de datos es impar, la mediana es el dato que queda exactamente en el medio del arreglo ordenado Datos Menores , , Datos Mayores
2-2008

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Mediana

Si el nmero de datos es par, la mediana es el promedio de los dos datos medios del arreglo ordenado

Datos Menores , a , b , Datos Mayores ~ ab X ( ) 2

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Es el valor que aparece con mayor frecuencia en un conjunto de datos. La ocurrencia de un dato extremo no afecta el resultado de la moda. De igual manera puede darse lo siguiente:

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 La moda est en los extremos

Exista ms de una moda

La moda no existe

Recordar siempre que la moda es el dato que ms veces se repite en una muestra

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Observaciones
Es til slo como descripcin general Se utiliza con el arreglo ordenado

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CUARTILES DECILES PERCENTILES

De la misma manera que la mediana divide un conjunto de datos en dos grupos iguales, los cuartiles lo dividen en cuatro grupos iguales. Cada grupo est formado por 25% de los datos de la muestra y se denotan por Q1, Q2 y Q3 respectivamente
25%
Q1

25%
Q2

25%
Q3

25%
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La obtencin de los cuartiles depende del nmero de datos de la muestra; se utilizan los mismo conceptos del clculo de la mediana. Las frmulas para cada los cuartiles 1 y al vienen a ser:

n 1 Q1 ValorPosicin( ) 4 2(n 1) Q2 ValorPosicin( ) 4 3(n 1) Q3 ValorPosicin( ) 4

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Los deciles dividen una muestra en 10 grupos iguales y cada decil acumula el 10% de los datos.
10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10%

Se trabajan igual que los cuartiles

2-2008

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Los percentiles dividen una muestra en 100 grupos iguales y cada percentil acumula el 1% de los datos.
1% 1% 1% 1% 1% 1% 1%

Se trabajan igual que los cuartiles y deciles

35 2-2008

 Las medidas de dispersin son un conjunto de

valores que tienen por objeto proporcionar, en un valor nico informacin sobre la variabilidad que presenta la poblacin o la muestra con respecto a la variable de inters.

 Es la variabilidad total de la variable expresada

como la diferencia entre el valor mximo encontrado en la poblacin o muestra menos el valor mnimo encontrado en la misma coleccin de datos. R = Vmax - Vmin

 Es la diferencia que se observa entre el valor de

la variable y la media aritmtica. La denotaremos por di . No es una medida, son muchas medidas, pues cada valor de la variable lleva asociada su correspondiente desviacin, por lo que precisaremos una medida que resuma dicha informacin.

 Es la media de los valores absolutos de las

desviaciones, y se puede denotar como por dm.

 Es la media de los cuadrados de las desviaciones, y

la denotaremos por S2 o tambin por 2.

O ms sencillamente

 La varianza es un parmetro de la distribucin

normal que evala la diferencia absoluta de cada valor con respecto a la media aritmtica. La varianza hace uso de la propiedad de todos los cuadrados de ser positivos para establecer una medida unidireccional. Este estadstico tiene el inconveniente de ser poco significativo, pues se mide en el cuadrado de la unidad de la variable, por ejemplo, si la variable viene dada en cm. La varianza vendr en cm2.

 Es la raz cuadrada de la varianza, se denota

por Sx o x.

Este estadstico se mide en la misma unidad que la variable por lo que se puede interpretar mejor. Es un derivado de la varianza, grficamente representa la distancia desde la media de la distribucin normal hasta el punto de inflexin de la curva que representa la distribucin.

 Es un estadstico de dispersin que tiene la

ventaja de que no lleva asociada ninguna unidad, por lo que nos permitir decir entre dos muestras, cual es la que presenta mayor dispersin. La denotaremos por C.V.

 A veces llamado tambin desviacin estndar

del estimador se define como la desviacin estndar divida entre n-1

x E.S. = n-1

 Un cuadro estadstico, tambin denominado tabulado o

tabulacin, es una presentacin ordenada de un conjunto de datos cuantitativos. El cuadro incluye tanto los valores numricos como las descripciones conceptuales a las que se refieren estos.

 A: Ttulo B: Columna matriz

B1:Encabezado B2: Descriptores de rengln

C: Encabezado de columnas de la

matriz de cifras D: Matriz de cifras E: Pie de cuadro

E1: Nota E2: Llamadas E3: Smbolos aclaratorios E4: Fuentes

F: Indicaciones de orden
F1: Nmero de cuadro F2: Indicaciones de continuidad

 Una

grfica es una representacin de datos, generalmente numricos, mediante lneas, superficies o smbolos, para que se manifieste visualmente la relacin matemtica o correlacin estadstica que guardan entre s.

1. Grafica de ejes coordenados

Consisten en la interseccin de lneas rectas ortogonales,

una de las cuales se selecciona para indicar la escala de valores de los datos estadsticos, y, la otra, para indicar los conceptos a los que se refieren los datos estadsticos objeto de representacin.

2. Grfica de reas
Consisten en la presentacin de un rea en forma circular

(pay) o rectangular (barra seccionada), que corresponde al valor total de una categora, la cual es segmentada, en los valores de las clases en que se distribuye la categora, de acuerdo con determinada variable.

3. Grficas radiales o de radar

Se basan en la aplicacin de ejes radiales con origen comn cero

y escalas estandarizadas. Cada eje se utiliza para representar el valor de un indicador especfico. Por lo regular, se representan indicadores distintos con valores previamente estandarizados para fines de comparacin. Es necesario identificar con rtulos a qu indicador corresponde cada eje y destacar en su escala el valor del dato.

4. Cartogramas
Se basan en la utilizacin de un mapa de divisin

territorial para referenciar los valores de un indicador a cada una de las unidades territoriales, o tambin para representar valores de un indicador de movimiento o flujo entre unidades territoriales distintas.

 Organizacin Panamericana de la Salud

Oficina Sanitaria Panamericana. Modulo de Principios de Epidemiologa para el control de Enfermedades. Segunda Edicin. Pg. 13-35 Miguel A. Martnez Gonzales. Bioestadstica amigable.2da
Edicin.
Carrasco J. El mtodo estadstico en la investigacin mdica.

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